2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)總論（本科臨床定向?qū)I(yè)）考試上岸歷年考點(diǎn)真題演練含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(共85題)1.刷手時(shí),肥皂帶入新潔爾滅溶液中,會導(dǎo)致（-A1難度：5)A、污染B、殺菌效力下降C、沉淀D、變性E、降低濃度2.用治療評分系統(tǒng)（TISS）或APACHEⅡ評分系統(tǒng)進(jìn)行評分時(shí)，積分越高，表示病情越輕。（難度：3）3.快速失血量超過全身總血量多少即可引起失血性休克（-A1難度：3)A、0.1B、0.3C、0.2D、0.4E、0.54.切口感染長時(shí)間不愈合的原因，下列哪項(xiàng)是不正確的（-A1難度：5)A、傷口內(nèi)抗生素用量不足B、傷口清創(chuàng)不充分C、局部死腔形成D、傷口內(nèi)有異物E、膿腫引流不徹底5.一位病人輸血約40ml時(shí)發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱、呼吸困難、腰痛等癥狀，通常提示（-A1難度：2)A、溶血反應(yīng)B、細(xì)菌污染C、枸櫞酸鹽的毒性D、變態(tài)反應(yīng)E、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)6.腰麻術(shù)后頭痛主要是低壓性頭痛，其特點(diǎn)是坐起時(shí)加重，平臥后減輕或消失。（難度：3）7.破傷風(fēng)梭菌的繁殖主要在（-A1難度：2)A、傷口深部組織B、血液循環(huán)C、局部淋巴系統(tǒng)D、消化道E、傷口淺表組織8.低鉀血可引起（-A1難度：2)A、酸中毒B、高滲性缺水C、堿中毒D、低滲性缺水E、等滲性缺水9.一般惡性腫瘤的癥狀，下列哪項(xiàng)是不對的（-A2難度：3)A、局部不一定捫及腫塊B、直接侵入周圍組織或器官C、容易形成潰瘍D、常引起小血管破裂出血E、早期常有疼痛10.火器傷的處理原則（-A1難度：1)A、早期清創(chuàng)B、充分顯露傷道C、嚴(yán)禁初期縫合D、防治感染E、以上都是11.對于高血壓病人，目前主張降壓藥可維持至手術(shù)當(dāng)日，避免因停藥而引起血壓波動。（難度：3）12.銳利器械、內(nèi)鏡等可用火燒滅菌法。（難度：3）13.體重減輕到低于標(biāo)準(zhǔn)體重多少為營養(yǎng)不良（-A1難度：2)A、0.05B、0.2C、0.15D、0.25E、0.114.對急性腎衰竭或急性肝衰竭的治療均可應(yīng)用（-A1難度：2)A、腹膜透析B、血液透析C、連續(xù)性腎替代治療D、人肝移植E、應(yīng)用頭孢霉素和丁胺卡那霉素預(yù)防感染15.何種原因引起的燒傷創(chuàng)面逐漸加深（-A1難度：3)A、強(qiáng)酸燒傷B、電燒傷C、沸水燒傷D、強(qiáng)堿燒傷E、磷燒傷16.目前國內(nèi)對燒傷面積的估計(jì)應(yīng)用最多的方法是（-A2難度：2)A、華氏加分法B、中國十分法C、柏氏法D、中國九分法E、手掌法17.心跳驟停，最迅速、最重要的搶救措施是？（-A1難度：3)A、口對口人工呼吸B、心前區(qū)除顫C、拖起下頜D、胸外心臟按壓E、氣管插管18.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍（-A1難度：2)A、5cmB、15cmC、10cmD、20cmE、25cm19.靜脈補(bǔ)充鉀鹽時(shí)輸入鉀量的速度應(yīng)控制在（-A1難度：1)A、<10mmol/hB、<15mmol/hC、<20nunol/hD、<25mmol/hE、<30mmol/h20.有關(guān)腸內(nèi)營養(yǎng)(EN)下列哪項(xiàng)描述是不恰當(dāng)?shù)模?A1難度：2)A、EN符合生理、并發(fā)癥少B、營養(yǎng)液的溫度應(yīng)接近體溫C、只要腸道有功能，盡量采取EN支持D、營養(yǎng)液輸入初始應(yīng)緩慢、低濃度E、昏迷病人不能用EN支持21.輸血中出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)時(shí)，下列哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)（-A1難度：1)A、停止輸血B、使用抗過敏藥物C、保持靜脈暢通D、必要時(shí)氣管切開E、換血療法22.女性，25歲，電擊傷后昏迷，現(xiàn)場急救最關(guān)鍵的是（-A1難度：1)A、撬牙，飲水B、維持呼吸通暢C、靜脈輸液D、讓患者保持清醒E、傷口包扎23.術(shù)后惡心、嘔吐的最常見原因是麻醉反應(yīng)。()（難度：1）24.淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率超過10%,說明供、受者的淋巴細(xì)胞抗原不同,即應(yīng)放棄做器官移植.（難度：1）25.關(guān)于無菌術(shù)的敘述哪項(xiàng)正確（-A1難度：1)A、手術(shù)室應(yīng)兩周徹底清掃一次B、氣性壞疽手術(shù)后，應(yīng)用紫外線消毒C、銅綠假單胞菌感染術(shù)后，用40%甲醛+高錳酸鉀熏蒸D、乙肝陽性病人手術(shù)后，手術(shù)室應(yīng)噴灑0.05%次氯酸鈉，20分鐘后擦拭E、手術(shù)室空氣消毒最常用的40%甲醛26.治療失血性休克的關(guān)鍵是（-A1難度：1)A、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B、糾正酸堿平衡失調(diào)C、補(bǔ)充血容量和止血D、糾正電解質(zhì)紊亂E、血管活性藥的應(yīng)用27.關(guān)于溶血反應(yīng)的治療，下列哪項(xiàng)是錯誤的（-A1難度：3)A、5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注B、減慢輸血速度至每分鐘10滴C、運(yùn)用晶體、膠體及血漿擴(kuò)容D、肝素治療E、血漿交換治療28.全麻時(shí)引起呼吸道梗阻最常見的原因是（-A1難度：2)A、舌后墜B、喉痙攣C、支氣管痙攣D、咽喉部分泌物積蓄E、氣管導(dǎo)管阻塞29.下列屬細(xì)胞周期非特異性藥物的是（-A1難度：3)A、阿糖胞苷B、長春新堿C、羥基脲D、阿霉素E、氟尿嘧啶30.破傷風(fēng)梭菌一期癥狀的主要毒素是溶血毒素。()（難度：2）31.癤致病菌以表皮葡萄球菌為主。()（難度：2）32.急性腎衰竭少尿或無尿期，需緊急處理的電解質(zhì)失調(diào)為（-A1難度：2)A、低氯血癥B、低鈣血癥C、低鈉血癥D、高鉀血癥E、高鎂血癥33.損傷后出現(xiàn)全身性反應(yīng)的主要環(huán)節(jié)是（-A1難度：4)A、循環(huán)系統(tǒng)功能障礙B、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)效應(yīng)C、蛋白質(zhì)分解障礙D、腎功能障礙E、體溫反應(yīng)34.