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2023年臨床醫(yī)學期末復(fù)習-影像診斷學(本科臨床定向?qū)I(yè))考試歷年高頻考點試題(含答案)(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.綜合考核題庫(共50題)1.患者,男,72歲。近兩個月出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,食欲缺乏,乏力,右上腹部可捫及包塊,壓痛,肝臟質(zhì)硬,既往乙肝病史,CT掃描發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)多發(fā)低密度占位性病變。若診斷為肝細胞性肝癌,則動態(tài)增強掃描最可能出現(xiàn)的硬性學表現(xiàn)為A、病灶強化程度為慢升速降型B、病灶強化程度為慢升慢降型C、病灶強化程度為速升慢降型D、病灶強化程度為速升速降型E、以上都不是2.關(guān)于骨質(zhì)破壞的X線表現(xiàn),哪項不正確A、骨質(zhì)局限性密度減低B、局部骨小梁模糊C、局部骨內(nèi)無骨質(zhì)結(jié)構(gòu)D、骨質(zhì)局限性密度增高E、局部骨小梁消失3.確定長骨骨折移位是以A、骨折近端為準B、骨折遠端為準C、骨折近端和遠端為準D、骨折斷端成角為準E、骨折遠端移位程度為準4.患者男,30歲。頭顱外傷5小時。CT平掃示左額骨骨折,頭皮血腫,額頂部梭形高密度,腦中線結(jié)構(gòu)右移,診斷為:A、急性硬膜外血腫B、急性硬膜下血腫C、急性腦血腫伴硬膜外血腫D、腦挫裂傷伴硬膜下血腫E、蛛網(wǎng)膜下腔出血5.患者,女性,17歲,間斷咳嗽咳痰咯血8年余。既往確診支氣管擴張癥。如果你為接診醫(yī)師,請你為患者開出影像學檢查單,應(yīng)該選擇哪種影像學檢查?檢查部位為?6.下列哪項不屬于骨折的并發(fā)癥或后遺癥A、骨感染B、畸形愈合C、缺血壞死D、骨質(zhì)軟化E、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎7.小肝癌的診斷標準是A、單個結(jié)節(jié)最大直徑≤3cm,多個癌結(jié)節(jié)數(shù)目≤2個,其最大直徑總和≤3cmB、單個癌結(jié)節(jié)最大直徑≤2cm,多個癌結(jié)節(jié)數(shù)目≤3個,其最大直徑總和≤2cmC、單個癌結(jié)節(jié)最大直徑≤3cm,多個癌結(jié)節(jié)數(shù)目≤3個,其最大直徑總和≤3cmD、單個癌結(jié)節(jié)最大直徑≤2cm,多個癌結(jié)節(jié)數(shù)目≤2個,其最大直徑總和≤3cmE、單個癌結(jié)節(jié)最大直徑≤2cm,多個癌結(jié)節(jié)數(shù)目≤3個,其最大直徑總和≤3cm8.高齡患者,長期臥床,肺段性肺炎反復(fù)發(fā)作,突然咳嗽、胸痛來診,胸片示右上肺紋理稀疏、透過度高,肺門形態(tài)欠自然。首選診斷A、氣胸B、肺癌C、干性胸膜炎D、心肌梗死E、肺動脈栓塞9.什么是熒光效應(yīng)?10.下列哪一項不屬于基底節(jié)結(jié)構(gòu)A、尾狀核B、豆狀核C、丘腦D、屏狀核E、杏仁核11.患者,成年男性,酗酒后突發(fā)性腹痛。CT圖像示胰腺彌漫增大,密度不均,邊緣不清,呈不均質(zhì)強化,胰周脂肪間隙見大量條索及片絮影,左腎前筋膜受侵。最可能的診斷為A、急性水腫性胰腺炎B、急性壞死性胰腺炎C、急性胰腺炎,假囊腫形成D、急性胰腺炎,膿腫形成E、慢性胰腺炎12.正常頭顱CT橫斷面鞍上池呈A、圓形或橢圓形B、梯形或雙梯形C、三角形或梭形D、長方形或方形E、五角形或六角形13.患者,女,52歲,上腹部不適,隱痛,超聲檢查可見一個大而不能收縮的膽囊,伴胰頭腫塊。最可能的診斷是A、慢性胰腺炎B、胰腺假性囊腫C、胰頭癌D、胰腺管結(jié)石E、急性胰腺炎14.慢性化膿性骨髓炎瘺管經(jīng)久不愈的原因是A、骨質(zhì)增生B、膿腔或死骨存在C、骨干增粗D、新生骨形成E、骨髓腔閉塞15.最常見的顱內(nèi)腦外原發(fā)腫瘤。16.男,65歲。走路時不慎摔倒。查體:左下肢縮短,外旋50°畸形。