2022-2023年陜西省商洛市初級護師相關專業(yè)知識模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.膿血癥做血細菌培養(yǎng)，取血時間為

A.高熱寒戰(zhàn)時B.非高熱時C.輸入抗生素時D.輸抗菌生之后E.精神好時

2.子宮破裂A.子宮出現(xiàn)病理縮復環(huán)，血尿

B.產后宮底逐漸升高，隨后大量血液自陰道流出

C.產婦突然感到下腹部劇痛，隨即子宮收縮停止

D.產后突然發(fā)生寒戰(zhàn)，呼吸困難，發(fā)紺

E.胎兒娩出后，陰道間歇性流出暗紅色血液，胎盤娩出延遲

3.男性，40歲，因寒戰(zhàn)高熱，咳嗽，胸痛，來院急診，胸透右上肺有云絮狀陰影，查痰肺炎球菌(＋)，該病人血象如何A.嗜酸性粒細胞增加B.淋巴細胞增加C.大單核細胞增加D.中性粒細胞增加E.嗜堿性粒細胞增加

4.分段診刮順序是

A.先刮宮頸外口，后刮宮頸內口

B.先刮宮頸內口，后刮宮頸外口

C.先刮宮腔，后刮宮頸管

D.先刮宮頸管，后刮宮腔

E.由內向外，按順序刮出

5.46歲患者，近1年來月經不規(guī)則，現(xiàn)停經48天，發(fā)生陰道大出血。婦檢：宮頸中度糜爛，子宮飽滿，稍軟，首選的止血方法是A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.刮宮E.止血＋補血藥

6.咳大量膿痰靜置后分三層的疾病是A.A.支氣管擴張B.肺結核C.肺炎球菌肺炎D.滲出性胸膜炎E.支氣管哮喘

7.呼吸系統(tǒng)監(jiān)護測定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗C.黃疽指數(shù)D.血氣分析E.Swan-Ganz氣囊漂浮導管

8.下列哪種為低鈉食品

A.方便食品B.掛面C.氯化鉀醬油D.罐頭E.咸菜

9.肩關節(jié)脫位的特有體征是A.肩部腫脹B.肩部內收障礙C.肩部外展不能D.肩部壓痛E.方肩畸形

10.大量絨毛膜促性腺激素刺激卵巢顆粒細胞及卵泡膜細胞而形成A.A.卵巢黃素囊腫B.陰道壁囊腫C.宮頸菜花樣改變D.陰道紫藍色結節(jié)E.卵巢黃體囊腫

11.一氧化碳中毒最好的氧療措施是A.氧氣濕化瓶內加乙醇B.低流量持續(xù)吸氧C.高流量間歇吸氧D.高壓氧E.靜脈注射雙氧水

12.做內生肌酐清除率檢查，實驗前3日的飲食是A.A.高熱量飲食B.無肌酐飲食C.正常飲食D.高蛋白飲食E.多纖維素飲食

13.決定行會陰側切術其原因是A.胎兒窘迫B.第二產程延長C.早產兒D.需要助產E.羊水污染

14.一汽車嚴重事故，被火車撞出20多米，現(xiàn)場汽車內乘客傷情各異，有的大喊大叫，有的呻吟，有的不響不動。在現(xiàn)場有下面一些情況，哪項不對

A.大部搶救人員奔向大喊大叫者B.有傷口出血應初步止血C.有內臟脫出的暫不還納D.對傷口進行初步檢查E.傷口初步包扎

15.甲狀旁腺損傷出現(xiàn)A.A.窒息B.聲音嘶啞C.音調降低D.飲水嗆咳E.手足抽搐

16.護理措施正確的是A.將病人安置于雙人房間B.留置胃管C.取頭高側臥位D.每日聽胎心1次E.留置尿管

17.嚴重低滲性脫水時，首先輸入A.5%葡萄糖鹽水B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氫鈉D.3%～5%氯化鈉溶液E.10%葡萄糖液

