廣東省惠州市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.室性心動過速

A.竇性心律，心房頻率＜60次／MIN

B.竇性心律，心房頻率>100次／MIN

C.竇性心律，P—P間期變化＞0.12S

D.房性心律，心房頻率160次／MIN

E.室性心律，心室頻率180次／MIN

2.最輕的意識障礙為【】

A.嗜睡B.譫妄C.淺昏迷D.昏E.意識模糊

3.下列哪項不是腎臟分泌的【】

A.促紅細胞生成素B.腎素C.緩激肽D.PGE2

E.血管緊張素

4.下列有關(guān)脈壓減小的敘述正確的是

A.系指脈壓≤30mmHgB.為上下肢血壓差異常所致C.常伴有交替脈D.主要見于主動脈瓣狹窄E.也可見于動靜脈瘺

5.50kg體重的正常人的體液與血量分別為()。A.50L與3．5LB.30L與3．5～4LC.20L與4LD.30L與2．5LE.20L與2．5L

6.主動脈在維持舒張壓中起重要作用，主要是由于主動脈

A.口徑大B.管壁厚C.管壁有可擴張性和彈性D.血流速度快E.對血流的摩擦阻力小

7.十二指腸縱襞的位置多在()

A.十二指腸上部內(nèi)側(cè)B.十二指腸降部外側(cè)C.十二指腸降部后內(nèi)側(cè)D.十二指腸水平部內(nèi)側(cè)E.十二指腸升部內(nèi)側(cè)

8.高血壓?。ǎ.A2增強

B.A2減弱

C.P2增強

D.P2減弱

E.S1減弱

9.輸精管（）。A.起于睪丸下端B.全程位于精索內(nèi)C.粗細一致的肌性管道D.末端膨大為輸精管壺腹E.開口于前列腺

10.受傷達12h的嚴重沾染傷口，應(yīng)采取()A.清創(chuàng)及一期縫合B.清創(chuàng)及延期縫合C.清創(chuàng)后不予縫合D.清創(chuàng)及植皮E.無須清創(chuàng)

二、A1/A2題型(20題)11.椎骨之間的連接不包括

A.椎間盤B.黃韌帶C.前縱初帶D.后縱軔帶E.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)

12.全胃腸外營養(yǎng)應(yīng)用后出現(xiàn)高滲性非酮性昏迷的最主要原因是

A.營養(yǎng)液為高滲B.滲透性利尿C.水電解質(zhì)紊亂D.胰島素不能相應(yīng)增加E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常

13.關(guān)于捻發(fā)音不正確的是

A.出現(xiàn)于吸氣末B.幾次深吸氣后可消失C.多見于肺底部D.變換體位后增多E.持續(xù)存在有病理意義

14.內(nèi)源性和外源性凝血途徑開始共同起作用的凝血因子為

A.Ⅱ因子B.V因子C.Ⅶ因子D.X因子E.Ⅺ因子

15.休克經(jīng)治療后，臨床上微循環(huán)改善的最重要指標是

A.血壓回升B.皮膚黏膜轉(zhuǎn)為紅潤C.四肢變暖D.口渴緩解E.尿量增多

16.運動單位是指

A.—個運動神經(jīng)元

B.—組具有相同功能的運動神經(jīng)元群

C.一組具有相同功能的肌群

D.—個α運動神經(jīng)元及其所支配的全部肌纖維

E.—對具有相互拮抗功能的肌群

17.眼球壁的中膜中最肥厚的部分

A.虹膜B.睫狀體C.脈絡(luò)膜前部D.脈絡(luò)膜中部E.脈絡(luò)膜后部

18.手術(shù)患者術(shù)前12小時禁食、4小時禁水的理由是

A.讓胃腸道得到休息

B.防止術(shù)后腹脹

C.減少術(shù)后排便

D.防止麻醉和術(shù)中發(fā)生嘔吐引起室息或吸入性肺炎

E.防止胃腸道手術(shù)感染及形成瘺

19.中心性發(fā)紺可見于

A.縮窄性心包炎B.嚴重休克C.法洛四聯(lián)癥D.血栓性靜脈炎E.右心衰竭

20.鑒別肝病與心包疾患所引起的腹水，下列哪一個體檢結(jié)果正確

A.肝腫大B.脾腫大C.頸靜脈怒張D.心界擴大E.下肢水腫

21.頭痛伴眩暈可見于

A.偏頭痛B.癲癇C.椎一基底動脈供血不足D.腦膜炎E.青光眼

22.測量血壓時，聽診的動脈為

A.腋動脈B.肱動脈C.挽動脈D.尺動脈E.肱深動脈

23.橈骨和尺骨之間相對應(yīng)的關(guān)節(jié)面不包括

A.橈骨頭凹B.撓骨頭環(huán)狀關(guān)節(jié)面C.橈骨的尺切跡D.尺骨頭環(huán)狀關(guān)節(jié)面E.尺骨的橈切跡

24.卵巢的形態(tài)

