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文檔簡介

心理測驗(yàn)培訓(xùn)之技能1第一頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六第一章緒論

新增教材除了原有的心理測試量表外,還增加了一些心理測驗(yàn)量表,如社會生活量表、哈密頓抑郁、焦慮量表等。其心理測驗(yàn)技能部分重點(diǎn)在于每一個(gè)量表的適用范圍、結(jié)果解釋。目前國際上通常使用的心理測試量表有幾百種,每一個(gè)心理量表都有其一定的適用范圍,如SAS是用于測試一個(gè)人是否有焦慮以及焦慮的嚴(yán)重程度。結(jié)果解釋要求是:一是對測試的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,然后,作出是否有心理問題及其嚴(yán)重程度的診斷。二是對通過心理測試結(jié)果作出該咨詢者是否屬于心理咨詢范圍。

2第二頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六第一章緒論

目前要求心理咨詢師掌握的心理測驗(yàn)以及考核重點(diǎn)來看主要是智商,人格和癥狀評定量表這三類。

1、智商測驗(yàn):WAIS-RC、WAIS-C2、人格測驗(yàn)(量表法)MMPI、卡特爾16PF、EPQ3、心理健康測驗(yàn):SCL-90、SAS、SDS、LES、HAMD、BPRS等。3第三頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六智力理論1.二因素論

Spearman的一般因素(G)和特殊因素(S),1904年首創(chuàng)2.多因素論Thurstone的群因素(語文理解、言語流暢性、推理、空間想象、數(shù)字、記憶、知覺速度)4第四頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六內(nèi)容視覺聽覺符號語義行為3.Guilford的智力結(jié)構(gòu)模型(內(nèi)容×操作×結(jié)果=150)產(chǎn)品單元類別關(guān)系體系轉(zhuǎn)換蘊(yùn)涵評價(jià)聚合思維發(fā)散思維記憶認(rèn)知

操作5第五頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六6Cattell的流體智力與晶體智力美國卡特爾流體智力晶體智力6第六頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六第二章心理量表的選擇:智商測驗(yàn)一、比內(nèi)量表(一)比內(nèi)-西蒙量表1.1905年量表世界上第一個(gè)智力量表;內(nèi)容:30道題(記憶、言語、理解、手工操作)。題目排列方式:從易到難。指標(biāo):通過項(xiàng)目數(shù)。如白癡最多只能通過6項(xiàng),低能的成人可通過7~15項(xiàng)。7第七頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六眼睛是否隨動(dòng)的物體移動(dòng)。用觸覺刺激喚起抓握反應(yīng)。用視覺刺激喚起抓握反應(yīng)。辨認(rèn)食物。搜尋食物。執(zhí)行簡單的命令和模仿簡單的手勢。認(rèn)識物體。認(rèn)識圖片。列舉圖片中的人物和物體。比較兩條線的長短。復(fù)述兩個(gè)數(shù)字。比較兩個(gè)重量。暗示。解說物體與人物的名稱。復(fù)述句子。8第八頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六說出二物的不同點(diǎn)。記憶圖片中的物體??坑洃浿禺媹D片。復(fù)述數(shù)字。說出二物的相同點(diǎn)。比較線的長短。比較重量。重量記憶。說出同韻字。填詞。用三個(gè)詞造句。對答問句。交換長短針的位置。剪紙。抽象名詞的定義。9第九頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六2.1908年量表內(nèi)容:增至59道題。方式:把測驗(yàn)項(xiàng)目按年齡分組。每一歲一組。每個(gè)年齡組項(xiàng)目數(shù)量不等,最多8項(xiàng),最少3項(xiàng)。