18.感染傷口的處理原則A.控制感染，加強換藥

B.徹底清創(chuàng)，立即縫合

C.徹底清創(chuàng)，延期縫合

D.清除壞死組織，立即植皮

E.局部制動、理療

19.應用TAT預防破傷風哪項不對A.常用劑量為1500U

B.如傷口污染嚴重劑量可加倍

C.小兒劑量減半

D.必宴時2～3日后可重復一次

E.注射前先皮試

20.血鉀升高見于A.A.尿毒癥無水腫者B.劇烈嘔吐C.大量使用螺內酯（安體舒通）D.嚴重腹瀉E.大量使用呋塞米（速尿）

21.泌尿系感染可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(＋)

B.尿中白細胞＞5個高倍視野

C.柏油便

D.血紅蛋白＜110G/L

E.大量管型尿

22.胸腔穿刺抽液不宜過多過快的主要目的是為了防止A.自發(fā)性氣胸B.胸膜反應C.頻繁咳嗽D.縱隔復位太快E.蛋白丟失過多

23.上述液體輸入速度為A.每小時5ml/kg

B.每小時8ml/kg

C.每小時10ml/kg

D.在30～60min快速滴完

E.在8～12h滴完

24.患者因失血休克正在輸液，現(xiàn)測得CVP4.8cmH2O；BP90/70mmHg（12/9.3kPa），應采取的措施是A.A.加快輸液速度B.減慢輸液速度C.應用強心藥物D.應用去甲腎上腺素E.靜脈滴注多巴胺

25.支氣管擴張病人痰量多，靜置分層，且有惡臭味，宜選用

A.增效聯(lián)磺B.紅霉素C.甲硝唑D.麥迪霉素E.氨芐西林

26.術后去枕平臥6～8h適用于A.A.腰麻后B.硬膜外后C.全麻清醒前D.全麻清醒后E.神經干阻滯麻醉后

27.血尿素氮及血肌酐增高是A.肝腎綜合征B.脾功能亢進C.肝功能不良D.心力衰竭E.腎功能不良

28.哪種藥物特別適用于急性心肌梗死伴心力衰竭的患者A.多巴胺B.地高辛C.西地蘭D.多巴酚丁胺E.尼可剎米

29.在治療兒童類風濕病伴有眼部病變者宜及早應用A.A.羥氨喹(奧沙尼喹)B.甲氨蝶呤C.潑尼松D.環(huán)磷酰胺E.消炎痛(吲哚美辛)

30.柏油樣便見于

A.直腸癌B.上消化道出血C.菌痢D.肛瘺E.直腸息肉

31.男孩，2歲，突發(fā)腹痛，陣發(fā)性發(fā)作，伴惡心嘔吐，少量血便，右腹觸及臘腸樣腫物，最有助于診斷的檢查是A.A.腹部透視B.腹部X線平片C.口服鋇劑胃腸造影D.空氣灌腸造影E.腹部B超

32.血小板減少見于A.A.溶血性貧血B.急性出血C.急性中毒D.脾切除后E.再障性貧血

33.診斷前置胎盤最可靠而安全的方法是（）。

A.X線腹部平片B.肛門檢查C.B超檢查D.陰道內診E.聽診下腹部可聞及胎盤雜音

34.治療卵巢腫瘤的主要方法是

A.孕激素治療B.化療C.放療D.手術治療E.綜合治療

35.搶救大咯血窒息最關鍵的措施是

A.立即進行人工呼吸

B.立即使用呼吸中樞興奮劑

C.立即給予鼻導管吸氧

D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施

E.立即輸液、輸血、注射止血劑

36.診斷貧血最重要的指標是

A.紅細胞計數(shù)B.血紅蛋白定量C.網織紅細胞定量D.紅細胞沉降率E.紅細胞形態(tài)

