2022年湖南省邵陽市初級護師基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.軟產(chǎn)道不包括A.A.子宮底B.子宮下段C.子宮頸D.盆底E.會陰

2.糖尿病病人餐后低血糖的發(fā)生機制是

A.胰島功能減低B.胰島細胞抗體突然下降C.反應性胰島素分泌增多D.胰島素治療突然中斷E.胰島素注射劑量不足

3.患者，男性，67歲，有肝硬化病史，因嘔血、黑便2天急診入院，經(jīng)補液治療，病情穩(wěn)定，患者既往多次發(fā)作肝性腦病。為預防肝性腦病的發(fā)生，應首先采取A.A.臥床休息B.灌腸導瀉，清除腸道積血C.預防性使用抗生素D.嚴格限制蛋白質(zhì)攝人E.輸血、補液治療

4.孕母患缺鐵性貧血可致胎兒生后A.A.先天性鐵儲存不足B.鐵攝入不足C.鐵丟失過多D.鐵吸收減少E.生長發(fā)育快

5.護理風濕性心臟病風濕活動病人時，不適當?shù)拇胧┦牵ǎ?/p>

A.高熱病人出汗后應立即更換內(nèi)衣

B.紅腫的關節(jié)可局部熱敷

C.有心肌炎時應絕對臥床休息

D.為防止關節(jié)功能退化，患肢應多活動

E.臥位時腫痛關節(jié)應墊棉墊，減少機械損傷

6.靜脈腎盂造影劑首選

A.碘番酸B.泛影葡胺C.30%膽影葡胺D.50%膽影葡胺E.12.5%碘化鈉

7.膽囊或胰腺超聲檢查前應禁食A.4小時B.6小時C.8小時D.10小時E.12小時

8.腦震蕩的病理解剖改變是A.A.腦出血B.無明顯的器質(zhì)性改變C.腦組織明顯水腫D.腦組織裂傷E.腦組織移位

9.在我國，門靜脈高壓癥的主要原因是

A.門靜脈血栓B.先天性門靜脈狹窄C.血吸蟲病D.胰腺腫瘤壓迫E.肝炎后肝硬化

10.甲類傳染病是指

A.鼠疫、霍亂B.霍亂、狂犬病C.鼠疫、狂犬病D.鼠疫、黑熱病E.炭疽、狂犬病

11.患者，女性，25歲，孕7個月余，今日晨起突發(fā)畏寒，發(fā)熱，測體溫39℃，伴發(fā)熱、乏力，惡心、嘔吐，下腹墜痛，排尿時有燒灼感，門診查血常規(guī)示白細胞計數(shù)和中性粒細胞計數(shù)均升高，尿常規(guī)見白細胞管型，該患者可能的診斷為

A.急性腎炎B.下尿路梗阻C.急性腎盂腎炎D.慢性腎炎E.腎病綜合征

12.活動范圍大，穩(wěn)定性差，容易脫位的關節(jié)是

A.肩關節(jié)B.肘關節(jié)C.膝關節(jié)D.髖關節(jié)E.踝關節(jié)

13.乳果糖治療肝性腦病的機制是()。

A.A.抑制腸內(nèi)細菌生長，促進乳酸桿菌繁殖

B.與游離氨結(jié)合，從而降低血氨

C.與氨合成尿素和鳥氨酸，從而降低血氨

D.被細菌分解成乳酸和乙酸，降低腸道的pH值

E.糾正氨基酸代謝不平衡，抑制假神經(jīng)遞質(zhì)形成

14.學齡前兒童正常心率范圍為（）。

A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

15.足月兒是指A.A.胎齡在26周至未滿37周的新生兒

B.胎齡在26周至未滿35周的新生兒

C.胎齡在28周至未滿37周的新生兒

D.胎齡在37周至未滿40周的新生兒

E.胎齡在37周至未滿42周的新生兒

16.急性化膿性骨髓炎的主要致病菌是

A.大腸桿菌B.乙型鏈球菌C.白色葡萄球菌D.溶血性鏈球菌E.金黃色葡萄球菌

17.休克期相當于

A.微血管收縮期B.微血管痙攣期C.微血管擴張期D.微血管衰竭期E.休克代償期

18.深昏迷病人不能將痰液咳出的主要原因是A.A.咳嗽反射遲鈍B.咳嗽反射消失C.吞咽反射消失D.痰液稀薄E.咳嗽無力

19.女，29歲，原發(fā)性甲亢性甲狀腺大部切除術，術后12小時病人感到頸部憋脹，呼吸困難，發(fā)紺，切口處敷料呈紅色，頸部腫脹。應立即采取的措施是（）。

A.立即給氧B.立即松解敷料C.立即氣管切開D.立即拆開縫線，敞開傷口，清除血腫E.立即進行氣管內(nèi)插管，并加壓給氧氣

20.關于產(chǎn)褥期血液系統(tǒng)變化，正確的是()。

A.產(chǎn)褥早期血液即轉(zhuǎn)為低凝狀態(tài)