年齡范圍:3~13歲。指標(biāo):智力年齡。10第十頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六3.1911年量表題目:刪舊補(bǔ)新,但總數(shù)仍為59題。增設(shè)一個(gè)成年組。除4歲組僅有4個(gè)項(xiàng)目外,其他每個(gè)年齡組一律為5項(xiàng),便于計(jì)算。11第十一頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六對比內(nèi)-西蒙量表的評價(jià)成就:(1)比西量表是第一個(gè)采用復(fù)雜任務(wù)來測量高級心理過程的測驗(yàn)。以前的測驗(yàn)主要測量感知覺、運(yùn)動(dòng)等低級心理過程。(2)比西量表首次采用年齡作為智力的標(biāo)準(zhǔn),這樣可以對測驗(yàn)作出通俗易懂的解釋。(3)比西量表首次從整體上測量智力,也就是測量智力的普通因素,而以往心理學(xué)家把感覺辨別力、記憶力、注意力等割裂開來測量。不足:(1)施測和記分沒有標(biāo)準(zhǔn)化。(2)常模團(tuán)體的代表性不夠,因而有些項(xiàng)目的安排位置不當(dāng)。(3)測驗(yàn)項(xiàng)目過少。12第十二頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六(二)中國比內(nèi)測驗(yàn)陸志偉和吳天敏1924年、1936年、1982年三次修訂內(nèi)容:51題指標(biāo):離差智商年齡范圍:2歲~18歲生活常識知覺速度及觀察力空間知覺力和想象力記憶力語言能力判斷推理能力13第十三頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六第二章心理量表的選擇:智商測驗(yàn)

二、韋氏成人智力測驗(yàn)(WAIS—RC)[三級]

由韋克斯勒于己于1955年編制,并于己于1981年和1997年兩次修訂,要求是龔耀光1981年修訂的中文版。該量表分為城市和農(nóng)村兩個(gè)版本。分別適用于16歲以上被試者。用于被試的智商評定。14第十四頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六編制背景:尋找一種測量成人智力的有效方式當(dāng)時(shí)的智力測驗(yàn)存在下列問題:測驗(yàn)項(xiàng)目引不起成人的興趣;過多的項(xiàng)目涉及語詞的操作;指導(dǎo)語過分強(qiáng)調(diào)速度,犧牲了準(zhǔn)確性;計(jì)算心理年齡,不適合成人測驗(yàn)要求。測驗(yàn)者的實(shí)際測驗(yàn)分?jǐn)?shù)IQ=

