診斷學(xué)復(fù)習(xí)題（南方醫(yī)科大學(xué)）第一章復(fù)習(xí)要點(diǎn)一、生命體征（一）體溫１．體溫常用的測(cè)量方法、正常值及常見誤差。２．發(fā)熱發(fā)熱機(jī)制：外源性致熱原，內(nèi)源性致熱原。病因與分類：感染性發(fā)熱，非感染性發(fā)熱。臨床表現(xiàn)：發(fā)熱的分度——低熱、中度熱、高熱、超高熱。發(fā)熱的臨床過程及特點(diǎn)。熱型及臨床意義：稽留熱、馳張熱、間歇熱、波狀熱、回歸熱、不規(guī)則熱。發(fā)熱的伴隨癥狀與疾病的關(guān)系。（二）呼吸1．吸淺快、呼吸深快、呼吸深慢與疾病的關(guān)系。呼吸節(jié)律的改變潮式呼吸、間停呼吸的臨床特點(diǎn)及其意義。（三）脈搏脈率正常人脈率，各種病理情況下的脈率變化。脈律脈搏短絀，二聯(lián)脈，三聯(lián)脈，脫落脈。緊張度與動(dòng)脈壁的狀態(tài)。強(qiáng)弱變化與疾病的關(guān)系。波形水沖脈、遲脈、重搏脈、交替脈、奇脈等的臨床意義。（四）血壓測(cè)量方法測(cè)量血壓的基本方法及注意事項(xiàng)。血壓標(biāo)準(zhǔn)理想血壓、正常血壓、臨界高血壓、高血壓的標(biāo)準(zhǔn)。上下肢血壓差異常，脈壓增大或減小。二、意識(shí)狀態(tài)組成及功能。病等因素的致病作用。意識(shí)障礙的臨床表現(xiàn)嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡的表現(xiàn)，昏迷的分度（輕、中、重）及其臨床表現(xiàn)，譫妄的表現(xiàn)及意義。的關(guān)系。三、面容與表情觀察面容與表情對(duì)診斷某些疾病具有重要的臨床價(jià)值面容，甲亢面容，粘液水腫面容等。四、體位五、皮膚床意義。濕度與出汗檢查方法及臨床意義。彈性檢查方法及臨床意義。義。皮膚脫屑紫癜瘀點(diǎn)、紫癜、瘀斑、血腫的形態(tài)、大小及意義。六、淋巴結(jié)巴結(jié)應(yīng)如何描述？熟悉淋巴結(jié)腫大的臨床意義。[A型題]1.常人腋溫一般為：A．36～370C C．36.5～37.50C E．10CA．36～370C C．36～37.50C E．36.5～37.50C39.50C，屬于：低溫 中等度熱C．高熱 超高熱E．弛張熱患者男性，不明原因發(fā)熱，體溫波動(dòng)在39.3～39.80C4熱，此熱型屬：不規(guī)則熱 波狀熱C．弛張熱 稽留熱E．回歸熱患者因足背外傷，經(jīng)外敷草藥后次日開始發(fā)熱，一周來(lái)體溫波動(dòng)在39～41.50住院后經(jīng)抗感染體溫才降至正常此發(fā)熱期的體溫特點(diǎn)屬何熱型A．稽留熱 弛張熱C．間歇熱 波狀熱E．不規(guī)則熱女性患者歲，因發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛伴腰痛3天，體溫波在37～39.30C，早晨體溫正常，下午至夜間發(fā)熱。此熱型屬于：A．稽留熱 弛張熱C．間歇熱 波狀熱E．不規(guī)則熱1039.50C3、療未見效而來(lái)院就醫(yī)。此熱型屬于：稽留熱 弛張熱C．波狀熱 間歇熱E．回歸熱歲，因Hodgkin3-4此熱型屬于：稽留熱 弛張熱C．間歇熱 回歸熱E．波狀熱A.將腋窩汗液擦干B.體溫計(jì)附近不能有熱水袋C.360CD.測(cè)體溫時(shí)不能飲大量冰水E.體溫表放置腋窩處5分鐘讀數(shù)10.外源性致熱原，除外：A．細(xì)菌毒素 炎性滲出物C．淋巴細(xì)胞激活因子 某些類固醇物E．白細(xì)胞介素I下列哪項(xiàng)不屬外源性致熱原：白細(xì)胞 淋巴細(xì)胞激活因子C．無(wú)菌性壞死組織 炎性滲出E．抗原抗體復(fù)合物下列哪項(xiàng)不是感染性發(fā)熱：肺炎發(fā)熱 外傷發(fā)熱C．上感發(fā)熱 無(wú)菌性壞死組織吸收E．瘧疾發(fā)熱不符合感染后低熱的項(xiàng)目是：A．近期有病毒、細(xì)菌等感染 B．低熱不退C．感染已愈 體E．幼兒夏季低熱下列是常見的功能性低熱，除外：原發(fā)性低熱 變態(tài)反應(yīng)性低熱C．感染后低熱 夏季低E．生理性低熱體溫上升期的表現(xiàn)有下列各種，除外：皮膚發(fā)紅 皮膚蒼白C.畏寒或寒戰(zhàn) 疲乏無(wú)E.肌肉酸痛高熱期的表現(xiàn)，除外：寒戰(zhàn) 皮膚發(fā)紅C．呼吸加快 有汗E．皮膚灼熱感17A．?dāng)⊙Y 瘧疾C．大葉肺炎 病毒性肝E．急性膽囊炎下列發(fā)熱伴結(jié)膜充血的疾病，除外：麻疹 流行性出血熱C．結(jié)締組織病 斑疹傷E．鉤端螺旋體病下列發(fā)熱伴淋巴結(jié)腫大的病變，除外：A．淋巴結(jié)結(jié)核 局部化膿性感C．白血病 大葉性肺E．傳染性單核細(xì)胞增多癥下列為發(fā)熱伴皮膚粘膜出血的疾病，除外：A．瘧疾 病毒性肝C．斑疹傷寒 急性白血E．再生障礙性貧血下列發(fā)熱伴皮疹的疾病，除外：A．病毒性肝炎 藥物C．猩紅熱 結(jié)締組織E．風(fēng)濕熱下列疾病中，哪項(xiàng)伴發(fā)熱但無(wú)昏迷：A．中暑 中C．中毒性痢疾 斑疹傷E．急性血吸蟲病常見發(fā)熱伴肝脾腫大的疾病，除外：A．白血病 結(jié)締組織C．淋巴瘤 急性菌E．血吸蟲病如詢問發(fā)熱患者的病史，應(yīng)注意以下各項(xiàng)，除外：A．有無(wú)鉤端螺旋體疫水接觸史B．有無(wú)在野外被蟲叮C．有無(wú)受涼 有無(wú)勞累E．有無(wú)不潔飲食史需要問清發(fā)熱的伴隨癥狀是：寒戰(zhàn) 皮疹C．關(guān)節(jié)及肌肉疼痛 咳嗽E．以上都是26A．皮疹 結(jié)膜充血C．腋窩淋巴結(jié)腫大 帶狀瘡E．肺部濕羅音體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常導(dǎo)致的發(fā)熱，常見于：A．中暑 安眠藥中C．腦震蕩 顱內(nèi)壓升E．甲狀腺功能亢進(jìn)內(nèi)源性致熱原是：微生物 炎性滲出物C．無(wú)菌性壞死組織 抗原抗體復(fù)合E．白細(xì)胞介素I可使體溫驟升的疾病除外：A．大葉性肺炎 敗血C．流行性感冒 輸液反E．傷寒發(fā)熱伴關(guān)節(jié)腫痛的疾病除外：敗血癥 黑熱病C．風(fēng)濕熱 痛風(fēng)E．結(jié)締組織病男，4137.50C，2400C，伴神志恍惚及抽搐。經(jīng)輸液、抗生素等治療，第338.20C，其體溫變化過程為：A．低熱→過高熱→中等熱B．中等熱→高熱→中等熱C．低熱→高熱→高熱D．中等熱→高熱→中等熱E．低熱→高熱→中等熱32．間歇熱可見于：A．大葉性肺炎B．瘧疾C．傷寒D．腎炎E．?dāng)⊙Y33．回歸熱可見于：A．大葉肺炎B．瘧疾C．傷寒D．Hodgkin病E．風(fēng)濕熱34．弛張熱不見于：A．?dāng)⊙YB．風(fēng)濕熱C．重癥肺結(jié)核D．化膿性疾病Ｅ．急性腎盂腎炎35．稽留熱見于：A．大葉肺炎B．瘧疾C．腎盂腎炎D．回歸熱E．風(fēng)濕熱關(guān)于脈搏的描述，正確的是：正常成人60～80次分 B．正常成人平均72次/C．兒童約120次/分 老年人較快E．男性較女性快正常人脈搏較規(guī)整，但兒童及青少年可因竇性心律不齊，脈搏易出現(xiàn)A．二聯(lián)脈 三聯(lián)脈C．相應(yīng)脫落脈 短絀E．相應(yīng)不整脈下列情況中，可使脈搏增快的是：疼痛 顱內(nèi)壓增高C．阻塞性黃疸 傷寒E．甲狀腺功能減退以下各項(xiàng)，可使脈搏增快的是：A．服用地高辛 服用阿托C．服用心得安 服用利血E．服用心可定可使脈率減慢的情況是：心力衰竭 休克C．Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯 心肌E．甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)脈率少于心率的病變是：Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯 度房室傳導(dǎo)阻C．心房纖顫 竇性心律不齊E．房性早搏脈搏少于心率的病變是：A．頻發(fā)性室性早搏 房性早C．竇性心動(dòng)過緩 度房室傳導(dǎo)阻E．心房撲動(dòng)脈搏減弱的病變是：高血壓 心力衰竭C．高熱 甲狀腺功能亢E．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可使脈搏減弱的病變是：休克 發(fā)熱C．甲狀腺功能亢進(jìn) 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不E．高血壓水沖脈可見于：二尖瓣關(guān)閉不全 二尖瓣狹窄C．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 主動(dòng)脈瓣狹E．