2023年副主任醫(yī)師(副高)-小兒內(nèi)科學(xué)(副高)考試歷年高頻考點(diǎn)試題(含答案)_第1頁(yè)
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2023年副主任醫(yī)師(副高)-小兒內(nèi)科學(xué)(副高)考試歷年高頻考點(diǎn)試題(含答案)(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.以下各項(xiàng)錯(cuò)誤的是()A、皰疹性口炎為單純皰疹病毒感染B、鵝口瘡為白念珠菌感染C、皰疹性咽峽炎為柯薩奇病毒感染D、潰瘍性口炎主要致病菌為鏈球菌E、手、足、口病主要致病菌為銅綠色假單胞菌(綠膿桿菌)2.先天性佝僂病發(fā)生的原因是()A、母孕期缺乏維生素DB、胎兒生長(zhǎng)過快C、新生兒期缺乏鈣D、新生兒期缺乏維生素DE、遺傳3.足月兒,有胎兒宮內(nèi)窒息史,出生后不久煩躁不安,易激惹。應(yīng)同時(shí)具有下列哪幾項(xiàng)才能診斷顱內(nèi)出血()A、口吐泡沫,唇周發(fā)紺B、腦性尖叫,拒奶C、腦脊液中必須發(fā)現(xiàn)皺縮紅細(xì)胞D、前囟隆起,張力高E、血常規(guī)檢查正常4.單純性腎病綜合征血清蛋白變化特點(diǎn)()A、低白蛋白血癥B、a2球蛋白減少C、a2球蛋白增多D、γ球蛋白增多E、纖維蛋白原增多5.男,8個(gè)月,母乳喂養(yǎng)未加輔食,生后6個(gè)月內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育良好。2個(gè)月來面色黃,舌震顫,肝肋下3cm,膝腱反射亢進(jìn),踝陣攣陽(yáng)性,為確定診斷,確診的檢查方法是A、血涂片檢查B、骨髓穿刺檢查C、血清鐵D、血清葉酸、VitB檢查E、紅細(xì)胞壽命測(cè)定6.性早熟的臨床表現(xiàn)正確的是()A、女孩多見B、骨齡一般超過實(shí)際年齡C、提前出現(xiàn)性征發(fā)育D、年后身高高于正常兒E、骨骺愈合較早7.2歲小兒,突發(fā)高熱咳嗽,經(jīng)治療3天無效住院。入院次日突然煩躁,氣促加劇,R66次/分,紫紺,心率170次/分,脈搏微弱,血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右肺叩診鼓音,呼吸音消失,語(yǔ)顫消失,左肺有少量中小濕啰音,肝大右肋下3厘米。首要的措施是A、緊急化驗(yàn)?zāi)┥已驜、迅速應(yīng)用快速洋地黃制劑C、立即靜滴苯甲異噁唑青霉素及卡那霉素D、即行右側(cè)胸膜腔穿刺E、即作心電圖檢查8.患兒血壓急劇增高,出現(xiàn)驚厥,首選用藥A、強(qiáng)力利尿藥B、硝普鈉靜滴C、硝苯地平口服D、巰甲丙脯酸口服E、復(fù)方降壓片口服9.1歲半男孩,頻繁嘔吐伴驚厥2天。體查:昏迷,肝右肋下4cm。血清轉(zhuǎn)氨酶80U,血糖1.4mmol/L,臨床診斷考慮為Reye綜合征。下列哪項(xiàng)不是其主要臨床特點(diǎn)()A、前驅(qū)病毒感染史B、急性進(jìn)行性腦病癥狀C、神經(jīng)系統(tǒng)定位體征D、腦脊液壓力增高而無炎癥改變E、早期血糖降低10.男,10月,體重7.5kg,腹瀉6天,中度脫水并酸中毒,脫水糾正后突發(fā)驚厥,先考慮()A、低血鎂B、低血鈉C、低血鈣D、堿中毒E、高血鈉11.10個(gè)月嬰兒,逐漸蒼白2個(gè)月,純母乳喂養(yǎng),肝肋下3.5cm,脾肋下1cm,RBC3.0×10/L,Hb60g/L,RBC中心淺染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織紅細(xì)胞、PLT、WBC正常。應(yīng)考慮的診斷是A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血C、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血D、再生障礙性貧血E、地中海貧血12.在兒童高血壓中最常見A、腎實(shí)質(zhì)病變性高血壓B、嗜鉻細(xì)胞瘤C、原發(fā)性高血壓D、腎動(dòng)脈狹窄性高血壓E、原發(fā)性醛固酮增多癥13.下列哪些檢查符合室間隔缺損的表現(xiàn)()A、心導(dǎo)管檢查示右室血氧含量明顯高于右房B、X線示主動(dòng)脈弓影較小C、X線示主動(dòng)脈弓影增大D、心血管造影左室內(nèi)徑增大E、心電圖示左室肥厚,可伴有心肌勞損14.低腎素性高血壓患者降壓首選A、β受體阻滯藥B、利血平C、肼苯達(dá)嗪D、利尿藥E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥15.典型苯丙酮尿癥患者日后的智能水平取決于A、是否執(zhí)行無苯丙氨酸飲食B、是否進(jìn)行強(qiáng)化教育C、治療開始的早晚和飲食控制是否嚴(yán)格D、是否應(yīng)用藥物四氫生物喋呤E、治療開始的早晚、飲食控制是否嚴(yán)格和療程足夠16.屬于脂溶性維生素的是()A、煙酸B、葉酸C、維生素CD、維生素EE、維生素B17.患兒,9個(gè)月。血常規(guī):血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞2.85×10/L。此患兒的貧血程度為()A、正常血象B、輕度貧血C、中度貧血D、重度貧血E、極重度貧血18.下列哪些符合生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律()A、先抬頭后抬胸B、從手到臂,從腳到腿的活動(dòng)C、從手指捏物到全掌抓握D、先畫直線后畫圓圈E、先會(huì)看、聽感覺事物發(fā)展到記憶、思維19.法洛四聯(lián)癥患兒突然暈厥最可能的原因()A、長(zhǎng)期缺氧所致B、血液粘滯、血流變慢而引起腦血栓C、肺動(dòng)脈漏斗部狹窄的基礎(chǔ)上,突然發(fā)生該處肌部痙攣D、合并腦膜炎E、主動(dòng)脈騎跨嚴(yán)重程度20.