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2023年遷安市人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生(口腔科)考試參考題庫(kù)+答案(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.參考題庫(kù)1(共30題)1.后牙中性、前牙反的矯治原則為()
A、縮小牙弓或結(jié)合修復(fù)治療
B、擴(kuò)大牙弓,推磨牙向后,減徑或減數(shù)
C、矯治前牙深覆蓋
D、肌能訓(xùn)練矯治法
E、以上都不是
正確答案:E2.種植義齒修復(fù)中,金屬支架的作用是()
A、增加上部結(jié)構(gòu)的強(qiáng)度
B、固位
C、分散力
D、連接
E、以上均是
正確答案:A,B,C3.某男,14歲,恒牙。第一磨牙開始遠(yuǎn)中。上中切牙內(nèi)傾,側(cè)切牙唇傾。前牙閉縮合,Ⅲ度深覆,上下切牙擁擠。
打開咬合裝置戴用后,后牙一般打開()
A、0.5mm
B、2~3mm
C、3mm
D、4~5mm
E、只要患者能適應(yīng)越高越好
正確答案:B4.患者,男30歲,全冠修復(fù)后出現(xiàn)牙齦炎,臨床檢查發(fā)現(xiàn)冠邊緣密合、光滑、無(wú)懸突,其病因可能是()
A、鄰接關(guān)系過(guò)松
B、鄰接關(guān)系過(guò)緊
C、修復(fù)體軸壁突度過(guò)大
D、修復(fù)體軸壁突度過(guò)小
E、咬合創(chuàng)傷
正確答案:A,C,D5.患者,男,11歲,下頜面部呈相對(duì)后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個(gè)第一磨牙Ⅱ類關(guān)系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線片顯示四個(gè)第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。
患者按安氏Ⅱ類Ⅰ分類錯(cuò)的顱面骨骼類型可為()
A、上頜下頜位置均正常
B、上頜正常,下頜后縮
C、上下頜后縮型
D、上頜后縮,下頜正常
E、上頜前突,下頜正常
正確答案:B6.前牙反矯治后是否復(fù)發(fā),主要與下列哪項(xiàng)有關(guān)()
A、下頜的生長(zhǎng)
B、保持時(shí)間長(zhǎng)短
C、是否保持
D、上頜的生長(zhǎng)
E、治療措施是否適當(dāng)
正確答案:A7.全口義齒解剖式人工牙常規(guī)排列時(shí),與平面不接觸的是()
A、切緣
B、牙尖
C、舌尖
D、頰尖
E、舌尖
正確答案:C8.患者,女,15歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,上下牙弓Ⅱ度擁擠,口腔衛(wèi)生差,牙石++,低角,深覆Ⅱ°,深覆蓋Ⅱ°。
病人矯治成功的關(guān)鍵是()
A、前牙排齊
B、破除口腔不良習(xí)慣
C、注意口腔衛(wèi)生
D、尖牙后移至牙列中
E、后牙支抗控制
正確答案:E9.牙列擁擠在錯(cuò)畸形患者中發(fā)病率是()
A、25%
B、40%
C、60%~70%
D、49%
E、90%
正確答案:C10.某男性,30歲,近2周前牙咀嚼疼痛,且牙齦腫脹有膿液流出,兩年前該牙曾因齲壞而疼痛,未曾治療。檢查:殘冠,近中鄰面探及深齲洞,牙變色,叩診有不適感,唇側(cè)牙齦見(jiàn)一瘺管,有膿液溢出,X線片顯示根尖有陰影。
該牙經(jīng)完善的根管治療,瘺管一般會(huì)愈合,如長(zhǎng)期不愈合,可采用根尖刮治或根尖切除術(shù),術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間可做樁冠()
A、3天
B、1周
C、2周
D、半年
E、3個(gè)月
正確答案:C11.具有翼板,能同時(shí)擴(kuò)大上下牙弓的活動(dòng)矯治器是()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、帶翼擴(kuò)弓活動(dòng)矯治器
C、螺旋器分裂基托矯治器
D、斜面導(dǎo)板矯治器
E、Ctozat矯治器
正確答案:B12.男,62歲,上頜義齒使用兩年,近感義齒松動(dòng),有食物滯留基托內(nèi),咀嚼時(shí)痛,昨日折斷。查:托式可摘局部義齒(缺失),基托正中折斷,其中有一塊基托丟失,腭隆突較大,伸長(zhǎng)。
引起該患者義齒折斷最可能的原因是()
A、咬合不平衡
B、咀嚼硬食物
C、用力洗刷義齒
D、基托與黏膜不貼合
E、應(yīng)力集中于腭隆突處
正確答案:E13.前牙反下前牙唇傾()
A、局部小開
B、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣
C、伸舌習(xí)慣
D、舔下牙習(xí)慣
E、咬下唇
正確答案:D14.患者女性,61歲,半月來(lái)出現(xiàn)牙床腫痛,1年前曾有過(guò)腫痛,但未治療。檢查:頰側(cè)牙齦腫脹,有一瘺管,瘺管指向根尖方向,其頰側(cè)中央、及近中、遠(yuǎn)中、舌側(cè)均有5~6mm的牙周袋。
該患牙最可能的診斷是()
A、牙髓炎
B、慢性牙周炎
C、邊緣性齦炎
D、根分叉病變
E、牙周一牙髓聯(lián)合病變
正確答案:E15.牙量相對(duì)大于骨量是毛氏錯(cuò)哪一種()
A、毛氏Ⅰ1
B、毛氏Ⅱ1
C、毛氏Ⅰ2
D、毛氏Ⅱ2
E、毛氏Ⅲ1
正確答案:A16.關(guān)于生長(zhǎng)改良治療正確的是()
A、是治療骨性錯(cuò)的首選方法
B、青春進(jìn)發(fā)期是生長(zhǎng)改良治療的最佳時(shí)期
C、目的是矯正骨骼畸形,調(diào)整上下頜的關(guān)系
D、牙齒錯(cuò)位問(wèn)題是本治療的主要目標(biāo)
E、所有骨性錯(cuò)生長(zhǎng)改良治療后,不需手術(shù)治療
正確答案:A,B,C17.使用面弓的目的是()
A、確定前伸髁導(dǎo)斜度
B、將上下頜骨之間的位置關(guān)系轉(zhuǎn)移到架上
C、將上頜骨與顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系轉(zhuǎn)到架上
D、轉(zhuǎn)移關(guān)系到架上
E、保持上下頜骨之間的位置關(guān)系
正確答案:C18.安氏錯(cuò)分類法的提出是在()
A、1889年
B、1899年
C、1890年
D、1907年
E、1928年
正確答案:B19.患者,女,28歲,四個(gè)第一磨牙遠(yuǎn)中尖對(duì)尖關(guān)系,前牙Ⅲ°深覆,Ⅱ°深覆蓋,下切牙咬在上牙腭側(cè)齦組織,上下前牙有散布間隙,面中1/3輕度前突,面下1/3較短。
最應(yīng)采用的矯治器為()
A、直絲弓矯治器
B、Activator
C、Herbst矯治器
D、墊矯治器
E、活動(dòng)矯治器
正確答案:A20.簡(jiǎn)述錯(cuò)畸形的臨床表現(xiàn)。
正確答案:錯(cuò)畸形的臨床表現(xiàn):(1)個(gè)別牙錯(cuò)位:包括牙齒的唇向錯(cuò)位、頰向錯(cuò)位、舌向錯(cuò)位、腭向錯(cuò)位、近中錯(cuò)位、遠(yuǎn)中錯(cuò)位、高位、低位、轉(zhuǎn)位、易位、斜軸等。(2)牙弓形態(tài)和牙齒排列異常:包括牙弓狹窄、腭蓋高拱、牙列擁擠、牙列稀疏等。(3)牙弓、頜骨、顱面關(guān)系的異常:包括前牙反、前牙深覆蓋、遠(yuǎn)中錯(cuò)、上頜前突、上下牙弓前突、雙頜前突、一側(cè)反、顏面不對(duì)稱、前牙深覆、前牙開等。21.凡較重的錯(cuò)畸形,對(duì)于生理過(guò)程無(wú)大妨礙者,都可列入正常范疇,這種正常范疇內(nèi)的個(gè)體,彼此之間又有所不同的稱為個(gè)別正常。
正確答案:錯(cuò)誤22.一患者,缺失3個(gè)月,殘冠,已作根管充填。
如果均近中傾斜并接觸良好。采用固定橋修復(fù)時(shí)。的固位體最好設(shè)計(jì)成()
A、鑄造金屬全冠
B、金屬烤瓷全冠
C、嵌體
D、高嵌體
E、保留遠(yuǎn)中鄰面的改良3/4冠
正確答案:E23.患者,女,13歲,前牙反,側(cè)面觀·面中部凹陷,右側(cè)上下第一磨牙呈Ⅰ類關(guān)系,左側(cè)上下第一磨牙呈Ⅲ類關(guān)系與之間反,上前牙擁擠,四個(gè)第三磨牙牙胚不存在,SNA77.0°,SNB80.0°,ANB-3.0°。
治療過(guò)程中為調(diào)整上下頜關(guān)系,對(duì)此患者還要采用()
A、Ⅱ類牽引
B、雙側(cè)Ⅲ類牽引
C、尖牙向后結(jié)扎
D、Ⅰ類牽引
E、左側(cè)的Ⅲ類頜間牽引
正確答案:E24.一患者,缺失,牙槽嵴豐滿,牙位正常,牙槽骨吸收1/2,余留牙正常,口底至舌側(cè)齦緣的距離為9mm,設(shè)計(jì)鑄造支架可摘局部義齒修復(fù)。
如果末端基牙頰側(cè)倒凹正常,前庭溝深,患者要求盡量少暴露金屬,固位體應(yīng)選擇()
A、三臂卡環(huán)
B、RPI卡環(huán)
C、回力卡環(huán)
D、間隙卡環(huán)
E、聯(lián)合卡環(huán)
正確答案:B25.多根牙的抗力中心應(yīng)不在()
A、根分叉附近向根尖方向1~2mm
B、根分叉附近向方1~2mm
C、根分叉附近向根尖方向3~4mm
D、根分叉下方1~2mm
E、根分叉附近向方2~3mm
正確答案:B,C,D,E26.男,45歲,上頜后牙食物嵌塞,要求行冠修復(fù)。查:大面積銀汞合金充填,死髓牙,牙穩(wěn)固,叩(-),近中與接觸較差。
該病例的最佳修復(fù)設(shè)計(jì)方案是()
A、行金屬全冠修復(fù)
B、行PFM全冠修復(fù)
C、根管治療后嵌體修復(fù)
D、根管治療后鑄造樁核+全冠修復(fù)
E、根管治療后銀汞合金充填+全冠修復(fù)
正確答案:D27.關(guān)于口外上頜前方牽引矯治器說(shuō)法正確的是()
A、其口外力可促進(jìn)上頒發(fā)育
B、對(duì)以上頒發(fā)育不足為主要特征的安氏Ⅲ類錯(cuò)矯正非常有效
C、生長(zhǎng)發(fā)育快速期已過(guò)的患者也可應(yīng)用
D、最適宜用于生長(zhǎng)發(fā)育期、安氏Ⅲ類骨型反及上頒發(fā)育不足者