這一年齡測驗(yàn)者的平均測驗(yàn)分?jǐn)?shù)15第十五頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六韋氏智力測驗(yàn)家族:1939年,韋克斯勒-貝利弗測驗(yàn)1946年,韋克斯勒-貝利弗測驗(yàn)Ⅱ1949年,韋克斯勒兒童智力量表(WISC)1955年,韋克斯勒成人智力量表(WAIS)1967年,韋克斯勒學(xué)前和小學(xué)兒童智力量表(WPPSI)1974年,韋克斯勒兒童智力量表修訂版(WISC-R)1981年,韋克斯勒成人智力量表修訂版(WAIS-R)1989年,韋克斯勒學(xué)前和小學(xué)兒童智力量表(WPPSI-R)1991年,韋克斯勒兒童智力量表第三版(WISC-Ⅲ)16第十六頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六韋氏測驗(yàn)的特點(diǎn):(1)10~12個(gè)分測驗(yàn):使用多個(gè)分測驗(yàn),不僅可以得到總IQ,還可以分析個(gè)體在智力上的強(qiáng)項(xiàng)和弱點(diǎn);(2)言語量表和操作量表各由5~6個(gè)分測驗(yàn)組成,可以單獨(dú)評價(jià)言語或操作的各項(xiàng)智力成分,體現(xiàn)了左右腦功能的整合,而且可以顯示個(gè)體的職業(yè)能力傾向。(3)共同的IQ計(jì)分系統(tǒng):對所有測驗(yàn)和所有年齡組,IQ平均為100,標(biāo)準(zhǔn)差為15。而且每個(gè)分測驗(yàn)的平均分為10,標(biāo)準(zhǔn)差接近3分。這樣就可以比較被試的各項(xiàng)分測驗(yàn)分?jǐn)?shù),了解其相對強(qiáng)弱。(4)不同年齡組有相同的分測驗(yàn):例如,WAIS-R,WISC-R,WPPSI-R有相同的8個(gè)核心分測驗(yàn)。這不僅方便施測者,而且有助于測驗(yàn)之間的相互比較。17第十七頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六(一)韋克斯勒測驗(yàn)的分測驗(yàn)具體內(nèi)容(1)知識(information)33個(gè)一般知識性問題,如“誰發(fā)現(xiàn)了美洲?”“我國的首都在哪里?”“兒童節(jié)是哪一天?”得分越高,說明興趣越廣泛,好奇心強(qiáng),長時(shí)記憶好。把該測驗(yàn)放在首位,容易與被試建立關(guān)系,不易引起被試的緊張和厭煩。18第十八頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六(2)領(lǐng)悟(comprehension)容易的題目主要測常識,如“為什么人要穿衣服?”難的項(xiàng)目需要了解社會、文化傳統(tǒng),如“為什么最高法院任命終身法官?”該分測驗(yàn)?zāi)芊从潮辉噷τ谏鐣r(jià)值取向、風(fēng)俗、倫理道德是否理解和適應(yīng),主要測社會成熟度、適應(yīng)能力和對社會道德的判斷能力。在臨床上可以鑒別腦器質(zhì)性障礙的病人。19第十九頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六(3)算術(shù)(arithmetic)簡單項(xiàng)目主要是加減法運(yùn)算。難一些的問題需要對問題進(jìn)行分析,并運(yùn)用兩種以上的算術(shù)運(yùn)算。主要測量基本的數(shù)理知識和數(shù)學(xué)思維、推理能力。20第二十頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六(4)相似性(similarities)讓被試區(qū)分物體、事實(shí)和觀念的重要的相似性與不重要的相似性,如“襯衫和襪子有什么相似的地方?”測查個(gè)體的邏輯思維、抽象思維、分析和概括能力以及觀察力。21第二十一頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六(5)數(shù)字廣度(digitspan)分順背和倒背兩部分(2位到9位數(shù))。主要測查瞬時(shí)記憶能力。對智力低者,測其智力;對智力高者,測其注意力。按0或1計(jì)分,總分為兩部分之和。智力高者在該項(xiàng)上得分未必高,有時(shí)倒背可能會高于順背成績。腦功能障礙者一般得分較低。但對有些白癡學(xué)者,能輕易得高分。22第二十二頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六(6)詞匯(vocabulary)要求被試定義和解釋通過視覺或聽覺呈現(xiàn)給他們的字詞的一般意義。例如“什么是杯子?”“什么是美麗?”該測驗(yàn)與抽象概括能力有關(guān)。年齡大的、智力高的、受教育程度高的、經(jīng)歷豐富的人,其得分高。問題是計(jì)分困難。答案分四級:一級:用同義詞,且能說明二者的細(xì)微差別;二級:具體運(yùn)用詞匯來造句;三級:望文生義,作字面解釋;四級:做手勢或指實(shí)物給主試看。一級計(jì)2分,二級計(jì)1分,三四級計(jì)0分。23第二十三頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六(7)譯碼(coding)或數(shù)字符號(digitsymbol)主要測查注意力、簡單感覺運(yùn)動(dòng)的持久力、建立新聯(lián)系的能力和速度。文書工作人員得分高,具有強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為者得分高。做事認(rèn)真、一絲不茍者得分低;女性比男性得分高。24第二十四頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六(8)圖畫填充(picturecompletion)要求被試回答圖中缺少了什么重要成分。主要測的是記憶、細(xì)節(jié)注意能力和視覺敏銳性。具有病態(tài)觀念的患者往往將自己的思想投射到測驗(yàn)中去。智力落后者的填圖成績很差。25第二十五頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六26第二十六頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六27第二十七頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六(9)木塊圖(blockdesign)呈現(xiàn)10張紅白相間的幾何圖案卡片,要求被試用4個(gè)或9個(gè)積木照樣擺出來。主要測量視知覺、分析能力、空間定向能力和視覺-運(yùn)動(dòng)綜合協(xié)調(diào)能力。該測驗(yàn)與操作量表總分相關(guān)很高,被認(rèn)為是最好的操作測驗(yàn)。在臨床上幫助診斷知覺障礙、分心、老年衰退等癥狀。28第二十八頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六(10)圖片排列(picturearrangement)有意打亂圖片的順序,要求被試重新排列圖片,使之組成一個(gè)有意義的故事。測量被試的分析綜合能力、觀察因果關(guān)系的能力、社會計(jì)劃性、預(yù)測能力和幽默感等。29第二十九頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六(11)圖形拼湊(objectassembly)要求被試把一套切割成幾塊的圖形板,拼成一個(gè)熟悉物體的完整畫面。測量概括思維能力與知覺組織能力、辨別部分與整體關(guān)系的能力。30第三十頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六拼圖31第三十一頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六(二)韋氏智力量表分測驗(yàn)操作

