注：文本框可根據(jù)需求改變顏色、移動位置；文字可編輯醫(yī)療+互聯(lián)網(wǎng)現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢2021/10/101點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本目錄CONTENTS醫(yī)療信息化建設(shè)現(xiàn)狀“互聯(lián)網(wǎng)+”的時代背景醫(yī)療信息化發(fā)展趨勢互聯(lián)網(wǎng)下的醫(yī)療應(yīng)用模式醫(yī)療+互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)分析2021/10/102點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本“互聯(lián)網(wǎng)+”的時代背景2021/10/103點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本“互聯(lián)網(wǎng)+”行動計劃2015年3月5日上午十二屆全國人大三次會議上，李克強總理在政府工作報告中首次提出“互聯(lián)網(wǎng)+”行動計劃。“互聯(lián)網(wǎng)+”是以互聯(lián)網(wǎng)為載體，以信息技術(shù)為手段（包括移動通訊技術(shù)、云計算、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等），與行業(yè)服務(wù)融合而形成的一種新型服務(wù)業(yè)態(tài)。現(xiàn)在，傳統(tǒng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)緊密結(jié)合，形成“醫(yī)療+互聯(lián)網(wǎng)”模式。以移動技術(shù)為代表的普適計算、泛在網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展與向生產(chǎn)生活、經(jīng)濟社會發(fā)展各方面的滲透，信息技術(shù)推動的面向知識社會的創(chuàng)新形態(tài)形成日益受到關(guān)注。大數(shù)據(jù)互聯(lián)網(wǎng)電視云計算電腦物聯(lián)網(wǎng)手機用戶體驗智慧醫(yī)療第三方醫(yī)院支付廠商云調(diào)度APP微信HIS管理信息網(wǎng)絡(luò)2021/10/104點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本“進一步改善醫(yī)療服務(wù)”的通知2015年1月12日國家衛(wèi)計委、中醫(yī)藥局聯(lián)合發(fā)布《進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃的通知》，明確“發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢，改善患者就醫(yī)體驗”為今后3年衛(wèi)生計生的重點工作之一：?利用互聯(lián)網(wǎng)，引導(dǎo)患者錯峰就診；提供多種形式的服務(wù)，減少患者排隊次數(shù)，縮短掛號、繳費、取藥排隊時間?強化互聯(lián)互通，提供診療信息、費用結(jié)算、信息查詢等互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)加強信息引導(dǎo)加強信息管理透明診提供信療收費息查詢?提供檢查檢驗結(jié)果的網(wǎng)絡(luò)、手機查詢服務(wù)?利用手機等手段提供就診項目、藥品、單價、總費用等查詢服務(wù)2021/10/105點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本“互聯(lián)網(wǎng)+”和醫(yī)療行業(yè)的深度融合2015年7月5日國務(wù)院發(fā)布《國務(wù)院關(guān)于積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+”行動的指導(dǎo)意見》，圍繞重點行業(yè)融合創(chuàng)新發(fā)展需求，提出了11項具體行動，旨在通過國家政策引導(dǎo)將互聯(lián)網(wǎng)的創(chuàng)新成果與經(jīng)濟社會各項領(lǐng)域深度融合，推動技術(shù)進步、效率提升和組織變革，培育新興業(yè)態(tài)和創(chuàng)新公共服務(wù)模式。并進一步細化了互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用?！兑庖姟分赋觯和茝V在線醫(yī)療衛(wèi)生新模式。發(fā)展基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，支持第三方機構(gòu)構(gòu)建醫(yī)學(xué)影像、健康檔案、檢驗報告、電子病歷等醫(yī)療信息共享服務(wù)平臺，逐步建立跨醫(yī)院的醫(yī)療數(shù)據(jù)共享交換標(biāo)準體系。積極利用移動互聯(lián)網(wǎng)提供在線預(yù)約診療、候診提醒、劃價繳費、診療報告查詢、藥品配送等便捷服務(wù)。引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)面向中小城市和農(nóng)村地區(qū)開展基層檢查、上級診斷等遠程醫(yī)療服務(wù)。鼓勵互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)與醫(yī)療機構(gòu)合作建立醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)信息平臺，加強區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源整合，充分利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等手段，提高重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控能力。積極探索互聯(lián)網(wǎng)延伸醫(yī)囑、電子處方等網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療健康服務(wù)應(yīng)用。