第3頁共3頁公共衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃參考樣本一、建立居民健康檔案以孕產(chǎn)婦、____歲兒童、____歲及以上老年人、高血壓、糖尿病和重性精神病人為重點(diǎn)人群，為轄區(qū)常住居民建立統(tǒng)一的、規(guī)范的健康檔案，并逐步實(shí)行信息化管理，年內(nèi)目標(biāo)，城市居民建檔率達(dá)____%，農(nóng)村居民建檔率達(dá)____%。二、積極開展健康教育宣傳和健康教育咨詢?cè)O(shè)置健康教育宣傳欄，定期更換內(nèi)容，每年不少于____次，健康教育咨詢、講座鄉(xiāng)級(jí)每年不少于____次，村級(jí)不少于____次，每年播放不少于____種健康教育音像材料，組織不少于____次面向公眾的健康教育咨詢活動(dòng)。三、預(yù)防接種按要求為轄區(qū)內(nèi)適齡兒童接種乙肝、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗和國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃疫苗。以處為單位，國家免疫規(guī)劃疫苗接種率____%以上。四、傳染病防治做到以防為主、防治結(jié)合、早期發(fā)現(xiàn)傳染病病例和疑似病例要及時(shí)上報(bào)，做到不遲報(bào)、不瞞報(bào)、不漏報(bào)，主動(dòng)搜索疫情，積極消滅疫情，配合上級(jí)衛(wèi)生部門做好疫點(diǎn)處理和流調(diào)工作，疫情報(bào)告率、及時(shí)率____%，積極開展傳染病知識(shí)宣傳和咨詢。五、兒童保健為轄區(qū)____歲兒童建立兒童保健手冊(cè)和健康檔案，開展新生兒訪視和兒童保健管理，實(shí)施體格檢查，生長發(fā)育監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)，開展母乳喂養(yǎng)、輔食添加、常見病防治等健康指導(dǎo)，兒童系統(tǒng)保健管理率城市____%，農(nóng)村____%。六、孕產(chǎn)婦保健按要求為轄區(qū)孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè)和健康檔案，做一般體格檢查、孕期營養(yǎng)心理健康指導(dǎo)等。開展至少____次孕期保健服務(wù)和____次產(chǎn)后訪視，孕產(chǎn)婦管理率城市____%，農(nóng)村____%。七、老年人保健為轄區(qū)____歲以上老人建立健康檔案，每年做一次體格檢查，并提供疾病預(yù)防、自我保健及意外傷害預(yù)防等健康指導(dǎo)，老年健康管理率城市____%，農(nóng)村____%。八、高血壓管理對(duì)轄區(qū)高血壓人群進(jìn)行指導(dǎo)干預(yù)，為____歲以上的初診患者測(cè)量血壓，確診的高血壓、患者建立健康檔案，納入慢性疾病管理，每年進(jìn)行一次健康體檢，并定期隨訪，同時(shí)做好用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。高血壓管理率城市≥____%，農(nóng)村≥____%。九、糖尿病管理對(duì)轄區(qū)糖尿病人群進(jìn)行指導(dǎo)干預(yù)，每年為轄區(qū)內(nèi)確診的糖尿病患者建立健康檔案，納入慢性疾病管理，每年進(jìn)行一次健康體檢，并定期隨訪，同時(shí)做好用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。糖尿病管理率城市≥____%，農(nóng)村≥____%。十、重性精神疾病管理對(duì)轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理，建立健康檔案，在專業(yè)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，對(duì)其進(jìn)行隨訪和康復(fù)指導(dǎo)，并做好相關(guān)記錄，重性精神疾病患者管理率≥____%。十一、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)對(duì)轄區(qū)內(nèi)食品安全信息、職業(yè)衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血，每年進(jìn)行四次巡訪，發(fā)現(xiàn)相關(guān)信息及時(shí)向衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告。協(xié)管報(bào)告率____%。公共衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃參考樣本（二）一、建檔及慢性病管理工作計(jì)劃通過所轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站入戶服務(wù)為居民建立健康檔案，根據(jù)其主要健康問題和服務(wù)提供情況填寫相應(yīng)記錄。并利用居民健康檔案和組織居民進(jìn)行健康體檢等多種方式，早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病、精神病患者，提高高血壓、糖尿病、精神病的早診率和早治率。