執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能模擬?？假Y料打印

單選題（共50題）1、患者，女，38歲，主訴：咳嗽、咳痰、高熱、乏力2日；查體：神清、氣稍促，心律95bpm，律齊，體溫39．1℃，血壓110／70mmHg；心肺聽(tīng)診：兩肺呼吸音粗，未及明顯噦音；發(fā)病以來(lái)胃納差、精神欠佳、二便可、夜眠可。診斷：急性上呼吸道感染。A.對(duì)于干性咳嗽可單用鎮(zhèn)咳藥；對(duì)痰液較多者應(yīng)以祛痰為主，鎮(zhèn)咳藥合用祛痰劑。以利于痰液排出和加強(qiáng)鎮(zhèn)咳效果B.對(duì)支氣管哮喘時(shí)的咳嗽宜適當(dāng)合用平喘藥，緩解支氣管痙攣，并輔助鎮(zhèn)咳和祛痰C.鎮(zhèn)咳藥連續(xù)口服l周，癥狀未緩解或消失可改用腎上腺皮質(zhì)激素D.右美沙芬可引起嗜睡，駕車、高空作業(yè)或操作機(jī)器者宜慎用；妊娠期婦女、嚴(yán)重高血壓者、有精神病史者禁用E.青光眼、肺部淤血、心功能不全及妊娠與哺乳期婦女應(yīng)慎用噴托維林【答案】C2、抑制前列腺內(nèi)雙氫睪酮水平，達(dá)到降低雄激素水平，提高最高尿流率的是（）A.索利那新B.哌唑嗪C.特拉唑嗪D.度他雄胺E.哌侖西平【答案】D3、餐后1～2h服用的是A.抗酸藥B.質(zhì)子泵抑制劑C.胃黏膜保護(hù)劑D.解痙、鎮(zhèn)痛藥E.組胺H【答案】A4、關(guān)于藥物Ⅱ期臨床試驗(yàn)，敘述正確的是A.治療作用的初步評(píng)價(jià)階段。初步評(píng)價(jià)藥物對(duì)目標(biāo)適應(yīng)證患者的治療作用和安全性。試驗(yàn)對(duì)象為目標(biāo)適應(yīng)證患者，試驗(yàn)樣本數(shù)多發(fā)病不少于300例，其中主要病種不少于100例，要求在3個(gè)及3個(gè)以上醫(yī)院進(jìn)行B.試驗(yàn)樣本數(shù)一般為20～30例，試驗(yàn)對(duì)象為健康志愿者C.治療作用的初步評(píng)價(jià)階段。初步評(píng)價(jià)藥物對(duì)目標(biāo)適應(yīng)證患者的治療作用和安全性。試驗(yàn)對(duì)象為目標(biāo)適應(yīng)證患者，多發(fā)病不少于300例，其中主要病種不少于100例，要求在同一個(gè)醫(yī)院進(jìn)行D.試驗(yàn)樣本數(shù)常見(jiàn)病不少于2000例，考察藥品在廣泛使用條件下的療效和不良反應(yīng)。此期不限定單一用藥E.試驗(yàn)樣本數(shù)多發(fā)病不少于500例，其中主要病種不少于100例，要求在3個(gè)及3個(gè)以上醫(yī)院進(jìn)行【答案】A5、下列藥源性疾病中，其誘因主要是“基礎(chǔ)疾病因素”的是A.新生兒體內(nèi)蓄積氯霉素呈現(xiàn)灰嬰綜合征B.假膽堿酯酶遺傳性缺陷者應(yīng)用琥珀膽堿出現(xiàn)呼吸暫停C.肝硬化患者應(yīng)用利多卡因，可引起嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.月經(jīng)期服用常規(guī)劑量的避孕藥和地西泮，藥理效應(yīng)增強(qiáng)E.慢乙?；叻卯悷熾碌陌胨テ谟?5～110min延長(zhǎng)至2～4.5h【答案】C6、關(guān)于該患者的治療方案錯(cuò)誤的是（）A.在病原學(xué)送檢后,可立即實(shí)施經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療B.病情穩(wěn)定后可從靜脈給藥轉(zhuǎn)為口服序貫治療C.當(dāng)體溫正常48~72h,且達(dá)到肺炎臨床穩(wěn)定標(biāo)往后,可停用抗菌藥物D.抗菌藥物應(yīng)持續(xù)用至胸片Ⅹ線病灶完全吸收E.