E、其不僅可促進(jìn)上頜的發(fā)育,也可協(xié)助固定矯治器前移上牙弓
正確答案:A,B,C,D,E28.患者男性,33歲。3日來(lái)右下后牙痛,不能咬物。半年前發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有小包,平時(shí)無(wú)明顯不適。檢查見(jiàn)齲深,穿髓孔探無(wú)感覺(jué),叩診(±),間根尖處牙齦有瘺管開口,壓擠少許膿液出。傾阻生,齦紅腫明顯,探齦袋深部有膿液。X線片見(jiàn)遠(yuǎn)中根尖周X線透射區(qū)不規(guī)則,邊界模糊。
引起主訴癥狀的患牙診斷是()
A、慢性牙髓炎
B、急性冠周炎
C、根尖肉芽腫
D、慢性牙周炎
E、慢性牙槽膿腫
正確答案:B29.患者男性40歲,缺失,3年前行全冠固位體固定義齒修復(fù),現(xiàn)基牙松動(dòng)?;浪蓜?dòng)的原因是()
A、力過(guò)大
B、固位力不等
C、力不平衡
D、固位體選擇不當(dāng)
E、固位體邊緣不密合
正確答案:A30.發(fā)現(xiàn)下前牙變色,唇側(cè)牙齦一腫物一月余,經(jīng)X線檢查,結(jié)果如圖。最可能的診斷是()
A、根尖囊腫
B、牙齦瘤
C、根尖膿腫
D、成釉細(xì)胞瘤
E、牙骨質(zhì)瘤
正確答案:A二.參考題庫(kù)2(共40題)1.患者,28歲,全口牙齒黃褐色,要求治療。自述幼時(shí)?;疾?,吃過(guò)許多抗菌藥。檢查見(jiàn)全口牙面均呈黃褐色,未見(jiàn)實(shí)質(zhì)性缺損可以推斷,造成該病損的年齡是在()。
A、1~3歲
B、5歲前
C、8歲前
D、12歲后
E、18歲后
正確答案:C2.患者李某,26歲,左下第三磨牙低位前傾阻生,曾反復(fù)智齒冠周發(fā)炎,且因不易清潔而造成相鄰前牙鄰面齲壞,現(xiàn)要求拔除患者于拔牙過(guò)程暈厥時(shí),不必要的的處理是()。
A、立即停止手術(shù)保持呼吸道暢通
B、吸氧
C、嗅聞氨水等刺激性氣體
D、輸液糾正酸堿平衡紊亂
E、必要時(shí)靜脈推注高滲葡萄糖液
正確答案:D3.功能性矯治器,可矯治錯(cuò)類型()。
A、牙列擁擠
B、個(gè)別牙嚴(yán)重錯(cuò)位
C、拔牙病例
D、成人錯(cuò)者
E、替牙期的安氏Ⅲ類錯(cuò)
正確答案:E4.中暑屬于非病原微生物引起的發(fā)熱。
正確答案:錯(cuò)誤5.義齒修復(fù)時(shí),為減輕基牙的負(fù)擔(dān),下列哪項(xiàng)操作是不正確的()。
A、減小頰舌徑
B、降低牙尖斜度
C、增大頰舌徑
D、增加食物溢出溝
E、增大外展隙
正確答案:C6.患者男性,71歲,上下頜牙列缺失,行全口義齒修復(fù) 臨床上一般調(diào)整下列哪兩個(gè)因素來(lái)達(dá)到前伸平衡()。
A、切導(dǎo)斜度、補(bǔ)償曲線曲度
B、牙尖斜度、髁導(dǎo)斜度
C、切導(dǎo)斜度、髁導(dǎo)斜度
D、牙尖斜度、定位平面斜度
E、切導(dǎo)斜度、定位平面斜度
正確答案:A7.患者左上第一前磨牙3天來(lái)遇甜酸痛,無(wú)其他不適。查見(jiàn)近中邊緣嵴約小米大小透暗色區(qū),建議充填用材料是()。
A、復(fù)合體
B、復(fù)合樹脂
C、銀汞合金
D、磷酸鋅水門汀
E、玻璃離子水門汀
正確答案:B8.內(nèi)毒素導(dǎo)致DIC是因?yàn)榭杉せ睥蜃?,啟?dòng)內(nèi)源性凝血系統(tǒng)。
正確答案:錯(cuò)誤9.患者男性,30歲,進(jìn)食時(shí)左側(cè)頜下區(qū)腫脹疼痛.進(jìn)食后數(shù)小時(shí)逐漸消退。頜下腺導(dǎo)管開口處紅腫,輕壓腺體導(dǎo)管口溢膿本病最可能的診斷是()。
A、頜下間隙感染
B、急性舌下腺炎及頜下腺炎
C、頜下腺涎石并發(fā)頜下腺炎
D、舌下腺涎石
E、化膿性舌下腺炎
正確答案:C10.患者女性,12歲。口腔檢查:恒牙列,上下頜左右第二恒磨牙初萌,上下頜左右第一恒磨牙中性關(guān)系,上下牙列擁擠,上頜左右側(cè)切牙和第一、二前磨牙腭側(cè)移位,并與對(duì)牙呈反,上下頜左右尖牙唇移位,上頜左右中切牙與下頜中、側(cè)切牙呈淺覆蓋,側(cè)面示:唇及頦部外形基本正常。X線頭影測(cè)量結(jié)果示:SNA,SNB,ANB角正常,U1-NA角(距)偏小,L1-NB角(距)正常,PO-NB距正常,上下切牙間角偏大,平面及下頜平面角正常。用方絲弓技術(shù)治療該患者時(shí),第一階段應(yīng)解決()。
A、牙齒唇(頰)舌向移位
B、牙齒過(guò)高或過(guò)低位
C、牙齒傾斜與扭轉(zhuǎn)
D、糾正上下頜左右第一、二前磨牙及上頜左右側(cè)切牙及下頜左右中、側(cè)切牙反
E、使前牙唇傾度恢復(fù)正常
F、調(diào)整牙位使之建立良好的咬合關(guān)系
G、使Spee’s曲線趨于理想
正確答案:A,B,C,D,G11.患者女,23歲,面中份凹陷,面下1/3高度偏大,下頜前伸,前牙反,下頜不能后退。磨牙近中關(guān)系,反覆蓋5mm,ANB-2°,上前牙唇傾,下前牙內(nèi)傾本患者可能的錯(cuò)類型是()。
A、安氏Ⅰ類牙性錯(cuò)
B、安氏Ⅲ類錯(cuò),上頜發(fā)育不足
C、安氏Ⅲ類錯(cuò),下頜發(fā)育過(guò)度
D、安氏Ⅲ類功能性錯(cuò)
E、安氏Ⅲ類牙性錯(cuò),上頜發(fā)育不足伴下頜發(fā)育過(guò)度
正確答案:E12.患者,女性,35歲。主因左下頜區(qū)無(wú)痛性腫脹1年就診,不伴左下頜疼痛及麻木.臨床查見(jiàn)左下頜角明顯膨隆,皮膚色、溫均正常,無(wú)波動(dòng)感。口內(nèi)左磨牙區(qū)齦頰溝豐滿,舌側(cè)膨降明顯。觸有乒乓球感,黏膜無(wú)破潰最有可能的診斷是()。
A、角化囊腫
B、造釉細(xì)胞瘤
C、頜骨中心性癌
D、頜骨骨髓炎
E、骨肉瘤
正確答案:B13.患者女性,36歲,2|缺失,求可摘局部義齒修復(fù)。醫(yī)師在選擇人工牙顏色時(shí),在下列可以作為參考對(duì)照的因素中,不包括哪一項(xiàng)()。
A、相鄰牙顏色
B、同名牙顏色
C、對(duì)頜牙的顏色
D、患者膚色和年齡
E、材料的硬度
正確答案:E14.俗稱"蛤蟆腫"是指()。
A、黏液腺囊腫
B、舌下腺囊腫
C、皮樣囊腫
D、表皮樣囊腫
E、甲狀舌管囊腫
正確答案:B15.男,44歲,右下后牙牙齦反復(fù)腫脹疼痛半年多,每次服用消炎藥癥狀有好轉(zhuǎn)。檢查:牙齦頰側(cè)有一瘺管,近中探診6.5mm深,叩(+)牙髓活力(+),可能的診斷是()。
A、慢性根尖周炎
B、急性牙周膿腫
C、慢性牙周膿腫
D、牙髓炎
E、牙齦膿腫
正確答案:A16.金瓷結(jié)合中,不受金瓷熱膨脹系數(shù)影響的因素是()。
A、合金和瓷材料本身熱膨脹系數(shù)匹配不合理
B、材料本身質(zhì)量不穩(wěn)定
C、瓷粉調(diào)和或堆瓷時(shí)污染
D、烤結(jié)溫度、升溫速率和烤結(jié)次數(shù)變化
E、金瓷結(jié)合面除氣預(yù)氧化不正確
正確答案:C17.對(duì)纖維支氣管鏡的術(shù)前麻醉采取的方法是()。
A、2%利多卡因溶液,皮下注射
B、2%利多卡因溶液,由鏡管插入氣管后滴入
C、2%利多卡因溶液,直接口服
D、無(wú)需麻醉
E、2%利多卡因溶液,霧化吸入
正確答案:B18.高血鈣的心電圖表現(xiàn)不包括()。
A、可有室性期前收縮
B、S-T段明顯延長(zhǎng)
C、QT間期縮短
D、可有陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速
E、可有竇性靜止、竇房阻滯
正確答案:B19.腮腺和下頜下腺由漿液性腺泡組成,舌下腺屬于以分泌黏液為主的混合腺。
正確答案:錯(cuò)誤20.患者,男,30歲,3個(gè)月前因外傷一前牙脫落,有臨時(shí)活動(dòng)義齒修復(fù),現(xiàn)要求固定修復(fù)??谇粰z查:缺失,間隙可,牙槽嵴無(wú)明顯吸收,近中切角缺損,叩(一)無(wú)松動(dòng),牙冠正常,叩(一),X線片,行完美根管治療,全身狀況良好如果選用了雙端固定橋,固位力強(qiáng)的方式是()。
A、兩側(cè)基牙均為全冠固位體
B、一側(cè)基牙為全冠,一側(cè)為3/4冠
C、一側(cè)基牙為全冠,一側(cè)為粘結(jié)固位體
D、一側(cè)基牙為全冠,一側(cè)為開面冠
E、以上都不是
正確答案:A21.牙防所張老師帶助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)習(xí)組到某小學(xué)開展窩溝封閉防齲措施,在臨床操作過(guò)程中,對(duì)于每個(gè)操作環(huán)節(jié)容易出現(xiàn)的問(wèn)題,張老師都予以分析和糾正。術(shù)后檢查過(guò)程中要及時(shí)封閉()。
A、固化好的窩溝
B、粘結(jié)好的窩溝
C、被遺漏的窩溝
D、探針檢查窩溝
E、鄰近的光滑面
正確答案:C22.患者,男,50歲,8765|5678缺失,口腔檢查可見(jiàn):缺牙區(qū)牙槽嵴豐滿,余牙正常,口底與舌側(cè)齦緣距離約為10mm,舌側(cè)牙槽嵴形態(tài)為斜坡型,擬鑄造支架義齒修復(fù)。如余留牙舌側(cè)嚴(yán)重傾斜,應(yīng)選用的大連接體為()。
A、舌桿
B、雙舌桿
C、舌隆突桿
D、頰桿
E、舌板
正確答案:D23.下列缺失中,哪種宜于設(shè)計(jì)成混合支持式義齒(余留牙基牙均健康,第三磨牙均存在)()。
A、7654
B、8765
C、65
D、6
正確答案:C24.線形牙釉質(zhì)齲()。
正確答案:
一種非典型齲病損害,常見(jiàn)于拉丁美洲和亞洲兒童乳牙列∶發(fā)于上頜前牙唇面新生線處,產(chǎn)生的齲病損害呈新月形。25.替牙期矯治的非適應(yīng)證()。
A、上中切牙間隙,側(cè)切牙未萌
B、嚴(yán)重深覆
C、前牙反
D、不良習(xí)慣
E、后牙鎖
正確答案:A26.患者女,48歲,主訴刷牙出血1月余,并有口臭,口腔檢查見(jiàn):尖牙唇側(cè)和側(cè)切牙舌側(cè)牙石多,牙齦充血,水腫,輕探診出血,下前牙排列擁擠下述哪項(xiàng)進(jìn)一步檢查是不必要的()。
A、探查齦溝底的附著位置
B、測(cè)量牙周袋的深度
C、攝X線片了解有無(wú)牙槽骨吸收
D、對(duì)患牙逐一進(jìn)行冷熱測(cè)試