A.前緣游離，后緣附有系膜B.內(nèi)側(cè)端連子宮C.外側(cè)端連輸卵管D.性成熟期卵巢最大E.后緣中央有一裂隙稱卵巢門

25.下列試驗中哪一項對診斷急性肝炎最敏感

A.血清蛋白電泳B.血清黃疸指數(shù)C.血清膽固醇D.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶E.堿性磷酸酶

26.甲狀腺腫瘤患者手術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞可能是損傷了

A.喉肌B.喉上神經(jīng)內(nèi)支C.喉返神經(jīng)D.聲帶E.膈神經(jīng)

27.輸血主要的適應(yīng)證是

A.重癥感染B.貧血C.大出血D.低蛋白血癥E.凝血異常

28.右主支氣管的特點是

A.細而長B.細而短C.粗而長D.粗而短E.較長

29.肺通氣所遇到的彈性阻力來自

A.胸廣B.氣道C.慣性阻力D.肺組織和胸廓

30.下列哪項不屬于譫妄表現(xiàn)

A.躁動不安B.意識模糊C.定向力喪失D.幻視、幻聽E.嗜睡

三、內(nèi)科護理學(xué)(10題)31.簡述咯血病人發(fā)生窒息時的臨床表現(xiàn)及護理要點。

32.腎病綜合征

33.急性白血病患者經(jīng)化療誘導(dǎo)緩解后出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力障礙甚至癱瘓，最可能發(fā)()。

A.腦出血B.腦血栓C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病D.腦膜炎

34.急性心肌梗死24小時內(nèi)最常發(fā)生（）。A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心臟破裂

35.肝性腦病

36.慢性腎衰竭患者最重要的護理措施是()。

A.每日測血壓2次B.每日測體重1次C.每日測體溫1次D.每日記錄出入液量

37.系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人發(fā)生口腔真菌感染時，可選用的漱口液為()。

A.1％—4％碳酸氫鈉溶液B.2％—3％硼酸溶液C.1％—3％過氧化氫溶液D.0．1％醋酸溶液

38.體位引流適用于痰量較多、排痰困難及咳嗽反射弱的病人。()

A.正確B.錯誤

39.高血壓病人的合理飲食包括哪些內(nèi)容?

40.缺鐵性貧血病人口服鐵劑的護理措施有哪些?

四、外科護理學(xué)(5題)41.Charcot三聯(lián)癥包括腹痛、_________和_________。

42.我國門靜脈高壓癥常見的原因是（）。A.血吸蟲病B.門靜脈性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.膽汁性肝硬化

43.呼吸道的手術(shù)前準備中，下列哪項不正確()。

A.禁煙B.練習(xí)深呼吸和有效咳嗽C.痰液稠厚者蒸氣吸D.咳嗽明顯者應(yīng)用鎮(zhèn)咳劑

44.胃十二指腸潰瘍大出血病人的護理()。

A.監(jiān)測生命體征B.溫生理鹽水洗胃C.酌情進食流質(zhì)食物D.記錄嘔血和便血量E.及時應(yīng)用止血藥物

45.引起局麻藥中毒的原因是()。A.藥物濃度過大B.術(shù)前應(yīng)用苯巴比妥鈉類藥物C.過敏體質(zhì)D.年老體弱E.麻藥直接注入血管內(nèi)

五、護理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.護理診斷

47.傳染源指的是()。

A.食物B.病人C.水D.物品

48.下列哪種情況屬于洗胃法禁忌癥()。

A.安眠藥中毒B.生物堿中毒C.重金屬類中毒D.強酸中毒

49.簡述壓瘡發(fā)生的原因。

50.無菌技術(shù)

51.簡述如何做TAT脫敏試驗?

52.可用于煮沸消毒法的物品()。

A.金屬B.搪瓷C.玻璃D.橡膠

53.低蛋白飲食適用下列何種患者()。

A.肺結(jié)核B.心肌炎C.尿毒癥D.冠心病

54.尸斑出現(xiàn)在死亡后()。

A.2～4小時B.4～6小時C.6～8小時D.10小時

55.體位對血壓的影響()。

A.坐位測血壓高于仰臥位B.坐位血壓低于臥位血壓C.立位和坐位測得血壓相同D.血壓測量與體位關(guān)系不大

參考答案

1.E

2.A意識障礙的分度由輕至重為：嗜睡、意識模糊、昏睡、淺昏迷、深昏迷，而譫妄是一種以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞急性活動失調(diào)狀態(tài)，由于病因不同可進一步發(fā)展為昏迷狀態(tài)或漸漸康復(fù)。

