烏拉特中旗人民醫(yī)院制度匯編目錄TOC\o"1-3"\h\u第一部分產(chǎn)兒科安全管理制度4第一節(jié)、產(chǎn)科依法服務(wù)管理制度4第二節(jié)、婦產(chǎn)科工作制度5第三節(jié)、婦產(chǎn)科主任職責(zé)6第四節(jié)、助產(chǎn)士崗位職責(zé)8第五節(jié)、孕產(chǎn)婦死亡討論制度9第六節(jié)、圍產(chǎn)兒死亡討論制度9第七節(jié)、產(chǎn)房與新生兒家屬交接制度10第八節(jié)、降低剖宮產(chǎn)率制度與措施11第九節(jié)、加強(qiáng)產(chǎn)科安全管理的十項(xiàng)規(guī)定13第十節(jié)、加強(qiáng)產(chǎn)兒科合作管理規(guī)定14第十一節(jié)、新生兒室安全管理制度15第十二節(jié)、產(chǎn)科急救應(yīng)急預(yù)案20第十三節(jié)、孕產(chǎn)婦死亡上報(bào)流程24第二部分高危孕產(chǎn)婦和新生兒管理制度25第一節(jié)、急危重孕產(chǎn)婦和新生兒管理方案25第二節(jié)、急危重孕產(chǎn)婦和新生兒搶救制度28拋第三節(jié)、急唱危重候孕產(chǎn)婦搭和新生兒管搶救流程辯抗30齡第四節(jié)、急餡危重孕產(chǎn)婦并和新生兒特轉(zhuǎn)診制度匙矩31傭第五節(jié)、急陶危重孕產(chǎn)婦唇和新生兒轉(zhuǎn)日診流程昂玻32倍第六節(jié)、急竹危重孕產(chǎn)婦舍轉(zhuǎn)診救治中鐘心關(guān)給33贈(zèng)第七節(jié)、急濫危重新生兒損轉(zhuǎn)運(yùn)指征敘瓦33析第八節(jié)、們高危孕產(chǎn)婦諸篩查制度塵赤34猶第九節(jié)、帳高危孕產(chǎn)婦月評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)加軟35指第十節(jié)、照高危篩查技歌術(shù)規(guī)范題個(gè)36滿第十一節(jié)、古孕產(chǎn)期保健草工作規(guī)范馬梁38麻第三部分跪遇出生醫(yī)學(xué)證膏明管理制度京符52纖第一節(jié)、出索生醫(yī)學(xué)證明嚇管理制度援眠52朝第二節(jié)、撲出生醫(yī)學(xué)證仆明簽發(fā)飽辦理脫流程辱拳53蘆第三節(jié)眉、辮出生醫(yī)學(xué)證該明憲首次簽發(fā)弊辦理流程川主53待第四節(jié)、為出生醫(yī)學(xué)證亡明鄙換發(fā)辦理流唱程敘載53哭第五節(jié)、扯出生醫(yī)學(xué)證碗明運(yùn)補(bǔ)發(fā)辦理流釋程何士54幟第六節(jié)、去出生醫(yī)學(xué)證扇明信息安全灘保密制度事悼55叔第四部分來新生兒遺域傳代謝疾病炎篩查管理制咱度宅敗57曠第一節(jié)、新凳生兒遺傳代餐謝疾病篩查各工作方案邀予57都第二節(jié)、新狂生兒遺傳代書謝疾病篩查叢流程仿益59曾第三節(jié)、趕新生兒疾病點(diǎn)篩查血片采速集技術(shù)規(guī)范師帆60疼第四節(jié)、蓮新生兒聽力何篩查技術(shù)規(guī)修范素奸62元第五節(jié)、所新生兒聽力概篩查知情同興意需謊68挺第六節(jié)、新晨生兒聽力篩摟查技術(shù)流程論妖69頑第七節(jié)、新臭生兒役聽力篩查室登工作制度兄云70酷第八節(jié)儀、新生兒聽腦力篩查保密庫(kù)制度潤(rùn)項(xiàng)70咱第九節(jié)、埋新生兒聽力截篩查儀管理售和校準(zhǔn)制度聯(lián)坑71均第十節(jié)、洽新生兒聽力廢篩查檔案管喘理制度攝陶72敢第十一節(jié)本、新生兒聽森力篩查跟蹤森隨訪制度認(rèn)元73念第十二節(jié)耗、新生兒聽爽力篩查信息掙反饋制度蜓目73恩第十三節(jié)、巴新生兒聽力霸篩查尋訪制熱度班偏74失第十四節(jié)、顏新生兒聽力士篩查質(zhì)量控請(qǐng)制制度千遲74肆第十五節(jié)、包新生兒患聽力篩查人麻員職責(zé)出害75珠第十六節(jié)、時(shí)新生兒聽力胸篩查工作管既理制度途資75眉第五部分聞產(chǎn)前篩查桃管理制度漲棵78析第一節(jié)、產(chǎn)擾前篩查工作施實(shí)施方案?？?8陰第二節(jié)、賞產(chǎn)前血清學(xué)陪篩查工作流福程圖口安81夢(mèng)第三節(jié)、代產(chǎn)前血清學(xué)井篩查網(wǎng)絡(luò)圖嬌及職責(zé)前匆82殊第六部分盛和愛嬰醫(yī)院管無理制度墨執(zhí)83及第一節(jié)、抵愛嬰白醫(yī)院工作實(shí)滑施方案漆引83炸第二節(jié)、愛版嬰醫(yī)院工作枯領(lǐng)導(dǎo)小組、葛技術(shù)指導(dǎo)小飛組卷抄85腳第三節(jié)、裳母乳喂養(yǎng)規(guī)拘定跨拾90炸第四節(jié)、擋使用催產(chǎn)素丑常規(guī)陜鑄91航第五節(jié)、洗世界衛(wèi)生組仗織促進(jìn)母乳昨喂養(yǎng)成功十抗條標(biāo)準(zhǔn)龍夫93辱充產(chǎn)兒科安全儉管理制度島第一節(jié)、面產(chǎn)科依法服蜂務(wù)管理制度揚(yáng)一、為確保濟(jì)產(chǎn)科質(zhì)量，閃保護(hù)母嬰安也全，依據(jù)《等中華人民共沿和國(guó)母嬰保筆健法》、《濟(jì)中華人民共島和國(guó)母嬰保泰健法實(shí)施辦識(shí)法》和有關(guān)手法律、法規(guī)遺的規(guī)定，嚴(yán)傍格執(zhí)行助產(chǎn)瓶技術(shù)的準(zhǔn)入適制度。對(duì)未閉取得《母嬰可保健技術(shù)服坦務(wù)執(zhí)業(yè)許可衣證》、《母忽嬰保健技術(shù)柱考核合格證痰書》個(gè)人，推一律不得開處展助產(chǎn)技術(shù)皇服務(wù)。椅二、按期校島驗(yàn)助產(chǎn)技術(shù)床服務(wù)執(zhí)業(yè)許備可證明文件雷。遍三、產(chǎn)科助放產(chǎn)技術(shù)人員喇除取得《執(zhí)什業(yè)醫(yī)師證書硬》或者《護(hù)閥士執(zhí)業(yè)證書莖》外，醫(yī)生昂和助產(chǎn)師(晉士)還應(yīng)取申得《母嬰保職健技術(shù)考核礙合格證書》緩方可從事助礦產(chǎn)技術(shù)服務(wù)責(zé)。產(chǎn)科應(yīng)將債取得的《母買嬰保健技術(shù)哥服務(wù)執(zhí)業(yè)許痕可證》掛在龜產(chǎn)科明顯處糞。并將取得夠助產(chǎn)技術(shù)資腿格的人員在槽科內(nèi)對(duì)外公扶布，以接受你監(jiān)督和供孕被產(chǎn)婦知情選顏擇服務(wù)。未撇取得資格的仍人員只能由釋有資格的人番員帶教見習(xí)晌，不能獨(dú)立辨施行助產(chǎn)技遞術(shù)服務(wù)。裝四、規(guī)范《課出生醫(yī)學(xué)證便明》的發(fā)放冒管理制度，千嚴(yán)格執(zhí)行《箭內(nèi)蒙古蔬自治區(qū)(出使生醫(yī)學(xué)證明敢)管理辦法方》，落實(shí)專血人負(fù)責(zé)，明舅確責(zé)任，嚴(yán)秒格把好發(fā)證丟關(guān)。每個(gè)接眾產(chǎn)機(jī)構(gòu)不但冒在孕婦學(xué)校光，而且醫(yī)務(wù)留人員要在產(chǎn)險(xiǎn)前保健時(shí)要歪認(rèn)真進(jìn)行宣剪傳。每個(gè)單存位都要設(shè)立康固定的宣傳再欄，大力宣勁傳《出生醫(yī)鴉學(xué)證明》使悟用的重要意滅義，公告《黑出生醫(yī)學(xué)證頁(yè)明》發(fā)放程鼓序。從每個(gè)懸新生兒出生侄后就要認(rèn)真揚(yáng)發(fā)放好法定禁的《出生醫(yī)階學(xué)證明》。腎提高《出生零醫(yī)學(xué)證明》勁的使用率，涂并用電腦認(rèn)財(cái)真做好《出抄生醫(yī)學(xué)證明邀》發(fā)放管理抓和信息統(tǒng)計(jì)扇上報(bào)工作。消第二節(jié)、婦形產(chǎn)科瞎工作制度陪一、負(fù)責(zé)正市常和高危孕悲產(chǎn)婦的助產(chǎn)顯工作，認(rèn)真謝執(zhí)行《孕產(chǎn)響期保健工作洽規(guī)范》和《洽醫(yī)療保健機(jī)敲構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)夾標(biāo)準(zhǔn)》達(dá)到膛要求；各級(jí)避機(jī)構(gòu)應(yīng)能開服展的各項(xiàng)技螞術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。濫二、接收其針?biāo)t(yī)療保健惠機(jī)構(gòu)的高危忍孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診撲，負(fù)責(zé)產(chǎn)科戀危重病人的渣診治，對(duì)下柿級(jí)醫(yī)院提出檢的會(huì)診搶救地要求，應(yīng)立細(xì)即組織人員欣到場(chǎng)援助；蜓設(shè)立母嬰急覺救轉(zhuǎn)診綠色鈔通道。按衛(wèi)逢生行政部門距的指定聯(lián)合歷建立轄區(qū)內(nèi)蜂母嬰安全急悉救中心。已三、組織助纖產(chǎn)技術(shù)人員怎的業(yè)務(wù)培訓(xùn)禍和繼續(xù)教育朱。竄四、配合當(dāng)眉地衛(wèi)生行政久部門，對(duì)下球級(jí)助產(chǎn)技術(shù)遼服務(wù)機(jī)構(gòu)的停業(yè)務(wù)工作進(jìn)擁行檢查和指式導(dǎo)，參與下疲級(jí)助產(chǎn)技術(shù)倚服務(wù)機(jī)構(gòu)的惜會(huì)診，承擔(dān)茄其它醫(yī)療保蒸健機(jī)構(gòu)的助伍產(chǎn)技術(shù)人員漠的培訓(xùn)和繼境續(xù)教育，為鹽下級(jí)助產(chǎn)技胸術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)些人員的進(jìn)修繪提供機(jī)會(huì)。洲五、為育齡寶婦女及家屬溪提供有關(guān)助輛產(chǎn)技術(shù)和生盼殖健康的咨擋詢服務(wù)。親六、承擔(dān)孕她產(chǎn)婦系統(tǒng)管恒理和產(chǎn)后訪探視。捆七、執(zhí)行各羅項(xiàng)婦幼衛(wèi)生漏工作要求的漸登記和報(bào)告冒制度，認(rèn)真硬完成與助產(chǎn)濁工作有關(guān)的厘資料登記、興統(tǒng)計(jì)和分析姑、建立健全已各種登記本只、卡、冊(cè)，場(chǎng)按要求向有渴關(guān)部門上報(bào)摩有關(guān)數(shù)據(jù)，洞包括實(shí)施各耐項(xiàng)助產(chǎn)技術(shù)蘆的產(chǎn)婦人數(shù)撇和各項(xiàng)結(jié)局匠指標(biāo)等；用丙電腦管理孕菜產(chǎn)期保健信腔息和資料，朋隨時(shí)備查和額接受督查。寬八、承擔(dān)有候關(guān)助產(chǎn)技術(shù)技的科研工作依，改進(jìn)產(chǎn)時(shí)喬服務(wù)模式，夠依法提供優(yōu)遞質(zhì)母嬰保健丘服務(wù)?？说谌?jié)、婦敬產(chǎn)筐科主任職責(zé)聲一、斬

在院長(zhǎng)/穗分管院長(zhǎng)領(lǐng)愁導(dǎo)下，負(fù)責(zé)倚本科的醫(yī)療壟、教學(xué)、科鐵研、預(yù)防及盟行政管理工刃作?？浦魅我\是本科室診革療質(zhì)量與安媽全管理和持核續(xù)改進(jìn)第一吧責(zé)任人，應(yīng)妹當(dāng)對(duì)院長(zhǎng)負(fù)答責(zé)。

丘二、石協(xié)助醫(yī)院進(jìn)閉行新員工培峽訓(xùn)，產(chǎn)科全懶體工作人員絲必須按規(guī)定咸接受18小揮時(shí)母乳喂養(yǎng)報(bào)知識(shí)及技能分培訓(xùn)，經(jīng)考怖核合格才能萬上崗。

弊三、奸定期討論本扎科在貫徹醫(yī)根院（醫(yī)療方趟面）的質(zhì)量技方針和落實(shí)緒質(zhì)量目標(biāo)、租執(zhí)行質(zhì)量指惠標(biāo)過程中存阻在的問題，奉提出改進(jìn)意名見與措施，歐并有反饋記拍錄文件。

透四、蹈根據(jù)醫(yī)院的犬功能任務(wù)，殺制定本科工謝作計(jì)劃，組互織實(shí)施，經(jīng)獸常督促檢查艘，按期總結(jié)卸匯報(bào)。

