2023年遼寧省盤錦市全科醫(yī)學(xué)專業(yè)實踐技能預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、案例分析題(10題)1.【案例】患兒女，10個月。腹瀉5天入院。每日大便10余次，黃色蛋花湯樣，水分多，伴有嘔吐、尿少、輕咳。體檢：T38.2℃，前囟、眼窩凹陷，皮膚彈性差，四肢稍涼。血該患兒最可能的診斷是A.重型腹瀉病，輕度低滲性失水，代謝性酸中毒

B.重型腹瀉病，重度低滲性失水，代謝性酸中毒

C.重型腹瀉病，中度低滲性失水，代謝性酸中毒

D.重型腹瀉病，重度等滲性失水，代謝性酸中毒

E.輕型腹瀉病，中度等滲性失水，代謝性酸中毒

F.輕型腹瀉病，輕度等滲性失水，代謝性酸中毒

2.此時，最可能的致病微生物是

A.厭氧菌B.真菌C.革蘭染色陰性桿菌D.病毒E.耐藥革蘭染色陽性細(xì)菌

3.心尖區(qū)隆隆樣雜音要與哪些疾病鑒別

A.室間隔缺損B.動脈導(dǎo)管未閉C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.嚴(yán)重主動脈關(guān)閉不全E.以上都是

4.本病人可能的臨床診斷是A.肝癌B.結(jié)腸癌C.子宮內(nèi)膜異位癥D.潰瘍性結(jié)腸炎E.結(jié)腸癌F.肝硬化G.卵巢癌H.胰頭癌I.肝硬化J.胃癌

5.高血壓分期標(biāo)準(zhǔn)最主要的依據(jù)是

A.癥狀的輕重B.病程的長短C.器官損害及功能代償程度D.血壓增高的速度E.以上都不是

6.高血壓患者出現(xiàn)下列哪些癥狀時要立即復(fù)診

A.頭暈、頭痛、惡心、嘔吐B.心悸、胸悶、心前區(qū)疼痛C.視物模糊、眼痛D.四肢發(fā)麻、水腫、間歇性跛行E.以上都是

7.“反常呼吸征”的胸廓改變是：A.吸氣時受傷胸廓塌陷

B.吸氣時受傷胸廓隆起

C.吸氣時受傷胸廓無改變

D.呼氣時受傷胸廓塌陷

E.呼氣時受傷胸廓隆起

F.呼氣時受傷胸廓無改變

8.患兒女，3歲。發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹，為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象：白細(xì)胞總數(shù)中性粒細(xì)胞85%?；純核谟變簣@中也有類似癥狀的患兒。本病可能的診斷是A.水痘B.帶狀皰疹C.麻疹D.猩紅熱E.風(fēng)疹F.手足口病

9.體格檢查耐，還應(yīng)重點檢查哪些項目A.瞳孔B.氣管C.胸壁D.心、肺E.肝、脾F.脊柱G.四肢H.膝腱反射I.病理反射J.頸靜脈

10.急性淋巴細(xì)胞白血病最常用的誘導(dǎo)緩解治療藥物有哪些A.長春新堿B.柔紅霉素C.潑尼松D.左旋門冬酰氨酶E.阿糖胞苷F.高三尖杉酯堿

二、4.X型題(10題)11.低鉀血癥心電圖的改變有

A.ST段上抬B.T波降低，變平或倒置C.QRS增寬D.Q-T間期延長E.U波

12.不是骨巨細(xì)胞瘤的腫瘤細(xì)胞為

A.多核巨細(xì)胞B.基質(zhì)細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.骨母細(xì)胞E.網(wǎng)織內(nèi)皮細(xì)胞

13.可以從患者糞便中排出病原體的疾病有A.A.霍亂、副霍亂B.甲型病毒性肝炎C.傷寒D.急性脊髓灰質(zhì)炎E.乙型病毒性肝炎

14.可供躖外翻選擇的手術(shù)方法有

A.跖趾內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)B.McBride手術(shù)C.Keller手術(shù)D.跖骨基底截骨術(shù)E.跖骨頸部截骨術(shù)

15.急性胎兒窘迫可出現(xiàn)下列表現(xiàn)

A.胎心率＞160次/分或＜120次/分

B.羊水胎糞污染

C.從胎動頻繁到減少最后消失

D.胎兒宮內(nèi)發(fā)育受限

E.胎兒頭皮血測定pH＜7.20

16.關(guān)于急進(jìn)性腎小球腎炎正確的是

A.盡早治療B.強(qiáng)化血漿置換C.出現(xiàn)水鈉潴留時可進(jìn)行血液透析保守治療D.激素和細(xì)胞毒藥物E.及時腎活檢

17.動脈瘤樣骨囊腫的特點是

A.孤立性、膨脹性、出血性、多房性囊腫

B.多見于青少年，發(fā)展迅速，疼痛和囊腫逐步加劇

C.病損以溶骨為主，呈偏位性、多囊性膨脹

D.動脈瘤樣骨囊腫內(nèi)細(xì)胞可能是惡性

E.治療以手術(shù)為主，輔以放射治療

18.下列關(guān)于腕管的敘述正確的是

A.腕骨構(gòu)成底和兩壁

B.正中神經(jīng)位于腕橫韌帶和屈肌肌腱之間

C.橈側(cè)腕屈肌被橈側(cè)滑囊包裹

D.尺動脈位于腕管內(nèi)的尺側(cè)