X線照片示左股骨頸部骨質(zhì)不連續(xù),遠折端向外上方移位。A、左粗隆間骨折B、左髖軟組織挫傷C、左股骨頸骨折D、左髖關(guān)節(jié)脫位E、左髖臼骨折17.男46歲,既往有乙型肝炎病史,近日惡心乏力,食欲減退,面色萎黃,超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝臟明顯縮小.肝表面凹凸不平,肝實質(zhì)回聲彌漫性增粗增強不均勻,門脈內(nèi)徑15mm。膽囊壁厚6mm,呈雙邊影,脾厚50mm,長140mm,肋下緣見40mm,脾門靜脈內(nèi)徑10mm。腹腔見液性暗區(qū),下腹部深98mm。超聲檢查脾臟的表現(xiàn)為A、脾重度腫大B、脾輕度腫大C、脾萎縮D、脾中度腫大E、脾正常18.下列疾病哪項是泌尿系統(tǒng)最常見的A、尿石癥B、腎結(jié)核C、腎癌D、多囊腎E、腎挫傷19.女,40歲,腹部不適。CT示胰腺略小,胰管輕度擴張,可見較多細微鈣化灶,最可能的診斷是A、胰腺結(jié)核B、慢性胰腺炎C、急性胰腺炎D、胰腺癌E、動脈硬化鈣化20.患者,男,60歲。劇烈咳嗽,持續(xù)痰中帶血2個月?;颊?個月無誘因出現(xiàn)劇烈咳嗽,痰中帶血。近來偶有低熱。體重無明顯變化。曾口服抗生素,效果不佳。吸煙35年,25支/天。查體:生命體征正常,慢性病容,淺表淋巴結(jié)未及腫大。雙側(cè)叩診輕音,未聞及音。心腹未見異常??梢婅茽钪?。分析上述病例,你認為最可能的診斷是A、肺結(jié)核B、支氣管肺炎C、肺膿腫D、支氣管擴張E、肺癌21.患者,女性,28歲,咳嗽發(fā)熱3天,前來就診,患者自述幾天前在洗澡時著涼,后咳嗽咳痰,痰呈鐵銹色,發(fā)熱溫度約39度。如果你為接診醫(yī)師,請你為患者開出影像學檢查單,應(yīng)該選擇哪種影像學檢查?檢查部位為?22.關(guān)于肺不張的影像特點,下列描述哪項是錯誤的:A、可見葉間裂移位B、患側(cè)橫膈抬高C、患側(cè)肋間隙增寬D、肺野密度增高E、縱隔可向患側(cè)移位23.什么是空氣支氣管征?24.食管癌的主要臨床癥狀是A、間斷性吞咽困難B、吞咽困難由重變輕C、吞咽困難與情緒改變有關(guān)D、無吞咽困難癥狀E、進行性吞咽困難25.胃腸道鋇餐造影時,典型食管靜脈曲張的X線表現(xiàn)是A、食管腔狹窄、張力增加B、黏膜皺襞稍寬或略迂曲C、管壁邊緣毛糙不整齊D、黏膜皺襞呈蚯蚓狀或串珠狀充盈缺損E、鋇劑通過緩慢26.患者,女,60歲。3天前突然左側(cè)腎絞痛。B超示:左腎輕度積水,左側(cè)輸尿管上段擴張。2年前做過碎石術(shù)。該患者首先應(yīng)考慮為何種疾病A、左側(cè)腎結(jié)石B、左側(cè)輸尿管腫瘤C、左側(cè)輸尿管結(jié)石D、左側(cè)輸尿管先天性狹窄E、左側(cè)腎積水27.關(guān)于龕影的敘述,哪一項錯誤?A、胃腸管壁潰爛面凹陷,被鋇劑充填稱龕影B、切線位觀察為突出腔外之含鋇影像C、正面觀察為無鋇劑的透明影D、良性龕影周圍粘膜向心性集中無破壞E、惡性龕影周圍粘膜常破壞28.兩肺大片致密陰影聚集于肺門區(qū)周圍形成“蝶翼狀”陰影見于A、肺少血B、肺充血C、肺水腫D、肺動脈高壓E、肺淤血29.男性患者,58歲,近6h突感頭痛、頭暈,伴左肢麻木。既往有風濕性心臟病,但無高血壓及腫瘤病史。CT檢查右側(cè)顳葉可見大片低密度區(qū)。該患者首先應(yīng)考慮為何種疾病A、腦出血B、腦梗死C、腦膜瘤D、腦轉(zhuǎn)移瘤E、其他30.一26歲孕婦來院產(chǎn)檢,B超可在妊娠囊內(nèi)見到點狀的胚芽回聲,同時可見到原始心管的節(jié)律性搏動,據(jù)此推測該孕婦懷孕()周。A、4周B、5周C、6周D、7周E、8周31.關(guān)于空洞的描述,哪項是正確的A、厚壁空洞一般壁厚超過3mmB、厚壁空洞常見于肺膿腫C、干酪性肺炎可形成的蟲蝕樣空洞D、癌性空洞內(nèi)緣不規(guī)則,可有壁結(jié)節(jié)E、以上都是32.中央型肺癌的胸片表現(xiàn),最早出現(xiàn)的是A、阻塞性肺炎B、局限性肺不張C、局限性肺氣腫D、肺門腫塊影E、反S征33.肝硬化的超聲表現(xiàn)下列哪項是錯誤的?A、代償性肝臟體積增大,失代償期肝臟體積縮小B、失代償期肝臟左葉縮小,右葉代償性增大C、肝表面因病理變化不同表現(xiàn)為:波浪狀、鋸齒狀D、肝實質(zhì)回聲增高、增粗,分布不均E、肝靜脈變細,門脈增寬34.