20212021(151者安全目標，確保護理安全，避免發(fā)生醫(yī)療糾紛及差錯事故，特制定者安全目標，確保護理安全，避免發(fā)生醫(yī)療糾紛及差錯事故，特制定20 年護理安全工作計劃，各科室要認真執(zhí)行，防范護理安全事故發(fā)生。一、加強學習，提高安全意識，嚴格依法執(zhí)業(yè)一、加強學習，提高安全意識，嚴格依法執(zhí)業(yè)各科室定期組織護理人員進行護理安全學習，至少每月一次，并嚴格進行考核。以增強安全意識。同時加強法律法規(guī)的學習，嚴格按照規(guī)定執(zhí)業(yè)，不得違反操作規(guī)程，禁止不具備護士執(zhí)業(yè)資格和非在本單位注冊的人員獨立從事護理工作。各科室定期組織護理人員進行護理安全學習，至少每月一次，并嚴格進行考核。以增強安全意識。同時加強法律法規(guī)的學習，嚴格按照規(guī)定執(zhí)業(yè)，不得違反操作規(guī)程，禁止不具備護士執(zhí)業(yè)資格和非在本單位注冊的人員獨立從事護理工作。二、以患者十大安全未目標，嚴格執(zhí)行各項護理措施。二、以患者十大安全未目標，嚴格執(zhí)行各項護理措施。1、建立患者身份識別制度，尤其在急診，重癥精神病室，電休克治療室等重點科室，至少要有兩種（姓名，性別）識別患者身份的方法，嚴格查對，避免發(fā)生差錯事故。1、建立患者身份識別制度，尤其在急診，重癥精神病室，電休克治療室等重點科室，至少要有兩種（姓名，性別）識別患者身份的方法，嚴格查對，避免發(fā)生差錯事故。2、嚴格執(zhí)行特殊情況下的有效溝通，確保正確執(zhí)行醫(yī)囑。尤其是在搶救病人時，對醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑護士必須復述一2、嚴格執(zhí)行特殊情況下的有效溝通，確保正確執(zhí)行醫(yī)囑。尤其是在搶救病人時，對醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑護士必須復述一要督促醫(yī)師補開醫(yī)囑，一般情況下，不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。要督促醫(yī)師補開醫(yī)囑，一般情況下，不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。3、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，落實醫(yī)院感染控制的基本要求，手的指證。3、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，落實醫(yī)院感染控制的基本要求，手的指證。4“三查八對”，防范差錯的發(fā)生，同時要密切觀察用藥后的效果4“三查八對”，防范差錯的發(fā)生，同時要密切觀察用藥后的效果及反應(yīng)，避免配伍禁忌。避免配伍禁忌。55風險評估與報告制度和程序，采取有效措施。6度，鼓勵主動報告，對瞞報的要嚴格進行懲處。護理部每季度組織病區(qū)護士長進行護理不良事件討論，查著原因，進行整改。各6度，鼓勵主動報告，對瞞報的要嚴格進行懲處。護理部每季度組織病區(qū)護士長進行護理不良事件討論，查著原因，進行整改。各討論結(jié)果上報護理部。7、鼓勵患者參與醫(yī)療安全，在病房內(nèi)的走廊、衛(wèi)生間，洗漱間，開水間等處，要有安全警示標識，同時對病人也要進行安全教育。7、鼓勵患者參與醫(yī)療安全，在病房內(nèi)的走廊、衛(wèi)生間，洗漱間，開水間等處，要有安全警示標識，同時對病人也要進行安全教育。三、加強病房管理，防范意外事件發(fā)生三、加強病房管理，防范意外事件發(fā)生數(shù)，保管好交接班鑰匙。病房內(nèi)禁止吸煙，尤其是庫房，杜絕火災(zāi)隱患。數(shù)，保管好交接班鑰匙。病房內(nèi)禁止吸煙，尤其是庫房，杜絕火災(zāi)隱患。2、科室內(nèi)要加強危險物品的收撿，病人入院，或外出活動回來，均要嚴格檢查，防止將危險物品帶入。家屬帶來的物品食品，必須經(jīng)過當班護士檢查后方可交與病人。2、科室內(nèi)要加強危險物品的收撿，病人入院，或外出活動回來，均要嚴格檢查，防止將危險物品帶入。家屬帶來的物品食品，必須經(jīng)過當班護士檢查后方可交與病人。3、護理部不定期隨機抽查各病區(qū)護士長執(zhí)行安全檢查情況（查記錄），實地抽查病人活動環(huán)境、病區(qū)內(nèi)環(huán)境、病人床單元等，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時指出，并要求護理人員立即清除，不得延誤。3、護理部不定期隨機抽查各病區(qū)護士長執(zhí)行安全檢查情況（查記錄），實地抽查病人活動環(huán)境、病區(qū)內(nèi)環(huán)境、病人床單元等，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時指出，并要求護理人員立即清除，不得延誤。4、要求護理人員嚴格執(zhí)行各項護理工作制度，自覺規(guī)范護理行為，護士長要把好護理人員執(zhí)行制度關(guān)，經(jīng)常督促檢查，保證制度執(zhí)行到實際工作中，避免差錯事故發(fā)生。4、要求護理人員嚴格執(zhí)行各項護理工作制度，自覺規(guī)范護理行為，護士長要把好護理人員執(zhí)行制度關(guān)，經(jīng)常督促檢查，保證制度執(zhí)行到實際工作中，避免差錯事故發(fā)生。55意念強烈、新入院、病情危重者禁下大院。加強巡視，嚴密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病人有自殺、自傷、傷人、毀物要及時制止，病人逃跑要沉著、冷靜地分析，采取措施及時追回病人。避免意外事件發(fā)生。烈、新入院、病情危重者禁下大院。加強巡視，嚴密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病人有自殺、自傷、傷人、毀物要及時制止，病人逃跑要沉著、冷靜地分析，采取措施及時追回病人。避免意外事件發(fā)生。護理安全是是護理工作的重要部分，在醫(yī)療糾紛頻發(fā)的今護理安全是是護理工作的重要部分，在醫(yī)療糾紛頻發(fā)的今天，我們更應(yīng)該抓好護理安全，為病人服好務(wù)。天，我們更應(yīng)該抓好護理安全，為病人服好務(wù)。220ｘｘ總體管理目標，緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)”開展各項工作。面臨醫(yī)院搬遷，規(guī)模的擴大，實現(xiàn)跨越式發(fā)展，護理工作必須站在新的高度，用發(fā)展的眼光，擴大服務(wù)內(nèi)涵，強化安全管理，內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象，全面配合醫(yī)療工作，為新醫(yī)院的發(fā)展開創(chuàng)新20ｘｘ總體管理目標，緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)”開展各項工作。面臨醫(yī)院搬遷，規(guī)模的擴大，實現(xiàn)跨越式發(fā)展，護理工作必須站在新的高度，用發(fā)展的眼光，擴大服務(wù)內(nèi)涵，強化安全管理，內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象，全面配合醫(yī)療工作，為新醫(yī)院的發(fā)展開創(chuàng)新局面?，F(xiàn)將具體計劃制定如下：一、加強護理安全的教育與管理，嚴格制度落實，有效歸避護理風險。一、加強護理安全的教育與管理，嚴格制度落實，有效歸避護理風險。（一）、不斷強化護理安全教育。（一）、不斷強化護理安全教育。1、對新上崗、實習護士，在崗前培訓中進行理論講解，通過例舉省、市級大醫(yī)院、我縣各醫(yī)院所發(fā)生的各種病例，尤其發(fā)生在我院或我們身邊的真實例子，所導致的不良后果，給患者、理安全的重要性。1、對新上崗、實習護士，在崗前培訓中進行理論講解，通過例舉省、市級大醫(yī)院、我縣各醫(yī)院所發(fā)生的各種病例，尤其發(fā)生在我院或我們身邊的真實例子，所導致的不良后果，給患者、理安全的重要性。2、護理部在每周例會上要將安全作為常規(guī)主題之一，平時2、護理部在每周例會上要將安全作為常規(guī)主題之一，平時差錯實例進行討論，使護理人員充分認識到新情況、新特點，從差錯實例進行討論，使護理人員充分認識到新情況、新特點，從中吸取教訓，安全警鐘長鳴。中吸取教訓，安全警鐘長鳴。（二）、持續(xù)跟蹤督導各種制度落實，抓好環(huán)節(jié)質(zhì)控，使護理人員真正懂得如何用制度指導實際工作，如何防范護理差錯。（二）、持續(xù)跟蹤督導各種制度落實，抓好環(huán)節(jié)質(zhì)控，使護理人員真正懂得如何用制度指導實際工作，如何防范護理差錯。1、強化查對制度，執(zhí)行醫(yī)囑制度、交接班制度、患者身份方案，采取跟蹤督導結(jié)合定期抽查，納入每月的目標考核，進行獎懲兌現(xiàn)。1、強化查對制度，執(zhí)行醫(yī)囑制度、交接班制度、患者身份方案，采取跟蹤督導結(jié)合定期抽查，納入每月的目標考核，進行獎懲兌現(xiàn)。2、加強重點時段、重點人群、重點環(huán)節(jié)的管理，如中夜班、周日、節(jié)假日，堅持護士長夜查房，檢查崗位職責落實情況，協(xié)助處理應(yīng)急事件；對于可能發(fā)生壓瘡、跌倒、墜床或管道滑脫的的特殊患者，一律按制度和流程填寫風險評估表并上報護理部，手術(shù)、嬰幼兒、老年癡呆及智障患者使用腕帶標示，實施各項操作時詳細核對；對每一批新上崗護士或?qū)嵙暽歼M行崗前培訓，序。靜脈輸液、輸血、各種過敏試驗落實雙人核對，進行各項操作或檢查時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合；在進行導2、加強重點時段、重點人群、重點環(huán)節(jié)的管理，如中夜班、周日、節(jié)假日，堅持護士長夜查房，檢查崗位職責落實情況，協(xié)助處理應(yīng)急事件；對于可能發(fā)生壓瘡、跌倒、墜床或管道滑脫的的特殊患者，一律按制度和流程填寫風險評估表并上報護理部，手術(shù)、嬰幼兒、老年癡呆及智障患者使用腕帶標示，實施各項操作時詳細核對；對每一批新上崗護士或?qū)嵙暽歼M行崗前培訓，序。