對(duì)于病原菌未明的化膿性腦膜炎的治療,目前主張選用的抗生素是()A、青霉素B、頭孢曲松鈉C、氯霉素D、紅霉素E、氨芐西林21.足月兒新生兒,母乳喂養(yǎng),生后第2天出現(xiàn)嘔血和血糞,診斷為新生兒出血病。這是由于缺少凝血因子A、Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、ⅪB、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩC、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、ⅦD、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩE、Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ22.診斷陰道加德納菌感染指標(biāo)的是A、陰道桿菌增多B、陰道分泌物pH增高C、陰道球菌減少D、氨臭味試驗(yàn)陽(yáng)性E、線索細(xì)胞23.正常新生兒(男嬰)的特殊生理狀態(tài)沒有()A、生理性黃疸B、新生兒齒C、馬牙或板牙D、生理性體重下降E、乳腺腫大24.患兒,12歲,突然出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、語(yǔ)言不清就診,查體:肝臟右肋下4.5cm,質(zhì)地中等,脾臟肋下未及,神經(jīng)系統(tǒng)病理反射未引出,四肢肌力、肌張力正常,血生化提示:肝臟酶學(xué)異常。該患兒應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查確診A、腦電圖B、肝臟B超C、頭顱MRID、肌電圖E、血清銅藍(lán)蛋白25.小兒腎小球?yàn)V過率(GFR)何時(shí)接近成人水平A、新生兒期B、3~6個(gè)月C、1歲D、2歲E、3歲26.不可經(jīng)氣道給的心肺復(fù)蘇藥物為()A、異丙腎上腺素B、阿托品C、腎上腺素D、利多卡因E、碳酸氫鈉27.兒童原發(fā)性腎病綜合征最常見的病理類型是下列哪種()A、系膜增生性腎小球腎炎B、膜增生性腎小球腎炎C、膜性腎病D、微小病變型腎病E、局灶節(jié)段腎小球硬化28.9個(gè)月男孩,因反復(fù)鼻衄3個(gè)月,皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑46天入院。生后1個(gè)月開始反復(fù)腹瀉、大便帶血絲,反復(fù)皮膚濕疹伴膿點(diǎn),曾有雙耳流膿。其一兄有類似濕疹、出血、感染病史。WBC10.1×10/L,Hb109g/L,PIJT15×10/L,血小板體積測(cè)不出;IgG5.16g/L,IgA0.78g/L.IgM<0.38g/L,IgE532U/L。其診斷可能為A、濕疹血小板減少免疫缺陷綜合征B、X連鎖高IgM血癥C、選擇性IgA缺陷病D、聯(lián)合免疫缺陷病E、慢性肉芽腫病29.引起吸氣性呼吸困難的原因包括哪些A、先天性喉軟骨軟化B、喉異物C、小下頜畸形D、急性喉炎E、氣管異物30.女,請(qǐng)根據(jù)其正常骨盆影像圖像,判斷其最可能的年齡()A、1歲左右B、5歲左右C、3歲左右D、7歲左右E、10歲左右31.新生兒破傷風(fēng),錯(cuò)誤的是()A、生后4~7天發(fā)病B、牙關(guān)緊閉C、哭笑面容D、首選苯巴比妥控制驚厥E、用青霉素32.Eisenmenger's綜合征是指A、紫紺型先心病B、無分流型先心病C、肺動(dòng)脈瓣狹窄伴跨瓣壓增大D、左向右分流先心病合并顯著肺動(dòng)脈高壓產(chǎn)生右向左分流E、室間隔缺損的嚴(yán)重并發(fā)癥33.葡萄球菌腦膜炎區(qū)別于鏈球菌腦膜炎的有意義特點(diǎn)是()A、年齡的差異B、腦脊液糖、蛋白、氯化物變化C、皮疹有無D、腦脊液有無薄膜形成E、找到特有的病原菌34.病毒性心肌炎主要體征是A、心包摩擦音B、心尖區(qū)收縮期雜音C、心尖區(qū)第-心音低鈍和早搏D、奔馬律E、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱35.心臟望診正常小兒心尖搏動(dòng)范圍在()A、1~1.5cmB、1~2cmC、2~3cmD、2~4cmE、3~5cm36.持續(xù)性低補(bǔ)體血癥常見于哪種病理類型的腎臟疾病()A、微小病變型B、局灶硬化型C、膜性腎病D、增殖病變型E、膜性增殖型37.感染性休克治療中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、早期給予腎上腺皮質(zhì)激素B、只要沒有反指征,不經(jīng)DIC項(xiàng)目的檢查,即可給小劑量肝素C、多巴胺靜滴速度為4~8μg/kgD、代謝性酸中毒應(yīng)積極糾正E、若患兒沒有低蛋白血癥則不需補(bǔ)充膠體液38.關(guān)于猩紅熱的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不正確A、發(fā)熱、咽痛、滲出性扁桃體炎B、皮疹為全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅的基礎(chǔ)上,存在密集而細(xì)小的鮮紅色丘疹C、面部蒼白,口周紫紺D、腋窩、腘窩、腹股溝處形成帕氏線E、皮疹按出疹順序退疹,退疹后有脫皮,有色素沉著39.急性腎炎的治療方法是A、一般只需對(duì)癥,防止嚴(yán)重并發(fā)癥,保護(hù)腎功能B、凡有高血壓者需立即給降壓藥C、均需用強(qiáng)利尿劑,預(yù)防少尿腎衰竭D、需用青霉素抗感染2周以上E、均需嚴(yán)格控制水、鈉和蛋白的入量40.低鉀血癥的常見病因包括()A、應(yīng)用排鉀利尿劑B、腹瀉、胃腸引流或腸瘺C、長(zhǎng)期不能進(jìn)食或進(jìn)食過少D、家族性周期性麻痹E、各種原因的堿中毒41.男,4個(gè)月,混合喂養(yǎng),腹瀉3個(gè)月,大便每日5~6次,稀或糊便,無膿血,食欲好,面有濕疹,體重6kg。