B.纖維蛋白原、凝血酶因子于產(chǎn)后3～4周內(nèi)降至正常

C.產(chǎn)褥早期，白細胞總數(shù)達30×109/L，中性增多

D.紅細胞計數(shù)及血紅蛋白值增加

E.紅細胞沉降率于產(chǎn)后3～4周恢復正常

二、2.填空題(5題)21.普通30W直管型紫外線新燈輻照強度應≥()μW／cm2，使用中輻照強度應≥()μW／cm2。

22.層流潔凈病房屬于()類環(huán)境，要求空氣中的細菌總數(shù)≤()cfu／m3。

23.在臨床上，應以輸()型血為原則。

24.輸血時主要考慮()的紅細胞不被()的血清所凝集。

25.以前曾用過TAT而超過（）天者，如再使用，須重作過敏試驗。

三、A1/A2型題(20題)26.肝硬化患者內(nèi)分泌紊亂癥狀不包括

A.雌激素增多B.男性乳房發(fā)育C.月經(jīng)失調(diào)D.性欲減退E.腎上腺糖皮質(zhì)激素增多

27.肝硬化上消化道出血導致肝性腦病的主要機制是()

A.腸道積血致血氨增高B.微循環(huán)障礙C.肝缺血缺氧D.腦缺血缺氧E.腎血流量減少

28.急性腎小球腎炎，多發(fā)生在鏈球菌感染后

A.1～3天B.1周以內(nèi)C.1～3周D.1個月以上E.2個月以上

29.下列不屬于氣胸特征的是

A.肺萎陷B.縱隔撲動C.捻發(fā)音D.叩診濁音E.皮下氣腫

30.引起消化性潰瘍的重要發(fā)病原因是

A.胃酸過多B.遺傳C.精神高度緊張D.不定時的飲食習慣E.幽門螺桿菌感染

31.患者，女，41歲。甲亢復發(fā)。體格檢查：甲狀腺彌漫性腫大，心率120次／分。實驗室檢查：FT3↑，F(xiàn)T4↑，TSH↓，AST輕度升高，WBC3.85×109/L。對此患者選用的治療方法較為適宜的是A.甲狀腺手術治療

B.復方碘溶液

C.抗甲狀腺藥物治療

D.抗甲狀腺藥物+糖皮質(zhì)激素

E.放射性碘131I治療

32.開放性氣胸時，胸膜腔的壓力變化是

A.呼氣時傷側(cè)負壓增高

B.傷側(cè)胸膜腔負壓變化不大

C.傷側(cè)胸膜腔負壓消失

D.健側(cè)胸膜腔進行性壓力增高

E.呼氣時健側(cè)胸膜腔負壓增高

33.嬰幼兒急性腎功能衰竭時少尿的診斷是24h尿量少于A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml

34.正常恥骨弓角度約為

A.60°～70°B.70°～80°C.80°～90°D.90°～100°E.100°～110°

35.下列哪一項不是引起疼痛的因素

A.生理因素B.情緒因素C.醫(yī)源性因素D.個人心理因素E.注意力的影響

36.缺鐵性貧血患兒出現(xiàn)非造血系統(tǒng)表現(xiàn)的主要原因是（）。

A.血紅蛋白合成減少B.肌紅蛋白合成減少C.紅細胞合成減少D.紅細胞攜氧減少E.含鐵酶活性降低

37.

第

5

題

下列關于化膿性感染的敘述中，錯誤的是（）

38.引起再障的病因不包括

A.氯霉素B.空氣污染C.X線D.病毒感染E.苯

39.羊水栓塞是指

A.羊水進入胎兒血液循環(huán)B.羊水進入胎兒肺循環(huán)C.羊水進入母體血液循環(huán)D.羊水進入母兒血液循環(huán)E.羊水進入胎盤血液循環(huán)

40.細菌性肝膿腫最常見的致病菌是

A.金黃色葡萄球菌、鏈球菌

B.大腸桿菌、鏈球菌

C.鏈球菌、類桿菌屬

D.大腸桿菌、金黃色葡萄球菌

E.金黃色葡萄球菌、類桿菌屬

41.患者女，32歲。1年來經(jīng)期延長至9～10天，經(jīng)量增多，月經(jīng)周期正常，盆腔檢查無異常，基礎體溫呈雙相型，但下降緩慢。診斷為功血，其發(fā)生的原因可能是

A.下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育不完善B.先天性卵巢發(fā)育異常C.黃體萎縮過程不全D.黃體發(fā)育不全E.卵巢功能衰退

42.男，43歲，胃十二指腸潰瘍病多年合并瘢痕性幽門梗阻，其可能存在的水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂是

A.低鉀低氯性酸中毒B.高鉀低氯性酸中毒C.高鉀低氯性堿中毒D.低鉀低氯性堿中毒E.低鉀高氯性堿中毒

43.手術切除機會最多的是

A.鱗癌B.腺鱗癌C.小細胞未分化癌D.類癌E.多型性癌

44.

第

27

題

心源性水腫的常見原因是

45.患兒，女，10歲。給寵物犬洗澡后即出現(xiàn)咳嗽、咳痰、伴喘息發(fā)作，診斷為哮喘。引起該患兒哮喘發(fā)作，最可能的過敏原是()。A.毛屑B.細菌感染C.病毒感染D.塵螨E.花粉

四、5.簡答題(2題)46.簡述晨間護理的意義和內(nèi)容。

47.簡述活動受限的原因。

五、4.論述題(1題)48.在靜脈輸液過程中，患者出現(xiàn)了突發(fā)性的胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴重發(fā)紺，并且患者有瀕死感，聽診心臟有雜音，請問此患者出現(xiàn)了什么問題？如何急救處理？為什么？

參考答案

1.A軟產(chǎn)道是由子宮下段、子宮頸、陰道及盆底軟組織組成的一個彎曲的管道。

2.C進餐后反應性胰島素分泌增多，但胰島素的釋放慢于血糖水平的升高，因此當血液中的胰島素濃度達到高峰時，血糖水平已開始下降，從而發(fā)生低血糖反應。

3.B為預防肝性腦病的發(fā)生，應消除各種誘因，減少有毒物質(zhì)的生成和吸收。上消化道出血可使腸道產(chǎn)氨增多，從而使血氨增高誘發(fā)肝性腦病，故出血停止后應首先給予灌腸和導瀉。