急性腎衰竭少尿或無尿期，病人死亡的常見原因是（-A1難度：1)A、酸中毒B、低鈉血癥C、高鉀血癥D、低氯血癥E、氮質(zhì)血癥35.2%戊二醛溶液浸泡消毒時(shí),需用時(shí)間（-A1難度：3)A、5分鐘B、60分鐘C、30分鐘D、90分鐘E、120分鐘36.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的診斷依據(jù)哪一項(xiàng)是錯誤的（-A1難度：1)A、有嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷及誤吸等病史B、進(jìn)行性低氧血癥，氧合指數(shù)(PaO2／FiO2)＜200mmHgC、肺動脈楔壓(PAWP)＜18mmHgD、X線胸片顯示雙肺彌漫性浸潤E、咳粉紅色泡沫樣痰伴雙肺廣泛濕音37.下列不能使用腰麻的手術(shù)是（-A1難度：2)A、疝修補(bǔ)B、痔切除C、半月板摘除D、肛瘺切除術(shù)E、胸壁手術(shù)38.清創(chuàng)術(shù)的主要目的是（-A1難度：2)A、使傷口盡量轉(zhuǎn)為清潔傷口，爭取一期愈合B、避免行延期縫合C、避免應(yīng)用抗生素D、盡可能保存真皮組織E、清除異物與壞死組織39.以下哪種心臟病發(fā)生心力衰竭不宜用強(qiáng)心苷治療（-A1難度：4)A、心臟瓣膜病所致心力衰竭B、動脈硬化所致心力衰竭C、高血壓所致心力衰竭D、先天性心臟病所致心力衰竭E、縮窄性心包炎所致心力衰竭40.關(guān)于備皮正確的是（-A1難度：1)A、顱腦手術(shù)入院后應(yīng)該剃發(fā)B、面部手術(shù)術(shù)前1天開始備皮C、會陰手術(shù)術(shù)前1天開始備皮D、腹部手術(shù)術(shù)前1天開始備皮E、小兒手術(shù)不剃毛，肥皂水清潔即可41.休克時(shí)反應(yīng)生命器官血液灌流最簡單、最可靠的指標(biāo)是（-A1難度：1)A、神志B、肢體溫度C、血壓D、脈率E、尿量42.根據(jù)2010年AHA心肺復(fù)蘇指南，成人基礎(chǔ)生命支持時(shí)胸外按壓頻率應(yīng)為（-A1難度：1)A、40-60次/分B、60-80次/分C、80-100次/分D、大于100次/分E、大于120次/分43.患者，女，65歲，背部有一4cm×3cm大小腫塊，質(zhì)軟，呈分叫葉狀，邊界不太清楚，活動度較小，無壓痛，表面皮膚無紅腫，未見靜脈擴(kuò)張，最可能的診斷是（-A1難度：3)A、皮膚癌B、神經(jīng)纖維瘤C、平滑肌瘤D、皮脂腺囊腫E、脂肪瘤44.血清鈣濃度的正常值是（-A1難度：2)A、1.25-1.50mmol/LB、2.00-2.25mmol/LC、1.50-2.00mmol/LD、2.25-2.75mmol/LE、2.75-3.35mmol/L45.大量輸注庫存血后引起的并發(fā)癥不包括（-A1難度：2)A、溶血反應(yīng)B、氨中毒C、高血鉀癥D、肺水腫E、出血傾向46.連續(xù)手術(shù)時(shí),要更換手套及手術(shù)衣（-A1難度：2)A、不需更換B、先脫手套,再脫手術(shù)衣C、先脫手術(shù)衣,再脫手套D、無需洗手,另穿手術(shù)衣E、手部可隨意接觸47.成人頭面頸部和雙上肢全部燒傷，面積為（-A1難度：3)A、0.24B、0.3C、0.27D、0.33E、0.2148.以下哪項(xiàng)不屬于成分輸血（-A1難度：2)A、輸注纖維蛋白原B、輸注入血清蛋白C、輸注凝血酶原復(fù)合物D、輸注免疫球蛋白E、回收式自體輸血49.預(yù)防性應(yīng)用抗生素的適應(yīng)證應(yīng)除外（-A2難度：3)A、人造物置留手術(shù)B、甲狀腺瘤手術(shù)后C、大面積燒傷D、結(jié)腸手術(shù)前腸道準(zhǔn)備E、開放性骨折50.診斷心臟驟停，應(yīng)反復(fù)測血壓或聽心音，并等待心電圖確診。（難度：3）51.下列休克的治療原則，應(yīng)除外（-A1難度：1)A、糾正微循環(huán)障礙B、改善心功能C、盡快恢復(fù)有效血容量D、盡早去除休克的病因E、及時(shí)應(yīng)用血管收縮劑52.女，28歲，因頸外側(cè)部切割傷大出血引起休克，已作了搶救，反映補(bǔ)充血容量成功的最好臨床指標(biāo)是（-A2難度：2)A、口渴減輕B、血紅蛋白濃度上升C、動脈血氧分壓上升D、尿量增加E、呼吸頻率、脈率減慢53.手臂消毒法，可以起到的作用（-A1難度：1)A、消除和殺滅皮膚表面和深處的細(xì)菌B、降低皮膚表面和深處細(xì)菌的毒性C、僅能消除和殺滅皮膚表面的細(xì)菌及部分皮膚深層的細(xì)菌D、減少皮膚表面的細(xì)菌E、防止皮脂腺、毛囊里的細(xì)菌污染傷口54.符合代謝性酸中毒的是（-A1難度：3)A、尿液呈堿性B、呼吸慢而淺C、呼吸快而淺D、呼吸深而快E、鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)55.女性，32歲，腸梗阻3天，無力，脫水征明顯，BP80/50mmHg，P120次/分，Na120mmol/L，K3.0mmol/L，COCP18mmol/L，其補(bǔ)液首先應(yīng)是（-A2難度：2)A、糾正低鈉B、糾正酸中毒C、糾正低鉀D、補(bǔ)充血容量E、補(bǔ)充水56.防治術(shù)后腹脹的措施正確的是（-A1難度：1)A、硫酸鎂倒瀉B、術(shù)后不下床C、胃腸減壓D、腹部冰敷E、鼓勵進(jìn)食57.下列關(guān)于代謝性酸中毒的敘述，哪項(xiàng)是錯誤的（-A1難度：3)A、是由體內(nèi)HCO3-減少引起的B、呼氣中可有酮味C、最突出的表現(xiàn)是呼吸變慢、變淺D、血清pH值降低E、癥狀較輕者，一般不需應(yīng)用堿劑治療58.區(qū)別良惡性腫瘤的重要形態(tài)學(xué)依據(jù)是（-A1難度：3)A、生長方式B、生長速度C、實(shí)質(zhì)與間質(zhì)的比例D、異型性E、間質(zhì)的類型59.腸道手術(shù)術(shù)前需要預(yù)防性運(yùn)用抗生素。()（難度：2）60.強(qiáng)心苷中毒造成異位節(jié)律點(diǎn)自律性增高的原因主要與以下何種離子有關(guān)（-A1難度：4)A、Na＋B、Ca2＋C、K＋D、Mg2＋E、Cl－61.下列哪項(xiàng)是錯誤的（-A2難度：3)A、惡性腫瘤可以直接侵犯鄰近的臟器B、胃癌轉(zhuǎn)移到盆腔為淋巴轉(zhuǎn)移C、惡性腫瘤淋巴轉(zhuǎn)移多數(shù)情況為區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、結(jié)腸癌可轉(zhuǎn)移到肝臟E、乳腺癌可血行轉(zhuǎn)移至骨骼62.肺毛細(xì)血管楔壓的正常值是（-A1難度：3)A、5～6mmHgB、10～20mmHgC、6～15mmHgD、20～25mmHgE、10～21mmHg63.關(guān)于獻(xiàn)血，錯誤的是（-A1難度：1)A、動員患者家屬獻(xiàn)血B、建立穩(wěn)定的定期自愿無償獻(xiàn)血者隊(duì)伍C、制備血液成分以充分利用血液，滿足患者的特殊輸血需求D、對所有血液進(jìn)行輸血傳播感染、血型和血液兼容性檢測E、實(shí)施血液兼容性檢測、輸血前受血者身份床邊核對、對輸血不良反應(yīng)及時(shí)監(jiān)控64.