最有可能的診斷是A、飲食性腹瀉B、感染性腹瀉C、生理性腹瀉D、慢性腹瀉E、吸收不良性腹瀉42.下列哪些先天性心臟病產(chǎn)生體循環(huán)量減少,肺循環(huán)充血()A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈瓣狹窄43.哪些酶缺陷可導(dǎo)致苯丙酮尿癥()A、二氫生物蝶呤還原酶B、鳥苷三磷酸環(huán)化水合酶C、苯丙氨酸羥化酶D、酪氨酸酶E、堿性磷酸酶44.患兒10個(gè)月。3個(gè)月前發(fā)熱、抽搐,初擬診為上呼吸道炎,10d后確診為化膿性腦膜炎,經(jīng)治療后現(xiàn)體征:頭圍.48cm,前囟隆起,前額突起,顱縫增寬,兩眼球向下凝視,心、肺無異常。應(yīng)考慮的診斷是A、慢性腦膜炎B、腦膿腫C、腦室膜炎D、腦積水E、腦腫瘤45.癲癇患者手術(shù)治療的指針()A、抗癲癇藥物治療無效B、已知腦內(nèi)限局性病變的繼發(fā)性癲癇C、部分性癲癇D、藥物聯(lián)合治療達(dá)兩年以上E、手術(shù)不會(huì)影響重要腦區(qū)的功能46.關(guān)于重癥β-珠蛋白生成障礙性貧血(β-地中海貧血),敘述正確的有A、多在幼兒期起病B、面容特殊C、貧血嚴(yán)重D、多是純合子或雙重雜合子E、目前沒有根治的方法47.男,6歲,高熱1天入院,體溫40℃,驚厥2次,血壓降低,腦脊液中蛋白(-),WBC4~5個(gè)/HP。最可能的診斷是()A、流行性腦脊髓膜炎B、中毒性痢疾C、乙型腦炎D、結(jié)核性腦膜炎E、高熱驚厥48.男嬰,胎齡38周,母有膽汁淤積綜合征,出生后經(jīng)過清理呼吸道和觸覺刺激后,自主呼吸28次/分,心率90次/分,全身發(fā)紺,此時(shí)最佳的處理措施是()A、鼻導(dǎo)管給氧B、呼吸復(fù)蘇囊正壓通氣給氧C、氣道持續(xù)正壓呼吸給氧D、人工呼吸及心臟按壓E、糾正酸中毒49.男孩,1歲,發(fā)熱1天,體溫39℃,伴有輕咳,在兒科門診就診過程中突然發(fā)生驚厥,即刻給予吸氧,即刻止驚的藥物首選A、苯巴比妥肌注B、地西泮肌注C、地西泮靜推D、氯丙嗪肌注E、維生素D肌注50.從病理學(xué)分類支氣管肺炎又稱A、間質(zhì)性肺炎B、大葉性肺炎C、小葉性肺炎D、吸入性肺炎E、毛細(xì)支氣管炎第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:E2.正確答案:A3.正確答案:B,D4.正確答案:A,C,E5.正確答案:B6.正確答案:A,B,C,E7.正確答案:D8.正確答案:B9.正確答案:C10.正確答案:C11.正確答案:C12.正確答案:A13.正確答案:A,B,D,E14.正確答案:D15.正確答案:E16.正確答案:D17.正確答案:C18.正確答案:A,D,E19.正確答案:C20.正確答案:B21.正確答案:B22.正確答案:B,D,E23.正確答案:B24.正確答案:E25.正確答案:D26.正確答案:E27.正確答案:D28.正確答案:A29.正確答案:A,B,C,D,E30.正確答案:A31.正確答案:D32.正確答案:D33.正確答案:E34.正確答案:C35.正確答案:C36.正確答案:E37.正確答案:E38.正確答案:C,E39.正確答案:A40.正確答案:A,B,C,D,E41.正確答案:C42.正確答案:A,B,C43.正確答案:A,B,C44.正確答案:D45.正確答案:A,B,C46.正確答案:B,C,D47.正確答案:B48.正確答案:B49.正確答案:C50.正確答案:C第2卷一.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.輕度脫水的表現(xiàn)正確的是()A、失水量為100ml/kgB、精神萎靡或煩躁不安C、皮膚彈性尚可D、四肢稍涼,尿量明顯減少E、眼窩、前囟明顯凹陷2.Ig單克隆性增高的是A、各種慢性感染B、分泌型多發(fā)性骨髓瘤C、慢性肝炎D、肺結(jié)核E、淋巴瘤3.小兒時(shí)期最常見的心律失常為()A、過早搏動(dòng)B、房室傳導(dǎo)阻滯C、心房纖顫D、室性心動(dòng)過速E、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速4.3歲女孩,平時(shí)入幼兒園,近幾日發(fā)現(xiàn)夜間哭鬧,經(jīng)常抓撓肛周,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其肛周有白色線樣成蟲。最可能診斷是A、腸蛔蟲癥B、絳蟲病C、鉤蟲病D、蟯蟲病E、會(huì)陰搔癢癥5.關(guān)于化膿性腦膜炎的抗生素應(yīng)用,哪些是正確的A、病源菌不明腦膜炎--氨芐青霉素B、流感桿菌腦膜炎--氯霉素C、金葡菌腦膜炎--青霉素D、肺炎球菌腦膜炎--大劑量青霉素E、大腸桿菌腦膜炎--第三代頭孢菌素6.家長(zhǎng)咨詢。小兒出生體重4.0kg,母乳喂養(yǎng),現(xiàn)已添加輔食,其目前體重應(yīng)該達(dá)到A、5kgB、6kgC、6.5kgD、7.0kgE、7.5kg7.流行性腮腺炎男孩最常見的并發(fā)癥是()A、腦膜炎或腦膜腦炎B、睪丸炎C、胰腺炎D、腎炎E、肝炎8.關(guān)于先天性心臟病下列說法正確的是()A、紫紺患兒應(yīng)預(yù)防脫水B、禁止接受各種預(yù)防接種C、已有心功能不全時(shí)應(yīng)該較長(zhǎng)時(shí)間使用維持量的洋地黃制劑D、病情加劇,雜音有時(shí)反而減輕E、適當(dāng)參加能勝任的體力勞動(dòng)9.患兒,男,14個(gè)月,4天前患兒受涼后出現(xiàn)咳嗽,陣發(fā)性喘憋,測(cè)體溫38.5℃,曾服感冒藥無效,昨天下午開始癥狀加重伴煩躁不安,精神萎靡,氣促加重,即來就診。入院查體:T:39.5℃,P:155次/分,R:65次/分,BP65/45mmHg。神志模糊,精神萎靡,呼吸淺促,呼氣性呻吟,唇周發(fā)紺,鼻翼扇動(dòng),面色蒼白,兩側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反射遲鈍。