3.E

4.D

5.A

6.C

7.C

8.A

9.D

10.C

11.E

12.D全胃腸外營養(yǎng)常用高滲性營養(yǎng)液，其中需加入相當(dāng)劑量的胰島素，否則可發(fā)生糖代謝紊亂。

13.D捻發(fā)音是極細微而均勾的破裂音，像用手指在耳朵邊捻轉(zhuǎn)一束頭發(fā)時所發(fā)出的聲音。捻發(fā)音是由于細支氣管和肺泡壁未展開或分泌物增多而相互黏合，在吸氣時被氣體沖開而產(chǎn)生的聲音。捻發(fā)音音調(diào)高低大小均勻一致，于吸氣末期出現(xiàn)。老年人或長期臥床患者，可在肺底聽到捻發(fā)音，深呼吸和咳嗽后可消失，一般認為無臨床意義。持續(xù)存在有病理意義。

14.D

15.E尿量增多表示有效循環(huán)血量已基本滿足需要，腎血管不再處于收縮狀態(tài)，腎泌尿功能恢復(fù)。

16.D

17.B眼球壁分為外膜、中膜和內(nèi)膜三層。中膜又分為脈絡(luò)膜、睫狀體和虹膜。睫狀體位于虹膜和脈絡(luò)膜之間，是中膜最厚的部分。

18.D擇期手術(shù)患者，術(shù)前12小時內(nèi)禁食、4小時內(nèi)禁飲，因為麻醉中有發(fā)生嘔吐和誤吸的危險。胃飽滿又必須在全麻下施行手術(shù)者，可以考慮選擇清醒氣管插管。

19.C中心性發(fā)紺是心、肺疾病致動脈血氧飽和度降低而引起。其發(fā)紺特點是表現(xiàn)為全身性的發(fā)紺，除四肢、顏面部以外，也累及黏膜和軀干皮膚，發(fā)紺部位皮膚溫暖。又分為肺性發(fā)紺和心性混合性發(fā)紺。心性混合性發(fā)紺常見于先天性心臟病，如法洛四聯(lián)癥等。

20.C

21.C頭痛伴眩暈者見于小腦腫瘤、椎一基底動脈供血不足。

22.B肱動脈接續(xù)腋動脈，沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)下行，至肘窩深部分為橈動脈和尺動脈。肱動脈沿途分支分布于臂部和肘關(guān)節(jié)。在肘關(guān)節(jié)稍上方，肱二頭肌腱的內(nèi)側(cè)可觸到肱動脈的搏動，測量血壓時，即在此聽診。

23.A

24.D

25.D急性肝炎時肝細胞損傷，肝細胞內(nèi)酶漏出，在血清中可以檢測出，如丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶。

26.C喉返神經(jīng)損傷可以導(dǎo)致聲音嘶啞。

27.C

28.D右主支氣管的特點：短而粗，平均長2~3cm，走行方向較垂直。

29.D

30.E譫妄是一種以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞急性活動失調(diào)狀態(tài)，臨床上表現(xiàn)為意識模糊、定向力喪失、感覺錯亂（幻覺、錯覺）、躁動不安及言語雜亂。譫妄可發(fā)生于急性感染的發(fā)熱期間，也可見于某些藥物中毒(如顛茄類藥物中毒、急性酒精中毒）、代謝障礙（如肝性腦病）、循環(huán)障礙或中樞神經(jīng)疾患等。由于病因不同，有些患者可以康復(fù)，有些患者可發(fā)展為昏迷狀態(tài)。

31.(1)窒息表現(xiàn)：咯血時病人如出現(xiàn)精神緊張、坐臥不安、面色晦暗、咯血不暢往往是窒息的先兆：如病人突然出現(xiàn)表情恐怖胸悶氣促張口瞪目雙手亂抓大汗淋漓唇、指甲發(fā)給甚至意識喪失等提示窒息已經(jīng)發(fā)生應(yīng)緊急處理。(2)護理要點：①立即置病人于頭低足高位輕拍背部以利血塊排出。②及時清除口鼻腔內(nèi)血凝塊或迅速用鼻導(dǎo)管接吸引器插入氣管內(nèi)抽吸以清除呼吸道內(nèi)的積血。③必要時立即行氣管插管或纖維支鏡直視下吸取血塊。④氣管血塊清除后若病人自主呼吸未恢復(fù)應(yīng)行人工呼吸給高流量吸氧或遵醫(yī)囑應(yīng)用呼吸中樞興(1)窒息表現(xiàn)：咯血時病人如出現(xiàn)精神緊張、坐臥不安、面色晦暗、咯血不暢,往往是窒息的先兆：如病人突然出現(xiàn)表情恐怖,胸悶氣促,張口瞪目,雙手亂抓,大汗淋漓,唇、指甲發(fā)給,甚至意識喪失等,提示窒息已經(jīng)發(fā)生,應(yīng)緊急處理。(2)護理要點：①立即置病人于頭低足高位,輕拍背部以利血塊排出。②及時清除口鼻腔內(nèi)血凝塊,或迅速用鼻導(dǎo)管接吸引器插入氣管內(nèi)抽吸,以清除呼吸道內(nèi)的積血。③必要時立即行氣管插管或纖維支鏡直視下吸取血塊。④氣管血塊清除后,若病人自主呼吸未恢復(fù),應(yīng)行人工呼吸,給高流量吸氧或遵醫(yī)囑應(yīng)用呼吸中樞興