下列檢查中,最有助于支氣管擴張癥診斷的是A、胸片B、超聲C、HRCTD、MRIE、DSA35.CT運用于骨骼系統(tǒng)的檢查,不常見的部位是A、X線診斷有疑難的部位B、骨盆C、脊柱D、顱底E、四肢36.關(guān)于肺實變的病理改變,哪項是正確的A、炎性滲出B、水腫C、出血D、肉芽組織E、以上都是37.彌漫性阻塞性肺氣腫的影像特點,下述哪項錯誤:A、肺野透亮度增高B、可見桶狀胸C、縱隔影增寬D、肺紋理稀疏E、肋間隙增寬38.患者,26歲,男性,19歲時患右側(cè)髖關(guān)節(jié)化膿性炎癥,經(jīng)內(nèi)科治療2年,疼痛癥狀消失,而發(fā)現(xiàn)逐漸右髖不能彎曲,行走困難。X線片右側(cè)髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)間隙消失,有骨小梁貫通。根據(jù)病史及X線表現(xiàn)作出分析?;颊叩墓顷P(guān)節(jié)病變最可能的診斷是A、關(guān)節(jié)破壞B、關(guān)節(jié)脫位C、關(guān)節(jié)退行性改變D、關(guān)節(jié)強直E、關(guān)節(jié)腫脹39.原發(fā)性肝癌強化特點的基礎(chǔ)是A、門靜脈供血為主B、肝動脈供血為主C、肝動脈增粗D、門靜脈增粗E、動靜脈瘺40.為何髖關(guān)節(jié)脫位,后脫位常見?41.什么是青枝骨折?42.患者男性下腰部疼痛不適,呈間歇性,左下肢痛,并自腰部向下放射。首先考慮疾病A、腰間盤突出癥B、腰椎骨質(zhì)增生C、坐骨神經(jīng)痛D、左髖關(guān)節(jié)無菌性壞死E、腰肌勞損43.下列疾病可導(dǎo)致肺體積增大的是A、肺氣腫B、肺不張C、肺纖維化D、氣胸
E、縱隔氣腫44.診斷肺栓塞最可靠的影像方法是A、超聲檢查B、CT血管造影C、MRI血管造影D、核醫(yī)學檢查E、肺動脈造影45.周圍型肺癌可有以下表現(xiàn),錯誤的是A、分葉征B、毛刺征C、小泡征D、胸膜凹陷征E、CT增強不強化46.大量氣胸X線胸片可見A、患側(cè)橫膈下降B、患側(cè)肋間隙增寬C、縱隔向健側(cè)移位D、患側(cè)肺不同程度的被壓縮E、以上均是47.指出肺膿腫敘述哪一項錯誤?A、肺膿腫感染途徑有吸入性,血源性和直接蔓延B、臨床有咳嗽,咳臭膿痰和高熱C、急性肺膿腫表現(xiàn)為邊緣清晰的薄壁空洞D、血源性表現(xiàn)為大小不等斑片及結(jié)節(jié)影,部分有小空洞E、病原菌主要為多種化膿菌如金黃色葡萄球菌等48.什么是中央型肺癌?49.輸尿管結(jié)石的聲像圖表現(xiàn)下列哪項錯誤A、擴張的輸尿管突然中斷B、管腔內(nèi)強回聲團后方伴聲影C、強回聲團與管壁分界清楚D、腎竇內(nèi)無回聲區(qū)前后徑小于10mmE、形態(tài)多呈棗核形50.泌尿系結(jié)核最常見的感染途徑是A、淋巴系途徑B、呼吸道途徑C、消化道途徑D、血循環(huán)途徑E、接觸傳播途徑第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D最有可能的診斷是A、肝細胞性肝癌并肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移B、肝海綿狀血管瘤C、脂肪肝D、肝囊腺瘤E、肝囊腫正確答案:A2.正確答案:D3.正確答案:A4.正確答案:A5.正確答案:CT。胸部CT平掃。6.正確答案:D7.正確答案:A8.正確答案:E9.正確答案:X線能激發(fā)熒光物質(zhì)發(fā)出熒光,使波長短的X線轉(zhuǎn)換成波長長的可見熒光,這種轉(zhuǎn)換叫做熒光效應(yīng)。10.正確答案:C11.正確答案:B12.正確答案:E13.正確答案:C14.正確答案:B15.正確答案:腦膜瘤16.正確答案:C17.正確答案:D18.正確答案:A19.正確答案:B20.正確答案:E在下列檢查中,最具有確診意義的檢查是A、CTB、痰脫落細胞學檢查C、纖維支氣管鏡檢查D、MRIE、胸部平片正確答案:C21.正確答案:X線。胸片。胸部正側(cè)位片22.正確答案:C23.正確答案:當病變累及肺門附近,較大的含氣支氣管與實變的肺形成對比,在實變的影像中可見含氣的支氣管分支影。24.正確答案:E25.