社區(qū)服務(wù)中心劃分責(zé)任區(qū)，對(duì)確診的高血壓、糖尿病、精神病患者由責(zé)任醫(yī)生每年提供至少____次面對(duì)面的隨訪，提高高血壓、糖尿病的規(guī)范管理率和控制率，提高高血壓和糖尿病患者的自我管理知識(shí)和技能，減少或延緩高血壓、糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。二、大力開展健康教育活動(dòng)1、門診健康教育：醫(yī)生應(yīng)有針對(duì)性開展候診教育與隨診教育。每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方，有針對(duì)性地對(duì)每位住院病人或家屬開展健康教育2-____次。2、中心骨干醫(yī)生進(jìn)社區(qū)活動(dòng)：針對(duì)轄區(qū)內(nèi)的健康人群、亞健康人群、高危人群、重點(diǎn)保健人群等不同人群，結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)，對(duì)轄區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及居民進(jìn)行經(jīng)常性指導(dǎo)。配合各種宣傳日，深入開展咨詢和宣傳，有計(jì)劃、有步驟、分層次開展不同形式的預(yù)防控制艾滋病、結(jié)核、狂犬病等重大傳染病的健康教育與健康促進(jìn)工作;同時(shí)廣泛普及防治高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病的衛(wèi)生科普知識(shí)，積極倡導(dǎo)健康文明的生活方式，促進(jìn)人們養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為習(xí)慣。依據(jù)社區(qū)居民需求、季節(jié)多發(fā)病安排講座內(nèi)容，按照季節(jié)變化增加手足口、流感等流行性傳染病的內(nèi)容。選擇臨床經(jīng)驗(yàn)相對(duì)豐富、表達(dá)能力較強(qiáng)的醫(yī)生作為主講人。每次講座前認(rèn)真組織、安排、通知，在講座后接受咨詢、發(fā)放相關(guān)健康教育材料，盡可能將健康知識(shí)傳遞給更多的社區(qū)居民。計(jì)劃全年開展相關(guān)知識(shí)的宣傳活動(dòng)不少于____期，張貼相關(guān)宣傳欄不少于____期，舉行健康知識(shí)講座不少于____期，發(fā)放健康宣傳資料____份，內(nèi)容富有針對(duì)性、時(shí)限性、靈活性、覆蓋性和普及性。結(jié)合實(shí)際，制定應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件健康教育、健康促進(jìn)工作預(yù)案與實(shí)施計(jì)劃，對(duì)公眾開展預(yù)防和應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件知識(shí)的宣傳教育和行為干預(yù)，增強(qiáng)公眾對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范意識(shí)和應(yīng)對(duì)能第2/4頁力。3、向居民播放健康教育光盤：在輸液室設(shè)電視及DVD，每周定期播放健康教育光盤，光盤內(nèi)容以所轄社區(qū)居民的需要為原則，做好播放記錄、播放小結(jié)等。4、辦好健康教育宣傳欄：按季度定期對(duì)中心的____個(gè)健康教育宣傳欄更換內(nèi)容。將季節(jié)多發(fā)病、常見病及居民感興趣的健康常識(shí)列入其中，豐富多彩的宣傳健康知識(shí)。5、發(fā)揮取閱架的作用：中心大廳設(shè)健康教育取閱架，每月定期整理，將居民需要的健康教育材料擺放其中，供居民免費(fèi)索取。6、孕產(chǎn)婦的健康教育管理：孕____周前為孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》，并進(jìn)行產(chǎn)前隨訪及健康狀態(tài)評(píng)估等，并給予優(yōu)生優(yōu)育、身心健康、日常生活、飲食營養(yǎng)、疾病預(yù)防、科學(xué)胎教、保胎防護(hù)、臨產(chǎn)檢查、順利分娩、產(chǎn)后康復(fù)等方面的指導(dǎo)，全面、系統(tǒng)、準(zhǔn)確和科學(xué)地介紹了孕產(chǎn)婦有關(guān)健康的各個(gè)方面問題。7、免費(fèi)為老年人測(cè)量血壓和健康咨詢：每年一次對(duì)老年人及慢性病人群進(jìn)行一年一次的免費(fèi)體檢。8、加強(qiáng)反吸煙宣教活動(dòng)：積極開展吸煙危害宣傳，充分利用黑板報(bào)、宣傳窗等多種形式，經(jīng)常性地進(jìn)行吸煙與被動(dòng)吸煙的危害的宣傳。積極參與創(chuàng)建無煙醫(yī)院，醫(yī)院有禁煙制度，醫(yī)療場(chǎng)所有禁煙標(biāo)志，無人吸煙。9、運(yùn)用中醫(yī)理論知識(shí)，在飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、運(yùn)動(dòng)鍛煉等方面對(duì)社區(qū)居民開展中醫(yī)養(yǎng)生保健知識(shí)宣教咨詢活動(dòng)，每年為所轄老年人提供中醫(yī)藥健康服務(wù)一次。10、重