2021/10/106點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本醫(yī)療信息化建設(shè)現(xiàn)狀2021/10/107點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本國醫(yī)改辦對醫(yī)療信息化的建設(shè)規(guī)劃2012-2013年加快健全全民醫(yī)保體系；鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行新機制；積極推進公立醫(yī)院改革；全國開展便民惠民服務(wù)，提升縣級醫(yī)院服務(wù)能力；推進醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)。2014年推進醫(yī)療衛(wèi)生信息技術(shù)標(biāo)準化，推行使用居民電子健康檔案和電子病歷；充分利用現(xiàn)有資源，加強面向基層、偏遠地區(qū)的遠程醫(yī)療服務(wù)。制訂推進遠程醫(yī)療服務(wù)的政策措施；縣級公立醫(yī)院綜合改革試點地區(qū)要加快推進信息化建設(shè)。50%的區(qū)域信息平臺實現(xiàn)全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大數(shù)據(jù)庫資源整合，實現(xiàn)六大業(yè)務(wù)系統(tǒng)信息資源互聯(lián)互通；在15個省份、45所大型醫(yī)院開展示范，逐步建立居民健康醫(yī)療信息跨機構(gòu)、跨區(qū)域共享機制。2015年加快建設(shè)國家人口健康信息平臺，以省為單位統(tǒng)籌建設(shè)省、市、縣級人口健康信息平臺；逐步實現(xiàn)6大應(yīng)用系統(tǒng)業(yè)務(wù)協(xié)同，促進數(shù)據(jù)整合和信息共享；研究制訂“十三五”人口健康信息化建設(shè)規(guī)劃，深入推進健康醫(yī)療信息惠民行動計劃。2021/10/108點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本醫(yī)療信息化建設(shè)的頂層設(shè)計——“4631-2工程”國家級人口健康信息平臺公共衛(wèi)生居民健康卡醫(yī)療服務(wù)計劃生育省級人口健康信息平臺信息安全防護體系醫(yī)療保障（新農(nóng)合）中華人民共和國衛(wèi)生和計劃生育委員會監(jiān)制信息標(biāo)準體系藥品管理綜合管理動態(tài)更新完善區(qū)域人口健康信息地市級、縣級信息網(wǎng)絡(luò)基于電子病歷的醫(yī)院信息系統(tǒng)基層醫(yī)療衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)計劃生育信息系統(tǒng)電子病歷數(shù)據(jù)庫在醫(yī)療信息化由基層到區(qū)域再到國家層次的發(fā)展歷程中，頂層制度設(shè)計關(guān)于落地的節(jié)奏和方向，目前“4631-2工程”是我國醫(yī)療信息化建設(shè)的制度基礎(chǔ)。電子健康檔案數(shù)據(jù)庫全員人口數(shù)據(jù)庫2021/10/109階段三:個人健康信息系統(tǒng)點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本醫(yī)療信息化的建設(shè)階段階段二：區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)階段一：醫(yī)院管理和臨床信息系統(tǒng)2021/10/1010點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本醫(yī)療信息化系統(tǒng)簡介階段涉及的子系統(tǒng)主要目標(biāo)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（HIS）門急診劃價收費系統(tǒng)、門急診掛號系統(tǒng)、藥庫管理系統(tǒng)、門急診藥房管理系統(tǒng)、住房藥房管理系統(tǒng)、病案管理系統(tǒng)、住院病人如出轉(zhuǎn)管理系統(tǒng)等系統(tǒng)支持醫(yī)院的行政管理與事務(wù)處理，減輕事務(wù)處理人員的勞動強度，輔助醫(yī)院管理，輔助高層領(lǐng)導(dǎo)決策，提高醫(yī)院的工作效率，從而使醫(yī)院能夠以少的投入獲得更好的社會效益和經(jīng)濟效益。臨床管理信息系統(tǒng)（CIS）影像存檔和傳輸系統(tǒng)（PACS）、放射信息系統(tǒng)（RIS）、檢驗信息系統(tǒng)（LIS）、病理信息系統(tǒng)（PIS）、手術(shù)信息系統(tǒng)（ORIS）、電子病例系統(tǒng)（EMR）、遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)、心電圖信息系統(tǒng)等以病人為中心全面收集病人的臨床信息，并通過醫(yī)生工作站提供給醫(yī)生。醫(yī)生可使用電子化醫(yī)囑錄入系統(tǒng)錄入處方、醫(yī)囑和檢查申請單，查詢檢查結(jié)果，建立電子病歷，實現(xiàn)醫(yī)療文件“無紙化”，提高診治的自動化，并為區(qū)域醫(yī)療的開展打下基礎(chǔ)。區(qū)域衛(wèi)生信息平臺電子政務(wù)、醫(yī)保互通、社區(qū)服務(wù)、雙向轉(zhuǎn)診、居民健康檔案、遠程醫(yī)療、網(wǎng)絡(luò)健康教育與咨詢等實現(xiàn)預(yù)防保健、醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生管理一體化的信息化應(yīng)用系統(tǒng)。個人健康信息系統(tǒng)支持個體健康管理的信息化產(chǎn)品以個人為中心的健康信息匯總，滿足個人健康的管理2021/10/1011點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本醫(yī)院信息化系統(tǒng)部署統(tǒng)計醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（HIS）在國內(nèi)的部署滲透率較高，對于三級醫(yī)院基本部署完畢。目前，醫(yī)療信息化正在從臨床信息管理系統(tǒng)（CIS）向區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)的過渡中，前者以電子病歷(ElectronicMedicalRecord)為代表的子系統(tǒng)是后者的基礎(chǔ)，兩者的發(fā)展將是未來幾年醫(yī)療信息化的關(guān)鍵。圖1：HIS滲透率已達80% 圖2：CIS滲透率還存在較大提升空間