口唇櫻紅,咽充血,兩側(cè)胸廓對(duì)稱,吸氣三凹癥(+),雙肺呼吸音減弱,左肺可聞及細(xì)濕啰音,右肺管狀呼吸音,心率155次/分,心音稍鈍,律齊,無雜音。腹稍脹,肝右肋下1.5cm,質(zhì)軟,脾未及。脊柱四肢無畸形,四肢肌張力低下,無腦膜刺激征,病理反射未引出。實(shí)驗(yàn)室檢查:①血常規(guī):Hb100g/L,WBC5.5×10/L,N32%,L68%。CRPl2mg/L。③病原學(xué)檢查;痰、血液培養(yǎng)無細(xì)菌生長(zhǎng)。④血?dú)夥治觯簆H7.24,PCO60mmHg,PaO40mmHg,BE-l2mmol/L。(2)X線檢查:X線胸片示兩肺斑片狀陰影,右肺有大片狀融合影累及整個(gè)肺葉。(3)鼻咽部抽吸分泌物免疫熒光檢查提示腺病毒感染。該患兒可能的診斷?診斷依據(jù)?治療方案?10.支原體肺炎的病原特異性檢測(cè)方法有A、血常規(guī)B、血支原體抗體測(cè)定C、痰支原體抗原測(cè)定D、痰支原體DNA-PCR測(cè)定E、血冷凝集試驗(yàn)11.兩個(gè)月女嬰,口咽部有一腫塊,行CT檢查如圖,請(qǐng)選擇最可能的診斷()A、腦積水B、胼胝體發(fā)育不全C、透明隔囊腫D、前腦無裂畸形E、Dandy-Walker綜合征12.一小兒體重10kg,身高75cm,頭圍46cm,此小兒的年齡是()A、9個(gè)月B、1歲C、2歲D、2歲半E、3歲13.下列哪一項(xiàng)不是臨床診斷充血性心力衰竭的主要依據(jù)()A、安靜時(shí)心率增快,嬰兒>180次/分,幼兒>160次/分,不能用發(fā)熱、缺氧解釋B、呼吸困難,青紫突然加重,安靜時(shí)呼吸達(dá)60次/分以上C、肝大達(dá)肋下3cm以上,或在短期內(nèi)明顯增大,不能用橫膈下移等原因解釋D、心音明顯低鈍或出現(xiàn)奔馬律E、尿少,顏面浮腫,下肢浮腫14.關(guān)于化膿性腦膜炎的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、選用毒性小、療效高、對(duì)病原菌敏感的殺菌性抗生素B、致病菌未明確前,宜選用兩種抗生素C、選用易透過血腦屏障的抗生素D、急性期宜靜脈途徑給抗生素E、用至體溫正??赏K?5.其脫水程度及性質(zhì)為,首先應(yīng)輸入液量是20ml/kg的哪種溶液A、1/4張含鈉溶液B、2/3張含鈉溶液C、1/3張含鈉溶液D、1/2張含鈉溶液E、等張含鈉溶液16.開始能伸手取物的年齡是()A、4個(gè)月B、5個(gè)月C、6個(gè)月D、7個(gè)月E、8個(gè)月17.室間隔缺損患兒,胸骨左緣三~四肋間可聞及Ⅲ—Ⅳ級(jí)粗糙的全收縮期雜音,向四周廣泛傳導(dǎo),可及震顫。心尖區(qū)可聞及較柔和舒張中期雜音。首先考慮診斷()A、合并肺動(dòng)脈高壓B、合并二尖瓣狹窄C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、分流量大的室間隔缺損E、合并心力衰竭18.新生兒缺血缺氧性腦病最常見的病因是()A、新生兒肺炎B、新生兒窒息C、新生兒呼吸暫停D、低血糖癥E、以上都不對(duì)19.下列哪項(xiàng)不是繼發(fā)性肥胖癥的特點(diǎn)()A、常繼發(fā)內(nèi)分泌代謝病B、體脂分布特殊C、常伴有肢體異常D、智能多無異常E、發(fā)病率約3%~5%20.下列哪些為室間隔缺損的特點(diǎn)()A、缺損很小的必產(chǎn)生動(dòng)力型肺高壓B、缺損大的可產(chǎn)生梗阻型肺動(dòng)脈高壓C、X線示心影呈“靴狀”D、于胸骨左緣第3、4肋間可聽到全收縮期雜音E、P固定分裂21.女孩,7個(gè)月,發(fā)熱咳嗽3~4天,食后嘔吐,為胃內(nèi)容物,腹瀉5~6次/天,蛋花湯樣便。T38.5℃,P140次/分,R60次/分,神萎,氣促,唇周青紫,口唇干燥,心音略低,兩肺底濕啰音,腹部皮膚彈性減退。血?dú)夥治鰌H7.24,PaCO6.4kPa,SB24mmol/L,BE6mmol/L。其酸堿平衡紊亂應(yīng)考慮為()A、代謝性酸中毒,代償性B、呼吸性酸中毒,代償性C、呼吸性酸中毒,失代償性D、代謝性酸中毒合并呼堿E、代謝性合并呼吸性酸中毒22.注意缺陷多動(dòng)綜合征診斷最主要的是依據(jù)是A、父母及教師對(duì)孩子的行為評(píng)估B、智力測(cè)定C、圍生期異常病史D、EEG檢查E、注意力測(cè)試23.兒科病歷中以下各項(xiàng)屬既往史的項(xiàng)目是()A、出生史B、喂養(yǎng)史C、生長(zhǎng)發(fā)育史D、既往患病史E、預(yù)防接種史24.男,早產(chǎn)兒(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不動(dòng),面色微紺,呼吸32次/分,有時(shí)呼吸暫停,心率95次/分。與確診最無關(guān)的癥狀、體征是()A、反復(fù)驚厥B、腦性尖叫C、嗜睡、昏迷D、腹壁反射陰性E、擁抱反射消失25.心內(nèi)膜彈力纖維增生癥主要應(yīng)用洋地黃控制心力衰竭,需長(zhǎng)期服用,直到()A、癥狀消失,X線和心電圖恢復(fù)正常方可停藥B、癥狀消失,心電圖恢復(fù)正常后1~3個(gè)月方可停藥C、癥狀消失,X線恢復(fù)正常后1~3個(gè)月方可停藥D、癥狀消失,X線和心電圖恢復(fù)正常后7~12個(gè)月方可停藥E、癥狀消失,X線和心電圖恢復(fù)正常后1~2年方可停藥26.10個(gè)月男嬰,腹瀉4~5天,大便6~9次/日,呈稀水樣,伴嘔吐1~2天。體檢:皮膚干,彈性差,心音低鈍。此患兒入院時(shí)最重要的處理是()A、糾正水、電解質(zhì)紊亂B、控制腸內(nèi)外感染C、調(diào)整與適當(dāng)控制飲食D、給予消化藥E、給予止吐藥27.女孩,9歲。平時(shí)乏力,活動(dòng)后氣促,胸骨左緣第3~4肋間聞及Ⅲ~Ⅳ級(jí)全收縮期雜音,經(jīng)超聲心動(dòng)圖檢查,如圖,確診為先心病,室間隔缺損。