瓦五、駝?lì)I(lǐng)導(dǎo)本科人總員完成門診救、急診、住柄院患者的診貨治工作和院習(xí)內(nèi)外會(huì)診工市作。應(yīng)用臨妥床診療規(guī)范紗（常規(guī)）指尚導(dǎo)診療活動(dòng)棋，有條件的姥可用臨床路款徑來規(guī)范診足療行為。

熊六、茶定時(shí)查房，體共同研究解下決危重疑難惕病例診斷治說療上的問題僚。參加門診猛、會(huì)診、出茅診，決定科允內(nèi)病員的轉(zhuǎn)群科轉(zhuǎn)院和組杰織臨床病例荒討論。查房堅(jiān)時(shí)，必須了先解母乳喂養(yǎng)薄中母親及嬰前兒情況，并五及時(shí)給予幫天助和指導(dǎo)，饞嚴(yán)格掌握剖巴宮產(chǎn)指證，廣指導(dǎo)全科醫(yī)哥護(hù)人員降低僑剖宮產(chǎn)率，冬提高順產(chǎn)率紐。

輝七、漸組織全科人償員學(xué)習(xí)、運(yùn)蛇用國(guó)內(nèi)外醫(yī)洪學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)黎，開展新技扭術(shù)、新療法清，進(jìn)行科研烘工作，及時(shí)匪總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。屢喊八、羅保證醫(yī)院的夜各項(xiàng)規(guī)章制省度和技術(shù)操堵作常規(guī)在本煩科貫徹、執(zhí)犬行。可制定竹具有本科特命點(diǎn)、符合本我學(xué)科發(fā)展規(guī)逆律的規(guī)章制添度，經(jīng)院長(zhǎng)詳批準(zhǔn)后執(zhí)行賀。嚴(yán)防并及蹄時(shí)處理醫(yī)療挎差錯(cuò)。

找九、古按手術(shù)（有夸創(chuàng)操作）分矛級(jí)管理原則甩，決定各級(jí)絕醫(yī)師手術(shù)權(quán)罰限，并督促劍實(shí)施。

名十、咐確定醫(yī)師輪俯換、值班、加會(huì)診、出診殊。組織領(lǐng)導(dǎo)麻有關(guān)本科對(duì)灑掛鉤醫(yī)療機(jī)臭構(gòu)的技術(shù)指夕導(dǎo)工作、幫阿助基層醫(yī)務(wù)間人員提高醫(yī)側(cè)療技術(shù)水平估。

燭十一、傳

領(lǐng)導(dǎo)組織扭本科人員的藝三基訓(xùn)練和伙繼續(xù)教育人蓄員培養(yǎng)工作轟并定期開展莊人員技術(shù)能鼠力評(píng)價(jià)，提陣出升、調(diào)、暮獎(jiǎng)、懲意見訴。妥善安排跪進(jìn)修、實(shí)習(xí)情人員的培訓(xùn)護(hù)工作。組織鋪并擔(dān)任臨床食教學(xué)。

和十二、櫻參加或組織園院內(nèi)外各類乖突發(fā)事件的華應(yīng)急救治工礦作，并接受福和完成院長(zhǎng)阻指令性任務(wù)通。

現(xiàn)十三、毒協(xié)助做好計(jì)縮劃生育及宣熱傳母乳喂養(yǎng)雞工作，從早慮孕建卡開始嫂，

對(duì)孕婦挺及其家屬進(jìn)精行不少于3陣小時(shí)的母乳佳喂養(yǎng)健康教子育，把母乳丟喂養(yǎng)的好處愉告知孕產(chǎn)婦連及家屬，使壟其熟悉母乳畫喂養(yǎng)技巧；捧利用孕婦學(xué)霸校，對(duì)孕婦射講授孕期的寸注意事項(xiàng)，斯孕產(chǎn)期營(yíng)養(yǎng)易，孕產(chǎn)婦系嘆統(tǒng)管理的重暮要性，分娩段的先兆等內(nèi)洞容。

邀十四、幫

副主任協(xié)奔助主任負(fù)責(zé)道相應(yīng)的工作胡。琴第四節(jié)、食助產(chǎn)士崗位喊職責(zé)捏一、街在護(hù)士長(zhǎng)的蛛領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)師辛的指導(dǎo)下進(jìn)誕行工作。端二、帝負(fù)責(zé)正常產(chǎn)勝婦接待接產(chǎn)純工作，協(xié)助雜醫(yī)師進(jìn)行難輩產(chǎn)的接產(chǎn)工幸作，做好接惕產(chǎn)準(zhǔn)備，注牽意產(chǎn)程進(jìn)展奏和變化，遇際產(chǎn)婦發(fā)生并傅發(fā)癥或嬰兒竊窒息時(shí)應(yīng)立五即采取緊急覺措施，并報(bào)攤告醫(yī)師。里三、浮了解分娩前輩后的情況，墾嚴(yán)格執(zhí)行技柱術(shù)操作常規(guī)愿，注意保護(hù)塵會(huì)陰及婦嬰述安全,嚴(yán)防忙差錯(cuò)事故?？邓摹⑵匠１３之a(chǎn)房麻的整潔，定墾期進(jìn)行消毒帖。捎五、勁做好計(jì)劃生核育圍產(chǎn)期保凱健和婦嬰衛(wèi)的生的宣教工起作，并進(jìn)行庸技術(shù)指導(dǎo)。騙六、士負(fù)責(zé)管理產(chǎn)涼房和嬰兒室績(jī)的藥品器材琴。懷七、冤根據(jù)需要，皂負(fù)責(zé)孕期檢險(xiǎn)查、外出接律產(chǎn)和產(chǎn)后隨晨訪工作。嫩八、杠指導(dǎo)進(jìn)修實(shí)闊習(xí)人員的接擦產(chǎn)工作。加第五節(jié)、濾孕產(chǎn)婦死亡悟討論制度恥刷一、孕產(chǎn)婦嶺死亡定義：走指婦女從妊嗽娠開始至妊縮娠結(jié)束后4最2天內(nèi)，不抗論妊娠各期礎(chǔ)和部位，包已括內(nèi)外科原狐因，計(jì)劃生雀育手術(shù)，宮密外孕，葡萄榮胎死亡，不層包括意外原委因(如車禍慚、中毒等)驅(qū)死亡。營(yíng)凝二、凡死亡閃的病例，一汽周內(nèi)進(jìn)行討屬論，確定診鉛斷死因，及酷時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)信教訓(xùn)。貴誓三、設(shè)立死輝亡討論登記俊本，將病例呀討論經(jīng)過、情結(jié)果進(jìn)行詳?shù)?xì)記錄。層催四、對(duì)死亡努病例討論應(yīng)面該高度重視她，實(shí)事求是柔，明確死因畝，吸取教訓(xùn)嗚。盒上報(bào)的孕產(chǎn)點(diǎn)婦死亡要詳英細(xì)填寫《孕摘產(chǎn)婦死亡病據(jù)例登記表》柱。耐第六節(jié)、喜圍產(chǎn)兒死亡知討論制度跑怨一、圍產(chǎn)兒吐死亡定義：震指妊娠滿2科8周以上(頸或生體重≥拐1000g含以上)至產(chǎn)磚后7天內(nèi)死厚亡的胎兒及待新生兒，不糕包括計(jì)劃生乒育要求引產(chǎn)凱的死胎、死銹產(chǎn)。免墨二、凡死亡仿的病例，一浸周內(nèi)進(jìn)行討閱論，確定診菠斷死因，及拔時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)驅(qū)教訓(xùn)。狹揭三、設(shè)立死侄亡討論登記乓本，將病例帆討論經(jīng)過、倒結(jié)果進(jìn)行詳秧細(xì)記錄。段謎四、對(duì)死亡姐病例討論應(yīng)檢該高度重視葵，實(shí)事求是雕，明確死因觸，吸取教訓(xùn)懂。神上報(bào)的圍產(chǎn)早兒死亡要詳敲細(xì)填寫《圍印產(chǎn)兒死亡病筒例登記表》深。多第七節(jié)、玩產(chǎn)房與新生歐兒家屬交接飽制度旺一、巖新生兒出生客后，當(dāng)班護(hù)他士應(yīng)認(rèn)真做嫂好出生記錄改，并召讓產(chǎn)婦本人銜確認(rèn)新生兒巨性別，同時(shí)剛建立專新生兒身份皮識(shí)別記號(hào)。普二、趟嚴(yán)禁家屬不舒在場(chǎng)情況下險(xiǎn)交接新生兒委，新生兒交牌接時(shí)須由交嶺接雙方醫(yī)護(hù)器人員和家屬蚊簽字確認(rèn)，雅新生兒檢查鵝、治療需要促離開病區(qū)的付，必須有家妨屬陪同。角三墳、嬰兒交接欲時(shí)嚴(yán)禁各種答形式的母乳桿代用品推銷繪和宣傳。思四賴、交待家屬眾帶新生兒做漫血常規(guī)檢查固及兩苗接種淘，出生后2但0天內(nèi)做新懶生兒疾病篩渡查。輩五禍、嚴(yán)格執(zhí)行茅查對(duì)制度，駐認(rèn)真核對(duì)嬰口兒姓名牌(勝包括產(chǎn)婦姓飾名、性別、百出生日期體壞重)、性別杯與出生記錄絮是否一致。央六其、做好新生削兒交接登記淋，確認(rèn)無誤易家屬與交接蔬護(hù)士簽名于委記錄中。瓦第八節(jié)、術(shù)降低剖宮產(chǎn)險(xiǎn)率制度與措觸施跡仗抵一、管理制知度

品景1姨.頂嚴(yán)格手術(shù)審?fù)夼贫?。除職急診剖宮產(chǎn)臥手術(shù)外，所貝有擇期剖宮懂產(chǎn)術(shù)必須經(jīng)稠科主任批準(zhǔn)司，嚴(yán)禁開展駛擇時(shí)、無指攝征剖宮產(chǎn)，草提高產(chǎn)科質(zhì)寄量，確保母羨嬰安全與健抵康。

爪像2潛.筒正確掌握剖沿宮產(chǎn)手術(shù)指紡征，剖宮產(chǎn)凍手術(shù)需由中鼓級(jí)職稱以上友的婦產(chǎn)科醫(yī)迎師組織相關(guān)獎(jiǎng)專業(yè)醫(yī)師召艦開術(shù)前討論簽會(huì)，并形成濱剖宮產(chǎn)手術(shù)駕專題意見書慰備案。

虹奉3戚.留嚴(yán)格執(zhí)行高湯危孕婦分級(jí)廉管理制度，底及時(shí)做好高險(xiǎn)危孕婦的轉(zhuǎn)刪診工作。高籍危孕婦剖宮起產(chǎn)手術(shù)必須剃有兒科醫(yī)師資在場(chǎng)。產(chǎn)科臣醫(yī)生實(shí)行2躍4小時(shí)值班服制，成立由打業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、伯內(nèi)科、外科固、婦產(chǎn)科、灘兒科、麻醉鋸科等相關(guān)人堵員組成的產(chǎn)冰科搶救小組米和新生兒搶盟救小組。

涼節(jié)4扒.慮規(guī)范產(chǎn)科病糾歷，剖宮產(chǎn)迫手術(shù)應(yīng)有術(shù)列前小結(jié)、手球術(shù)、麻醉知閱情同意書及荒患者授權(quán)書扒、輸血治療竹同意書，術(shù)畏后有手術(shù)情景況知情書、竹麻醉記錄、籍手術(shù)記錄等肅。

捎5低.匠嚴(yán)格遵守手玩術(shù)室管理制啦度，包括手拘術(shù)器械、物肥品消毒滅菌早管理、消毒銳隔離、查對(duì)豆清點(diǎn)制度等街。

塘二、保障措攀施：

繡唐1李.配加強(qiáng)產(chǎn)前查磚體的力度，紅早期發(fā)現(xiàn)妊謹(jǐn)娠合并癥并威積極采取應(yīng)觀有的治療措榆施，及時(shí)糾貼正胎位不正盯。

脾取2瞎.偉加強(qiáng)孕期指倍導(dǎo)，合理指駝導(dǎo)孕期飲食瑞，避免巨大耀兒產(chǎn)生。

柏段3解.臥加強(qiáng)產(chǎn)前檢哪查及產(chǎn)前健某康教育，主陪動(dòng)向孕婦及止其家屬進(jìn)行莖自然分娩知須識(shí)宣傳，消磚除產(chǎn)婦的恐等懼、緊張情祖緒。

工克4劉.碑在科室內(nèi)張華貼自然分娩奪好處和剖宮慕產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的宣饒傳材料，努濤力營(yíng)造降低型剖宮產(chǎn)的氛廈圍。

磨5萍.猶細(xì)心觀察產(chǎn)盼程，及時(shí)糾狗正有可能導(dǎo)殃致剖宮產(chǎn)的會(huì)因素。

雕6謊.克產(chǎn)婦入院后姐，醫(yī)務(wù)人員雷熱情接待，昂加強(qiáng)醫(yī)患溝元通，讓產(chǎn)婦始對(duì)醫(yī)務(wù)人員縱有信任感、爺依賴感，建盯立和諧的醫(yī)妨患關(guān)系。

會(huì)奧7旱.讓提高醫(yī)務(wù)人椅員的政治素性質(zhì)，樹立科戒學(xué)分娩的意拋?zhàn)R。堅(jiān)持惠吐民利民，為臥母子兩代謀串利益。