進(jìn)行測試時(shí),一般按先言語,后操作的順序進(jìn)行。但在特殊情況下,可適當(dāng)改變。如言語障礙,情緒緊張者等。

注意點(diǎn):(1)主試要經(jīng)過訓(xùn)練合格方可進(jìn)行。(2)按量表手冊程序和要求進(jìn)行。(3)建立良好的主,被試關(guān)系,時(shí)間選擇適當(dāng)。(4)測驗(yàn)過程,注意時(shí)限要求。有的雖然沒有時(shí)限,但不能任意延長,被試肯定無法回答。32第三十二頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六(二)韋氏智力量表分測驗(yàn)操作即要進(jìn)行下一道題。(5)對被試在測試過程中的每一道題回答,要按進(jìn)行原話記錄。

2、韋氏兒童智力量表(WAIS—R)韋克斯勒于己于1949年編制,1974年,1991年修訂。國內(nèi)林傳濎張厚粲修訂。該量表適用于6—16歲兒童。它分為言語和操作兩部分,但在分測試項(xiàng)目及內(nèi)容上與成人量表有所不同。

33第三十三頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六(二)韋氏智力量表分測驗(yàn)操作注意點(diǎn):(1)測試實(shí)施中,不得有第三者在場。但必要時(shí)可以增加主試助理。主、被試應(yīng)當(dāng)隔桌對坐。(2)按手冊程序進(jìn)行,嚴(yán)格把握測試時(shí)間限制,一般為55—80分鐘。(3)測試指導(dǎo)語要用自然的談話語調(diào)進(jìn)行,不要進(jìn)行主觀解釋。34第三十四頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六韋氏智力量表結(jié)果的計(jì)算例子:甲男子的分量表得分及總得分如下:操作數(shù)符16-S填圖6-W積木10圖排8-W拼圖16-S言語知識14-S領(lǐng)悟5-W算術(shù)18-S相似7-W數(shù)字廣度12詞匯1335第三十五頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六總量表平均分:11分言語平均:11.5(約12分)操作平均:11.2(約11分)分測驗(yàn)分?jǐn)?shù)評價(jià):采用±3分法評估強(qiáng)弱項(xiàng):強(qiáng)項(xiàng):高于平均分3分-S;弱項(xiàng):低于平均分3分-W總量表得分采用±5分法計(jì)算其真實(shí)水平,如果某個(gè)被試IQ得分為100分,則其真實(shí)IQ在95~105分之間。36第三十六頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六對甲男子所得結(jié)果的評估過程1、先對總分作出評價(jià),如108屬于平常中上水平2、對操作分和言語分作評價(jià),該被試言語部分強(qiáng)于操作部分3、對言語6個(gè)分量表因子分析,對強(qiáng)項(xiàng)和弱項(xiàng)分析4、對操作部分的5個(gè)量表因子作評價(jià)(按照3分加減法),分析其強(qiáng)項(xiàng)和弱項(xiàng)5、通過分析得出結(jié)論37第三十七頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六三、瑞文推理測驗(yàn)(一)瑞文推理測驗(yàn)的產(chǎn)生與發(fā)展1.瑞文標(biāo)準(zhǔn)推理測驗(yàn)6歲以上5個(gè)系列,60個(gè)項(xiàng)目A組測知覺辨別力、圖形比較、圖形想象B組測類同、比較、圖形組合C組測比較、推理、圖形組合D組測系列關(guān)系、圖套組合E組測套合、互換等抽象思維能力第二章心理量表的選擇:智商測驗(yàn)38第三十八頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六39第三十九頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六2.瑞文彩圖推理測驗(yàn)