三尖瓣關(guān)閉不全遲脈主要見于：二尖瓣狹窄 主動(dòng)脈瓣狹窄C．心肌梗塞 心肌炎E．休克交替脈主要見于：A．心肌炎B．心包炎C．貧血D．左心室衰竭E．休克48．可出現(xiàn)交替脈的病變是：A．急性心肌梗塞B．貧血C．心房纖顫D．心房撲動(dòng)E．室性期前收縮49．奇脈最常見于：A．心肌炎B．心絞痛C．心力衰竭D．心肌梗塞E．心包積液50．奇脈見于下列病變，除外：A．心肌炎B．心包積液C．縮窄性心包炎D．心包填塞E．心室舒張受限時(shí)[B型題]題干：183～188A．皮膚發(fā)黃B．皮膚發(fā)紫C．皮膚色素沉著D．皮膚發(fā)紅E．皮膚色素脫失183．慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退184．出血熱185．胰頭癌186．酪氨酸缺乏癥187．硫化氰中毒188．溶血性貧血題干：189～192ABC．腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌多見D．肺部轉(zhuǎn)移癌多見E．全身淋巴結(jié)腫大乳腺癌胃及食道癌肺癌淋巴瘤題干：193～196B．右側(cè)鎖骨上窩淋巴結(jié)群轉(zhuǎn)移D．耳下淋巴結(jié)群轉(zhuǎn)移E．頜下淋巴結(jié)腫大鼻咽癌胃癌肺癌牙齦炎[X休克 心力衰竭C．疼痛 顱內(nèi)壓增高E．傷寒198A．顱內(nèi)壓增高 肺炎C．Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯 阻塞性黃E．使用西地蘭后199．下列病變中，可出現(xiàn)細(xì)脈的有：A．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 主動(dòng)脈狹C．傷寒 休克E．動(dòng)脈硬化200．脈搏消失常見于：A．觸診方法錯(cuò)誤 肥胖者C．嚴(yán)重休克時(shí) 昏迷E．多發(fā)性大動(dòng)脈炎屬于呼吸節(jié)律改變的呼吸有：呼吸過快 潮式呼吸C．淺而慢的呼吸 間停呼E．抑制性呼吸可出現(xiàn)潮式呼吸的病變有：憂郁癥 氣胸C．腦炎 腦動(dòng)脈硬化E．腦膜炎203A．肋骨骨折 氣胸C．顱內(nèi)壓增高 巴比妥中毒（重度E．呼吸肌麻痹抑制性呼吸困難常見于下列哪些情況：A．肺炎 胸部外C．急性胸膜炎 肋骨骨E．呼吸肌麻痹關(guān)于血壓的測(cè)量，下列哪些說(shuō)法是正確的：A．B．多發(fā)性大動(dòng)脈炎時(shí)，還應(yīng)測(cè)量下肢血壓C．下肢血壓測(cè)量時(shí)，袖帶應(yīng)縛于腘窩上方3-4cm處D．測(cè)下肢血壓時(shí)，聽診器體件應(yīng)置于腘窩處動(dòng)脈上E．關(guān)于高血壓的描述，正確的有以下哪幾項(xiàng)：A．>139/90mmHg屬高血壓B．舒張壓≥95mmHg，不論收縮如何，均為高血壓C．舒張壓正常，而收縮壓≥D．高血壓者常有脈壓增大E．動(dòng)脈硬化者均有高血壓207．關(guān)于脈壓變化的正確描述有：A．脈壓>30mmHg，稱為脈壓增大B．脈壓>40mmHg，稱為脈壓增大C．脈壓<20mmHg，稱為脈壓減小D．脈壓<30mmHg，稱為脈壓減小E．以上均不是低血壓常見于：A．極度衰弱者 肢端肥大癥C．急性心肌梗塞 甲狀腺機(jī)能亢E．腎上腺皮質(zhì)功能減退兩上肢血壓相>10mmHg者，常見哪些情況A．測(cè)量時(shí)的誤差 大動(dòng)脈炎C．先天性動(dòng)脈畸形 先天性心臟E．血栓閉塞性脈管炎正常的發(fā)育與下列哪些關(guān)系密切：A．性別 遺C．內(nèi)分泌 營(yíng)養(yǎng)E．體育鍛煉第二章復(fù)習(xí)要點(diǎn)一、頭面部（一）頭顱２．臨床常見的頭顱異常及畸形如小顱、巨顱、方顱等。（二）面部器官1．眼眼瞼：瞼內(nèi)翻、上臉下垂、眼瞼閉合障礙、眼瞼水腫。結(jié)膜：檢查方法。充血、蒼白等改變時(shí)的意義。床意義。鞏膜：黃染時(shí)的臨床意義，黃疸與黃色色素的鑒別。角膜：檢查角膜應(yīng)注意有哪些變化？光反射、調(diào)節(jié)與輻輳反射的檢查方法及異常時(shí)與疾病的關(guān)系。視力與色覺檢查。2．耳外耳道的檢查方法及常見病變。鼓膜：正常形態(tài)，異常時(shí)表現(xiàn)及意義。乳突：局部紅腫、壓痛、溢膿的臨床意義。3．鼻外形鼻翼扇動(dòng)的臨床意義。鼻出血與疾病的聯(lián)系。鼻腔粘膜及分泌物的觀察。4．口腔口唇：顏色變化等。意義。牙齒：記錄方法，常見的病變。牙齦：顏色改變?nèi)玢U線等的意義。舌：舌體大小，運(yùn)動(dòng)情況，舌質(zhì)及舌苔異常與疾病的關(guān)系。桃體腫大的分度，咽喉部粘膜急、慢性炎癥的表現(xiàn)。腫及有機(jī)磷農(nóng)藥中毒等病人的特殊氣味。5．腮腺并發(fā)癥。二、頸部1．頸部的姿勢(shì)與運(yùn)動(dòng)主要掌握運(yùn)動(dòng)受限及強(qiáng)直的臨床意義。甲狀腺的主要體征，單純甲狀腺腫及甲狀腺癌等病變時(shí)的局部體征。5．氣管基本檢查手法，氣管移位的臨床意義。[A型題]1.A6.C 11.A16.A2.B7.C 12.D17.D3.C8.D 13.E18.C4.D9.E 14.B19.D5.B10.E 15.A20.A21.A64.A107.E150.B22.E65.B108.E151.C23.D66.B109.A152.E24.D67.B110.C153.B25.E68.C111.C154.C26.B69.E112.B155.A27.A70.A113.A156.D28.E71.D114.B157.A29.E72.C115.D158.A30.B73.B116.C159.D31.E74.A117.E160.A32.B75.B118.C161.A33.D76.E119.A162.D34.E77.D120.B163.A35.A78.C121.A164.D36.B79.A122.C165.A37.E80.D123.D166.E38.A81.C124.A167.D39.B82.D125.D168.C40.C83.C126.A169.B41.C84.D127.D170.D42.A85.C128.E171.C43.B86.D129.C172.B44.A87.E130.D173.A45.C88.A131.A174.B46.B89.B132.B175.E47.D90.C133.D176.E48.A91.D134.E177.D49.E92.E135.C178.D50.A93.C136.C179.A51.D94.E137.C180.D52.D95.D138.D181.C53.E96.C139.D182.B54.B97.E140.E55.A98.A141.C56.A99.C142.E57.E100.C143.C58.B101.A144.A59.B102.E145.B60.D103.A146.E61.A104.D147.B62.A105.B148.D63.D106.D149.A[B型題]183.C187.B191.B195.B184.D188.A192.E196.E185.A189.C193.D186.E190.A194.A[x型題]197.ABC210.BCDE223.CD236.ABCE198.ACDE211.BCD224.ABC237.AC199.BD212.BCE225.ACE238.ABCE200.CE213.ACD226.CE239.DE201.BDE214.ABCE227.ABE240.ACD202.CDE215.CD228.AC241.DE203.CD216.AC229.BDE242.BCD204.BCD217.ABCD230.ABCDE243.ABCDE205.ABCD218.ACDE231.DE244.ABE206.ABC219.BCD232.ABCE245.ABDE207.BD220.ABE233.ABC246.ACE208.ACE221.ABCD234.DE247.ACD209.BCE222.AC235.AC[AA．3～6個(gè)月內(nèi) 個(gè)月內(nèi)C．8～12個(gè)月內(nèi) 個(gè)月E．18～24個(gè)月內(nèi)２．形成落日現(xiàn)象的面部外觀見于：A．佝僂病 腦積C．Marfan綜合征 肢端肥大E．變形性骨炎３．關(guān)于頭顱的敘述，錯(cuò)誤的是：A．新生兒頭圍約34cm53cm6～96E．顱縫骨化過早會(huì)影響顱腦發(fā)育４．小兒頭圍自出生后逐漸增加，下列各項(xiàng)中錯(cuò)誤的是：A．新生兒頭圍約34cmBCD2cmE3～45．瞼內(nèi)翻見于：A．重癥肌無(wú)力B．白喉C．腦炎D．砂眼E．外傷6．上瞼下垂見于：A．砂眼B．結(jié)膜炎C．甲亢D．腎炎E．重癥肌無(wú)力7．雙側(cè)眼瞼閉合障礙見于：A．甲亢B．重癥肌無(wú)力C．砂眼D．結(jié)膜炎E．青光眼8．可致單側(cè)眼球下陷的體征是：A．Graefe征B．Horner綜合征C．Stellwag征D．