E、檢查患牙有無(wú)松動(dòng)
正確答案:D27.患者,女性,22歲,4天前因勞累出現(xiàn)左側(cè)下后牙齦脹痛,進(jìn)食吞咽時(shí)加重,昨日起出現(xiàn)局部自發(fā)性跳痛,面部腫脹,張口受限,伴發(fā)熱。檢查:左側(cè)頰部腫脹,局部皮溫增高,壓痛明顯,局限于咬肌前緣處,并及凹陷性水腫,張口度約二指,左下頜第三磨牙近中低位阻生,牙齦瓣覆蓋其上,充血腫脹,并見(jiàn)糜爛,擠壓局部少量膿液溢出,同側(cè)第一磨牙前庭溝豐滿充血,壓痛存在,第一磨牙叩診(-),無(wú)松動(dòng),無(wú)齲壞,未及牙周袋該患者左頰部皮膚腫脹原因最有可能是()。
A、反應(yīng)性水腫
B、頰間隙感染
C、頜上淋巴結(jié)炎
D、局部皮膚感染
E、咬肌間隙感染
正確答案:B28.鑄造3/4冠與鑄造全冠比較,其優(yōu)點(diǎn)是()。
A、牙冠的邊緣顯露金屬
B、邊緣線長(zhǎng)
C、磨除的牙體組織較少
D、必須作鄰軸溝
E、固位力強(qiáng)
正確答案:C29.患者,男,30歲,3個(gè)月前因外傷一前牙脫落,有臨時(shí)活動(dòng)義齒修復(fù),現(xiàn)要求固定修復(fù)??谇粰z查:缺失,間隙可,牙槽嵴無(wú)明顯吸收,近中切角缺損,叩(一)無(wú)松動(dòng),牙冠正常,叩(一),X線片,行完美根管治療,全身狀況良好最合適的治療方案是()。
A、種植修復(fù)與冠修復(fù)
B、樁核修復(fù)與雙端固定橋
C、單端固定橋
D、彈性義齒與冠修復(fù)
E、以上都不是
正確答案:A30.某男,50歲,|3.缺失,5年前曾在診所行|34單端固定橋修復(fù),現(xiàn)訴:|4松動(dòng)疼痛檢查,|4錘造開面冠,作為單端固定橋的固位體。開面冠邊緣與頸緣有間隙。牙齦區(qū)紅腫,探診易出血。Ⅰ~Ⅱ度松動(dòng),叩(+)。若經(jīng)治療后,Ⅰ度松動(dòng)。最佳固定義齒修復(fù)方案是()。
正確答案:D31.相同濃度和劑量的局麻藥,毒性最小的是()。
A、利多卡因
B、普魯卡因
C、地卡因
D、布比卡因
E、丙胺卡因
正確答案:B32.試述腭裂整復(fù)術(shù)后主要并發(fā)癥及其主要原因。
正確答案:
腭裂整復(fù)術(shù)后主要并發(fā)癥及其主要原因:(1)咽喉部水腫:氣管內(nèi)插管的創(chuàng)傷和壓迫,以及手術(shù)對(duì)咽部的損傷,都可能導(dǎo)致咽喉部水腫,造成呼吸和吞咽困難,甚或發(fā)生窒息。(2)出血:術(shù)后的早期出血(原發(fā)性出血)多由于鼻腔側(cè)暴露的創(chuàng)面。術(shù)后較晚期的出血(繼發(fā)性出血),常由于創(chuàng)口感染所引起。(3)感染:腭裂術(shù)后嚴(yán)重感染極少見(jiàn),偶有局限性感染。嚴(yán)重感染者可見(jiàn)于患兒抵抗力差、手術(shù)操作粗暴、對(duì)組織損傷太大等原因。(4)打鼾及暫時(shí)性呼吸困難:這類現(xiàn)象多發(fā)生在咽后壁瓣成形術(shù)或腭咽肌瓣成形術(shù)后,由于局部組織腫脹引起,可隨組織腫脹消退呼吸逐漸恢復(fù)正常。(5)創(chuàng)口裂開或穿孔:軟硬腭交界處創(chuàng)口復(fù)裂或穿孔常由于減張不足所致。由于兩側(cè)粘骨膜瓣松解不夠,或血管神經(jīng)束游離不足,或翼鉤未鑿斷,腭帆張肌未松弛等,加之吞咽動(dòng)作使軟腭不斷活動(dòng),硬軟腭處組織很薄,鼻腔側(cè)面裸露,極易遭感染等原因,極易使該處出現(xiàn)穿孔。在腭垂處創(chuàng)口裂開常由于術(shù)中組織撕裂或縫合不良等原因造成。33.男性,41歲,因口腔黏膜上出現(xiàn)多個(gè)白色斑塊2周就診。檢查:唇部、舌腹及頰部散在分布3個(gè)灰白色光亮微微隆起的橢圓形斑塊,邊界清楚,直徑1~1.5cm不等。自述常有冶游史需進(jìn)行的首要檢查是()。
A、淋球菌培養(yǎng)
B、病毒分離
C、血清不加熱的反應(yīng)素試驗(yàn)
D、活檢
E、免疫功能檢測(cè)
正確答案:C34.患者缺失,戴活動(dòng)義齒2年,感咀嚼磨不碎食物,可能原因是()。
A、人工牙過(guò)度磨耗
B、牙槽骨吸收
C、基牙松動(dòng)
D、卡環(huán)松弛
E、支托磨損
正確答案:A35.以下關(guān)于牙齦癌的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
A、多為鱗癌
B、男性多于女性,以潰瘍型最多見(jiàn)
C、早期向牙槽突及頜骨浸潤(rùn)
D、下牙齦發(fā)病率高于上牙齦
E、上牙齦癌比下牙齦癌轉(zhuǎn)移早
正確答案:E36.測(cè)定息止位時(shí)鼻底與頦底的距離減去4~5mm,可作為確定垂直距離的數(shù)據(jù)。
正確答案:錯(cuò)誤37.患者男性,15歲,恒牙,磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系,上頜略前突,下頜基本正常,UI-SN:105°,前牙深覆、深覆蓋Ⅱ度,上下牙弓Ⅱ度擁擠。
到內(nèi)收上頜前牙階段,上頜弓絲應(yīng)該加的轉(zhuǎn)矩是()。
A、前牙冠舌向,后牙冠唇向轉(zhuǎn)矩
B、前牙根舌向,后牙冠舌向轉(zhuǎn)矩
C、前牙冠唇向,后牙冠唇向轉(zhuǎn)矩
D、前牙根唇向,后牙冠舌向轉(zhuǎn)矩
E、前牙冠舌向,后牙冠舌向轉(zhuǎn)矩
F、前牙冠唇向,后牙冠舌向轉(zhuǎn)矩
正確答案:B,F38.下頜的開閉運(yùn)動(dòng)是在肌肉的作用下完成的,其中參與開頜運(yùn)動(dòng)的肌肉是()。
A、翼內(nèi)肌
B、翼外肌
C、咬肌
D、顳肌
正確答案:B39.根管治療術(shù)常見(jiàn)并發(fā)癥及其發(fā)生的原因是什么?如何應(yīng)對(duì)?
正確答案:
根管治療術(shù)的并發(fā)癥及其原因是:(1)疼痛與腫脹:原因多為器械超出根尖孔損傷根尖組織,將壞死物質(zhì)推出根尖孔,封藥劑量過(guò)多或藥物刺激性過(guò)強(qiáng),充填時(shí)機(jī)不合適或超充,根管內(nèi)有細(xì)菌存在等??砂醇毙愿庵苎走M(jìn)行治療。(2)器械折斷于根管內(nèi):原因多為器械使用不當(dāng)、器械原有損傷或質(zhì)量不佳等器械折斷在根管口,可用小球鉆將根管口稍擴(kuò)大,再用鑷子夾出。折斷在根管中部又不能取出的,可推向一側(cè),再繼續(xù)進(jìn)行治療,或可加強(qiáng)根管消毒,采用液體劑進(jìn)行根管充填;如已堵塞根管,尖周又有病變的則考慮經(jīng)倒充填術(shù)再植或拔牙。折斷在根尖部的,可利用作充填物,并加強(qiáng)消毒,以后觀察反應(yīng);如已發(fā)生根尖周病變或原有病變未愈合,則應(yīng)考慮根切或行再植術(shù)--這種病例每6個(gè)月應(yīng)拍X線片檢查一次,至少隨訪3年。如器械折斷已超出根尖孔,則須根切、倒充填或拔牙。(3)髓腔穿孔(根管旁穿和臺(tái)階形成):原因多為不熟悉髓腔解剖,未掌握好開髓和根管擴(kuò)大的方法;思想麻痹大意,責(zé)任心不強(qiáng)。穿孔的部位要盡早修復(fù);穿孔部位要防止感染;穿孔的修復(fù)要嚴(yán)密。(4)器械落入消化道及呼吸道(誤吸和誤咽):原因多為術(shù)者注意力不集中,其次可能由于手指未握緊器械而滑脫或鑷子夾持器械而彈落,引起患者吞咽或惡心所致。(術(shù)者手術(shù)時(shí)注意力不集中;根管器械柄潮濕,使用時(shí)打滑脫落。病人體位不當(dāng);病人不合作或突然的嗆咳、惡心等。未采用根管器械保護(hù)鏈、橡皮障等保護(hù)措施)。若落入氣管內(nèi),應(yīng)立即請(qǐng)耳鼻喉科處理。如不能從氣管內(nèi)夾出,就須開胸治療。落入胃內(nèi)的應(yīng)做X線檢查·密切觀察。落入器械一般可從糞便排出,如遇有腸道狹窄、憩室而不能排出甚至穿孔時(shí),則須開腹取出。落入胃內(nèi)的器械亦可由胃鏡取出。(5)皮下氣腫:原因多為使用壓縮空氣吹干根管,或使用過(guò)氧化氫液氧氣分解逸出根尖孔,進(jìn)入面頸部皮下疏松結(jié)締組織內(nèi)而發(fā)生。一般不需特殊治療,可給予抗生素以防止感染,如擴(kuò)展至縱隔障,應(yīng)住院觀察。(6)牙折:原因多為根管治療術(shù)后,因無(wú)髓牙較脆弱,如果牙尖過(guò)陡,制洞開髓時(shí)將牙體切割太多,或咀嚼過(guò)硬食物時(shí),易致牙折裂。根據(jù)折斷情況,可進(jìn)行修復(fù)或拔除。40.口腔白斑(OLK)()。
正確答案:
是口腔黏膜上以白色為主的損害,不具有其他任何可定義的損害特征,一些口腔白斑可轉(zhuǎn)化為癌。三.參考題庫(kù)3(共30題)1.某男,14歲,恒牙。第一磨牙開始遠(yuǎn)中。上中切牙內(nèi)傾,側(cè)切牙唇傾。前牙閉縮合,Ⅲ度深覆,上下切牙擁擠。
如果選用方絲弓矯治器不拔牙矯治為了協(xié)助打開咬合可采用()
A、后墊
B、Ⅱ類牽引
C、口外弓
D、上頜小平導(dǎo)
E、N弓
正確答案:D2.確定垂直距離的目的是()
A、確定正中關(guān)系
B、確定正中
C、確定頜間距離
D、確定息止頜間隙
正確答案:C3.支托凹底與基牙長(zhǎng)軸線呈()夾角。
正確答案:20°4.19歲女性患者,3天來(lái)右下后牙陣發(fā)性疼痛,冷熱刺激加重疼痛,夜晚因劇痛難眠而就診,半年前有過(guò)類似疼痛,未作處理。檢查:右下后牙面齲洞,探及穿髓點(diǎn),淺探不敏感,深探劇痛,咬合痛。
如果臨床檢查還發(fā)現(xiàn)右上后牙有深而穿髓的齲洞,探診也發(fā)生劇痛,應(yīng)使用什么方法進(jìn)一步判斷急性疼痛的牙來(lái)自上頜還是下頜()
A、冷、熱測(cè)驗(yàn)
B、牙髓電活力測(cè)驗(yàn)
C、X線片
D、局部麻醉法
E、根據(jù)患者自訴為下牙痛
正確答案:D5.男,34歲。牙外傷后3個(gè)月,要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失,殘根穩(wěn)固,行根管治療兩個(gè)半月,輕度叩痛。X線檢查根管充填2/3,未見(jiàn)明顯根尖陰影。
若作為固定橋的基牙,對(duì)的正確處理如下,除了()
A、纖維樁核
B、鑄造樁核
C、樹脂樁核
D、成品螺紋釘
E、粘固劑充填
正確答案:E6.下頜橫斷片()