37.某女士50歲，近日陰道內有血性分泌物，來院檢查后確診宮頸癌Ⅱ期，決定手術治療，手術方法宜作A.A.官頸錐形切除術

B.全子宮切除術，保留正常卵巢

C.擴大子宮切除術

D.廣泛性子宮切除術

E.廣泛性子宮切除術及盆腔淋巴清除

38.一患者吞咽困難兩月余，最好做哪項檢查A.A.B型超聲B.心電圖C.CTD.胃腸造影E.磁共振

39.用未加熱的牛奶喂養(yǎng)嬰兒可能導致

A.先天性鐵儲存不足B.鐵丟失過多C.生長發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

40.泌尿系疾病常做的哪種檢查需做碘過敏試驗A.腎同位素掃描圖B.X線膀胱造影C.X線腹部平片D.靜脈腎盂造影E.逆行腎盂造影

41.該小兒近兩天受涼感冒，體溫在38.5℃，比他平時的體溫高出2℃，他的基礎代謝率應該比平時高出多少A.3%B.9%C.13%D.18%E.26%

42.某消化性潰瘍病人經常胃出血，并發(fā)現(xiàn)黑便。出血量約為A.3～5mlB.10mlC.60mlD.500mlE.1000ml

43.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔最重要的診斷依據(jù)是A.上腹部刀割樣劇痛B.X線檢查可見膈下游離氣體C.板狀腹D.肝濁音界縮小E.腹式呼吸音減弱

二、A1/A2題型(5題)44.痛經的臨床表現(xiàn)下列描述不正確的是

A.可伴腹痛、腹瀉B.嚴重時面色蒼白，出冷汗C.月經量異常D.惡心、嘔吐E.下腹陣發(fā)性痙攣性疼痛

45.二尖瓣狹窄伴心房顫動的病人治療原則不正確的是

A.控制心室率B.爭取恢復和保持竇性心律C.預防血栓栓塞D.慢性者應用介入或手術治療狹窄E.靜脈輸入血管擴張劑

46.小兒泌尿系感染途徑中血行感染的易感人群是

A.學齡兒童B.新生兒C.青少年D.學齡前兒童E.幼兒

47.首關效應可以使

A.循環(huán)中的有效藥量增多，藥效增強

B.循環(huán)中的有效藥量減少，藥效減弱

C.循環(huán)中的有效藥量不變，對藥效亦無影響

D.藥物全部被破壞，不產生藥效

E.以上都不會出現(xiàn)

48.腹腔穿刺抽到不凝固血液，可見于A.胃十二指腸潰瘍急性穿孔B.膽總管結石C.急性闌尾炎D.急性胰腺炎E.外傷性脾破裂

三、A3/A4(2題)49.該患兒最佳治療方案是

A.紅霉素口服B.紅霉素+氨芐青霉素C.異煙肼+利福平D.異煙肼+潑尼松E.纖維支氣管鏡取異物

50.下一步處理是

A.打電話120B.送往醫(yī)院C.立即心肺復蘇D.尋找患者家人E.袖手旁觀

參考答案

1.A高熱寒戰(zhàn)時為細菌入侵血液的高峰期，此時做細菌培養(yǎng)陽性率高。

2.C典型子宮破裂，產婦突感撕裂樣劇痛，官縮消失，出現(xiàn)休克癥狀

3.D肺炎球菌肺炎由肺炎球菌引起，起病急驟，以高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、血痰和胸痛為特征，實驗室檢查?？墒荆喊准毎嫈?shù)增高和中性粒細胞比例增多，伴核左移。

4.D分段診刮時，先用小刮匙刮取子宮頸管內組織，然后再刮取子宮腔組織，分別送檢，以確定疾病原發(fā)部位是在子宮頸或子宮腔。

5.D更年期婦女，陰道出血，首選診刮。

6.A支氣管擴張、肺膿腫及膿胸病人痰見分為三層

7.DA為腎功能監(jiān)測；B為凝血功能監(jiān)測；C為肝功能監(jiān)測；D為呼吸功能監(jiān)測；E勾循環(huán)功能監(jiān)測。

8.C面食、咸菜中均含有較多鈉。

9.E肩關節(jié)脫位表現(xiàn)為肩部疼痛、腫脹、不能活動。三角肌塌陷，呈“方肩”畸形、原關節(jié)盂處空虛。

10.A卵巢黃素囊腫由大量絨毛膜促性腺激素刺激卵巢顆粒細胞及卵泡膜細胞而形成，可繼發(fā)于葡萄胎、侵蝕性葡萄胎；卵巢黃體囊腫是由于黃體持續(xù)存在，滲血增大形成。