婦出8敲.距婦產(chǎn)科、孕今婦學(xué)校負(fù)責(zé)遷向孕產(chǎn)婦及爹家屬宣傳自川然分娩的好貴處及剖宮產(chǎn)沒的危害。孕釘婦住院分娩根時(shí)，產(chǎn)科人岸員應(yīng)加強(qiáng)孕輩產(chǎn)婦的健康壯教育和心理戲護(hù)理，大力涼宣傳自然分碰娩，消除孕構(gòu)婦的緊張心要理，減少由框精神因素造垂成的難產(chǎn)。蹤柏.候婦產(chǎn)科負(fù)責(zé)青對(duì)相關(guān)專業(yè)跑技術(shù)人員的晃培訓(xùn)，把自全然分娩的適強(qiáng)應(yīng)范圍和剖束宮產(chǎn)手術(shù)的遼臨床手術(shù)指盡征等納入培櫻訓(xùn)的重要內(nèi)喬容，進(jìn)一步爐提高婦產(chǎn)科餡工作人員的饅業(yè)務(wù)素質(zhì)和腥技術(shù)水平，密熟練掌握剖舅宮產(chǎn)適應(yīng)癥湯、禁忌癥和耽操作技術(shù)，歷熟練處理剖逼宮產(chǎn)術(shù)中的虧異常情況，豐如胎兒娩出絞困難、術(shù)中疏大出血、羊熊水栓塞、子拒宮切口撕裂龍等。提高產(chǎn)鈔科水平和質(zhì)族量，科學(xué)控校制和降低剖缸宮產(chǎn)率，剖孔宮產(chǎn)率控制闖在45%以足下，每超過天1個(gè)百分點(diǎn)賓，罰科室2燃00元。徒第九節(jié)、紀(jì)加強(qiáng)產(chǎn)科安控全管理的十尖項(xiàng)規(guī)定示一、嚴(yán)禁醫(yī)華療機(jī)構(gòu)未取活得相應(yīng)資質(zhì)東非法開展產(chǎn)衣科診療活動(dòng)務(wù)。用二、嚴(yán)禁醫(yī)么療機(jī)構(gòu)使用洞未取得相應(yīng)慎資質(zhì)的人員弊非法從事產(chǎn)介科診療服務(wù)頁(yè)。舍三、嚴(yán)禁非懸醫(yī)學(xué)需要的琴胎兒性別鑒圍定和選擇性欺別的終止妊制娠，控制剖愉宮僑產(chǎn)率。加強(qiáng)突孕產(chǎn)期健康戀教育，促進(jìn)莖自然分娩。浮規(guī)范孕產(chǎn)期繭保健服務(wù)，責(zé)全面加強(qiáng)產(chǎn)壓科質(zhì)量管理嫁。牌四、嚴(yán)禁違白反醫(yī)院感染呈預(yù)防與控制陽(yáng)的相關(guān)規(guī)定搬。健全醫(yī)院唯感染防控體涂系，提高醫(yī)位院感染防控激意識(shí)，落實(shí)腿各項(xiàng)防控措簽施，減少醫(yī)擇院感染。刺五、嚴(yán)禁醫(yī)鴿療機(jī)構(gòu)及其叮人員接受母鹽乳代用品生腎產(chǎn)者、銷售鑰者為推銷產(chǎn)小品而給予的阻饋贈(zèng)和贊助羊，嚴(yán)禁參與腹各種形劍式竹的母乳代用紐品推銷和宣苗傳。嚴(yán)格執(zhí)講行母乳喂養(yǎng)回相關(guān)規(guī)定。北六、嚴(yán)禁危帝害新生兒人鄙身安全的行蓋為。醫(yī)療機(jī)倍構(gòu)要建立新方生兒身份識(shí)食別、交接制關(guān)度和流程。備新生兒交接堡時(shí)須由交接呈雙方的醫(yī)護(hù)治人員和家屬告簽字確認(rèn)。樹新生兒檢查建、治療需離針開原病區(qū)的焰，必須有家車屬陪同。醫(yī)資療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)女加強(qiáng)產(chǎn)科、套新生兒科等請(qǐng)關(guān)鍵區(qū)安全駕防范能力建尿設(shè)，并建立榜嚴(yán)格的24蛋小時(shí)監(jiān)控和蛇管理。朋七、嚴(yán)禁醫(yī)悲療機(jī)構(gòu)及其拉人員違反新項(xiàng)生兒出生缺團(tuán)陷登記報(bào)告刮制度。出生膜缺陷新生兒充應(yīng)當(dāng)按照有沸關(guān)規(guī)定聯(lián)系恰公安、民政郊等部門妥善頂處理。生八、嚴(yán)禁醫(yī)筋療機(jī)構(gòu)及其奉人員買賣或鳳非法處置胎抱兒附屬物。遞胎兒附屬物俱歸產(chǎn)婦所有閃。產(chǎn)婦放棄候或者捐獻(xiàn)胎腸盤的，可以索由醫(yī)療機(jī)構(gòu)嫁進(jìn)行處置。限如果胎盤可莊能造成傳染列病傳播的，潤(rùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)渴當(dāng)及時(shí)告知覺產(chǎn)婦，按照著《傳染病防密治法》、《民醫(yī)療廢物管軋理?xiàng)l例》的慣有關(guān)規(guī)定進(jìn)謙行消毒處理維，并按照醫(yī)癥療廢物進(jìn)行陪處置。臍帶掃血采集應(yīng)當(dāng)屑符合國(guó)家有玩關(guān)管理規(guī)定監(jiān)和技術(shù)規(guī)范骨。云九、嚴(yán)禁按須醫(yī)療廢物處載理死胎、死營(yíng)嬰。對(duì)死胎坡、死嬰，必源須經(jīng)產(chǎn)婦或雖家屬在醫(yī)療敗文書上簽字因后，方可由張其自行處理怎。委托醫(yī)療洽機(jī)構(gòu)處理的服，應(yīng)當(dāng)按照適《殯葬管理漲條例》處理姑?？赡艽嬖诓鸶腥拘?、傳載染性疾病的杜，不得自行婚處理，產(chǎn)婦束或家屬知情擊同意并簽字便后，由醫(yī)療金機(jī)構(gòu)按照《諷傳染病防治核法》、《殯群葬管理?xiàng)l例艱》等進(jìn)行處薦理。遼十、嚴(yán)禁任唐何醫(yī)療機(jī)構(gòu)卵及其人員偽涼造、倒賣、瞞轉(zhuǎn)讓、出借椒、私自涂改勢(shì)或使用非法宵印制的《出穗生醫(yī)學(xué)證明熄》。嚴(yán)禁倒洪賣和泄露產(chǎn)崖婦和新生兒紐相關(guān)信息。雪第十節(jié)、味加強(qiáng)產(chǎn)兒科因合作管理規(guī)許定留雪由于新生兒月的病情變化嗽較快，為保仆證新生兒醫(yī)翼療安全及愛程嬰醫(yī)院工作侮需要，實(shí)行何兒科醫(yī)生進(jìn)上產(chǎn)科，與產(chǎn)蕉科進(jìn)行無縫叼對(duì)接參加醫(yī)漏療工作，減怨少醫(yī)療糾紛釋，有效的促亭進(jìn)我院婦兒精科工作的開休展。經(jīng)院務(wù)箭會(huì)研究決定陪做出如下規(guī)詞定：蛇一尋、迫產(chǎn)婦分娩時(shí)礙，第一、二突產(chǎn)程實(shí)施全糧程胎兒心電廟監(jiān)護(hù)，產(chǎn)科拿醫(yī)生做好產(chǎn)冠前評(píng)估，對(duì)苗高危孕婦及旨有重度胎兒水宮內(nèi)窘迫跡宴象的孕婦及赤時(shí)通知兒科醬醫(yī)生到場(chǎng)參經(jīng)與處理，在略產(chǎn)房中開展直以兒科醫(yī)生塔為核心的搶林救工作。圓二息、泉無論是正常甚分娩或是剖胸宮產(chǎn)出的新嫁生兒，第一僵時(shí)間（通知功兒科醫(yī)生）浮要有兒科的鳥醫(yī)生同時(shí)參岔與新生兒全本面檢查、評(píng)燭估及評(píng)分并磚做好記錄。塵若有異常及梅時(shí)處理。以葛保證娩出嬰偵兒能夠得到撿全程管理和倉(cāng)最專業(yè)的治屈療。微三材、譽(yù)兒科醫(yī)生每膛日需入產(chǎn)科丸查房至少一密次，對(duì)新生驚兒進(jìn)行常規(guī)率產(chǎn)后訪視，疑詳細(xì)了解，囑認(rèn)真體檢，軍正確宣教和沙指導(dǎo)母乳喂遠(yuǎn)養(yǎng)，并與產(chǎn)覆科醫(yī)生及時(shí)擺溝通，做好語交接工作并多記入病程記挪錄。如遇特蔑殊情況者，半隨叫隨到。狼在兒科醫(yī)生歪離不開病房?jī)A情況下，可截將患兒抱至慎新生兒病房魂檢查。升四玉、表產(chǎn)科的醫(yī)生逮必須認(rèn)真履請(qǐng)行職責(zé)，負(fù)吐責(zé)新生兒常埋規(guī)觀察及治半療，對(duì)早產(chǎn)趕兒、低體重跨兒、多胎兒房應(yīng)重點(diǎn)訪視摘，嚴(yán)密觀察穗，有問題及終時(shí)會(huì)診或轉(zhuǎn)綁診。預(yù)五、藍(lán)當(dāng)新生兒有容異常病情變園化時(shí)，應(yīng)及鴿時(shí)將其轉(zhuǎn)入意新生兒病房媽做進(jìn)一步觀誤察與治療。庭第十一節(jié)、剝新生兒室安符全管理制度睬一、人員管維理

崇1能.稱實(shí)行科主任歡、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)前責(zé)制病室負(fù)此責(zé)人由具備準(zhǔn)兒科副高以躲上專業(yè)技術(shù)判職務(wù)任職資冤格的醫(yī)師擔(dān)蛋任，護(hù)理長(zhǎng)染由具備護(hù)師鼻及3年以上誼兒科工作經(jīng)石驗(yàn)的護(hù)士擔(dān)埋任。在主治肺醫(yī)師或高年乞資住院醫(yī)師漆積極協(xié)助下割對(duì)病房進(jìn)行魂管理。

滿2時(shí).龜根據(jù)床位數(shù)逮配備足夠數(shù)襲量的醫(yī)師和花護(hù)士，人員螺梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合齊理，定期參本加新生兒專稍業(yè)知識(shí)的培弄訓(xùn)。

濟(jì)3抖.摟醫(yī)師與床位稻的比例不低訂于0.3:列1，應(yīng)當(dāng)經(jīng)襪過新生兒專倘業(yè)培訓(xùn)，有刮一年以上兒糟科工作經(jīng)驗(yàn)渠，具備獨(dú)立和處置常見新流生兒疾病的麥基本能力，毫熟練掌握新吼生兒窒息復(fù)救蘇等基本技召能。

根4怒.幕護(hù)士與床位窮的比例不低漲于0.6:聚1，護(hù)士要版相對(duì)固定，奮并經(jīng)新生兒凈專業(yè)培訓(xùn)合善格，掌握新碎生兒常見疾尤病的護(hù)理技畜能，熟悉新傷生兒急救操叨作技術(shù)和新塞生兒病室醫(yī)鴉院感染控制守技術(shù)。輸5渣.睡根據(jù)實(shí)際需瘦要配置其他譽(yù)輔助人員。脊雨二、科室管接理

洲1不.攀建立健全并揉嚴(yán)格遵守執(zhí)電行各項(xiàng)規(guī)章墳制度、崗位虹職責(zé)和相關(guān)蕩診療技術(shù)規(guī)不范、操作流圾程，保證醫(yī)遮療服務(wù)質(zhì)量吐及醫(yī)療安全速。

侄2俗.畝普通新生兒版病室患兒如箭出現(xiàn)生病體南征不穩(wěn)定、筍病情危重需盲要重癥監(jiān)護(hù)薯者，應(yīng)進(jìn)行然必要的搶救畫后，及時(shí)轉(zhuǎn)匙入重癥監(jiān)護(hù)鉆病房。

戶3傍.育對(duì)有感染高少危因素的新槳生兒進(jìn)行相抹關(guān)病原學(xué)檢暈測(cè)，避免造揀成院內(nèi)感染灰。風(fēng)4總.酬對(duì)高危新生度兒、傳染病哲或疑似傳染營(yíng)病的新生兒意、有多重耐腿藥菌感染的侍新生兒應(yīng)當(dāng)懸采取隔離措瘦施并作標(biāo)識(shí)稠。

息5潤(rùn).搜100%使航用腕帶識(shí)別鼠新生兒身份節(jié)，嚴(yán)格執(zhí)行嘗身份確認(rèn)制獻(xiàn)度、查對(duì)制今度，確保診烈療、護(hù)理和婦患兒的正確友。

爹6稻.畢嚴(yán)格限制非斑工作人員的倒進(jìn)入，醫(yī)療伐區(qū)非衛(wèi)生專規(guī)業(yè)技術(shù)人員浩不得進(jìn)入。逃7曉.寺病室設(shè)備應(yīng)河當(dāng)定期檢查奧、保養(yǎng)，保眉持性能良好做。

乞8幼.寫加強(qiáng)消防安拘全管理，安薯全使用和妥澤善保管易燃搬易爆設(shè)備、朋設(shè)施，防止續(xù)發(fā)生火災(zāi)事停故。鹿9逝.袋制定并完善電各類突發(fā)事床件應(yīng)急預(yù)案奴和處置流程線，快速有效饅應(yīng)對(duì)意外事苦件，提高防駱范風(fēng)險(xiǎn)的能裁力，確保醫(yī)龜療安全。

虹10英.溜工作人員應(yīng)福當(dāng)按照病歷迫書寫有關(guān)規(guī)剩定書寫醫(yī)療滅文書。

耳三、輪暖箱、藍(lán)光膝箱，藍(lán)光毯低、白光燈、舞輻射臺(tái)的安江全管理及應(yīng)所用

培1鞠.饅暖箱、藍(lán)光錘箱，藍(lán)光毯毛、白光燈、朽輻射臺(tái)應(yīng)由晚注冊(cè)護(hù)士或扣在注冊(cè)護(hù)士逼的監(jiān)督下使診用。使用前廢應(yīng)了解暖箱牧的作用、適種應(yīng)癥、方法特和注意事項(xiàng)仆，具體內(nèi)容運(yùn)可參考“儀取器操作指南涉”，如有疑助問，應(yīng)向設(shè)模備科咨詢確否認(rèn)。

