學(xué)習(xí)-----好資料

師急診科住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)出科考試

任一選題題1，)1、一氧化碳中毒時(shí)，下列哪項(xiàng)不正確:

A．老人和孩子易患B．老人應(yīng)與腦血管意外鑒別C中毒嚴(yán)重時(shí)面部可無(wú)櫻桃紅表現(xiàn)D．應(yīng)立即原地?fù)尵菶．神志恢復(fù)后可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥2、下列哪個(gè)部位嚴(yán)重?fù)p傷，可生擠壓綜合征：A．胸部B．手和前臂C．腎區(qū)D．脊柱E．臀部和大腿3、創(chuàng)傷性窒息，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的：A．受傷可使聲門突然關(guān)閉，使內(nèi)壓力驟升．呼吸困難非常突出C．上半身廣泛淤血D．眼眶內(nèi)陷，眼球突出．預(yù)后一般良好4、胸部外傷后，胸壁軟化的發(fā)原因是：A．跟上肋骨骨折B．多根多肋骨骨折C．胸骨骨折D．反常呼吸E．二氧化碳儲(chǔ)留5、外傷性血胸簡(jiǎn)便而又可靠的斷方法是：A．測(cè)定全身血容量B．胸部叩診和聽診C．胸部X線查D．周圍血紅蛋白測(cè)定E．胸腔穿刺6、腹部外傷合并出血性休克時(shí)主要的處理原則:A．快速補(bǔ)充液體B．給予大量靜劑．主要為輸血，補(bǔ)充血容量D．應(yīng)用大量抗生素控制感染E在積極治療休克的同時(shí)手術(shù)探察止血7、胃穿孔的X線查所見為:A．雙側(cè)膈肌抬高B．膈下游離體C．胃擴(kuò)張．腸管擴(kuò)張．胃內(nèi)有液平8、急性壞疽性闌尾炎，當(dāng)闌尾全層壞疽后，腹痛性質(zhì):A．持續(xù)性刀割痛B．持續(xù)性隱．持續(xù)性劇痛D持續(xù)性跳痛E．持續(xù)性脹痛9、絞窄性腸梗阻臨床表現(xiàn)中，列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤:A．出現(xiàn)腹膜刺激征B．持續(xù)劇無(wú)緩解C吐血性或棕褐色液體D．腸鳴音消失或極微弱E．顯示膨脹突出的孤立腸袢隨時(shí)間而改變其位置10、腎損傷漏診的主要原因:A．無(wú)血尿癥狀B．血液流向腎．合并其他內(nèi)臟損傷D．尿液外溢至腎周．并感染11、急性枕骨大孔疝與小腦幕裂疝最主要的區(qū)別A．意識(shí)障礙發(fā)生較早B．呼吸驟發(fā)生較早．劇烈頭痛．頻繁嘔吐E．Cushing氏應(yīng)12、診斷心跳驟停迅速可靠的指:A．大動(dòng)脈搏動(dòng)消失B．呼吸停止C瞳孔散大．血壓測(cè)不到．搏不清13、衡量胸外心臟按壓有效的標(biāo)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤A．摸到頸動(dòng)脈搏動(dòng)B．口唇紫紺減輕．收縮壓在80mmHg上D．散大的瞳孔開始縮小E．偶出現(xiàn)自主呼吸動(dòng)作14、伴心室率過(guò)慢的房顫或III度室傳導(dǎo)阻滯心衰，使用洋地黃的必備條件:A．安置人工心臟起博器B．使糖皮質(zhì)激素C加用奎尼丁D使用利尿劑E．使用阿托品15、室性心動(dòng)過(guò)速的特點(diǎn):A．多不影響心功能B．按壓頸動(dòng)脈竇能停止發(fā)作C多無(wú)器質(zhì)性心臟病D．心電圖無(wú)室性融合波E．心區(qū)第一心音強(qiáng)弱不等16、以下診斷洋地黃中毒，最為異的心電圖改變A．竇性心動(dòng)過(guò)速B．房撲轉(zhuǎn)為顫C．間期縮短D．P-R間期由0.19秒增至秒．房性心動(dòng)過(guò)速合并房室傳導(dǎo)阻滯17、下列哪項(xiàng)不屬于高血壓的并:更多精品文檔