正確答案:D26.正確答案:C進一步首選檢查為A、CTB、腹平片+靜脈腎盂造影C、逆行腎盂造影D、MRIE、放射性核素腎圖正確答案:B27.正確答案:C28.正確答案:C29.正確答案:B以下哪種檢查方法對該病最敏感A、頭顱X線正側(cè)位片B、腦血管造影C、MRID、CTE、超聲正確答案:C30.正確答案:C31.正確答案:E32.正確答案:C33.正確答案:B34.正確答案:C35.正確答案:E36.正確答案:E37.正確答案:C38.正確答案:D進一步采用的影像學檢查是A、超聲B、ECTC、MRID、CTE、骨密度測量正確答案:D39.正確答案:B40.正確答案:髖關(guān)節(jié)囊后壁薄弱,所以在外傷時,更容易出現(xiàn)后脫位。41.正確答案:在兒童,骨骼柔韌性較大,外力不易使骨質(zhì)完全斷裂,僅表現(xiàn)為局部骨皮質(zhì)和骨小梁扭曲,而看不見骨折線?;蛑灰鸸瞧べ|(zhì)皺折、凹陷或隆突。稱為青枝骨折。42.正確答案:A最適合的檢查A、腰部平片B、腰部MRIC、左股骨平片D、左下肢血管造影E、左下肢肌電圖正確答案:B43.正確答案:A44.正確答案:E45.正確答案:E46.正確答案:E47.正確答案:C48.正確答案:發(fā)生在肺段及段以上較大支氣管。49.正確答案:D50.正確答案:D第2卷一.綜合考核題庫(共50題)1.橋小腦角區(qū)可引起內(nèi)耳道擴大的腫瘤是A、腦膜瘤B、膽脂瘤C、三叉神經(jīng)瘤D、聽神經(jīng)瘤E、星形細胞瘤2.右脛骨下端骨折攝片時至少應(yīng)包括A、跟骨B、右膝關(guān)節(jié)C、腓骨下段D、距骨E、右踝關(guān)節(jié)3.觀察兒童骨齡一般攝哪個部位X片A、膝關(guān)節(jié)B、踝關(guān)節(jié)C、腕關(guān)節(jié)D、肘關(guān)節(jié)E、髖關(guān)節(jié)4.主動脈夾層特征性的CT征象是A、主動脈周圍血腫形成B、主動脈鈣化內(nèi)移C、主動脈壁異常擴張D、主動脈各段管徑不成比例E、兩個不同密度的主動脈腔被一內(nèi)膜片分隔5.關(guān)于小腸絞窄性腸梗阻的X線表現(xiàn)中,哪一項錯誤A、假腫瘤征B、出現(xiàn)小跨度的蜷曲腸袢C、空回腸易位D、咖啡豆征E、腸腔積氣并有階梯狀液氣平面6.進行性梗阻性黃疸病人行CT快速增強掃描,胰頭出現(xiàn)不規(guī)則低密度區(qū),應(yīng)高度懷疑A、急性胰腺炎B、假囊腫形成C、擴張的膽總管D、胰頭癌E、正常胰腺7.右上肺大葉性肺炎消散期需與下列哪種疾病鑒別A、支氣管肺炎B、支原體肺炎C、化膿性肺炎D、干酪性肺炎E、肺膿腫8.MRI檢查有哪些禁忌癥?9.以下成像方法,哪項對診斷顱腦病變價值最小A、CT平掃B、CT增強C、DSAD、X線平片E、MRI10.干骺端是指A、成人長骨骨干兩端較粗大的部分B、小兒長骨未完成發(fā)育的兩末端C、成人長骨的兩個骨端D、成人長骨的遠端E、小兒長骨骨干兩端較粗大的部分11.X線檢查防護措施包括哪些?12.常見的前縱膈腫瘤有哪些?13.硬膜外血腫CT表現(xiàn)?14.氟骨癥的主要X表現(xiàn)為A、關(guān)節(jié)改變B、骨質(zhì)疏松C、骨間斷性生長痕D、骨質(zhì)軟化E、骨質(zhì)硬化15.影像診斷的主要依據(jù)和信息來源是A、病史B、體征C、圖像特點D、病理結(jié)果E、檢驗結(jié)果16.與MRI比較,CT顯示以下哪一種病變較好A、脊膜水腫B、后縱韌帶鈣化C、脊髓受壓D、后縱韌帶撕裂E、骨髓水腫17.患者,男性,25歲,咳嗽、咳痰、咯血、胸痛,CT顯示右上肺可見直徑約3cm類圓形軟組織密度結(jié)節(jié),邊緣清晰,輪廓光滑,內(nèi)部可見鈣化斑,病灶周圍多個小結(jié)節(jié)影,最可能的診斷是A、周圍型肺癌B、結(jié)核球C、炎性假瘤D、球形肺不張E、非典型性肺炎18.原發(fā)性惡性骨腫瘤最常見的是A、骨肉瘤B、纖維肉瘤C、軟骨肉瘤D、骨髓瘤E、尤文氏肉瘤19.血行播散型肺結(jié)核的影像特點,下列哪項是錯誤:A、急性者透視檢查漏診率高B、慢性者,肺尖受累常較重C、結(jié)節(jié)直徑1-2cmD、急性者,大小、密度、分布均勻E、慢性者,大小、密度、分布不均勻20.垂體微腺瘤是指直徑小于()mm的垂體腺瘤。