4.A胎兒儲存鐵主要在胎兒期最后3個月從母體獲得，故孕母患缺鐵性貧血等都可導致胎兒儲存鐵減少。

5.D

6.B

7.E

8.B腦震蕩表現(xiàn)為一過性的腦功能障礙，無肉眼可見的神經(jīng)病理改變。

9.E我國肝硬化的發(fā)生以病毒性肝炎后肝硬化最多，是引起門脈高壓的主要原因。

10.A鼠疫、霍亂屬于甲類傳染病，傳染性強，死亡率高。

11.C結(jié)合題中臨床表現(xiàn)、體征及實驗室檢查，考慮該患者出現(xiàn)急性腎盂腎炎。

12.A構(gòu)成肩關節(jié)的肱骨頭大，肩胛盂小而淺，關節(jié)囊韌帶較薄弱松弛，關節(jié)結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性不強。

13.D

14.D

15.E正常足月兒指胎齡滿37～42周出生，體重2500g以上，無任何畸形和疾病的活產(chǎn)嬰兒。

16.E急性化膿性骨髓炎致病菌最多見的是溶血性金黃色葡萄球菌，第二位是乙型溶血性鏈球菌。

17.C當休克進一步發(fā)展，細胞因嚴重缺氧出現(xiàn)能量不足導致乳酸類產(chǎn)物蓄積，使舒血管介質(zhì)釋放引起毛細血管前括約肌舒張。

18.A深昏迷病人由于深淺反射均消失，因此咳嗽反射遲鈍，而不能將痰液咳出。

19.D

20.E

21.90；70

22.I；10

23.同同

24.供血者；受血者供血者；受血者

25.7

26.E

27.A腸道積血經(jīng)腸內(nèi)細菌分解產(chǎn)生大量的氨，吸收入血致血氨增高是肝性腦病的主要發(fā)病機制。

28.C

29.D肺萎陷、縱隔撲動、捻發(fā)音、皮下氣腫很明顯均為氣胸的特征。唯有叩診濁音不是，因為只有液體才能為濁音，空氣叩診為鼓音。

30.E

31.E

32.C

33.A嬰幼兒急性腎功能衰竭時少尿的診斷是24h尿量少于200ml，學齡前期少尿的診斷是24小時尿量少于300ml，學齡期及成人少尿診斷是24小時尿量少于400ml；無尿的診斷均為24小時少于50ml。

34.D

35.A情緒因素、醫(yī)源性因素、個人心理因素以及注意力的影響都可引起疼痛。

36.E缺鐵可影響肌紅蛋白的合成，并可使多種含鐵酶，如細胞色素C、單胺氧化酶等的活性減低，由于這些含鐵酶與機體的生物氧化、組織呼吸、神經(jīng)介質(zhì)分解與合成有關，故缺鐵時可造成細胞功能紊亂，產(chǎn)生非造血系統(tǒng)的表現(xiàn)。

37.A

38.B

39.C分娩過程中羊水突然進入母體血循環(huán)引起急性肺栓塞、休克、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)、腎功衰竭或突發(fā)死亡的分娩嚴重并發(fā)癥。

40.D

41.A

42.D

43.A

44.C

45.A哮喘是多基因遺傳病，受遺傳和環(huán)境因素的雙重影響。環(huán)境因素中可激發(fā)哮喘的因素有：①過敏原以吸入為主，如花粉、塵螨、動物的毛屑、二氧化硫、氨氣等各種特異和非特異性的吸入物。②感染也是哮喘急性發(fā)作常見的誘因，如病毒、細菌、原蟲、寄生蟲等感染。③魚、蝦蟹、蛋類、牛奶等食物。④其他：氣候變化、某些藥物、劇烈運動以及精神因素等均可誘發(fā)哮喘。結(jié)合病例患兒接觸寵物后引起哮喘發(fā)作可知，最可能的致敏原是毛屑。46.晨間護理的目的為：①促進患者清潔、舒適預防壓瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。②觀察和了解病情為診斷、治療和調(diào)整護理計劃提供依據(jù)。③進行心理及衛(wèi)生指導滿足患者心理需求促進護患溝通。④保持病室和床單位的整潔、美觀。護理內(nèi)容包括：①采用濕式掃床法清潔并整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱、進食等。③根據(jù)患者病情合理擺放體位。檢查全身皮膚有無受壓變紅進行背部及受壓骨隆突處皮膚的按摩。④根據(jù)需要給予叩背、協(xié)助排痰必要時給予吸痰指導有效咳嗽。⑤檢查各種管道的引流、固定和治療完成情況。

47.①疼痛；②運動、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損；③運動系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變；④營養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關節(jié)的器質(zhì)性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫(yī)護措施的執(zhí)行。①疼痛；②運動、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損；③運動系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變；④營養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關節(jié)的器質(zhì)性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫(yī)護措施的執(zhí)行。

48.此患者發(fā)生了空氣栓塞的并發(fā)癥。應立即使患者取左側(cè)臥位進行急救。因為左側(cè)臥位有利于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口，隨著心臟舒縮將空氣混成泡沫，分次小量進入肺動脈內(nèi)，以免發(fā)生阻塞。2022年湖南省邵陽市初級護師基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.軟產(chǎn)道不包括A.A.子宮底B.子宮下段C.子宮頸D.盆底E.會陰

