()-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN塞癥（VTE）防治管理方案VTDVTPTEVTE、展涉及諸多學(xué)科貫穿各科室療活動(dòng)中此開展VTE多學(xué)科防治尤同時(shí)VTE隱匿、狀不典型容易被所忽視VTE風(fēng)險(xiǎn)VTE做到早識(shí)別、早診斷規(guī)范治療，特制定我VTE防治方案針對(duì)各科室VTE防普及推廣以促進(jìn)我VTE防治工作展方案多學(xué)科VTE防制定有效VTE防方案推進(jìn)。定對(duì)VTE防方案進(jìn)行效作進(jìn)。VTE多科診療作日急危及疑難例會(huì)診討論工作VTE做到及時(shí)規(guī)范治療。4、動(dòng)VTE及多科室險(xiǎn)制定對(duì)策。5、制作《防治建議》手冊(cè)每一冊(cè)；定對(duì)各科各級(jí)舉辦VTE知識(shí)培訓(xùn)提高全對(duì)VTE防治意識(shí)能力。6、多活動(dòng)、制作、開及方VTE防治識(shí)減少VTEVTE、室及員成：由呼吸內(nèi)、ICU、放射、超聲斷、檢驗(yàn)、藥劑及護(hù)理部等成的肺治專心管內(nèi)、腎病內(nèi)、液內(nèi)、普外、骨、胸外、腫瘤、婦產(chǎn)、急、重家，負(fù)責(zé)指導(dǎo)全預(yù)防、斷及治工。二、工職責(zé)：1、參與制定綜合有效的預(yù)防與處置方案并推進(jìn)實(shí)施。2、負(fù)責(zé)日常內(nèi)急危重及疑難病例的會(huì)討論工，對(duì)做到及時(shí)規(guī)范治。病例資料收集及整理工，對(duì)預(yù)防與管理方案的實(shí)施進(jìn)行督導(dǎo)，評(píng)估實(shí)施效果。4、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)全發(fā)生病例及發(fā)室，幫助尋找潛在的危險(xiǎn)因素并制定對(duì)策。VTE(VTE)(PTE)(DVT)VTE(、高齡、肥胖或合)有關(guān)早識(shí)別高時(shí)進(jìn)行減少VTE降低特制定我VTE一、VTE1、對(duì)每位入VTE評(píng)估具體流程參VTE預(yù)流程1具體評(píng)估參iE22、對(duì)VTE別具體藥123(GCS)、(IPC)、下肢泵(VFP)。低(LDUH)、低(LMWH)、或K拮抗劑(VKA)。3、鑒于抗凝本身在潛在出抗凝進(jìn)行體評(píng)估或特殊況請(qǐng)時(shí)邀請(qǐng)專業(yè)科室。4、抗凝使用后可能出出故用前應(yīng)由家屬簽屬《抗凝知意書》 (3一旦出應(yīng)相應(yīng)VTE抗凝后出流程)(4)。二、VTEVTE、臨床表現(xiàn)進(jìn)行臨床評(píng)估。1DVT臨床低度或中度可疑D-二聚體、下肢靜脈加壓DVT陽(yáng)性，則DVT診斷成立，立DVT治療。2、對(duì)臨床疑診PTE診斷按照院內(nèi)急性肺栓塞診斷策略進(jìn)行（見5）。對(duì)急性高（大面積休克或低血壓）PTE應(yīng)及時(shí)組織全院VTE多科診療協(xié)作組會(huì)診，制定診治方案。3、急性肺栓塞治療參照溶栓、抗凝流程（6）進(jìn)行。4VTE，如果沒(méi)抗凝禁忌證，即可立刻抗凝治療。5、溶栓及抗凝藥物使用后可能出現(xiàn)出血等并發(fā)癥，故用藥前應(yīng)由家屬簽屬《德陽(yáng)市人民醫(yī)院靜脈血栓栓塞癥溶栓治療知情同意書》(7)(8)；一旦發(fā)生(院內(nèi)VTE預(yù)防性抗凝后嚴(yán)重出血見附件4