5~11歲3個(gè)系列,36個(gè)項(xiàng)目3.瑞文高級推理測驗(yàn)適合于高智力成人第一套12個(gè)項(xiàng)目,第二套36個(gè)項(xiàng)目

40第四十頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六第二章心理量表的選擇:人格測驗(yàn)

自陳量表的編制方法1.邏輯分析法確定要測量的特質(zhì)→編寫題目→編制問卷愛德華個(gè)人偏好量表(EPPS)、詹金斯活動(dòng)調(diào)查表、顯性焦慮量表。2.經(jīng)驗(yàn)效標(biāo)法分組:選取具有某一特征的效標(biāo)組,對照組試測能把兩組分開的題目構(gòu)成測驗(yàn)

MMPI41第四十一頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六3.因素分析法施測大量題目→相關(guān)題目構(gòu)成因素,即人格特質(zhì)

16PF、EPQ4.綜合法邏輯分析法→因素分析法→經(jīng)驗(yàn)法杰克遜人格問卷(JPI)42第四十二頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六一、明尼蘇達(dá)多相個(gè)性調(diào)查表(MMPI)由由美國明尼蘇達(dá)大學(xué)哈特衛(wèi)和麥金利于1943年編制,宋維真于1989年修訂的中國版本。該量表有566道題和399道題兩個(gè)版本,對于精神病的臨床診斷可以使用簡版399道題。該量表適用于小學(xué)文化程度,16歲以上成人。主要用于臨床鑒別診斷和多相人格特征的評定。量表組成:10個(gè)臨床量表和3個(gè)效度量表P177

第二章心理量表的選擇:人格測驗(yàn)

43第四十三頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六計(jì)分方法原始分→T分?jǐn)?shù)→剖面圖計(jì)算Q量表的原始分。超過22分或30分無效。分別計(jì)算各量表的原始分。對5個(gè)量表加K分校正。查表把原始分轉(zhuǎn)化為T分;或計(jì)算T分。

60以上為異常(中國標(biāo)準(zhǔn))

T=50+10(X-X)/SD畫出剖析圖。44第四十四頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六45第四十五頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六第二章心理量表的選擇:人格測驗(yàn)

注意點(diǎn):(1)測試前讓被試了解該量表的重要性、作用和對被試的好處。(2)對題目內(nèi)容的時(shí)間反應(yīng),以目前情況為準(zhǔn)。(3)對個(gè)別題目不能回答的可以空缺,但這類題目的數(shù)量不能太多。同時(shí)測試題目無好壞之分,不必有顧慮。(4)對量表的結(jié)果進(jìn)行評價(jià)時(shí),盡量使用英文代碼,避免使用中文。如“弱智”等,以免引起誤會。46第四十六頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六第二章心理量表的選擇:人格測驗(yàn)

二、卡特爾16種因素測驗(yàn)(16PF)(TheSixteenPersonalityFactorQuestionnaire,16PF)由美國美國伊利諾州立大學(xué)卡特爾教授編制,國內(nèi)由祝蓓里、戴忠恒于1988年修訂。

該量表共有187道題,適用于初中以上文化程度的成人。主要用于人才選拔和一般人格特質(zhì)的測評。維度:16PF計(jì)分:原始分→標(biāo)準(zhǔn)10分制→剖面圖47第四十七頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六卡特爾16種人格因素量表