靜脈輸液、輸血、各種過敏試驗落實雙人核對，進行各項操作或檢查時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合；在進行導尿、靜脈留置針等管道護理時，明確交待注意事項，防止管道滑尿、靜脈留置針等管道護理時，明確交待注意事項，防止管道滑脫等。脫等。3、進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份辦法》考核標準，一份甲級病歷獎勵管床護士23、進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份辦法》考核標準，一份甲級病歷獎勵管床護士2量，消除病歷中的隱患。二、優(yōu)化質(zhì)控方案，持續(xù)提高護理質(zhì)量。二、優(yōu)化質(zhì)控方案，持續(xù)提高護理質(zhì)量。1、結(jié)合我院實際情況，在去年的基礎(chǔ)上進一步修定了科學適用的《護理質(zhì)量分析評價本》，完善了各種護理質(zhì)量檢查標準工作進行檢查，每月匯總分析，進行質(zhì)控通報，每季度組織全院分（4060%），以分值論1、結(jié)合我院實際情況，在去年的基礎(chǔ)上進一步修定了科學適用的《護理質(zhì)量分析評價本》，完善了各種護理質(zhì)量檢查標準工作進行檢查，每月匯總分析，進行質(zhì)控通報，每季度組織全院分（4060%），以分值論981200961100進，營造從護士長到護士，齊抓共管的新氛圍，促使我們的護理96念，向零差距目標靠近。2、進一步修訂和完善護士長的考核標準，重點突出護士長2、進一步修訂和完善護士長的考核標準，重點突出護士長合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤。合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤。三、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)三、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)（一）（一）20ｘｘ年護士培訓計劃抓好護士的“三基”及?？萍寄苡柧毰c考核工作1、重點加強對新上崗護士、低年資護士的考核，強化她們中專教材《基礎(chǔ)護理》，嚴格考核，成績張榜公布，同時獎懲兌現(xiàn)。1、重點加強對新上崗護士、低年資護士的考核，強化她們中專教材《基礎(chǔ)護理》，嚴格考核，成績張榜公布，同時獎懲兌現(xiàn)。2、加強?？萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦?nèi)專科理論與技試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎(chǔ)。護理部每月隨機抽考1-22、加強?？萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦?nèi)?？评碚撆c技試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎(chǔ)。護理部每月隨機抽考1-2估各科內(nèi)培訓是否落實到位，護士是否掌握。3、基本技能考核：新醫(yī)院落成后（因目前沒有示教室），203、基本技能考核：新醫(yī)院落成后（因目前沒有示教室），20部達標，在實際工作中抽考。4、中、高年資護士培訓（含工作三年以上的護士、護師、主管護師）4、中、高年資護士培訓（含工作三年以上的護士、護師、主管護師）一書，每季度學習內(nèi)容見培訓內(nèi)容按排表，達到學以致用，書寫病歷時規(guī)范中醫(yī)術(shù)語，突出中醫(yī)特色。一書，每季度學習內(nèi)容見培訓內(nèi)容按排表，達到學以致用，書寫病歷時規(guī)范中醫(yī)術(shù)語，突出中醫(yī)特色。⑵、加強重點?？谱o士培養(yǎng)，每年有計劃、有目的地選派護士外出進修學習，培養(yǎng)我院專科護理人才隊伍的骨干力量。⑵、加強重點?？谱o士培養(yǎng)，每年有計劃、有目的地選派護士外出進修學習，培養(yǎng)我院?？谱o理人才隊伍的骨干力量。⑶、高年資護師著重臨床帶教，對低年資護士、實習生應(yīng)嚴格要求、規(guī)范操作，注重細節(jié)和臨床經(jīng)驗的傳授，逐步培養(yǎng)護士細節(jié)意識，安全意識，養(yǎng)成良好的工作習慣。⑶、高年資護師著重臨床帶教，對低年資護士、實習生應(yīng)嚴格要求、規(guī)范操作，注重細節(jié)和臨床經(jīng)驗的傳授，逐步培養(yǎng)護士細節(jié)意識，安全意識，養(yǎng)成良好的工作習慣。（二）、更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術(shù)水平。（二）、更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術(shù)水平。項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理的新技術(shù)、新理論、新觀點制作成課件在全院授課，并酌情在全院推廣應(yīng)用，以提高護士的.整體素質(zhì)，逐步提升服務(wù)水平。項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理的新技術(shù)、新理論、新觀點制作成課件在全院授課，并酌情在全院推廣應(yīng)用，以提高護士的.整體素質(zhì)，逐步提升服務(wù)水平。四、落實辯證施護，突出中醫(yī)特色四、落實辯證施護，突出中醫(yī)特色1、結(jié)合各科室常見病種，領(lǐng)取中醫(yī)健康教育處方，由管床足不同患者的健康需求。1、結(jié)合各科室常見病種，領(lǐng)取中醫(yī)健康教育處方，由管床足不同患者的健康需求。2、按照中醫(yī)院電子病歷書寫規(guī)范，客觀、真實的動態(tài)記錄2、按照中醫(yī)院電子病歷書寫規(guī)范，客觀、真實的動態(tài)記錄病情，準確使用中醫(yī)術(shù)語，突出中醫(yī)特色。病情，準確使用中醫(yī)術(shù)語，突出中醫(yī)特色。3、全面推廣中醫(yī)適宜技術(shù)，充分發(fā)揮中醫(yī)的“簡、便、驗、廉”的作用。3、全面推廣中醫(yī)適宜技術(shù)，充分發(fā)揮中醫(yī)的“簡、便、驗、廉”的作用。五、開展?jié)M意服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)五、開展?jié)M意服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)1、進一步深化“以病人為中心”的護理服務(wù)理念，全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動，夯實基礎(chǔ)護理，以病人需求為服務(wù)導向，注重個性化服務(wù)，使護理工作達到病人滿意，醫(yī)院滿意，社會滿意。1、進一步深化“以病人為中心”的護理服務(wù)理念，全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動，夯實基礎(chǔ)護理，以病人需求為服務(wù)導向，注重個性化服務(wù)，使護理工作達到病人滿意，醫(yī)院滿意，社會滿意。2、開展溫馨服務(wù)，創(chuàng)建服務(wù)特色，提高服務(wù)品質(zhì)。2、開展溫馨服務(wù)，創(chuàng)建服務(wù)特色，提高服務(wù)品質(zhì)。為病人多做一點：多巡視、多觀察、多關(guān)心、多照顧、多為多解釋病人疑問，主動做好健康教育、主動征求患者意見。通過士服務(wù)意識和健康教育能力。為病人多做一點：多巡視、多觀察、多關(guān)心、多照顧、多為多解釋病人疑問，主動做好健康教育、主動征求患者意見。通過士服務(wù)意識和健康教育能力。3、加強監(jiān)督基礎(chǔ)護理的落實及健康教育處方的發(fā)放。護理保健的知識，擴大護理內(nèi)涵，提升服務(wù)品質(zhì)。對于做的出色的科室及個人作為年度評比的依據(jù)。3、加強監(jiān)督基礎(chǔ)護理的落實及健康教育處方的發(fā)放。護理保健的知識，擴大護理內(nèi)涵，提升服務(wù)品質(zhì)。對于做的出色的科室及個人作為年度評比的依據(jù)。4、發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)4、發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)勵，調(diào)動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動勵，調(diào)動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動3一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為病兒供給優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為病兒供給優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。1、不斷強化安全意識教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要學習借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情景、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。1、不斷強化安全意識教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要學習借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情景、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。2、將各項規(guī)章制度落到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。