A、8B、9C、10D、11E、1221.“垂柳征”最常見于A、肺炎B、慢性纖維空洞型肺結(jié)核C、肺癌D、肺膿腫E、結(jié)節(jié)病22.與原發(fā)性肝癌比較,下列哪項對診斷肝轉(zhuǎn)移瘤最有價值A(chǔ)、邊界清楚B、多發(fā)病灶,伴牛眼征C、環(huán)樣強化D、延遲掃描為低密度灶E、動脈期明顯強化23.肺膿腫的感染途徑包括A、吸入性B、血源性C、附近病灶直接蔓延D、以上都是E、以上都不是24.局限性胸腔積液包括:A、包裹性積液B、葉間積液C、肺底積液D、以上都包括E、以上都不包括25.下列病變,平掃價值最高的是哪種A、膽囊癌B、膽囊陽性結(jié)石C、膽囊腺肌瘤D、慢性膽囊炎E、膽囊息肉26.國內(nèi)肝細胞癌的分型包括A、單結(jié)節(jié)型、多結(jié)節(jié)性、彌漫型B、中心型、周圍型、肝門型C、結(jié)節(jié)型、巨塊型、彌漫型D、內(nèi)生型、外生型、浸潤型E、小肝癌型、巨塊型、彌漫型27.股骨頸骨折最常見并發(fā)癥A、骨萎縮B、骨缺血壞死C、骨膜反應(yīng)D、瘤骨形成E、以上都是28.男,45歲,左側(cè)頭痛。頭顱CT示左顳葉內(nèi)有一輪廓模糊的片狀占位性病變,呈低密度,不均勻,周圍可見腦水腫,中線結(jié)構(gòu)右移,增強掃描呈不規(guī)則強化。最可能的診斷為A、腦膜瘤B、腦膿腫C、星形細胞瘤D、腦炎
E、腦梗死29.急性胰腺炎患者,CT發(fā)現(xiàn)腫大胰腺周圍出現(xiàn)氣體影則提示A、消化道穿孔B、腸麻痹C、膿腫形成D、腸梗阻E、以上均不是30.中度腎積水時聲像圖A、腎盂腎展呈花朵樣或煙斗樣無回聲區(qū)B、呈調(diào)色板樣改變C、呈巨大囊腫樣改變D、腎實質(zhì)受壓甚至消失E、腎臟體積明顯增大31.粟粒型肺結(jié)核是指A、原發(fā)型肺結(jié)核B、浸潤型肺結(jié)核C、纖維空洞型肺結(jié)核D、結(jié)核性胸膜炎E、血行播散型肺結(jié)核32.空洞性質(zhì)與病因的組合,哪一項錯誤?A、蟲蝕樣空洞――干酪性肺炎B、纖維空洞――慢性纖維空洞型肺結(jié)核C、厚壁空洞――浸潤型肺結(jié)核D、厚壁空洞――肺膿腫E、厚壁伴壁結(jié)節(jié)空洞――肺癌33.中年男性,體胖,酗酒后出現(xiàn)突發(fā)性上腹部劇烈疼痛,向腰背部放射,并惡心、嘔吐。實驗室檢查發(fā)現(xiàn)血、尿淀粉酶升高。胰腺增大,回聲減低,胰周積液。首先考慮引起上腹部劇烈疼痛的原因為A、慢性胰腺炎B、膽囊結(jié)石C、急性胃穿孔D、急性胰腺炎E、脂肪肝34.不引起縱隔移位的病變有A、張力性氣胸B、主支氣管異物C、大量胸腔積液D、彌漫性肺氣腫E、肺葉性肺不張35.腰椎在斜位X線片上顯示成一只狗的樣子,“狗脖子”是()的影像A、椎弓峽部B、橫突C、下關(guān)節(jié)突D、椎弓根E、上關(guān)節(jié)突36.脾腫大最常見的原因是A、白血病B、淀粉樣變性C、門脈高壓D、類肉瘤病E、脾外傷37.X線診斷時應(yīng)與臨床相結(jié)合,故應(yīng)考慮到患者的A、年齡和性別B、職業(yè)史、接觸史和家族史C、生長和居住地D、臨床癥狀、體征和實驗室檢查E、以上都是38.關(guān)于肝臟分段的標記,錯誤的是A、以肝靜脈為主要分段標記B、肝中靜脈將肝分成左、右葉C、肝右靜脈將肝分成左、右葉D、肝左靜脈將左肝分成內(nèi)、外兩段E、肝右靜脈將右肝分成前、后兩段39.患者,男,30歲。寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、氣促4天。4天前受涼后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,體溫40℃,以午后、晚間為重,咳嗽,咳鐵銹色痰,右側(cè)胸痛,深吸氣及咳嗽時加重,伴氣促。右上肺叩診濁音,語顫增強,可聞及支氣管呼吸音。血WBC19X109/L,N90%。首選的影像學檢查是A、CTB、B超C、胸部平片D、MRIE、支氣管碘油造影40.孤立性肺結(jié)節(jié)隨訪復(fù)查的最佳方法是A、X線胸片B、CT檢查C、MRI檢查D、透視檢查E、超聲檢查41.慢性化膿性骨髓炎主要X線表現(xiàn)為A、骨質(zhì)硬化增生B、骨膜增生C、骨皮質(zhì)增厚D、死骨出現(xiàn)E、新生骨形成42.