2.糖尿病病人餐后低血糖的發(fā)生機制是

A.胰島功能減低B.胰島細胞抗體突然下降C.反應性胰島素分泌增多D.胰島素治療突然中斷E.胰島素注射劑量不足

3.患者，男性，67歲，有肝硬化病史，因嘔血、黑便2天急診入院，經(jīng)補液治療，病情穩(wěn)定，患者既往多次發(fā)作肝性腦病。為預防肝性腦病的發(fā)生，應首先采取A.A.臥床休息B.灌腸導瀉，清除腸道積血C.預防性使用抗生素D.嚴格限制蛋白質(zhì)攝人E.輸血、補液治療

4.孕母患缺鐵性貧血可致胎兒生后A.A.先天性鐵儲存不足B.鐵攝入不足C.鐵丟失過多D.鐵吸收減少E.生長發(fā)育快

5.護理風濕性心臟病風濕活動病人時，不適當?shù)拇胧┦牵ǎ?/p>

A.高熱病人出汗后應立即更換內(nèi)衣

B.紅腫的關節(jié)可局部熱敷

C.有心肌炎時應絕對臥床休息

D.為防止關節(jié)功能退化，患肢應多活動

E.臥位時腫痛關節(jié)應墊棉墊，減少機械損傷

6.靜脈腎盂造影劑首選

A.碘番酸B.泛影葡胺C.30%膽影葡胺D.50%膽影葡胺E.12.5%碘化鈉

7.膽囊或胰腺超聲檢查前應禁食A.4小時B.6小時C.8小時D.10小時E.12小時

8.腦震蕩的病理解剖改變是A.A.腦出血B.無明顯的器質(zhì)性改變C.腦組織明顯水腫D.腦組織裂傷E.腦組織移位

9.在我國，門靜脈高壓癥的主要原因是

A.門靜脈血栓B.先天性門靜脈狹窄C.血吸蟲病D.胰腺腫瘤壓迫E.肝炎后肝硬化

10.甲類傳染病是指

A.鼠疫、霍亂B.霍亂、狂犬病C.鼠疫、狂犬病D.鼠疫、黑熱病E.炭疽、狂犬病

11.患者，女性，25歲，孕7個月余，今日晨起突發(fā)畏寒，發(fā)熱，測體溫39℃，伴發(fā)熱、乏力，惡心、嘔吐，下腹墜痛，排尿時有燒灼感，門診查血常規(guī)示白細胞計數(shù)和中性粒細胞計數(shù)均升高，尿常規(guī)見白細胞管型，該患者可能的診斷為

A.急性腎炎B.下尿路梗阻C.急性腎盂腎炎D.慢性腎炎E.腎病綜合征

12.活動范圍大，穩(wěn)定性差，容易脫位的關節(jié)是

A.肩關節(jié)B.肘關節(jié)C.膝關節(jié)D.髖關節(jié)E.踝關節(jié)

13.乳果糖治療肝性腦病的機制是()。

A.A.抑制腸內(nèi)細菌生長，促進乳酸桿菌繁殖

B.與游離氨結(jié)合，從而降低血氨

C.與氨合成尿素和鳥氨酸，從而降低血氨

D.被細菌分解成乳酸和乙酸，降低腸道的pH值

E.糾正氨基酸代謝不平衡，抑制假神經(jīng)遞質(zhì)形成

14.學齡前兒童正常心率范圍為（）。

A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

15.足月兒是指A.A.胎齡在26周至未滿37周的新生兒

B.胎齡在26周至未滿35周的新生兒

C.胎齡在28周至未滿37周的新生兒

D.胎齡在37周至未滿40周的新生兒

E.胎齡在37周至未滿42周的新生兒

16.急性化膿性骨髓炎的主要致病菌是

A.大腸桿菌B.乙型鏈球菌C.白色葡萄球菌D.溶血性鏈球菌E.金黃色葡萄球菌

17.休克期相當于

A.微血管收縮期B.微血管痙攣期C.微血管擴張期D.微血管衰竭期E.休克代償期

18.深昏迷病人不能將痰液咳出的主要原因是A.A.咳嗽反射遲鈍B.咳嗽反射消失C.吞咽反射消失D.痰液稀薄E.咳嗽無力

19.女，29歲，原發(fā)性甲亢性甲狀腺大部切除術，術后12小時病人感到頸部憋脹，呼吸困難，發(fā)紺，切口處敷料呈紅色，頸部腫脹。應立即采取的措施是（）。

A.立即給氧B.立即松解敷料C.立即氣管切開D.立即拆開縫線，敞開傷口，清除血腫E.立即進行氣管內(nèi)插管，并加壓給氧氣

20.關于產(chǎn)褥期血液系統(tǒng)變化，正確的是()。

A.產(chǎn)褥早期血液即轉(zhuǎn)為低凝狀態(tài)

B.纖維蛋白原、凝血酶因子于產(chǎn)后3～4周內(nèi)降至正常

C.產(chǎn)褥早期，白細胞總數(shù)達30×109/L，中性增多

D.紅細胞計數(shù)及血紅蛋白值增加

E.紅細胞沉降率于產(chǎn)后3～4周恢復正常

二、2.填空題(5題)21.普通30W直管型紫外線新燈輻照強度應≥()μW／cm2，使用中輻照強度應≥()μW／cm2。

22.層流潔凈病房屬于()類環(huán)境，要求空氣中的細菌總數(shù)≤()cfu／m3。

23.在臨床上，應以輸()型血為原則。

24.輸血時主要考慮()的紅細胞不被()的血清所凝集。

25.以前曾用過TAT而超過（）天者，如再使用，須重作過敏試驗。

三、A1/A2型題(20題)26.肝硬化患者內(nèi)分泌紊亂癥狀不包括

A.雌激素增多B.男性乳房發(fā)育C.月經(jīng)失調(diào)D.性欲減退E.腎上腺糖皮質(zhì)激素增多

27.肝硬化上消化道出血導致肝性腦病的主要機制是()