2021/10/1012點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本醫(yī)院信息化存在的不足各醫(yī)院及醫(yī)療行業(yè)領(lǐng)導(dǎo)對信息化建設(shè)的重視程度不夠，使得許多項目無法順利的開展醫(yī)院信息化研究領(lǐng)域的專業(yè)人才匱乏，缺少專業(yè)性人才隊伍的建設(shè)，導(dǎo)致研究進展慢領(lǐng)導(dǎo)重視不夠人才匱乏我國網(wǎng)絡(luò)安全隱患較大，因此醫(yī)院信息化過程中需要面臨嚴重的網(wǎng)絡(luò)安全隱患問題網(wǎng)絡(luò)安全隱患2021/10/1013點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本區(qū)域醫(yī)療信息化平臺搭建從定義上看，區(qū)域醫(yī)療信息化是指在一定區(qū)域范圍內(nèi)，在標(biāo)準化建設(shè)成果和互通共享基礎(chǔ)上，為醫(yī)療服務(wù)提供者、衛(wèi)生管理機構(gòu)、患者、醫(yī)療支付方以及醫(yī)藥產(chǎn)品供應(yīng)商等機構(gòu)提供以數(shù)字化形式存儲、傳遞衛(wèi)生行業(yè)數(shù)據(jù)的業(yè)務(wù)和技術(shù)平臺，以支持醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生以及衛(wèi)生行政管理的工作過程。2021/10/1014點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)面臨的挑戰(zhàn)從目前情況來看，部分發(fā)達城市諸如上海、浙江等地整體建設(shè)速度較快，行業(yè)整體滲透率不到30%，制約其他區(qū)域發(fā)展的原因：一、建設(shè)主體的混亂帶來權(quán)責(zé)的不明晰，主要分為兩種模式，一種是醫(yī)聯(lián)體下以當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院為主體提出區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)的建議，另外一種是以地方政府牽頭并投入建設(shè)；二、建設(shè)資金的缺乏，也是整體行業(yè)發(fā)展受限的一個重要原因，以最新綿陽市人口健康信息平臺建設(shè)項目為例，整體預(yù)算接近5000萬元，因而行業(yè)發(fā)展需要大量資金的投入，但我們也看到諸如PPP的模式在行業(yè)內(nèi)嶄露頭角，醫(yī)療IT企業(yè)通過獲取區(qū)域信息平臺的運營權(quán)限，基于此尋求多種盈利模式變現(xiàn)，和政府共同投資進行項目建設(shè)；三、安全、隱私保護法律法規(guī)的缺乏，區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)是在信息安全的前提之下實現(xiàn)的最大程度的信息共享，因而從制度上進行隱私的保護尤為重要。2021/10/1015點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本部分地區(qū)區(qū)域信息化平臺規(guī)劃地區(qū)相關(guān)內(nèi)容北京制定實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，以期實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生資源在不同區(qū)域、不同層級、不同類型機構(gòu)之間的科學(xué)合理配置上海建立居民健康信息網(wǎng)，實現(xiàn)38家市級醫(yī)院與16個區(qū)縣公立醫(yī)療機構(gòu)信息的互聯(lián)互通、健康檔案共享江蘇加快各級區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)，大力推進遠程醫(yī)療系統(tǒng)和居民健康卡建設(shè)浙江實施省、市、縣三級衛(wèi)生信息平臺標(biāo)準和規(guī)范廣東加快升級人口健康綜合管理平臺和省、市、縣各級區(qū)域人口健康信息平臺建設(shè)，推動三級信息平臺、平臺與各級各類衛(wèi)生計生機構(gòu)信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通。2021/10/1016點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本健康管理+信息化健康管理不是單純的體檢，還包括對個人的健康危險因素進行全面監(jiān)測、分析、評估及預(yù)測和預(yù)防的全過程。其宗旨是調(diào)動個人的積極性，有效的利用有限的資源來達到最大的健康改善效果。而信息化則是作為健康管理產(chǎn)業(yè)的兩大支柱之一，幫助和指導(dǎo)人們成功有效的把握與維護自身的健康。