骨移植是（-A1難度：1)A、活體移植B、器官移植C、細(xì)胞移植D、組織移植E、異種移植65.在各種化學(xué)性致癌物中致癌譜廣、致癌力強(qiáng)的是亞硝胺類（難度：1）66.符合腫瘤防治現(xiàn)狀的描述是（-A1難度：3)A、惡性腫瘤早期癥狀明顯B、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療具有重要意義C、大多數(shù)中晚期癌的治療效果滿意D、公民對癌的防治意識已大幅度提高E、癌癥的發(fā)病率不斷下降67.在外科臨床工作中可以按人體部位分為（-A1難度：2)A、骨科，泌尿外科，神經(jīng)外科，血管外科B、腫瘤外科，急診外科C、小兒外科，老年外科D、頭頸外科，心胸外科，腹部外科E、整復(fù)外科，顯微外科，腔鏡外科，移植外科68.在治療失血性休克中補(bǔ)充血容量時(shí)，最優(yōu)越的晶體液為（-A1難度：1)A、5%碳酸氫鈉溶液B、平衡鹽溶液C、5%葡萄糖鹽水D、10%葡萄糖溶液E、5%葡萄糖溶液69.有關(guān)惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯誤的（-A2難度：3)A、疼痛為初發(fā)癥狀B、局部不一定捫及腫塊C、常易出血和形成潰瘍D、可出現(xiàn)淋巴道和血道轉(zhuǎn)移E、消瘦、乏力、發(fā)熱常為晚期表現(xiàn)70.局麻藥普魯卡因，成人一次限量為（-A1難度：2)A、80mgB、150mgC、100mgD、400mgE、1000mg71.女性，60歲，上消化道出血嘔血800ml。查體：血壓80/50mmHg，脈搏130次/分，呼吸30次/分，目前的處理原則是（-A2難度：2)A、給予強(qiáng)心藥B、胃鏡檢查C、止血、抗休克治療D、血管造影檢查E、應(yīng)用升壓藥72.胸外心臟按壓最常見的并發(fā)癥是？（-A1難度：2)A、肋骨骨折B、肝臟破裂C、心臟破裂D、脾臟破裂E、胃破裂73.下列哪種疾病與輸血無關(guān)（-A1難度：3)A、乙型肝炎B、瘧疾C、丙型肝炎D、AIDSE、淋病74.影響創(chuàng)傷修復(fù)的不利因素包括：感染，異物存留，血流循環(huán)障礙，局部活動不夠，全身性因素包括營養(yǎng)不良，使用皮質(zhì)激素等。()（難度：3）75.輕度燒傷指下列哪種（-A1難度：3)A、總面積≤5%，無Ⅲ度燒傷B、總面積≤10%，Ⅲ度燒傷面積≤5%C、總面積≤15%，Ⅲ度燒傷面積≤5%D、總面積≤10%，無Ⅲ度燒傷E、總面積≤15%，Ⅲ度燒傷面積≤10%76.外科疾病與內(nèi)科疾病的范疇是（-A1難度：2)A、相對的B、偶爾相同的C、完全不同的D、僅區(qū)別于手術(shù)大小E、僅區(qū)別于疾病的嚴(yán)重程度77.等滲性缺水輸入大量等滲鹽水，會出現(xiàn)（-A1難度：3)A、高K+B、低氯性堿中毒C、高氯性酸中毒D、低鉀性堿中毒E、血鈉過高78.污染傷口是指（-A1難度：2)A、傷口被銳器割傷B、傷口有細(xì)菌存在，但尚未發(fā)生感染C、損傷后時(shí)間較長，傷口已化膿D、傷口分泌物較多，而炎癥不明顯E、傷口有細(xì)菌存在，已發(fā)生感染79.削痂適用于三度燒傷（）（難度：3）80.使用強(qiáng)心苷期間禁忌（-A1難度：3)A、鈣鹽靜注B、鉀鹽靜滴C、鎂鹽靜注D、鈉鹽靜滴E、葡萄糖靜滴81.有助于鑒別腎前性和腎后性急性腎衰竭的檢查是（-A1難度：2)A、磁共振水成像B、血常規(guī)C、每小時(shí)尿量D、血尿素氮和肌酐E、腎穿刺活檢82.關(guān)于對休克的認(rèn)識，哪項(xiàng)是正確的（-A1難度：1)A、休克是遭受打擊后意識喪失B、休克是組織灌流不足和細(xì)胞缺氧的結(jié)果C、休克是心排血量減少的情況D、休克是心力衰竭E、休克是動脈血壓下降的情況83.適用于敷料類物品的是（-A1難度：4)A、高壓蒸氣滅菌法B、火燒法C、煮沸法D、藥液浸泡法E、甲醛蒸氣熏蒸法84.關(guān)于低鉀血癥，下列哪項(xiàng)是錯誤的（-A1難度：2)A、低鉀血癥常見于胃腸道失液B、應(yīng)自靜脈內(nèi)迅速大量補(bǔ)充鉀溶液C、低鉀病人常出現(xiàn)腹脹及腸麻痹D、腎衰竭時(shí)應(yīng)限制補(bǔ)鉀E、其診斷主要根據(jù)臨床表現(xiàn)與血清鉀的測定85.化膿性傷口的處理原則是（-A1難度：1)A、清創(chuàng)后縫合B、加強(qiáng)抗生素使用C、清創(chuàng)合使用抗生素D、加強(qiáng)引流，換藥，合理使用抗生素E、待肉芽生長后再行處理卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:錯誤3.正確答案:C4.正確答案:A5.正確答案:A6.正確答案:正確7.正確答案:A8.正確答案:C9.正確答案:E10.正確答案:E11.正確答案:正確12.正確答案:錯誤13.正確答案:C14.正確答案:B15.正確答案:D16.正確答案:D17.正確答案:D18.正確答案:B19.正確答案:C20.正確答案:E21.正確答案:E22.正確答案:B23.正確答案:正確24.正確答案:錯誤25.正確答案:C26.正確答案:C27.正確答案:B28.正確答案:A29.正確答案:D30.正確答案:錯誤31.正確答案:錯誤32.正確答案:D33.正確答案:B34.正確答案:C35.正確答案:C36.正確答案:E37.正確答案:E38.正確答案:A39.正確答案:E40.正確答案:E41.正確答案:E42.正確答案:A43.正確答案:E44.正確答案:D45.正確答案:A46.正確答案:C47.正確答案:C48.正確答案:E49.正確答案:B50.正確答案:錯誤51.正確答案:E52.正確答案:D53.正確答案:C54.正確答案:D55.正確答案:D56.正確答案:C57.正確答案:C58.正確答案:D59.正確答案:正確60.正確答案:C61.正確答案:B62.正確答案:C63.正確答案:A64.正確答案:D65.正確答案:正確66.正確答案:B67.正確答案:D68.正確答案:B69.正確答案:A70.正確答案:E71.正確答案:C72.正確答案:A73.正確答案:E74.正確答案:錯誤75.正確答案:D76.正確答案:A77.正確答案:C78.正確答案:B79.正確答案:正確80.正確答案:A81.正確答案:A82.正確答案:B83.正確答案:A84.正確答案:B85.正確答案:D卷II一.綜合考核題庫(共85題)1.原位癌是指（-A1難度：3)A、僅浸潤了周圍組織尚未轉(zhuǎn)移的癌B、生長緩慢未侵犯附近組織的癌C、在原發(fā)部位生長的癌D、一種早期癌變，僅發(fā)生在粘膜上皮或表皮內(nèi)，未突破基底膜E、從良性腫瘤轉(zhuǎn)化而來2.腹腔或胸腔內(nèi)出血，如脾破裂、異位妊娠破裂為自體失血回輸適應(yīng)證。（難度：2）3.饑餓時(shí)機(jī)體的最主要能源是（-A1難度：2)A、蛋白質(zhì)B、脂肪C、糖D、糖+蛋白質(zhì)E、糖+脂肪4.小劑量多巴胺主要興奮（-A1難度：3)A、α受體B、β2受體C、β1受體D、多巴胺受體E、多巴胺受體和β1受體5.胃癌患者手術(shù)完畢，關(guān)腹前以溫?zé)犭p蒸餾水灌洗腹腔，主要目的可能是為了（-A1難度：2)A、防止淋巴轉(zhuǎn)移B、防止種植轉(zhuǎn)移C、防止血行轉(zhuǎn)移D、清洗腹腔，以利于吻合口愈合E、防止直接浸潤6.