抗菌藥物治療48~72h后對(duì)病情進(jìn)行評(píng)價(jià)【答案】D7、代表乙型肝炎病毒核心抗體的是A.HBcAbB.HBeAbC.HBsAbD.HBeAgE.HBsAg【答案】A8、新生兒白細(xì)胞計(jì)數(shù)的正常范圍值A(chǔ).（11.0～12.0）×109/LB.（10.0～20.0）×109/LC.（15.0～20.0）×109/LD.（3.5～10.0）×109/LE.（4.0～10.0）×109/L【答案】C9、藥師應(yīng)告知醫(yī)師“合理用藥信息”的事例是A.他汀類藥物合用吉非貝齊或煙酸致橫紋肌溶解癥B.培氟沙星引起跟腱炎，合用糖皮質(zhì)激素可致跟腱斷裂C.頭孢菌素類之間無(wú)共同抗原決定簇；如頭孢哌酮皮試陽(yáng)性者頭孢曲松鈉皮試陰性D.氟西汀或帕羅西汀與異煙肼等單胺氧化酶抑制劑合用引起5-羥色胺綜合征E.治療劑量的他汀類藥物與環(huán)孢素、酮康唑等肝藥酶CYP3A4抑制劑合用顯著增高血漿藥物濃度水平【答案】C10、患者，男，27歲，電話咨詢藥師朋友，告知目前正在歐洲旅游，從昨夜開(kāi)始出現(xiàn)腹瀉，呈水樣便，起夜4次，希望藥師給出建議。有關(guān)藥師給予該患者的建議，錯(cuò)誤的是A.口服左氧氟沙星膠囊0.2gtidB.口服補(bǔ)液鹽ORSⅢ50ml/kg，4～6h內(nèi)服完C.避免高脂肪、高糖飲食D.口服雙八面體蒙脫石散，與抗菌藥物同服E.病情加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)【答案】D11、蛋白酶抑制劑A.齊多夫定B.依非韋倫C.利托那韋D.利巴韋林E.雷特格韋【答案】C12、春季卡他性結(jié)膜炎嚴(yán)重者可選用A.桿菌肽眼膏B.硫酸鋅滴眼液C.碘苷滴眼液D.1%潑尼松龍滴眼液E.醋酸可的松【答案】D13、苯丙胺中毒A.藥用炭混懸液B.1％硫酸鎂溶液C.1%氯化鈉溶液D.5%碳酸氫鈉溶液E.1：2000高錳酸鉀溶液【答案】A14、（2019年真題）患者，女，69歲，體型偏胖，BMI30.1，主訴夜間咳嗽、咽部有異物感，平躺時(shí)常有反酸、燒心、胸痛伴背痛，自用止咳糖漿無(wú)效。查體:咽紅，聽(tīng)診雙肺未聞及干濕性啰音，偶有哮鳴音。既往史:高血壓病史12年，服用氨氯地平片5mgqd，血壓控制在140/85mmHg左右，高脂血癥10年，服用阿托伐他汀鈣片20mgqd。A.布地奈德吸入劑B.單硝酸異山梨酯緩釋片C.奧美拉唑腸溶膠囊D.多潘立酮片E.東莨菪堿片【答案】C15、不良反應(yīng)是口干、尿潴留A.索利那新B.哌唑嗪C.特拉唑嗪D.度他雄胺E.哌侖西平【答案】A16、患者，女，51歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓160／105mmHg，糖耐量試驗(yàn)餐后2小時(shí)血糖為9．56mmol／L(正常參考范圍<7．8mmol／L)，甘油三酯1．52mmol／L(正常參考范圍0．56～1．70mmol／L)，總膽固醇6．26mmol／L(正常參考范圍<5．2mmol／L)，低密度脂蛋白膽固醇4185mmol／L(正常參考范圍2．1～3．1mmol／L)，高密度脂蛋白膽固醇1．20mmol／L(正常參考范圍1．2～1．65mmol／L)，血肌酐50μmol／L(正常參考范圍45～84μmol／L)，尿蛋白(++)。臨床診斷為高血壓病、高脂血癥、糖耐量異常。A.依折麥布B.普羅布考C.非諾貝特D.阿托伐他汀E.多烯酸乙酯【答案】D17、肺結(jié)核最常見(jiàn)的傳播方式為A.血液傳播B.呼吸道傳播C.垂直傳播D.消化道E.性傳播【答案】B18、格列本脲A.宜睡前服用B.宜清晨服用C.宜餐后服用D.宜餐前服用E.宜餐中服用【答案】D19、患兒，男，1歲3個(gè)月，因仍不能獨(dú)立行走而就診。經(jīng)詢問(wèn)其母親，該患兒一直睡眠不好，夜哭較多，非常容易出汗，數(shù)次罹患呼吸道感染。查體：頭部有“枕禿”。實(shí)驗(yàn)室檢查：血鈣水平低于正常值。診斷為“佝僂病”。A.維生素D+鈣劑B.復(fù)合維生素B+鈣劑C.復(fù)方維生素AD+鈣劑D.維生素D+鈣劑+潑尼松E.