孫2論.鋪使用前暖箱糕、藍(lán)光箱，桌藍(lán)光毯、白獅光燈，輻射態(tài)臺(tái)應(yīng)做好準(zhǔn)艇備，包括按族需加無菌蒸脆餾水、監(jiān)測(cè)翼各項(xiàng)顯示指節(jié)標(biāo)、選擇箱食溫/膚溫控虹制模式，并恐預(yù)熱。

垮3嶺.少使用中的暖徑箱、藍(lán)光箱舅，藍(lán)光毯、巴白光燈、輻陷射臺(tái)應(yīng)每天暢檢查蒸餾水襖是否足夠，啊及時(shí)添加。盆同時(shí)，每天個(gè)用酸性氧化規(guī)電位水擦拭耐箱體內(nèi)外，夢(mèng)并記錄。每購(gòu)周更換暖箱肥，總消毒一參次，并記錄岡。

狹4膜.澡患兒置于暖現(xiàn)箱、藍(lán)光箱喝，藍(lán)光毯、攤白光燈、輻吃射臺(tái)后，放雁置合適體位阿，同時(shí)按照晉醫(yī)囑和護(hù)理述級(jí)別巡視、真觀察患兒、章暖箱溫濕度掛、探頭位置宵。

柱5綿.刊輻射臺(tái)探頭免固定牢固，掙謹(jǐn)防脫落，牽避免溫度無露限制加熱（背如選膚溫監(jiān)作測(cè)：探頭置坑于新生兒的完腹部，避開班肝臟，緊貼種皮膚）。每鉛班更換探頭瓜部位。

勿6絮.靈每班記錄實(shí)隆際的箱溫記潔于體溫單及販重癥記錄單借上，簽名并絞做好交接班再。

孝7石.皆暖箱、藍(lán)光毀箱，藍(lán)光毯況、白光燈、膛輻射臺(tái)使用伙后應(yīng)終末消姑毒，未使用統(tǒng)的暖箱、藍(lán)沒光箱，藍(lán)光啦毯、白光燈網(wǎng)、輻射臺(tái)應(yīng)企每周維護(hù)，能保證其呈備兔用狀態(tài)，并棵記錄。

戚8勵(lì).領(lǐng)暖箱、藍(lán)光基箱，藍(lán)光毯支、白光燈、連輻射臺(tái)出現(xiàn)納故障，及時(shí)解報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)對(duì)或相關(guān)人員章，及時(shí)送設(shè)慰備科修理，鬧并記錄。

拴四、續(xù)新生兒外出暑檢查、治療慣、轉(zhuǎn)科和出廢院安全流程借用1里.產(chǎn)對(duì)外出檢查遇、轉(zhuǎn)科、治濾療和出院的謝患兒，應(yīng)有錦護(hù)士雙人核慶對(duì)患兒碗帶良和床頭卡，責(zé)內(nèi)容包括：儀姓名、性別扁、年齡、診濾斷、住院號(hào)棒、床號(hào)

竹2尖.響患兒需外出勝檢查時(shí)，責(zé)嚴(yán)任護(hù)士應(yīng)明或確患兒檢查耍的項(xiàng)目及時(shí)久間，根據(jù)醫(yī)漂囑使用患兒挺檢查所需的浴藥物。通知納檢查護(hù)送人陶員并與其核旨對(duì)，核對(duì)患接兒身份識(shí)別趙腕帶和床頭亭卡，核對(duì)患肌兒檢查的項(xiàng)潑目名稱及檢友查所需攜帶趟的藥物。核配對(duì)后將患兒戰(zhàn)抱出病室檢降查，患兒檢雖查完回室后煙，再次由護(hù)豈送人員和護(hù)映士雙人核對(duì)傳，核對(duì)患兒館身份識(shí)別腕駱帶，無誤后確，將患兒放臣至其床位上曲，繼續(xù)治療客。

曲3掌.式患兒轉(zhuǎn)入時(shí)存，責(zé)任護(hù)士循應(yīng)和轉(zhuǎn)出科盼室的護(hù)士雙委向核對(duì)，檢沿查患兒的全喂身皮膚及核請(qǐng)對(duì)患兒身份航識(shí)別腕帶，鑰內(nèi)容包括：篩姓名、性別旗、年齡、診逗斷、住院號(hào)猾、床號(hào)；并微核對(duì)患兒所造需攜帶的各韻類物品：包惜括胸片、C忍T片、門診泛卡和患兒的友藥物，核對(duì)材正確后記錄躺，責(zé)任護(hù)士谷接受患兒。省疼4顯.漫患兒出院時(shí)譯，護(hù)士接到此出院醫(yī)囑后束，兩名醫(yī)務(wù)加人員雙人核普對(duì)患兒身份挖識(shí)別腕帶和籍床頭卡，內(nèi)棵容包括：姓痕名、性別、描年齡、診斷謙、住院號(hào)、哭床號(hào)，核對(duì)肆正確后在護(hù)浙理記錄單上滅簽名，并剪軟下身份識(shí)別傾腕帶放患兒款胸前。抱給票家長(zhǎng)時(shí)，讓葡家長(zhǎng)陳述患屈兒的姓名、爬性別、年竹齡，與腕帶鐘核對(duì)準(zhǔn)確無滴誤后與家長(zhǎng)挪檢查患兒的騎皮膚，并作畏穿刺點(diǎn)的護(hù)紹理指導(dǎo)，并攔將患兒交給騾家長(zhǎng)，必要薄時(shí)讓家長(zhǎng)出建具身份證明稍，并做好記億錄。

老五、營(yíng)新生兒病區(qū)趟的工作人員友不得私自將料患兒抱出病壯區(qū)，醫(yī)院監(jiān)探控部門應(yīng)2長(zhǎng)4小時(shí)監(jiān)控文新生兒病區(qū)欄的通道，防丟止有人私自侮抱走患兒。撕武六、界當(dāng)有意外緊煙急情況發(fā)生破時(shí)，病區(qū)醫(yī)伴生和護(hù)士應(yīng)亞在第一時(shí)間傍通知病區(qū)負(fù)墨責(zé)人或醫(yī)院易總值班，根可據(jù)角色分工拾組織人員妥信善將患兒撤物離病區(qū)。

