口腔頜面外科學(xué)-口腔頜面部損傷(一)試題口腔頜面外科學(xué)-口腔頜面部損傷(一)試題/NUMPAGES28口腔頜面外科學(xué)-口腔頜面部損傷(一)試題口腔頜面外科學(xué)-口腔頜面部損傷(一)試題口腔頜面外科學(xué)-口腔頜面部損傷(一)(總分：100.00，做題時(shí)間：90分鐘)一、{{B}}名稱解釋{{/B}}(總題數(shù)：8，分?jǐn)?shù)：47.00)1.全面部骨折(panfacialfracture)

（分?jǐn)?shù)：6.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(全面部骨折是指面中1/3和面下1/3骨骼同時(shí)發(fā)生的骨折，面形破壞嚴(yán)重，常伴其他器官損傷。)解析：2.骨折一期愈合(primarybonehealing)

（分?jǐn)?shù)：6.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(亦稱直接愈合，指當(dāng)骨折在達(dá)到解剖復(fù)位，骨折固定穩(wěn)定，或在骨折間施加一定的軸向壓力，使骨折線對(duì)合緊密時(shí)，骨折的修復(fù)就僅限于在骨內(nèi)，而不需要外骨痂的參與，也不需要周圍軟組織的參與，在骨折部位直接發(fā)生骨的改建，成骨與破骨活動(dòng)均很活躍，然后迅速成骨鈣化，修復(fù)骨折區(qū)。)解析：3.堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定(rigidinternalfixation,RIF)

（分?jǐn)?shù)：6.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(利用鈦生物材料能固定物抵消影響骨折愈合的不良應(yīng)力，并維持骨折在正確的位置上直到愈合。)解析：4.清創(chuàng)術(shù)(debridement)

（分?jǐn)?shù)：6.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(對(duì)新鮮開(kāi)放性污染傷口進(jìn)行清洗、去污、清除血塊和異物、切除失去生機(jī)的組織、縫合傷口，使之盡量減少污染，甚至變成清潔傷口，達(dá)到一期愈合，有利受傷部位功能和形態(tài)的恢復(fù)。)解析：5.單頜固定(monmaxillaryfixation)

（分?jǐn)?shù)：6.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(指在發(fā)生骨折的頜骨上進(jìn)行固定，而不將上、下頜骨同時(shí)固定在一起的方法。)解析：6.頜間牽引(intermaxillaryelastictraction)

（分?jǐn)?shù)：6.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(指在上下頜牙列上分別安置有掛鉤的牙弓夾板，然后根據(jù)骨折需要復(fù)位的方向在上下頜牙弓夾板的掛鉤上套上橡皮圈作牽引，使其恢復(fù)到正常的咬合關(guān)系，既有牽引作用，牽引到位后又有固定作用。)解析：7.頜間固定(intermaxillaryfixation)

（分?jǐn)?shù)：6.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(指利用牙弓夾板將上下頜固定在一起的方法，優(yōu)點(diǎn)是能使移位的骨折段保持在正常咬合關(guān)系上愈合。)解析：8.瞬時(shí)空腔效應(yīng)(temporarycavityeffect)

（分?jǐn)?shù)：5.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(高速投射物穿入體內(nèi)的瞬間(微秒級(jí))，強(qiáng)大的側(cè)壓力波迫使原發(fā)傷道周圍組織迅速向四周壓縮和移位，形成瞬時(shí)空腔，其最大直徑比投射物直徑大數(shù)倍至數(shù)十倍。由于組織的彈性收縮，此空腔迅速消失，并在數(shù)十毫秒內(nèi)反復(fù)擴(kuò)張、萎陷、脈動(dòng)6～7次，從而使傷道周圍組織遭受反復(fù)擠壓、牽拉和震蕩，造成病理的挫傷區(qū)和震蕩區(qū)。)解析：二、{{B}}填空題{{/B}}(總題數(shù)：15，分?jǐn)?shù)：30.00)9.在口腔頜面外傷中，窒息按其原因可以分為_(kāi)_____、______兩類。

（分?jǐn)?shù)：2.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：阻塞性窒息吸入性窒息）解析：10.口腔頜面部損傷出現(xiàn)的休克主要有______和______兩種，抗休克的主要目的為_(kāi)_____。

