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胸腰椎前路釘棒操作詳解演示文稿當前第1頁\共有24頁\編于星期四\11點優(yōu)選胸腰椎前路釘棒操作當前第2頁\共有24頁\編于星期四\11點脊柱前路釘棒系統(tǒng)的特點
1、專利逆向螺紋設(shè)計,可以收緊釘壁,加大螺塞的下壓力,以防止滑絲,增加鎖緊的可靠性。2、專用撐開加壓工具和蛙式棒復(fù)位鉗,使手術(shù)操作方便,安全。3、進口醫(yī)用鈦合金結(jié)構(gòu),與CT/MRI兼容。4、切跡低,適合國人脊柱。5、釘頭體積小,增加更大的植骨空間。6、頂部安裝,頂部鎖緊,簡化手術(shù)操作。7、以不同顏色標示,便于術(shù)中使用。8、植入物與U-PASS通用。當前第3頁\共有24頁\編于星期四\11點脊柱骨折50%發(fā)生在T12-L1手術(shù)治療目的:保護和重建神經(jīng)功能保護和加固急性不穩(wěn)定當前第4頁\共有24頁\編于星期四\11點次要骨折主要骨折當前第5頁\共有24頁\編于星期四\11點骨折類型“三柱”理論UsedtogradethoracolumbarandcervicalfracturesBasedon3-columntheoryofthespine:Anterior=ALLandanterior2/3ofvertebralbody/discMiddle=posterior1/3ofvertebralbody/discandPLLPosterior=pedicles,lamina,facets,post.LigamentsMiddlecolumniskeytostability當前第6頁\共有24頁\編于星期四\11點骨折類型基于三柱理論將脊柱骨折分為四類:楔形骨折粉碎性骨折安全帶型骨折骨折脫位當前第7頁\共有24頁\編于星期四\11點壓力加于前柱中柱和后柱完整楔形骨折占脊柱骨折的50-55%穩(wěn)定型無神經(jīng)癥狀楔形變超過50%或累及2個臨近椎體,造成脊柱后凸和/或骨折片進入椎管當前第8頁\共有24頁\編于星期四\11點累及前柱和中柱多發(fā)骨折片進入椎管粉碎性骨折占脊柱骨折的20%當前第9頁\共有24頁\編于星期四\11點彎曲運動加壓應(yīng)力安全帶型骨折占脊柱骨折的5%累及中柱和后柱前柱如鉸鏈骨和韌帶的復(fù)合損傷
—不穩(wěn)定當前第10頁\共有24頁\編于星期四\11點骨折脫位占脊柱骨折的25%屈曲旋轉(zhuǎn)剪切三柱骨折極不穩(wěn)定當前第11頁\共有24頁\編于星期四\11點脊柱骨折的外科治療神經(jīng)的松解,減壓穩(wěn)定內(nèi)固定植骨融合當前第12頁\共有24頁\編于星期四\11點應(yīng)力分配當前第13頁\共有24頁\編于星期四\11點撐開當前第14頁\共有24頁\編于星期四\11點當前第15頁\共有24頁\編于星期四\11點脊柱前路釘棒外科技術(shù)病人體位側(cè)臥位當前第16頁\共有24頁\編于星期四\11點5.5mm棒常用直徑:5.56.06.57.07.5常用長度:30354045前路墊片:頭向大中小尾向大中小當前第17頁\共有24頁\編于星期四\11點脊柱前路釘棒外科技術(shù)第一步、測量椎體冠狀面直徑當前第18頁\共有24頁\編于星期四\11點脊柱前路釘棒外科技術(shù)第二步、植入前路墊片方法一后方釘?shù)老蚯皟A斜10°前方釘?shù)朗笭钗皇?°當前第19頁\共有24頁\編于星期四\11點脊柱前路釘棒外科技術(shù)方法二當前第20頁\共有24頁\編于星期四\11點脊柱前路釘棒外科技術(shù)當前第21頁\共有24頁\編于星期四\11點脊柱前路釘棒外科技術(shù)第三步、植入螺釘當前第22頁\共有24頁\編于星期四\11
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