Mobius征E．Joffroy征9．眼球壓力增高見于：A．高血壓B．輸液過多C．動(dòng)脈粥樣硬化D．甲亢E．青光眼老年人角膜邊緣及周圍出現(xiàn)老年環(huán)，是由于下列什么原因所致A．銅代謝障礙 鐵代謝障礙C．類脂質(zhì)沉著 白內(nèi)E．維生素A缺乏角膜軟化癥見于：A．幼兒營(yíng)養(yǎng)不良 肝豆?fàn)詈俗冃訡．腎炎 角膜潰瘍E．青光眼12A．1～2mm mmC．3～4mm E．5～6mm瞳孔縮小見于：可卡因藥物反應(yīng) 視神經(jīng)萎縮C．有機(jī)磷中毒 阿托品中E．青光眼絕對(duì)期A．用示指和拇指捏住上瞼中部的邊緣B．囑被檢查者向前看C．此時(shí)示指與拇指輕輕向前下方牽拉D．然后示指向下壓迫瞼板上緣E．同時(shí)與拇指配合將瞼緣向上捻轉(zhuǎn)即可將眼瞼翻開關(guān)于結(jié)膜常見病變，錯(cuò)誤的是：充血見于結(jié)膜炎 水腫見于急性腎炎C．顆粒見于砂眼 蒼白見于貧E．出血點(diǎn)可見于亞急性感染性心內(nèi)膜炎關(guān)于眼球運(yùn)動(dòng)異常的病變，錯(cuò)誤的是：A．支配眼球運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)麻痹時(shí)，可產(chǎn)生斜視BC．自發(fā)性眼球震顫見于耳源性眩暈D．眼球震顫也可見于正常人E．小腦病變也可發(fā)生眼球震顫眼球突出的體征，除外：Horner綜合征 B．Graefe征C．Stellwag征 D．MobiusE．Joffroy征檢查角膜應(yīng)注意以下內(nèi)容，除外：A．透明度 云C．顏色變化 白E．潰瘍瞳孔縮小的情況，除外：虹膜炎 阿托品化C．毒蕈中毒 嗎啡反E．有機(jī)磷農(nóng)藥中毒關(guān)于瞳孔大小的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A．嬰幼兒較小 老年人較C．在光亮處較小 精神興奮時(shí)較E．青年人較大瞳孔反應(yīng)遲鈍見于：小兒 老人C．角膜炎 盲人E．昏迷者22A．瀕死狀態(tài) 虹膜炎C．毒蕈中毒 腦外E．視網(wǎng)膜炎瞳孔擴(kuò)大的病變，除外：毒蕈中毒 青光眼絕對(duì)期C．視神經(jīng)萎縮 阿托品E．外傷關(guān)于眼的檢查，錯(cuò)誤的說(shuō)法是：A．動(dòng)眼神經(jīng)功能損害時(shí)，調(diào)節(jié)反射消失，但輻輳反射存在B．中心視力是檢查眼底黃斑中心窩的功能C．周邊視力是檢查黃斑中心窩以外的視網(wǎng)膜功能D．近視力檢查能了解眼的調(diào)節(jié)能力E．正常瞳孔描述什么內(nèi)容？B．瞳孔大小、形狀，雙側(cè)是否等大、等圓C．瞳孔對(duì)光反射，調(diào)節(jié)反射D．在自然光線下看瞳孔大小、形狀，雙側(cè)是否等大、等圓E．以上描述均可以色覺為眼功能檢查內(nèi)容之一，它應(yīng)包括A．色盲 色弱C．色盲及色弱兩種 色弱加視力減E．色盲加視力減退查眼底有視乳頭水腫，應(yīng)進(jìn)一步：A．請(qǐng)神經(jīng)內(nèi)科會(huì)診 立即做腰C．頭部CT 頭部正側(cè)位E．腦電圖戰(zhàn)士訴頭痛數(shù)日，有時(shí)眩暈，嘔吐。查：精神欠佳，瞳孔稍大，心率書54次分，整齊，余未見異常。進(jìn)一步應(yīng)：A．追問有無(wú)誤服藥物檢查眼C．頭部CT 腰穿E．心電圖檢查29A．外耳道炎 急性中耳炎C．癤腫 膽脂瘤E．顱底骨折30A．外耳道有膿液 B．鼓膜穿孔C．乳突壓痛 D．乳突處有疤E．耳前瘺管關(guān)于耳的檢查，錯(cuò)誤的是：A．外耳道見溢膿并有惡臭，可能為膽脂瘤B．有黃色液體流出并有癢痛為外耳道炎CD．耳廓后方紅腫，乳突明顯壓痛為乳突炎E．外傷后有液體自外耳道流出，可能為鼻涕A．外耳道癤腫B．耵聹C．外耳道炎D．有膿液流出為中耳炎E鼻梁部出現(xiàn)紅色斑塊，病損處高起皮膚并向兩側(cè)擴(kuò)展，見于A．濕疹 B．癬C．色素沉著 D．系統(tǒng)性紅斑狼E．酒渣鼻鼻尖和鼻翼皮膚發(fā)紅，毛細(xì)血管擴(kuò)張和組織肥?，見于：色素沉著 肝病表現(xiàn)C．紅斑狼瘡 酒渣E．蜘蛛痣關(guān)于鼻炎，錯(cuò)誤的是：A．B．慢性鼻炎見鼻粘膜肥?C．慢性萎縮性鼻炎見鼻甲縮小D．卡他性炎癥時(shí)，分泌物為黃色E．慢性鼻炎還可見鼻中隔穿孔鼻出血的常見病變，除外：鼻腔感染 B．局部血管損傷C．鼻咽癌 子宮內(nèi)膜異E．過敏性鼻炎先天性梅毒患者，鼻部檢查可見：蝶形紅斑 鼻部紅色丘疹C．鼻梁塌陷 流膿E．鼻粘膜充血鼻息肉者，鼻部檢查時(shí)的體征，除外：A．鼻腔堵塞 鼻翼扇C．外鼻變形 鼻梁寬E．鼻腔內(nèi)見荔枝肉樣組織口唇粘膜散在褐黑色斑點(diǎn)，手掌及足掌也見有斑點(diǎn)狀色素斑，見于A．正常人 老年斑C．黑色素瘤 黑E．黑色素斑—胃腸道息肉綜合征見于：腎上腺皮質(zhì)功能不全 克汀病C．粘液性水腫 肢端肥大E．Cushing病B．口唇紫紺可見呼吸衰竭C．口唇干燥并有皸裂見于營(yíng)養(yǎng)不良D．口唇單純皰疹可見于感冒E．口唇深紅見于急性發(fā)熱性疾病急性咽炎時(shí)，咽部檢查可見的體征是：A．咽部粘膜充血、水腫 表面粗C．淋巴濾泡增生 扁桃體腫E．聲音嘶啞關(guān)于扁桃體腫大的描述，錯(cuò)誤的是：A．I度腫大時(shí)不超過舌腭弓B．II度腫大時(shí)超過咽腭弓C．達(dá)到或超過咽后壁正中線為III度腫大D．扁桃體腫大者，應(yīng)觀察表面有無(wú)充血E．扁桃體腫大者，應(yīng)觀察隱窩內(nèi)有無(wú)黃色分泌物口唇單純皰疹可見于：支氣管肺炎 肝炎C．慢性支氣管炎 肺結(jié)E．流行性腦脊髓膜炎口角糜爛見于：克汀病 慢性復(fù)發(fā)性口瘡C．維生素B2E．鵝口瘡

缺乏 維生素C缺乏慢性咽炎的體征是：A．口腔粘膜粉紅色B．扁桃體隱窩內(nèi)有黃白色分泌物CD．聲音嘶啞E．有口臭47A．惡性貧血 糙皮病C．核黃素缺乏 粘液性水腫患E．長(zhǎng)期使用廣譜抗生素的病人鏡面舌表現(xiàn)為舌乳頭萎縮，舌體較小，舌面光滑呈粉紅或紅色，見于：A．缺鐵性貧血，惡性貧血C．克汀病E．維生素BB．粘液性水腫D．糙皮病249．裂紋舌主要見于：A．老年人B．被硬食物劃傷后C．猩紅熱D．糙皮病E．核黃素缺乏50．鏡面舌見于：A．長(zhǎng)期發(fā)熱B．菸酸缺乏C．缺鐵性貧血D．核黃素缺乏E．梅毒性舌炎[B型題]題干：71～74A．小顱B．尖顱C．方顱D．巨顱E．長(zhǎng)顱71．Marfan綜合征72．Apert綜合征73．小兒佝僂病74．腦積水題干：75～78A．頭部運(yùn)動(dòng)受限 頭部不隨意地顫動(dòng)C．頭部自由運(yùn)動(dòng) 頭部不能運(yùn)E．與頸動(dòng)脈一致的點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)頸椎疾患嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全震顫麻痹79～82Ａ．甲亢患者，瞬眼減少Ｃ．甲亢患者，輻輳運(yùn)動(dòng)減弱Ｄ．甲亢患者，上視時(shí)無(wú)額紋出現(xiàn)Ｅ．單側(cè)眼球下陷Joffroy81．Graefe題干：83～87A．瞳孔如針尖大小B．瞳孔散大CD．心律失常E．紫紺83亞硝酸鹽中毒阿托品中毒CO題干：88～91鼻出血 流膿涕，頭痛C．鼻粘膜肥? 鼻梁塌E．蛙狀鼻慢性鼻炎子宮內(nèi)膜異位鼻竇炎題干：92～96口角糜爛 口腔粘膜藍(lán)黑色色素沉著斑片C．口腔粘膜下瘀斑 鵝口E．第二磨牙頰粘膜處小白點(diǎn)核黃素缺乏93．AddisonC白色念珠菌感染[X頸部運(yùn)動(dòng)受限并伴有疼痛，可見于下列哪些疾??？A．頸部軟組織炎癥 B．肥大性脊柱C．頸肌扭傷 D．頸椎結(jié)E．頸椎腫瘤頭皮檢查的內(nèi)容包括：A．顏色 頭癬C．外傷 疤痕E．炎癥112A．傷寒 腦腫瘤C．腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn) 斑E．甲狀腺功能低下HornerA．病側(cè)眼球下陷 同側(cè)上眼瞼下垂C．病側(cè)瞳孔縮小 同側(cè)面部汗E．對(duì)側(cè)瞳孔擴(kuò)大A．眼球突出GraefeStellwagMobiusJoffroy115．瞳孔縮小見于哪些病理情況：A．虹膜炎癥 應(yīng)用阿托品C．注射嗎啡反應(yīng) 有機(jī)磷類農(nóng)藥中E．毒蕈中毒瞳孔擴(kuò)大見于哪些病理情況：青光眼 頸交感神經(jīng)刺激C．視神經(jīng)萎縮 應(yīng)用可卡E．應(yīng)用阿托品關(guān)于視力檢查哪些是正確的：A．中心視力是檢查眼底黃斑中心窩的功能B．周邊視力是指黃斑中心窩以外的視網(wǎng)膜功能C．近視力檢查能了解眼的調(diào)節(jié)能力D．