下列哪項(xiàng)不是其常見并發(fā)癥()A、肺水腫B、支氣管肺炎C、充血性心力衰竭D、感染性心內(nèi)膜炎E、腦血栓形成28.女,6歲,雙眼瞼下垂,晨輕暮重,下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷沒有意義A、騰喜龍?jiān)囼?yàn)B、新斯的明試驗(yàn)C、神經(jīng)重復(fù)頻率刺激D、乙酰膽堿受體抗體E、腦電圖29.在身材矮小的兒童中,哪種情況下其骨齡發(fā)育是正常的()A、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥B、體質(zhì)性青春期延遲C、生長(zhǎng)激素缺乏癥D、甲狀腺功能減低癥E、家族性矮身材30.先天性甲狀腺功能減低癥3歲患兒檢查骨齡時(shí),X線攝片的最佳部位應(yīng)是()A、膝部B、腕部C、肘部D、髖部E、踝部31.用急性期和恢復(fù)期雙份血清做IgG抗體測(cè)定以協(xié)助診斷病毒性肺炎,兩次間隔不應(yīng)少于()A、5天B、10天C、12天D、14天E、21天32.右心導(dǎo)管檢查時(shí)出現(xiàn)下列哪種情況即可確診為房間隔缺損()A、導(dǎo)管由右心房進(jìn)入左心房B、右心房血氧含量高C、右心房壓力高D、導(dǎo)管進(jìn)入肺動(dòng)脈E、導(dǎo)管由左心房進(jìn)入右心房33.下列哪項(xiàng)不是注意力缺陷多動(dòng)癥的臨床表現(xiàn)()A、睡眠不安、喂養(yǎng)困難B、與周圍的小朋友相處融洽C、坐立不安、注意力分散D、IQ基本正常E、癥狀隨小兒成熟而趨好轉(zhuǎn)34.口服補(bǔ)液適用于()A、新生兒腸炎B、腎功能不全者C、重癥腹瀉患兒D、酸中毒并重度脫水者E、輕、中度脫水無嚴(yán)重嘔吐者35.下列哪種貧血可出現(xiàn)網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增多A、溶血性貧血B、再生障礙性貧血C、營(yíng)養(yǎng)性貧血D、失血性貧血E、生理性貧血36.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音減弱,下列最可能的診斷為()A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、風(fēng)濕性心臟病37.失神發(fā)作的主要臨床特點(diǎn)()A、突然短暫的意識(shí)喪失,動(dòng)作停止B、輕度的肌張力低下C、腦電圖為3Hz的棘慢波發(fā)放D、頭顱CT可正常E、智力發(fā)育正常38.下列新生兒均易發(fā)生低鈣血癥,但除外()A、早產(chǎn)兒B、新生兒敗血癥C、新生兒缺氧缺血性腦病D、糖尿病母親的嬰兒E、新生兒咽下綜合征39.生理性貧血的主要原因是()A、先天儲(chǔ)鐵不足B、鐵攝入不足C、紅細(xì)胞生成素不足D、腎功能不全E、疾病影響40.誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒的原因有()A、急性感染B、診斷延誤C、突然中斷胰島素治療D、過食E、少食41.十個(gè)月嬰兒,3個(gè)月前因發(fā)熱、驚厥診斷為化膿性腦膜炎,經(jīng)抗生素治療1周熱退,即停藥,現(xiàn)頭圍47cm,前囟隆起,顱縫裂開,前額突出,兩眼球向下呈落日征。應(yīng)考慮的診斷為()A、硬腦膜下積液B、慢性腦膜炎C、腦膿腫D、腦積水E、腦室管膜炎42.可作為判斷腎近曲小管損傷早期診斷指標(biāo)的是A、β2-微球蛋白增高B、尿微量清蛋白增高C、尿FDP增高D、尿ANG增高E、α1-M增高43.一個(gè)8個(gè)月早產(chǎn)兒,出生體重2300克,羊水為草綠色,有胎便,出生時(shí)不哭,青紫,經(jīng)拍打足底后能哭,面色轉(zhuǎn)紅,生后24小時(shí)出現(xiàn)煩躁不安,有時(shí)尖叫,吐奶,面部肌肉小抽動(dòng)。體檢:前囟飽滿,血象正常,血鈣2.1mmol/L,血糖2.7mmol/L,最可能診斷為()A、新生兒低鈣血癥B、新生兒化膿性腦膜炎C、新生兒低血糖D、新生兒顱內(nèi)出血E、新生兒敗血癥44.對(duì)新生兒處理以下,哪項(xiàng)不正確()A、基礎(chǔ)代謝需要量應(yīng)按50卡/kg/日計(jì)算B、生后即可哺母乳C、糾正酸中毒時(shí)應(yīng)采用碳酸氫鈉D、生后1~2天內(nèi)應(yīng)注意補(bǔ)鉀E、早產(chǎn)兒應(yīng)補(bǔ)充VitK45.腎病綜合征出現(xiàn)低鈣驚厥,最主要的原因是()A、尿中常有與白蛋白結(jié)合的鈣排除B、甲狀旁腺功能失常C、進(jìn)食少D、使用利尿劑E、鈣質(zhì)沉著于骨46.感染性休克時(shí)呼吸的改變可有哪些情況()A、早期可以無明顯呼吸改變B、早期亦可出現(xiàn)深而長(zhǎng)呼吸C、早期可出現(xiàn)呼吸節(jié)律不整D、合并ARDS時(shí)可出現(xiàn)費(fèi)力又增快的呼吸E、可出現(xiàn)哮喘樣呼吸47.早期佝僂病的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)下降是()A、血鈣B、血磷C、血磷和血清25-(OH)D、堿性磷酸酶E、甲狀旁腺素48.急性腎小球腎炎并發(fā)嚴(yán)重循環(huán)充血和肺水腫時(shí),處理措施,下列哪項(xiàng)欠妥當(dāng)()A、應(yīng)臥床休息,嚴(yán)格限制水、鈉攝入B、明確肺水腫可給酚妥拉明C、煩躁不安時(shí)可給杜冷丁或嗎啡D、洋地黃制劑,加強(qiáng)心肌收縮力E、可靜脈注射作用強(qiáng)而迅速的利尿劑,如速尿49.下列哪些是關(guān)于維生素D缺乏引起手足抽搐癥時(shí)描述()A、甲狀旁腺反應(yīng)迅速B、血磷正常、或低、或升高C、血鈣離子降低D、堿性磷酸酶升高E、早期可見多汗、易驚50.