XXXXXX醫(yī)院危急值報告制度與工作流程（2016年第二版）一、“危急值”的定義“危急值”是指某項或某類檢驗、檢查的異常結(jié)果，當(dāng)這種異常結(jié)果出現(xiàn)時，提示患者可能正處于有生命危險的邊緣狀態(tài)，臨床醫(yī)生需要及時得到檢驗、檢查信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，就可能挽救患者生命，否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，失去最佳搶救機會。故“危急值”是表示危及生命的檢驗、檢查結(jié)果。二、“危急值”的處理1.當(dāng)出現(xiàn)附表中的危急值時，醫(yī)技科室工作人員應(yīng)做如下工作：①立即檢查室內(nèi)質(zhì)控是否在控，操作是否正確，儀器傳輸是否有誤，檢驗科還需確認(rèn)樣本采集是否符合要求，如認(rèn)為樣本不合格，檢驗科人員應(yīng)指導(dǎo)護(hù)士以正確的方式重新采集樣本；②詢問醫(yī)生該結(jié)果是否與病情相符；③查看歷史結(jié)果；④在確認(rèn)儀器設(shè)備正常的情況下，酌情復(fù)查。2.醫(yī)技科室確保結(jié)果無誤后，按照《危急值報告登記本》上的項目完整記錄，醫(yī)技科室的有資質(zhì)檢驗/檢查者15分鐘內(nèi)電話通知臨床科室護(hù)士站，由有資質(zhì)護(hù)士或醫(yī)生接聽危急值報告內(nèi)容，按照《危急值接收登記本》上的項目完整記錄，并將記錄的內(nèi)容回讀給報告者，須雙方確認(rèn)一致，通話結(jié)束。記錄內(nèi)容包括：檢驗/檢查日期、報告時間、患者姓名、出生日期（8位數(shù)）、住院號/ID號、檢驗/檢查項目及結(jié)果、接聽者姓名和工號、報告者姓名和工號。特殊情況，電話無人接聽，醫(yī)技科室直接電話通知開單醫(yī)生（醫(yī)生電話備份醫(yī)技科室）。3.住院部科室有資質(zhì)護(hù)士在接到“危急值”報告后，5分鐘內(nèi)通知主管醫(yī)生或值班醫(yī)生，記錄時間并簽名。主管醫(yī)生或值班醫(yī)生接到報告后30分鐘內(nèi)要查看患者，進(jìn)行處理并將處理意見記錄在病歷中。4.門診科室有資質(zhì)護(hù)士在接到“危急值”報告后，5分鐘內(nèi)電話通知患者及家屬立即回到科室分診臺，并及時安排患者就診。無法聯(lián)系患者家屬的需登記備案。三、“危急值”報告工作流程五、危急值接收登記本接收日期接收時間患者姓名出生日期(8位數(shù))住院號/門診號檢驗/檢查項目結(jié)果接收者姓名接收者工號報告者姓名報告者工號接收者報告醫(yī)生時間醫(yī)生簽名是否回讀接收日期接收時間患者姓名出生日期(8位數(shù))住院號/門診號