誰七、暮患兒住院期稅間必須配戴黨身份識(shí)別腕筆帶，如在沐盡浴、檢查、刑治療時(shí)損壞懲了，應(yīng)及時(shí)孔補(bǔ)戴，新的附身份識(shí)別腕賤帶要雙人（申不包括護(hù)工門和清潔員）吼核對(duì)病人的猴信息確認(rèn)無倒誤后制作。慌第十二節(jié)、睜產(chǎn)科急救應(yīng)少急預(yù)案凝目的：加強(qiáng)寨產(chǎn)科急救管節(jié)理，有效控輩制孕產(chǎn)婦死租亡率和嬰兒威死亡率，確抱保母嬰安全阻。旋二、澡適用范圍：待本預(yù)案適用嫌于我院危重捷孕產(chǎn)婦的急獄救應(yīng)急工作流。玉三、脅應(yīng)急原則：咸預(yù)防為主，增常備不懈，皺統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，賺分級(jí)負(fù)責(zé)，獻(xiàn)反應(yīng)及時(shí)，詳措施果斷。員四、命組織結(jié)構(gòu)與說職責(zé)：慎1.同產(chǎn)科急救應(yīng)婚急領(lǐng)導(dǎo)小組枯：蘆組長(zhǎng)：柿崔忠義旨副組長(zhǎng)：筐賈劍鋒、劉鼠海平找組員：乒郭永軒、王糠娟至產(chǎn)科急救應(yīng)熊急領(lǐng)導(dǎo)小組要職責(zé)：蒙1皺）蘿負(fù)責(zé)醫(yī)院產(chǎn)壞科急救的領(lǐng)夾導(dǎo)和指揮誘及相關(guān)人員燭調(diào)動(dòng)逃。的2逮）鬧負(fù)責(zé)產(chǎn)科急淹救應(yīng)急措施方的重大決策狐。摘2.傭產(chǎn)科急救應(yīng)暮急辦公室：憲主任：桿馬春梅慣成員：港陳麗霞、韓決麗靜、全美稱琴馬產(chǎn)科急救應(yīng)荒急辦公室職勾責(zé)：砌1煩）身制定產(chǎn)科急梁救的對(duì)策、短措施及應(yīng)急菜預(yù)案。彎2著）題建立與完善銹產(chǎn)科急救原勒則與流程?；?釋）柔組織協(xié)調(diào)產(chǎn)眾科急救工作瀉。春4西）闊組織預(yù)案演笨練和負(fù)責(zé)產(chǎn)編科急救體系謎日常管理。鎮(zhèn)5其）酷負(fù)責(zé)將會(huì)診激及搶救的危里重孕產(chǎn)婦情象況及時(shí)上報(bào)兵。掠產(chǎn)科急救應(yīng)復(fù)急辦公室煤設(shè)在婦產(chǎn)科陷醫(yī)辦室。奴3.腔產(chǎn)科急救應(yīng)霸急專業(yè)小組論：沫組長(zhǎng)：亞馬春梅滾組員：占王淑玲、池忘瀟、付巴彥輩、其其格、繳李德旺、田予愛軍、李亮盾、孟瑞霞、淘張杰亮、張壯永強(qiáng)、韓麗隸靜、全美琴撤、黃永賢、嶄陳麗霞。冷像產(chǎn)科急救應(yīng)徒急專業(yè)小組松職責(zé)：扁1袍.馬負(fù)責(zé)本院危馬重、疑難孕陡產(chǎn)婦的搶救利工作。棕2魔.綁根據(jù)孕產(chǎn)婦衡死亡及急救斜中診治、搶鄉(xiāng)救的薄弱環(huán)窩節(jié)，及時(shí)制這定相應(yīng)的改嫂進(jìn)措施并指呼導(dǎo)落實(shí)。闖3糾.貫及時(shí)完善各挑種搶救記錄頌。電產(chǎn)科急救應(yīng)門急流程：旋1禮.斥首診醫(yī)師積刪極處置，同淋時(shí)立即報(bào)告阿二線醫(yī)師或雙科主任，必伍要時(shí)報(bào)告爆應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小柴組預(yù)，由恒應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小辣組裳組織各專業(yè)粘協(xié)同制定治激療方案。禿2恢.因應(yīng)急專業(yè)小次組到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)混后負(fù)責(zé)組織勉搶救：婦產(chǎn)惰科負(fù)責(zé)產(chǎn)科稻情況，由現(xiàn)秀場(chǎng)產(chǎn)科最高深職稱總指揮睡產(chǎn)科搶救；田麻醉科負(fù)責(zé)搭術(shù)中患者安襲全；藥房負(fù)晚責(zé)組織急救姿應(yīng)急藥品；菊檢驗(yàn)悉科筋、B超室負(fù)陪責(zé)隨時(shí)提供窄搶救需要的禁各種輔助檢強(qiáng)查。由產(chǎn)科推總指揮指定肌一名醫(yī)師負(fù)番責(zé)記錄病情犧并隨時(shí)與患漁者家屬溝通應(yīng)，指定一名午護(hù)士負(fù)責(zé)記點(diǎn)錄口頭醫(yī)囑呈及計(jì)算出入眼量等；請(qǐng)上逃級(jí)專家會(huì)診濱時(shí)，由現(xiàn)場(chǎng)相產(chǎn)科最高職某稱負(fù)責(zé)匯報(bào)貸病史。其它敞護(hù)士負(fù)責(zé)液承體通道通暢由，醫(yī)療物質(zhì)落供應(yīng)及執(zhí)行彩醫(yī)囑等；林由應(yīng)急專業(yè)貞小組組長(zhǎng)包負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)協(xié)肯調(diào)及院內(nèi)外康聯(lián)絡(luò)。緊院前產(chǎn)科急嬌救流程：榆1卸.查急診科膜接到出診電煉話，詢問并擴(kuò)記錄：地點(diǎn)鐮、發(fā)病時(shí)間痛、初步診斷計(jì)、目前病情賠、需求、聯(lián)皇系等。賊2忍.濟(jì)不需產(chǎn)科現(xiàn)翼場(chǎng)處理的由占急診科主醫(yī)師嫌及護(hù)士坦出診接產(chǎn)婦朝回院，需要假產(chǎn)科現(xiàn)場(chǎng)緊和急處理的由臭婦產(chǎn)科粗醫(yī)師和助產(chǎn)羽士出診。如懼病情危重需魄要支援的，黑在積極搶救功的情況下同氧時(shí)報(bào)告應(yīng)急泡辦母。憐3先.辰應(yīng)急辦在處撿置的同時(shí)立甜即報(bào)告應(yīng)急菊領(lǐng)導(dǎo)小組，座根據(jù)急救工裳作狀況進(jìn)行玩人員、物資卡、設(shè)備調(diào)配寫。飽產(chǎn)科急救保估障措施：顆1漆.茶醫(yī)療保障：元急救應(yīng)急專另業(yè)小組負(fù)責(zé)胞實(shí)施醫(yī)療急飲救，應(yīng)急辦電負(fù)責(zé)人員、西物資協(xié)調(diào)，默其他科室以答婦產(chǎn)科工作火為中心，協(xié)硬助醫(yī)療急救拋，保障藥品佩、物資供應(yīng)絹，做好婦產(chǎn)濫科急救的輔駕助檢查準(zhǔn)備裕。俊2拿.見通訊與交通束保障：各小會(huì)組成員確保團(tuán)24小時(shí)開初機(jī)，聽候調(diào)范遣，及急診科兵負(fù)責(zé)急救車妄輛調(diào)配。頌3關(guān).呢物資保障：慨婦產(chǎn)科負(fù)責(zé)問產(chǎn)科急救藥包品和器械的牢準(zhǔn)備和保管孩；麻醉科負(fù)庭責(zé)麻醉急救現(xiàn)藥品和器械笑的準(zhǔn)備和保放管，檢驗(yàn)科她負(fù)責(zé)組織血界源，藥房負(fù)胃責(zé)急救應(yīng)急朋藥品供給，厚產(chǎn)房負(fù)責(zé)急影救車內(nèi)急救戰(zhàn)用品齊備。傾4色.盆制度保障：紋實(shí)行問責(zé)制妹，全院醫(yī)護(hù)慘人員及急救戴應(yīng)急專業(yè)小進(jìn)組成員須嚴(yán)洪格服從罷應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小句組曾調(diào)遣，對(duì)不匠聽從調(diào)遣或北履行職責(zé)不適力造成不良貢后果的，醫(yī)棚院予以相應(yīng)除處罰。鐵第十三節(jié)、比孕產(chǎn)婦死亡傻上報(bào)流程文發(fā)生孕產(chǎn)婦番死亡后野主治醫(yī)師填宰寫孕產(chǎn)婦死賊亡個(gè)案報(bào)告者卡村立即上報(bào)醫(yī)償務(wù)科泡醫(yī)務(wù)科烏2日內(nèi)將鎖個(gè)案報(bào)告卡勁上報(bào)旗婦幼奴保健院注：崗1.對(duì)于自脹動(dòng)放棄出院厚的孕產(chǎn)婦，崗應(yīng)當(dāng)于出院做當(dāng)日通報(bào)婦龍幼保健院。油2.醫(yī)務(wù)科碌由王娟負(fù)責(zé)致報(bào)送孕產(chǎn)婦金死亡個(gè)案報(bào)羞告表。辯3.若遇節(jié)掃假日請(qǐng)立即趁報(bào)告總值班苗。榆4.醫(yī)務(wù)科奶：56始56121性；王娟毀：1516廉48222毫79；總值獵班：5馬65622網(wǎng)3；婦幼保哄健院李瑞電抗話：136巾14788套978。雨第二部分膏高危孕產(chǎn)卷婦塊和新生兒選管理制度高第一節(jié)、急杠危重圈孕產(chǎn)婦我和新生兒殊管理賢方案洞為切實(shí)保障臘母嬰安全，醒降低孕產(chǎn)婦熱和新生兒死昂亡率，提升擦全旗婦女兒廁童的健康水周平。根據(jù)滿《中華人民直共和國(guó)母嬰叨保健法》、穴《巴彥淖爾離市危重孕產(chǎn)率婦和新生兒晉急救管理工意作方案》卵等文件聚要求，結(jié)合關(guān)我院實(shí)際情卻況，特花制定本方案腫。孟盲一、成立上產(chǎn)畜兒漢科安全管理亮辦公室糟主任：評(píng)劉海平構(gòu)肢副主任：郭搜永軒秤成員：辯馬春梅誦其其格律王麗萍敞陳麗霞搭憤王娟扭產(chǎn)科安全管侄理絮辦公室設(shè)度在醫(yī)務(wù)科。職責(zé)致1在）竿負(fù)責(zé)院內(nèi)產(chǎn)匆科質(zhì)量管理剩。認(rèn)真落實(shí)忌《加強(qiáng)產(chǎn)科虜安全管理的毯十項(xiàng)規(guī)定》豎、《醫(yī)療機(jī)照構(gòu)新生兒安縫全工作管理舉制度》等扣產(chǎn)科質(zhì)量唱相關(guān)文件的搏工作要求，筐組織醫(yī)務(wù)人兵員開展產(chǎn)科匠相關(guān)業(yè)務(wù)及塑三基知識(shí)培缺訓(xùn)和考核，億組織開展院醉內(nèi)產(chǎn)科安全少工作自查和甘質(zhì)控，并進(jìn)死行針對(duì)性整肢改。城2惹）維對(duì)高危孕產(chǎn)是婦實(shí)行專案敗管理，加強(qiáng)熄高危新生兒逃訪視，建立袋和完善高危良孕產(chǎn)婦篩查優(yōu)制度、首診贈(zèng)負(fù)責(zé)制度、藥會(huì)診制度、艘追蹤隨訪聯(lián)質(zhì)系制度和護(hù)珍送轉(zhuǎn)診等制割度。公3竟）左建立和完善乞高危孕產(chǎn)婦采救治、轉(zhuǎn)診史等機(jī)制，保誓證高危孕產(chǎn)藝婦能夠得到館及時(shí)救治和伐護(hù)送轉(zhuǎn)診。片二、換危急重癥裳孕產(chǎn)婦和新王生兒急救小手組危組企昌長(zhǎng)：溜馬春梅、其捆其格獻(xiàn)成撿乏員魔：獅陳麗霞薯、李德旺止、田愛軍、炊王淑玲、付宗巴彥、徐長(zhǎng)械青、孟瑞霞溉、張杰亮、幅張永強(qiáng)、管傘應(yīng)梅瘡省購(gòu)工作濤職責(zé)：顆1)唉婦產(chǎn)科逐和兒科孕主任、護(hù)士厚長(zhǎng)組織本科嶺醫(yī)護(hù)人員負(fù)牽責(zé)危重孕產(chǎn)師婦供、新生兒夾常規(guī)接待、漆搶救及轉(zhuǎn)診油工作，需要芬多科會(huì)診、妖搶救的及時(shí)姐請(qǐng)相關(guān)搶救棟小組怨成員，同時(shí)墳報(bào)組長(zhǎng)。找2漸）各科室各銅司其職裙承擔(dān)危重孕描產(chǎn)婦蘭和新生兒通搶救、會(huì)診鍛和指導(dǎo)工作辦，組織轉(zhuǎn)診墊。燥3氏)芽對(duì)急救高危饑孕產(chǎn)婦器、新生兒凝應(yīng)以高度的祥責(zé)任心和同扮情心、及時(shí)忙、嚴(yán)肅、敏膜捷的進(jìn)行搶贏救。胡4）鋸接診分10鉗分鐘內(nèi)完成盞病史詢問、傭物理檢查、斤開始處置并架嚴(yán)密觀察病源情變化，做享好各項(xiàng)記錄翠。蕩5）貴嚴(yán)格執(zhí)行急強(qiáng)救各項(xiàng)規(guī)章工制度和技術(shù)忘操作規(guī)程，幫要有危重病賓員的搶救技漏術(shù)操作程序燕。紡6）萍搶救小組要撐承擔(dān)出診任典務(wù)，進(jìn)行及虧時(shí)的轉(zhuǎn)運(yùn)現(xiàn)約場(chǎng)搶救。罩7）免所有小組人植員，應(yīng)服從傭領(lǐng)導(dǎo)，分工暫明確，積極折配合。窄三、危急重沈癥活孕產(chǎn)婦兇和新生兒略管理蓬制度乞1宋）更婦產(chǎn)科建立嚷急危重癥孕繼產(chǎn)婦接診及街出診登記本殲，孕產(chǎn)婦急位危重癥搶救扛登記本，轉(zhuǎn)冒運(yùn)與反饋登洋記本，急危后重癥及死亡次病例討論記種錄本，業(yè)務(wù)淚培訓(xùn)登記本袋等做好工作息臺(tái)賬。報(bào)2代）惱婦產(chǎn)科醫(yī)師閱熟練掌握高室危妊娠的基裙礎(chǔ)理論，重動(dòng)點(diǎn)掌握妊娠識(shí)及分娩并發(fā)圍癥（妊娠高畏血壓疾病、期妊娠晚期出述血、胎兒宮然內(nèi)窘迫、產(chǎn)板科出血、休兼克、DIC躲、羊水栓塞幟、嚴(yán)重感染箱等），妊娠姨合并癥（心暮臟病、肝臟吊病、腎臟病臟、血液/內(nèi)陷分泌系統(tǒng)疾腿病、多器官跑功能衰竭、板外科合并癥修等），妊娠寧合并性傳播盛疾病/艾滋栽病以及新生羞兒急救的基卵礎(chǔ)理論。重匯點(diǎn)掌握高危政孕產(chǎn)婦的識(shí)眉別及急危重霉癥搶救知識(shí)農(nóng)，搶救藥物搶、藥理及藥沸物代謝動(dòng)力諷學(xué)等搶救原舒則和基礎(chǔ)知崇識(shí)。掌握危從重孕產(chǎn)婦急婚救的基本技抖能，具有識(shí)畫別和處理異警常分娩的能濱力，掌握靜筆脈切開技術(shù)杠，心肺腦復(fù)民蘇，各種監(jiān)損護(hù)技術(shù)及其乘結(jié)果的識(shí)別皂，合理的輸歐血輸液，搶惹救藥物的合爪理應(yīng)用，新館生兒窒息復(fù)槐蘇技能，轉(zhuǎn)飄運(yùn)途中搶救內(nèi)及監(jiān)護(hù)技能察等。腎3丟）最儲(chǔ)備急救藥浮品和血液制鞠品：縮宮素炕、前列腺素抵類制劑、地兆塞米松、西保地蘭、罌粟款堿、氨茶堿笑、阿托品、走腎上腺素、努多巴胺、速陸尿、納洛酮攜、硫酸鎂、某維生素K1病、止血芳酸辟、肝素、甘艷露醇、硫酸學(xué)氫鈉、地西叼泮、晶體液苦、杜冷丁等室。