關(guān)于藍(lán)光照射,下列說法正確的有()A、光療以藍(lán)光最為有效,其波長(zhǎng)在510~530mmB、光療使4Z、15Z膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)?Z、15E膽紅素異構(gòu)體和光紅素C、光療時(shí)可增加不顯性失水D、光療時(shí)應(yīng)注意保護(hù)患兒雙眼E、雙面光療療效優(yōu)于單面光療第2卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:C2.正確答案:B3.正確答案:A4.正確答案:D5.正確答案:A,B,D,E6.正確答案:E到下個(gè)月(6個(gè)月)應(yīng)該進(jìn)行哪一種疫苗接種A、百白破疫苗第2次B、百白破疫苗第3次C、乙肝疫苗第3次D、麻疹疫苗E、脊髓灰質(zhì)炎疫苗第3次正確答案:C5個(gè)月嬰兒應(yīng)該進(jìn)行哪一種疫苗接種A、脊髓灰質(zhì)炎疫苗第3次B、乙肝疫苗第3次C、百白破疫苗第1次D、百白破疫苗第2次E、百白破疫苗第3次正確答案:E7.正確答案:B8.正確答案:A,C,D,E9.正確答案:診斷腺病毒肺炎并急性呼吸衰竭診斷依據(jù):1.有腺病毒肺炎,有呼吸衰竭,低氧血癥和高碳酸血癥的臨床癥狀如呼吸加快,呼吸困難以及肺部聞及較固定的中,細(xì)濕啰音,三凹征明顯,口唇發(fā)紺,精神萎靡,腹脹,四肢肌張力低下。呼吸困難與體溫升高和心率增快不相稱,提示呼吸衰竭。2.鼻咽部抽吸分泌物免疫熒光檢查顯示腺病毒感染,病原學(xué)診斷明確。血?dú)夥治鎏崾镜脱跹Y和高碳酸血癥,結(jié)合臨床支持腺病毒肺炎合并急性呼吸衰竭。3.X線胸片顯示肺部有急性炎癥浸潤(rùn)。治療方案:(1)病因治療:針對(duì)直接引起呼衰的病因和誘因治療。(2)改善呼吸功能;①保持呼吸道通暢,及時(shí)清除氣道分泌物;為解除支氣管痙攣和水腫以及使粘稠的痰液易于排出,可在霧化液中加入異丙腎上腺素和地塞米松等藥物。②給氧③氣管插管及氣管切開:呼吸驟停應(yīng)立即進(jìn)行人工通氣,同時(shí)進(jìn)行氣管插管加壓給氧。經(jīng)內(nèi)科處理無效或氣管插管過久而情況來見好轉(zhuǎn)者,應(yīng)考慮氣管切開。④機(jī)械通氣:應(yīng)用人工通氣不見病情改善,應(yīng)及時(shí)改用機(jī)械通氣。(3)呼吸興奮劑的應(yīng)用,常用藥物有可拉明、山梗菜堿、戊四氮、回蘇靈等。用呼吸興奮劑而不改善氣道阻塞狀況,可增加呼吸肌無效功,使之疲勞,反而加重呼衰,故必須慎用。(4)維持水及電解質(zhì)平衡:①補(bǔ)液:一般補(bǔ)液量以60~80ml/(kG·D)為宜,②電解質(zhì)的補(bǔ)充:呼衰早期常有血鉀增高、低血鈉,低血氯,呼衰糾正后除低血鈉、低血氯外,常合并低血鉀。③糾正酸中毒:呼衰時(shí)的酸堿失衡主要為呼吸性酸中毒,可通過改善通氣予以糾正,混合性酸中毒或代謝酸中毒時(shí),可適當(dāng)應(yīng)用堿性藥物。(5)控制感染:應(yīng)在保持呼吸道通暢的前提下,根據(jù)病原學(xué)結(jié)果及藥物敏感試驗(yàn),選用有效抗感染藥物控制感染。(6)營(yíng)養(yǎng)支持:呼衰患兒應(yīng)給予高蛋白、高脂肪、低碳水化合物以及富含維生素和微量元素飲食。(7)利尿劑及脫水劑:降低顱內(nèi)壓,控制腦水腫。(8)腎上腺皮質(zhì)激素:多主張?jiān)缙诖髣┝慷坛摊煼ā?0.正確答案:B,C,D11.正確答案:B12.正確答案:B13.正確答案:E14.正確答案:E15.正確答案:E16.正確答案:B17.正確答案:D18.正確答案:B19.正確答案:D20.正確答案:B,D21.正確答案:E22.正確答案:A23.正確答案:D,E24.正確答案:D25.正確答案:E26.正確答案:A27.正確答案:E28.正確答案:E29.正確答案:E30.正確答案:B31.正確答案:D32.正確答案:A33.正確答案:B34.正確答案:E35.正確答案:A,D36.正確答案:D37.正確答案:A,B,C,D,E38.正確答案:E39.正確答案:C40.正確答案:A,B,C,D41.正確答案:D為作出診斷,首選的檢查為()A、腰穿、腦脊液檢查B、硬腦膜下穿刺C、側(cè)腦室穿刺D、頭顱透光檢查E、顱腦CT檢查正確答案:E42.正確答案:E43.正確答案:D44.正確答案:D45.正確答案:A46.正確答案:A,B,D47.正確答案:C48.正確答案:D49.正確答案:B,C,D,E50.正確答案:B,C,D,E第3卷一.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.男嬰8個(gè)月,發(fā)熱、腹瀉2天,大便10~12次/日,為稀水樣,量中等,有時(shí)伴吐,尿量減少。體檢:體溫39℃,煩躁,哭無淚,皮膚彈性差。下列哪些檢查最為合理和急需()A、大便常規(guī)+大便培養(yǎng)+血電解質(zhì)B、大便常規(guī)+血?dú)夥治?血電解質(zhì)C、大便常規(guī)+血培養(yǎng)+大便病毒分離D、大便常規(guī)+血電解質(zhì)+血培養(yǎng)E、大便常規(guī)+尿常規(guī)+大便培養(yǎng)2.新生兒生理性黃疸的主要原因()A、膽紅素生成過多B、Y、Z蛋白不足C、肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善D、腸內(nèi)β葡萄糖醛酸苷酶活性較高E、血清白蛋白含量低3.下列哪項(xiàng)不是先天愚型患兒的皮膚紋理特征的()A、atd角變小B、常有單或雙側(cè)的通貫手C、第4、5指橈箕增多D、70%有腳拇指球脛側(cè)弓形紋E、小指單一指褶紋4.可引起驚厥的疾病有A、室性心動(dòng)過速B、法洛四聯(lián)癥C、尿路感染D、急性腎炎E、肝衰竭5.以下關(guān)于臍疝的論述,哪些是正確的()A、早產(chǎn)兒較多見,尤其是極低體重兒B、由于臍環(huán)薄弱或關(guān)閉不全所致C、由于腹壁皮膚缺失所致D、易發(fā)生嵌頓,應(yīng)盡早手術(shù)修補(bǔ)E、囊壁為腹部皮膚及皮下組織,囊內(nèi)為腹膜及大網(wǎng)膜、小腸等6.