根據(jù)2014年IMS（國際領(lǐng)先的醫(yī)療健康信息服務(wù)提供商艾美仕咨詢）發(fā)布的關(guān)于移動醫(yī)療/健康A(chǔ)PP的研究報告中，AppleStore里有超過43000個醫(yī)療健康相關(guān)的APP，但其中只有約16275個是直接面對病人、真正含有健康內(nèi)容及治療相關(guān)的應(yīng)用程序。此外，IMS對GooglePlay的下載數(shù)據(jù)進行分析，在33252個可下載的APP中，有28%的醫(yī)療健康A(chǔ)PP下載次數(shù)少于500次，只有2%超過10萬次，APP的普及推廣率低。IMS在報告指出，對這些醫(yī)療健康應(yīng)用程序分析得出，目前只有159個能連接到傳感器應(yīng)用程序，然而，這些也僅僅局限在健身和體重方面，比如鍛煉時的脈搏監(jiān)測，體重測量和身體質(zhì)量指數(shù)。這159個應(yīng)用程序中，只有不到50個涉及身體狀態(tài)的管理或者給用戶提供工具和計算器來衡量身體重要器官的狀態(tài)。

該研究發(fā)現(xiàn)，只有不到2000個的應(yīng)用程序涉及特定的治療領(lǐng)域。其中，有558個應(yīng)用程序涉及最普遍的心理健康領(lǐng)域。視覺和聽覺是第二個最常見類別，其次是內(nèi)分泌及新陳代謝狀況。2021/10/1017點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本個人健康管理系統(tǒng)框架2021/10/1018點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本數(shù)據(jù)個體化是健康管理的重要方向近年來，隨著移動互聯(lián)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用，全生命周期的個體化健康管理也逐步成為現(xiàn)實。全生命周期健康管理可將一個人從孕育腹中到垂垂暮年的全部生命健康信息存儲記錄，為個體提供“生命信息保險箱”。