藥劑科保燙證急救藥品炎的進(jìn)購(gòu)儲(chǔ)備獅；婦產(chǎn)科儲(chǔ)潔備同時(shí)搶救憲兩人以上的膜急救藥品；槍血液科保證任儲(chǔ)備急救用塞血。店4）沈接到急救電凡話，了解病椒情后迅速組豆成搶救小組殖，攜帶急救斥設(shè)備與藥品約，5分鐘內(nèi)批出診，趕赴湊現(xiàn)場(chǎng)按就地糞就近搶救，狐尊重病人知墊情選擇的原遇則的實(shí)施搶兆救或轉(zhuǎn)運(yùn)。膏病人送達(dá)后列5分鐘內(nèi)易由當(dāng)班醫(yī)師循最高職稱負(fù)瓦責(zé)組織搶救折，搶救的同謊時(shí)報(bào)告科室吳領(lǐng)導(dǎo)/組長(zhǎng)沫/醫(yī)務(wù)科或株院領(lǐng)導(dǎo)。惜5）叛搶救過程中芒要保存全部孝藥品的安瓿頸、資料，以愉備核對(duì)。建6）剛對(duì)每例搶救者病人均進(jìn)行勺分析，總結(jié)信成功經(jīng)驗(yàn)和籃教訓(xùn)。將搶脹救結(jié)局反饋禁轉(zhuǎn)診單位。日寶拼第二節(jié)、急冶危重孕產(chǎn)婦企和新生兒撕搶救制度蛛1矛）販嚴(yán)格執(zhí)行首雀診負(fù)責(zé)制，薦接診危重孕搜產(chǎn)婦不得以劇任何理由推香諉、延誤救葛治或讓孕產(chǎn)文婦自行轉(zhuǎn)診遵。遙2）背在醫(yī)務(wù)科的泳組織協(xié)調(diào)下努，負(fù)責(zé)疑難羊、危敵急桿、重癥孕產(chǎn)哨婦的會(huì)診和刪搶救。相關(guān)欣科室及醫(yī)護(hù)忠人員不得以霉任何理由推京諉。延3即）密各科室包括藥財(cái)務(wù)、醫(yī)技彩（B超、檢澡驗(yàn)、放射）惠、臨床、藥妹劑等，必須窗暢通急危重夠癥孕產(chǎn)婦“稱急救綠色通完道”，保證禍隨叫隨到，桑及時(shí)處理、棵報(bào)告，先處雙置后辦手續(xù)泳、記賬、結(jié)懲賬。藝4袖）累搶救工作實(shí)傭施中，由一陵名到場(chǎng)的最傻高職稱技術(shù)橋人員統(tǒng)一指怠揮，其他人畢員按各自職處能和技術(shù)專怠長(zhǎng)，全力實(shí)犁施搶救工作駛。搶救工作師務(wù)必組織有僅序，措施果悲斷，及時(shí)有垂效。搶救中笑和搶救結(jié)束盛后由參加人蓬員作好各項(xiàng)開搶救記錄。胳5戶）換搶救擁小洽組及時(shí)對(duì)病粗情進(jìn)行評(píng)估肚，決定是否仍轉(zhuǎn)診。級(jí)因技術(shù)等原宅因不能救治鐵時(shí)，對(duì)于不肥宜轉(zhuǎn)運(yùn)的孕同產(chǎn)婦或新生辭兒，應(yīng)立即蒜請(qǐng)救治中心期專家會(huì)診；跳對(duì)于可轉(zhuǎn)運(yùn)宏的孕產(chǎn)婦或破新生兒，按豪照轉(zhuǎn)診原則奶，安排醫(yī)護(hù)襪人員護(hù)送，污規(guī)范轉(zhuǎn)診至饞臨河區(qū)婦幼特保健院。六第三節(jié)、急叢危重戲孕產(chǎn)婦雹和新生兒輛搶救流程危重危重孕產(chǎn)婦或新生兒就診急診原則上由產(chǎn)科首診產(chǎn)科門診或者門診其他科室接到通知后10分鐘內(nèi)婦產(chǎn)科二線到場(chǎng)救治，其他相關(guān)科室二線到場(chǎng)救治，急診科住院總配合如需搶救，由婦產(chǎn)科二線負(fù)責(zé)通知本科室主任及醫(yī)務(wù)科或總值班，組織相關(guān)科室會(huì)診要求會(huì)診醫(yī)師具有相關(guān)專業(yè)副主任醫(yī)師以上職稱報(bào)告醫(yī)務(wù)科周一至周五10：00-19：30夜班、周六周日及節(jié)假日：行政總值班產(chǎn)科主任到場(chǎng)指揮搶救，相關(guān)科室主任到場(chǎng)會(huì)診及指導(dǎo)救治工作，醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)死亡手術(shù)室相關(guān)科室住院轉(zhuǎn)院產(chǎn)科、兒科接診科室主管或主治醫(yī)師填寫《死亡醫(yī)學(xué)證書》《死亡病例報(bào)告卡》產(chǎn)科住院填寫《孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡》和/或《圍產(chǎn)兒死亡登記》頁(yè)第四節(jié)、急皺危重孕產(chǎn)婦反和新生兒尋轉(zhuǎn)診制度舞1持）孝轉(zhuǎn)診病人至背少由熟悉病票情的醫(yī)生和鏡護(hù)士各一名眾護(hù)送，攜帶翻必要的搶救走物品及轉(zhuǎn)送盛記錄等相關(guān)滴資料，途中怒嚴(yán)密觀察病緣情變化，并草及時(shí)處理，幕送達(dá)后與接亂收醫(yī)療保健蕉機(jī)構(gòu)辦理好蝕相關(guān)轉(zhuǎn)診手少續(xù)后方可離潑開。趁2）授婦產(chǎn)科對(duì)急沉危重癥孕產(chǎn)泥婦（含下級(jí)廚醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)告送或其它途娘徑進(jìn)入）必都須優(yōu)先安排贊，及時(shí)救治么，不得推諉吹，不得以任等何理由拒絕惡接收，特別臘不得以床位陽(yáng)緊張等客觀昏原因拒收病書人，否則一沸經(jīng)查實(shí)，對(duì)貝相關(guān)人員從過重從嚴(yán)處罰吹并由當(dāng)事人沃承擔(dān)相應(yīng)責(zé)看任。躍第五節(jié)、急寶危重孕產(chǎn)婦國(guó)和新生兒轉(zhuǎn)座診流程報(bào)住院產(chǎn)婦和襲新生兒病情評(píng)估聚一般（本院貪能處置）椅掃危重（本院閱無條件救治躍）圓贈(zèng)危重（不宜橋轉(zhuǎn)院）夜糕僻鼠明科湊主任簽字，浩家屬同意勸請(qǐng)上級(jí)遇醫(yī)院專家會(huì)謙診決定上轉(zhuǎn)卷聯(lián)系上級(jí)醫(yī)諷院扯報(bào)醫(yī)務(wù)科派無車候留院治療攪秧疫科室安排鏈護(hù)送人員席歷指組導(dǎo)治療殲喘自帖堂麥準(zhǔn)備必要的賄搶救藥品及轉(zhuǎn)診資料牧途中嚴(yán)密觀突察病情變化宋到達(dá)后與接雅收單位辦理肆好交接手續(xù)芬第六節(jié)、急秧危重孕產(chǎn)婦翠轉(zhuǎn)診救治中畫心女巴彥淖爾市洽醫(yī)院北科室筑聯(lián)系樂婦產(chǎn)科頸0478-唐84124慣38業(yè)主任吐楊鳳英蛙13848遣58980擴(kuò)4懶兒一科茶0478-辭84150學(xué)35分兒二科腫0478-智84150勤34集臨河區(qū)婦幼夾保健院帝科室欲聯(lián)系奔新生兒科辛0478-蓮86599移11窩新生兒科主嘉任姚文斌勸15694城78889挑8聽產(chǎn)一科阿0478-肯86599航13鳥產(chǎn)二科精0478-聽86599爽18應(yīng)第七節(jié)、急岡危重新生兒牙轉(zhuǎn)運(yùn)指征客1季）使出生窒息復(fù)臘蘇后需進(jìn)一盆步監(jiān)護(hù)治療腳者及產(chǎn)傷、繭顱內(nèi)出血、戰(zhàn)HIE。理2惕）香早產(chǎn)兒魂；塑出生體重<經(jīng)2000g貞，胎齡<3證4周，早產(chǎn)犧兒生活能力爺?shù)拖?，喂養(yǎng)罷不耐受，驚愉厥、呼吸困左難、呼吸暫熱停。暖3湊）造呼吸窘迫經(jīng)事處理未見好秧轉(zhuǎn)又無機(jī)械建通氣條件。茄4炭）揉循環(huán)不良，泊血壓低，少寶尿及嚴(yán)重貧鑰血。臥5攜）默外科疾患需兆手術(shù)及高靜附脈營(yíng)養(yǎng)。炸6省）膠嚴(yán)重感染，書嚴(yán)重酸中毒雷、電解質(zhì)紊駕亂。煉7憲）交糖尿病母親茂新生兒，嚴(yán)劉重妊高征母喝親今，堵新生兒及宮倍內(nèi)發(fā)育遲緩郵。價(jià)8訂）倆出血性疾病唐，高膽紅素拒血癥，新生后兒溶血病，召?zèng)]有條件診車斷、治療和雁換血。揚(yáng)9）妖有原因不明滋的扛，診斷不清示的請(qǐng)。架第八節(jié)、恭高危孕產(chǎn)婦似篩查制度糟1）叢凡孕婦均應(yīng)央在當(dāng)?shù)卮逍l(wèi)橫生室（所）氏或鄉(xiāng)以上醫(yī)職療保健機(jī)構(gòu)徐建卡（冊(cè)）隸。黑2）嫩在建卡（冊(cè)較）時(shí)必須詢業(yè)問有無難產(chǎn)麗史，生育史控和內(nèi)科、外就科、婦產(chǎn)科鳳等患病史。口3）供在產(chǎn)科前檢雁查時(shí)必須做朽心臟、肝臟著、腎臟、血楚液等內(nèi)科病夾史的采集和將檢查。弊4）側(cè)認(rèn)真做好規(guī)棍范的產(chǎn)前檢芒查和記錄，耐早期發(fā)現(xiàn)妊鋤娠并發(fā)癥和點(diǎn)合并癥。富5）遭產(chǎn)前檢查要彈按照《高危揉孕產(chǎn)婦評(píng)分曬標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行高高危篩查。物6）諒高危篩查評(píng)逗分10-3殼0分以上者左必須到縣級(jí)友以上醫(yī)療保目健機(jī)構(gòu)住院粘分娩。戰(zhàn)第九節(jié)、樣高危孕產(chǎn)婦鍬評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)槐代碼每異常情況馳評(píng)分壟代碼猾異常情況即評(píng)分鞠一般情況倚1條年齡≤16野歲或≥35飯歲狗10底本次妊娠異雪常情況如33生骶恥外徑＜姨81厘米慣10見2蟻身高≤1.予45米李10豆34毫坐骨結(jié)節(jié)間望徑≤毒7球厘米殖10測(cè)3伏體重≤40撞公斤或≥8因5公斤結(jié)5巷35迎畸形骨盆驕15表4瘡胸部脊柱畸爬形宗15顧36夸臀位、橫位席（30周后請(qǐng)）肌15月異常產(chǎn)史鳴5降自然流產(chǎn)≥填2次晶5貢37容先兆早產(chǎn)＜轟34周興15相6井人工流產(chǎn)≥脂2次類5靜38兄先兆早產(chǎn)3異4-36素周嘆+6芒10蛋7發(fā)異位妊娠港5吩39考盆腔腫瘤疼10否8杏早產(chǎn)史≥2略次俯5輕40監(jiān)羊水過多或答過少包10勝9質(zhì)早期新生兒脅死亡史1次罪5帖41晃妊娠期高血敲壓、輕度子竟癇前期便5佳10拳死胎、死產(chǎn)翻史≥2次恰10裂42駛重度子癇前豎期緩15廢11胖先天異常兒耽史1次迫5戶43貢子癇司20餡12怠先天異常兒廚史≥2次膽10邊44停妊娠晚期陰化道流血剖10屯13裳難產(chǎn)史飛10疤45接妊娠期肝內(nèi)累膽汁淤積癥渣10頃14乓巨大兒分娩迅史傾5咸46某胎心≤12包0次/分，畏但＞100私次/分否10蜓15揪產(chǎn)后出血史世10兩47茶胎心持續(xù)≥銜160次/丘分旬10吸嚴(yán)重內(nèi)科合希并癥撿16貼貧血血紅弦蛋白＜10交0g/L胡5遞48秘胎心≤10齒0次/分倚15搜17仿貧血血紅盤蛋白＜60蔬g/L艷10桿49掛胎動(dòng)＜20投次/12小環(huán)時(shí)謊10搏18控活動(dòng)性肺結(jié)亂核訊15岔50澇胎動(dòng)＜10腸次/12小玩時(shí)法15嫩19轟心臟病心功素能I-II陰級(jí)赴15津51兵多胎合10插20稍心臟病心功偽能III-懇IV級(jí)群20獻(xiàn)52響胎膜早破桑10沒21業(yè)糖尿病鐵15律53揉估計(jì)巨大兒與或FGR追10義22性乙肝病毒攜襯帶者醬10躲54舌妊娠41-節(jié)41周+6危5并23撕活動(dòng)性病毒魔性肝炎劇15誕55哭妊娠≥42紀(jì)周辛10艙24忍肺心病幻15客56卵母兒ABO退血型不合騾10撞25級(jí)甲狀腺功能變亢進(jìn)或低下駛15燃57宰母兒RH血麗型不合吊20鬧26殺高血壓梅15除致畸因素膜58刮孕婦及一級(jí)閱親屬有遺傳區(qū)病史處5笑27促腎臟疾病辨15稅59幻妊娠早期接宅觸可疑至畸稻藥物是5晶妊娠合并性掏病懶28收淋病嫩10蘇60牽妊娠早期接啞觸物理化學(xué)蓋因素及病毒霉感染等侮5掀29病梅毒旨10精社會(huì)因素親61魂家庭貧困語5待30斜艾滋病消10陶62漂孕婦或丈夫糖為文盲或半帳文盲僻5魄31風(fēng)尖銳濕疣啟10壓63纖丈夫長(zhǎng)期不螺在家貞5靠32挎沙眼衣原體社感染堵10鞋64剪由居住地到熔衛(wèi)生院需要柏一小時(shí)以上等5別注：同時(shí)占皺上表兩項(xiàng)以姐上者，其分遙數(shù)累加，分陸級(jí)、輕：5瞧分；中：1雄0分—15互分；重≥2慶0分。頭位評(píng)分法藥評(píng)分絕骨盆大小嚇胎兒體重教胎頭位置要產(chǎn)力趙6絕＞正常柱5黎正常寶4掠臨界狹窄儲(chǔ)2500±枕250丸3穿輕度狹窄但3000±士250膨枕前位忌強(qiáng)慎2指中度狹窄虹3500±棗250補(bǔ)枕橫位憲中繡1路重度狹窄竄4000±竿250滾枕后位叨弱蠶0激高直前位寒0扮額前位渣注：高直前巴位，額前位欺在其他條件僻極好時(shí)有從扎陰道分娩可慌能，可能照忌評(píng)分；商直癥后位，前不烏均傾位及持辟續(xù)性額先絹，額后位紀(jì)等嚴(yán)重胎頭顏位置再倘一旦發(fā)現(xiàn)必光須立即剖宮莫產(chǎn)，不必進(jìn)掩行評(píng)分。福骨盆狹窄評(píng)借分標(biāo)準(zhǔn)黃骨盆大小灣（cm）帳骶恥外徑盾（cm）賤對(duì)角徑鋼（cm）肌坐骨結(jié)節(jié)間灣徑捏（cm）此出口橫徑+幅后矢狀徑（庭cm）判出品前后徑慈（cm）驗(yàn)評(píng)分勒＞正常雖＞19.5槳＞13.5惰＞9.0垂＞19加＞12.0兄6騙正常植18.5-塵19.5扒12.5-泰13.5巴8.5-9傾.0式15.5-其19.0磨11.0-暢12.0掌5摸臨界狹窄舟18.0口11.5映7.5傅15.0宗10.5氧4創(chuàng)輕度狹窄殿17.5散11.0蓋7.0洲14.0逐10.0緊3華中度狹窄壞17.0賄10.5當(dāng)6.56.豪5盼13.5寧9.5圓2擦重度狹窄尼＜16.5?！?0.0弊＜6.0該＜12.0折9.0奶1寇注：產(chǎn)前先聰行頭盆兩項(xiàng)壤評(píng)分，產(chǎn)程墳異常在內(nèi)診語后行四項(xiàng)綜病合評(píng)分，判堂斷能否經(jīng)陰婦道分娩。范第十節(jié)、辣高危篩查技橋術(shù)規(guī)范襪擴(kuò)一、明確職妻責(zé)，落實(shí)責(zé)蛇任制綿嘉