A.腸道積血致血氨增高B.微循環(huán)障礙C.肝缺血缺氧D.腦缺血缺氧E.腎血流量減少

28.急性腎小球腎炎，多發(fā)生在鏈球菌感染后

A.1～3天B.1周以內(nèi)C.1～3周D.1個月以上E.2個月以上

29.下列不屬于氣胸特征的是

A.肺萎陷B.縱隔撲動C.捻發(fā)音D.叩診濁音E.皮下氣腫

30.引起消化性潰瘍的重要發(fā)病原因是

A.胃酸過多B.遺傳C.精神高度緊張D.不定時的飲食習慣E.幽門螺桿菌感染

31.患者，女，41歲。甲亢復發(fā)。體格檢查：甲狀腺彌漫性腫大，心率120次／分。實驗室檢查：FT3↑，F(xiàn)T4↑，TSH↓，AST輕度升高，WBC3.85×109/L。對此患者選用的治療方法較為適宜的是A.甲狀腺手術治療

B.復方碘溶液

C.抗甲狀腺藥物治療

D.抗甲狀腺藥物+糖皮質(zhì)激素

E.放射性碘131I治療

32.開放性氣胸時，胸膜腔的壓力變化是

A.呼氣時傷側(cè)負壓增高

B.傷側(cè)胸膜腔負壓變化不大

C.傷側(cè)胸膜腔負壓消失

D.健側(cè)胸膜腔進行性壓力增高

E.呼氣時健側(cè)胸膜腔負壓增高

33.嬰幼兒急性腎功能衰竭時少尿的診斷是24h尿量少于A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml

34.正常恥骨弓角度約為

A.60°～70°B.70°～80°C.80°～90°D.90°～100°E.100°～110°

35.下列哪一項不是引起疼痛的因素

A.生理因素B.情緒因素C.醫(yī)源性因素D.個人心理因素E.注意力的影響

36.缺鐵性貧血患兒出現(xiàn)非造血系統(tǒng)表現(xiàn)的主要原因是（）。

A.血紅蛋白合成減少B.肌紅蛋白合成減少C.紅細胞合成減少D.紅細胞攜氧減少E.含鐵酶活性降低

37.

第

5

題

下列關于化膿性感染的敘述中，錯誤的是（）

38.引起再障的病因不包括

A.氯霉素B.空氣污染C.X線D.病毒感染E.苯

39.羊水栓塞是指

A.羊水進入胎兒血液循環(huán)B.羊水進入胎兒肺循環(huán)C.羊水進入母體血液循環(huán)D.羊水進入母兒血液循環(huán)E.羊水進入胎盤血液循環(huán)

40.細菌性肝膿腫最常見的致病菌是

A.金黃色葡萄球菌、鏈球菌

B.大腸桿菌、鏈球菌

C.鏈球菌、類桿菌屬

D.大腸桿菌、金黃色葡萄球菌

E.金黃色葡萄球菌、類桿菌屬

41.患者女，32歲。1年來經(jīng)期延長至9～10天，經(jīng)量增多，月經(jīng)周期正常，盆腔檢查無異常，基礎體溫呈雙相型，但下降緩慢。診斷為功血，其發(fā)生的原因可能是

A.下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育不完善B.先天性卵巢發(fā)育異常C.黃體萎縮過程不全D.黃體發(fā)育不全E.卵巢功能衰退

42.男，43歲，胃十二指腸潰瘍病多年合并瘢痕性幽門梗阻，其可能存在的水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂是

A.低鉀低氯性酸中毒B.高鉀低氯性酸中毒C.高鉀低氯性堿中毒D.低鉀低氯性堿中毒E.低鉀高氯性堿中毒

43.手術切除機會最多的是

A.鱗癌B.腺鱗癌C.小細胞未分化癌D.類癌E.多型性癌

44.

第

27

題

心源性水腫的常見原因是

45.患兒，女，10歲。給寵物犬洗澡后即出現(xiàn)咳嗽、咳痰、伴喘息發(fā)作，診斷為哮喘。引起該患兒哮喘發(fā)作，最可能的過敏原是()。A.毛屑B.細菌感染C.病毒感染D.塵螨E.花粉

四、5.簡答題(2題)46.簡述晨間護理的意義和內(nèi)容。

47.簡述活動受限的原因。

五、4.論述題(1題)48.在靜脈輸液過程中，患者出現(xiàn)了突發(fā)性的胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴重發(fā)紺，并且患者有瀕死感，聽診心臟有雜音，請問此患者出現(xiàn)了什么問題？如何急救處理？為什么？

參考答案

1.A軟產(chǎn)道是由子宮下段、子宮頸、陰道及盆底軟組織組成的一個彎曲的管道。

2.C進餐后反應性胰島素分泌增多，但胰島素的釋放慢于血糖水平的升高，因此當血液中的胰島素濃度達到高峰時，血糖水平已開始下降，從而發(fā)生低血糖反應。

3.B為預防肝性腦病的發(fā)生，應消除各種誘因，減少有毒物質(zhì)的生成和吸收。上消化道出血可使腸道產(chǎn)氨增多，從而使血氨增高誘發(fā)肝性腦病，故出血停止后應首先給予灌腸和導瀉。

