微信平臺(tái)隨訪式的延續(xù)護(hù)理對(duì)中青年P(guān)CI術(shù)后患者自我護(hù)理能力的影響

【Summary】目的:分析微信平臺(tái)隨訪式的延續(xù)護(hù)理對(duì)中青年P(guān)CI術(shù)后患者自我護(hù)理能力的影響。方法:選擇2021年4月-2022年4月在我院接受PCI術(shù)的中青年患者80例做為研究目標(biāo)，按隨機(jī)數(shù)字表法分為常規(guī)組（40例），研究組（40例）。常規(guī)組采用常規(guī)的延續(xù)護(hù)理，研究組采用微信平臺(tái)隨訪式的延續(xù)護(hù)理。對(duì)比兩組患者出院后6個(gè)月的自我護(hù)理能力情況。結(jié)果:研究組自我概念、自護(hù)責(zé)任感、健康知識(shí)水平、自我護(hù)理技能評(píng)分均優(yōu)于常規(guī)組P＜0.05，差異存在意義。結(jié)論:微信平臺(tái)隨訪式的延續(xù)護(hù)理可有效提高中青年P(guān)CI術(shù)后患者的自我護(hù)理能力，改善患者生活質(zhì)量，值得臨床推廣及應(yīng)用?！綤eys】微信平臺(tái)隨訪式；延續(xù)護(hù)理；中青年P(guān)CI術(shù)后；自我護(hù)理能力冠心病是由冠狀動(dòng)脈狹窄引起的。PCI術(shù)主要是通過(guò)介入辦法進(jìn)一步擴(kuò)張狹窄的血管，改善心肌缺血狀況，提升心臟功能[1]。PCI手術(shù)無(wú)需全身麻醉，無(wú)需開(kāi)刀，恢復(fù)快，是臨床上治療冠心病的有效方式。但是PCI治療以后患者的主觀癥狀得到緩解，使很多患者自覺(jué)或不自覺(jué)的就把藥停掉，平時(shí)也沒(méi)有規(guī)律的生活習(xí)慣，導(dǎo)致患者術(shù)后心臟不良事件頻繁發(fā)生，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。所以需要對(duì)PCI術(shù)后患者實(shí)施有效的護(hù)理措施，提高患者術(shù)后用藥的依從性，促進(jìn)患者術(shù)后更好的恢復(fù)。有文獻(xiàn)指出延續(xù)護(hù)理可以提高中青年P(guān)CI術(shù)后患者的自我護(hù)理能力，改善患者生活質(zhì)量，本文筆者通過(guò)微信平臺(tái)隨訪式的延續(xù)護(hù)理對(duì)中青年P(guān)CI術(shù)后患者自我護(hù)理能力的影響進(jìn)行分析，具體分析如下：1資料與方法1.1一般資料選擇2021年4月-2022年4月在我院接受PCI術(shù)的中青年患者80例做為研究目標(biāo)，按隨機(jī)數(shù)字表法分為常規(guī)組（40例），研究組（40例）。常規(guī)組：男28例，女12例；年齡22-50歲，平均年齡（32.0±2.1）歲。研究組：男30例，女10例，年齡20-52歲，平均年齡（32.5.5±2.4）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均復(fù)合冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)，并首次行PCI術(shù)后出院1個(gè)月內(nèi)患者。②患者無(wú)精神、語(yǔ)言障礙。③患者需要會(huì)使用微信，并且有固定微信賬號(hào)。④知情且同意參加本次研究，全部簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并嚴(yán)重并發(fā)癥者。②無(wú)法配合隨訪者。③終末期疾病者。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，采取SPSS19.0軟件對(duì)研究組與常規(guī)組患者上述基線資料的差異進(jìn)行分析，得出Ｐ＞0.05，可進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。1.2方法常規(guī)組：采用常規(guī)的延續(xù)護(hù)理。出院前護(hù)理人員給予患者出院前指導(dǎo)，詳細(xì)記錄患者的聯(lián)系方式，出院后對(duì)患者進(jìn)行電話隨訪。研究組采用微信平臺(tái)隨訪式的延續(xù)護(hù)理。具體方法：（1）創(chuàng)建心內(nèi)科公眾號(hào)，組建中青年P(guān)CI術(shù)后患者群，微信管理員由臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富的心血管護(hù)士擔(dān)任。（2）為患者建立檔案，詳細(xì)記錄患者姓名、性別、年齡、診斷、用藥及聯(lián)系方式。（3）根據(jù)PCI術(shù)后患者護(hù)理要求，通過(guò)微信群及公眾號(hào)定時(shí)發(fā)送護(hù)理知識(shí)，內(nèi)容包括定時(shí)、定量用藥指導(dǎo)，飲食健康指導(dǎo)，自我監(jiān)測(cè)指導(dǎo)，并發(fā)癥的應(yīng)對(duì)方法等。（4）每周定時(shí)為患者進(jìn)行在線答疑，由一名全科醫(yī)生和一名心內(nèi)科醫(yī)生為患者進(jìn)行答疑互動(dòng)，提升患者疾病知識(shí)和健康知識(shí)的掌握度。1.3觀察指標(biāo)對(duì)比兩組患者PCI術(shù)后6個(gè)月的自我護(hù)理能力。采用自我護(hù)理能力量表來(lái)評(píng)價(jià)患者的自我護(hù)理能力。該量表共有43個(gè)條目，包含4個(gè)維度，分別是自我概念、自護(hù)責(zé)任感、自我護(hù)理技能和健康知識(shí)水平。每一個(gè)條目得分是0-4分，總分為172分，分值越高表明自我護(hù)理能力越強(qiáng)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料應(yīng)用(士s)描述，組間經(jīng)T檢驗(yàn)，差異在P＜0.05時(shí)，存在臨床可比意義。2結(jié)果對(duì)比兩組患者PCI術(shù)后自我護(hù)理能力研究組自我概念、自護(hù)責(zé)任感、健康知識(shí)水平、自我護(hù)理技能評(píng)分均優(yōu)于常規(guī)組P＜0.05，差異存在意義。見(jiàn)下表兩組患者PCI術(shù)后自我護(hù)理能力對(duì)比(士s，分)組別例數(shù)自我概念自護(hù)責(zé)任感健康知識(shí)水平自我護(hù)理技能出院時(shí)