2、將各項規(guī)章制度落到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。3.加強重點時段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神.3.加強重點時段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神.4、加強重點病兒的管理，如監(jiān)護室的特護患兒和普兒病房4、加強重點病兒的管理，如監(jiān)護室的特護患兒和普兒病房6、對重點員工的管理，如實習護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護6、對重點員工的管理，如實習護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護使學生明確僅有在帶教教師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護教師，培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。使學生明確僅有在帶教教師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護教師，培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。7、完善護理文件記錄，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，規(guī)范護理文件記錄，認真執(zhí)行護理記錄中“十字原則，即客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)準化和規(guī)范化。7、完善護理文件記錄，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，規(guī)范護理文件記錄，認真執(zhí)行護理記錄中“十字原則，即客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)準化和規(guī)范化。8、加強護理人員自身職業(yè)防護，組織全科護士學習《醫(yī)務(wù)例》，制定職業(yè)暴露報告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。8、加強護理人員自身職業(yè)防護，組織全科護士學習《醫(yī)務(wù)例》，制定職業(yè)暴露報告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。9、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)本事。9、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)本事。二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。1、辦公班護士真誠接待新入院病兒，把病兒送到床前，主1、辦公班護士真誠接待新入院病兒，把病兒送到床前，主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。2、加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念。2、加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念。3、要求職責護士每一天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等，護患條件。3、要求職責護士每一天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等，護患條件。4、認真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊重患兒家屬的知情權(quán)，解除患兒家屬的顧慮。4、認真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊重患兒家屬的知情權(quán)，解除患兒家屬的顧慮。5、每月召開工休座談會，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對服務(wù)質(zhì)量高的護士給予表揚鼓勵，對服務(wù)質(zhì)量差的護士給予批評教育。5、每月召開工休座談會，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對服務(wù)質(zhì)量高的護士給予表揚鼓勵，對服務(wù)質(zhì)量差的護士給予批評教育。三、定期與不定期護理質(zhì)量檢查，堅持護理質(zhì)量持續(xù)改善。三、定期與不定期護理質(zhì)量檢查，堅持護理質(zhì)量持續(xù)改善。11以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正、處理。2、不斷修改完善各種護理質(zhì)量標準，并組織學習，按標準實施各項護理工作。2、不斷修改完善各種護理質(zhì)量標準，并組織學習，按標準實施各項護理工作。3、護士長定期與不定期進行質(zhì)量檢查，不足之處進行原因分析并及時整改，強化護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。3、護士長定期與不定期進行質(zhì)量檢查，不足之處進行原因分析并及時整改，強化護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。420 要求，結(jié)合20 要求，結(jié)合20 年住院患者十大安全目標護理實施方案，進一步改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，落實病區(qū)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)規(guī)范、準要求。士條例》，明確各項護理工作質(zhì)量標準和職責，以達到全體護理人員均能貫徹執(zhí)行的目的。士條例》，明確各項護理工作質(zhì)量標準和職責，以達到全體護理人員均能貫徹執(zhí)行的目的。質(zhì)，重視護患溝通能力與技巧，尤其是加強護士思想素質(zhì)、業(yè)務(wù)員會、護士長、科室質(zhì)控員三級管理體制，將服務(wù)理念貫穿于護環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量。質(zhì)，重視護患溝通能力與技巧，尤其是加強護士思想素質(zhì)、業(yè)務(wù)員會、護士長、科室質(zhì)控員三級管理體制，將服務(wù)理念貫穿于護環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量。準。強調(diào)人文護理服務(wù)，實行責任護士包干病人，為病人提供個會，每月對各病區(qū)進行病員滿意度調(diào)查。準。強調(diào)人文護理服務(wù)，實行責任護士包干病人，為病人提供個會，每月對各病區(qū)進行病員滿意度調(diào)查。位標準。位標準。五、加強護理安全管理，樹立質(zhì)量“三級預防”的觀點，認真落實各項護理管理制度；實行非懲罰性的不良事件報告機制，護理糾紛和差錯事故的發(fā)生。五、加強護理安全管理，樹立質(zhì)量“三級預防”的觀點，認真落實各項護理管理制度；實行非懲罰性的不良事件報告機制，護理糾紛和差錯事故的發(fā)生。六、繼續(xù)承擔高、中等院校護理專業(yè)的臨床教學任務(wù)，認真工作。六、繼續(xù)承擔高、中等院校護理專業(yè)的臨床教學任務(wù)，認真工作。七、加大節(jié)假日、雙休日護理質(zhì)量考核力度。提高節(jié)假日及病人實際情況相吻合，杜絕作假現(xiàn)象。七、加大節(jié)假日、雙休日護理質(zhì)量考核力度。提高節(jié)假日及病人實際情況相吻合，杜絕作假現(xiàn)象。范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《職業(yè)暴露防護》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件》《手衛(wèi)生規(guī)范》和《隔離技術(shù)規(guī)范》等，做好防護工作，預防醫(yī)院感染。范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《職業(yè)暴露防護》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件》《手衛(wèi)生規(guī)范》和《隔離技術(shù)規(guī)范》等，做好防護工作，預防醫(yī)院感染。九、考核時間與方法：采取定期與不定期考核相結(jié)合。定期考核：護士長及質(zhì)控人員每月對護士的工作情況進行隨機抽查，檢查病歷質(zhì)量，對存在的質(zhì)量及安全問題在護士會上進行通報，并提出整改措施，達到持續(xù)質(zhì)量改進的目的。九、考核時間與方法：采取定期與不定期考核相結(jié)合。定期考核：護士長及質(zhì)控人員每月對護士的工作情況進行隨機抽查，檢查病歷質(zhì)量，對存在的質(zhì)量及安全問題在護士會上進行通報，并提出整改措施，達到持續(xù)質(zhì)量改進的目的。十、督促各級管理人員規(guī)范各種資料的記錄、整理歸檔、考十、督促各級管理人員規(guī)范各種資料的記錄、整理歸檔、考核、總結(jié)、反饋與提高。核、總結(jié)、反饋與提高。十一、質(zhì)量考核具體安排十一、質(zhì)量考核具體安排一級護理及整體護理、臨床教學、病員滿意度調(diào)查、消毒滅菌合格率、急救物品完好率等進行考核。一級護理及整體護理、臨床教學、病員滿意度調(diào)查、消毒滅菌合格率、急救物品完好率等進行考核。十二、應(yīng)達到的護理質(zhì)量統(tǒng)計指標：十二、應(yīng)達到的護理質(zhì)量統(tǒng)計指標：11100%22100%3.常規(guī)器械物品消毒滅菌管理合格100%44100％（85）55100%（85）66.特級、一級護理合格率ge;90%（85）77.護理文書書寫合格率ge;95%（85）88100％（85）99100％10100（特殊情況例外）11.