視力檢查能診斷是否有屈光不正E單側(cè)上瞼下垂見于：先天性上瞼下垂 蛛網(wǎng)膜下腔出C．白喉 腦炎E．動(dòng)眼神經(jīng)麻痹眼球運(yùn)動(dòng)受哪些腦神經(jīng)支配？A．動(dòng)眼神經(jīng) 滑車神C．外展神經(jīng) 舌咽神E．面神經(jīng)眉毛的外1/3稀疏或脫落應(yīng)考慮有下列哪些可能？A．粘液性水腫 垂體前葉功能減C．麻風(fēng)病 肢端肥大E．糖尿病眉毛稀疏或脫落常見于：甲狀腺機(jī)能減退 垂體前葉機(jī)能減退（席漢氏征C．麻風(fēng)病 營(yíng)養(yǎng)不良E．正常老年人122A．三叉神經(jīng)第一支或面神經(jīng)損害時(shí)B．深度昏迷C．瀕死狀態(tài)D．維生素AE．角膜云翳檢查耳廓時(shí)應(yīng)注意：有無(wú)畸形 耳前瘺管C．外傷疤痕 血E．外耳道有無(wú)癤腫聽力減退可見于：外耳道炎 耵聹C．血管硬化 聽神經(jīng)損E．小兒將黃豆等異物塞入外耳道鼻竇炎時(shí)的主要癥狀和體征包括：A．頭痛 鼻C．流涕 鼻衄E．鼻竇區(qū)壓痛126A．某些發(fā)熱性傳染病 鼻腔感染C．鼻中隔偏曲 血液系統(tǒng)疾E．肝脾疾病關(guān)于鼻檢查以下哪些是正確的：Ａ．蛙狀鼻見于肥大的鼻息肉患者Ｂ．鞍鼻見于先天性梅毒Ｄ．高位鼻中隔偏曲可引起神經(jīng)性頭痛Ｅ．周期性鼻衄可診斷子宮內(nèi)膜異位癥耳廓檢查包括哪些內(nèi)容：A．耳廓有無(wú)畸形 耳廓有無(wú)紅腫C．耳廓有無(wú)結(jié)節(jié) 耳廓有無(wú)牽拉痛E．以上均不是檢查內(nèi)容129．有關(guān)HutchinsonAB．牙間隙分離過寬C．長(zhǎng)短不一致D．牙齒黃褐色E．為先天性梅毒的重要體征之一130．對(duì)牙齒的檢查，應(yīng)注意：A．有無(wú)換牙 有無(wú)齲牙C．有無(wú)殘根 有無(wú)缺E．有無(wú)義牙流行性腮腺炎的表現(xiàn)包括：發(fā)熱 兩側(cè)腮腺腫大，壓痛C．血尿淀粉酶增高 牙E．睪丸腫大口唇肥?見于：克汀病 核黃素缺乏C．粘液性水腫 肢端肥大E．單純皰疹病毒感染在安靜狀態(tài)下出現(xiàn)頸動(dòng)脈的明顯搏動(dòng)，見于：A．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 三尖瓣關(guān)閉不C．高血壓 甲狀腺功能亢E．嚴(yán)重貧血患者頸靜脈怒張見于：縮窄性心包炎 B．心包積C．上腔靜脈阻塞綜合征D．右心衰E．高血壓心臟病氣管向患側(cè)移位見于：Ａ．滲出性胸膜炎（胸腔積液Ｂ．肺不張Ｃ．肺硬變Ｄ．大葉性肺炎Ｅ．胸膜粘連A．不能看出腫大者為IB．能看出腫大者為II度C．在胸鎖乳突肌前方者為II度D．超過胸鎖乳頭肌外緣者為III度E．能看出腫大又能觸及腫塊時(shí)為II度頸靜脈怒張見于：右心衰竭 左心衰竭C．縮窄性心包炎 上腔靜脈血流受E．心包積液觸診甲狀腺有無(wú)細(xì)震顫，檢查者手應(yīng)：A.B.食指與中指并攏觸及甲狀腺位置C.只用拇指觸及甲狀腺位置即可D.用單手法能摸甲狀腺位置E.用雙手法觸摸甲狀腺位置[A型題]1.D19.B37.C55.E2.B20.D38.E56.A3.C21.E39.E57.C4.B22.D40.A58.A5.D23.A41.C59.D6.E24.A42.A60.B7.A25.A43.A61.B8.B26.C44.E62.B9.E27.C45.C63.E10.C28.B46.C64.D11.A29.C47.E65.E12.C30.E48.A66.C13.C31.E49.E67.D14.B32.B50.C68.C15.B33.D51.A69.B16.D34.D52.A70.D17.A35.D53.A18.C36.E54.E[B型題]71.E81.B91.D101.B72.B82.C92.A102.B73.C83.A93.B103.A74.D84.E94.C104.D75.A85.B95.D105.C76.E86.C96.D106.C77.B87.D97.B107.D78.D88.C98.C108.B79.D89.A99.D109.A80.A90.B100.E[X型題]110.ABCDE116.ABCDE122.ABC128.ABCD111.ABCDE117.ABCDE123.ABCE129.ABE112.ADE118.BCDE124.BCDE130.BCDE113.ABCDE119.ABC125.ABCE131.ABCE114.ABCDE120.ABC126.ADE132.ACD115.ACDE121.ABC127.ABCD133.ACDE134.ABCD135.BCE136.ABCE137.ACDE138.DE139.BCE第三章復(fù)習(xí)要點(diǎn)一、胸肺疾病的常見癥狀（一）咳嗽、咳痰1、咳嗽、咳痰的常見病因。2、臨床表現(xiàn)咳嗽的性質(zhì)、咳嗽的時(shí)間與節(jié)律、咳嗽的音色，痰的性質(zhì)與量在鑒別各種疾病中的作用。3、咳嗽、咳痰的伴隨癥狀與疾病的關(guān)系。（二）咯血1、咯血的定義。2、病因與機(jī)制支氣管疾病、肺部疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病，造血系統(tǒng)等全身性病變。3、臨床特點(diǎn)年齡、咯血量、咯血的顏色和性狀等。4、咯血的伴隨癥狀。5、咯血與嘔血的區(qū)別。（三）紫紺12（1）血液中還原血紅蛋白增多中心性紫紺：肺性紫紺與心性混合性紫紺。周圍性紫紺：淤血性周圍性紫紺與缺血性周圍性紫紺?；旌闲宰辖C。（2）血液中存在異常血紅蛋白衍生物：藥物或化學(xué)物質(zhì)所致及先天性高鐵血紅蛋白血癥，硫化血紅蛋白血癥。3、伴隨癥狀與疾病的關(guān)系。（四）呼吸困難1、呼吸困難的定義2、病因呼吸系統(tǒng)及循環(huán)系統(tǒng)疾病，造血系統(tǒng)、神經(jīng)精神病變及中毒等。3、吸氣性與呼氣性呼吸困難的發(fā)生機(jī)制。4、臨床表現(xiàn)肺源性呼吸困難，心源性呼吸困難、中毒性呼吸困難、神經(jīng)精神性呼吸困難及血液病所致呼吸困難的臨床特點(diǎn)。5、伴隨癥狀與疾病的關(guān)系。（五）胸痛1、胸痛的產(chǎn)生機(jī)理與病因胸壁疾病、心臟與大血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、縱膈疾病、食管源性胸痛等。2、臨床表現(xiàn)發(fā)病年齡、胸痛部位、疼痛性質(zhì)、影響因素與疾病的關(guān)系。3、伴隨癥狀。二、胸壁、胸廓及乳房檢查（一）胸部體表標(biāo)志：骨骼標(biāo)志、垂直線、自然陷窩及解剖分區(qū)等。（二）胸壁：靜脈、皮下氣腫、壓痛及肋間隙變化。（三）胸廓：扁平胸、桶狀胸、佝僂病胸等。（四）乳房1、乳房的檢查方法特別是乳房觸診時(shí)必須注意的事項(xiàng)。2、乳房常見病變的表現(xiàn)。三、肺和胸膜檢查1、視診呼吸運(yùn)動(dòng)、呼吸方式、呼吸節(jié)律等。2、觸診語(yǔ)音震顫及胸膜摩擦感。3、叩診基本方法，叩診音的分類，肺界叩診，正常叩診音。叩診音異常及其臨床意義。4、聽診的產(chǎn)生原理及分布區(qū)。粗糙性呼吸音；異常支氣管呼吸音及異常支氣管肺泡呼吸音。啰音濕啰音：形成機(jī)制，聽診特點(diǎn)，分類及其臨床意義。干啰音：形成機(jī)制，聽診特點(diǎn)，分類，臨床意義。語(yǔ)音共振：檢查方法，分類及特點(diǎn)，臨床意義。胸膜摩擦音：檢查方法及常見病變。[AA．正常人也?？瘸錾倭刻礏．C．痰中可含有粘液、漿液、塵埃、白細(xì)胞等成分D．咳嗽對(duì)人體有害E．正常的痰均為漿液性，無(wú)其他成分咳嗽伴有杵狀指的疾病主要見于：A．肺炎 肺結(jié)核C．胸膜炎 支氣管擴(kuò)張E．二尖瓣狹窄3．A．咳嗽是空氣從肺內(nèi)突然而有聲地噴出B．C．咳嗽是由于下丘腦咳嗽中樞受刺激引起D．刺激可來(lái)自呼吸系統(tǒng)以外的器官E．咳嗽是一種保護(hù)性反射動(dòng)作長(zhǎng)期慢性咳嗽的疾病，除外：慢性支氣管炎 支氣管擴(kuò)張C．慢性肺膿腫 自發(fā)性氣E．肺結(jié)核一般不引起咳嗽的病變是：氣管異物 呼吸道炎癥C．胸膜炎 左心衰竭E．肋間神經(jīng)痛6．A．腦膜炎 腮腺炎C．胸膜炎 咽喉炎E．間質(zhì)性肺炎7．A．支氣管擴(kuò)張 肺癌C．結(jié)核性胸膜炎 肺結(jié)E．二尖瓣狹窄能性最大的為：肺結(jié)核 大葉性肺炎C．支氣管擴(kuò)張 肺吸蟲E．慢性支氣管炎的診斷為：肺結(jié)核 支氣管擴(kuò)張C．肺癌 肺炎E．慢性支氣管炎10A．支氣管擴(kuò)張 肺癌C．支氣管哮喘 肺膿E．肺氣腫、肺炎關(guān)于咯血，正確的描述是：A．B．鮮紅或暗紅C．可為噴射狀D．血中混有痰或泡沫E．關(guān)于咯血正確的說(shuō)法，除外：A．B．出血部位在喉及喉以下呼吸道C．血呈酸性反應(yīng)D．血中混有痰或泡沫E．一般無(wú)黑便咯血伴皮膚粘膜紫癜的疾病，一般不考慮：A．急性咽喉炎 鉤端螺旋體C．風(fēng)濕病 流行性出血E．白血病A．10g/L B．20g/LC．30g/L g/LE．50g/L15A．大腦疾病所致的紫紺B．心肺疾病所致的紫紺血中SaO2