注意點(diǎn):(1)必須按規(guī)定的版本及其程序進(jìn)行。(2)測試題目無好壞之分;對錯(cuò)之分,避免被試產(chǎn)生顧慮。(3)該量表每道題有3個(gè)被選答案,應(yīng)盡量避免中性答案,并嚴(yán)格時(shí)限,統(tǒng)一指導(dǎo)語。48第四十八頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六因素低分者特征高分者特征樂群(A)緘默孤獨(dú)樂群外向聰慧(B)遲鈍、學(xué)識淺薄聰慧、富有才識穩(wěn)定(C)情緒激動(dòng)情緒穩(wěn)定恃強(qiáng)(E)謙遜順從好強(qiáng)固執(zhí)興奮(F)嚴(yán)肅審慎輕松興奮有恒(G)權(quán)宜敷衍有恒負(fù)責(zé)敢為(H)畏怯退縮冒險(xiǎn)敢為敏感(I)理智、注重實(shí)際敏感、感情用事49第四十九頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六因素低分者特征高分者特征懷疑(L)依賴隨和懷疑、剛愎幻想(M)現(xiàn)實(shí)、合乎成規(guī)幻想、狂妄不羈世故(N)坦白直率、天真精明能干、世故憂慮(O)安詳沉著、有自信心憂慮抑郁、煩惱多端實(shí)驗(yàn)(Q1)保守、服從傳統(tǒng)自由、批評激進(jìn)獨(dú)立(Q2)依賴、隨群附眾自立、當(dāng)機(jī)立斷自律(Q3)矛盾沖突、不明大體知己知彼、自律謹(jǐn)嚴(yán)緊張(Q4)心平氣和緊張困擾50第五十頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六51第五十一頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六第二章心理量表的選擇:人格測驗(yàn)

三、艾森克人格問卷(EPQ)由英國艾森克于1975年編制,國內(nèi)龔耀先于1983年修訂。該量表適用于16歲以上成人,不同文化程度均可。它共有88道題目??勺鳛橐话銈€(gè)性特征測評,在心理咨詢中作為人格方面的評定。52第五十二頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六題量:101維度:E:內(nèi)外傾性。高分表示人格外向,低分表示人格內(nèi)向;N:情緒性。低分表示情緒穩(wěn)定,高分表示神經(jīng)過敏;P:精神質(zhì)。高分表示孤獨(dú),難以適應(yīng)環(huán)境,感覺遲鈍。L:說謊量表。注意點(diǎn):(1)測試前先閱讀指導(dǎo)語。(2)每一道題目都必須做答,不能遺漏。53第五十三頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六54第五十四頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六55第五十五頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六56第五十六頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六第二章心理量表的選擇:癥狀評定量表

1、90項(xiàng)癥狀清單(SCL—90)癥狀自評量表由德若加提斯于1975年編制。目前國內(nèi)在臨床、心理咨詢和科研中廣泛使用。它可用于對心理健康狀況的較為全面的評定。57第五十七頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六SCL—90測評案例軀強(qiáng)人抑焦敵恐偏精神其他

1.23.41.41.62.00.81.50.60.61.91.50.23.01.01.62.80.53.22.51.72.80.81.43.22.40.60.40.50.61.958第五十八頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六第二章心理量表的選擇:癥狀評定量表

注意點(diǎn):(1)雖然對個(gè)人和群體的心理健康指標(biāo)進(jìn)行較為全面的評定,但對于臨床某些精神疾病評定受到一定限制。(2)對于測試后的數(shù)據(jù)具有篩選意義,對于準(zhǔn)確診斷還要結(jié)合其他方法與途徑。59第五十九頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六第二章心理量表的選擇:癥狀評定量表