病人對護理工作滿意度ge;90%11.病人對護理工作滿意度ge;90%5一、指導思想一、指導思想根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于“示范工程”的總體部署，在總結(jié)20 年根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于“示范工程”的總體部署，在總結(jié)20 年積極性，探索建立優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的長效機制、績效考核機制，為更多患者提供安全、專業(yè)、全程的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。制定本工作方案。二、具體計劃二、具體計劃（一）統(tǒng)一思想、提高認識、全院行動（一）統(tǒng)一思想、提高認識、全院行動1、醫(yī)院黨政領(lǐng)導高度重視，擬通過醫(yī)院各級各類工作會議便于全院員工及時了解和關(guān)心護理工作的發(fā)展。1、醫(yī)院黨政領(lǐng)導高度重視，擬通過醫(yī)院各級各類工作會議便于全院員工及時了解和關(guān)心護理工作的發(fā)展。2保障系統(tǒng)對護理的投入,如電子醫(yī)囑在年內(nèi)全面鋪開、口服藥物2保障系統(tǒng)對護理的投入,如電子醫(yī)囑在年內(nèi)全面鋪開、口服藥物理服務(wù)。3、護理人員是推動優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的主體。通過請進來、走3、護理人員是推動優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的主體。通過請進來、走出去、統(tǒng)一培訓，在去年二次全院交流的基礎(chǔ)上，年內(nèi)進一步做意識。出去、統(tǒng)一培訓，在去年二次全院交流的基礎(chǔ)上，年內(nèi)進一步做意識。（二）穩(wěn)步推進、扎實落實、重質(zhì)保量（二）穩(wěn)步推進、扎實落實、重質(zhì)保量1、有計劃、有步驟穩(wěn)妥地鋪開優(yōu)質(zhì)護理病房數(shù)，力爭20 801、有計劃、有步驟穩(wěn)妥地鋪開優(yōu)質(zhì)護理病房數(shù)，力爭20 80活動向門診、急診、手術(shù)室等其他科室延伸，只要是護士崗位、只要有患者的需求，我們的理念是“一切為了病人”如：倡導門診護士過硬的預檢、分診、急救與應(yīng)急技能等，讓優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)遍及全院。2、在試點病區(qū)成功的基礎(chǔ)上，逐步將優(yōu)化的護理模式及成班模式、以病人為中心集基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導為一體的工作流程等。2、在試點病區(qū)成功的基礎(chǔ)上，逐步將優(yōu)化的護理模式及成班模式、以病人為中心集基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導為一體的工作流程等。3、以衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護理醫(yī)院/病區(qū)評價標準”為參考依據(jù)，度、護理措施的落實、護患溝通等實質(zhì)性護理項目的評估細則。3、以衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護理醫(yī)院/病區(qū)評價標準”為參考依據(jù)，度、護理措施的落實、護患溝通等實質(zhì)性護理項目的評估細則。4、以各護理單元的病人工作量為前提，兼顧并尊重護士意4、以各護理單元的病人工作量為前提，兼顧并尊重護士意愿，用好、用活、用足現(xiàn)有的護理人力資源。完善護士技術(shù)檔案管理和分層管理模式。愿，用好、用活、用足現(xiàn)有的護理人力資源。完善護士技術(shù)檔案管理和分層管理模式。5、完善績效考核體系。一季度重新修訂完成以不同崗位、核方法。真正體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)質(zhì)多得的合理分配原則，進一步提升護理人員的工作積極性和主動性。5、完善績效考核體系。一季度重新修訂完成以不同崗位、核方法。真正體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)質(zhì)多得的合理分配原則，進一步提升護理人員的工作積極性和主動性。6、利用自行設(shè)計的住院病人對責任護士護理工作滿意度的期反饋、護理部每月的有計劃反饋、護理部每季抽樣信訪反饋。（在校大學生等）反饋。建立各護理單元病人滿意度檔案，用直觀的6、利用自行設(shè)計的住院病人對責任護士護理工作滿意度的期反饋、護理部每月的有計劃反饋、護理部每季抽樣信訪反饋。（在校大學生等）反饋。建立各護理單元病人滿意度檔案，用直觀的圖標形式動態(tài)反應(yīng)滿意度的變化曲線，以便細化分析及時整改。（三）夯實基礎(chǔ)、注重專科、齊頭并進（三）夯實基礎(chǔ)、注重?？?、齊頭并進1、立足專業(yè)發(fā)展，深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵。完善、健全臨床護31、立足專業(yè)發(fā)展，深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵。完善、健全臨床護3“優(yōu)質(zhì)示范工程”患者健康教育配套系列手冊的基礎(chǔ)上再完成《特殊檢查前后的護理》、《住院病人飲食指導》。2、采取多種形式的學習方法，如：智力競賽、小試卷、晨2、采取多種形式的學習方法，如：智力競賽、小試卷、晨育知識點的理解與運用。育知識點的理解與運用。3、遵循“以人為本”的整體護理理念將基礎(chǔ)護理和專科護內(nèi)涵即服務(wù)、質(zhì)量、技能的綜合評估。3、遵循“以人為本”的整體護理理念將基礎(chǔ)護理和?？谱o內(nèi)涵即服務(wù)、質(zhì)量、技能的綜合評估。4、將護理安全貫穿于優(yōu)質(zhì)護理的始終，關(guān)注重點環(huán)節(jié)、重點部門、重點對象的流程管理，注重質(zhì)量、注重細節(jié)。強化安全4、將護理安全貫穿于優(yōu)質(zhì)護理的始終，關(guān)注重點環(huán)節(jié)、重點部門、重點對象的流程管理，注重質(zhì)量、注重細節(jié)。強化安全5急診、手術(shù)室、血液透析等?？迫瞬诺呐囵B(yǎng)。整合醫(yī)院的優(yōu)勢，5急診、手術(shù)室、血液透析等?？迫瞬诺呐囵B(yǎng)。整合醫(yī)院的優(yōu)勢，加大輻射力。6、進一步順應(yīng)醫(yī)院發(fā)展，提高對患者的服務(wù)質(zhì)量，重視學科新業(yè)務(wù)、新技能的學習、總結(jié)和提高。6、進一步順應(yīng)醫(yī)院發(fā)展，提高對患者的服務(wù)質(zhì)量，重視學科新業(yè)務(wù)、新技能的學習、總結(jié)和提高。（四）適時總結(jié)、弘揚先進、鼓勵創(chuàng)新（四）適時總結(jié)、弘揚先進、鼓勵創(chuàng)新1、在我院獲得上海市護理質(zhì)控中心“護理表格式書寫”改現(xiàn)有的護理用具和護理工作流程包括與護理工作相關(guān)的設(shè)施和1、在我院獲得上海市護理質(zhì)控中心“護理表格式書寫”改現(xiàn)有的護理用具和護理工作流程包括與護理工作相關(guān)的設(shè)施和習慣模式。借助小革新、小發(fā)明、小改進，豐富護士工作內(nèi)涵。習慣模式。借助小革新、小發(fā)明、小改進，豐富護士工作內(nèi)涵。提高對患者服務(wù)的安全度、舒適度，同時做到護理操作的省時、高效。提高對患者服務(wù)的安全度、舒適度，同時做到護理操作的省時、高效。2、對護理服務(wù)中的先進病房和個人與每二年一次的校、市級“優(yōu)秀護士”評選相結(jié)合，及時的鼓勵和表彰2、對護理服務(wù)中的先進病房和個人與每二年一次的校、市級“優(yōu)秀護士”評選相結(jié)合，及時的鼓勵和表彰樹立典型、總結(jié)經(jīng)驗。及時宣傳、推廣，相互借鑒、取長補短。樹立典型、總結(jié)經(jīng)驗。及時宣傳、推廣，相互借鑒、取長補短。6護士素質(zhì)要求、醫(yī)院概況、醫(yī)德醫(yī)風教育及有關(guān)規(guī)章制度、實習生管理條例、臨床教學管理制度、院內(nèi)感染控制、安全知識、侵權(quán)責任法、應(yīng)急知識、母乳喂養(yǎng)等。使實習生盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境定工作計劃護士素質(zhì)要求、醫(yī)院概況、醫(yī)德醫(yī)風教育及有關(guān)規(guī)章制度、實習生管理條例、臨床教學管理制度、院內(nèi)感染控制、安全知識、侵權(quán)責任法、應(yīng)急知識、母乳喂養(yǎng)等。使實習生盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境定工作計劃一、加強護理帶教組織領(lǐng)導一、加強護理帶教組織領(lǐng)導學計劃，設(shè)總帶教老師，實行一對一臨床帶教，帶教老師相對固定。科室將實習生入科宣教、實習項目表、患者病情掌握問卷、講座課件及簽到照片、試題、試卷、實習生意見反饋表等存檔備查。學計劃，設(shè)總帶教老師，實行一對一臨床帶教，帶教老師相對固定?？剖覍嵙暽肟菩獭嵙曧椖勘?、患者病情掌握問卷、講座課件及簽到照片、試題、試卷、實習生意見反饋表等存檔備查。二、定期召開帶教老師及實習生會議二、定期召開帶教老師及實習生會議生思想動態(tài)，因人施教。生思想動態(tài)，因人施教。三、嚴格教學考核三、嚴格教學考核成立教學專項考核組，制定考核標準，加強教學考核，除不掛鉤。成立教學專項考核組，制定考核標準，加強教學考核，除不掛鉤。四、根據(jù)不同學歷分層次帶教四、根據(jù)不同學歷分層次帶教根據(jù)學生 學歷層次分別帶教對中專實習生注重根據(jù)學生 學歷層次分別帶教對中專實習生注重技術(shù)操作能力的培養(yǎng)；對大專實習生則高標準、高要求，要求在五、定期組織業(yè)務(wù)講座五、定期組織業(yè)務(wù)講座教學水平。