和大數(shù)據(jù)相比，個體化數(shù)據(jù)才是每個人獨有的。目前，大數(shù)據(jù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域廣泛應(yīng)用，高血壓診斷標(biāo)準、藥物評價、醫(yī)療設(shè)備溯源、基因診斷等等都離不開大數(shù)據(jù)，但實際上臨床診療中“個體化數(shù)據(jù)”更為重要，個性化的診斷治療都需要記錄和分析個人行為隨時間變化的規(guī)律，這就是“個體化數(shù)據(jù)”。2021/10/1019點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本醫(yī)療信息化發(fā)展趨勢2021/10/1020點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本多因素驅(qū)動醫(yī)療信息化快速發(fā)展推動醫(yī)療信息化快速發(fā)展的主要動力來自兩個方面。一方面來自國家層面從政策到資金的大力推動；另外一方面，醫(yī)院業(yè)務(wù)量的不斷增長推動醫(yī)院必須改善現(xiàn)有服務(wù)模式，通過使用各類信息化系統(tǒng)來推動就醫(yī)流程優(yōu)化和服務(wù)效率的提升。2021/10/1021點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本醫(yī)療信息化發(fā)展歷程1994-2000：拓荒–以醫(yī)院管理為重心的HIS應(yīng)用階段2001-2008：發(fā)展–以臨床業(yè)務(wù)和電子病歷為重心的應(yīng)用階段2009至今：集成–以互聯(lián)互通、信息共享為重心的應(yīng)用階段將來：智慧–以信息電腦可識別、可判斷、可交互為重心的應(yīng)用階段2021/10/1022點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本醫(yī)療信息化行業(yè)市場規(guī)模預(yù)測隨著醫(yī)療改革的進一步深入，國家對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的投入持續(xù)增加。在政策、資金投入以及行業(yè)內(nèi)在需求的激勵下，醫(yī)療行業(yè)信息化市場規(guī)模增速將會明顯高于整個信息化行業(yè)市場規(guī)模的增速。根據(jù)前瞻產(chǎn)業(yè)研究院發(fā)布的《2015-2020年中國醫(yī)療信息化行業(yè)市場前瞻與投資戰(zhàn)略規(guī)劃分析報告》數(shù)據(jù)顯示，到2020年市場空間有望突破1000億元，年復(fù)合增長率24%。2015年-2020年醫(yī)療信息化行業(yè)市場規(guī)模預(yù)測2021/10/1023點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本移動醫(yī)療市場規(guī)模預(yù)測移動寬帶、云計算及物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)快速向醫(yī)療領(lǐng)域延伸，推動了移動醫(yī)療市場的快速發(fā)展。移動查房、移動護理、藥品管理及分發(fā)、條碼病人標(biāo)志帶、網(wǎng)絡(luò)呼叫等應(yīng)用已成為率先進入中國醫(yī)院的移動醫(yī)療應(yīng)用。2013年中國移動醫(yī)療市場規(guī)模達到23.6億元，比2012年增長21.3%。經(jīng)過多年的培育及發(fā)展，移動已療已進入快速啟動階段，未來幾年將步入高速成長期。易觀智庫預(yù)測，2017年市場規(guī)模將達到201億元。2011年-2015年移動醫(yī)療市場規(guī)模2021/10/1024點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本遠程醫(yī)療市場規(guī)模預(yù)測在現(xiàn)代醫(yī)療應(yīng)用中，隨著視頻通信技術(shù)的日益成熟，視頻通信與醫(yī)療業(yè)務(wù)的結(jié)合將越來緊密，將改變傳統(tǒng)“患者大病、小病跑醫(yī)院、醫(yī)生駐點坐診”的醫(yī)療模式。隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的普及、醫(yī)院信息化管理的客觀需求以及新匚改的大力推動，遠程醫(yī)療勢必掀起新一輪建設(shè)高潮。CCWResearch的研究結(jié)果顯示，2013年中國遠程醫(yī)療的市場規(guī)模達到了27.5億元。根據(jù)中商情報網(wǎng)的預(yù)測，2018年將達到172億元。2010年-2014年遠程醫(yī)療市場規(guī)模2021/10/1025點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本醫(yī)療信息化發(fā)展趨勢政府主導(dǎo)與市場創(chuàng)新相結(jié)合醫(yī)療信息化離不開政策保駕護航分級診療、雙向轉(zhuǎn)診的落地需要政企開展合作，打通醫(yī)療+互聯(lián)網(wǎng)平臺，從而實現(xiàn)信息共享醫(yī)療信息化涉及醫(yī)療服務(wù)核心環(huán)節(jié)，政府應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)作用，完善監(jiān)管體系，做好信息安全線下服務(wù)與線上服務(wù)并重（O2O模式）O2O如在線掛號、遠程問診、在線藥店等網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù)將成為分級診療的重要服務(wù)模式O2O模式也將助力醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，有效發(fā)揮醫(yī)院醫(yī)師的作用，開展線上診療和咨詢服務(wù)隨著新一輪藥品集中招標(biāo)采購和“醫(yī)藥分開”的逐步實施，放開處方藥網(wǎng)絡(luò)銷售也將成為可能，進而促進醫(yī)藥電商發(fā)展以大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)的個性化醫(yī)療個性化健康管理：未來可通過微型醫(yī)療器械持續(xù)獲得自己的生命體征數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)實時傳送到醫(yī)療+互聯(lián)網(wǎng)云平臺進行分析，一旦發(fā)現(xiàn)異常，平臺將結(jié)果發(fā)送給醫(yī)師和自己，有效管理個人健康個性化疾病防治：未來每個人能擁有自己的全基因組序列，據(jù)此了解自身可能罹患某種疾病的風(fēng)險，提早預(yù)防治療個性化人造器官：將個人基因大數(shù)據(jù)與生物3D打印技術(shù)相結(jié)合，利用含個人基因信息的生物材料實現(xiàn)人造器官個性化打印2021/10/1026點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本互聯(lián)網(wǎng)下的醫(yī)療應(yīng)用模式2021/10/1027點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本分級診療模式2015年9月國務(wù)院發(fā)文《關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》標(biāo)志著全面部署分級診療的開始，目標(biāo)到2017年分級診療體系逐漸完善，基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式逐步形成。具體指標(biāo)上，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療量占總診療量比例≥65%；由二、三級醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、慢性病醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診的人數(shù)年增長率在10%以上?，F(xiàn)實數(shù)據(jù)與目前存在較大差距，可以預(yù)計的是未來1-2年各地將出臺相關(guān)細則，推動分級診療的進一步落地。2021/10/1028點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本分級診療流程示例家庭物聯(lián)網(wǎng)采集系統(tǒng)完善居民健康信息暫停分診預(yù)約掛號雙向轉(zhuǎn)診遠程會診醫(yī)醫(yī)、醫(yī)患溝通分級診療平臺實現(xiàn)服務(wù)協(xié)同區(qū)域人口健康信息平臺電子病歷數(shù)據(jù)庫電子健康檔案數(shù)據(jù)庫全員人口數(shù)據(jù)庫電子病歷電子健康檔案簽約家庭醫(yī)生

咨詢、閱診健康檔案

遠程門診

治療方案

院后隨訪村衛(wèi)生所

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院社區(qū)服務(wù)中心基層醫(yī)療臨床初步診斷雙向轉(zhuǎn)診