關(guān)于膿性指頭炎的治療措施中，下列哪項(xiàng)是不正確的（-A1難度：5)A、局部熱敷，理療B、抬高患肢，給予止疼劑C、應(yīng)用磺胺藥或抗生素D、必須在局部出現(xiàn)波動時(shí)方可切開引流E、疼痛劇烈，指腹張力顯著增高時(shí)，馬上切開減壓7.青霉素的發(fā)現(xiàn)者是（-A1難度：1)A、匈牙利SemmelweisB、英國FlemingC、德國BergmannD、美國LandsteinerE、德國Domagk8.等滲性缺水亦稱（-A1難度：1)A、混合性缺水B、原發(fā)性缺水C、慢性缺水D、繼發(fā)性缺水E、重度缺水9.硬膜外麻醉時(shí)使用試驗(yàn)劑量的主要目的是（-A1難度：2)A、判斷是否有過敏B、判斷病人對局麻藥的耐受情況C、判斷藥物是否在硬膜外腔D、判斷是否誤人血管E、判斷硬膜外腔用藥量10.下列哪項(xiàng)并非2010年AHA指南生存鏈中環(huán)節(jié)（-A1難度：2)A、早期識別與呼吸急救系統(tǒng)B、早期有效高級心血管生命支持C、早期除顫D、早期呼吸機(jī)支持E、早期CPR11.下列對于貫通傷的敘述，正確的是（-A1難度：1)A、入口與出口在同一點(diǎn)B、只有入口沒有出口者C、沿受傷部位有溝槽狀損傷D、既有入口又有出口者E、入口和出口在不同組織中12.影響腫瘤轉(zhuǎn)歸和預(yù)后的主要因素是腫瘤的性質(zhì)和大小。（難度：1）13.周圍靜脈途徑支持腸外營養(yǎng)時(shí)間應(yīng)限于（-A1難度：2)A、<3天B、<2周C、<5天D、<3周E、<1月14.以下哪項(xiàng)不是輸血所致的過敏反應(yīng)（-A1難度：3)A、發(fā)熱B、蕁麻疹，血管神經(jīng)性水腫C、面色潮紅，皮膚瘙癢D、支氣管痙攣E、過敏性休克15.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑前應(yīng)注意（-A1難度：3)A、測血壓B、控制輸液C、了解尿量D、補(bǔ)足血容量E、調(diào)整體位16.理想的創(chuàng)傷修復(fù)是組織缺損完全由原來性質(zhì)的細(xì)胞來修復(fù)，恢復(fù)原有的結(jié)和功能。（難度：3）17.惡性腫瘤的分化與去分化程度的不同，其惡性程度亦不一，以下哪項(xiàng)惡性程度最高（-A1難度：3)A、Ⅰ級B、Ⅲ級C、Ⅱ級D、高分化E、中分化18.常用于手術(shù)室內(nèi)空氣的滅菌方法是（-A1難度：2)A、打開門窗，使空氣流通即可B、紫外線照射C、氣性壞疽手術(shù)后手術(shù)間用乳酸消毒D、綠膿桿菌感染手術(shù)間僅用乳酸消毒即可E、電離輻射19.感染性休克常見的病原體是（-A1難度：1)A、革蘭氏陰性菌B、革蘭氏陽性菌C、病毒D、真菌E、鉤端螺旋體20.心跳、呼吸驟停緊急處理原則中哪項(xiàng)是錯誤的（-A1難度：1)A、及時(shí)行AEDB、迅速有效的人工呼吸C、迅速有效的胸外按壓D、立即心電圖確診，然后進(jìn)一步處理E、一般開始予小潮氣量21.低滲性缺水為水和鈉同時(shí)缺失，但缺鈉少于失水，細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)。（難度：2）22.不符合靜脈補(bǔ)鉀原則的是（-A1難度：2)A、尿量須在30ml/h以上B、滴速小于60滴/分C、輸液中氯化鉀濃度小于0.3%D、每日補(bǔ)充鉀總量小于6-8gE、可先靜脈推注少量10%氯化鉀溶液23.現(xiàn)代外科學(xué)奠基于19世紀(jì)40年代，先后解決了以下問題，除外（-A1難度：1)A、手術(shù)疼痛B、手法復(fù)位技術(shù)C、傷口感染D、止血E、輸血24.有關(guān)癰處理方法錯誤的是（-A1難度：3)A、中央局部壞死組織多，全身癥狀重者，應(yīng)手術(shù)治療B、切開至皮膚全層C、切口應(yīng)超出炎癥范圍D、盡量剪除壞死組織E、唇癰不宜切開25.在種植性轉(zhuǎn)移中最多見的是肺癌種植到胸腔（難度：1）26.急性腸梗阻病人大量嘔吐，脈細(xì)數(shù)，血壓下降，可能是（-A1難度：3)A、低滲性脫水B、高滲性脫水C、等滲性脫水D、低鉀血癥E、高鉀血癥27.高滲性缺水的病人，最典型的早期癥狀是（-A1難度：3)A、頭痛B、尿少C、口渴、口干D、眼窩凹陷E、皮膚彈性差28.面部癤腫手術(shù)時(shí)，皮膚消毒比較正確的是（-A2難度：3)A、先用3%碘酊，后用70%酒精，由手術(shù)中心向周圍涂擦皮膚B、70%酒精，周圍向中心C、先用3%碘酊，后用70%酒精，由手術(shù)周圍向中心涂擦皮膚D、70%酒精，中心向周圍E、1：1000新潔爾滅，中心向周圍29.手術(shù)后惡心、嘔吐的最常見原因是（-A1難度：2)A、顱內(nèi)壓增高B、低血鉀C、低血鈉D、麻醉反應(yīng)E、糖尿病酸中毒30.屬于正確的胸外心臟按壓方法是（-A1難度：1)A、背部墊以硬板B、按壓次數(shù)約60-80次/分C、按壓部位在左鎖骨中線第五肋間D、使胸骨下陷2-3cmE、每次按壓15次后進(jìn)行人工呼吸31.中度休克估計(jì)失血量為：（-A1難度：3)A、5-10%B、20-40%C、10-20%D、40-60%E、60-80%32.男性，51歲，因車禍致?lián)p傷性休克，血壓90/70mmHg，中心靜脈壓10cmH2O，在10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈輸入等滲鹽水250ml后，測中心靜脈壓為1OcmH2O，血壓100/80mmHg，此時(shí)最佳治療方案是（-A2難度：3)A、補(bǔ)充血容量B、應(yīng)用血管收縮劑C、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑D、應(yīng)用強(qiáng)心劑E、應(yīng)用皮質(zhì)類固醇33.下列哪項(xiàng)是重度吸入性損傷的特點(diǎn)（-A1難度：3)A、氣道梗阻、喘鳴B、刺激性咳嗽C、嚴(yán)重低氧血癥D、聽診干羅音E、以上都是34.一次失血量在1000ml以內(nèi)，可由組織間液進(jìn)入循環(huán)而得到代償，在生理上不會引起不良反應(yīng)。（）（難度：2）35.肝破裂失血性休克患者，其血壓82/50mmHg，心率120次/分，皮膚蒼白，神志淡漠，估計(jì)失血量為（-A2難度：3)A、A.300ml以下B、500～700mlC、B.400～800mlD、D.800～1600mlE、1600ml以上36.填塞止血法的優(yōu)點(diǎn)是止血徹底，缺點(diǎn)是增加感染機(jī)會。()（難度：2）37.代謝性酸中毒最易發(fā)生于（-A1難度：3)A、擠壓綜合征B、急性闌尾炎C、感染性休克D、支氣管肺炎高熱E、急性腸梗阻38.輸血可能引起的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（-A1難度：1)A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、變態(tài)反應(yīng)和過敏反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、出血傾向39.