教學水平?？剖颐恐芴釂杻纱危績芍苤v座一次，每月一次護理查房，科室每周提問兩次，每兩周講座一次，每月一次護理查房，要求記錄齊全并存檔。要求記錄齊全并存檔。六、加強教學環(huán)節(jié)管理六、加強教學環(huán)節(jié)管理評估和一份掌握患者病情問卷，科室認真組織理論、操作考試，出科考試。嚴格實習報告鑒定管理，帶教老師、護士長分別親筆評估和一份掌握患者病情問卷，科室認真組織理論、操作考試，出科考試。嚴格實習報告鑒定管理，帶教老師、護士長分別親筆七、組織教學滿意度調(diào)查七、組織教學滿意度調(diào)查八、做好教學總結(jié)八、做好教學總結(jié)護生實習結(jié)束前，組織教學雙評，評選優(yōu)秀帶教老師、先進護生實習結(jié)束前，組織教學雙評，評選優(yōu)秀帶教老師、先進720 20 的直接指導下，進一步鞏固三甲建設(shè)成果，結(jié)合本科臨床實際，制定本科護理計劃，以護理質(zhì)量為中心，確保護理安全，提高服制定本科護理計劃，以護理質(zhì)量為中心，確保護理安全，提高服務(wù)質(zhì)量，提高管理水平。務(wù)質(zhì)量，提高管理水平。一、加強職業(yè)道德教育，醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)。一、加強職業(yè)道德教育，醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)。一、樹立護士良好職業(yè)形象，要求護士規(guī)范著裝，使用服務(wù)用語，在崗愛崗，責任心到位。一、樹立護士良好職業(yè)形象，要求護士規(guī)范著裝，使用服務(wù)用語，在崗愛崗，責任心到位。二、新老護士團結(jié)協(xié)作，做好傳幫帶，發(fā)揚團隊精神。二、新老護士團結(jié)協(xié)作，做好傳幫帶，發(fā)揚團隊精神。三、病患反映的好人好事，及時給予表揚。三、病患反映的好人好事，及時給予表揚。二、加強護理質(zhì)量管理。二、加強護理質(zhì)量管理。次護理查房，分別針對一般、疑難危重等不同病種。次護理查房，分別針對一般、疑難危重等不同病種。二、針對ICU無陪護、探視時間短等特點，抓好基礎(chǔ)護理，堅持危重病人床頭交班，預防并發(fā)癥的發(fā)生。二、針對ICU無陪護、探視時間短等特點，抓好基礎(chǔ)護理，堅持危重病人床頭交班，預防并發(fā)癥的發(fā)生。三、加強護理核心制度的學習，結(jié)合ICU三、加強護理核心制度的學習，結(jié)合ICU好各管道的標識、護理工作。四、定期組織護士業(yè)務(wù)學習，以臨床隨機培訓考核為主。四、定期組織護士業(yè)務(wù)學習，以臨床隨機培訓考核為主。護理常規(guī)的學習，有效提高當日護理內(nèi)涵質(zhì)量。護理常規(guī)的學習，有效提高當日護理內(nèi)涵質(zhì)量。六、開展QC活動解決護理問題。六、開展QC活動解決護理問題。七、護理質(zhì)量持續(xù)改進，定期檢查護理質(zhì)量，根據(jù)院三級質(zhì)少不良事件發(fā)生。七、護理質(zhì)量持續(xù)改進，定期檢查護理質(zhì)量，根據(jù)院三級質(zhì)少不良事件發(fā)生。風險評估、會診、壓瘡等情況，及時進行跟蹤驗證，及時修訂防范措施，實現(xiàn)持續(xù)改進。風險評估、會診、壓瘡等情況，及時進行跟蹤驗證，及時修訂防范措施，實現(xiàn)持續(xù)改進。三、做好人力資源的培訓，使護理人員的能力及水平滿足優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的需要。三、做好人力資源的培訓，使護理人員的能力及水平滿足優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的需要。一、制定科室的培訓計劃，按照計劃逐月逐級落實。一、制定科室的培訓計劃，按照計劃逐月逐級落實。訓;組織科室的護士參加醫(yī)院組織的學習。訓;組織科室的護士參加醫(yī)院組織的學習。四、強化護理安全意識，加強全員安全教育。四、強化護理安全意識，加強全員安全教育。一、針對全院及科內(nèi)出現(xiàn)和存在的安全隱患及時分析討論，提出防范措施。一、針對全院及科內(nèi)出現(xiàn)和存在的安全隱患及時分析討論，提出防范措施。二、強化ICU護士的“慎獨”精神，強調(diào)用藥安全。二、強化ICU護士的“慎獨”精神，強調(diào)用藥安全。三、加強護理文件書寫的培訓、檢查工作，進一步完善特護三、加強護理文件書寫的培訓、檢查工作，進一步完善特護單的內(nèi)容，確保護士及時、客觀、真實、完整地完成電子護理記錄，確保醫(yī)療護理安全。單的內(nèi)容，確保護士及時、客觀、真實、完整地完成電子護理記錄，確保醫(yī)療護理安全。四、針對科室存在問題，制定護理質(zhì)量監(jiān)控獎罰措施，提高護士各班在崗的責任心。四、針對科室存在問題，制定護理質(zhì)量監(jiān)控獎罰措施，提高護士各班在崗的責任心。五、加強繼續(xù)教育學習，利用各種機會和方式，不斷提高護理人員業(yè)務(wù)技能。五、加強繼續(xù)教育學習，利用各種機會和方式，不斷提高護理人員業(yè)務(wù)技能。一、鼓勵科內(nèi)護士參加各種學歷教育。一、鼓勵科內(nèi)護士參加各種學歷教育。二、加強低年資護士基本技能操作培訓。二、加強低年資護士基本技能操作培訓。三、重視專科護理人員培養(yǎng)。三、重視?？谱o理人員培養(yǎng)。ICUICU護理技術(shù)。六、認真落實軍隊三級甲等綜合醫(yī)院評審標準六、認真落實軍隊三級甲等綜合醫(yī)院評審標準深刻含義，通過醫(yī)院評審工作,使各項護理工作達到軍隊三級甲等綜合醫(yī)院工作標準。深刻含義，通過醫(yī)院評審工作,使各項護理工作達到軍隊三級甲等綜合醫(yī)院工作標準。七、做好科室的教學及科研工作七、做好科室的教學及科研工作一、認真做好新進科人員、實習人員的管理，按照入科室的一、認真做好新進科人員、實習人員的管理，按照入科室的培訓、在科間傳授技能、出科時的考核的流程進行培訓，教、用評。培訓、在科間傳授技能、出科時的考核的流程進行培訓，教、用評。二、做好二、做好20 年ICU護理科研新技術(shù)新項目的開展工作。八、做好科室的醫(yī)院感染防護工作。八、做好科室的醫(yī)院感染防護工作。二、做好醫(yī)生、護士、護工、保潔員、實習生的培訓工作，執(zhí)行好手衛(wèi)生措施，防止交叉感染的發(fā)生。二、做好醫(yī)生、護士、護工、保潔員、實習生的培訓工作，執(zhí)行好手衛(wèi)生措施，防止交叉感染的發(fā)生。九、及時完成臨時性、指令性任務(wù)九、及時完成臨時性、指令性任務(wù)在醫(yī)院及科室領(lǐng)導的帶領(lǐng)下，振奮精神，不斷學習創(chuàng)新、開拓進取，實現(xiàn)科室護理質(zhì)量持續(xù)改進，逐步深化科室內(nèi)涵建設(shè)，使在醫(yī)院及科室領(lǐng)導的帶領(lǐng)下，振奮精神，不斷學習創(chuàng)新、開拓進取，實現(xiàn)科室護理質(zhì)量持續(xù)改進，逐步深化科室內(nèi)涵建設(shè)，使ICU8理，實現(xiàn)科室的護理水平整體提高，特制定理，實現(xiàn)科室的護理水平整體提高，特制定20 年工作計劃如下：(一)護理質(zhì)量建設(shè)(一)護理質(zhì)量建設(shè)目標加強護理質(zhì)量建設(shè)，全面提升護理服務(wù)水平，保證護理安全，實現(xiàn)護理零缺陷。目標加強護理質(zhì)量建設(shè)，全面提升護理服務(wù)水平，保證護理安全，實現(xiàn)護理零缺陷。措施：措施：1步提高。遵守各項規(guī)章制度，切實落實護理十項核心制度，高質(zhì)95%981步提高。遵守各項規(guī)章制度，切實落實護理十項核心制度，高質(zhì)95%98100%。護理文9691%以上。通過責任包干制，制康復出院實現(xiàn)了連續(xù)的責任護士，使護士的主動服務(wù)意識提高，95%。2缺陷。繼續(xù)加大加強對科室護理重點、難點環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，確保護理安全;完善護理安全三級管理體系，明確各職責和工作標2缺陷。繼續(xù)加大加強對科室護理重點、難點環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，確保護理安全;完善護理安全三級管理體系，明確各職責和工作標準，并定期組織進行安全隱患分析，確保護理安全。量評價標準繼續(xù)完善優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)重點對新護士 項基本技量評價標準繼續(xù)完善優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)重點對新護士 項基本技能進行培訓，規(guī)范基礎(chǔ)護理，提高臨床基礎(chǔ)護理質(zhì)量。進一步完善"卒中綠色健康宣教"，更好的將卒中病人治療、護理、康復聯(lián)1業(yè)務(wù)學習，每月11斷提升專科護理質(zhì)量。4工作中出現(xiàn)的墜床、跌倒、投訴、糾紛等不良事件，根據(jù)事件等的能力，避免護理風險，確保護理安全。將疑難病例，死亡病例討論，作為科室的一項制度嚴格執(zhí)行。在工作過程中，出現(xiàn)疑難病例，要組織科室人員進行分析，討論，并謙虛請教相關(guān)科室相關(guān)專業(yè)，細致分析，制定措施。特別是及時請教醫(yī)生，與主任溝174工作中出現(xiàn)的墜床、跌倒、投訴、糾紛等不良事件，根據(jù)事件等的能力，避免護理風險，確保護理安全。將疑難病例，死亡病例討論，作為科室的一項制度嚴格執(zhí)行。在工作過程中，出現(xiàn)疑難病例，要組織科室人員進行分析，討論，并謙虛請教相關(guān)科室相關(guān)專業(yè)，細致分析，制定措施。特別是及時請教醫(yī)生，與主任溝17題進行總結(jié)分析，并嚴格記錄討論結(jié)果，不斷總結(jié)經(jīng)驗。部績效考評制度，在日常護理工作中，以制度管人，通過現(xiàn)場考評、查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見從而反饋護士工作中存和獎勵，同時作為大家學習的榜樣，調(diào)動大家的積極性，對存在出現(xiàn)。