A、是口內(nèi)片的一種,可用于檢查下頜骨體部骨質(zhì)有無(wú)膨隆
B、是口外片的一種,可用于檢查頦孔位置
C、是根尖片的一種,可用于腮腺導(dǎo)管陽(yáng)性結(jié)石
D、也稱分角線投照技術(shù),可用于檢查鄰面齲
E、也稱平行投照技術(shù),可用于檢查牙槽嵴頂高度
正確答案:A7.正常乳牙的特征,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()
A、覆較淺
B、前牙覆蓋小
C、前牙部分可有生長(zhǎng)間隙和靈長(zhǎng)間隙
D、終末平面以垂直型及近中型較多,對(duì)恒牙的建立關(guān)系較大
正確答案:A8.男,50歲,5年前行固定義齒修復(fù),目前咬合疼痛,義齒松動(dòng)。檢查:固定橋。及其上全冠穩(wěn)固。松動(dòng)1度,其上的3/4冠松動(dòng),拆除義齒后發(fā)現(xiàn)深齲。
固位體松動(dòng)的原因是()
A、固定橋強(qiáng)度不夠
B、無(wú)共同就位道
C、固位力不一致
D、牙體預(yù)備不當(dāng)
E、固位體不密合
正確答案:C9.患者,男11歲,左右上下頜第一磨牙呈反、缺失,上頜后縮,下頜前突,前牙反,面中1/3凹陷,下頜可后退至對(duì)刃。X線可見(jiàn),齦下3mm阻生,之間各3mm間隙。
矯正結(jié)束后需用多長(zhǎng)時(shí)間保持器()
A、不用保持器,矯正結(jié)束后就可拆除固定矯治器
B、1個(gè)月
C、6個(gè)月
D、3個(gè)月
E、一直戴到發(fā)育期結(jié)束
正確答案:A10.錘造冠制作中,基牙或患牙需恢復(fù)的形態(tài)包括()
A、鄰接關(guān)系
B、牙冠外形
C、鄰面片切
D、關(guān)系
E、根部延長(zhǎng)
正確答案:A,B,D,E11.男性,30歲。深齲引起急性根尖周炎在某院開髓治療后,仍有劇烈疼痛,而且面部開始腫脹。檢查見(jiàn)髓腔開放,開髓孔大,根管內(nèi)無(wú)腐屑和滲出物,叩(+++),齦輕紅腫,已服消炎藥。分析原因最可能是()
A、開髓孔過(guò)小
B、根管不通暢
C、有其他感染源
D、抗感染力不強(qiáng)
E、根尖孔不通暢
正確答案:E12.女性,40歲。上前牙牙冠變色10年,要求診治。年輕時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過(guò)。檢查見(jiàn)黃白色充填物大面積且變黃色,叩痛(-);牙冠棕褐變色,切端重度磨損,叩痛(±),不松動(dòng)。
該患者的治療設(shè)計(jì)不包括()
A、取根管充填物
B、調(diào)整咬合
C、根管治療
D、冠修復(fù)
E、根尖切除
正確答案:E13.男,62歲,上頜義齒使用兩年,近感義齒松動(dòng),有食物滯留基托內(nèi),咀嚼時(shí)痛,昨日折斷。查:托式可摘局部義齒(缺失),基托正中折斷,其中有一塊基托丟失,腭隆突較大,伸長(zhǎng)。
引起該患者義齒折斷最可能的原因是()
A、咬合不平衡
B、咀嚼硬食物
C、用力洗刷義齒
D、基托與黏膜不貼合
E、應(yīng)力集中于腭隆突處
正確答案:E14.后牙反腭穹隆高拱前牙擁擠()
A、口呼吸習(xí)慣
B、翼外肌功能過(guò)強(qiáng)
C、咬下唇習(xí)慣
D、前牙區(qū)梭形開
E、咬食指習(xí)慣
正確答案:A15.女,58歲,缺失,余留牙形態(tài)及位置正常,欲作可摘局部義齒修復(fù),為了確定正確的正中咬合關(guān)系,臨床上通常采用的方法是()
A、在模型上利用余留牙確定上下頜牙齒的關(guān)系
B、用蠟記錄確定上下頜關(guān)系
C、用堤記錄上下頜關(guān)系
D、用堤記錄確定正中關(guān)系,蠟記錄確定非正中關(guān)系
E、用蠟記錄確定正中關(guān)系,堤記錄確定非正中關(guān)系
正確答案:C16.正畸中Ⅱ°以上牙齒松動(dòng),不應(yīng)做的處理是()
A、暫停加力,將松動(dòng)牙與鄰牙結(jié)扎固定
B、采用少量調(diào),去除創(chuàng)傷
C、必要時(shí)可做板
D、控制齦炎
E、拔除
正確答案:E17.男,60歲。一年來(lái)右側(cè)上后牙痛,疼痛多在傍晚發(fā)生,并涉及右眶下部和顳部?;颊邤?shù)年前曾有頭痛及流涕史。查齲深,叩痛(+),捫痛(-)。
該患者主訴疾病最可能是()
A、深齲
B、慢性鼻竇炎
C、急性牙髓炎
D、慢性牙髓炎
E、可復(fù)性牙髓炎
正確答案:D18.口外上頜前方牽引矯治器適用于哪種患者()
A、安氏Ⅲ類骨型反,且上頜前部發(fā)育不足,正處于生長(zhǎng)發(fā)育期的患者
B、安氏Ⅲ類反的成人患者
C、安氏Ⅲ類反的18歲以上患者
D、安氏Ⅱ類錯(cuò)患者
E、乳牙期安氏Ⅲ類錯(cuò)的患者
正確答案:A19.發(fā)現(xiàn)下前牙變色,唇側(cè)牙齦一腫物一月余,經(jīng)X線檢查,結(jié)果如圖。最可能的診斷是()
A、根尖囊腫
B、牙齦瘤
C、根尖膿腫
D、成釉細(xì)胞瘤
E、牙骨質(zhì)瘤
正確答案:A20.翼片的優(yōu)點(diǎn)是能清晰顯示()
A、牙槽嵴頂
B、下頜管位置
C、根折部位
D、根尖病變類型
E、上頜竇分隔
正確答案:A21.患者18歲,右頜下區(qū)腫痛7天,加劇3天,查體見(jiàn):T39℃,一般情況差,右頜下皮膚紅,皮溫高,壓痛明顯,觸有波動(dòng)感,腫脹無(wú)明顯界限。舌下肉阜無(wú)紅腫,導(dǎo)管口無(wú)溢膿,右下第一磨牙殘根,叩痛(++),X線片見(jiàn)根尖周X線透射區(qū)。
最可能的診斷為()
A、化膿性頜骨骨髓炎
B、結(jié)核性淋巴結(jié)炎
C、化膿性頜下腺炎
D、惡性淋巴瘤
E、右頜下間隙感染
正確答案:E22.替牙期矯治適應(yīng)癥有()
A、前牙反
B、后牙反、鎖
C、個(gè)別牙嚴(yán)重錯(cuò)位
D、上下牙弓關(guān)系錯(cuò)亂
E、上中切牙間隙在側(cè)切牙已萌出而未關(guān)閉者
正確答案:A,B,C,D23.女性,26歲,2周前因楔狀缺損引起可復(fù)性牙髓炎來(lái)院做間接蓋髓術(shù),術(shù)后已無(wú)癥狀,這次修復(fù)選用的材料應(yīng)是()
A、銀汞合金
B、復(fù)合樹脂(自酸蝕)
C、磷酸鋅水門汀
D、玻璃離子水門汀
E、氧化鋅丁香油水門汀
正確答案:B24.男,38歲,進(jìn)食時(shí)左頜下腺腫大1年,檢查見(jiàn)左頜下腺稍腫大,無(wú)壓痛。首先應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)檢查()
A、40%碘化油頜下腺造影
B、60%泛影葡胺頜下腺造影
C、下頜前部片
D、下頜橫斷片
E、下頜骨側(cè)位片
正確答案:D25.上頜第一磨牙的近中頰尖咬在下頜第一磨牙近中頰溝、牙列輕度擁擠屬于()
A、個(gè)別正常
B、理想正常
C、錯(cuò)
D、近中錯(cuò)
E、遠(yuǎn)中錯(cuò)
正確答案:C26.患者,王某,男,6歲5個(gè)月,第一磨牙中性,間間隙約3mm,萌出約1/3,擁擠3mm,前牙覆蓋約4mm,覆Ⅱ度。
該患者口內(nèi)還應(yīng)重點(diǎn)做的檢查()
A、口腔黏膜情況
B、有否齲齒
C、唇系帶附麗情況
D、有否咬下唇的習(xí)慣
E、鼻腔通氣是否良好
正確答案:C27.錯(cuò)畸形矯治的標(biāo)準(zhǔn)是()
A、錯(cuò)畸形矯治標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是個(gè)別正常,而不是理想正常
B、需達(dá)到理想正常
C、必須保持全副牙齒
D、上下牙的尖窩關(guān)系完全正確
E、對(duì)于生理過(guò)程無(wú)大妨礙者,都可列入正常范疇
正確答案:A,E28.以下關(guān)于鄰嵌體鄰面片切洞形的描述錯(cuò)誤的是()
A、用于鄰面缺損大而淺時(shí)
B、可在片切面內(nèi)制備箱形固位
C、可在片切面內(nèi)制備小肩臺(tái)
D、用于鄰面突度較大時(shí)
E、片切面頰舌邊緣應(yīng)達(dá)到自潔區(qū)
正確答案:D29.19歲女性患者,3天來(lái)右下后牙陣發(fā)性疼痛,冷熱刺激加重疼痛,夜晚因劇痛難眠而就診,半年前有過(guò)類似疼痛,未作處理。檢查:右下后牙面齲洞,探及穿髓點(diǎn),淺探不敏感,深探劇痛,咬合痛。
最好采取哪種治療()
A、牙髓塑化治療
B、干髓術(shù)
C、拔除
D、直接蓋髓術(shù)
E、根管治療
正確答案:E30.男,50歲,5年前行固定義齒修復(fù),目前咬合疼痛,義齒松動(dòng)。檢查:固定橋。及其上全冠穩(wěn)固。松動(dòng)1度,其上的3/4冠松動(dòng),拆除義齒后發(fā)現(xiàn)深齲。
基牙松動(dòng)的原因是()
A、固定橋強(qiáng)度不夠
B、無(wú)共同就位道
C、橋體跨度過(guò)長(zhǎng)
D、支持力不足
E、牙周病
正確答案:D第二卷一.參考題庫(kù)1(共30題)1.女,32歲。死髓、劈裂,要求拔除。拔除時(shí)應(yīng)采用的麻醉包括()
A、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉
B、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+頰側(cè)遠(yuǎn)中局部浸潤(rùn)麻醉
C、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+頰側(cè)近中局部浸潤(rùn)麻醉
D、腭大孔麻醉+頰側(cè)局部浸潤(rùn)麻醉
E、頰、腭側(cè)局部浸潤(rùn)麻醉
正確答案:C2.矯治前牙深覆蓋()
A、毛氏Ⅳ1分類錯(cuò)
B、毛氏Ⅱ4分類錯(cuò)
C、毛氏Ⅱ1分類錯(cuò)
D、毛氏Ⅲ2分類錯(cuò)
E、毛氏Ⅰ1分類錯(cuò)
正確答案:B3.患者,女,17歲,頦部外形發(fā)育不良,口唇閉合時(shí)口腔周圍肌肉呈現(xiàn)緊張,面下1/3高度偏大,開5mm,覆蓋8mm,磨牙呈現(xiàn)完全的的Ⅱ類咬合關(guān)系,上下頜前牙擁擠明顯,前牙開,唇側(cè)扭轉(zhuǎn),完全舌側(cè)錯(cuò)位,低位唇向錯(cuò)位,ANB7°,四個(gè)第三磨牙牙胚存在,位置正常。
對(duì)此患者的拔牙設(shè)計(jì)為()