2、抑郁自評量表(SDS)該量表于1965年編制,主要用于具有抑郁癥狀的成人。

3、焦慮自評量表(SAS)該量表于1971年編制,適用于具有焦慮癥狀的成人。主要用于臨床療效的評估,一般不用于診斷。60第六十頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六第二章心理量表的選擇:癥狀評定量表注意點(diǎn):(1)以上主要用于癥狀嚴(yán)重程度的分級評定和療效評估。(2)可作為咨詢和臨床的參考指標(biāo),但不是絕對標(biāo)準(zhǔn)。61第六十一頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六第二章心理量表的選擇:癥狀評定量表4、生活事件量表(LES)該量表有多個(gè)版本,教材使用的是楊德森,張亞林于1986年編制的版本。該量表適用于16歲以上的正常人,主要用于對求助者產(chǎn)生心理問題的外部社會因素的評定。注意點(diǎn):注意被試在規(guī)定時(shí)限內(nèi)發(fā)生的生活事件的評定,并作出相應(yīng)的具體時(shí)間。62第六十二頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六第三章心理量表的解釋

一、明尼蘇達(dá)人格多相個(gè)性評定量表(MMPI)該表由明尼蘇達(dá)大學(xué)哈特衛(wèi)(S.R.Hathaway)和麥金利(J.C.Mckinley)于1943年編制,八十年代由中科院心研所宋維真教授進(jìn)行修訂,1989年出中文版本。63第六十三頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六第三章心理量表的解釋

該量表用于精神病臨床診斷使用,我們心理咨詢師主要是咨詢中用于鑒別精神病診斷,從而確定工作范圍。

MMPI共有566道題和簡版399道題兩個(gè)版本。而MMPI—2有567題和370題兩個(gè)版本,如果用于精神病診斷可用簡版本,用于篩選人格特質(zhì)與臨床科研采用567題。

1、適用范圍:小學(xué)文化程度以上,18歲—70歲成人,較適用于城市群體。

64第六十四頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六第三章心理量表的解釋2、結(jié)構(gòu):它由效度量表,臨床量表和內(nèi)容及附加量表三部分組成。效度量表用于測評被試測驗(yàn)態(tài)度及其測驗(yàn)結(jié)果的有效性,所以在分析解釋中,首先要評價(jià)效度量表。

臨床量表有10個(gè)因子構(gòu)成,是該表的主要部分,通過編碼類型和剖面圖式的方式對被試的精神病的是與否,及其癥狀作出評價(jià)。65第六十五頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六第三章心理量表的解釋

附加量表:

則主要對于臨床量表的補(bǔ)充和驗(yàn)證。它有助于對被試癥狀的說明??梢宰鳛榕R床診斷的輔助。但前提是被試能真實(shí)、客觀地對測試題目作出評價(jià),愿意和主試配合。否則,容易被其測試動(dòng)機(jī)和態(tài)度所影響。66第六十六頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六第三章心理量表的解釋3、評價(jià)解釋剖面圖:

40—60正常;

60—70或30—40有問題

>70或<30臨床診斷該圖表主要看高點(diǎn)剖面圖。67第六十七頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六第三章心理量表的解釋2、兩點(diǎn)編碼見附表(二級技能P225)3、效度量表:

A、全答“肯定”:L35F118K30B、全答“否定”L100F95K78C、自我防御L52F43K74D、裝好(過分表現(xiàn)自己正面形象)

L77F43K79E、癥狀夸大(詐病裝壞)

L48F80K4568第六十八頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六第三章心理量表的解釋4、臨床量表

A、看書P230——231:請總結(jié)規(guī)律,接著看P227:歸納出以Mf為中點(diǎn)的剖面圖的特點(diǎn)。

B、Mf男性:高分為女性化,嚴(yán)重的可能表現(xiàn)為變性人。低分:男性化,嚴(yán)重的可能表現(xiàn)為同性戀。女性:高分為男性化,穿著打扮、交往溝通男性化,嚴(yán)重的可能表現(xiàn)為變性人。低分:女性化,嚴(yán)重的可能表現(xiàn)為同性戀。69第六十九頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六第四章心理與行為問題評估一、哈密頓抑郁量表(HAMD)