外科患者最易發(fā)生水和鈉代謝紊亂是（-A1難度：1)A、原發(fā)性缺水B、低滲性缺水C、等滲性缺水D、高滲性缺水E、水過多40.休克治療的原則應(yīng)除外：（-A1難度：2)A、盡早去除引起休克的原因B、增強(qiáng)心臟功能C、盡快恢復(fù)有效血容量D、糾正微循環(huán)障礙E、適時(shí)應(yīng)用血管活性藥物41.手術(shù)后尿路感染的基本原因是（-A1難度：1)A、膀胱炎B、腎盂腎炎C、尿潴留D、腎盂炎E、前列腺炎42.手術(shù)進(jìn)行中的無菌概念，下列哪項(xiàng)是錯誤的（-A1難度：3)A、術(shù)中手套破損或接觸到有菌的地方，應(yīng)更換無菌手套B、不可在手術(shù)人員背后傳遞器械和用品C、穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套后，手只能接觸無菌衣和手術(shù)臺邊緣以上的無菌區(qū)D、墜落到無菌巾和手術(shù)臺邊以外的器械用品不準(zhǔn)拾回再用E、作皮膚切口以及縫合皮膚以前，需用70%乙醇再涂擦消毒皮膚一次43.術(shù)前診斷胃癌最常用、最可靠的檢查手段是（-A1難度：3)A、氣鋇雙重照影檢查B、胃螺旋CT檢查C、胃鏡取活檢檢查D、胃液脫落細(xì)胞學(xué)病理檢查E、超聲檢查44.體液與酸堿失衡時(shí)，在積極治療原發(fā)病的同時(shí)，不應(yīng)采取的措施有（-A1難度：1)A、盡快恢復(fù)血容量B、積極糾正缺氧C、糾正嚴(yán)重酸中毒或堿中毒D、治療重度高鉀血癥E、積極補(bǔ)鉀45.外科感染是指需要外科治療的感染，包括創(chuàng)傷、手術(shù)、燒傷等并發(fā)的感染。()（難度：2）46.休克時(shí)最容易發(fā)生的酸堿失衡類型是：（-A1難度：1)A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒47.當(dāng)前惟一反映腫瘤代謝狀況、有助于定性診斷的影像學(xué)診斷方法是B超（難度：1）48.胸外除顫時(shí)，電極板應(yīng)置于（-A1難度：3)A、心尖區(qū)B、胸骨右緣第二肋間，心尖區(qū)C、胸骨左緣第二肋間，心尖區(qū)D、胸骨右緣第三肋間，心尖區(qū)E、以上都不對49.休克代償期的血壓變化是（-A1難度：3)A、收縮壓降低，脈壓變小B、舒張壓降低，脈壓變大C、收縮壓在正常范圍或稍升高，脈壓變小D、舒張壓在正常范圍或稍升高，脈壓變小E、收縮壓和舒張壓均下降50.關(guān)于急性腎衰不正確的是（-A1難度：3)A、尿量明顯減少是腎功能受損的常見表現(xiàn)B、急性腎功能衰竭患者均會經(jīng)歷少尿期C、尿是不是判斷急性腎衰的唯一指標(biāo)D、血中氮質(zhì)代謝產(chǎn)物積聚是急性腎衰的病理生理改變之一E、水電解質(zhì)和酸堿平衡是急性腎衰的病理生理改變之一51.代謝性酸中毒呼吸代償反應(yīng)是呼吸變淺變慢（難度：1）52.癤出現(xiàn)膿點(diǎn)或已破潰，必須及時(shí)行穿刺引流。()（難度：3）53.細(xì)菌的來源有下列途徑，但除外（-A1難度：3)A、皮膚上的細(xì)菌B、機(jī)體實(shí)質(zhì)器官C、器械藥物的細(xì)菌D、鼻咽部、空氣中的細(xì)菌E、感染病灶或有腔臟器的細(xì)菌54.低滲性缺水時(shí)容易血壓下降，原因是（-A1難度：1)A、體液丟失多B、因缺鈉血管張力低下C、細(xì)胞外液減少，循環(huán)血量下降D、缺鈉、缺鉀E、缺鈣55.術(shù)后每24小時(shí)尿量為200ml的少尿，下列哪項(xiàng)敘述是錯誤的（-A1難度：3)A、大量ADH（抗利尿激素）的分泌B、休克C、尿路梗阻D、液體量補(bǔ)充不足E、腎功能不全56.低血容量性休克是指（-A1難度：1)A、失血性休克B、損傷性休克C、過敏性休克D、神經(jīng)性休克E、感染性休克57.無菌切口的消毒順序是（-A1難度：1)A、自下而上B、由切口向四周C、自上而下D、由四周向切口E、無一定順序58.重度缺鈉血清Na在130mmol/L以下。（難度：2）59.丹毒是（-A1難度：3)A、急性蜂窩織炎B、急性管狀淋巴管炎C、急性淋巴結(jié)炎，擴(kuò)散至周圍組織D、急性毛囊炎擴(kuò)散至周圍組織內(nèi)E、急性網(wǎng)狀淋巴管炎60.一個(gè)3歲的小孩一邊吃東西一邊玩，他突然開始咳嗽，很快咳嗽變得無力，皮膚發(fā)紺，最可能的原因是？（-A2難度：3)A、氣道受刺激引起哮喘發(fā)作B、咽喉炎C、嚴(yán)重的或完全的氣道阻塞導(dǎo)致氣流交換受限D(zhuǎn)、頭部外傷導(dǎo)致癲癇發(fā)作E、嚴(yán)重咳嗽61.女，36歲。腸扭轉(zhuǎn)致廣泛小腸壞死、休克，作小腸切除，術(shù)后休克有好轉(zhuǎn)。對該病人做以下監(jiān)護(hù)項(xiàng)目中哪項(xiàng)是不必要的（-A2難度：2)A、心電監(jiān)護(hù)B、血壓、脈搏、尿量C、觀察皮色、皮溫D、精神狀態(tài)E、腦電圖監(jiān)護(hù)62.水中毒系指機(jī)體入水總量超過排水量，以致水在體內(nèi)潴留，引起血液滲透壓下降和循環(huán)血量增多。（難度：3）63.麻醉前吸煙者最好停止吸煙至少幾周（-A1難度：1)A、1周B、3周C、2周D、4周E、5周64.革蘭陰性桿菌敗血癥發(fā)熱特點(diǎn)為（-A1難度：5)A、無寒戰(zhàn)，間歇熱B、無寒戰(zhàn)，弛張熱C、無寒戰(zhàn)，稽留熱D、有寒戰(zhàn)，稽留熱E、有寒戰(zhàn)，間歇熱65.當(dāng)除顫儀到達(dá)后，除顫的時(shí)機(jī)是（-A1難度：2)A、只要顯示可除顫心律，應(yīng)當(dāng)立即除顫B、完成本循環(huán)后，再檢查心律，確定是否除顫C、即使是可除顫心律，也要完成本循環(huán)后再除顫D、任何心律都立即除顫E、有上級醫(yī)師指導(dǎo)時(shí)，才可以除顫66.屬于特異性感染的是（-A1難度：3)A、癤B、丹毒C、癰D、急性化膿性腱鞘炎E、氣性壞疽67.下列哪項(xiàng)不是休克代償期的臨床表現(xiàn)？（-A1難度：3)A、精神緊張B、心率加快C、皮膚蒼白D、意識模糊E、呼吸加快68.手術(shù)區(qū)的消毒范圍,一般要包括手術(shù)切口周圍（-A1難度：1)A、10cmB、15cmC、12cmD、18cmE、20cm69.休克指數(shù)是指（-A1難度：1)A、脈率+脈壓-111B、脈率/舒張壓C、脈率/收縮壓D、舒張壓/脈率E、收縮壓/脈率70.創(chuàng)傷性炎癥若未并發(fā)感染、異物存留，傷后炎癥趨于消退的時(shí)間為（-A2難度：3)A、傷后1～2天B、傷后3～5天C、傷后6～7天D、傷后7天以上E、2周以上71.決定休克病人補(bǔ)液量較可靠的依據(jù)是（-A1難度：2)A、血壓B、脈率C、中心靜脈壓D、神經(jīng)狀態(tài)E、尿量72.關(guān)于腫瘤的分類，以下哪項(xiàng)是不正確的（-A2難度：2)A、凡呈浸潤性生長的腫瘤均為惡性腫瘤B、來源于間葉組織的惡性腫瘤稱之為肉瘤C、精原細(xì)胞瘤屬于惡性腫瘤D、胚胎性腫瘤稱為母細(xì)胞瘤，為惡性腫瘤E、良性腫瘤，一般稱之為“瘤”73.