患兒,男,3歲,反復(fù)呼吸道感染3個(gè)月,體檢時(shí)血常規(guī)白細(xì)胞6.0×10/L,中性粒細(xì)胞0.5,淋巴細(xì)胞0.5,血紅蛋白101g/L,IgA0.2g/L,IgG4.59g/L,IgM0.3g/L??稍\斷為A、中性粒細(xì)胞減少癥B、選擇性IgA缺陷病C、腺苷脫氨酶缺陷病D、繼發(fā)性免疫缺陷病E、XLA(X連鎖無丙種球蛋白血癥)7.尿路感染做中段尿培養(yǎng)。有意義的菌落計(jì)數(shù)為()A、陽(yáng)性培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)10~10/mlB、陽(yáng)性培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)10~10/mlC、陽(yáng)性培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)>10/mlD、陽(yáng)性培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)10~10/mlE、陽(yáng)性培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)10~10/ml8.GHD的篩查試驗(yàn)包括哪些()A、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)B、精氨酸試驗(yàn)C、可樂定試驗(yàn)D、睡眠試驗(yàn)E、胰島素試驗(yàn)9.4個(gè)月嬰兒,咳嗽2天,喘憋1天入院。查體:體溫38℃,呼吸60次/min,心率160次/min,煩躁不安,面色尚紅潤(rùn),口周微紺,滿肺喘鳴音,并可聞及少許細(xì)濕啰音,肝肋下2cm。該患兒最可能的診斷是A、支氣管異物B、腺病毒肺炎C、嬰幼兒哮喘D、呼吸道合胞病毒肺炎E、葡萄球菌肺炎10.小兒染色體病中最常見的為()A、18三體綜合征B、13三體綜合征C、5P-綜合征D、21三體綜合征E、脆性X染色體綜合征11.體內(nèi)發(fā)育最快的免疫球蛋白是()A、IgMB、IgDC、IgGD、IgAE、IgE12.女,5歲,左踝疼痛,請(qǐng)結(jié)合圖像,選出最可能的診斷()A、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B、退行性骨關(guān)節(jié)病C、神經(jīng)性關(guān)節(jié)病D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、痛風(fēng)13.持續(xù)胎兒循環(huán)是指()A、肺循環(huán)壓力高于體循環(huán)壓力B、肺炎、低氧血癥、酸中毒可誘發(fā)C、卵圓孔、動(dòng)脈導(dǎo)管開放,右向左分流D、卵圓孔、動(dòng)脈導(dǎo)管開放,左向右分流E、紫紺明顯,吸氧可緩解14.引起核黃疸的主要原因是()A、游離的間接膽紅素B、直接膽紅素C、與白蛋白結(jié)合的間接膽紅素D、直接膽紅素和間接膽紅素E、尿膽原15.麻疹的出疹特點(diǎn)是()A、熱2~3天出疹,出疹同時(shí)有發(fā)熱B、發(fā)熱1~2天出疹,出疹后體溫高C、發(fā)熱3~4天熱退疹出D、發(fā)熱1~2天出疹,熱漸退E、發(fā)熱3~4天出疹,出疹時(shí)體溫升高16.典型苯丙酮尿癥缺乏的酶是()A、鳥苷三磷酸環(huán)化水合酶(GTP)B、苯丙氨酸羥化酶(PAH)C、二氫生物蝶呤還原酶(DHPR)D、6-丙酮酸四氫蝶呤合成酶(6-PYS)E、四氫生物蝶呤(BH)17.新生兒敗血癥,可有以下表現(xiàn)()A、硬腫B、血清總膽紅素升高C、呼吸改變(屏氣或氣促)D、臨床可缺乏特征性E、DIC18.新生兒輕度窒息的Apgar評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為()A、0~1分B、0~4分C、4~7分D、4~8分E、5~8分19.患兒,男,5個(gè)月。"頻發(fā)四肢抽搐2周"入院。發(fā)作無明顯誘因,呈痙攣樣發(fā)作,智能發(fā)育與同齡兒相似,無遺傳家族史,查體:T36.3℃,眼距增寬明顯,前胸見大小不等、散在分布色素脫失斑5處,與周邊皮膚分界清楚,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽(yáng)性體征。血常規(guī)、腦脊液檢查正常。頭顱CT:側(cè)腦室旁見散在鈣化灶。最可能的診斷為A、腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良B、結(jié)節(jié)性硬化癥C、苯丙酮尿癥D、Sturge-Weber綜合征E、神經(jīng)纖維瘤?、裥?0.糖尿病經(jīng)治療后,理想的控制標(biāo)準(zhǔn)為()A、每日血糖平均<8.3mmol/LB、尿糖在(++)以下C、糖化血紅蛋白<9%D、血膽固醇及三酰甘油正常E、空腹血糖<3.2mmol/L21.如切除動(dòng)物的腦垂體,可能出現(xiàn)A、甲狀腺萎縮B、性腺萎縮C、幼年動(dòng)物停止生長(zhǎng)D、甲狀旁腺萎縮E、腎上腺皮質(zhì)萎縮22.病歷摘要:3歲患兒,自生后6個(gè)月開始出現(xiàn)紫紺,有杵狀指。平時(shí)活動(dòng)后發(fā)紺加重。查體:發(fā)育營(yíng)養(yǎng)稍差,心前區(qū)隆起,心尖搏動(dòng)彌散,并觸及收縮期震顫,胸骨左緣第4肋間可聞及Ⅲ~Ⅳ粗糙的收縮期雜音,胸部X線檢查示“靴型”心影,肺血減少。此患兒最可能的診斷是什么?A、肺動(dòng)脈狹窄B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四朕癥E、艾森曼格綜合征F、卵圓孔未閉G、完全性大血管轉(zhuǎn)位H、肺動(dòng)脈高壓23.