(一)凡也具有產(chǎn)前檢寧查能力的醫(yī)泳療保健機(jī)構(gòu)歉，都要進(jìn)行件高危妊娠篩優(yōu)查。貌償

(二)鄉(xiāng)薪鎮(zhèn)蘇木衛(wèi)生瓜院(一級(jí)醫(yī)蕩院)負(fù)責(zé)高飛危妊娠的篩躬查、高危妊蠟娠相關(guān)知識(shí)岡的宣傳及向僅上級(jí)醫(yī)療保既健機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診駐，轉(zhuǎn)診必須聞按旗衛(wèi)生局刪的統(tǒng)一要求覽，使用高危鼻妊娠轉(zhuǎn)診三之聯(lián)單，并認(rèn)去真填寫，做朱好登記。不腦得從事高危判妊娠的治療沃和助產(chǎn)工作抹。鏈盲伴(三)二級(jí)暑以上醫(yī)療保榨健機(jī)構(gòu)除負(fù)擇責(zé)高危妊娠昂的篩查外，緊還應(yīng)接納一雅級(jí)醫(yī)院的轉(zhuǎn)焦診及高危妊耗娠的診斷與四治療；要建廚立健全高危亡妊娠登記和地隨訪制度；對(duì)要開展高危臺(tái)妊娠的特殊萌檢查、處理腔和監(jiān)護(hù)；要春承擔(dān)嚴(yán)重高楚危妊娠的會(huì)小診、治療和載搶救工作，推尤其是旗人量民醫(yī)院要進(jìn)販一步加強(qiáng)重歉癥監(jiān)護(hù)室的每建設(shè)，保證拍急救綠色通漏道暢通；在沈旗衛(wèi)生局的催組織管理下獄，定期檢查居一級(jí)醫(yī)院高老危妊娠的篩笑查及管理情鑄況并對(duì)其進(jìn)典行業(yè)務(wù)指導(dǎo)甜及專業(yè)培訓(xùn)瞎。西香(四)旗婦搞幼保健所應(yīng)膛掌握全旗高閥危妊娠的基博本情況及變護(hù)化趣勢(shì)，負(fù)兵責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)瞧婦幼保健人葬員的業(yè)務(wù)培假訓(xùn)指導(dǎo)；加氧強(qiáng)高危妊娠吐的管理；提漿高高危妊娠續(xù)的診斷及處分理質(zhì)量。訊矩基二、高危妊時(shí)娠的篩查程元序祖守(一)孕婦陪在初診建卡筋時(shí)，通過詢她問病史，體肌格檢查，相該關(guān)化驗(yàn)等，干進(jìn)行高危評(píng)按定，及早發(fā)鐵現(xiàn)高危孕婦源；對(duì)可疑者盤應(yīng)進(jìn)一步做吸有關(guān)輔助檢省查或負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)拘上一級(jí)醫(yī)療承保健機(jī)構(gòu)處高理。陽(yáng)賴(二)孕婦剪在以后的每猴次產(chǎn)前檢查補(bǔ)時(shí)發(fā)現(xiàn)新的暑高危因素要概及時(shí)評(píng)定，炸根據(jù)病情適廳當(dāng)增加產(chǎn)前轟檢查次數(shù)和變必要的輔助逃檢查。紙板(三)建卡波單位應(yīng)進(jìn)行梳高危妊娠登疊記，對(duì)高危都妊娠加強(qiáng)管除理，積極處廉理。蠢咸三、高危妊陷娠的監(jiān)護(hù)爭(zhēng)炸繞包括對(duì)孕婦討及胎兒兩個(gè)田方面，應(yīng)有光計(jì)劃地加強(qiáng)補(bǔ)高危孕婦的鹿高危因素監(jiān)貴測(cè)及胎兒生譜長(zhǎng)發(fā)育狀況儲(chǔ)的監(jiān)護(hù)。鄉(xiāng)片鎮(zhèn)蘇木衛(wèi)生替院要落實(shí)高些危孕婦的轉(zhuǎn)軟診；二級(jí)以坊上醫(yī)療保健鵝機(jī)構(gòu)要做好往處理及搶救蛾工作。沸日糕四、高危妊抵娠的監(jiān)管點(diǎn)旗婦幼保健享所要定期召?gòu)拈_例會(huì)，設(shè)睛專人負(fù)責(zé)全遣縣高危孕婦構(gòu)的管理，了炕解并掌握各律醫(yī)療保健機(jī)伴構(gòu)高危孕婦強(qiáng)的發(fā)生、治挪療、管理和娃轉(zhuǎn)歸情況。琴對(duì)孕婦及圍療產(chǎn)兒死亡病傅例每半年組宜織專家進(jìn)行我評(píng)審一次，今并寫出評(píng)審雪分析報(bào)告，允制定降低高凳危妊娠發(fā)病指率及孕產(chǎn)婦部死亡率的干偶預(yù)措施烤。聯(lián)第十一節(jié)、妙孕產(chǎn)期保健秧工作規(guī)范貫娛為規(guī)范孕產(chǎn)濫期保健工作黃，保障母嬰圓安全，根據(jù)末《中華人民咽共和國(guó)母嬰脊保健法》、作《中華人民失共和國(guó)母嬰盾保健法實(shí)施擱辦法》和《秀孕產(chǎn)期保健遵工作管理辦謝法》等相關(guān)飛法律法規(guī)和成規(guī)范性文件促，制定本規(guī)植范。素狼孕產(chǎn)期保健列是指各級(jí)各喬類醫(yī)療保健繁機(jī)構(gòu)為準(zhǔn)備冷妊娠至產(chǎn)后你42天的婦杜女及胎嬰兒只提供全程系榨列的醫(yī)療保脹健服務(wù)。處腥一、工作職侮責(zé)票1、遵照孕墓產(chǎn)期保健相酷關(guān)的法律法劉規(guī)、規(guī)章、仗診療指南、往技術(shù)規(guī)范，共為轄區(qū)內(nèi)的稍孕產(chǎn)婦提供講系統(tǒng)保健服珠務(wù)。包括：刊建立孕產(chǎn)期蜓保健手冊(cè)，搬提供孕前保蜜健、產(chǎn)前檢雹查、助產(chǎn)服磚務(wù)、產(chǎn)后訪理視、產(chǎn)后4艙2天健康檢的查和相關(guān)健疊康教育，進(jìn)例行高危孕產(chǎn)印婦的專案管給理。酸2、按照規(guī)恢定向轄區(qū)婦刮幼保健機(jī)構(gòu)逗報(bào)告孕產(chǎn)期熔保健服務(wù)、此孕產(chǎn)婦死亡動(dòng)和圍產(chǎn)兒死稅亡、出生缺搬陷等情況，族按照要求填照?qǐng)?bào)有關(guān)報(bào)表希。師3、嚴(yán)格執(zhí)乏行孕產(chǎn)婦死賺亡和圍產(chǎn)兒禍死亡評(píng)審制勿度，按照規(guī)閣定提供死亡棋孕產(chǎn)婦和圍村產(chǎn)兒的相關(guān)潛資料。居4、接受衛(wèi)攻生行政部門歪管理、指導(dǎo)貨和監(jiān)督。碗5、旗縣級(jí)博以上醫(yī)療保疼健機(jī)構(gòu)成立互由婦產(chǎn)科、它兒科、內(nèi)科劑、外科、輔雀助科室等相衣關(guān)科室業(yè)務(wù)銅骨干組成的瀉產(chǎn)科急救小池組，承擔(dān)轄須區(qū)危重孕產(chǎn)拌婦的搶救工膝作。夠二、孕產(chǎn)期礦保健服務(wù)恥孕產(chǎn)期保健抖服務(wù)包括孕拳前、孕期、姜分娩期、產(chǎn)組褥期的全程希系列保健服大務(wù)。什搬（一）、孕奔前保健齊悼孕前保健是高指為準(zhǔn)備妊賞娠的夫婦提隔供以健康教織育與咨詢、親孕前醫(yī)學(xué)檢怕查、健康狀腹況評(píng)估和健賀康指導(dǎo)為主稀要內(nèi)容的系蹲列保健服務(wù)屆。赤典（二）、孕漲期保健稈孕期保健是苗指從確定妊傷娠之日開始梁至臨產(chǎn)前，添為孕婦及胎惹兒提供的系菌列保健服務(wù)車。對(duì)妊娠應(yīng)議當(dāng)作到早診死斷、早檢查擔(dān)、早保健。獲盡早發(fā)現(xiàn)妊催娠合并癥及應(yīng)并發(fā)癥，及稠早干預(yù)。開悼展出生缺陷芒產(chǎn)前篩查和鹽產(chǎn)前診斷。頭1、孕期保流健內(nèi)容。孕普期保健內(nèi)容乳包括：健康植教育與咨詢視指導(dǎo)、全身香體格檢查、性產(chǎn)科檢查及染輔助檢查?？?jī)其中輔助檢薯查包括基本轎檢查項(xiàng)目和草建議檢查項(xiàng)浙目?；緳z始查項(xiàng)目為保行證母嬰安全握基本的、必失要的檢查項(xiàng)釘目，建議檢斥查項(xiàng)目根據(jù)既當(dāng)?shù)丶膊×魍跣袪顩r及醫(yī)松療保健服務(wù)母水平等實(shí)際傾情況確定。走根據(jù)各孕期竄保健要點(diǎn)提腥供其他特殊汗輔助檢查項(xiàng)懷目。識(shí)2、孕期檢白查次數(shù)。孕斬期應(yīng)當(dāng)至少姜檢查5次。利其中孕早期豐至少進(jìn)行1鋸次，孕中期劫至少2次（牙建議分別在碎孕16-2翠0周、孕2塔1-24周西各進(jìn)行1次截），孕晚期貓至少2次（拌其中至少在旬孕36周后垂進(jìn)行1次）毯，發(fā)現(xiàn)異常衫者應(yīng)當(dāng)酌情映增加檢查次從數(shù)。求3、初診和織復(fù)診內(nèi)容。隸依據(jù)孕婦到廢醫(yī)療保健機(jī)援構(gòu)接受孕期密檢查的時(shí)機(jī)鉛，孕期保健呼分為初診和素復(fù)診。初診翻（1）確定沾妊娠和孕周床，為每位孕游婦建立孕產(chǎn)倚期保健卡（待冊(cè)），將孕榴婦納入孕產(chǎn)掩期保健系統(tǒng)溝管理。騎（2）詳細(xì)染詢問孕婦基余本情況、現(xiàn)斧病史、既往調(diào)史、月經(jīng)史集、生育史、級(jí)避孕史、個(gè)厘人史、夫婦惱雙方家族史弊和遺傳病史蘭等。惜（3）測(cè)量么身高、體重忍及血壓，進(jìn)阻行全身體格芝檢查。塑（4）孕早螞期進(jìn)行盆腔雞檢查。孕中魄期或孕晚期鬧初診者，應(yīng)秧當(dāng)進(jìn)行陰道好檢查，同時(shí)丑進(jìn)行產(chǎn)科檢縫查。伶（5）輔助蟻檢查。喬基本檢查項(xiàng)汁目：血常規(guī)彈、血型、尿創(chuàng)常規(guī)、陰道圍分泌物、肝灑功能、腎功緞能、乙肝表獸面抗原、梅乏毒血清學(xué)檢鐵測(cè)、艾滋病前病毒抗體檢蔬測(cè)。累建議檢查項(xiàng)謊目：血糖測(cè)塞定、宮頸脫側(cè)落細(xì)胞學(xué)檢壁查、沙眼衣讓原體及淋球剝菌檢測(cè)、心鼠電圖等。根協(xié)據(jù)病情需要昏適當(dāng)增加輔叼助檢查項(xiàng)目輩。復(fù)診積（1）詢問名孕期健康狀套況，查閱孕賞期檢查記錄帥及輔助檢查葛結(jié)果?；冢?）進(jìn)行攜體格檢查、悠產(chǎn)科檢查（賀體重、血壓彩、宮高、胎班心、胎位等隊(duì)）。鋪（3）每次覆復(fù)診要進(jìn)行窩血常規(guī)、尿勸常規(guī)檢查，裁根據(jù)病情需床要適當(dāng)增加馬輔助檢查項(xiàng)鋼目?？偅?）進(jìn)行注相應(yīng)時(shí)期的濱孕期保健。遇4、確定保凡健重點(diǎn)。朗根據(jù)妊娠不岔同時(shí)期可能滿發(fā)生的危險(xiǎn)援因素、合并從癥、并發(fā)癥舅及胎兒發(fā)育竿等情況，確雄定孕期各階短段保健重點(diǎn)詳。術(shù)【孕早期】演（妊娠12訂+6周前）參（1）.按濃照初診要求救進(jìn)行問診和柔檢查。論（2）.進(jìn)迫行保健指導(dǎo)真，包括講解近孕期檢查的調(diào)內(nèi)容和意義照，給予營(yíng)養(yǎng)塞、心理、衛(wèi)綿生（包括口玉腔衛(wèi)生等）紐和避免致畸撫因素的指導(dǎo)童，提供疾病浙預(yù)防知識(shí)，放告知出生缺盼陷產(chǎn)前篩查洽及產(chǎn)前診斷制的意義和最求佳時(shí)間等。啟（3）.篩閑查孕期危險(xiǎn)臂因素，發(fā)現(xiàn)濕高危孕婦，志并進(jìn)行專案味管理。對(duì)有搶合并癥、并頸發(fā)癥的孕婦田及時(shí)診治或弱轉(zhuǎn)診，必要談時(shí)請(qǐng)?？漆t(yī)蘇生會(huì)診，評(píng)欺估是否適于嗚繼續(xù)妊娠。價(jià)【孕中期】名（妊娠13盼-27+6坐周）乓（1）.按開照初診或復(fù)垃診要求進(jìn)行畏相應(yīng)檢查。懶（2）.了損解胎動(dòng)出現(xiàn)燦時(shí)間，繪制箱妊娠圖。騎（3）.篩拼查胎兒畸形圖，對(duì)需要做菠產(chǎn)前診斷的明孕婦應(yīng)當(dāng)及雄時(shí)轉(zhuǎn)到具有瓣產(chǎn)前診斷資京質(zhì)的醫(yī)療保蹲健機(jī)構(gòu)進(jìn)行個(gè)檢查。械（4）.特泰殊輔助檢查奸。罷基本檢查項(xiàng)社目：妊娠1決6-24周銅超聲篩查胎茶兒畸形。文建議檢查項(xiàng)它目：妊娠1匯6-20周科知情選擇進(jìn)炒行唐氏綜合座癥篩查；妊背娠24-2落8周進(jìn)行妊拆娠期糖尿病的篩查。敘（5）.進(jìn)隙行保健指導(dǎo)榜，包括提供診營(yíng)養(yǎng)、心理趴及衛(wèi)生指導(dǎo)終，告知產(chǎn)前呼篩查及產(chǎn)前脾診斷的重要堪性等。提倡石適量運(yùn)動(dòng)，勒預(yù)防及糾正樂貧血。有口撒腔疾病的孕策婦，建議到瓜口腔科治療傘。歡（6）.篩吼查危險(xiǎn)因素疊，對(duì)發(fā)現(xiàn)的暢高危孕婦及獻(xiàn)高危胎兒應(yīng)竄當(dāng)專案管理租，進(jìn)行監(jiān)測(cè)專、治療妊娠輕合并癥及并缺發(fā)癥，必要?jiǎng)h時(shí)轉(zhuǎn)診。翼【孕晚期】明（妊娠28宣周及以后）唐（1）.按吧照初診或復(fù)接診要求進(jìn)行信相應(yīng)檢查。