患者25歲,述膝關(guān)節(jié)間歇性隱痛、腫脹半年多,查體脛骨上端內(nèi)側(cè)腫脹,觸之有乒乓球感,X線片示脛骨上端偏內(nèi)側(cè)呈膨脹性肥皂泡樣骨質(zhì)破壞,橫徑大于直徑,應(yīng)診斷為A、軟骨母細胞瘤B、骨巨細胞瘤C、骨囊腫D、溶骨型骨肉瘤E、成骨型骨肉瘤43.患者男性,62歲,背部痛1年,進來加重,背部局部體檢可以觸及一個包塊,較軟,壓痛。X線片顯示第7、8胸椎相鄰骨質(zhì)破壞、椎間隙變窄、脊柱旁線增寬。采用CT掃描,對診斷最有價值的征象是A、椎旁膿腫并鈣化B、椎間盤密度減低C、椎體骨質(zhì)破壞D、椎體骨質(zhì)增生E、椎體滑脫44.患者上腹脹滿、厭食,查體脾大,腹水征陽性。腹部超聲,肝硬化,脾大,腹水。擬診斷A、肝硬化,門脈高壓癥B、肝炎C、肝癌D、腹膜結(jié)核E、胃炎45.腦挫傷的CT表現(xiàn)為A、局部呈低密度改變B、散在點片狀出血C、占位表現(xiàn)D、可合并蛛網(wǎng)膜下腔出血E、以上都對46.股骨頸骨折的分型47.下面哪種病變在X線片上可以看到KerleyB線A、肺膿腫B、胸膜炎C、病毒性肺炎D、肺水腫E、慢性支氣管炎48.急性顱腦外傷最快速準確的檢查方法為A、顱骨平片B、腦室造影C、血管造影D、CT掃描E、MRI成像49.哪項不是肺內(nèi)惡性腫塊的特點A、腫塊邊緣多數(shù)有分葉或切跡B、腫塊周圍有可放射狀短毛刺C、腫塊內(nèi)可有爆米花樣鈣化D、腫塊近胸膜處可見臟層胸膜向腫塊凸陷E、腫塊內(nèi)可見偏心空洞50.成骨型骨肉瘤X線檢查的征象是A、腫瘤骨形成為主B、早期骨皮質(zhì)受侵C、引起病理性骨折D、骨質(zhì)腫脹E、骨皮質(zhì)破壞為主第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:E3.正確答案:C4.正確答案:E5.正確答案:E6.正確答案:D7.正確答案:D8.正確答案:帶有心臟起搏器者、曾做過動脈瘤手術(shù)及顱內(nèi)帶有動脈夾者、曾做過心臟手術(shù)并帶有人工心臟瓣膜者、有眼球內(nèi)金屬異物或內(nèi)耳置入金屬假體者均為檢查禁忌、體內(nèi)有各種金屬植入物患者、妊娠早期婦女、危重病人需要使用生命支持系統(tǒng)者、癲癇患者、幽閉恐懼癥患者。9.正確答案:D10.正確答案:E11.正確答案:屏蔽防護、距離防護、時間防護12.正確答案:胸內(nèi)甲狀腺腫、胸腺瘤、畸胎瘤13.正確答案:顱內(nèi)板下梭形高密度灶,不跨越顱縫14.正確答案:E15.正確答案:C16.正確答案:B17.正確答案:B18.正確答案:A19.正確答案:C20.正確答案:C21.正確答案:B22.正確答案:B23.正確答案:D24.正確答案:D25.正確答案:B26.正確答案:C27.正確答案:B28.正確答案:C29.正確答案:C30.正確答案:A31.正確答案:E32.正確答案:C33.正確答案:D34.正確答案:D35.正確答案:A36.正確答案:C37.正確答案:E38.正確答案:C39.正確答案:C針對上述臨床癥狀及體征,最可能的診斷是A、大葉性肺炎B、支氣管肺炎C、支原體肺炎D、過敏性肺炎E、金黃色葡萄球菌肺炎正確答案:A40.正確答案:B41.正確答案:A42.正確答案:B43.正確答案:A最可能的診斷是A、化膿性脊柱炎B、轉(zhuǎn)移性腫瘤C、壓縮性骨折D、胸椎結(jié)核E、病理性骨折正確答案:D44.正確答案:A45.正確答案:E46.正確答案:頭下型、頸中段型、頸基底型47.正確答案:D48.正確答案:D49.正確答案:C50.正確答案:A第3卷一.綜合考核題庫(共50題)1.男性,60歲,主訴:咳嗽、痰中帶血絲,伴發(fā)熱5日。體檢:右肺呼吸音低,未聞及干濕音。胸片示:右肺門影增大,右上肺大片致密影,水平裂呈橫“S”樣改變。被阻塞的支氣管是A、右主支氣管B、右肺上葉支氣管C、右肺上葉前段支氣管D、右肺中葉支氣管E、右肺下葉背段支氣管2.惡性骨腫瘤最常見的骨膜反應(yīng)類型是A、放射狀骨膜反應(yīng)B、三角形骨膜反應(yīng)C、花邊狀骨膜反應(yīng)D、平行形骨膜反應(yīng)E、蔥皮形骨膜反應(yīng)3.對顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的敘述,哪項不正確A、多發(fā)于中老年人,常多發(fā),也可單發(fā)B、多見于頂、枕葉,也可見于小腦和腦干C、可以呈環(huán)形強化D、瘤周水腫多不明顯E、易出血、壞死、囊變4.男性患者,65歲,胸部CT掃描示近右肺門區(qū)有一分葉狀軟組織腫塊,并伴有右上肺不張,右肺上葉支氣管狹窄,縱隔內(nèi)見腫大淋巴結(jié),最可能的診斷為A、右上中央型肺癌B、周圍型肺癌C、右上葉肺炎D、肺結(jié)核E、右側(cè)縱隔惡性腫瘤5.關(guān)于腸梗阻的敘述,哪一項不正確A、發(fā)病后4-6小時,梗阻上方腸管積氣積液B、梗阻遠端內(nèi)容物減少或消失C、腸梗阻經(jīng)常伴發(fā)氣腹D、腸管擴張,腸腔內(nèi)出現(xiàn)氣液平面是腸梗阻主要X征象E、腸梗阻分機械性、動力性和血運性6.有關(guān)胸腔積液的診斷知識,下列描述正確的是:A、顯示斜裂葉間積液,以側(cè)位片為佳B、少量積液縱隔移位明顯C、包裹性積液多位于前胸壁D、立位胸片,肺底積液呈中下肺野均勻致密影E、立位后前位胸片,可顯示100ml以下積液7.男性,54歲,主訴:高熱、嗜睡,胸透未見明顯異常僅見肺野透亮度略減低,胸片可見雙肺野均勻散在分布的小結(jié)節(jié)影,大小約1-2mm,應(yīng)考慮得診斷為A、原發(fā)型肺結(jié)核B、急性血行播散型肺結(jié)核C、浸潤型肺結(jié)核D、干酪性肺炎E、肺膿腫8.女性患者,48歲,2年前曾患宮頸癌,經(jīng)治療明顯好轉(zhuǎn)?,F(xiàn)咳嗽、咳血痰,胸片發(fā)現(xiàn)兩肺散在多個大小不等、密度均勻結(jié)節(jié)狀影,邊界較清晰,直徑2~3cm,應(yīng)診斷為A、細支氣管肺泡癌B、肺轉(zhuǎn)移瘤C、大葉性肺炎D、小葉性肺炎E、肺內(nèi)多發(fā)血腫9.肺癌最常見的病理類型為A、腺癌B、未分化癌C、腺鱗癌D、鱗癌E、肺泡癌10.關(guān)于肝硬化的CT表現(xiàn),哪項是錯誤的A、早期肝硬化表現(xiàn)為肝體積增大B、肝輪廓呈波浪狀C、肝各葉比例失調(diào)D、可伴脾大E、可伴腹水11.下列哪項不是惡性潰瘍的征象A、狹頸征B、環(huán)堤征C、指壓痕D、裂隙征E、半月綜合征12.以下對窗位概念的描述,正確的是A、通常窗位選擇以水的的CT值為標準B、窗位相當于顯示灰階的中心C、不同機器的窗位值不同D、窗位規(guī)定所顯示的CT值范圍E、窗位與所顯示的組織CT值無關(guān)13.患者,男,45歲。已婚,無痛性肉眼2個月余入院,患者自述近2個月來體重減輕4kg,絞痛發(fā)作時伴惡心、嘔吐,面色發(fā)白甚至虛脫癥狀,入院檢查:心、肺無異常,腹部觸診可觸及腫塊。首選影像學檢查方法應(yīng)選用A、X線尿路造影和CTB、MRIC、B超D、腎動脈造影E、CT平掃14.對于呼吸系統(tǒng)疾病,通常首選的成像技術(shù)是A、X線平片B、CT檢查C、MRI檢查D、超聲檢查E、PET檢查15.男性,46歲,進食哽咽1個月余,營養(yǎng)狀況尚好,雙鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié),雙肺聽診(一),胸骨后隱痛。X線造影示食管中斷僵直,管腔狹窄,長約5.5cm,病人應(yīng)診斷為A、食管平滑肌瘤B、反流性食管炎C、食管癌D、賁門失遲緩癥E、食管靜脈曲張16.患者,女,56歲,腰痛,活動受限。CT示L4-5椎間盤后緣可見局限性軟組織密度影,硬膜囊前方脂肪層消失,硬膜囊受壓變形,診斷為A、神經(jīng)纖維瘤B、神經(jīng)根鞘囊腫C、椎間盤突出D、椎間盤膨出E、椎小關(guān)節(jié)退行性改變17.患者,女,24歲。腰痛2月余,查體:體溫38.3℃,L2~L3水平棘突和椎旁壓痛,腰椎活動受限;CT檢查發(fā)現(xiàn)L2、L3椎體左側(cè)骨質(zhì)破壞,L2-3椎間隙狹窄,L2-3椎間隙水平左側(cè)腰大肌腫塊形成。首先考慮A、腰椎轉(zhuǎn)移瘤B、腰椎結(jié)核C、化膿性脊柱炎D、神經(jīng)源性腫瘤E、骨髓瘤18.高血壓腦出血常見的部位是A、殼核出血B、丘腦出血C、尾狀核頭出血D、內(nèi)囊出血E、基底節(jié)出血19.“大葉性肺炎”典型影像表現(xiàn)見于病變的:A、充血期B、實變期C、實變期與消散期之間D、消散期E、病變?nèi)?0.