降低所致的紫紺血中還原血紅蛋白濃度增高所致的紫紺16．淤血性周圍紫紺是：A．因體循環(huán)淤血，周圍血流緩慢，氧在組織中被過多攝取所致B．因周圍組織血流灌注不足，缺氧所致C．混入體循環(huán)血中所致D．E．先天性高鐵血紅蛋白血癥關(guān)于周圍性紫紺，錯(cuò)誤的是：A．是由周圍循環(huán)血流障礙所致B．發(fā)生的部位常見于肢體的末端C．但肢體下垂部位不會(huì)出現(xiàn)D．使之溫暖，紫紺立即消失E．關(guān)于紫紺與動(dòng)脈血氧飽和度）的關(guān)系，錯(cuò)誤的是：2正常HbSaO<0.852>0.8560%22

雖>0.85，也會(huì)出現(xiàn)紫紺Hb<60g/L的患者，即使SaO2

明顯降低，也難發(fā)現(xiàn)紫紺臨床所見紫紺，能準(zhǔn)確反映動(dòng)脈血氧下降情況紫紺伴呼吸困難的常見疾病，除外：A．高鐵血紅蛋白血癥 重癥心臟C．肺炎 氣胸E．氣管異物20．呼吸困難是指：A．劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)感到的一種氣不夠用的感覺B．患者感到空氣不足，呼吸費(fèi)力C．D．E．因血含氧量降低引起的一種表現(xiàn)21．呼吸困難的描述，錯(cuò)誤的是：A．是患者感到的空氣不足，并呼吸費(fèi)力B．重者出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)C．D．僅見于呼吸系統(tǒng)與心臟病變E．可出現(xiàn)紫紺22A．上感 支氣管哮喘C．肺炎 肺膿腫E．急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎23．吸氣性呼吸困難的特點(diǎn)，除外：A．胸腔壓力增大 可出現(xiàn)“三凹征”C．常伴有干咳 有高調(diào)的吸氣性喉鳴E．見于喉及氣管疾病呼氣性呼吸困難的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是：A．有“三凹征” 呼氣費(fèi)C．呼氣時(shí)間延長(zhǎng) 呼吸頻率仍然E．常見于支氣管哮喘癔病性呼吸困難的特點(diǎn)，除外：A．呼吸淺表 呼吸頻率可達(dá)60-100次/C．常伴雙吸氣或點(diǎn)頭呼吸 可發(fā)生呼吸性堿中毒E．可出現(xiàn)口周及肢體麻木中毒性呼吸困難（尿毒癥）的特點(diǎn)包括：A．深而規(guī)則 深而緩C．可伴鼾聲 由于血中酸性代謝產(chǎn)物增多引E．可出現(xiàn)嘆息樣呼吸一般情況下，不會(huì)導(dǎo)致胸痛的疾病是：A．縱膈炎 食管裂孔C．肝膿腫 肝炎E．脾梗塞28A．燒灼痛 刀割樣痛C．刺痛 絞窄性痛E．悶痛29A．燒灼痛 刀割樣痛C．刺痛 悶痛E．絞痛30A．悶痛 刺痛C．絞痛 撕裂痛E．刀割樣痛31A．B．帶狀皰疹伴同側(cè)肋間神經(jīng)痛C．食管病變多在胸骨后痛D．心絞痛局限于心前區(qū)E．正常人常見的胸廓橫徑與前后徑之比是A．1.5：1 C．1：1.5 E．1：333胸廓前側(cè)壁肋骨可凹陷，稱：A．桶狀胸 扁平胸C．正常人胸廓 雞胸E．漏斗胸34B．兩側(cè)與第二肋軟骨相連C．與支氣管分叉水平D．相當(dāng)于第五胸椎水平E．與心房上緣水平A．腹上角又稱胸骨下角正常腹上角約700~1100C．在鎖骨下區(qū)觸及的肋骨為第1肋骨D．78E．第七頸椎棘突常作為胸椎計(jì)數(shù)的標(biāo)志胸部各條垂直線中，錯(cuò)誤的描述是：A．鎖骨中線是通過鎖骨中點(diǎn)向下的垂直線B．胸骨旁線為沿胸骨邊緣與前正中線平行的垂直線C．腋前線為通過腋窩前皺襞沿前側(cè)胸壁向下的垂直線D．E．肩胛線為雙臂下垂時(shí)通過肩胛下角與脊柱平行的垂直線關(guān)于肺界限的描述，錯(cuò)誤的是：A．肺尖突出于鎖骨之上，達(dá)第一胸椎水平B．前胸右側(cè)肺下界，如果因肝腫大，可上移C．前胸肺下界于鎖骨中線處達(dá)第6肋間隙D．腋中線處肺下界達(dá)第8肋間E．109佝僂病胸的形狀，錯(cuò)誤的是：A．扁平胸 雞胸C．漏斗胸 肋膈溝E．串珠肋39A．大葉性肺炎 大量胸腔積液C．肺不張 肺纖維化E．廣泛性胸膜增?40A．肺不張 廣泛的胸膜肥?C．廣泛胸膜粘連 胸壁膿腫愈合后疤E．胸部手術(shù)后（肋骨被取下1條）可致胸廓局部隆起的病變，除外：A．先天性心臟病 心包大量積液C．主動(dòng)脈瘤 左心室肥E．胸壁腫瘤A．皮膚發(fā)紅提示局部炎癥B．皮膚發(fā)紅可提示癌性淋巴管炎C．乳腺炎常伴局部腫、熱、痛D．乳癌不伴發(fā)熱，但疼痛明顯E．乳癌局部外觀呈“桔皮”樣改變關(guān)于乳頭的改變與疾病的關(guān)系，錯(cuò)誤的是：A．近期乳頭發(fā)生回縮，要警惕乳腺癌B．乳頭出現(xiàn)分泌物可見于正常人C．有血性分泌物流出常見于導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤D．血性分泌物也可見于乳腺癌E．乳房觸診的順序，錯(cuò)誤的是：A．B．檢查者手掌應(yīng)平置在乳房上C．以旋轉(zhuǎn)或來(lái)回滑動(dòng)進(jìn)行觸診D．檢查左乳房時(shí)由外上象限開始，順時(shí)針觸診，最后觸診乳頭E．檢查右乳房時(shí)由外上象限開始，逆時(shí)針觸診，最后觸診乳頭肋骨，肋間計(jì)數(shù)的方法哪項(xiàng)不對(duì)？A．肋骨，肋間計(jì)數(shù)常從第一肋骨數(shù)起B(yǎng)．軟骨連接C．D．E．背部以肩胛下角為標(biāo)志關(guān)于異常胸廓的描述哪項(xiàng)不正確？A．桶狀胸是指前后徑明顯大于左右徑B．雞胸是幼年佝僂病形成的病態(tài)胸廓C．D．胸廓一側(cè)凹陷見于肺不張、胸膜炎E．胸廓一側(cè)膨隆見于大量胸腔積液關(guān)于胸壁的說(shuō)法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A．胸廓隆起見于兒童先心病心臟擴(kuò)大B．胸骨壓、叩痛見于白血病C．兒童及男性乳頭位于鎖骨中線第四肋間D．胸壁皮下發(fā)現(xiàn)握雪感或捻發(fā)感時(shí)提示有皮下氣腫E．A．應(yīng)觀察兩側(cè)乳房是否對(duì)稱B．應(yīng)注意雙乳頭是否位于鎖骨中線第四肋間C．D．應(yīng)注意乳房皮膚有無(wú)紅腫、桔皮樣改變、破潰及硬結(jié)E．應(yīng)注意乳暈的顏色下面哪項(xiàng)說(shuō)法不正確？A．呼吸時(shí)以胸廓運(yùn)動(dòng)為主者為胸式呼吸，女性以此為主B．男性和兒童以膈肌運(yùn)動(dòng)為主的腹式呼吸C．胸式呼吸和腹式呼吸往往是分別獨(dú)立存在D．E．腹腔有疾病時(shí)腹式呼吸受限，代之以胸式呼吸關(guān)于胸部分區(qū)以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A．背部肩胛上區(qū) 肩胛C．肩胛間區(qū) 肩胛下E．以上都不是[B型題]題干：114~116 咳嗽性質(zhì)與疾病的關(guān)系：A．干咳 咳嗽、咯痰C．發(fā)作性咳嗽 犬吠樣咳E．金屬音調(diào)咳嗽慢性支氣管炎急性咽喉炎氣管異物咳嗽時(shí)痰的性質(zhì)及痰量與疾病的關(guān)系：A．多量膿痰 惡臭C．大量漿液泡沫痰 粉紅色泡沫E．上層泡沫、中層為漿液、下層為壞死組織肺膿腫肺部厭氧菌感染支氣管擴(kuò)張題干：120~122咳嗽伴隨癥狀與疾病的關(guān)系：咳嗽伴發(fā)熱 咳嗽伴呼吸困難C．咳嗽伴胸痛 咳嗽伴咯E．咳嗽伴喘息氣胸胸膜炎題干：123~125咯血程度與每日咯血量的關(guān)系：0ml以內(nèi) mlC．500ml以上 以內(nèi)E．100~200ml123．小量咯血中等量咯血高熱、膿血痰 鐵銹痰C．粉紅色泡沫痰 棕紅色膠凍E．血絲痰左心衰、肺水腫大葉性肺炎肺炎桿菌肺炎題干：130~133清音 實(shí)音C．鼓音 過清音E．濁音130．肺氣腫時(shí)叩診呈氣胸時(shí)叩診呈正常肺組織叩診呈題干：134~136B．吸氣時(shí)相對(duì)較呼氣短CD．吸氣與呼氣時(shí)相大致相同E支氣管呼吸音支氣管肺泡呼氣音題干：137~139全肺滿布干啰音 經(jīng)常存在的干啰C．固定性、響亮性濕啰音 捻發(fā)音E．濕啰音137支氣管哮喘題干：140~141捻發(fā)音 小水泡音C．干啰音 胸膜摩擦E．肺泡呼吸音在吸氣末或呼氣初聽到大小和多少可隨咳嗽改變的是：題干：142~143肺不張 肺氣腫所致的肺大泡C．肺氣腫 慢性支氣管E．肺膿腫鼓音題干：144嚴(yán)重的支氣管擴(kuò)張 干性胸膜炎C．支氣管哮喘 慢性支氣管炎急性發(fā)E．