A、拔除四個(gè)第一前磨牙
B、拔除四個(gè)第二前磨牙
C、拔除兩個(gè)上頜第一前磨牙和兩個(gè)下頜第二前磨牙
D、拔除兩個(gè)上頜第二前磨牙和兩個(gè)下頜第一前磨牙
E、拔除和兩個(gè)下頜第一前磨牙
正確答案:E4.患兒,8歲半,訴左上后牙冷熱刺激疼1周。左上第二乳磨牙近中鄰面深齲洞,叩診無(wú)異常,不松動(dòng),牙齦正常。左上第一乳磨牙大面積齲壞探及髓腔,牙根有瘺管。X線片示左上第一乳磨牙根分歧大面積病變。左上第一前磨牙磨牙胚牙根形成2/3,牙囊不完整,其上方骨板消失。左上第二乳磨牙未見(jiàn)根尖病變。
去腐未凈露髓應(yīng)如何診斷并應(yīng)采取什么治療手段()
A、深齲,活髓切斷
B、深齲,間接蓋髓
C、慢性牙髓炎,根管治療
D、慢性牙髓炎急發(fā),活髓切斷
E、慢性牙髓炎,直接蓋髓
正確答案:C5.矯正乳前牙反反覆中度,應(yīng)選用()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、帶環(huán)
C、Nance弓
D、箭頭卡環(huán)
E、舌習(xí)慣矯治器
正確答案:A6.下列哪項(xiàng)是功能性矯治器()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、方絲弓矯治器
C、Crozat矯治器
D、Activator
E、帶冀擴(kuò)弓活動(dòng)矯治器
正確答案:D7.患者女性,7歲,食冷飲時(shí)左后牙感到酸痛半月,無(wú)自發(fā)痛史,檢查發(fā)現(xiàn)頰面深齲,齲蝕范圍稍廣,腐質(zhì)軟而濕潤(rùn),易挖除,但敏感。測(cè)牙髓活力同正常牙,叩(-)。
若充填后遠(yuǎn)期出現(xiàn)激發(fā)痛和自發(fā)痛,多由于()
A、充填物有早接觸
B、充填物不密合
C、繼發(fā)齲伴發(fā)牙髓炎
D、充填物形成懸突
E、未恢復(fù)接觸點(diǎn)
正確答案:C8.缺失,正畸后間隙窄,穩(wěn)固()
A、復(fù)合固定橋
B、單端固定橋
C、雙端固定橋
D、半固定橋
E、種植固定橋根據(jù)牙列缺損情況選擇相應(yīng)的固定橋類型
正確答案:C9.男,45歲。全口牙齦反復(fù)腫痛。檢查:全口牙齦腫脹充血,明顯,松動(dòng)Ⅰ~Ⅱ度。袋深4~6mm,深袋內(nèi)溢膿。全口牙頸部菌斑。牙石。X線片示,全口牙槽骨有不同程度的吸收。該病診斷為()
A、青少年牙周炎
B、成人牙周炎
C、牙周牙髓聯(lián)合病變
D、牙周膿腫
E、牙周創(chuàng)傷
正確答案:B10.全冠修復(fù)的預(yù)備中,齦距或切齦距與頰舌徑的比例最少為()
A、O.2
B、0.3
C、O.4
D、O.5
正確答案:C11.男,12歲,因外傷引起冠部折斷,髓室暴露,叩診疼痛,前牙區(qū)咬合關(guān)系正常,X線牙片顯示根尖未完全形成。
如果患者需作樁冠修復(fù),在根管充填后,選擇樁冠修復(fù)的時(shí)間是()
A、立即
B、3天
C、1周
D、3周
E、4周以上
正確答案:C12.男,21歲,因外傷完全脫落而來(lái)診。關(guān)于治療方法的選擇錯(cuò)誤的是()
A、外傷半小時(shí)內(nèi)立即再植
B、如果牙齒落地已污染,應(yīng)就地用生理鹽水沖洗牙齒立即復(fù)位
C、若牙脫位時(shí)間超過(guò)2小時(shí),只能在體外作根管治療后再植
D、已污染的脫位牙經(jīng)生理鹽水沖洗后,若不立即復(fù)位,則需干燥保存
E、脫位牙已污染,經(jīng)生理鹽水沖洗后,可放在牛奶杯內(nèi)保存待復(fù)位
正確答案:D13.女性,28歲,右上后牙遇熱水痛3天,咬物不用此側(cè)已3個(gè)月。檢查:銀色充填物邊緣探齲洞達(dá)牙本質(zhì)深層,叩痛(+)。熱測(cè)引起痛,并持續(xù)數(shù)十秒。該患牙診斷應(yīng)是()
A、深齲
B、繼發(fā)齲
C、慢性牙髓炎
D、可復(fù)性牙髓炎
E、牙本質(zhì)過(guò)敏癥
正確答案:C14.男,45歲,上頜后牙食物嵌塞,要求行冠修復(fù)。查:大面積銀汞合金充填,死髓牙,牙穩(wěn)固,叩(-),近中與接觸較差。
若采用預(yù)制樁核,與鑄造樁核比較,其最大優(yōu)點(diǎn)是()
A、固位好
B、抗力好
C、操作簡(jiǎn)便
D、強(qiáng)度合適
E、生物相容性佳
正確答案:C15.某患者上下前牙切端垂直向間隙在3~5mm之間,應(yīng)診斷為()
A、牙列擁擠Ⅱ度
B、Ⅱ度深覆
C、Ⅰ度深覆蓋
D、Ⅱ度開
E、Ⅲ度開
正確答案:D16.患者,女,9歲,上頜前牙內(nèi)傾,覆12mm,覆蓋8mm,下前牙咬上頜黏膜,四個(gè)第一磨牙呈Ⅱ類咬合關(guān)系,SNA82°,SNB76.5°,ANB5.5°,UI-SN93.5°,F(xiàn)MIA71°,四個(gè)第二磨牙未萌,四個(gè)第三磨牙牙胚存在。
對(duì)此患者矯治時(shí)的初始方絲選用()
A、鎳鈦方絲
B、0.45英寸不銹鋼圓絲
C、0.018英寸鎳鈦圓絲
D、0.016×0.016英寸不銹鋼方絲
E、0.016英寸鎳鈦絲
正確答案:E17.患牙調(diào)方法的注意事項(xiàng)如下。除外()
A、正中和非正中均有創(chuàng)傷,應(yīng)先調(diào)正中
B、保持牙齒生理外形和牙尖切割功能
C、保持正中時(shí)正常的頜間垂直距離
D、調(diào)磨時(shí)應(yīng)注意不斷滴水冷卻
E、一次應(yīng)多調(diào)磨幾個(gè)牙
正確答案:E18.男,60歲。一年來(lái)右側(cè)上后牙痛,疼痛多在傍晚發(fā)生,并涉及右眶下部和顳部。患者數(shù)年前曾有頭痛及流涕史。查齲深,叩痛(+),捫痛(-)。
該患者主訴疾病最可能是()
A、深齲
B、慢性鼻竇炎
C、急性牙髓炎
D、慢性牙髓炎
E、可復(fù)性牙髓炎
正確答案:D19.男,30歲。金屬全冠粘固1周后脫落,咬合時(shí)常有瞬間性疼痛。口腔檢查見(jiàn)患者咬合緊,牙冠短,對(duì)牙面有銀汞合金充填物,脫落的全冠完整。
全冠脫落最可能的原因是()
A、牙體預(yù)備聚合度過(guò)大
B、修復(fù)體不密合
C、力過(guò)大
D、粘固面積過(guò)小
E、修復(fù)體粘結(jié)面未清潔干凈
正確答案:D20.下列哪項(xiàng)錯(cuò)可診斷為輕度擁擠()
A、牙弓中存在2~4mm的擁擠
B、牙弓中存在4~8mm的擁擠
C、牙弓擁擠超過(guò)8mm
D、雙牙列前突
E、前牙反
正確答案:A21.造成臨床牙齒松動(dòng)的原因如下,除外()
A、創(chuàng)傷
B、牙槽嵴吸收
C、牙周膜的急性炎癥
D、女性激素水平變化
E、牙髓炎癥
正確答案:E22.患者,女,28歲,四個(gè)第一磨牙遠(yuǎn)中尖對(duì)尖關(guān)系,前牙Ⅲ°深覆,Ⅱ°深覆蓋,下切牙咬在上牙腭側(cè)齦組織,上下前牙有散布間隙,面中1/3輕度前突,面下1/3較短。
最應(yīng)采用的矯治器為()
A、直絲弓矯治器
B、Activator
C、Herbst矯治器
D、墊矯治器
E、活動(dòng)矯治器
正確答案:A23.拔可能發(fā)生()
A、鄰牙松動(dòng)
B、對(duì)牙損傷
C、牙槽骨骨折
D、牙齦撕裂
E、牙根折斷
正確答案:A,B,C,D,E24.男,45歲,上頜后牙食物嵌塞,要求行冠修復(fù)。查:大面積銀汞合金充填,死髓牙,牙穩(wěn)固,叩(-),近中與接觸較差。
該病例的最佳修復(fù)設(shè)計(jì)方案是()
A、行金屬全冠修復(fù)
B、行PFM全冠修復(fù)
C、根管治療后嵌體修復(fù)
D、根管治療后鑄造樁核+全冠修復(fù)
E、根管治療后銀汞合金充填+全冠修復(fù)
正確答案:D25.男童,2歲半。唇頰面齲洞,腐質(zhì)黃軟。唇面牙頸部白堊色脫礦斑?;純阂估锍?次母乳,不刷牙。診斷是()
A、多發(fā)齲
B、猛性齲
C、奶瓶齲
D、忽視性齲
E、急性齲
正確答案:B26.為防止舌頭無(wú)意識(shí)或有意識(shí)的前伸動(dòng)作及為去除伸舌、吐舌等不良習(xí)慣常使用()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、帶環(huán)
C、Nance弓
D、箭頭卡環(huán)
E、舌習(xí)慣矯治器
正確答案:E27.男性,30歲,因3天來(lái)左上后牙腫痛來(lái)就診。查齲深及髓,無(wú)探痛,Ⅲ度松動(dòng),叩痛(+++),齦輕紅腫、有捫痛,無(wú)波動(dòng)感。診斷應(yīng)為()
A、急性根尖周膿腫
B、急性蜂窩織炎
C、急性牙齦乳頭炎
D、急性頜骨骨髓炎
E、急性化膿性牙髓炎
正確答案:A28.男,62歲,上頜義齒使用兩年,近感義齒松動(dòng),有食物滯留基托內(nèi),咀嚼時(shí)痛,昨日折斷。查:托式可摘局部義齒(缺失),基托正中折斷,其中有一塊基托丟失,腭隆突較大,伸長(zhǎng)。
根據(jù)患者的主訴,義齒修理完畢后,不必要的處理是()
A、腭隆突處基托組織面緩沖
B、修整基托外形
C、修改壓痛處
D、基托重襯
E、調(diào)
正確答案:B29.上頜雙側(cè)墊的適應(yīng)癥是()
A、單側(cè)后牙反
B、破除不良舌習(xí)慣
C、前牙過(guò)高,后牙過(guò)低所形成的深覆病例
D、上頜正常、下頜后縮的遠(yuǎn)中錯(cuò)
E、糾正前牙反
正確答案:E30.一患者,缺失,牙槽嵴豐滿,牙位正常,牙槽骨吸收1/2,余留牙正常,口底至舌側(cè)齦緣的距離為9mm,設(shè)計(jì)鑄造支架可摘局部義齒修復(fù)。
如果牙槽嵴呈刃狀,牙槽骨無(wú)明顯吸收,固體位最好選擇()
A、回力卡環(huán)
B、RPI卡環(huán)
C、RPA卡環(huán)
D、鑄造固位臂三臂卡環(huán)
E、彎制固位臂三臂卡環(huán)
正確答案:C二.參考題庫(kù)2(共40題)1.恒牙期矯治錯(cuò)的最好時(shí)期為()。
A、第二恒磨牙于12歲左右萌出時(shí)
B、第三磨牙萌出時(shí)
C、3~6歲
D、7~12歲
E、18歲以后
正確答案:A2.二十五歲女性,1天前,口腔劇烈疼痛,進(jìn)食困難;手背及下肢對(duì)稱出現(xiàn)水皰,疼痛劇烈,去年春季節(jié)出現(xiàn)過(guò)類似病損。查體:口腔內(nèi)大面積糜爛,覆蓋較厚的灰白色假膜,手背及下肢皮膚可見(jiàn)對(duì)稱性水皰,周緣充血,可見(jiàn)虹膜狀紅斑采集病史時(shí)應(yīng)重點(diǎn)了解()。