懷疑心臟驟停時(shí)，醫(yī)護(hù)人員檢查脈搏的時(shí)間不應(yīng)超過（-A1難度：1)A、5秒B、10秒C、15秒D、20秒E、30秒74.銳利器械常用的消毒方法是（-A1難度：4)A、高壓蒸氣B、2%戊二醛或70%酒精浸泡30分鐘C、煮沸法D、1:1000新潔爾滅浸泡20分鐘E、10%甲醛溶液浸泡30分鐘75.發(fā)生舌后墜應(yīng)采取的措施為（-A1難度：2)A、托起下頜B、靜注皮質(zhì)激素C、加壓給純氧D、環(huán)甲膜穿刺E、氣管切開76.用中國九分法計(jì)算成人燒傷面積，以下哪項(xiàng)是對的（-A1難度：2)A、軀干前側(cè)為18%B、雙下肢為36%C、軀干后側(cè)為18%D、手為0.5%E、頭、面、頸部各為3%77.關(guān)于外科手術(shù)正確的是（-A1難度：1)A、外科就是手術(shù)，手術(shù)可以解決一切B、外科醫(yī)生有權(quán)利不與病人和家屬溝通就給病人手術(shù)C、外科醫(yī)生不需要與病人更多的接觸，就可以作出診斷和決定D、醫(yī)生給病人做手術(shù)是自己練習(xí)技術(shù)的好機(jī)會E、手術(shù)是外科治療工作中的一個(gè)重要手段78.周圍血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)可反映機(jī)體免疫狀態(tài)，計(jì)數(shù)＜3000常提示營養(yǎng)不良。()（難度：3）79.創(chuàng)傷常見的并發(fā)癥是休克和感染。()（難度：1）80.金屬器械、玻璃制品及橡膠物品可用煮沸滅菌法。（難度：3）81.臨床各類器官移植中療效最穩(wěn)定和最顯著的是（-A1難度：2)A、肝移植B、腎移植C、心移植D、小腸移植E、胰腺移植82.在行椎管穿刺時(shí)，出現(xiàn)第一個(gè)落空感覺，則提示穿刺針已刺破（-A1難度：3)A、棘上韌帶B、黃韌帶C、棘間韌帶D、硬脊膜E、蛛網(wǎng)膜83.全麻誘導(dǎo)、恢復(fù)期或應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥的非全麻病人發(fā)生呼吸道梗阻的最常見原因（-A1難度：1)A、舌后墜B、喉頭水腫C、口腔內(nèi)分泌物阻塞D、支氣管痙攣E、喉痙攣84.男，26歲，十二指腸殘端瘺15天，病人進(jìn)食少、乏力，起立時(shí)容易暈倒。血清K+3mmol/L，Na+125mmol/L。其體液代謝失調(diào)應(yīng)為（-A2難度：2)A、低鉀血癥，高滲性缺水B、低鉀血癥，等滲性缺水C、低鉀血癥，重度低滲性缺水D、低鉀血癥，中度低滲性缺水E、低鉀血癥，輕度低滲性缺水85.以下外科感染中最易出現(xiàn)三低現(xiàn)象的是（-A1難度：2)A、革蘭染色陽性球菌膿毒癥B、革蘭染色陽性桿菌膿毒癥C、革蘭染色陰性桿菌膿毒癥D、氣性壞疽E、急性蜂窩織炎卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:正確3.正確答案:B4.正確答案:E5.正確答案:B6.正確答案:D7.正確答案:B8.正確答案:A9.正確答案:C10.正確答案:D11.正確答案:D12.正確答案:錯誤13.正確答案:B14.正確答案:A15.正確答案:D16.正確答案:正確17.正確答案:B18.正確答案:B19.正確答案:A20.正確答案:D21.正確答案:錯誤22.正確答案:E23.正確答案:B24.正確答案:B25.正確答案:錯誤26.正確答案:C27.正確答案:C28.正確答案:B29.正確答案:D30.正確答案:A31.正確答案:E32.正確答案:A33.正確答案:E34.正確答案:錯誤35.正確答案:D36.正確答案:錯誤37.正確答案:C38.正確答案:B39.正確答案:C40.正確答案:B41.正確答案:C42.正確答案:C43.正確答案:C44.正確答案:E45.正確答案:正確46.正確答案:C47.正確答案:錯誤48.正確答案:B49.正確答案:C50.正確答案:B51.正確答案:錯誤52.正確答案:錯誤53.正確答案:B54.正確答案:C55.正確答案:A56.正確答案:A57.正確答案:B58.正確答案:錯誤59.正確答案:E60.正確答案:C61.正確答案:E62.正確答案:正確63.正確答案:C64.正確答案:E65.正確答案:A66.正確答案:E67.正確答案:D68.正確答案:B69.正確答案:C70.正確答案:B71.正確答案:C72.正確答案:A73.正確答案:B74.正確答案:B75.正確答案:A76.正確答案:E77.正確答案:E78.正確答案:錯誤79.正確答案:正確80.正確答案:正確81.正確答案:B82.正確答案:B83.正確答案:A84.正確答案:D85.正確答案:C卷III一.綜合考核題庫(共85題)1.低滲性缺水的特征下列哪一項(xiàng)除外（-A1難度：2)A、血鈉低于150mmol/LB、尿量正?；驕p少，尿比重低C、血鈉低于135mmol/LD、尿鈉減少或消失E、易出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭2.急性腎功能衰竭多尿期每日補(bǔ)液量相當(dāng)于：（-A1難度：1)A、每日排出水分量的1/3～1/2B、每日排出水分量的1/4C、．每日排出水分量的2/3D、每日排出水分量的1/5E、每日排出的水分量3.下列哪一種反應(yīng)為輸血時(shí)最常見的并發(fā)癥（-A1難度：1)A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、變態(tài)反應(yīng)和過敏反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、酸堿平衡失調(diào)4.各種組織和器官損傷的基本病理變化是（-A1難度：2)A、局部發(fā)熱B、局部充血C、局部感染D、局部出血E、局部炎癥反應(yīng)5.對呼吸功能障礙者的術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)是不妥當(dāng)?shù)模?A1難度：2)A、停止吸煙2周，鼓勵病人多練習(xí)深呼吸和咳嗽B、應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑及霧化吸入等C、對合并感染者，應(yīng)在應(yīng)用抗生素的同時(shí)施行手術(shù)D、對經(jīng)常發(fā)作哮喘者，給予地塞米松以減輕支氣管粘膜水腫E、麻醉前給藥量要少，以免呼吸抑制和咳痰困難6.發(fā)生外科感染的必要條件不包括（-A1難度：3)A、外界病菌大量入侵組織B、病菌在組織內(nèi)大量繁殖C、人體正常菌群變成病菌D、人體抵抗力有一定缺陷E、組織內(nèi)的有氧環(huán)境7.心肺復(fù)蘇成功與否的關(guān)鍵是：（-A1難度：2)A、有氣管插管B、時(shí)間的早晚C、在醫(yī)院D、是否給藥E、是否除顫8.手術(shù)后并發(fā)癥正確的是（-A1難度：1)A、血栓靜脈炎發(fā)生于下肢B、泌尿系感染與長期臥床排尿不暢有關(guān)C、切口裂開常發(fā)生于胸部D、內(nèi)出血常發(fā)生于脾臟E、切口感染與無菌操作不嚴(yán)格無關(guān)9.