發(fā)紺的出現(xiàn)意味著毛細(xì)血管中還原型血紅蛋白達(dá)到A、3g/dlB、5g/dlC、7g/dlD、4g/dlE、6g/dl24.目前,鑒別兒童急、慢性自身免疫性血小板減少性紫癜(ITP)的主要依據(jù)是A、患兒發(fā)病年齡B、患兒病程長(zhǎng)短C、外周血血小板的數(shù)量D、血清中血小板相關(guān)抗體的數(shù)量E、骨髓涂片巨核細(xì)胞的數(shù)量25.急性中毒時(shí)正確的催吐是()A、適用于神智清楚的兒童B、中毒后必須催吐C、強(qiáng)酸中毒后應(yīng)立即催吐D、無論中毒時(shí)間多長(zhǎng)都應(yīng)催吐E、多數(shù)病人在應(yīng)用吐根糖漿后半小時(shí)后嘔吐26.新生兒膽紅素生成過多的原因是()A、紅細(xì)胞壽命短B、紅細(xì)胞數(shù)相對(duì)較多且破壞多C、肝及組織內(nèi)的血紅素蛋白較多D、血紅素加氧酶含量高E、血紅蛋白分解速度是成人的2倍27.一般來說頭圍等于胸圍的年齡是()A、1個(gè)月B、6個(gè)月C、1歲D、2歲E、3歲28.關(guān)于黃疸的敘述中,下列哪一項(xiàng)是不正確的()A、早產(chǎn)兒黃疸可延遲至第3周末B、足月兒約于生后7~10天黃疸消退C、生理性黃疸在生后2~3天出現(xiàn),于4~5天達(dá)高峰D、當(dāng)血清膽紅素>5~7mg/dl時(shí)肉眼才見黃疸E、早產(chǎn)兒宜予以提前光療,預(yù)防膽紅素腦病29.女,11個(gè)月,因腹瀉3天入院。每日大便5~6次,稀水樣,糞質(zhì)少。起病后有發(fā)熱,出汗多,今日體溫39度左右,今起煩躁,哭吵,面色紅,口唇及舌干燥而煩渴,體檢見輕度脫水征。查血清鈉155mmol/L估計(jì)其情況為()A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、高滲性脫水D、無脫水E、接近休克狀態(tài)30.NRDS好發(fā)于早產(chǎn)兒,多見于胎齡小于多少的早產(chǎn)兒()A、28周B、32周C、34周D、35周E、36周31.有關(guān)兒科學(xué)的特點(diǎn),以下哪一種說法不正確A、隨著年齡的增長(zhǎng),兒童身體各部位的比例也不斷變化B、不同年齡期的兒童具有不同的生理和生化正常指標(biāo)C、嬰幼兒代謝旺盛,對(duì)營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)的要求高,消化、吸收功能也好D、嬰幼兒的免疫功能發(fā)育尚不完善E、兒童時(shí)期心理和行為的可塑性非常強(qiáng)32.急性感染性多神經(jīng)根炎臨床特點(diǎn)包括以下哪幾項(xiàng)內(nèi)容A、好發(fā)年齡小于10歲B、肢體為對(duì)稱性、弛緩性癱瘓C、顱神經(jīng)不會(huì)受累D、可表現(xiàn)為Miner-Fisher綜合征E、腦脊液蛋白細(xì)胞分離33.咯血是指血液不來自哪部位A、鼻腔B、支氣管C、肺組織D、氣管E、細(xì)支氣管34.對(duì)嬰兒來說食物的特殊動(dòng)力作用約占總能量的()A、8%~9%B、4%~5%C、5%~6%D、6%~9%E、7%~8%35.胎兒窘迫的征象是()A、胎心減慢至100次/分B、羊水流出C、頭先露羊水中混有胎糞D、胎動(dòng)減少或消失E、子宮收縮乏力36.下列哪些描述符合先天性心臟病的雜音()A、雜音不傳導(dǎo)B、雜音Ⅱ級(jí)以上,粗糙C、雜音以收縮期為主D、雜音位于胸骨左緣第2~4肋間E、雜音不易受體位、呼吸的影響37.新生兒低血糖癥的病因()A、肝糖原貯存少B、高胰島素血癥C、先天性代謝缺陷D、胰高糖素缺乏E、母親多有低血糖38.男性,1歲零8個(gè)月,生長(zhǎng)發(fā)育差,易患呼吸道感染,心悸氣促,行心臟正、側(cè)位片檢查如圖所示,錯(cuò)誤的是()A、正位示心影向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖左移B、肺紋理增多C、側(cè)位示心前間隙變窄,心后食管前三角間隙消失D、房間隔缺損E、室間隔缺損39.以下關(guān)于新生兒免疫功能的描述,哪些正確()A、皮膚薄嫩,臍殘端未閉合,易發(fā)生皮膚、臍部感染B、呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)差,胃酸少,分泌型IgA缺乏,易發(fā)生呼吸道、消化道感染C、感染易擴(kuò)散,并發(fā)敗血癥、化膿性腦膜炎D、IgA和IgM缺乏,易患細(xì)菌感染,尤其是革蘭陰性菌感染E、IgG2缺乏,對(duì)多糖類疫苗和莢膜類細(xì)菌免疫反應(yīng)低下40.重度脫水的臨床特點(diǎn)是()A、皮膚彈性極差B、眼窩及前囟深陷、閉眼不合C、心音低鈍,血壓下降,四肢厥冷D、精神極度萎靡E、哭無淚、無尿41.患兒,男,4歲。反復(fù)左下肺炎5次,未問出明確異物史。查體:左下肺可間及喘鳴音。胸片:氣管向左側(cè)移位,左下肺炎、肺不張??赡艿脑\斷是A、支氣管腫瘤B、支氣管異物C、支氣管擴(kuò)張D、支氣管先天畸形E、支氣管內(nèi)膜結(jié)核42.對(duì)心肌炎有診斷價(jià)值的血清酶是A、乳酸脫氫酶(LDH)增高B、肌酸激酶(CK)增高C、谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)增高D、LDHI增高E、CK-MB增高43.男,8個(gè)月,嘔吐5次,腹瀉2日,無發(fā)熱,中度脫水。補(bǔ)液過程中先后2次出現(xiàn)驚厥,每次持續(xù)2~4min,自行緩解,抽后神志清楚,查體無異常,驚厥可能的原因?yàn)锳、低血糖B、低血鉀C、低血鈣D、低血鈉E、低血氯44.新生兒NEC最常見的臨床表現(xiàn)是()A、腹瀉B、便秘C、腹脹D、便血E、嘔血45.低鉀血癥的臨床表現(xiàn)正確的是()A、腱反射亢進(jìn)B、神經(jīng)肌肉興奮性降低C、神經(jīng)肌肉

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