部績效考評制度，在日常護理工作中，以制度管人，通過現(xiàn)場考評、查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見從而反饋護士工作中存和獎勵，同時作為大家學習的榜樣，調(diào)動大家的積極性，對存在出現(xiàn)。6有能手，有榜樣的良性發(fā)展態(tài)勢。目前科室護士梯隊不平衡，低年資護士在辦公班、治換班、責任班工作經(jīng)驗欠缺，繼續(xù)發(fā)揚老護士傳幫帶的作用，根據(jù)科室實際，選取辦公班、責任班、治換6有能手，有榜樣的良性發(fā)展態(tài)勢。目前科室護士梯隊不平衡，低年資護士在辦公班、治換班、責任班工作經(jīng)驗欠缺，繼續(xù)發(fā)揚老護士傳幫帶的作用，根據(jù)科室實際，選取辦公班、責任班、治換于護理質(zhì)量達標。7.彈性排班，加強薄弱環(huán)節(jié)、重點患者的安全護理。通過過去一年增設(shè)倆頭班和日7.彈性排班，加強薄弱環(huán)節(jié)、重點患者的安全護理。通過過去一年增設(shè)倆頭班和日間加強班，大大緩解了午間和晚間薄弱環(huán)節(jié)護理工作強度，的情況下，根據(jù)護士能力和層極彈性排班，合理分組，將患者整間加強班，大大緩解了午間和晚間薄弱環(huán)節(jié)護理工作強度，的情況下，根據(jù)護士能力和層極彈性排班，合理分組，將患者整計劃，實施相應(yīng)護理措施;負責患者的入院宣教、住院護理、出計劃，實施相應(yīng)護理措施;負責患者的入院宣教、住院護理、出院指導、后期隨訪等整體無縫隙護理服務(wù)。院指導、后期隨訪等整體無縫隙護理服務(wù)。(二)護理訓練(二)護理訓練目標加強護士培養(yǎng)，建立一支禮儀規(guī)范，技術(shù)精尖，知識強硬，激情盎然的護理團隊。目標加強護士培養(yǎng)，建立一支禮儀規(guī)范，技術(shù)精尖，知識強硬，激情盎然的護理團隊。措施：措施：1臉，文明用語，業(yè)務(wù)技術(shù)嫻熟，儀表整潔，用我們的五顆心換來飾端莊大方，言行舉止優(yōu)雅得體，提高整體素質(zhì)。在工作中不斷激勵和表揚護士，發(fā)現(xiàn)每個護士的特點，發(fā)揮其優(yōu)點，在不同班次崗位上最大能量的發(fā)揮自己的潛能，建立標桿，互相學習，全1臉，文明用語，業(yè)務(wù)技術(shù)嫻熟，儀表整潔，用我們的五顆心換來飾端莊大方，言行舉止優(yōu)雅得體，提高整體素質(zhì)。在工作中不斷激勵和表揚護士，發(fā)現(xiàn)每個護士的特點，發(fā)揮其優(yōu)點，在不同班次崗位上最大能量的發(fā)揮自己的潛能，建立標桿，互相學習，全力創(chuàng)建一個有序良性的競爭循環(huán)鏈，更好的完成護理工作。25253管護師。結(jié)合科室實際情況，安排護士分別到輸液基地、禮儀基地、中心ICUPICC護士繼續(xù)在職教育，提升科室整體學歷水平。施進行分析安排!每周進行一次缺陷分析會，不斷總結(jié)每日發(fā)現(xiàn)固了?？浦R的學習提高了護士們的教學講課水平。5.進行人的順利進行。通過請醫(yī)生授課，檢索文獻資料，組織護理人員查理水平。施進行分析安排!每周進行一次缺陷分析會，不斷總結(jié)每日發(fā)現(xiàn)固了專科知識的學習提高了護士們的教學講課水平。5.進行人的順利進行。通過請醫(yī)生授課，檢索文獻資料，組織護理人員查理水平。(三)護理文化(三)護理文化目標建設(shè)科室文化品牌，提高患者滿意度目標建設(shè)科室文化品牌，提高患者滿意度措施：措施：1.積極響應(yīng)護理部各項文化活動，打造科室護理文化品牌。品牌。1.積極響應(yīng)護理部各項文化活動，打造科室護理文化品牌。品牌。22解壓力，提高團隊凝聚力。挖掘科室護士的潛能，支持并搭建發(fā)揮優(yōu)勢平臺。繼續(xù)鼓勵參加醫(yī)院各項業(yè)余活動，比如手工制作、揮優(yōu)勢平臺。繼續(xù)鼓勵參加醫(yī)院各項業(yè)余活動，比如手工制作、歌詠比賽、教學沙龍。歌詠比賽、教學沙龍。9和諧創(chuàng)新、貼近病人、貼近臨床、貼近社會、全面鞏固和提升護理服務(wù)質(zhì)量是和諧創(chuàng)新、貼近病人、貼近臨床、貼近社會、全面鞏固和提升護理服務(wù)質(zhì)量是20 年護理工作的主題。一、精神文明方面一、精神文明方面11度，構(gòu)建和諧的護患關(guān)系。2.發(fā)放各種護理工作滿意度調(diào)查問卷，每季度一次。2.發(fā)放各種護理工作滿意度調(diào)查問卷，每季度一次。3室醫(yī)生及護士認同的基礎(chǔ)上，通過科室的季考核、年評價推薦，3室醫(yī)生及護士認同的基礎(chǔ)上，通過科室的季考核、年評價推薦，年終評選并獎勵“護理服務(wù)標兵”。4.“5.124.“5.12以豐富護士業(yè)余文化生活。二、護理工作方面二、護理工作方面1.從“三基三嚴”入手，強化基礎(chǔ)護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。1.從“三基三嚴”入手，強化基礎(chǔ)護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。2.抓住護士2.抓住護士、護理查房、病例討論等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以保危重、疑難病人的護理質(zhì)量。危重、疑難病人的護理質(zhì)量。3.加強專科護理業(yè)務(wù)的學習，提高臨床護士的實際工作能力，培訓?？谱o理骨干。3.加強?？谱o理業(yè)務(wù)的學習，提高臨床護士的實際工作能力，培訓專科護理骨干。4.加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運、交接、壓瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。4.加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運、交接、壓瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。5.進一步探索護理垂直管理及護理單元管理工作。5.進一步探索護理垂直管理及護理單元管理工作。666～777處理渠道。年終對表現(xiàn)突出科室予以獎勵。三、業(yè)務(wù)培訓方面三、業(yè)務(wù)培訓方面116-72253ICU3ICUCCU要求。44護理操作考核各一次。10免費復明手術(shù)就診程序不夠規(guī)范等。20 年我們有更高的目標免費復明手術(shù)就診程序不夠規(guī)范等。20 年我們有更高的目標者提供更全面、更高水平的服務(wù)，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。為了這個目標，就20 年做如下計劃：一、人員方面一、人員方面增加科室人員，壯大科室力量。計劃增加醫(yī)師一名、護士兩名，以提高科室服務(wù)能力。增加科室人員，壯大科室力量。計劃增加醫(yī)師一名、護士兩名，以提高科室服務(wù)能力。二、完善科室布局及相關(guān)制度二、完善科室布局及相關(guān)制度（a/b（a/b非接觸眼壓計），治療室一間，病房兩間六張病床，診室里增加暗室一間（放置裂隙燈、眼底鏡），并制定眼科門診工作制度、住院部工作制度、科主任職責、住院醫(yī)師職責、眼科手術(shù)工作制度等。三、改善手術(shù)室環(huán)境三、改善手術(shù)室環(huán)境成冷暖兩用空調(diào)，眼科大部分為老年人，改善天冷手術(shù)環(huán)境，保證手術(shù)安全。成冷暖兩用空調(diào)，眼科大部分為老年人，改善天冷手術(shù)環(huán)境，保證手術(shù)安全。四、擴大眼科醫(yī)療業(yè)務(wù)范圍，增加手術(shù)項目四、擴大眼科醫(yī)療業(yè)務(wù)范圍，增加手術(shù)項目多參加各種學術(shù)會議，不斷學習，多于同行交流，提高業(yè)務(wù)植入術(shù)，及在門診就可完成的角膜異物剔除、麥粒腫切除等，計劃在20 多參加各種學術(shù)會議，不斷學習，多于同行交流，提高業(yè)務(wù)植入術(shù)，及在門診就可完成的角膜異物剔除、麥粒腫切除等，計劃在20 年上淚囊鼻腔吻合、淚囊摘除、青光眼手術(shù)（小梁切除術(shù)、虹膜周切術(shù)），這些手術(shù)眼科來說是比較常見的，在目前院專家來院手術(shù)，逐漸帶動科室的醫(yī)生單獨完成手術(shù)。五、增加白內(nèi)障手術(shù)可選擇性五、增加白內(nèi)障手術(shù)可選擇性增加人工晶體種類，國產(chǎn)人工晶體、進口人工晶體，不同種類、價格，可供患者選擇，滿足患者不同的需求。如需高端手術(shù)（如超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除術(shù)+人工晶植入術(shù)），可請中ft眼科中心專家來院手術(shù)，費用可由病人負擔，即滿足患者需求，又提高醫(yī)院知名度。增加人工晶體種類，國產(chǎn)人工晶體、進口人工晶體，不同種類、價格，可供患者選擇，滿足患者不同的需求。如需高端手術(shù)（如超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除術(shù)+人工晶植入術(shù)），可請中ft眼科中心專家來院手術(shù)，費用可由病人負擔，即滿足患者需求，又提高醫(yī)院知名度。六、完善免費白內(nèi)障復明手術(shù)就診程序六、完善免費白內(nèi)障復明手術(shù)就診程序進一步完善免費白內(nèi)障復明手術(shù)就診流程（附流程圖），使此項惠民工程更順利、安全、快捷，更深入民心。進一步完善免費白內(nèi)障復明手術(shù)就診流程（附流程圖），使此項惠民工程更順利、安全、快捷，更深入民心。七、做好宣傳工作七、做好宣傳工作在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，進一步加強醫(yī)院宣傳，利用各種形式，采取在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，進一步加強醫(yī)院宣傳，利用各種形式，采取各種辦法，把醫(yī)院宣傳出去，使醫(yī)院知名度越來越高。