學(xué)習(xí)-----好資料A．腦血管痙攣B．高血壓危象C腦出血D腦血栓形成．腦栓塞18、肝昏迷患者，躁動(dòng)不安和抽，選用下列哪種藥物治療最合:A．水合氯醛B．冬眠靈C．副醛．嗎啡．安定19、對(duì)腎病綜合征最有效的治療物:A．免疫抑制劑B．糖皮質(zhì)激素C非甾體消炎藥．抗凝藥．抗血小板聚集藥20、尿毒癥病人病情危重的表現(xiàn):A．高血壓B．BUN升高C．心包炎D．貧血．骨病二填題每2分，共）1、早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭的水解質(zhì)紊亂是。2、一側(cè)瞳孔直接對(duì)光反應(yīng)消失間接對(duì)光反應(yīng)存在，病變部位是。3、嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克后，首先預(yù)的是。4、頸部外傷所致呼吸困難的急處理方法有和。5、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的表現(xiàn)、、。6、高鉀血癥的心電圖特點(diǎn)是。7、病理反射的出現(xiàn)是由于受所致。8、急性肺水腫叩診呈。9、診斷消化性潰瘍最可靠的方是。10、一般在服毒后小時(shí)內(nèi)洗胃搶救最有效。三簡(jiǎn)題每，）1、有機(jī)磷殺蟲劑中毒有哪些中癥狀？2、嗎啡為什么能治療心源性哮而不能治療支氣管哮喘？3、急性左心衰血管擴(kuò)張藥的選原則？更多精品文檔

學(xué)習(xí)-----好資料答案：一、選擇題1-5DEEBE6-10EBEEC11-15CACAE16-20EEEBC二、填空題1、低滲性脫水2、同側(cè)視神經(jīng)3、感染4、環(huán)甲膜穿刺、氣管切開5、毒蕈堿樣表現(xiàn)、煙堿樣表現(xiàn)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)6、T波高尖，QRS波群增寬7、錐體束8、實(shí)音9、胃鏡10、4-6三、問(wèn)答題：1、答：有機(jī)磷殺蟲劑是一種神經(jīng)毒物，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)和膽堿能神經(jīng)先過(guò)度興奮，繼而轉(zhuǎn)入抑制和衰竭。其中毒癥狀為：⑴毒蕈堿樣癥狀；⑵煙堿樣癥狀；⑶中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭痛、怠倦無(wú)力；言語(yǔ)不清、昏迷及陣發(fā)性驚厥、癲癇樣抽搐，瞳孔不等大，脈搏及呼吸減慢，呼吸停止而死亡。2、答：心源性哮喘時(shí)，注射嗎啡可解除病人的氣促與窒息感，并可促進(jìn)肺水腫液的吸收。其機(jī)制如下：⑴舒張外周血管，降低外周血管阻力從而降低心臟的前后負(fù)荷；嗎啡亦降低肺動(dòng)靜脈壓，有利于肺水腫的消除；⑵嗎啡的中樞鎮(zhèn)靜作用可消除病人的恐懼、瀕危感與憂郁情緒；⑶可降低呼吸中樞對(duì)肺部傳入刺激與二氧化碳的敏感性，因而減弱了反射性的呼吸興奮作用。支氣管哮喘的病人則禁用嗎啡，這是由于嗎啡可抑制呼吸中樞與咳嗽反射，并釋放組胺使支氣管收縮而加重哮喘與呼吸衰竭3、答：①肺充血、肺水腫為主而無(wú)明顯周圍循環(huán)灌注不足時(shí)，