1、由哈密頓于1960年編制,是臨床使用廣泛的一種量表,目前國內(nèi)通常采用24項(xiàng)版本。

2、適用范圍:鑒別抑郁癥狀(成人)。不足之處在于抑郁與焦慮癥狀難以鑒別。

3、效度:評定員必須經(jīng)過培訓(xùn)后使用,經(jīng)國內(nèi)研究信度為0.90??偡中哦认禂?shù)為0.88—0.99。

70第七十頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六第四章心理與行為問題評估

4、使用方法:(1)方法:由2名評定員對被試聯(lián)合測試,采用交談和觀察方式。測試完評定員分別獨(dú)立評定,然后兩者得分相加除2取平均分。現(xiàn)在心理咨詢中,應(yīng)用電腦測驗(yàn)一般由一人實(shí)施。(2)標(biāo)準(zhǔn):采用0—4,5個(gè)等級記分法。0無;1輕度;2中度;3重度;4很重。其中,少數(shù)項(xiàng)目采用0—2,3個(gè)等級評分。0無;1輕—中度;2重度。測試時(shí)間為15—20分鐘。71第七十一頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六第四章心理與行為問題評估

(3)解釋:

>35嚴(yán)重抑郁

>20輕—中度抑郁

<8正常從測試結(jié)果分析,可從兩方面:一是總分評價(jià)抑郁的嚴(yán)重程度,作為重要資料的入組標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)過咨詢治療后再次評價(jià)的依據(jù)。二是因子分,可對7個(gè)因子項(xiàng)目具體分析,找出存在的具體問題。72第七十二頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六第四章心理與行為問題評估二、哈密頓焦慮量表(HAMA)

1、由哈密頓于1959年編制,是臨床精神科使用較多的一種量表,目前由14個(gè)項(xiàng)目組成。

2、適應(yīng):作為精神病人及其他病人的焦慮程度評定。

3、效度:評定員經(jīng)過10次以上系統(tǒng)訓(xùn)練后測試可以取得極好的一致性。信度系數(shù):0.83—1.00;效度系數(shù):0.36(P<0.05)73第七十三頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六第四章心理與行為問題評估

4、方法(1)由2名評定員對被試聯(lián)合測試,采用交談和觀察方式。測試完評定員分別獨(dú)立評定,然后兩者得分相加除2取平均分。(2)標(biāo)準(zhǔn):采用0—4,5個(gè)等級記分法。0無;1輕度;2中度;3重度;4極重。測試時(shí)間為15—30分鐘。(3)本量表除了第14項(xiàng)結(jié)合觀察外,所有項(xiàng)目都得根據(jù)被試得口頭表達(dá)打分,它強(qiáng)調(diào)被試得主觀體驗(yàn),這也是哈密頓編制量表得出發(fā)點(diǎn)。74第七十四頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六第四章心理與行為問題評估5、解釋

>29嚴(yán)重焦慮>21明顯焦慮

>14肯定有焦慮>7可能有焦慮

<7正常(1)總分(所有項(xiàng)目得分),較好地反映了病情的嚴(yán)重程度。一般說總分大于14分,提示有臨床意義上的焦慮癥狀。(2)因子分:進(jìn)一步分析病人的焦慮特點(diǎn)。

A、軀體性因子分(7項(xiàng))

B、精神性因子分(7項(xiàng))因子分=該因子各個(gè)項(xiàng)目的總分/項(xiàng)目數(shù)

75第七十五頁,共八十二頁,編輯于2023年,星期六第四章心理與行為問題評估三、簡明精神病評定量表(BPRS)

1、由Overall和Gorham于1962年編制,初版16項(xiàng),目前國內(nèi)多用18項(xiàng)版本。

2、適用:精神病性癥狀的大多數(shù)重癥精神病病人,尤其適用于精神分裂癥病人。

3、方法(1)所有項(xiàng)目采用1—7分的7級評分法。

1無癥狀;2可疑或很輕;3輕度;4中度;5偏重;

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