雙向轉(zhuǎn)檢

遠程門診

遠程會診電子病歷

健康檔案醫(yī)生開具轉(zhuǎn)診單

業(yè)務(wù)咨詢遠程門診遠程會診二級以上醫(yī)院疾病臨床診斷二級以上醫(yī)院HISEMRCISLIS//RISPACSCAD電子病歷

健康檔案醫(yī)生開具轉(zhuǎn)診單

業(yè)務(wù)咨詢遠程門診遠程會診電子病歷

健康檔案三級醫(yī)院難癥重癥救治專家名醫(yī)診治遠程會診檢驗檢查結(jié)果共享遠程輔助診斷

區(qū)域影像中心

區(qū)域臨床檢驗中心

區(qū)域病理中心

區(qū)域心電中心

遠程輔助診斷中心區(qū)域醫(yī)療中心提升醫(yī)療服務(wù)能力2021/10/1029點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本分級診療模式案例分享宜昌：通過搭建平臺推進分級診療宜昌市圍繞“首診在基層、大病不出縣”的目標(biāo)，搭建了覆蓋全市的“分級診療轉(zhuǎn)診協(xié)作平臺”，該模式由政府主導(dǎo)，同時相關(guān)部門通過明確的政策杠桿對該模式給予了有力支持。宜昌還專門安排了相應(yīng)的落地服務(wù)團隊，這種“平臺+服務(wù)”的轉(zhuǎn)診模式有效解決患者在分級診療中在掛號、轉(zhuǎn)院、結(jié)算、繳費、報銷等方面可能遇到的問題。

該模式實施半年后，分級診療轉(zhuǎn)診協(xié)作平臺覆蓋了全部774家公立醫(yī)院機構(gòu)，實現(xiàn)6.4837萬人次轉(zhuǎn)診，全市縣區(qū)域內(nèi)就診率達90%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院患者同比上升20%。新農(nóng)合系統(tǒng)對接后，市內(nèi)住院患者上升了27%，市外轉(zhuǎn)診率降至8.7%。方莊社區(qū)：以家庭醫(yī)生為核心推進分級診療方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為北京市家庭醫(yī)生項目的首批試點單位，該模式在“家庭醫(yī)療”的基礎(chǔ)上，通過組建“醫(yī)護綁定”服務(wù)團隊和完善信息化建設(shè)，強化初級衛(wèi)生保健體系。同時以社區(qū)腦卒中管理為突破口，與天壇醫(yī)院形成雙向轉(zhuǎn)診模式。該模式實施三年后，基本實現(xiàn)70%該地區(qū)的居民首診在基層，并已有3萬多人跟家庭醫(yī)生簽約。2021/10/1030點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本慢病管理——市場容量與前景官方數(shù)據(jù)解構(gòu)慢病市場中國慢病患者情況患病率高年輕化趨勢明顯2013年≥15歲慢病患病率33.1%比2008年↑9個百分點城市患病率＞農(nóng)村患病率36.7%29.5%城市農(nóng)村人口占比及數(shù)量慢病患者占總?cè)丝诒戎亟?0%慢病非傳染病發(fā)病人數(shù)達2.6億人/全國12.8%1998年29.1%2008年15.7%2014年2.6-3億高血壓患者160萬糖尿病患者腫瘤每年新發(fā)200萬超過9240萬2000萬75萬腦卒中每年新發(fā)慢阻肺患者單位：人2021/10/1031點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本慢病管理——市場容量與前景慢病市場迎井噴用藥市場高增速催生新生市場CAGR2008-201314.7%高血壓15.3%29.7%20.4%糖尿病呼吸系統(tǒng)用藥腫瘤快速檢查，遠程醫(yī)療，藥品速遞慢病需要定期復(fù)診化驗，定期開藥，日常跟蹤病情，因此吸引很多企業(yè)轉(zhuǎn)型進入慢病管理領(lǐng)域官方數(shù)據(jù)解構(gòu)慢病市場慢病高發(fā)引爆各大細分市場2015年，慢病類用藥總體市場規(guī)模為7323億元，從2008年到2013年的5年年復(fù)合增長率均超過兩位數(shù)，尤其呼吸系統(tǒng)用藥，年復(fù)合增幅高達29.7%2021/10/1032點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本慢病管理政策導(dǎo)向2021/10/1033點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本慢病管理模式分析