維生素D+鈣劑+苯妥英鈉【答案】A20、能有效抑制腸道內(nèi)膽固醇的吸收，禁用于妊娠期和哺乳期的是（）A.他汀類B.普羅布考C.煙酸類D.依折麥布E.膽酸螯合劑【答案】D21、歸屬于藥歷“用藥記錄”項(xiàng)下的是A.聯(lián)合用藥B.臨床診斷C.主要實(shí)驗(yàn)室檢查數(shù)據(jù)D.醫(yī)保和費(fèi)用支付情況E.對(duì)藥物治療的建設(shè)性意見(jiàn)【答案】A22、白細(xì)胞分類中，單核細(xì)胞參考范圍為A.1％～5％B.50％～70％C.20％～40％D.3％～8％E.0～1％【答案】D23、單純餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高的2型糖尿病患者首選A.二甲雙胍B.阿卡波糖C.比格列酮D.格列喹酮E.胰島素【答案】B24、給幼兒患者選用糖漿、水劑、沖劑等較合適，體現(xiàn)兒童用藥原則中的A.密切監(jiān)護(hù)B.避免食物的影響C.嚴(yán)格掌握用藥劑量D.根據(jù)兒童特點(diǎn)選擇適宜的給藥方案E.明確診斷。選擇療效確切、不良反應(yīng)小的藥物【答案】D25、攝入過(guò)多可增加體內(nèi)血容量，促發(fā)充血性心力衰竭或高血壓的是A.酒B.食鹽C.食醋D.脂肪E.蛋白質(zhì)【答案】B26、（2017年真題）處方外文縮寫(xiě)OU代表（）A.雙眼B.左耳C.左眼D.右耳E.右眼【答案】A27、下列藥物中適宜在睡前服用的是()A.潑尼松B.美洛昔康C.多潘立酮D.辛伐他汀E.奧利司他【答案】D28、具有多種作用，可用于角膜軟化、夜盲癥的是A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素DE.維生素E【答案】A29、透析患者宜在兩餐中間服用的藥物是A.磷結(jié)合劑B.維生素DC.鐵劑D.促紅細(xì)胞生成素E.維生素C【答案】C30、服用帕羅西汀等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑的患者，如果欲更換用單胺氧化酶抑制劑，必須先停用（）A.5天B.7天C.10天D.14天E.21天【答案】D31、氟馬西尼用于解救的是（）A.汞中毒B.三唑侖中毒C.有機(jī)磷中毒D.氰化物中毒E.阿片類中毒【答案】B32、患兒，男，5個(gè)月，體重9.0kg，平素健康，近日出現(xiàn)多汗、夜哭、易驚。體檢：前囟平軟，顱骨有“乒乓球”感，枕禿，肋骨串珠。人工喂養(yǎng)，尚未添加任何輔食，平素較少出門(mén)。A.400IUB.4000IUC.6000IUD.10000IUE.30000IU【答案】B33、屬于核苷酸類HIV逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑的是A.扎西他濱B.恩夫韋替C.奈韋拉平D.沙奎那韋E.粒細(xì)胞集落刺激因子【答案】A34、脂質(zhì)體藥物屬于A.E級(jí)高危藥品B.D級(jí)高危藥品C.C級(jí)高危藥品D.B級(jí)高危藥品E.A級(jí)高危藥品【答案】C35、下列具有肝藥酶誘導(dǎo)作用的藥物中，所抑制的酶系類型最多的是A.利福平B.卡馬西平C.苯妥英鈉D.苯巴比妥E.地塞米松【答案】A36、下列有關(guān)蕁麻疹的敘述，不正確的是A.多與變態(tài)(過(guò)敏)反應(yīng)有關(guān)B.超過(guò)2周以上者稱為慢性蕁麻疹C.熱性蕁麻疹多見(jiàn)于青年女性D.人工蕁麻瘀好發(fā)于眼瞼、口唇、外生殖器E.可由異種血清、動(dòng)物蛋白、冷、熱、光等因素引起【答案】D37、哺乳期婦女應(yīng)用后可使乳兒出現(xiàn)易激惹、尖叫、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，男嬰則出現(xiàn)乳房增大的藥物是A.四環(huán)素B.喹諾酮類藥物C.含雌、孕激素的避孕藥D.卡托普利E.磺胺類藥【答案】C38、臨床給藥可根據(jù)藥物半衰期確定給藥間隔時(shí)間和給藥途徑,半衰期12h的藥物通常選擇()A.2～3個(gè)半衰期給藥1次B.