4.A胎兒儲存鐵主要在胎兒期最后3個月從母體獲得，故孕母患缺鐵性貧血等都可導致胎兒儲存鐵減少。

5.D

6.B

7.E

8.B腦震蕩表現(xiàn)為一過性的腦功能障礙，無肉眼可見的神經(jīng)病理改變。

9.E我國肝硬化的發(fā)生以病毒性肝炎后肝硬化最多，是引起門脈高壓的主要原因。

10.A鼠疫、霍亂屬于甲類傳染病，傳染性強，死亡率高。

11.C結(jié)合題中臨床表現(xiàn)、體征及實驗室檢查，考慮該患者出現(xiàn)急性腎盂腎炎。

12.A構(gòu)成肩關節(jié)的肱骨頭大，肩胛盂小而淺，關節(jié)囊韌帶較薄弱松弛，關節(jié)結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性不強。

13.D

14.D

15.E正常足月兒指胎齡滿37～42周出生，體重2500g以上，無任何畸形和疾病的活產(chǎn)嬰兒。

16.E急性化膿性骨髓炎致病菌最多見的是溶血性金黃色葡萄球菌，第二位是乙型溶血性鏈球菌。

17.C當休克進一步發(fā)展，細胞因嚴重缺氧出現(xiàn)能量不足導致乳酸類產(chǎn)物蓄積，使舒血管介質(zhì)釋放引起毛細血管前括約肌舒張。

18.A深昏迷病人由于深淺反射均消失，因此咳嗽反射遲鈍，而不能將痰液咳出。

19.D

20.E

21.90；70

22.I；10

23.同同

24.供血者；受血者供血者；受血者

25.7

26.E

27.A腸道積血經(jīng)腸內(nèi)細菌分解產(chǎn)生大量的氨，吸收入血致血氨增高是肝性腦病的主要發(fā)病機制。

28.C

29.D肺萎陷、縱隔撲動、捻發(fā)音、皮下氣腫很明顯均為氣胸的特征。唯有叩診濁音不是，因為只有液體才能為濁音，空氣叩診為鼓音。

30.E

31.E

32.C

33.A嬰幼兒急性腎功能衰竭時少尿的診斷是24h尿量少于200ml，學齡前期少尿的診斷是24小時尿量少于300ml，學齡期及成人少尿診斷是24小時尿量少于400ml；無尿的診斷均為24小時少于50ml。

34.D

35.A情緒因素、醫(yī)源性因素、個人心理因素以及注意力的影響都可引起疼痛。

36.E缺鐵可影響肌紅蛋白的合成，并可使多種含鐵酶，如細胞色素C、單胺氧化酶等的活性減低，由于這些含鐵酶與機體的生物氧化、組織呼吸、神經(jīng)介質(zhì)分解與合成有關，故缺鐵時可造成細胞功能紊亂，產(chǎn)生非造血系統(tǒng)的表現(xiàn)。

37.A

38.B

39.C分娩過程中羊水突然進入母體血循環(huán)引起急性肺栓塞、休克、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)、腎功衰竭或突發(fā)死亡的分娩嚴重并發(fā)癥。

40.D

41.A

42.D

43.A

44.C

45.A哮喘是多基因遺傳病，受遺傳和環(huán)境因素的雙重影響。環(huán)境因素中可激發(fā)哮喘的因素有：①過敏原以吸入為主，如花粉、塵螨、動物的毛屑、二氧化硫、氨氣等各種特異和非特異性的吸入物。②感染也是哮喘急性發(fā)作常見的誘因，如病毒、細菌、原蟲、寄生蟲等感染。③魚、蝦蟹、蛋類、牛奶等食物。④其他：氣候變化、某些藥物、劇烈運動以及精神因素等均可誘發(fā)哮喘。結(jié)合病例患兒接觸寵物后引起哮喘發(fā)作可知，最可能的致敏原是毛屑。46.晨間護理的目的為：①促進患者清潔、舒適預防壓瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。②觀察和了解病情為診斷、治療和調(diào)整護理計劃提供依據(jù)。③進行心理及衛(wèi)生指導滿足患者心理需求促進護患溝通。④保持病室和床單位的整潔、美觀。護理內(nèi)容包括：①采用濕式掃床法清潔并整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱、進食等。③根據(jù)患者病情合理擺放體位。檢查全身皮膚有無受壓變紅進行背部及受壓骨隆突處皮膚的按摩。④根據(jù)需要給予叩背、協(xié)助排痰必要時給予吸痰指導有效咳嗽。⑤檢查各種管道的引流、固定和治療完成情況。

47.①疼痛；②運動、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損；③運動系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變；④營養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關節(jié)的器質(zhì)性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫(yī)護措施的執(zhí)行。①疼痛；②運動、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損；③運動系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變；④營養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關節(jié)的器質(zhì)性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫(yī)護措施的執(zhí)行。

48.此患者發(fā)生了空氣栓塞的并發(fā)癥。應立即使患者取左側(cè)臥位進行急救。因為左側(cè)臥位有利于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口，隨著心臟舒縮將空氣混成泡沫，分次小量進入肺動脈內(nèi)，以免發(fā)生阻塞。2022年湖南省邵陽市初級護師基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.軟產(chǎn)道不包括A.A.子宮底B.子宮下段C.子宮頸D.盆底E.會陰