燒傷病人額外丟失量按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度燒傷的總面積及病人的體重的多少來計(jì)算（）（難度：3）10.胃腸道手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備哪項(xiàng)正確（-A1難度：1)A、手術(shù)前3天開始用抗菌藥物B、手術(shù)前4-6小時(shí)禁止飲水C、術(shù)前6小時(shí)開始禁食D、全麻術(shù)前用生理鹽水灌腸E、術(shù)前3-4天開始禁流質(zhì)飲食11.關(guān)于復(fù)蘇后的治療以下哪項(xiàng)是錯的？（-A1難度：3)A、心肺復(fù)蘇后應(yīng)保持呼吸和循環(huán)功能良好和穩(wěn)定B、防治腎功能衰竭C、預(yù)防應(yīng)激性潰瘍D、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能加以判斷和評估預(yù)后E、為了不影響神志，病人寒戰(zhàn)抽搐應(yīng)禁止用鎮(zhèn)靜止驚藥12.男性戰(zhàn)士，在戰(zhàn)斗中臀部被子彈擊中，10小時(shí)后抬送入院。訴患處撕裂樣劇痛，傷口中有大量漿液血性滲出物，周邊皮膚可見花紋，觸之“木板樣”硬，可及捻發(fā)感傷口分泌物涂片，革蘭染色可見：A、大量陽性粗短桿菌B、大量陰性桿菌C、大量陽性球菌D、可見大量菌絲E、大量陰性球菌13.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)常發(fā)生于原發(fā)病后（-A1難度：1)A、48小時(shí)后B、48小時(shí)內(nèi)C、7天以后D、5天以后E、3天后14.心肺復(fù)蘇中的首先藥物為（-A1難度：3)A、阿托品B、腎上腺素C、利多卡因D、碳酸氫鈉E、異丙腎上腺素15.穿手術(shù)衣和戴無菌手套后，必須保持的無菌地帶除雙上肢外，還需包括（-A1難度：1)A、整個(gè)胸、腹、背部B、腰部以上的前胸和后背C、整個(gè)頸、胸、腹、背、肩部D、腰部以上的前胸和側(cè)胸E、腰部以上的前胸和肩部16.休克的一般監(jiān)測不包括：（-A1難度：3)A、精神狀態(tài)B、血壓C、瞳孔D、脈率E、尿量17.下列哪項(xiàng)違反了無菌操作規(guī)則（-A1難度：2)A、手術(shù)者穿無菌手術(shù)衣后，背部不能接觸B、手術(shù)者穿無菌手術(shù)衣后，腰部以下不能接觸C、手術(shù)者穿無菌手術(shù)衣后，肩部以下不能接觸D、手術(shù)者穿無菌手術(shù)衣后，雙手可交叉置于腋下E、手術(shù)者穿無菌手術(shù)衣后，不可在手術(shù)人員背后傳遞器械18.等滲性缺水引起血壓下降的主要原因是（-A1難度：3)A、低血鈉導(dǎo)致血管張力降低B、低鉀使心肌收縮力減弱C、細(xì)胞內(nèi)、外液同時(shí)丟失D、慢性腸梗阻E、細(xì)胞外液量急劇減少導(dǎo)致循環(huán)血量降低19.有關(guān)無菌術(shù)包括的內(nèi)容,下列哪項(xiàng)是正確的（-A1難度：2)A、無菌術(shù)B、無菌操作規(guī)則C、消毒法D、無菌管理制度E、以上都是20.患者，女，38歲，在腰麻下行卵巢囊腫剝除術(shù)，術(shù)后第2天下床活動時(shí)出現(xiàn)頭痛。下列處理哪項(xiàng)不恰當(dāng)（-A2難度：3)A、平臥休息B、積極輸人10%葡萄糖C、使用鎮(zhèn)痛藥D、針刺治療E、必要時(shí)硬膜外腔注人生理鹽水等21.外科切口感染時(shí)，下列哪項(xiàng)是不正確的（-A2難度：2)A、敞開切口并充分引流B、清除積血及積液C、去除異物組織D、以抗生素鹽水沖洗傷口E、采取措施防止切口裂開22.可降低腦代謝率及氧耗量，對腦細(xì)胞有一定保護(hù)作用的藥物是（-A1難度：3)A、維庫溴銨B、羥丁酸鈉C、硫噴妥鈉D、氯胺酮E、阿曲庫銨23.巡回護(hù)士的職責(zé)下列正確的是（-A1難度：1)A、管理器械B、協(xié)助手術(shù)人員穿手術(shù)衣C、術(shù)后喚醒病人D、管理手術(shù)病人的財(cái)務(wù)E、與患者家屬溝通并簽署手術(shù)同意書24.急性腎衰竭血液透析的指征為（-A1難度：1)A、少尿＞4dB、以上都是C、水分潴留過多D、HCO3-＜12mmol/LE、BUN＞25mmol/L，血鉀＞6.5mmol/L25.術(shù)后早期腹脹一般是由于胃腸道蠕動受抑制，腸腔內(nèi)積氣不能排除所致。()（難度：2）26.不符合腫瘤性增生的是（-A1難度：3)A、增生的細(xì)胞具有異型性B、細(xì)胞代謝旺盛C、需致瘤因素的持續(xù)存在D、可不形成腫塊E、相對無止境生長27.休克病人出現(xiàn)DIC時(shí)不宜使用（-A1難度：3)A、肝素B、抗纖溶藥物C、雙嘧達(dá)莫（潘生?。〥、低分子右旋糖酐E、止血劑28.每日補(bǔ)鉀量不宜超過（-A1難度：2)A、50-99mmolB、201-300mmolC、100-200mmolD、301-400mmolE、401-500mmol29.成人胸、腹、會陰和一側(cè)大腿燒傷時(shí)，燒傷面積約為（-A1難度：2)A、0.45B、0.3C、0.4D、0.35E、0.2530.女性，34歲，計(jì)劃行右甲次全切除手術(shù)，術(shù)晨體溫>38.5℃。最適宜的處理的原則是（-A2難度：3)A、物理降溫后手術(shù)B、不用特殊處理，繼續(xù)進(jìn)行手術(shù)C、應(yīng)用抗生素后手術(shù)D、暫停手術(shù)E、予退熱藥物后手術(shù)31.幽門梗阻的患者最常發(fā)生的酸堿平衡紊亂是（-A1難度：3)A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒32.關(guān)于水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)的治療，下列正確的是（-A1難度：4)A、5%碳酸氫鈉是臨床上最常用的等滲堿性溶液B、即使是重度缺水，也不必補(bǔ)充膠體溶液C、10%葡萄糖酸鈣不能直接靜脈注射D、低鉀血癥難以糾正時(shí)，應(yīng)考慮在補(bǔ)鉀的基礎(chǔ)上補(bǔ)鎂E、糾正呼吸性酸中毒的主要措施是補(bǔ)充5%碳酸氫鈉33.男性，62歲，反復(fù)上腹部疼痛6個(gè)月伴消瘦，進(jìn)食后癥狀加劇，查體：貧血外觀，左上腹壓痛，無反跳痛，未及腫物，糞便常規(guī)：隱血（++）如經(jīng)以上檢查已明確惡性病變，還須作何檢查以明確是否有腹部轉(zhuǎn)移A、腹部B超B、腹部平片C、病理活檢檢查D、同位素檢查E、GI34.下列有關(guān)挫傷的描述中，錯誤的是（-A1難度：3)A、鈍物打擊所致的一種損傷B、病理變化是真皮與深筋膜間或淺肌層的部分組織損傷C、局部腫脹，有壓痛D、嚴(yán)重者可有局部皮膚破損E、不管挫傷多嚴(yán)重，皮膚尚保持完整35.男性，40歲，腎移植術(shù)后5年，近3個(gè)月來出現(xiàn)尿量減少，血壓增高，查體：慢性貧血面容，BP150/96mmHg，移植腎區(qū)無壓痛，尿常規(guī)示蛋白（＋＋＋），血BUN20.2mmol/L，Cr650.7umol/L該患者診斷明確，進(jìn)一步治療的方案是A、激素沖擊抗排斥治療B、增加免疫抑制藥物劑量C、停用免疫抑制劑D、切除移植腎再次移植E、服用保腎藥物繼續(xù)觀察36.