E.腕關(guān)節(jié)背伸時正中神經(jīng)容易受壓

19.需行纖支鏡檢查的患者有

A.經(jīng)常出現(xiàn)局限性或一側(cè)性哮鳴音

B.劇烈干咳，X線胸片無病變，抗炎治療無效者

C.反復(fù)在肺部同一部位發(fā)生炎癥者

D.肺不張者

E.大咯血而無手術(shù)條件者

20.脊柱骨折并發(fā)脊髓損傷的減壓手術(shù)，主要依據(jù)損傷的部位及損傷的類型選擇術(shù)式．以下敘述正確的是

A.椎板骨折下陷壓迫脊髓，應(yīng)做椎板減壓

B.胸椎壓縮骨折對脊髓的壓迫主要來自前方，應(yīng)行側(cè)前方減壓術(shù)

C.胸椎骨折并脫位于脫位整復(fù)后，多不能完全解除壓迫，仍行側(cè)前方減壓術(shù)

D.腰椎骨折因椎管大，有較多操作間隙，多選用后路

E.頸椎骨折多取前路，以取得較好的穩(wěn)定性

三、3.X型題(2題)21.關(guān)于大骨節(jié)病下列正確的是

A.主要見于流行區(qū)的青少年和兒童

B.主要發(fā)生于負(fù)重大的關(guān)節(jié)部位，如跟骨、距骨、腕骨及脛骨下端

C.病變首先累及骨的干骺端，并漸累計骨骺和骺軟骨

D.患者的生長受累，體形呈侏儒狀

E.治療的目的主要是止痛，保持關(guān)節(jié)的活動

22.不同的介質(zhì)有不同的聲速，下述哪些正確

A.空氣——332m/s

B.血液——1570m/s

C.肝——1570m/s

D.脂肪——1476m/s

E.肌肉——1568m/s

四、6.B1型題(2題)23.肺炎球菌肺炎最可能的癥狀為

A.起病急，咽癢，口干，呼氣性呼吸困難，干咳

B.長期低熱，乏力，盜汗，咳嗽，少量白痰

C.起病急，寒戰(zhàn)，高熱，胸痛，咳鐵銹痰

D.反復(fù)高熱，咳大量膿臭痰，偶爾咯血

E.起病急，寒戰(zhàn)，高熱，咳棕紅色膠凍樣痰

24.消除Hp

A.PPI類B.枸櫞酸鉍劑C.阿莫西林和甲硝唑D.前列腺素E2

E.嗎丁啉

五、2.A3型題(2題)25.該患者最可能的診斷

A.胰島素細(xì)胞瘤B.急性胃腸炎C.腎上腺危象D.低血糖昏迷E.重癥肺炎

26.以下哪項化驗檢查在該患者中不能出現(xiàn)

A.酸中毒B.血皮質(zhì)醇低C.血ACTH低D.低血糖E.17羥類固醇明顯降低

六、1.A1/A2型題(2題)27.外科病人最易發(fā)生哪種體液代謝失調(diào)()

A.等滲性缺水B.低滲性缺水C.高滲性缺水D.急性水中毒E.慢性水中毒

28.屬于乙類傳染病，但實行甲類管理的疾病是

A.艾滋病B.狂犬病C.鼠疫D.布魯菌病E.人感染高致病禽流感

參考答案

1.C該患兒的診斷為：重型腹瀉病，中度低滲性失水，代謝性酸中毒。診斷依據(jù)：腹瀉5天，大便每日10余次，水分多伴有嘔吐，尿少。體檢前囟、眼眶凹陷，皮膚彈性差，四肢稍涼。實驗室檢查血BE-16mmol/L。

2.E

3.E

4.BGJ

5.C

6.E

7.AE

8.D猩紅熟起病急驟，發(fā)熱、咽峽炎、病后2日內(nèi)出疹，為在充血的皮膚上有猩紅皮疹。血象檢查以白細(xì)胞、中性粗細(xì)胞升高為主，有時胞漿中可見中毒顆粒。

9.BCDEFJ

10.ABCD急性淋巴細(xì)胞白血病最常用的誘導(dǎo)緩解治療方案為VD.LP方案。

11.BDE

12.ACDE解析：骨巨細(xì)胞瘤的腫瘤細(xì)胞的特征為大量梭形和橢圓形基質(zhì)細(xì)胞。

13.ABCD霍亂病人在發(fā)病期間可連續(xù)排菌，病人糞便和排泄物均帶菌；傷寒患者在潛伏期末就有傳染性，在整個病程中自糞便中排菌；甲型病毒性肝炎和脊髓灰質(zhì)炎主要通過糞-口傳播；乙型病毒性肝炎主要通過母嬰和血液，體液途徑傳播。

14.ABCDE

15.ABCE

16.ABCDE