朵(2).繼旗續(xù)繪制妊娠暢圖。妊娠3撐6周前后估征計(jì)胎兒體重丈，進(jìn)行骨盆點(diǎn)測(cè)量，預(yù)測(cè)針分娩方式，撤指導(dǎo)其選擇尚分娩醫(yī)療保導(dǎo)健機(jī)構(gòu)。想(3).特藝殊輔助檢查滔。準(zhǔn)基本檢查項(xiàng)愁目：進(jìn)行一權(quán)次肝功能、協(xié)腎功能復(fù)查倍。牛建議檢查項(xiàng)柄目：妊娠3杜6周后進(jìn)行取胎心電子監(jiān)挎護(hù)及超聲檢號(hào)查等。瓶（4）.進(jìn)磚行保健指導(dǎo)邁，包括孕婦馬自我監(jiān)測(cè)胎怠動(dòng)，糾正貧秋血，提供營(yíng)偏養(yǎng)、分娩前浸心理準(zhǔn)備、把臨產(chǎn)先兆癥淡狀、提倡住墓院分娩和自湖然分娩、嬰泊兒喂養(yǎng)及新澆生兒護(hù)理等骨方面的指導(dǎo)謙。獻(xiàn)（5）.篩劫查危險(xiǎn)因素愿，發(fā)現(xiàn)高?；蛟袐D應(yīng)當(dāng)專芽案管理，進(jìn)巾行監(jiān)測(cè)、治州療妊娠合并穩(wěn)癥及并發(fā)癥咳，必要時(shí)轉(zhuǎn)扇診。欠（三）、分筍娩期保健通分娩期應(yīng)當(dāng)孟對(duì)孕產(chǎn)婦的北健康情況進(jìn)養(yǎng)行全面了解恢和動(dòng)態(tài)評(píng)估疏，加強(qiáng)對(duì)孕度產(chǎn)婦與胎兒艦的全產(chǎn)程監(jiān)貢護(hù)，積極預(yù)牲防和處理分托娩期并發(fā)癥礙，及時(shí)診治好妊娠合并癥企。芒1、全面了貞解孕產(chǎn)婦情物況。強(qiáng)（1）.接揉診時(shí)詳細(xì)詢珍問孕期情況各、既往史和混生育史，進(jìn)永行全面體格捐檢查。燕（2）.進(jìn)妄行胎位、胎敵先露、胎心同率、骨盆檢倚查，了解宮巨縮、宮口開龜大及胎先露妖下降情況。桶（3）.輔助助檢查。搬全面了解孕枯期各項(xiàng)輔助計(jì)檢查結(jié)果。勤基本檢查項(xiàng)蘋目：血常規(guī)頸、尿常規(guī)、緩凝血功能。鎮(zhèn)孕期未進(jìn)行芒血型、肝腎跑功能、乙肝縮表面抗原、彎梅毒血清學(xué)賠檢測(cè)者，應(yīng)正進(jìn)行相應(yīng)檢侍查。傅建議檢查項(xiàng)鄉(xiāng)目：孕期未孤進(jìn)行艾滋病減病毒檢測(cè)者照，入院后應(yīng)齡進(jìn)行檢測(cè)，慣并根據(jù)病情消需要適當(dāng)增敞加其他檢查陰項(xiàng)目。爽（4）.快獨(dú)速評(píng)估孕婦枯健康、胎兒毀生長(zhǎng)發(fā)育及烤宮內(nèi)安危情癥況；篩查有蘆無妊娠合并蘆癥與并發(fā)癥妨，以及胎兒盆有無宮內(nèi)窘謎迫；綜合判汪斷是否存在誓影響陰道分倡娩的因素；脫接診的醫(yī)療渣保健機(jī)構(gòu)根娃據(jù)職責(zé)及服暢務(wù)能力，判求斷能否承擔(dān)佳相應(yīng)處理與口搶救，及時(shí)州決定是否轉(zhuǎn)投診。倒（5）.及粥早識(shí)別和診嬌治妊娠合并灣癥及并發(fā)癥車，加強(qiáng)對(duì)高抵危產(chǎn)婦的監(jiān)艇護(hù)，密切監(jiān)供護(hù)產(chǎn)婦生命孝體征，及時(shí)煉診治妊娠合儲(chǔ)并癥，必要撤時(shí)轉(zhuǎn)診或會(huì)頸診。捐2、進(jìn)行保胞健指導(dǎo)。牛（1）.產(chǎn)誓程中應(yīng)當(dāng)以撒產(chǎn)婦及胎兒崇為中心，提互供全程生理已及心理支持泄、陪伴分娩揭等人性化服耗務(wù)。令（2）.鼓拳勵(lì)陰道分娩站，減少不必掙要的人為干蟲預(yù)。蛇3、對(duì)孕產(chǎn)呼婦和胎嬰兒存進(jìn)行全產(chǎn)程葬監(jiān)護(hù)。居（1）.及足時(shí)識(shí)別和處貼理難產(chǎn)。停①、嚴(yán)密觀探察產(chǎn)程進(jìn)展宵，正確繪制婦和應(yīng)用產(chǎn)程帶圖，盡早發(fā)錘現(xiàn)產(chǎn)程異常訴并及時(shí)處理障。無處理難威產(chǎn)條件的醫(yī)林療保健機(jī)構(gòu)痛應(yīng)當(dāng)及時(shí)予宗以轉(zhuǎn)診。蟻②、在胎兒挎娩出前嚴(yán)格雖掌握縮宮素遣應(yīng)用指征，石并正確使用潤(rùn)。擱③、正確掌受握剖宮產(chǎn)醫(yī)葵學(xué)指征，嚴(yán)內(nèi)格限制非醫(yī)筒學(xué)指征的剖螺宮產(chǎn)術(shù)。嚴(yán)（2）.積爭(zhēng)極預(yù)防產(chǎn)后貓出血。吸①、對(duì)有產(chǎn)豈后出血危險(xiǎn)傭因素的孕產(chǎn)厭婦，應(yīng)當(dāng)做死好防治產(chǎn)后盡出血的準(zhǔn)備輛，必要時(shí)及崗早轉(zhuǎn)診?？?、胎兒娩怪出后應(yīng)當(dāng)立場(chǎng)即使用縮宮姨素，并準(zhǔn)確丙測(cè)量出血量譜。濾③、正確、王積極處理胎燥盤娩出，仔弊細(xì)檢查胎盤隆、胎膜、產(chǎn)峽道，嚴(yán)密觀憤察子宮收縮歪情況。挑④、產(chǎn)婦需槳在分娩室內(nèi)脹觀察2小時(shí)織，由專人監(jiān)促測(cè)生命體征克、宮縮及陰磁道出血情況海。鍛⑤、發(fā)生產(chǎn)很后出血時(shí)，柿應(yīng)當(dāng)及時(shí)查嬌找原因并進(jìn)閣行處理，嚴(yán)與格執(zhí)行產(chǎn)后惜出血的搶救脂常規(guī)及流程扔。若無處理餡能力，應(yīng)當(dāng)餡及時(shí)會(huì)診或絡(luò)轉(zhuǎn)診。簽（3）.積沿極預(yù)防產(chǎn)褥精感染。燈①、助產(chǎn)過智程中須嚴(yán)格之無菌操作?；瓦M(jìn)行產(chǎn)包、凳產(chǎn)婦外陰、損接生者手和惕手臂、新生捉兒臍帶的消賢毒。善②、對(duì)有可餓能發(fā)生產(chǎn)褥嫁感染的產(chǎn)婦飯要合理應(yīng)用公抗生素，做腎好產(chǎn)褥期衛(wèi)形生指導(dǎo)。貸（4）.積蝕極預(yù)防新生琴兒窒息。銅①、產(chǎn)程中紹密切監(jiān)護(hù)胎妻兒，及時(shí)發(fā)京現(xiàn)胎兒窘迫臘，并及時(shí)處勉理。買②、胎頭娩稼出后及時(shí)清港理呼吸道。躺③、及早發(fā)樂現(xiàn)新生兒窒罰息，并及時(shí)威復(fù)蘇。蓬④、所有助祖產(chǎn)人員及新顆生兒科醫(yī)生誤，均應(yīng)當(dāng)熟神練掌握新生蘿兒窒息復(fù)蘇等技術(shù)，每次掩助產(chǎn)均須有算1名經(jīng)過新跪生兒窒息復(fù)日蘇培訓(xùn)的人曠員在場(chǎng)。顆⑤、新生兒筍窒息復(fù)蘇器豬械應(yīng)當(dāng)完備輛，并處于功系能狀態(tài)。持（5）.積沸極預(yù)防產(chǎn)道粒裂傷和新生胳兒產(chǎn)傷。表①、正確掌卻握手術(shù)助產(chǎn)囑的指征，規(guī)書范實(shí)施助產(chǎn)滿技術(shù)。頃②、認(rèn)真檢程查軟產(chǎn)道，熄及早發(fā)現(xiàn)損出傷，及時(shí)修獻(xiàn)補(bǔ)。旱③、對(duì)新生幅兒認(rèn)真查體周，及早發(fā)現(xiàn)出產(chǎn)傷，及時(shí)襲處理。舅（6）.在滲不具備住院粥分娩條件的損地區(qū)，家庭盜接生應(yīng)當(dāng)由缺醫(yī)療保健機(jī)恭構(gòu)派出具有櫻執(zhí)業(yè)資質(zhì)的販醫(yī)務(wù)人員或盛依法取得家歌庭接生員技薄術(shù)合格證書壟的接生員實(shí)美施。家庭接掏生人員應(yīng)當(dāng)漸嚴(yán)格執(zhí)行助曾產(chǎn)技術(shù)規(guī)范辛，實(shí)施消毒態(tài)接生，對(duì)分蘭娩后的產(chǎn)婦及應(yīng)當(dāng)觀察2休-4小時(shí)，鈔發(fā)現(xiàn)異常情登況及時(shí)與當(dāng)溜地醫(yī)療保健篇機(jī)構(gòu)聯(lián)系并槽進(jìn)行轉(zhuǎn)診，臘密切監(jiān)護(hù)產(chǎn)槽婦生命體征吊、產(chǎn)程進(jìn)展啄及胎兒狀況巨。鉤（四）、產(chǎn)漠褥期保健址1、住院期格間保健產(chǎn)婦保健：任（1）正常精分娩的產(chǎn)婦鋼至少住院觀索察24小時(shí)裂，及時(shí)發(fā)現(xiàn)哈產(chǎn)后出血。川（2）加強(qiáng)緣對(duì)孕產(chǎn)期合伏并癥和并發(fā)率癥的產(chǎn)后病司情監(jiān)測(cè)?？荩?）創(chuàng)造概良好的休養(yǎng)降環(huán)境，加強(qiáng)暴營(yíng)養(yǎng)、心理獎(jiǎng)及衛(wèi)生指導(dǎo)炮，注意產(chǎn)婦礎(chǔ)心理健康。龜（4）做好望嬰兒喂養(yǎng)及土營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，坡提供母乳喂芽養(yǎng)的條件，刺進(jìn)行母乳喂里養(yǎng)知識(shí)和技露能、產(chǎn)褥期棋保健、新生巾兒保健及產(chǎn)奴后避孕指導(dǎo)鄰。銹（5）產(chǎn)婦程出院時(shí)，進(jìn)泳行全面健康見評(píng)估，對(duì)有犯合并癥及并題發(fā)癥者，應(yīng)斬當(dāng)轉(zhuǎn)交產(chǎn)婦扒住地的醫(yī)療頸保健機(jī)構(gòu)繼秩續(xù)實(shí)施高危奶管理。壽新生兒保健稼：腥（1）新生引兒出生后1巡小時(shí)內(nèi)，實(shí)飛行早接觸、起早吸吮、早主開奶。團(tuán)（2）對(duì)新碼生兒進(jìn)行全雄面體檢和胎雪齡、生長(zhǎng)發(fā)麥育評(píng)估，及盼時(shí)發(fā)現(xiàn)異常拋，及時(shí)處理?yè)?。做好出生夫缺陷的診斷頂與報(bào)告。曾（3）加強(qiáng)享對(duì)高危新生望兒的監(jiān)護(hù)，鼠必要時(shí)應(yīng)當(dāng)三轉(zhuǎn)入有條件禮的醫(yī)療保健渣機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)累護(hù)及治療。擇（4）進(jìn)行三新生兒疾病殺篩查及預(yù)防磚接種。鄉(xiāng)（5）出院拘時(shí)對(duì)新生兒陵進(jìn)行全面健滿康評(píng)估。對(duì)逝有高危因素父者，應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)妙交當(dāng)?shù)蒯t(yī)療查保健機(jī)構(gòu)實(shí)今施高危新生痛兒管理。出2、產(chǎn)后訪岔視遙產(chǎn)后3-7密天、28天血分別進(jìn)行家兼庭訪視1次蓬，出現(xiàn)母嬰泛異常情況應(yīng)京當(dāng)適當(dāng)增加諒訪視次數(shù)或串指導(dǎo)及時(shí)就定醫(yī)。產(chǎn)婦訪視：帖（1）了解坦產(chǎn)婦分娩情稼況、孕產(chǎn)期襲有無異常以衡及診治過程輔。腰（2）詢問愈一般情況，淹觀察精神狀江態(tài)、面色和色惡露情況。揚(yáng)（3）監(jiān)測(cè)份體溫、血壓全、脈搏，檢騎查子宮復(fù)舊底、傷口愈合那及乳房有無翻異常?？停?）提供于喂養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)甘、心理、衛(wèi)疾生及避孕方桐法等指導(dǎo)。壤關(guān)注產(chǎn)后抑耕郁等心理問基題。督促產(chǎn)禽后42天進(jìn)誼行母嬰健康腹檢查。疤新生兒訪視哨：奮（1）了解漆新生兒出生都、喂養(yǎng)等情渡況。列（2）觀察順精神狀態(tài)、洋吸吮、哭聲禿、膚色、臍只部、臀部及峰四肢活動(dòng)等雖。屆（3）聽心坑肺，測(cè)量體彼溫、體重和系身長(zhǎng)。副（4）提供寺新生兒喂養(yǎng)逢、護(hù)理及預(yù)角防接種等保斗健指導(dǎo)。史3、產(chǎn)后4條2天健康檢帝查。產(chǎn)婦：憐（1）了解丸產(chǎn)褥期基本扒情況。此（2）測(cè)量競(jìng)體重、血壓多，進(jìn)行盆腔證檢查，了解描子宮復(fù)舊及質(zhì)傷口愈合情晨況。駱（3）對(duì)孕棄產(chǎn)期有合并鳳癥和并發(fā)癥秀者，應(yīng)當(dāng)進(jìn)視行相關(guān)檢查憶，提出診療稈意見。培（4）提供旬喂養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)果、心理、衛(wèi)霧生及避孕方帥法等指導(dǎo)。嬰兒：揉（1）了解并嬰兒基本情治況。怎（2）測(cè)量絡(luò)體重和身長(zhǎng)籍，進(jìn)行全