A、月經(jīng)是否規(guī)律
B、家族史
C、系統(tǒng)疾病史
D、2次發(fā)病前是否服用或接觸過(guò)同樣的東西
E、睡眠狀況
正確答案:D3.測(cè)定息止位時(shí)鼻底與頦底的距離減去4~5mm,可作為確定垂直距離的數(shù)據(jù)。
正確答案:錯(cuò)誤4.凋亡小體()。
正確答案:
細(xì)胞凋亡后,胞膜皺縮內(nèi)陷,分割包裹胞漿,內(nèi)含DNA物質(zhì)及細(xì)胞器,形成泡狀小體稱為凋亡小體。5.患者男性,30歲,進(jìn)食時(shí)左側(cè)頜下區(qū)腫脹疼痛.進(jìn)食后數(shù)小時(shí)逐漸消退。頜下腺導(dǎo)管開口處紅腫,輕壓腺體導(dǎo)管口溢膿進(jìn)行觸診檢查時(shí),應(yīng)該()。
A、從導(dǎo)管前部向后雙手觸診
B、從導(dǎo)管后部向前雙手觸診
C、從導(dǎo)管前部向后單手觸診
D、從導(dǎo)管后部向前單手觸診
E、以上都不是
正確答案:B6.患者女性,45歲,因左側(cè)面頰部皮膚及左側(cè)舌部黏膜發(fā)紅、起皰3天,伴劇痛來(lái)診。查體:體溫38.5℃,左側(cè)面部皮膚及左側(cè)舌背、頰黏膜可見(jiàn)粟粒大小的密集成片的透明水皰,周圍皮膚黏膜可見(jiàn)充血性紅斑?;?yàn):紅細(xì)胞7.8×109/L,中性62%,淋巴34%。擬診斷為帶狀皰疹。
帶狀皰疹與單純皰疹的最主要鑒別點(diǎn)在于()。
A、病因不同
B、前驅(qū)癥狀不同
C、病程長(zhǎng)短不同
D、臨床表現(xiàn)不同
E、全身癥狀不同
正確答案:D7.患者女性.13歲.主訴:要求矯治牙齒前突,既往有口呼吸習(xí)慣,家族中無(wú)類似錯(cuò).檢查:恒牙列,牙列式為6-6,雙側(cè)第一磨牙中性關(guān)系,前牙覆達(dá)到1/3牙冠高度,前牙覆蓋為4mm,上下牙列擁擠,正面觀:左右對(duì)稱;側(cè)面觀:雙頜前突,顳頜關(guān)節(jié)未見(jiàn)異常。提示:模型測(cè)量結(jié)果顯示,擁擠度:上頜4mm,下頜5.5mm。根據(jù)診斷制定矯治計(jì)劃()。
A、采用活動(dòng)矯治器
B、采用功能矯治器
C、采用固定矯治器
D、采用拔牙矯治
E、采用非拔牙矯治
F、采用擴(kuò)弓矯治
G、破除不良習(xí)慣
H、正畸正頜聯(lián)合治療
正確答案:C,D,G8.組織性缺氧()。
正確答案:
指各種原因引起生物氧化障礙,而使組織細(xì)胞利用氧的能力降低引起的缺氧。9.左心房肥大的診斷條件是()。
A、電軸右偏
B、P波電壓0.04s
E、P波時(shí)限<0.11s
正確答案:D10.某社區(qū)口腔健康調(diào)查資料顯示,牙周疾病患病狀況不容樂(lè)觀,牙防所計(jì)劃開展如下口腔保健措施對(duì)于CPI記分為4的人群,進(jìn)行()。
A、全口牙周X線攝片
B、去除菌斑
C、復(fù)雜牙周治療
D、清除軟垢
E、口服消炎藥
正確答案:C11.王某,男,35歲,口腔衛(wèi)生良好,無(wú)齲齒及牙周疾患。第一磨牙中性關(guān)系,|3頰向,上頜可用間隙92mm,必需間隙95mm,下頜牙列平齊,余正常。關(guān)于鄰面去釉的適應(yīng)癥,下列錯(cuò)誤的是()。
A、口腔衛(wèi)生好,少有齲壞
B、輕中度擁擠牙弓間隙不足者
C、牙齒較大,或上下牙弓牙齒比例失調(diào)者
D、成年患者
E、高角患者比低角患者更適宜
正確答案:E12.PFM橋的橋體是恢復(fù)缺失牙形態(tài)、功能、美觀的人造牙部分。決定橋體形態(tài)的因素包括美觀、發(fā)音功能、面形態(tài)以及基底面形態(tài)的恢復(fù)PFM橋基底面制作錯(cuò)誤的是()。
A、基底面與牙槽黏膜接觸面積不能過(guò)大
B、基底面不能壓迫黏膜
C、遠(yuǎn)近中及舌側(cè)鄰間隙應(yīng)盡量開闊
D、基底面盡可能呈凹面形
E、基底面形態(tài)應(yīng)易于清潔
正確答案:D13.患者一年來(lái)口腔黏膜反復(fù)起皰、破潰,此起彼伏,伴有疼痛。檢查發(fā)現(xiàn):口腔黏膜廣泛云霧狀水腫,有多處鮮紅糜爛面,周圍有灰白色皰膜,撕取皰膜時(shí)可同時(shí)揭去周圍正常黏膜患者還可以有以下癥狀,除了()。
A、出現(xiàn)皮損
B、吞咽困難
C、淋巴結(jié)腫大
D、指甲縱嵴
E、唾液增多
正確答案:D14.發(fā)熱高峰期泌尿功能變化是尿量減少、尿比重升高。
正確答案:正確15.患者,女,18歲,面部檢查,無(wú)明顯的異常,覆10mm,覆蓋2mm,上頜4+4和下4+4頜開,四個(gè)第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系,牙弓無(wú)擁擠,F(xiàn)MA42°下頜角141.5°,下頜支高度偏短。四個(gè)第一磨牙牙胚存在。有吮指習(xí)慣。此患者開的原因是()。
A、遺傳
B、牙齒缺失
C、佝僂病
D、口腔不良習(xí)慣
E、以上都不是
正確答案:D16.李某,女,12歲,后牙中性關(guān)系,恒牙,上頜可用間隙89mm,必需間隙83mm,下頜可用間隙75mm,必需間隙73mm。對(duì)該患者的診斷正確的是()。
A、安氏Ⅰ類,毛氏Ⅰ類1分類
B、安氏Ⅰ類,毛氏Ⅱ類2分類
C、安氏Ⅰ類,毛氏Ⅰ類2分類
D、安氏Ⅱ類,毛氏Ⅰ類1分類
E、安氏Ⅱ類,毛氏Ⅰ類2分類
正確答案:C17.患者女性,32歲,自訴"膽小怕痛"曾有"暈針史"。檢查見(jiàn)6殘根,根尖瘺管擠壓無(wú)膿,治療設(shè)計(jì)為局麻下拔除,麻醉順利,10min后檢查,麻醉效果良好,開始操作,術(shù)中患者覺(jué)疼痛但可耐受,其后自訴頭暈,胸悶惡心,檢查患者面色蒼白,四肢冷而無(wú)力,脈快而弱。此情形的處理,下列哪項(xiàng)是不必要的()。
A、立即停止手術(shù),保持呼吸道通暢
B、輸液,糾正代謝紊亂
C、必要時(shí)靜脈推注高滲葡萄糖
D、嗅聞刺激性氣體
E、吸氧
正確答案:B18.患者女性,21歲,外傷導(dǎo)致|12冠折,露髓,|1折斷面至齦下2.5mm,X線片顯示,|1折斷面在牙槽骨下1mm,根長(zhǎng)14mm,|2折斷面平齊齦緣,根長(zhǎng)11mm,|1松動(dòng)Ⅱ度,|2無(wú)松動(dòng)以下處理措施中,正確的是()。
A、患牙根管治療后觀察一段時(shí)間再修復(fù)
B、立即樁冠修復(fù)
C、立即采用覆蓋義齒修復(fù)
D、因患牙松動(dòng),
E、立即全冠修復(fù)
正確答案:A19.試述下頜下腺摘除術(shù)的主要并發(fā)癥。
正確答案:
下頜下腺摘除術(shù)的主要并發(fā)癥有:(1)舌感覺(jué)功能障礙:為舌神經(jīng)損傷所致。(2)口角歪斜:為面神經(jīng)下頜緣支損傷所致。(3)術(shù)中術(shù)后出血:主要為頜外動(dòng)脈和面前靜脈,特別是頜外動(dòng)脈近心斷端結(jié)扎線松脫所致。術(shù)后傷口滲血多者,應(yīng)及時(shí)探查、止血。(4)上呼吸道梗阻:一旦發(fā)現(xiàn)上呼吸道通氣不暢,應(yīng)緊急處理。(5)傷口感染:術(shù)后傷口感染的原因主要為死腔存留。因此,術(shù)末放置半片橡皮管后于頜下區(qū)適當(dāng)加壓包扎以消滅死腔是非常必要的。20.在上下前牙覆、超突關(guān)系正常后,墊應(yīng)如何除去()。
A、立即去除墊
B、逐漸分次磨除墊
C、保留墊一個(gè)月,再分次磨除墊
D、保留墊6個(gè)月,再分次磨除墊
E、保留墊1個(gè)月,一次磨除墊
正確答案:B21.患者一年來(lái)口腔黏膜反復(fù)起皰、破潰,此起彼伏,伴有疼痛。檢查發(fā)現(xiàn):口腔黏膜廣泛云霧狀水腫,有多處鮮紅糜爛面,周圍有灰白色皰膜,撕取皰膜時(shí)可同時(shí)揭去周圍正常黏膜可以用下列方法進(jìn)一步檢查,除了()。
A、甲苯氨藍(lán)染色
B、活檢
C、脫落細(xì)胞涂片
D、間接免疫熒光檢查
E、查血清抗核抗體
正確答案:A22.視診
正確答案:
視診是醫(yī)生用視覺(jué)來(lái)觀察病人全身或局部表現(xiàn)的檢查方法,分為全貌視診和局部視診。1.全貌視診觀察全身情況,如發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)、意識(shí)、面容、體位、步態(tài)等。2.局部視診觀察局部皮膚、黏膜、舌苔、頭頸、胸廓、心尖搏動(dòng)、腹形、四肢、肌肉、骨骼關(guān)節(jié)外形等。23.患者女,23歲,面中份凹陷,面下1/3高度偏大,下頜前伸,前牙反,下頜不能后退。磨牙近中關(guān)系,反覆蓋5mm,ANB-2°,上前牙唇傾,下前牙內(nèi)傾本患者最可能的病因是()。
A、遺傳因素
B、不良習(xí)慣
C、營(yíng)養(yǎng)不良
D、咬合干擾
E、以上都不是
正確答案:A24.內(nèi)毒素導(dǎo)致DIC是因?yàn)榭杉せ睥蜃?,啟?dòng)內(nèi)源性凝血系統(tǒng)。
正確答案:錯(cuò)誤25.患者,女,10歲,替牙,上頒發(fā)育正常,前牙2+2與2+2之間開,有舌前伸習(xí)慣,無(wú)牙列擁擠,上前牙唇傾。
替牙期治療此患者,首選()。
A、系列拔牙
B、上頜斜面導(dǎo)板矯治器
C、Crozat矯治器
D、上頜平面導(dǎo)板矯治器
E、舌習(xí)慣矯治器
正確答案:E26.改正口呼吸習(xí)慣可用()。
A、腭屏
B、前庭盾
C、苦味藥水指套
D、墊式矯治器
E、平面導(dǎo)板
正確答案:B27.患者18歲,在治療其他牙時(shí),發(fā)出畸形舌側(cè)窩,深,可卡探針,溫度測(cè)試同對(duì)照牙該牙的處理應(yīng)為()。
A、不治療
B、預(yù)防性充填
C、直接蓋髓
D、活髓切斷術(shù)
E、根管治療
正確答案:B28.阻生牙()。
正確答案:
由于鄰牙、骨或軟組織的阻礙,只能部分萌出或完全不能萌出的牙。29.下面關(guān)于縱牙合曲線的描述哪個(gè)是正確的()。
A、牙列側(cè)面觀,連接前牙切緣和后牙頰尖的曲線
B、縱曲線不分段,前后都一樣
C、上頜的縱曲線是"spee"曲線
D、下頜的縱曲線稱補(bǔ)償曲線
E、"spee"曲線和補(bǔ)償曲線在形態(tài)上不協(xié)調(diào)