2.糖尿病病人餐后低血糖的發(fā)生機制是

A.胰島功能減低B.胰島細胞抗體突然下降C.反應性胰島素分泌增多D.胰島素治療突然中斷E.胰島素注射劑量不足

3.患者，男性，67歲，有肝硬化病史，因嘔血、黑便2天急診入院，經(jīng)補液治療，病情穩(wěn)定，患者既往多次發(fā)作肝性腦病。為預防肝性腦病的發(fā)生，應首先采取A.A.臥床休息B.灌腸導瀉，清除腸道積血C.預防性使用抗生素D.嚴格限制蛋白質(zhì)攝人E.輸血、補液治療

4.孕母患缺鐵性貧血可致胎兒生后A.A.先天性鐵儲存不足B.鐵攝入不足C.鐵丟失過多D.鐵吸收減少E.生長發(fā)育快

5.護理風濕性心臟病風濕活動病人時，不適當?shù)拇胧┦牵ǎ?/p>

A.高熱病人出汗后應立即更換內(nèi)衣

B.紅腫的關節(jié)可局部熱敷

C.有心肌炎時應絕對臥床休息

D.為防止關節(jié)功能退化，患肢應多活動

E.臥位時腫痛關節(jié)應墊棉墊，減少機械損傷

6.靜脈腎盂造影劑首選

A.碘番酸B.泛影葡胺C.30%膽影葡胺D.50%膽影葡胺E.12.5%碘化鈉

7.膽囊或胰腺超聲檢查前應禁食A.4小時B.6小時C.8小時D.10小時E.12小時

8.腦震蕩的病理解剖改變是A.A.腦出血B.無明顯的器質(zhì)性改變C.腦組織明顯水腫D.腦組織裂傷E.腦組織移位

9.在我國，門靜脈高壓癥的主要原因是

A.門靜脈血栓B.先天性門靜脈狹窄C.血吸蟲病D.胰腺腫瘤壓迫E.肝炎后肝硬化

10.甲類傳染病是指

A.鼠疫、霍亂B.霍亂、狂犬病C.鼠疫、狂犬病D.鼠疫、黑熱病E.炭疽、狂犬病

11.患者，女性，25歲，孕7個月余，今日晨起突發(fā)畏寒，發(fā)熱，測體溫39℃，伴發(fā)熱、乏力，惡心、嘔吐，下腹墜痛，排尿時有燒灼感，門診查血常規(guī)示白細胞計數(shù)和中性粒細胞計數(shù)均升高，尿常規(guī)見白細胞管型，該患者可能的診斷為

A.急性腎炎B.下尿路梗阻C.急性腎盂腎炎D.慢性腎炎E.腎病綜合征

12.活動范圍大，穩(wěn)定性差，容易脫位的關節(jié)是

A.肩關節(jié)B.肘關節(jié)C.膝關節(jié)D.髖關節(jié)E.踝關節(jié)

13.乳果糖治療肝性腦病的機制是()。

A.A.抑制腸內(nèi)細菌生長，促進乳酸桿菌繁殖

B.與游離氨結(jié)合，從而降低血氨

C.與氨合成尿素和鳥氨酸，從而降低血氨

D.被細菌分解成乳酸和乙酸，降低腸道的pH值

E.糾正氨基酸代謝不平衡，抑制假神經(jīng)遞質(zhì)形成

14.學齡前兒童正常心率范圍為（）。

A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

15.足月兒是指A.A.胎齡在26周至未滿37周的新生兒

B.胎齡在26周至未滿35周的新生兒

C.胎齡在28周至未滿37周的新生兒

D.胎齡在37周至未滿40周的新生兒

E.胎齡在37周至未滿42周的新生兒

16.急性化膿性骨髓炎的主要致病菌是

A.大腸桿菌B.乙型鏈球菌C.白色葡萄球菌D.溶血性鏈球菌E.金黃色葡萄球菌

17.休克期相當于

A.微血管收縮期B.微血管痙攣期C.微血管擴張期D.微血管衰竭期E.休克代償期

18.深昏迷病人不能將痰液咳出的主要原因是A.A.咳嗽反射遲鈍B.咳嗽反射消失C.吞咽反射消失D.痰液稀薄E.咳嗽無力

19.女，29歲，原發(fā)性甲亢性甲狀腺大部切除術，術后12小時病人感到頸部憋脹，呼吸困難，發(fā)紺，切口處敷料呈紅色，頸部腫脹。應立即采取的措施是（）。

A.立即給氧B.立即松解敷料C.立即氣管切開D.立即拆開縫線，敞開傷口，清除血腫E.立即進行氣管內(nèi)插管，并加壓給氧氣

20.關于產(chǎn)褥期血液系統(tǒng)變化，正確的是()。

A.產(chǎn)褥早期血液即轉(zhuǎn)為低凝狀態(tài)

B.纖維蛋白原、凝血酶因子于產(chǎn)后3～4周內(nèi)降至正常

C.產(chǎn)褥早期，白細胞總數(shù)達30×109/L，中性增多

D.紅細胞計數(shù)及血紅蛋白值增加

E.紅細胞沉降率于產(chǎn)后3～4周恢復正常

二、2.填空題(5題)21.普通30W直管型紫外線新燈輻照強度應≥()μW／cm2，使用中輻照強度應≥()μW／cm2。

22.層流潔凈病房屬于()類環(huán)境，要求空氣中的細菌總數(shù)≤()cfu／m3。

23.在臨床上，應以輸()型血為原則。

24.輸血時主要考慮()的紅細胞不被()的血清所凝集。

25.以前曾用過TAT而超過（）天者，如再使用，須重作過敏試驗。

三、A1/A2型題(20題)26.肝硬化患者內(nèi)分泌紊亂癥狀不包括

A.雌激素增多B.男性乳房發(fā)育C.月經(jīng)失調(diào)D.性欲減退E.腎上腺糖皮質(zhì)激素增多

27.肝硬化上消化道出血導致肝性腦病的主要機制是()