滲出性胸膜炎濕啰音干啰音響亮固定的濕啰音題干：148~152肺下界正常 肺下界升高（雙側(cè)）C．肺下界患側(cè)升高 肺下界降E．肺下界叩不出肺實(shí)變大量腹水肺氣腫胸腔積液氣胸[X型題]190．導(dǎo)致咳嗽的心血管疾病主要有：心肌炎 左心衰竭C．高血壓病 肺栓塞E．心絞痛191A．支氣管哮喘 喘息型支氣管炎C．心源性哮喘 氣管異E．大葉性肺炎咯血伴膿痰的疾病有哪些：A．慢性支氣管炎 肺膿C．支氣管擴(kuò)張 空洞型肺結(jié)核并感E．肺梗塞咯血伴胸痛的疾病包括：A．大葉性肺炎 肺梗塞C．肺結(jié)核 肺癌E．支氣管擴(kuò)張194A．嚴(yán)重休克 四聯(lián)癥C．大量進(jìn)食變質(zhì)蔬菜 一氧化碳中毒E．血栓閉塞性脈管炎195A．?唇 鼻尖C．頰部 舌質(zhì)E．甲床196A．休克 急性肺部感染C．先天性心臟病 胸腔積E．亞硝酸鹽中毒呼吸困難伴左側(cè)胸痛的疾病有：A．左側(cè)肺炎 左側(cè)自發(fā)性氣胸C．左上腹腫瘤 左腎結(jié)E．急性心肌梗塞A．吸氣容易呼氣難B．呼吸淺而快C．常伴呼吸音減弱D．可有病理性呼吸音E．常見于支氣管哮喘及阻塞性肺氣腫199．可致呼吸困難的原因包括：A．呼吸系統(tǒng)疾病 循環(huán)系統(tǒng)疾病C．血液病 神經(jīng)精神因E．中毒可引起胸痛的疾病包括：上呼吸道感染 帶狀皰疹C．心臟神經(jīng)官能癥 心房顫E．支氣管炎可致胸痛的消化系統(tǒng)疾病有：食管炎 食管裂孔疝C．食管靜脈曲張 食管E．肝膿腫如你接診，考慮的可能診斷有：自發(fā)性氣胸 心絞痛C．心肌梗塞 心臟神經(jīng)管能E．食管異物胸痛伴呼吸困難的病變有：大葉性肺炎 B．帶狀皰疹C．自發(fā)性氣胸 滲出性胸膜E．支氣管炎胸部皮下氣腫產(chǎn)生的原因包括：氣胸 肺與胸膜受損C．食管破裂 胸部皮下軟組織挫傷E．胸部局部產(chǎn)氣桿菌感染205．佝僂病的形狀包括：A．串珠肋B．肋膈溝C．心前區(qū)隆起D．雞胸E．漏斗胸206．可引起一側(cè)胸廓下陷的病變有：A．肺纖維化B．肺膿腫C．胸膜粘連D．肺不張E．漏斗胸（佝僂病）207．一側(cè)乳房明顯增大常見于：A．先天畸形B．乳汁堵塞C．囊腫形成D．乳腺癌E．乳腺炎208．完整的乳房視診包括：A．病人表情B．鎖骨上窩C．胸廓D．腋窩E．乳房表面情況A．老年人呈纖維和結(jié)節(jié)感B．可觸到乳房小葉C．月經(jīng)期乳房有緊張感D．哺乳期的乳房呈結(jié)節(jié)感E．哺乳期的乳房可有觸痛觸診乳房時(shí)，發(fā)現(xiàn)包塊應(yīng)注意記錄：A．B．以長(zhǎng)度、寬度、?度記錄大小C．描述其外形D．硬度與壓痛E．活動(dòng)度參考答案[A型題]1.C30.A59.E88.C2.D31.D60.D89.E3.C32.A61.E90.D4.D33.D62.C91.C5.E34.A63.B92.D6.B35.C64.B93.B7.C36.B65.A94.E8.B37.E66.E95.B9.C38.A67.C96.C10.B39.A68.D97.B11.D40.D69.D98.B12.C41.D70.B99.C13.A42.D71.A100.D14.E43.B72.D101.B15.B44.A73.A102.E16.A45.A74.E103.D17.C46.A75.D104.C18.E47.A76.E105.B19.A48.B77.B106.B20.B49.C78.E107.C21.D50.E79.C108.D22.A51.E80.C109.A23.A52.B81.A110.E24.A53.C82.C111.D25.C54.C83.C112.D26.E27.D28.C29.A55.D56.A57.B58.C84.C85.C86.D87.C113.C[B型題]114.B137.B160.C183.D115.A138.A161.D184.C116.C139.C162.E185.E117.A140.B163.E186.C118.B141.A164.B187.A119.E142.B165.A188.D120.B121.C122.D123.A124.B125.C126.C127.B128.D129.A130.D131.C132.A133.B134.B135.D136.A143.A144.D145.C146.A147.B148.A149.B150.D151.C152.E153.D154.C155.C156.C157.E158.A159.B166.D167.D168.A169.E170.D171.C172.B173.E174.C175.B176.A177.D178.C179.D180.E181.B182.D189.C[X型題]190.BD[X型題]190.BD207.ACDE224.BDE241.ABD191.ABCD208.BDE225.ABC242.ABCDE192.BCD209.ABCD226.ABC243.ABC193.ABCDE210.ABCDE227.ABCE244.BD194.ABCE211.ABC228.BCDE245.ABC195.ABCDE212.ABCD229.ABC246.BD196.ABE213.ABCD230.BDE247.AC197.ABCE214.AB231.BDE248.ABCDE198.BCD215.ACDE232.AC249.ACE199.ABCDE216.ACDE233.ABC250.ABCDE200.BCE217.ACDE234.ABCD251.ACE201.ABDE218.ABCDE235.CDE252.AC202.BC219.BD236.ABDE253.ABCE203.ACD220.ABD237.ABCDE254.ABD204.BCE221.BCDE238.ABCDE255.ABC205.ABDE222.BCD239.AB206.ACD223.ABCE240.ABD一、常見癥狀1.心悸定義及發(fā)生機(jī)制。心律失常、心臟神經(jīng)官能癥等。汗等與疾病的關(guān)系。2.其他癥狀胸痛、呼吸困難等見肺與胸膜檢查。二、心臟檢查（一）視診心前區(qū)隆起與凹陷心尖搏動(dòng)正常心尖搏動(dòng)：位置、范圍等。的變動(dòng)及臨床意義。心前區(qū)異常搏動(dòng)搏動(dòng)特點(diǎn)及與病變的關(guān)系。（二）觸診注意心臟觸診方法。心尖搏動(dòng)及心前區(qū)搏動(dòng),心尖抬舉性搏動(dòng)及震顫,各部位震顫與常見病變的關(guān)系,心包摩擦感。（三）叩診心濁音界的叩診方法。正常心濁音界，心濁音界改變及其臨床意義。（四）聽診各聽診區(qū)的位置，聽診順序，注意事項(xiàng)及聽診內(nèi)容。1.心率正常人心率范圍，心動(dòng)過速、心動(dòng)過緩。心律竇性心律不齊、早搏、房顫等的聽診特點(diǎn)。心音分裂。額外心音舒張期額外心音——奔馬律的聽診特點(diǎn)及臨床意義，開法及雜音的臨床意義。三、血管檢查脈搏（見一般檢查）血壓（見一般檢查）血管雜音及射槍音靜脈雜音。Duroziez雙重雜音的特點(diǎn)及臨床意義。射槍音、水沖脈及毛細(xì)血管搏動(dòng)的檢查方法、特點(diǎn)及意義。[A型題]1．心源性呼吸困難的特點(diǎn)之一是：A．與勞力無(wú)關(guān) 夜間陣發(fā)性發(fā)作C．可以平臥 常伴有紫E．常伴有胸痛2．心絞痛及心肌梗塞時(shí)，胸痛的部位可多處，但主要在A．前胸 左胸C．胸骨后 左上肢E．上腹部3．A．刀割樣 灼痛C．刺痛 悶痛E．有窒息感的絞痛4．A．刀割樣痛 刺痛C．持續(xù)劇痛 撕裂E．灼痛5．左心衰竭時(shí)，引起咳嗽的機(jī)制主要是：A．伴有呼吸道感染B．化學(xué)性刺激C．肺淤血及肺水腫D．E．因呼吸困難，氧分壓降低6．可導(dǎo)致眩暈的心血管疾病是：A．低血壓 高血壓C．陣發(fā)性心動(dòng)過速 房室傳導(dǎo)阻E．以上都是A．老年人多發(fā)B．部位多在心前區(qū)或胸骨后C．勞累可誘發(fā)D．為持續(xù)性劇痛并向左肩等處放射E．用硝酸甘油可使疼痛緩解A．多發(fā)生于老年人B．精神緊張可誘發(fā)C．多表現(xiàn)為心前區(qū)痛D．呈持續(xù)性絞痛E．服用硝酸甘油可緩解心原性水腫的特點(diǎn)，除外：A．眼瞼水腫 頸靜脈怒張C．肝腫大 靜脈壓升E．可出現(xiàn)胸、腹水左心衰竭時(shí)，呼吸困難的特點(diǎn)，除外：A．B．仰臥位加重C．多發(fā)在夜間陣發(fā)性呼吸困難D．伴有哮喘E．伴咳嗽，咯漿液性痰11A．B．但坐起后氣喘加重C．面色青紫，出汗D．咯粉紅色泡沫痰E．雙肺底聞及濕羅音關(guān)于循環(huán)系疾病所致咯血，錯(cuò)誤的是：Ａ．二尖瓣狹窄者咳嗽，可痰中帶血絲Ｃ．先天性心臟病不會(huì)咯血Ｄ．肺梗死時(shí)，咯粘稠的暗紅色血液Ｅ．二尖瓣狹窄肺淤血咯血為暗紅色關(guān)于心悸的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：Ｂ．也稱心慌感Ｃ．心率快時(shí)或慢時(shí)都可出現(xiàn)Ｄ．