（分?jǐn)?shù)：2.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：創(chuàng)傷性休克失血性休克恢復(fù)組織灌流量）解析：11.壓迫止血的方法主要有______、______和______。

（分?jǐn)?shù)：2.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：指壓止血包扎止血填塞止血）解析：12.頜外動(dòng)脈的壓迫位置為_(kāi)_____，顳淺動(dòng)脈的壓迫位置為_(kāi)_____。

（分?jǐn)?shù)：2.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：咬肌止端前緣的下頜骨面上耳屏前）解析：13.頭面部創(chuàng)口常用的包扎方法有______、______和______。

（分?jǐn)?shù)：2.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：?jiǎn)窝郯ㄋ奈矌Оㄊ挚噹Оǎ┙馕觯?4.清創(chuàng)術(shù)3個(gè)基本步驟是______、______和______。

（分?jǐn)?shù)：2.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：沖洗傷口清理傷口縫合）解析：15.雙側(cè)髁狀突發(fā)生骨折時(shí)，前牙咬合關(guān)系為_(kāi)_____，后牙咬合關(guān)系為_(kāi)_____。

（分?jǐn)?shù)：2.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：開(kāi)頜早接觸）解析：16.下頜骨骨折的好發(fā)部位是______、______、______、______，從生物力學(xué)角度講，上述部位屬于______、______的骨折。

（分?jǐn)?shù)：2.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：正中聯(lián)合部頦孔區(qū)下頜角髁突解剖薄弱區(qū)應(yīng)力集中區(qū)）解析：17.頜骨骨折最常見(jiàn)的體征是______，眶底骨折的重要體征是______。

（分?jǐn)?shù)：2.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：咬合錯(cuò)亂眼球內(nèi)陷）解析：18.下頜骨骨折達(dá)到臨床愈合的時(shí)間通常是______周，達(dá)到組織學(xué)上骨性愈合時(shí)間是______個(gè)月。

（分?jǐn)?shù)：2.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：6～85～6）解析：19.上頜骨三對(duì)支柱是指______、______和______。

（分?jǐn)?shù)：2.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：鼻上頜支柱顴上頜支柱翼上頜支柱）解析：20.上頜骨骨折進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)最常用的切口為_(kāi)_____和______。

（分?jǐn)?shù)：2.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：頭皮冠狀切口上頜前庭溝切口）解析：21.牙損傷可分為_(kāi)_____、______和______3類，單純牙損傷常見(jiàn)于______和______等原因。

（分?jǐn)?shù)：2.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：牙挫傷牙脫位牙折跌打碰撞）解析：22.下頜升支上方有兩個(gè)骨突，前方為_(kāi)_____，附著的肌肉是______；后方為_(kāi)_____，與顳骨的關(guān)節(jié)窩構(gòu)成______。

（分?jǐn)?shù)：2.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：喙突顳肌髁突顳下頜關(guān)節(jié)）解析：23.目前頜面外科在頜骨骨折處理中常使用的固定方法有______、______和______。其中頜間固定最常使用的方法是______。

（分?jǐn)?shù)：2.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：?jiǎn)晤M固定頜間固定堅(jiān)固內(nèi)固定帶鉤牙弓夾板頜間固定）解析：三、{{B}}A1型題{{/B}}(總題數(shù)：23，分?jǐn)?shù)：23.00)24.“多發(fā)傷”可定義為_(kāi)_____A.兩種以上致傷因素導(dǎo)致的損傷B.頜面部多處有軟、硬組織損傷C.除有頜面部損傷外，還存在其他部位或臟器的損傷D.全身存在多處軟、硬組織損傷E.既有普通創(chuàng)傷又伴有火器傷

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：25.口腔頜面部損傷后傷口愈合快且不易感染的原因是______A.神經(jīng)分布密B.血運(yùn)豐富C.咀嚼運(yùn)動(dòng)的促進(jìn)作用D.傷口多暴露，易清潔E.肌肉功能強(qiáng)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：26.口腔頜面部外傷后組織容易腫脹的原因是______A.頜面部創(chuàng)傷較嚴(yán)重B.竇腔多C.咀嚼運(yùn)動(dòng)多D.血運(yùn)豐富易形成血腫E.頜面部有腮腺等腺體組織