32.腎病綜合征：腎病綜合征是由多種腎小球病引起的具有以下共同臨床表現(xiàn)的一組綜合征：大量蛋白尿(尿蛋白定量>3．5g／d)：低蛋白血癥(血漿清蛋白小于30g／L)：水腫：高脂血癥。腎病綜合征：腎病綜合征是由多種腎小球病引起的具有以下共同臨床表現(xiàn)的一組綜合征：大量蛋白尿(尿蛋白定量>3．5g／d)：低蛋白血癥(血漿清蛋白小于30g／L)：水腫：高脂血癥。

33.C

34.CABCD四項均是心肌梗死的并發(fā)癥，24小時內(nèi)最常發(fā)生的是心律失常。以室性心律失常最多，尤其是室性期前收縮。室顫是急性心肌梗死早期的死亡原因。

35.肝性腦病：是嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征其主要表現(xiàn)是意識障礙行為失常和昏迷過去也稱肝昏迷。肝性腦?。菏菄乐馗尾∫鸬摹⒁源x紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征,其主要表現(xiàn)是意識障礙,行為失常和昏迷,過去也稱肝昏迷。

36.D慢性腎衰竭患者常伴有酸堿失衡和水電解質(zhì)紊亂，故要每日記錄出人液量。

37.A因為碳酸氫鈉溶液屬于堿性藥劑，可破壞真菌的生長環(huán)境，用于真菌感染。

38.A考查體位引流的適應(yīng)證。體位引流適用于痰量較多，排痰困難及咳嗽反射弱的病人。

39.高血壓病人的合理飲食：①減輕體重：減少熱量攝入盡量將體重指數(shù)(BMI)控制在25以下。②減少鈉鹽掇入：每日食鹽量以不超過6g為宜。③補充鈣和鉀鹽：應(yīng)多食新鮮蔬菜多飲牛奶可補充鈣和鉀。④減少脂肪攝入量：膳食中脂肪量應(yīng)控制在總熱量的25％以下。⑤限制飲酒：每日不超過相當(dāng)于50g乙醇的量。高血壓病人的合理飲食：①減輕體重：減少熱量攝入,盡量將體重指數(shù)(BMI)控制在25以下。②減少鈉鹽掇入：每日食鹽量以不超過6g為宜。③補充鈣和鉀鹽：應(yīng)多食新鮮蔬菜,多飲牛奶可補充鈣和鉀。④減少脂肪攝入量：膳食中脂肪量應(yīng)控制在總熱量的25％以下。⑤限制飲酒：每日不超過相當(dāng)于50g乙醇的量。

40.①口服鐵劑易引起胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐及胃部不適飯后或餐中服用可減少反應(yīng)如不能耐受可從小劑量開始。②避免與牛奶、茶、咖啡同時服因茶中鞣酸與鐵結(jié)合成不易吸收物質(zhì)牛奶含磷較高均可影響鐵的吸收。③口服液體鐵劑時須使用吸管避免牙齒染黑。④服鐵劑期間大便會變成黑色是由于鐵與腸內(nèi)硫化氫作用形成黑色的硫化鐵所致以消除病人顧慮。⑤鐵劑治療1周后血紅蛋白開始上升網(wǎng)織紅細胞數(shù)增加可作為有效的指標8—10周血紅蛋白達正常之后病人仍需繼續(xù)服用鐵劑1個月6個月時再服藥3—4周以補足體內(nèi)儲存鐵。①口服鐵劑易引起胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐及胃部不適,飯后或餐中服用可減少反應(yīng),如不能耐受可從小劑量開始。②避免與牛奶、茶、咖啡同時服,因茶中鞣酸與鐵結(jié)合成不易吸收物質(zhì),牛奶含磷較高,均可影響鐵的吸收。③口服液體鐵劑時須使用吸管,避免牙齒染黑。④服鐵劑期間,大便會