各種辦法，把醫(yī)院宣傳出去，使醫(yī)院知名度越來越高。八、我們的目標八、我們的目標一個新的臺階，爭取比過去的一年做得更多、做得更好，希望領(lǐng)導給予更多的支持和幫助，我們會做得更好。一個新的臺階，爭取比過去的一年做得更多、做得更好，希望領(lǐng)導給予更多的支持和幫助，我們會做得更好。11護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”。新的一年，我們的護理工作也應(yīng)該走上新的臺階，特制訂護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”。新的一年，我們的護理工作也應(yīng)該走上新的臺階，特制訂 年護士工作計:一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)(一)按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及?？萍寄苡柧毰c考核工作(一)按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，主，增加考核次數(shù)，直至達標。1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，主，增加考核次數(shù)，直至達標。2、加強?？萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦?nèi)專科理論與技2、加強?？萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦?nèi)?？评碚撆c技2—3形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎(chǔ)。形式，為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎(chǔ)。316316次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。4、強化相關(guān)知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實4、強化相關(guān)知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實(二)加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)(二)加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)1、組織學習醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。1、組織學習醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。晚會。知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術(shù)水平。高學術(shù)水平。二、加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全、有效二、加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全、有效質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。(二)建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。(二)建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。12緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”新標準開展工作，現(xiàn)將具體計劃制定如下：緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”新標準開展工作，現(xiàn)將具體計劃制定如下：一、工作目標一、工作目標1、加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務(wù)品質(zhì)，確保護理安全;1、加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務(wù)品質(zhì)，確保護理安全;2、強化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵，落實責任制整體護理;2、強化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵，落實責任制整體護理;3、完善護士崗位管理、績效管理;3、完善護士崗位管理、績效管理;4、加強護士長、護士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì);4、加強護士長、護士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì);5、大力推進護理信息化建設(shè);5、大力推進護理信息化建設(shè);667、護理各項指標完成情況。7、護理各項指標完成情況。二、具體措施二、具體措施保護理安全保護理安全循PDCA循PDCA評價，體現(xiàn)持續(xù)改進，實行目標管理。1、護理質(zhì)量管理委員會考核小組成員每月進行護理質(zhì)量督1、護理質(zhì)量管理委員會考核小組成員每月進行護理質(zhì)量督規(guī)范，提出改進措施，促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進。規(guī)范，提出改進措施，促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進。2、加強重點環(huán)節(jié)，重點時段，重點人群、重點部門(消Du供應(yīng)室、手術(shù)室、急診科)的護理質(zhì)量管理，護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監(jiān)管，確保護理安全。2、加強重點環(huán)節(jié)，重點時段，重點人群、重點部門(消Du供應(yīng)室、手術(shù)室、急診科)的護理質(zhì)量管理，護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監(jiān)管，確保護理安全。3Du3Du加強職業(yè)防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。44區(qū)進行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。(二)強化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵，落實責任制整體護理(二)強化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵，落實責任制整體護理1、加強護理人力資源管理，實施護士崗位管理，盡可能滿足臨床護理工作需要。1、加強護理人力資源管理，實施護士崗位管理，盡可能滿足臨床護理工作需要。2、落實“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級護理、?？谱o理工作標準，實施責任制整體護理，加強健康宣教，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。2、落實“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級護理、?？谱o理工作標準，實施責任制整體護理，加強健康宣教，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。3、進一步加大對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的考核力度，定期召開3、進一步加大對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的考核力度，定期召開護士長專題會議，不斷總結(jié)改進臨床護理工作。護士長專題會議，不斷總結(jié)改進臨床護理工作。4、護理部每月進行病人滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，達到六滿意。4、護理部每月進行病人滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，達到六滿意。(三)加強護士崗位管理、績效管理(三)加強護士崗位管理、績效管理1、進一步落實護理人員分層管理，將護理崗位需求與護理為患者提供較高專業(yè)水平護理服務(wù)，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得，兌現(xiàn)獎懲。1、進一步落實護理人員分層管理，將護理崗位需求與護理為患者提供較高專業(yè)水平護理服務(wù)，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得，兌現(xiàn)獎懲。2、改進和細化工作流程，把制度、標準、職責、常規(guī)、規(guī)力和可操作性。2、改進和細化工作流程，把制度、標準、職責、常規(guī)、規(guī)力和可操作性。體素質(zhì)體素質(zhì)1、加大對護士長工作的考核力度。1、加大對護士長工作的考核力度。2、護理部對護理人員進行三基訓練理論、技能、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、技能培訓。2、護理部對護理人員進行三基訓練理論、技能、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、技能培訓。3、根據(jù)護士分層培訓計劃，修訂護士分層管理及考核。3、根據(jù)護士分層培訓計劃，修訂護士分層管理及考核。4、加強護理制度、職責、流程、應(yīng)急預案的培訓與考核。4、加強護理制度、職責、流程、應(yīng)急預案的培訓與考核。5、護理部定期和不定期組織護理查房。5、護理部定期和不定期組織護理查房。