·

打通線上慢病管理通道的同時，或與大型三甲醫(yī)院合作，或投資建設(shè)健康管理中心，著力整合線下醫(yī)療資源，以更好地支撐線上服務(wù)；

·醫(yī)院、醫(yī)師集團、體檢中心等醫(yī)療服務(wù)商從線下拓展至線上，從慢病預(yù)約掛號、慢病咨詢到遠程問診、干預(yù)提醒、康復(fù)隨訪等，由慢病治療向慢病預(yù)防轉(zhuǎn)移。2021/10/1034點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本“互聯(lián)網(wǎng)+”創(chuàng)新慢病管理流程以糖尿病為示例：慢病物聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)采集慢病管理大數(shù)據(jù)分析慢病管理干預(yù)、輔助就醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)檢查診斷：血糖、尿糖、血脂等糖尿病患者日常體征監(jiān)測：智能血糖儀糖尿病患者生活習(xí)慣監(jiān)測：運動、膳食等糖尿病基因組監(jiān)測：胰島素基因等醫(yī)學(xué)診斷日常體征監(jiān)測生活方式監(jiān)測基因檢測電子病歷電子健康檔案慢病專病檔案知識庫與專家系統(tǒng)糖尿病并發(fā)癥I型糖尿?、蛐吞悄虿≈匕Y患者重癥上轉(zhuǎn)服務(wù)預(yù)約掛號穩(wěn)定患者藥物干預(yù)方案運動干預(yù)方案膳食干預(yù)方案簽約家庭醫(yī)生、遠程咨詢問診、雙向轉(zhuǎn)診、遠程會診、醫(yī)患交流、慢病隨訪、業(yè)務(wù)培訓(xùn)APP健康提醒、健康知識推送、用藥提醒、運動提醒、膳食提醒

藥品交易、物流配送、藥事服務(wù)康復(fù)下轉(zhuǎn)服務(wù)健康數(shù)據(jù)采集健康評估制定干預(yù)計劃計劃執(zhí)行效果評估2021/10/1035點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本慢病管理模式案例分享SaaS硬件\軟件\移動互聯(lián)\社交\云計算PaaS藥師/第三方藥師為慢病患者提供用藥指導(dǎo)、咨詢等服務(wù)采集患者穿戴設(shè)備及處方數(shù)據(jù)，形成健康檔案精準診療介入資源服務(wù)內(nèi)容面向?qū)ο筝p量投入軟硬資源華潤醫(yī)藥商業(yè)慢病送藥入戶服務(wù)運營平臺實體零售藥店社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)提供方簽約服務(wù)患者連續(xù)性病情信息，精準診療開具處方提供可穿戴設(shè)備和技術(shù)支持，病情采集醫(yī)／患教育和培訓(xùn)廠家藥品配送入戶專業(yè)藥品物流配送服務(wù)簽約醫(yī)生/社區(qū)中心設(shè)備供應(yīng)商／器械部為政府監(jiān)管部門提供可追溯到患者的精準數(shù)據(jù)流向服務(wù)北京朝陽區(qū)慢病管理云平臺：探索“物流＋信息”慢病送藥到家運營模式2021/10/1036點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院——發(fā)展背景遠程醫(yī)療概念的拓展2009-2010：《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》指出“積極發(fā)展面向農(nóng)村及邊遠地區(qū)的遠程醫(yī)療“，隨著政策出臺，國家遠程醫(yī)療建設(shè)項目正式啟動。2013年9月：《關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》再次提出以面向基層、偏遠和欠發(fā)達地區(qū)的遠程影像診斷、遠程會診、遠程監(jiān)護指導(dǎo)、遠程手術(shù)指導(dǎo)、遠程教育等為主要內(nèi)容，發(fā)展遠程醫(yī)療。但在此階段，遠程醫(yī)療服務(wù)仍被嚴格限制在醫(yī)療機構(gòu)之間，應(yīng)用場景限制較大，成本較高。2014年8月：《關(guān)于推進醫(yī)療機構(gòu)遠程醫(yī)療服務(wù)的意見》首次提出“醫(yī)療機構(gòu)運用信息化技術(shù)，向醫(yī)療機構(gòu)外的患者直接提供的診療服務(wù)，屬于遠程診療服務(wù)”?！兑庖姟返某雠_標(biāo)志著B2B模式的突破，向B2C的轉(zhuǎn)變，從而互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院模式誕生。2021/10/1037點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院——核心特點有線下實體機構(gòu)是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院模式的必要條件，且實體機構(gòu)必須擁有醫(yī)療資質(zhì)。打通醫(yī)保在線支付是真正提高患者就醫(yī)體驗的必備條件。雖然處方藥網(wǎng)售從政策層面仍未真正放開，但圍繞互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的電子處方流轉(zhuǎn)已經(jīng)實現(xiàn)了處方藥網(wǎng)售?；颊攉@得醫(yī)生的電子處方可選擇在線購藥。患者通過互聯(lián)網(wǎng)平臺可方便獲得診療服務(wù)，通過app等途徑實現(xiàn)在線預(yù)約掛號、在線問診等一系列就診流程。2021/10/1038點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院模式對比分析業(yè)務(wù)模式地方政府主導(dǎo)大醫(yī)院主導(dǎo)第三方主導(dǎo)典型案例寧波云醫(yī)院、貴州互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、銀川智慧互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、甘肅互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院廣東省網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院浙一互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、廈大附一互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院微醫(yī)烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院阿里武漢網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院1藥網(wǎng)貴州西南互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院核心資源區(qū)域內(nèi)全體醫(yī)療資源本院專家排班線上醫(yī)生碎片時間核心業(yè)務(wù)遠程會診/門診常見病、慢性病在線診療常見病、慢性病在線診療（多服務(wù)于本院患者）線下檢查、住院預(yù)約常見病、慢性病在線診療（復(fù)診為主）遠程會診、線下精準掛號線下建設(shè)新建或直接利用線下機構(gòu)本院新建或掛靠藥品配送有有有·醫(yī)保對接政府負責(zé)協(xié)調(diào)醫(yī)保在線支付遠程會診可納入新農(nóng)合可納入本院醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶需要考慮異地支付發(fā)展趨勢區(qū)域協(xié)同醫(yī)療平臺區(qū)域資源深度整合醫(yī)生醫(yī)院共同參與與區(qū)域人口健康信息平臺互通線上醫(yī)聯(lián)體大醫(yī)院為核心醫(yī)聯(lián)體內(nèi)資源流動全國分診平臺以醫(yī)生為服務(wù)主體優(yōu)質(zhì)資源全國流動2021/10/1039點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院模式案例分享廣東省云醫(yī)院：醫(yī)生專家、主治醫(yī)生、門診大夫、實習(xí)醫(yī)生…醫(yī)保公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療、商業(yè)保險等0102患者醫(yī)院服務(wù)對象患有疾病、需要就醫(yī)的人群衛(wèi)生管理機構(gòu)上級單位、政策管理者0304醫(yī)院合作機構(gòu)代理商、移動運營商、支付機構(gòu)、穿戴硬件等06互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)支持05HIS系統(tǒng)、APP、網(wǎng)站、微信技術(shù)支持2021/10/1040點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本醫(yī)療+互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)分析2021/10/1041點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本醫(yī)療+互聯(lián)網(wǎng)生態(tài)圈醫(yī)療+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)公立民營