11.D一氧化碳與血液中的血紅蛋白結合成穩(wěn)定的COHb，吸入氧氣可加速COHb解離，增加一氧化碳排出，因此高壓氧是一氧化碳中毒最好的氧療措施。

12.B作內生肌酐清除率檢查時病人應連續(xù)三天低蛋白—飲食，禁食魚肉，禁用肌酐含量高的藥物，以免影響檢查結果。

13.B第二產程初產婦正常小于2h，現(xiàn)已延長，且宮縮減弱，故考慮行會陰側切術助產。

14.A大喊大叫者提示其意識清醒，生命體征平穩(wěn)，不響不動的可能已有生命危險，應該首先得到搶救。

15.E手足抽搐為甲狀腺旁腺受損，血鈣降低引起，臨床癥狀多在2～3d出現(xiàn)，可用50%葡萄糖注射液40ml＋10%葡萄糖酸鈣注射液20ml靜脈注射。

16.E子癇病人應安置于單人暗間，因有抽搐，不宜置胃管，防窒息，應去枕側臥，嚴密觀察胎心胎動，留置導尿精確記錄出入量。

17.D應首先輸入高滲鹽溶液，提高細胞外液滲透壓，促使水分從細胞內轉移至細胞外，減輕細胞水腫。

18.A傷口內有滲出液、膿液、壞死組織等，不可縫合，須經抗感染、換藥逐漸愈合。

19.C成人與兒童劑量相同。

20.ABCDE均使血鉀大量排出，導致低鉀。

21.B泌尿系感染可表現(xiàn)為膿尿（離心尿每高倍視野白細胞超過3個以上）以及尿內菌落數(shù)超過105／L。

22.D縱隔復位太快，可刺激縱隔與肺門部位的神經，并可使大血管扭曲，影響血液流回心臟，引起循環(huán)功能嚴重障礙。

23.C補液的速度取決于脫水的程度，原則上先快后慢。累積損失量應在8～12h補足。滴速為每小時8～10ml/kg。重度脫水或有周圍循環(huán)衰竭者應首先靜脈推注或靜脈快速滴入2:1等張含鈉液20ml/kg，總量不超過300ml，于30～60min內靜脈輸入，以擴充血容量，改善血循環(huán)和腎功能。

24.A此患者血壓正常，CVP過低表示血容量不足，應給予補液，加快輸液速度。

25.C支氣管擴張病人痰量多，靜置有分層特征，如有惡臭味表明有厭氧菌感染，可采用甲硝唑治療。

26.A防止腦脊液漏出，引起頭痛等術后并發(fā)癥。

27.A尿素氮及肌酐水平是反映腎功能的診斷指標。

28.D以應用嗎啡、利尿劑為主，也可應用血管擴張劑或用多巴酚丁胺。

29.C兒童類風濕病當內臟受累特別是伴有心肌和咽部病變時，宜早用激素，常用潑尼松。

30.B柏油樣便：黑色富有光澤，呈柏油樣，見于各種原因引起的上消化道出血。

31.D疑為腸套疊可作空氣灌腸以協(xié)助診斷和復位治療，但疑有內臟穿孔者禁用。

32.E血小板減少見于再生障礙性貧血、急性白血病等。

33.C通過B超檢查可清楚看到子宮壁、胎先露部、胎盤和宮頸的位置，并根據(jù)胎盤邊緣與宮頸內口的關系進一步明確前置胎盤的類型，對胎盤定位的準確率達95%，是目前最可靠而安全的方法。

34.D小兒卵巢腫瘤應早期手術切除，手術時須探查雙側卵巢，如系雙側病變，則應切除腫瘤，盡量保存一側卵巢組織。即使是惡性腫瘤，一般也不宜做盆腔清除術。卵巢惡性腫瘤以手術治療為主的綜合治療，輔以化療具有重要意義，并酌情給予放療和其他治療。

35.D咯血窒息如不及時搶救，可因呼吸、心跳停止而死亡。要立即采取解除呼吸道梗阻的措施，保持呼吸道通暢。

36.B貧血的嚴重程度分類是以血紅蛋白定量為標準。

37.E手術治療適于Ⅰ和Ⅱ期宮頸癌患者，Ⅰa1期行經腹全子宮切除術，卵巢正常者保留；Ⅰa2期行子宮根治術；Ⅰb和Ⅱ期行子宮根治術