正確答案:A30.一患者,1年中突發(fā)心悸2次,此次發(fā)作20min,心電圖示:R-R規(guī)則,頻率180次/min,QRS時(shí)間0.09s,最可能診斷()。
A、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
B、心房顫動(dòng)
C、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速
D、非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過(guò)速
E、竇性心動(dòng)過(guò)速
正確答案:C31.患兒,男,2歲,3天前開始出現(xiàn)持續(xù)低熱,2天前手指和足趾背面出現(xiàn)皮疹,口內(nèi)有多處糜爛面,上覆灰黃色假膜,周圍黏膜充血水腫,應(yīng)考慮()。
A、雪口病
B、手-足-口病
C、水痘
D、皰疹性口炎
E、多形性紅班
正確答案:B32.制作帶模鑄造支架熔模時(shí),應(yīng)選擇()。
A、紅蠟片
B、嵌體蠟
C、黏蠟
D、鑄造蠟
E、印模蠟
正確答案:D33.患者,男性,38歲,因死髓牙變色要求烤瓷冠修復(fù)1。肩臺(tái)預(yù)備一般為()。
A、0.3mm
B、0.5mm
C、0.8mm
D、1.0mm
E、1.2mm
正確答案:D34.患者男性,52歲,3周前發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有小包,有時(shí)口腔內(nèi)覺(jué)有咸水。無(wú)其他不適,曾在外院攝X線片。查見(jiàn)右下第一前磨牙咬合面齲洞深,探無(wú)感覺(jué),叩痛異常感,右下第一磨牙近中根尖部齦瘺,叩痛(-),牙髓活力正常。X線片見(jiàn)右下第一前磨牙根尖X投射區(qū)不規(guī)則,邊界模糊。右下第三磨牙前傾阻生,余未見(jiàn)異常對(duì)齦瘺管可能做的處理如下,除外()。
A、瘺管上藥
B、瘺管切除
C、根尖手術(shù)
D、治療后搔刮
E、治療后觀察
正確答案:B35.上消化道內(nèi)鏡檢查的禁忌證不包括()。
A、急性傳染性肝炎
B、嚴(yán)重心肺疾患,如心力衰竭
C、休克、昏迷等危重狀態(tài)
D、巨大食管憩室
E、食管狹窄的擴(kuò)張治療
正確答案:E36.乳牙期前牙反,下頜前突的矯正年齡一般為()。
A、1~2歲
B、2~3歲
C、3~6歲
D、6歲以上
E、0~1歲
正確答案:C37.患者,男性,38歲,因死髓牙變色要求烤瓷冠修復(fù)1。牙體制備時(shí),切端一般磨除()。
A、0.3mm
B、0.5mm
C、1.5mm
D、2.0mm
E、3.0mm
正確答案:D38.某男,50歲,|3.缺失,5年前曾在診所行|34單端固定橋修復(fù),現(xiàn)訴:|4松動(dòng)疼痛檢查,|4錘造開面冠,作為單端固定橋的固位體。開面冠邊緣與頸緣有間隙。牙齦區(qū)紅腫,探診易出血。Ⅰ~Ⅱ度松動(dòng),叩(+)。拆除固定橋后,發(fā)現(xiàn)|4近中鄰面齲壞,探(+),造成齲壞的主要原因()。
A、不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣
B、固位體與基牙不密合
C、橋堤與黏膜不密合
D、可能患者食糖過(guò)多
E、以上均有可能
正確答案:B39.某患者|34缺失,戴彈性義齒頻繁咬下唇,可能的原因是()。
A、人工牙覆蓋過(guò)大
B、人工牙覆蓋過(guò)小
C、人工牙開
D、人工牙深覆
E、下唇黏膜增生
正確答案:B40.前側(cè)壁心肌梗死出現(xiàn)特征性ECG改變的導(dǎo)聯(lián)是()。
A、V1、V2、V3
B、Ⅱ、Ⅲ、aVF
C、V3、V4、V5
D、Ⅰ、aVL、V4、V5
E、Ⅰ、aVL
正確答案:D三.參考題庫(kù)3(共30題)1.嚴(yán)重面磨損引起顳頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要原因是()
A、頜間垂直距離過(guò)短,引起關(guān)節(jié)損傷
B、邊緣嵴和發(fā)育溝缺損,導(dǎo)致面外形不完整
C、不均勻磨損遺留高陡牙尖,造成咬合創(chuàng)傷
D、牙本質(zhì)過(guò)敏,造成力不足,損害關(guān)節(jié)
E、長(zhǎng)期的咀嚼使力應(yīng)力集中,損害關(guān)節(jié)
正確答案:A2.糾正前牙反常用的活動(dòng)矯治器是()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、單側(cè)墊矯治器
C、標(biāo)準(zhǔn)的Hawley保持器
D、平面導(dǎo)板矯治器
E、Crozat矯治器
正確答案:A3.下頜偏斜磨牙關(guān)系一側(cè)遠(yuǎn)中一側(cè)近中()
A、局部小開
B、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣
C、伸舌習(xí)慣
D、舔下牙習(xí)慣
E、咬下唇
正確答案:B4.男,34歲。牙外傷后3個(gè)月,要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失,殘根穩(wěn)固,行根管治療兩個(gè)半月,輕度叩痛。X線檢查3糧管充填2/3,未見(jiàn)明顯根尖陰影。
確定制作固定義齒。最佳的基牙選擇為()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:D5.患者,女,18歲,面部檢查,無(wú)明顯的異常,覆10mm,覆蓋2mm,上頜和下頜開,四個(gè)第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系,牙弓無(wú)擁擠,F(xiàn)MA42°下頜角141.5°,下頜支高度偏短。四個(gè)第一磨牙牙胚存在。有吮指習(xí)慣。
在排齊整平階段常配合使用()
A、小平面導(dǎo)板
B、斜面導(dǎo)板
C、雙側(cè)后牙墊矯治器
D、Ⅱ類牽引
E、下頜垂直頜間牽引
正確答案:E6.女。19歲。感覺(jué)牙齒咀嚼無(wú)力2年,檢查:等松動(dòng)Ⅱ度,松動(dòng)Ⅰ度,牙齦輕度腫脹,菌斑少。袋深4~6mm。X線示片:牙槽骨明顯吸收,而牙槽骨吸收為角狀。該病最可能的診斷為()
A、成人牙周炎
B、牙周膿腫
C、青少年牙周炎
D、牙髓牙周聯(lián)合病變
E、慢性根尖周炎
正確答案:C7.顯示多生牙、埋伏牙的位置、牙根病變、腭裂間隙等情況,要做()
A、X線頭影測(cè)量
B、手腕部X線片
C、咬合片
D、全曲面斷層片
E、牙片
正確答案:C8.女性,45歲。上前牙不敢碰觸1天。檢查見(jiàn)深齲洞,牙髓無(wú)活力,叩痛(+++),齦輕紅,捫痛不顯。當(dāng)日的主要治療是()
A、備洞充填
B、開髓開放
C、開髓拔髓
D、根管預(yù)備
E、消炎止痛藥
正確答案:C9.患者男性,41歲。左上后牙遇冷熱痛半年,但無(wú)自發(fā)痛,近1月來(lái),除冷熱過(guò)敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛,陣發(fā)加劇,夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓,探痛明顯,叩痛(±)。
最佳治療方法是()
A、活髓切斷
B、直接蓋髓
C、干髓治療
D、牙髓摘除術(shù)
E、拔除
正確答案:D10.擴(kuò)大牙弓,推磨牙向后,減徑或減數(shù)()
A、毛氏Ⅳ1分類錯(cuò)
B、毛氏Ⅱ4分類錯(cuò)
C、毛氏Ⅱ1分類錯(cuò)
D、毛氏Ⅲ2分類錯(cuò)
E、毛氏Ⅰ1分類錯(cuò)
正確答案:E11.上頜雙側(cè)墊矯治器主要用于矯治()
A、糾正前牙反
B、個(gè)別前牙反
C、Ⅲ度牙列擁擠
D、單側(cè)后牙鎖
E、深覆蓋、深覆
正確答案:A,B12.卡環(huán)的組成部分中,起支持作用的部分有()
A、卡環(huán)臂
B、卡環(huán)體
C、支托
D、連接體
E、卡臂尖
正確答案:B,C13.在錯(cuò)畸形的檢查診斷中,下列哪項(xiàng)不符合()
A、需要進(jìn)行牙、頜、面的一般檢查
B、對(duì)牙弓檢查時(shí)要進(jìn)行牙擁擠度測(cè)定
C、要檢查上下中切牙間的中線關(guān)系
D、詢問(wèn)幼年時(shí)有無(wú)口腔不良習(xí)慣
E、無(wú)需詢問(wèn)有無(wú)全身性疾病及鼻咽部疾病
正確答案:E14.暫時(shí)冠的目的不是()
A、避免牙髓再度受刺激
B、保持患牙的牙位
C、避免面磨損
D、保持近、遠(yuǎn)中間隙
E、為戴冠提供便利
正確答案:C15.男,25歲,1年來(lái)牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn):全口牙齦乳頭及齦緣腫,上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起,前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅(jiān)硬,略有彈性,呈粉紅色,不出血,無(wú)疼痛,齦溝加深,有菌斑,無(wú)牙石,部分冠折斷,已作根管治療。
在治療中,首先采取的措施是()
A、停止長(zhǎng)期服用的藥物
B、手術(shù)切除
C、深刮治
D、局部加強(qiáng)用藥
E、觀察病情后,再作處理
正確答案:B16.女,45歲,缺失,前牙區(qū)Ⅲ°深覆,余留牙無(wú)異常。
人工牙可選擇()
A、瓷牙
B、鑄造牙
C、錘造牙
D、金屬舌面牙
E、金屬面牙
正確答案:D17.女性,25歲,1周前因可復(fù)性牙髓炎已做間接蓋髓術(shù),術(shù)后冷水敏感加重,叩痛(+),偶有夜間鈍痛,復(fù)診時(shí)的處理應(yīng)是()
A、牙髓治療
B、觀察不處理
C、電活力測(cè)驗(yàn)
D、X線片檢查
E、換其他蓋髓劑
正確答案:A18.上前牙唇傾有散布間隙,下前牙舌傾擁擠()
A、局部小開
B、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣
C、伸舌習(xí)慣
D、舔下牙習(xí)慣
E、咬下唇
正確答案:E19.男,21歲,因外傷完全脫落而來(lái)診。關(guān)于治療方法的選擇錯(cuò)誤的是()
A、外傷半小時(shí)內(nèi)立即再植