心悸可出現(xiàn)于心律失常哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？下肢出現(xiàn)浮腫 頸靜脈怒張C．呼吸困難加重 肝臟腫E．靜脈壓增高左心功能不全的表現(xiàn)是：頸靜脈怒張 紫紺C．肝臟腫大 水腫E．咯粉紅色泡沫痰16A．水腫 肝臟腫大C．靜脈壓升高 呼吸困E．頸靜脈怒張胸骨左緣第二肋間有收縮期搏動(dòng)見于：A．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 肺動(dòng)脈高升主動(dòng)脈瘤 冠狀動(dòng)脈粥樣硬E．先天性心臟病主動(dòng)脈騎跨A．40B．收縮壓全部聽不到聲音C．舒張壓全部聽不到聲音10~3010~3019．以下哪種器質(zhì)性心臟病不能觸及震顫？A．二尖瓣狹窄 肥?性梗阻型心肌病C．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 肺動(dòng)脈瓣狹E．心肌梗塞并發(fā)室間隔穿孔心尖部觸及舒張期震顫最常見于：A．主動(dòng)脈瓣狹窄 動(dòng)脈導(dǎo)管未C．二尖瓣狹窄 肺動(dòng)脈瓣狹E．室間隔缺損在胸骨右緣第二肋間觸及收縮期細(xì)震顫時(shí)，可能是A．肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 房間隔缺損C．室間隔缺損 主動(dòng)脈瓣狹E．肺動(dòng)脈瓣狹窄左束枝傳導(dǎo)阻滯有：A．開瓣音 心包叩擊音C．第二心音固定分裂 第二心音逆分E．收縮早期噴射音A．正常情況下吸氣時(shí)可有第二心音分裂房間隔缺損可使P2

分裂明顯，且不受呼吸影響，稱固定分裂右束枝傳導(dǎo)阻滯，吸氣時(shí)P2

分裂明顯主動(dòng)脈瓣狹窄，吸氣時(shí)心音分裂明顯24．心尖區(qū)舒張?jiān)缙诒捡R律多見于：A．風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄B．風(fēng)溫性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全CD．法樂四聯(lián)征E．肺原性心臟病25A．吸氣時(shí)第二心音分裂明顯B．呼氣時(shí)第二心音分裂明顯C．第二心音分裂與呼吸無(wú)關(guān)D．呼氣時(shí)聽不到第二心音分裂E．吸氣時(shí)聽不到第二心音分裂一般青年人心臟聽診多呈：A．A=P >P2 2 2 2C．P>A 2 2 2E．以上都不是A．A=P

>P2 2 2 2C．P>A 2 2 2E．以上都不是A．吸氣時(shí)，右室射血期延長(zhǎng)B．吸氣時(shí)，左室射血期延長(zhǎng)C．呼氣時(shí)，左室射血期延長(zhǎng)D．呼氣時(shí)，右室射血期延長(zhǎng)E．以上都不是29A．心肌肥? 心力衰竭C．束支傳導(dǎo)阻滯 二尖瓣狹E．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全第一心音增強(qiáng)的疾病是：A．二尖瓣關(guān)閉不全 二尖瓣狹窄C．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 心肌E．心肌梗塞A．左心室充盈不足B．心肌收縮力增強(qiáng)C．舒張期二尖瓣位置抬高D．交感神經(jīng)興奮E．舒張期二尖瓣位置降低32A．竇性心動(dòng)過速 竇性心動(dòng)過緩C．竇性心律不齊 房E．房室傳導(dǎo)阻滯心臟聽診發(fā)現(xiàn)有較長(zhǎng)代償間歇的是：竇性心動(dòng)過速 房室傳導(dǎo)阻滯C．竇性心動(dòng)過緩 早E．竇性心律不齊下列心律失常中，聽診最易發(fā)現(xiàn)的是：A．房性心動(dòng)過速 早C．Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯 竇性心律不E．竇性靜止中等度的肺動(dòng)脈狹窄有：開瓣音 心包叩擊音C．第二心音固定分裂 第二心音逆分E．收縮早期噴射音房間隔缺損可有：開瓣音 心包叩擊音C．第二心音固定分裂 第二心音逆分E．收縮早期噴射音奧一弗（Austin雜音的發(fā)生與下列哪項(xiàng)有關(guān)A．血流加速 肺動(dòng)脈高壓C．主動(dòng)脈瓣狹窄 左房巨大血栓形E．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全二尖瓣狹窄患者心臟聽診時(shí)，下述哪項(xiàng)是特征性的？A．心尖部收縮期吹風(fēng)性雜音 B．GrahamSteell雜C．第二心音分裂 第一心音分裂E．以上都不是A．主動(dòng)脈瓣第二音減弱B．心界向左擴(kuò)大C．第一心音減弱D．胸骨左緣3、4肋間有舒張期潑水樣雜音E．以上都不是A．或心尖部聽到B．為柔和的吹風(fēng)性質(zhì)C．常占全收縮期，掩蓋第一心音D．比較局限，常不傳導(dǎo)E．強(qiáng)度多在二級(jí)以下AustinFlint器質(zhì)性二尖瓣狹窄 主動(dòng)脈瓣狹窄C．二尖瓣關(guān)閉不全 相對(duì)性二尖瓣狹E．三尖瓣狹窄主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可發(fā)生：全收縮期吹風(fēng)樣雜音 舒張中期隆隆樣雜音C．收縮中期噴射性雜音 舒張?jiān)缙跐娝畼与sE．收縮晚期吹風(fēng)樣雜音史蒂爾（GrahamSteell）雜音發(fā)生于下列哪種情況：A．肺動(dòng)脈高壓 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不C．主動(dòng)脈瓣狹窄 肺動(dòng)脈瓣狹E．三尖瓣關(guān)閉不全診斷二尖瓣狹窄，最可靠的體征是：心尖區(qū)震顫 心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音C．第一心音亢進(jìn) 開放性拍擊E．肺動(dòng)脈瓣第二音亢進(jìn)診斷主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的關(guān)健體征是：A．心濁音界向左下擴(kuò)大BC．主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)第二心音減弱D．毛細(xì)血管搏動(dòng)E．股動(dòng)脈可聞及槍擊音在胸骨左緣第四肋間聽到四級(jí)全收縮期雜音，提示：A．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 二尖瓣關(guān)閉不C．室間隔缺損 生理性雜E．二尖瓣狹窄主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的最重要體征是：AB．水沖脈C．奧一弗（AustinFlint）雜音D．胸骨左緣3-4肋間舒張期潑水樣雜音E．抬舉性心尖搏動(dòng)奧一弗（Austin雜音的發(fā)生與以下哪項(xiàng)因素有關(guān)A．血流加速 肺動(dòng)脈高壓C．左房巨大血栓形成 D．主動(dòng)脈瓣狹E．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全A．心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音B．奧一弗（AustinC．第二心音分裂D．第一心音亢進(jìn)E．以上都不是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)的雜音性質(zhì)是：A．收縮期吹風(fēng)樣 舒張期隆隆C．舒張期嘆氣或潑水樣 收縮期樂音樣E．舒張期噴射樣[B型題]題干：60~63夜間陣發(fā)性呼吸困難 長(zhǎng)期紫紺C．心前區(qū)絞窄性疼痛 突然暈E．雙下肢水腫心肌梗塞急性左心衰竭62．Fallot題干：64~68心臟不移位 心臟移向健側(cè)C．心臟移向患側(cè) 心尖搏動(dòng)劍突下明E．心尖搏動(dòng)移向左下方右心室肥大左心室肥大液氣胸肺氣腫肺不張左室增大 左房、右室增大C．左室、左房增大 肺動(dòng)脈段突出，右室增大E．心臟普遍增大二尖瓣狹窄高血壓性心臟病肺源性心臟病充血型心肌病題干：74~78心尖區(qū)抬舉性沖動(dòng)B．心前區(qū)抬舉性沖動(dòng)C．心前區(qū)抬舉性沖動(dòng)伴舒張期細(xì)震顫DE．以上均無(wú)主動(dòng)脈瓣狹窄貧血性心臟病二尖瓣狹窄肺原性心臟病題干：79~83B．心濁音界擴(kuò)大呈“梨形”C．心濁音界擴(kuò)大叩不出D．心界向兩側(cè)擴(kuò)大E．第1、2肋間濁音區(qū)增寬79．高血壓心臟病左側(cè)胸腔積液二尖瓣狹窄擴(kuò)張型心肌病題干：84~87高血壓性心臟病 風(fēng)濕熱C．