隨訪半年出院時(shí)

隨訪半年出院時(shí)

隨訪半年出院時(shí)

隨訪半年研究組4013.92±4.3420.03±3.5415.21±3.8122.11±3.3522.08±5.3536.25±4.3561.22±5.1880.08±5.58常規(guī)組4012.74±3.8518.22±2.8815.73±3.3920.08±3.4621.32±4.8030.03±4.1260.92±4.7771.08±4.91T-1.27152.50840.64482.66580.69516.56580.26947.6582P-0.20730.01420.52090.00930.48900.00000.78830.00003討論P(yáng)CI手術(shù)具有操作簡(jiǎn)便、創(chuàng)傷面小及術(shù)后康復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，不但可以改善患者的生活質(zhì)量，還可以降低心肌梗死和冠心病死亡的幾率[2]。但是PCI手術(shù)后仍然需要長(zhǎng)期的藥物治療，由于患者在出院后對(duì)治療的依從性不好，自我護(hù)理能力差，從而導(dǎo)致患者再次發(fā)生心血管事件。所以對(duì)PCI術(shù)后患者給予有效的護(hù)理措施由為重要。而延續(xù)護(hù)理可以起到關(guān)鍵性的作用。延續(xù)護(hù)理是整體護(hù)理的一部分，是從院內(nèi)護(hù)理到醫(yī)院外護(hù)理的延續(xù)，使出院后的患者能夠在恢復(fù)期得到持續(xù)的，全面的，針對(duì)性的護(hù)理，提高患者預(yù)后。微信是現(xiàn)在普遍人都在用的一款社交軟件，具有傳遞信息方便，快捷等優(yōu)勢(shì)。而微信平臺(tái)隨訪也慢慢的成為一種新性隨訪形式，本文對(duì)在我院接受PCI術(shù)的中青年患者80例進(jìn)行了為期6個(gè)月的微信平臺(tái)隨訪式的延續(xù)護(hù)理進(jìn)行分析，結(jié)果顯示：研究組自我概念、自護(hù)責(zé)任感、健康知識(shí)水平、自我護(hù)理技能評(píng)分均優(yōu)于常規(guī)組P＜0.05，差異存在意義。這一結(jié)果說(shuō)明通過(guò)微信平臺(tái)隨訪式的延續(xù)護(hù)理，可以提高中青年P(guān)CI術(shù)后患者的自我護(hù)理能力，改善患者的不良生活習(xí)慣，提高患者治療依從性。微信平臺(tái)延續(xù)護(hù)理在最大程度上滿足了中青年P(guān)CI術(shù)后患者對(duì)于持續(xù)護(hù)理服務(wù)的需求，根據(jù)患者的不同需求，為患者提供針對(duì)性的治療指導(dǎo)幫助，嚴(yán)格督促患者按時(shí)、按量遵醫(yī)囑用藥，幫助患者堅(jiān)持好的生活方式，從而降低了患者在次復(fù)發(fā)的可能，改善了患者的預(yù)后，提高了患者的生活質(zhì)量。綜上所述，微信平臺(tái)隨訪式的延續(xù)護(hù)理可提高中青年P(guān)CI術(shù)后患者自我護(hù)理能力，對(duì)患者預(yù)后有著重要的作用，值得推廣及應(yīng)用。Reference[1]蒲玉,李浩.微信平