心肺腦復(fù)蘇中，為防止腦水腫最常用的方法和措施是（-A1難度：1)A、糾正酸中毒B、激素治療C、降溫、脫水治療D、維持循環(huán)，呼吸功能穩(wěn)定E、抗感染治療37.失血性休克病人，在等待血型鑒定和配血期間，補(bǔ)充下列哪一種液體更為合適（-A1難度：2)A、5%碳酸氫鈉溶液B、5%葡萄糖鹽水C、乳酸林格液D、生理鹽水E、5%葡萄糖液38.實(shí)施心肺復(fù)蘇時(shí)，每次胸部按壓，壓下的時(shí)間應(yīng)占整個(gè)周期的（-A1難度：1)A、0.3B、0.5C、0.6D、0.4E、0.739.強(qiáng)心苷中毒引起的快速型心率失常，應(yīng)首選（-A1難度：3)A、利多卡因B、美西律C、苯妥英鈉D、維拉帕米E、普萘洛爾40.長期全胃腸外營養(yǎng)治療一般采用的置管途徑是（-A1難度：3)A、股靜脈B、大隱靜脈C、小隱靜脈D、鎖骨下靜脈E、貴要靜脈41.急性感染一般發(fā)病在2周以內(nèi)。()（難度：1）42.腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥與輸入速度及溶液濃度有關(guān)的是（-A1難度：2)A、誤吸B、腹脹、腹瀉C、腸炎D、腸道細(xì)菌移位E、膽囊結(jié)石43.糾正低鉀、低氯性堿中毒時(shí)，補(bǔ)充鉀鹽時(shí)應(yīng)該（-A1難度：3)A、先補(bǔ)充氯離子B、尿量＞40ml/h補(bǔ)鉀C、經(jīng)靜脈快速輸注D、每日補(bǔ)充鉀鹽量最多可達(dá)50mmolE、每日口服法進(jìn)行補(bǔ)鉀44.按照燒傷的嚴(yán)重性分度，屬于重度燒傷的是（-A1難度：3)A、燒傷總面積10%以內(nèi)B、Ⅱ度燒傷總面積20%以內(nèi)C、燒傷總面積11%～20%D、Ⅲ度燒傷面積5%以內(nèi)E、病人出現(xiàn)休克45.癌和肉瘤的主要不同點(diǎn)在于腫塊質(zhì)地（難度：1）46.下列哪項(xiàng)為選擇血管活性藥物的依據(jù)：（-A1難度：2)A、血壓的高低B、休克的類型和階段C、心跳的快慢D、尿量的多少E、患者的神志47.女性，31歲，體重50kg，頭面、軀干、雙上肢汽油火焰燒傷3小時(shí)入院，燒傷總面積56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3%。病人煩躁不安，手足濕冷，心律140次/分，呼吸25次/分第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量為(國內(nèi)通用公式)A、5500mlB、4500mlC、6200mlD、7100mlE、7500ml48.以下哪項(xiàng)不是引起呼吸性酸中毒的原因（-A1難度：3)A、全身麻醉過深B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷C、鎮(zhèn)靜劑過量D、劇烈疼痛E、氣胸49.外科自體輸血有三種自體失血回輸、血液稀釋回輸及成分輸血。（難度：3）50.不屬于早期低血容量性休克的臨床表現(xiàn)是（-A1難度：1)A、脈率增快B、脈壓縮小C、煩躁不安D、血壓下降E、皮膚蒼白51.急性腎衰竭患者可出現(xiàn)血鉀升高＞5.5mmol/L,應(yīng)用下列哪種方法降低血鉀（-A1難度：3)A、大量補(bǔ)充平衡液B、H2受體阻滯劑C、輸入5%的葡萄糖注射液500mlD、滴入25%的葡萄糖溶液200ml，加入胰島素12UE、5%的碳酸氫鈉150ml靜脈注入52.創(chuàng)傷、感染時(shí)靜息能量消耗可增加50%～100%。()（難度：2）53.男性，45歲，因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆。首先考慮（-A2難度：3)A、手術(shù)造成膈神經(jīng)損傷B、腹膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)叢C、術(shù)后腸粘連D、膈下感染E、粘連引起胃扭轉(zhuǎn)54.火燒法屬于（-A1難度：1)A、滅菌法B、兩者均是C、消毒法D、兩者均不是E、一種操作制度55.惡性腫瘤根治術(shù)是擇期手術(shù)。()（難度：2）56.適用于金屬器械、玻璃制品及橡膠類物品的是（-A1難度：3)A、高壓蒸氣滅菌法B、火燒法C、煮沸法D、藥液浸泡法E、甲醛蒸氣熏蒸法57.懷疑心臟驟停時(shí)，醫(yī)務(wù)人員檢查脈搏的時(shí)間不應(yīng)超過（-A1難度：3)A、5秒B、15秒C、10秒D、20秒E、30秒58.放射性核素顯像在診斷腫瘤中的應(yīng)用，下列哪項(xiàng)是正確的（-A2難度：3)A、對骨腫瘤的診斷陽性率高B、肝掃描診斷肝癌是特異性方法C、對胃腸道腫瘤診斷陽性率較高D、肝掃描可以發(fā)現(xiàn)早期肝癌E、能顯示直徑小于0.5cm的病變59.下列不是腰麻的術(shù)后并發(fā)癥是（-A1難度：2)A、頭痛B、腦神經(jīng)麻痹C、尿潴留D、馬尾叢綜合癥E、全脊椎麻醉60.突然心跳停止的患者，在急救最初的10min內(nèi)，碳酸氫鈉的給予為（-A1難度：3)A、每3～5min給予1mmol／kgB、先給1mmol／kg，然后1mmol／kg每10min給予1次C、每5～10min給予1mmol／kgD、先給1mmol／kg，然后1mmol／kg每10min給予1次E、不應(yīng)該給予61.中度失血性休克病人估計(jì)失血量為（-A1難度：2)A、2000ml62.下列哪項(xiàng)不是暖休克的特征：（-A1難度：1)A、神志淡漠B、脈搏慢而有力C、皮膚潮紅D、脈壓大于30mmHgE、尿量大于30ml63.細(xì)胞毒類抗腫瘤藥物又被稱為（-A1難度：3)A、抗代謝類藥物B、激素類藥物C、烷化劑類藥物D、生物堿類藥物E、抗生素類藥物64.心肺復(fù)蘇需要“盡快”開始的原因（-A1難度：2)A、腦組織中的氧氣儲存只能維持4分鐘B、腦組織在4分鐘后將出現(xiàn)代謝停止C、心臟在4分鐘后將無法恢復(fù)跳動D、腦組織4分鐘后將出現(xiàn)溶解E、腦組織中儲存的葡萄糖在15秒鐘內(nèi)將消耗殆盡65.關(guān)于心跳驟停的診斷，下列哪項(xiàng)是最正確的？（-A1難度：2)A、病人橈動脈搏動摸不到B、病人心音聽不到，稱為心搏停止C、無自主呼吸D、頸總動脈搏動消失E、神志消失66.破傷風(fēng)的潛伏期一般為6～12天。()（難度：2）67.成人手術(shù)前12小時(shí)開始禁食，術(shù)前4小時(shí)禁水。()（難度：1）68.關(guān)于手術(shù)鋪巾，大單布的頭端應(yīng)蓋過麻醉架，兩側(cè)和足端部應(yīng)垂下超過手術(shù)臺邊多少（-A1難度：2)A、10cmB、30cmC、20cmD、40cmE、50cm69.高滲性缺水的常見病因是（-A1難度：1)A、急性胃腸炎B、腸梗阻C、感染性休克D、高熱大量出汗E、甲狀腺功能亢進(jìn)70.急性腎衰竭的突出臨床表現(xiàn)是（-A1難度：3)A、尿量明顯增多B、突然出現(xiàn)無尿C、尿量明顯較少D、血中尿素氮進(jìn)行性升高E、雙側(cè)輸尿管結(jié)石71.血清鉀的正常值為4.5～6.5mmol