A.腸道積血致血氨增高B.微循環(huán)障礙C.肝缺血缺氧D.腦缺血缺氧E.腎血流量減少

28.急性腎小球腎炎，多發(fā)生在鏈球菌感染后

A.1～3天B.1周以內(nèi)C.1～3周D.1個月以上E.2個月以上

29.下列不屬于氣胸特征的是

A.肺萎陷B.縱隔撲動C.捻發(fā)音D.叩診濁音E.皮下氣腫

30.引起消化性潰瘍的重要發(fā)病原因是

A.胃酸過多B.遺傳C.精神高度緊張D.不定時的飲食習慣E.幽門螺桿菌感染

31.患者，女，41歲。甲亢復發(fā)。體格檢查：甲狀腺彌漫性腫大，心率120次／分。實驗室檢查：FT3↑，F(xiàn)T4↑，TSH↓，AST輕度升高，WBC3.85×109/L。對此患者選用的治療方法較為適宜的是A.甲狀腺手術治療

B.復方碘溶液

C.抗甲狀腺藥物治療

D.抗甲狀腺藥物+糖皮質(zhì)激素

E.放射性碘131I治療

32.開放性氣胸時，胸膜腔的壓力變化是

A.呼氣時傷側(cè)負壓增高

B.傷側(cè)胸膜腔負壓變化不大

C.傷側(cè)胸膜腔負壓消失

D.健側(cè)胸膜腔進行性壓力增高

E.呼氣時健側(cè)胸膜腔負壓增高

33.嬰幼兒急性腎功能衰竭時少尿的診斷是24h尿量少于A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml

34.正常恥骨弓角度約為

A.60°～70°B.70°～80°C.80°～90°D.90°～100°E.100°～110°

35.下列哪一項不是引起疼痛的因素

A.生理因素B.情緒因素C.醫(yī)源性因素D.個人心理因素E.注意力的影響

36.缺鐵性貧血患兒出現(xiàn)非造血系統(tǒng)表現(xiàn)的主要原因是（）。

A.血紅蛋白合成減少B.肌紅蛋白合成減少C.紅細胞合成減少D.紅細胞攜氧減少E.含鐵酶活性降低

37.

第

5

題

下列關于化膿性感染的敘述中，錯誤的是（）

38.引起再障的病因不包括

A.氯霉素B.空氣污染C.X線D.病毒感染E.苯

39.羊水栓塞是指

A.羊水進入胎兒血液循環(huán)B.羊水進入胎兒肺循環(huán)C.羊水進入母體血液循環(huán)D.羊水進入母兒血液循環(huán)E.羊水進入胎盤血液循環(huán)

40.細菌性肝膿腫最常見的致病菌是

A.金黃色葡萄球菌、鏈球菌

B.大腸桿菌、鏈球菌

C.鏈球菌、類桿菌屬

D.大腸桿菌、金黃色葡萄球菌

E.金黃色葡萄球菌、類桿菌屬

41.患者女，32歲。1年來經(jīng)期延長至9～10天，經(jīng)量增多，月經(jīng)周期正常，盆腔檢查無異常，基礎體溫呈雙相型，但下降緩慢。診斷為功血，其發(fā)生的原因可能是

A.下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育不完善B.先天性卵巢發(fā)育異常C.黃體萎縮過程不全D.黃體發(fā)育不全E.卵巢功能衰退

42.男，43歲，胃十二指腸潰瘍病多年合并瘢痕性幽門梗阻，其可能存在的水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂是

A.低鉀低氯性酸中毒B.高鉀低氯性酸中毒C.高鉀低氯性堿中毒D.低鉀低氯性堿中毒E.低鉀高氯性堿中毒

43.手術切除機會最多的是

A.鱗癌B.腺鱗癌C.小細胞未分化癌D.類癌E.多型性癌

44.

第

27

題

心源性水腫的常見原因是

45.患兒，女，10歲。給寵物犬洗澡后即出現(xiàn)咳嗽、咳痰、伴喘息發(fā)作，診斷為哮喘。引起該患兒哮喘發(fā)作，最可能的過敏原是()。A.毛屑B.細菌感染C.病毒感染D.塵螨E.花粉

四、5.簡答題(2題)46.簡述晨間護理的意義和內(nèi)容。

47.簡述活動受限的原因。

五、4.論述題(1題)48.在靜脈輸液過程中，患者出現(xiàn)了突發(fā)性的胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴重發(fā)紺，并且患者有瀕死感，聽診心臟有雜音，請問此患者出現(xiàn)了什么問題？如何急救處理？為什么？

參考答案

1.A軟產(chǎn)道是由子宮下段、子宮頸、陰道及盆底軟組織組成的一個彎曲的管道。

2.C進餐后反應性胰島素分泌增多，但胰島素的釋放慢于血糖水平的升高，因此當血液中的胰島素濃度達到高峰時，血糖水平已開始下降，從而發(fā)生低血糖反應。

3.B為預防肝性腦病的發(fā)生，應消除各種誘因，減少有毒物質(zhì)的生成和吸收。上消化道出血可使腸道產(chǎn)氨增多，從而使血氨增高誘發(fā)肝性腦病，故出血停止后應首先給予灌腸和導瀉。

4.A胎兒儲存鐵主