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：27.頜面外傷中的“二次彈片”是指______A.外傷時(shí)進(jìn)入組織內(nèi)的泥沙B.牙齒上的牙結(jié)石C.被打折的牙或脫位牙D.再次受到彈片的打擊E.游離的軟組織

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：28.窒息最重要的診斷標(biāo)準(zhǔn)是______A.口內(nèi)出血B.鼻翼煽動(dòng)C.出冷汗，煩躁不安D.出現(xiàn)三凹癥E.呼吸急促

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：29.吸入性窒息最有效的搶救措施為_(kāi)_____A.清除口、鼻及咽喉部堵塞的異物B.將舌牽出口外C.插入通氣導(dǎo)管D.將病員頭偏向一側(cè)或采取俯臥位E.立即行氣管切開(kāi)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：30.常規(guī)氣管切開(kāi)術(shù)切開(kāi)的部位為_(kāi)_____A.第1～2氣管軟骨環(huán)B.第2～3氣管軟骨環(huán)C.第3～4氣管軟骨環(huán)D.第4～5氣管軟骨環(huán)E.環(huán)狀軟骨

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：31.病人因舌部外傷且出血明顯而急診入院，應(yīng)用哪種辦法止血______A.注射止血藥物B.縫合止血C.紗布填塞D.結(jié)扎頸外動(dòng)脈E.指壓患側(cè)頸總動(dòng)脈

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：32.頜面部外傷傷及顳部區(qū)域?qū)е碌某鲅瑧?yīng)將顳淺動(dòng)脈壓迫于______A.顴骨B.顳骨C.顴弓中部D.顴弓根部E.下頜髁突處

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：33.包扎止血主要用于______A.知名動(dòng)脈的出血B.毛細(xì)血管和小動(dòng)靜脈的出血C.腔竇的出血D.頸部大血管的出血E.口腔內(nèi)出血

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：34.休克的早期臨床表現(xiàn)為_(kāi)_____A.脈搏細(xì)而快，四肢濕冷，情緒激動(dòng)B.脈搏細(xì)而慢，血壓下降，煩躁C.脈搏細(xì)而慢，血壓下降，表情淡漠D.脈搏細(xì)而快，血壓升高，煩躁E.脈搏細(xì)而快，尿少，昏迷

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：35.頜面部傷口初期縫合的最寬時(shí)間為_(kāi)_____A.6hB.12hC.24hD.48hE.傷后48h，甚至更久的傷口，只要沒(méi)有明顯的化膿，清創(chuàng)后仍可作初期縫合

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：36.不作初期縫合的創(chuàng)口是______A.無(wú)菌創(chuàng)口B.污染創(chuàng)口C.感染創(chuàng)口D.切開(kāi)拔牙創(chuàng)口E.有組織缺損的無(wú)菌創(chuàng)口

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：37.頜面部外傷清創(chuàng)時(shí)，下列組織中不需要切除的是______A.已壞死的組織B.嚴(yán)重污染的組織C.因挫裂傷翻起的組織瓣D.離體的組織E.嚴(yán)重?fù)p傷的神經(jīng)組織

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：38.口腔頜面部挫傷形成較大血腫時(shí)，應(yīng)進(jìn)行以下哪一項(xiàng)處理______A.盡早進(jìn)行熱敷，促進(jìn)血腫吸收或消散B.盡早進(jìn)行理療，促進(jìn)血腫吸收或消散C.早期切開(kāi)、建立引流、應(yīng)用抗菌藥物控制感染D.無(wú)菌條件下，用粗針頭將血液抽出，然后加壓包扎，應(yīng)用抗菌藥物E.直接加壓包扎，然后應(yīng)用抗菌藥物控制感染

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：39.頜面部挫傷的臨床特點(diǎn)是______A.皮膚是多處不規(guī)則裂口，多伴有泥沙污染B.表皮破損并無(wú)深層組織損傷C.皮下和深層組織損傷，無(wú)開(kāi)放性傷口D.皮膚及深層組織損傷，伴皮膚破裂，創(chuàng)口不規(guī)則E.創(chuàng)面深淺不一，偶見(jiàn)異物

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：40.頜面部擦傷的臨床特點(diǎn)______A.創(chuàng)口整齊B.皮膚表層破