辦理工傷委托書辦理工傷托付書1

_________勞動(dòng)和社會(huì)保障局：

我單位職工_________于______年____月____日因___________________________發(fā)生事故，現(xiàn)托付_________

(身份證號(hào)碼：__________________聯(lián)系電話：__________________送達(dá)地址：__________________)前往貴局處理有

關(guān)事宜，托付事項(xiàng)：

□事故報(bào)告;

□代表單位接受有關(guān)調(diào)查;

□申請(qǐng)工傷認(rèn)定;

□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;

□其他托付事項(xiàng)：

1.

2.

3.

單位法定代表人或負(fù)責(zé)人簽名：_________(單位公章)

受托付人簽章：__________________

年月日

備注：單位申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí)，請(qǐng)附上授權(quán)托付書，受托付人應(yīng)出示身份證原件，并提交身份證復(fù)印件。

辦理工傷托付書2

托付人：______________

受托付人姓名：______________性別：_______職務(wù)：______________工作單位：______________電話：______________

受托付人姓名：______________性別：_______職務(wù)：______________工作單位：______________電話：______________

現(xiàn)托付上列受托付人在我〔單位〕與_______因〔工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定〕糾紛一案中，作為我方的`托付代理人。

代理人_______的代理權(quán)限為：〔代為申請(qǐng)工傷認(rèn)定事宜；代為申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定事宜；代為承認(rèn)、放棄、變更、增加工傷申請(qǐng)、勞動(dòng)能力鑒定請(qǐng)求，進(jìn)行和解、調(diào)解，代收法律文書〕等。

代理人_______的代理權(quán)限為：〔代為申請(qǐng)工傷認(rèn)定事宜；代為申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定事宜；代為承認(rèn)、放棄、變更、增加工傷申請(qǐng)、勞動(dòng)能力鑒定請(qǐng)求，進(jìn)行和解、調(diào)解，代收法律文書〕等。

托付人：______________〔簽章〕

受托付人：______________〔簽章〕

_______年____月____日

辦理工傷托付書3

______________人力資源和社會(huì)保障局：

本人_______，于_______在工作中受傷，因身體緣由，行動(dòng)不便，現(xiàn)托付_______前

往貴局申報(bào)工傷、申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定等事宜，請(qǐng)貴局予以方便、支持。

受托付人姓名：______________

性別：_______

聯(lián)系電話：______________

工作單位及職務(wù)：______________

常常居住地：______________

托付權(quán)限：申報(bào)工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書等。

托付人：______________

日期：_______年____月____日

受托付人：______________

日期：_______年____月____日

辦理工傷托付書4

人民政府行政復(fù)議辦公室：

你單位受理申請(qǐng)與人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定行政復(fù)議一案，按照法律規(guī)定，特托付：

以下人員為我〔單位〕的代理人

〔1〕姓名：性別：民族：

出生年月：工作單位：

職務(wù)：電話：

〔2〕姓名：性別：民族：

出生年月：工作單位：

職務(wù)：電話：

托付事項(xiàng)與權(quán)限：

托付人：

受托付人：

二0一年月日

注：〔1〕一