B、如果牙齒落地已污染,應(yīng)就地用生理鹽水沖洗牙齒立即復(fù)位
C、若牙脫位時(shí)間超過(guò)2小時(shí),只能在體外作根管治療后再植
D、已污染的脫位牙經(jīng)生理鹽水沖洗后,若不立即復(fù)位,則需干燥保存
E、脫位牙已污染,經(jīng)生理鹽水沖洗后,可放在牛奶杯內(nèi)保存待復(fù)位
正確答案:D20.患者2周前因齲洞在外院做銀汞合金充填。術(shù)后遇冷敏感癥狀加重,叩痛(+)。近日有陣發(fā)性自發(fā)痛,昨晚因疼痛難以入眠。診斷最可能為()
A、繼發(fā)齲
B、牙髓壞
C、急性牙髓炎
D、慢性牙髓炎
E、可復(fù)性牙髓炎
正確答案:C21.經(jīng)墊舌簧矯治器治療后,多數(shù)前牙反解除后原矯治器應(yīng)()
A、立即停止戴用
B、還應(yīng)戴用1周
C、還應(yīng)戴用1個(gè)月
D、還應(yīng)戴用3個(gè)月
E、還應(yīng)戴用6個(gè)月或更長(zhǎng)
正確答案:E22.患者,王某,男,6歲5個(gè)月,第一磨牙中性,間間隙約3mm,萌出約1/3,擁擠3mm,前牙覆蓋約4mm,覆Ⅱ度。
如果唇系帶附麗正常還應(yīng)做()
A、攝上頜咬片排除中切間多生牙
B、曲面斷層片了解全口牙替換情況
C、全口牙咬檢查
D、舌系帶長(zhǎng)度是否正常
E、不良習(xí)慣診查
正確答案:A23.全冠修復(fù)的預(yù)備中,齦距或切齦距與頰舌徑的比例最少為()
A、O.2
B、0.3
C、O.4
D、O.5
正確答案:C24.女。44歲。因右上后牙遇冷熱敏感1周就診。檢查發(fā)現(xiàn)齲,洞底較深、近髓。去腐質(zhì)過(guò)程中患者疼痛明顯,首選的治療方法應(yīng)是()
A、局麻下開髓作牙髓治療
B、可行安撫治療或間接蓋髓
C、行氫氧化鈣制劑直接蓋髓
D、聚羧酸鋅粘固粉墊底永久充填
E、氧化鋅丁香油粘固粉墊底永久充填
正確答案:B25.女,47歲。缺失,需固定修復(fù)。如果設(shè)計(jì)不當(dāng),固定義齒易產(chǎn)生整體()
A、近中移動(dòng)
B、遠(yuǎn)中移動(dòng)
C、移動(dòng)
D、齦向移動(dòng)
E、唇頰向移動(dòng)
正確答案:C26.男性,40歲。訴刷牙時(shí)牙出血3個(gè)月余??谇挥挟愇???谇粰z查:全口牙齦緣尤其是上下前牙唇側(cè)齦緣和齦乳頭暗紅色,松軟缺乏彈性,探診牙齦出血,菌斑指數(shù)和牙齦指數(shù)平均為2.5,無(wú)牙周袋,無(wú)松動(dòng)。正確的治療方案是()
A、調(diào)治療
B、通過(guò)潔治術(shù)徹底消除菌斑和結(jié)石,并定期復(fù)查和潔治
C、齦下刮治和根面平整
D、牙齦切除術(shù)
E、服用抗生素
正確答案:B27.患者,男,11歲,下頜面部呈相對(duì)后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個(gè)第一磨牙Ⅱ類關(guān)系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線片顯示四個(gè)第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。
此患者在排齊整平階段,不采用下列哪項(xiàng)措施()
A、弓絲末端緊靠頰面管的遠(yuǎn)中處給予回彎
B、搖椅性唇弓
C、口外力牽引裝置
D、初始弓絲選用0.014鎳鈦絲
E、使用擴(kuò)大螺旋簧推尖牙遠(yuǎn)中移動(dòng)
正確答案:E28.上前牙冠覆蓋下前牙冠超過(guò)1/3者稱為深覆,其分為三度,Ⅰ度深覆為()
A、覆蓋為3~5mm
B、上前牙冠覆蓋下前牙超過(guò)冠1/3而不足1/2者
C、上前牙冠覆蓋下前牙超過(guò)冠1/2而不足2/3者
D、上前牙冠覆蓋下前牙超過(guò)冠2/3者
E、以上都不是
正確答案:B29.關(guān)于面弓低位口外后方牽引矯治器的描述,下列哪項(xiàng)不正確()
A、適用于安氏Ⅱ類錯(cuò),下頜面角小者
B、能抑制上頜骨的向前生長(zhǎng)發(fā)育
C、推上頜磨牙向遠(yuǎn)中
D、在拔牙病例中用于加強(qiáng)上頜磨牙支抗
E、適用于下頜平面角較大的安氏Ⅱ類錯(cuò)
正確答案:E30.患者,女,15歲,口唇閉合時(shí)呈現(xiàn)口腔周圍肌肉的高度緊張感,下頜頦部更為明顯。上下頜牙列擁擠明顯,牙弓狹窄,覆6mm,覆蓋6mm,磨牙呈Ⅰ類咬合關(guān)系。ANB5.5°,F(xiàn)MA35°,UI-SN110.0°,IMPA85.5°。
對(duì)此患者采用方絲弓矯治器治療時(shí)應(yīng)配合使用()
A、上頜平面導(dǎo)板
B、上頜斜面導(dǎo)板
C、高位口外力牽引裝置
D、Ⅲ類牽引
E、功能性矯治器
正確答案:C第三卷一.參考題庫(kù)1(共30題)1.患者,男11歲,左右上下頜第一磨牙呈反、缺失,上頜后縮,下頜前突,前牙反,面中1/3凹陷,下頜可后退至對(duì)刃。X線可見(jiàn),齦下3mm阻生,之間各3mm間隙。
為治療上頜后縮、下頜前突,應(yīng)選擇以下哪種矯治器()
A、頭帽頦兜牽引矯治器
B、垂直頦帽牽引導(dǎo)矯治器
C、簡(jiǎn)單頭帽口外牽引矯治器
D、復(fù)合頭帽口外牽引矯治器
E、面弓低位口外后方牽引矯治器
正確答案:A2.造成前牙開、上牙前突、擁擠、腭蓋高拱的原因()
A、口呼吸
B、咬下唇
C、吮拇指
D、舔上下前牙
E、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣
正確答案:C3.吮拇指習(xí)慣造成的錯(cuò)畸形表現(xiàn)有()
A、單側(cè)后牙反
B、前牙反
C、牙弓狹窄、上前牙前突
D、局部小開
E、下前牙擁擠
正確答案:A,C,E4.卡環(huán)的組成部分中,起支持作用的部分有()
A、卡環(huán)臂
B、卡環(huán)體
C、支托
D、連接體
E、卡臂尖
正確答案:B,C5.男,54歲。缺失,前后均有基牙,按Kennedy分類屬于()
A、第一類
B、第二類
C、第三類
D、第三類一亞類
E、第四類
正確答案:C6.第一恒磨牙齲病的最好發(fā)部位是()
A、頰面
B、舌面
C、面
D、鄰面
E、根面
正確答案:C7.拔可能發(fā)生()
A、鄰牙松動(dòng)
B、對(duì)牙損傷
C、牙槽骨骨折
D、牙齦撕裂
E、牙根折斷
正確答案:A,B,C,D,E8.女性,40歲。上前牙牙冠變色10年,要求診治。年輕時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過(guò)。檢查見(jiàn)黃白色充填物大面積且變黃色,叩痛(-);牙冠棕褐變色,切端重度磨損,叩痛(±),不松動(dòng)。
的診斷最可能是()
A、重度磨損
B、牙髓壞死
C、慢性牙髓炎
D、慢性根尖周膿腫
E、慢性根尖周肉芽腫
正確答案:E9.患者,王某,男,6歲5個(gè)月,第一磨牙中性,間間隙約3mm,萌出約1/3,擁擠3mm,前牙覆蓋約4mm,覆Ⅱ度。
如果上唇系帶附麗正常,上中切牙間無(wú)多生牙該患者應(yīng)()
A、固定矯治器排齊下牙列關(guān)閉上頜間隙
B、活動(dòng)矯治器關(guān)閉上頜間隙
C、暫不處理觀察
D、上頜觀察拔除下頜乳尖牙
E、斜面導(dǎo)板矯治器導(dǎo)下頜向前
正確答案:C10.30歲男性,冠折2/3,已行根管治療,無(wú)松動(dòng)?;佳酪Ш暇o,適宜的樁冠修復(fù)是()
A、成品樁樁冠
B、彎制冠樁樁冠
C、多樁樁冠
D、金屬舌面板樁冠
E、1.2mm不銹鋼絲彎制樁冠
正確答案:D11.慢性牙周炎的局部治療如下,除了()
A、徹底清除牙石,平整根面
B、牙周袋及根面需要做藥物處理
C、牙周手術(shù)
D、根管治療
E、建立平衡
正確答案:D12.凡較重的錯(cuò)畸形,對(duì)于生理過(guò)程無(wú)大妨礙者,都可列入正常范疇,這種正常范疇內(nèi)的個(gè)體,彼此之間又有所不同的稱為個(gè)別正常。
正確答案:錯(cuò)誤13.男,62歲,上頜義齒使用兩年,近感義齒松動(dòng),有食物滯留基托內(nèi),咀嚼時(shí)痛,昨日折斷。查:托式可摘局部義齒(缺失),基托正中折斷,其中有一塊基托丟失,腭隆突較大,伸長(zhǎng)。
根據(jù)患者主訴及檢查.應(yīng)從以下方面進(jìn)一步檢查,除外()
A、咬合狀況
B、基托的厚薄
C、夜間是否停戴義齒
D、基托與黏膜是否貼合
E、應(yīng)力集中區(qū)有無(wú)加強(qiáng)處理
正確答案:C14.女,18歲。自覺(jué)前牙咬東西無(wú)力,檢查:松動(dòng)Ⅱ度,齦腫不明顯,和,袋深5-6mm,口腔衛(wèi)生良好。X線片示牙槽骨吸收2度,槽骨垂直吸收,全身其他部位未見(jiàn)異常。()
A、快速進(jìn)展性牙髓炎
B、成人牙周炎(慢性牙周炎)
C、青春前期牙周炎
D、青少年牙周炎(局限型侵襲性牙周炎)
E、掌跖角化牙周破壞綜合征
正確答案:D15.反患者應(yīng)盡早矯治,治療不及時(shí)可形成Ⅲ類骨性反,其矯治年齡應(yīng)在()
A、3~5歲
B、6~7歲
C、8~9歲
D、11~13歲
E、18歲以后
正確答案:A16.男性,42歲。3天來(lái)右上后磨牙痛重,冷熱加劇,夜間痛而來(lái)就診。近1年多來(lái),右上磨牙進(jìn)食時(shí)咬到某特定位置時(shí)出現(xiàn)撕裂樣痛,冷熱敏感,平時(shí)咬物不適。檢查:咬合面似有近遠(yuǎn)中方向越過(guò)邊緣嵴的細(xì)裂紋,頰尖高陡,無(wú)齲洞,不松動(dòng),叩痛(+)。
最可能的診斷是()
A、可復(fù)性牙髓炎
B、急性牙髓炎
C、慢性牙髓炎急性發(fā)作
D、急性根尖周炎
E、慢性根尖周炎
正確答案:C17.顯示多生牙、埋伏牙的位置、牙根病變、腭裂間隙等情況,要做()
A、X線頭影測(cè)量
B、手腕部X線片
C、咬合片
D、全曲面斷層片
E、牙片
正確答案:C18.患者2周前因齲洞在外院做銀汞合金充填。術(shù)后退冷敏感癥狀加重,叩痛(+),近日有陣發(fā)性自發(fā)痛,昨晚因疼痛難以入眠。診斷最可能為()
A、繼發(fā)齲
B、牙髓壞死
C、急性牙髓炎
D、慢性牙髓炎
E、可復(fù)性牙髓炎
正確答案:C19.某男,14歲,恒牙。
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