6、加強專科護士培養(yǎng)，安排外出進修學習，加快?？谱o理的建設(shè)和發(fā)展。6、加強專科護士培養(yǎng)，安排外出進修學習，加快?？谱o理的建設(shè)和發(fā)展。7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平。7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平。8、護士長會議每月一次。8、護士長會議每月一次。9、護理質(zhì)量管理委員會每季度一次。9、護理質(zhì)量管理委員會每季度一次。(五)大力推進護理信息化建設(shè)，提高工作效率(五)大力推進護理信息化建設(shè)，提高工作效率加強護理不良事件、壓瘡、夜查房的管理，各種護理文書實行電子病歷，充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術(shù)在護理質(zhì)量管理中的作用，優(yōu)化流程，提高工作效率。加強護理不良事件、壓瘡、夜查房的管理，各種護理文書實行電子病歷，充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術(shù)在護理質(zhì)量管理中的作用，優(yōu)化流程，提高工作效率。(六)創(chuàng)新思維開展科研，推進臨床護理教學(六)創(chuàng)新思維開展科研，推進臨床護理教學1、加強護士新理論、新知識、新技術(shù)的學習，不斷拓展視野，創(chuàng)新思維，積極撰寫護理論文，將護理隊伍中的好人好事進行宣傳，展示天使風采。1、加強護士新理論、新知識、新技術(shù)的學習，不斷拓展視野，創(chuàng)新思維，積極撰寫護理論文，將護理隊伍中的好人好事進行宣傳，展示天使風采。2、積極開展臨床護理教學。加強實習、進修、新上崗護士2、積極開展臨床護理教學。加強實習、進修、新上崗護士33、配合總務(wù)科落實控煙工作，創(chuàng)建無煙醫(yī)院。3、配合總務(wù)科落實控煙工作，創(chuàng)建無煙醫(yī)院。4471:0.4，滿足臨床工作需要。需要。5、開展一些有意義的文娛活動，豐富業(yè)余生活，提高護理隊伍的凝聚力、向心力。5、開展一些有意義的文娛活動，豐富業(yè)余生活，提高護理隊伍的凝聚力、向心力。(七)護理各項指標完成：(七)護理各項指標完成：1195%2295%3395%4495%55100%66Du100%77100%8、病人對護理工作的滿意度年醫(yī)院護理部年度工作計劃8、病人對護理工作的滿意度年醫(yī)院護理部年度工作計劃9995%1010100%11、護理差錯發(fā)生率“0”11、護理差錯發(fā)生率“0”12、壓瘡發(fā)生率“0”12、壓瘡發(fā)生率“0”1313100%1414100%1515100%1717100%171795%18、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋率≥30%18、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋率≥30%19、責任制整體護理合格率≥100%19、責任制整體護理合格率≥100%13一、突出專科特色，打造護理品牌。一、突出專科特色，打造護理品牌。護理作為專業(yè)技術(shù)行業(yè)，應(yīng)在機會與挑戰(zhàn)中找準合適的位2煉指導的手段和方法，采取多樣形式的宣教，務(wù)求達到效果。準備在護理作為專業(yè)技術(shù)行業(yè)，應(yīng)在機會與挑戰(zhàn)中找準合適的位2煉指導的手段和方法，采取多樣形式的宣教，務(wù)求達到效果。準備在 年制定骨科常見病功能鍛煉，配以彩色圖畫，制作成冊讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。二、抓好質(zhì)量管理。二、抓好質(zhì)量管理。1、針對護理工作中存在的難點、焦點問題，設(shè)置工作重點，堅持把以病人為中的人文護理理念融入實際具體的工作細節(jié)。1、針對護理工作中存在的難點、焦點問題，設(shè)置工作重點，堅持把以病人為中的人文護理理念融入實際具體的工作細節(jié)。2、使規(guī)范化護理質(zhì)量標準落到實處，滲透、貫穿、落實到2、使規(guī)范化護理質(zhì)量標準落到實處，滲透、貫穿、落實到性循環(huán)。性循環(huán)。質(zhì)量的重要指標，讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實惠。質(zhì)量的重要指標，讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實惠。三、進行規(guī)范化培訓。三、進行規(guī)范化培訓。1、配合護理部，建立護理規(guī)范化培訓。不同年資、能力的護理進行不同的培訓，讓大家養(yǎng)成主動學習的習慣。1、配合護理部，建立護理規(guī)范化培訓。不同年資、能力的護理進行不同的培訓，讓大家養(yǎng)成主動學習的習慣。2、持續(xù)抓好?？浦R的培訓，提高護理專業(yè)素質(zhì)，采取有效的學習方式如:護理業(yè)務(wù)查房、床邊演示，完善業(yè)務(wù)查房的形式。讓有經(jīng)驗的老護理為新護理講課，傳授護理經(jīng)驗。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問題。2、持續(xù)抓好?？浦R的培訓，提高護理專業(yè)素質(zhì)，采取有效的學習方式如:護理業(yè)務(wù)查房、床邊演示，完善業(yè)務(wù)查房的形式。讓有經(jīng)驗的老護理為新護理講課，傳授護理經(jīng)驗。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問題。3、每天進行床邊護理業(yè)務(wù)查房，每月進行二次業(yè)務(wù)學習，每月進行一次護理操作示范和考核，每月進行一次教學查房。3、每天進行床邊護理業(yè)務(wù)查房，每月進行二次業(yè)務(wù)學習，每月進行一次護理操作示范和考核，每月進行一次教學查房。4、鼓勵各位護理參加院內(nèi)、外的培訓，交流經(jīng)驗，學習新技術(shù)、新知識。4、鼓勵各位護理參加院內(nèi)、外的培訓，交流經(jīng)驗，學習新技術(shù)、新知識。四、整理好護理流程和告知。四、整理好護理流程和告知。1、合理的護理工作流程是日常工作順利實施的基礎(chǔ)，我們在基礎(chǔ)護理、專科護理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指1、合理的護理工作流程是日常工作順利實施的基礎(chǔ)，我們在基礎(chǔ)護理、?？谱o理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指化每個環(huán)節(jié)，真正做到符合臨床工作實際、切實可行?；總€環(huán)節(jié)，真正做到符合臨床工作實際、切實可行。2、有效的護理告知是病人配合的必備工作，我們將完善入院、體位、治療、特殊注意事項、?？瓶祻偷母嬷?、有效的護理告知是病人配合的必備工作，我們將完善入院、體位、治療、特殊注意事項、專科康復的告知。五、切實落實以病人為中心的服務(wù)。五、切實落實以病人為中心的服務(wù)。1、完成護理觀念上的轉(zhuǎn)變，把過去的要我服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)槲乙?wù)。提高護理的禮儀與素養(yǎng)，創(chuàng)自己的護理。1、完成護理觀念上的轉(zhuǎn)變，把過去的要我服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)槲乙?wù)。提高護理的禮儀與素養(yǎng)，創(chuàng)自己的護理。2、把以病人為中心的服務(wù)，具體到護理行為的每一細節(jié)。2、把以病人為中心的服務(wù)，具體到護理行為的每一細節(jié)。建立從入院到出院每一個工作環(huán)節(jié)的標準。建立從入院到出院每一個工作環(huán)節(jié)的標準。14為了進一步提高我院護理質(zhì)量配合 為了進一步提高我院護理質(zhì)量配合 年二級醫(yī)院等級評審氛圍濃厚的醫(yī)療環(huán)境，現(xiàn)制定 年護理業(yè)務(wù)培訓學習計劃：一、學習目的一、學習目的1。規(guī)范臨床基本技術(shù)操作規(guī)程，強化臨床基本操作技能，提高臨床護理的基本理論和基礎(chǔ)知識。1。規(guī)范臨床基本技術(shù)操作規(guī)程，強化臨床基本操作技能，提高臨床護理的基本理論和基礎(chǔ)知識。2。緊緊圍繞“以病人為中心”，滿足患者需求，簡化工作2。緊緊圍繞“以病人為中心”，滿足患者需求，簡化工作流程，方便人民群眾，消除醫(yī)療服務(wù)中的各種不良現(xiàn)象。通過培訓，教育醫(yī)務(wù)人員做到儀容美、著裝美、語言美、行為美，服務(wù)熱情周到，工作團結(jié)協(xié)作，為創(chuàng)建和諧醫(yī)患關(guān)系打下堅實基礎(chǔ)。流程，方便人民群眾，消除醫(yī)療服務(wù)中的各種不良現(xiàn)象。通過培訓，教育醫(yī)務(wù)人員做到儀容美、著裝美、語言美、行為美，服務(wù)熱情周到，工作團結(jié)協(xié)作，為創(chuàng)建和諧醫(yī)患關(guān)系打下堅實基礎(chǔ)。二、“三基四嚴”培訓的內(nèi)容與安排培訓方法：二、“三基四嚴”培訓的內(nèi)容與安排培訓方法：1。全院醫(yī)生護士自學各項基礎(chǔ)護理操作流程。1。全院醫(yī)生護士自學各項基礎(chǔ)護理操作流程。2。醫(yī)療護理質(zhì)量辦公室定期舉辦各類規(guī)范培訓課程，對全院人員分層次實施理論和技能培訓。2。醫(yī)療護理質(zhì)量辦公室定期舉辦各類規(guī)范培訓課程，對全院人員分層次實施理論和技能培訓。331專題講座等。4、實施“三基”考核兩級負責制，醫(yī)院由醫(yī)療護理質(zhì)量辦公室負責，科室主要由科室主任護士長負責。4、實施“三基”考核兩級負責制，醫(yī)院由醫(yī)療護理質(zhì)量辦公室負責，科室主要由科室主任護士長負責。學習內(nèi)容：學習內(nèi)容：（1）根據(jù)各科專業(yè)不同，開展各種形式的業(yè)務(wù)技術(shù)學習活動，以學