品牌推廣

醫(yī)學(xué)知識

醫(yī)生培訓(xùn)

提供專家

提供醫(yī)療服務(wù)

提供設(shè)備監(jiān)管機構(gòu)衛(wèi)計委：醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管

商務(wù)部：醫(yī)藥商業(yè)監(jiān)管

藥監(jiān)局、工信部：藥企監(jiān)管

服務(wù)監(jiān)督

政策支持患者各類醫(yī)療健康服務(wù)

檢驗、檢查

醫(yī)藥物流配送等醫(yī)療服務(wù)支撐線下藥店

醫(yī)藥流通

保健服務(wù)商藥械生產(chǎn)商制藥企業(yè)

醫(yī)療器械企業(yè)提供服務(wù)藥械提供技術(shù)支撐體系軟件服務(wù)商/系統(tǒng)集成商物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備商

電信運營商服務(wù)流現(xiàn)金流醫(yī)生

品牌推廣

醫(yī)學(xué)知識

醫(yī)生培訓(xùn)

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醫(yī)療數(shù)據(jù)2021/10/1042點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本醫(yī)療服務(wù)——在線醫(yī)療據(jù)統(tǒng)計，2010-2015年，在線醫(yī)療目前的年均復(fù)合增長率為50.8%，2015年國內(nèi)在線醫(yī)療市場規(guī)模達45億元，預(yù)計2016年增至80億元，2017年達130億元。預(yù)計未來處方藥網(wǎng)售放開后，在線醫(yī)療市場規(guī)模將會出現(xiàn)暴發(fā)式增長。在線醫(yī)療通過“互聯(lián)網(wǎng)+”與醫(yī)生、醫(yī)療機構(gòu)的有效結(jié)合，以在線醫(yī)療為代表的醫(yī)療+互聯(lián)網(wǎng)對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進行優(yōu)化，將醫(yī)療服務(wù)由院中延展至院前及院后，分別向患者和醫(yī)生提供便捷服務(wù)。2021/10/1043點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本醫(yī)療器械——智能穿戴設(shè)備未來幾年，中國智能醫(yī)療電子市場規(guī)模將不斷擴大；根據(jù)iiMediaResearch數(shù)據(jù)，2012年中國可穿戴醫(yī)療設(shè)備市場規(guī)模為4.2億元，預(yù)計2017年將達到47.7億元，年復(fù)合增長率達60%。智