關(guān)節(jié)退行性改變的基本病變在A、關(guān)節(jié)軟骨B、關(guān)節(jié)盤C、骨性關(guān)節(jié)面D、滑膜E、關(guān)節(jié)韌帶21.患者,男,52歲。反復(fù)無痛性肉眼血尿伴條狀血塊2個月,膀胱鏡檢見輸尿管口噴血,尿細胞學可見癌細胞,靜脈腎盂造影有價值的X線表現(xiàn)為A、右腎不顯影B、右腎積水C、右腎萎縮D、右腎盂充盈缺損E、右腎盞破壞22.成人椎體結(jié)核和椎體腫瘤在X線上的主要鑒別點是A、椎體破壞程度B、是否有死骨形成C、椎旁軟組織陰影D、椎間隙是否變窄或消失E、是否有鈣化23.關(guān)節(jié)的基本病變,下列哪項不包括A、關(guān)節(jié)強直B、關(guān)節(jié)腫脹C、關(guān)節(jié)軟骨鈣化D、關(guān)節(jié)破壞E、關(guān)節(jié)退行性改變24.胰腺炎形成假囊腫的病理基礎(chǔ)是A、胰腺炎滲出液被纖維包裹而形成B、胰腺壞死區(qū)被纖維包裹而形成C、胰腺出血區(qū)被纖維包裹形成D、胰腺水腫區(qū)被纖維包裹形成E、胰腺包膜膨起形成25.患者,女,46歲。腹痛,腹部有包塊。CT示右腎上部有4cmX6cm大小的腫塊,邊緣清楚,等高混雜密度內(nèi)有低密度,CT值約-76Hu,增強后低密度區(qū)無強化,等密度區(qū)中等強化。應(yīng)診斷A、腎膿腫B、腎腺瘤C、腎癌D、腎血管平滑肌脂肪瘤E、腎脂肪瘤26.男性患者,23歲,右心房、室增大,肺動脈段突出,兩肺門大而搏動增強,右下肺動脈干增粗達17mm,兩肺紋理增多、增粗,邊界清晰,其肺循環(huán)變化是A、肺少血B、肺充血C、肺淤血D、肺出血E、肺栓塞27.目前國內(nèi)急腹癥檢查的首選方法是A、X線和超聲B、CTC、MRID、核素檢查E、ECT28.女性,40歲。雙手關(guān)節(jié)腫痛10年,關(guān)節(jié)活動障礙,伴雙膝關(guān)節(jié)痛,平時有低熱、乏力,血沉加快、類風濕因子陽性。X線檢查雙手諸骨骨質(zhì)疏松,指間關(guān)節(jié)面模糊,見蟲蝕狀破壞,掌指關(guān)節(jié)呈半脫位,最可能的診斷是A、退行性骨關(guān)節(jié)病B、類風濕性關(guān)節(jié)炎C、畸形性骨炎D、骨軟骨病E、痛風性關(guān)節(jié)炎29.泌尿系結(jié)核的擴散途徑多是A、血行感染B、上行感染C、淋巴感染D、直接擴散(下行感染)E、接觸感染30.年輕女性,主訴乏力、消瘦,有鏡下血尿病史,目前無明顯排尿異常,尿常規(guī)正常,腹部X線平片示左側(cè)上腹廣泛鈣化灶,鈣化區(qū)呈腎輪廓。該患者的診斷首先考慮為A、腎腫瘤B、腎結(jié)石C、膽囊結(jié)石D、腎結(jié)核E、腸道糞塊31.“反S征”是下述哪種疾病的特征影像:A、右上肺中央型肺癌B、右下肺周圍型肺癌C、右中肺肺膿腫D、左下葉背段結(jié)核瘤E、左上肺錯構(gòu)瘤32.選出一種預(yù)后可能比較嚴重的脊柱骨折A、橫突骨折B、椎體壓縮骨折,骨性椎管完整C、爆裂骨折,骨折片突入椎管內(nèi)D、棘突骨折E、單純上關(guān)節(jié)突骨折33.簡述癌性空洞的影像表現(xiàn)特點。34.脊柱骨折可出現(xiàn)A、脊椎后突成角B、棘突撕脫骨折C、棘突間隙增寬D、截癱E、以上均可35.浸潤型胃癌多見A、半月綜合征B、充盈缺損表現(xiàn)C、革袋狀胃(皮革胃)D、項圈征E、狹頸征36.下列哪項腹部平片不能顯示A、尿路陽性結(jié)石B、腎輪廓C、腰大肌輪廓D、節(jié)育環(huán)E、腎功能37.關(guān)于顱咽管瘤的描述,不正確的是A、類圓形腫塊,以囊性為主多見B、蛋殼樣鈣化C、多位于鞍上D、常見瘤周水腫E、可出現(xiàn)腦積水38.膽囊結(jié)石最容易嵌頓于A、膽囊頸管部B、膽囊體部C、膽囊底部D、膽囊底、體部皺折處E、膽囊管中遠段39.食管的三個生理性壓跡,從上到下依次為40.以下檢查方法常用于乳腺檢查的是A、體層攝影B、軟X線攝影C、放大攝影D、熒光攝影E、普通攝影41.患者,中年男性,無痛性全程血尿半月余,IVP示左側(cè)腎盂內(nèi)見充盈缺損
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