感染性心內(nèi)膜炎 風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹E．心包積液左心室肥?和擴(kuò)大出現(xiàn)杵狀指0.11P奇脈二尖瓣狹窄 二尖瓣關(guān)閉不全C．三尖瓣關(guān)閉不全 主動(dòng)脈瓣狹E．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全左室、左房增大，抬舉性心尖搏動(dòng)隨心臟搏動(dòng)的點(diǎn)頭征Musset）2心濁音界擴(kuò)大呈梨型頸靜脈怒張伴收縮期搏動(dòng)[X心絞痛 急性心肌梗塞C．心肌炎 急性心包炎E．心臟神經(jīng)官能癥146A．心前區(qū) 胸骨后C．頸部 左上肢E．劍突下147A．循環(huán)血量減少 腎血流量減少C．繼發(fā)性醛固酮增多 腎小管重吸收鈉增E．淋巴液生成增加心原性水腫的特點(diǎn)有：A．首先出現(xiàn)在眼瞼及顏面B．C．有左心衰竭的其他表現(xiàn)D．有右心衰竭的其他表現(xiàn)E．嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胸、腹水左心衰竭的呼吸困難的主要原因及機(jī)制包括：A．肺淤血 肺泡張力C．小支氣管痙攣 肺泡彈性減E．肺循環(huán)壓力增高可引起紫紺的先天性心臟病主要有：A．Fallot四聯(lián)癥 房間隔缺損C．Eisenmenger綜合征 室間隔缺E．肺動(dòng)脈瓣狹窄最易致意識(shí)障礙的心血管病變包括：A．高血壓 休C．心肌炎 二尖瓣狹窄E．心律失常引起的Adams-Stokes綜合征152．以下哪種情況符合主動(dòng)脈瓣狹窄？A．心尖搏動(dòng)增強(qiáng)B．C．D．E．有暈厥A．第三心音B．心尖部吹風(fēng)樣收縮期雜音并向左腋下傳導(dǎo)C．可出現(xiàn)第四心音D．嚴(yán)重反流者心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音E．心尖部可觸及震顫下列哪些是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的體征？外周血管征 第一心音增強(qiáng)第二心音減弱 心尖部Austin-Flint雜E．交替脈心尖區(qū)抬舉性沖動(dòng)出現(xiàn)于：右心室肥大 左心室肥大C．右心房肥大 左心房肥E．雙心室均擴(kuò)大下列心臟病哪些可引起細(xì)震顫：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C．二尖瓣狹窄 冠心病房E．肺動(dòng)脈瓣狹窄心尖搏動(dòng)位于劍突下，可見于：左心室肥大 左房肥大C．右房肥大 右室肥大E．腹主動(dòng)脈搏動(dòng)158A．左心衰竭 右心衰竭C．肝硬化 心包炎E．縱隔腫瘤159A．左室增大，心界呈靴形B．右室增大，心界向右擴(kuò)大C．二尖瓣狹窄時(shí)，心界呈梨形D．右房增大，心界向右擴(kuò)大E．心包積液，心界向兩側(cè)擴(kuò)大160．周圍性紫紺可見于：A．右心功能不全 縮窄性心包炎C．嚴(yán)重休克 寒冷E．血栓性靜脈炎161A．全心衰 心肌炎C．心肌病 心包積液E．克山病162A．第一心音 第二心音C．收縮期雜音 舒張期雜E．第三心音第一心音增強(qiáng)是由于：心室充盈度減少 心肌收縮力增強(qiáng)C．二尖瓣位置較高 心動(dòng)過E．P-R間期縮短與第四心音的發(fā)生有關(guān)系的是：出現(xiàn)于收縮期 與心室收縮有關(guān)C．與心房收縮有關(guān) 心尖部明E．出現(xiàn)于舒張晚期喀喇音可出現(xiàn)于：收縮早期 舒張?jiān)缙贑．舒張中、晚期 收縮中、晚E．收縮晚期以下哪幾種心音可出現(xiàn)于正常人？A．第一心音 第二心C．第三心音 第四心E．第二心音逆分裂以下哪幾種情況可引起反常性第二心音分裂？A．左束支阻滯 右束支阻C．肥?性心肌病 肺動(dòng)脈瓣狹E．主動(dòng)脈瓣狹窄心音分裂通常見于：右束支阻滯 B．肺動(dòng)脈瓣狹窄C．二尖瓣狹窄 D．二尖瓣關(guān)閉不E．三尖瓣關(guān)閉不全主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)見于：A．高血壓 B．冠心C．風(fēng)濕性心臟病 D．主動(dòng)脈粥樣硬E．?dāng)U張型心肌病肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)見于：二尖瓣狹窄 B．二尖瓣關(guān)閉不全C．肺動(dòng)脈瓣狹窄 D．室間隔缺E．主動(dòng)脈瓣狹窄肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱見于：A．主動(dòng)脈瓣狹窄 肺動(dòng)脈瓣狹C．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不E．二尖瓣狹窄下述哪些情況提示左心衰竭：2/6Ｂ．心音低鈍Ｃ．舒張期奔馬律Ｅ．交替脈奔馬律種類有：重疊性奔馬律 舒張?jiān)缙诒捡R律C．收縮期前奔馬律 收縮期奔馬E．舒張中期奔馬律以下哪些符合心房顫動(dòng)的特點(diǎn)？A．心律絕對(duì)不齊B．心音強(qiáng)弱不等C．心率大于脈率D．脈搏短絀E．心音快慢不等175．心房顫動(dòng)的疾病有：A．冠心病B．風(fēng)濕性心臟病C．甲亢性心臟病D．貧血性心臟病E．高血壓性心臟病參考答案[A型題]1.B 16.D31.C 46.C2.C 17.B32.D 47.D3.E 18.E33.D 48.E4.C 19.C34.B 49.E5.C 20.C35.E 50.C6.E 21.D36.C 51.D7.E 22.D37.E 52.E8.D 23.E38.E 53.B9.A 24.C39.D 54.C10.E 25.B40.C 55.D11.B 26.C41.D 56.E12.C 27.B42.D 57.B13.E 28.C43.A 58.E14.C 29.B 44.B 59.C15.E 30.B 45.B[B型題]60.C99.C138.B61.A100.D139.C62.B101.A140.D63.D102.B141.A64.D103.E142.C65.E104.C143.B66.B105.B144.E67.A106.A68.C107.D69.B108.B70.A109.A71.D110.C72.E111.E73.C112.B74.D113.C75.E114.D76.C115.E77.B116.C78.A117.A79.A118.B80.C119.E81.B120.D82.D121.A83.A122.C84.A123.B85.C124.E86.D125.A87.E126.B88.B127.C89.E128.D90.D129.E91.A130.D92.C131.A93.D132.C94.A133.B95.B134.E96.E135.A97.C136.E98.E137.D[X型題]145.ABCDE[X型題]145.ABCDE163.ABDE181.AD199.BC146.ABE164.CDE182.AC200.AE147.ABCD165.AD183.ABCDE201.BCDE148.BDE166.ABC184.ABCE202.ABCD149.ABDE167.AE185.BDE203.ACE150.ABC168.ABCD186.ABCE204.DE151.BE169.AD187.ABCE205.ABCDE152.ABDE170.ABD188.ABCDE206.ABCE153.ABD171.BD189.ABCD207.ABCDE154.ACD172.CE190.ABCDE208.ABCE155.BE173.ABC191.ACE209.ACE156.ACE174.ABCDE192.ABCD210.ABCDE157.DE175.ABDE193.ABCDE211.AB158.BD176.ABCDE194.ABCDE212.BCE159.ACE177.ACDE195.ABCDE213.ABCE160.ABCE178.ABC196.BD214.BC161.ABCDE179.BD197.ACE215.BCD162.AC180.AC198.ACE一、主要癥狀（一）腹痛1、急性腹痛臨床表現(xiàn)：腹痛部位、性質(zhì)、程度、誘發(fā)因素。2包膜張力增強(qiáng)，腫瘤，胃、腸神經(jīng)官能癥，中毒與代謝障礙等。臨床表現(xiàn)：發(fā)病經(jīng)過，疼痛部位、性質(zhì)等與疾病的關(guān)系。伴隨癥狀對(duì)確診的意義。（二）惡心與嘔吐1、惡心、嘔吐的發(fā)生機(jī)制2、病因反射性嘔吐：消化系統(tǒng)疾病，其他系統(tǒng)疾病。娠、尿毒癥等。前庭障礙性嘔吐神經(jīng)官能癥性嘔吐3、伴隨癥狀與確立診斷的關(guān)系。（三）1、定義2、病因食管疾?。菏彻莒o脈曲張破