每日給藥1次C.每個(gè)半衰期給藥1次D.靜脈滴注給藥E.每日給藥3次【答案】C39、（2019年真題）下列藥物中，使用前無(wú)需皮試的是A.芐星青霉素注射劑B.抑肽酶注射劑C.抗狂犬病血清注射劑D.紫杉醇注射劑E.普魯卡因注射劑【答案】D40、患者，男，76歲，良性前列腺增生癥伴前列腺體積增大，適宜選用的藥物為A.非那雄胺B.特拉唑嗪C.度洛西汀D.米多君E.奧昔布寧【答案】A41、服用后容易引起結(jié)晶尿，藥師在指導(dǎo)用藥時(shí)應(yīng)告知患者多飲水的藥物是A.紅霉素B.頭孢呋辛C.磺胺甲噁唑D.阿奇霉素E.阿莫西林【答案】C42、觀察人體對(duì)于新藥耐受程度和藥動(dòng)學(xué)的評(píng)價(jià)階段是A.Ⅰ期臨床試驗(yàn)B.Ⅱ期臨床試驗(yàn)C.Ⅲ期臨床試驗(yàn)D.Ⅳ期臨床試驗(yàn)E.臨床前試驗(yàn)【答案】A43、毒物引起嚴(yán)重腹瀉者A.不能催吐B.禁止洗胃C.不能導(dǎo)瀉D.不能用強(qiáng)利尿劑E.血液透析不能清除【答案】C44、用于房顫患者血栓栓塞的預(yù)防藥物首選A.阿司匹林B.氯吡格雷C.維生素KD.華法林E.硝酸甘油【答案】D45、患者，女，63歲，因“突發(fā)左上肢麻木，伴頭暈2小時(shí)”入院，診斷為缺血性腦卒中，患者既往有高血壓病史20年，可選用哪種藥物進(jìn)行溶栓治療A.阿司匹林B.阿替普酶C.巴曲酶D.華法林E.降纖酶【答案】B46、根據(jù)《藥品召回管理辦法》，藥品召回的主體是A.藥品監(jiān)督管理部門(mén)B.藥品研究機(jī)構(gòu)C.藥品生產(chǎn)企業(yè)D.藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)E.藥品使用單位【答案】C47、可引起血小板減少癥的抗腫瘤藥物是A.阿昔洛韋B.利巴韋林C.甲氨蝶呤D.阿洛司瓊E.培高利特【答案】C48、具有沉淀作用，不宜在胃內(nèi)滯留，可用濃茶代替的洗胃液是A.1：5000高錳酸鉀B.活性炭混懸液C.淀粉溶液D.3％鞣酸溶液E.生理鹽水【答案】D49、致癌、致畸作用常發(fā)生于用藥數(shù)月或數(shù)年后，因此必須A.注意特殊人群用藥B.了解患者及家族的過(guò)敏史C.注意定期監(jiān)測(cè)器官功能D.注意ADR癥狀，尤其是遲發(fā)反應(yīng)E.用藥品種合理，避免不必要的重復(fù)或聯(lián)合用藥【答案】D50、經(jīng)腎排泄的藥物，在肝功能障礙時(shí)A.必須減量應(yīng)用B.盡可能避免使用C.一般無(wú)須調(diào)整劑量D.須謹(jǐn)慎使用，必要時(shí)減量給藥E.需謹(jǐn)慎或減量，以防肝腎綜合征的發(fā)生【答案】C多選題（共20題）1、部分注射藥物性質(zhì)不穩(wěn)定，遇光易變色，在滴注過(guò)程中必須避光的有()A.尼莫地平注射液B.注射用硝普鈉C.氟康唑注射液D.注射用頭孢曲松E.氧氟沙星注射液【答案】AB2、使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑治療營(yíng)養(yǎng)不良的注意事項(xiàng)包括A.半乳糖血癥患者、嚴(yán)重腹腔內(nèi)感染者禁用B.藥品須置冰箱內(nèi)保存、并于24小時(shí)內(nèi)用完C.首選聚氨酯導(dǎo)管，柔軟，患者耐受性好，對(duì)pH不敏感D.不能應(yīng)用于完全腸梗阻、嚴(yán)重的短腸綜合征或高排泄量的瘺E.整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑中，平衡型制品在體內(nèi)消化吸收過(guò)程同正常食物【答案】ACD3、以下藥物相互作用，可能主要影響臨床藥效學(xué)的是A.敏感化作用B.保護(hù)藥品不受破壞C.減少彼此的不良反應(yīng)D.藥物血漿蛋白結(jié)合率改變E.作用不同的靶位，產(chǎn)生協(xié)同作用【答案】ABC4、下列藥物中，可增強(qiáng)華法林抗凝效果的藥物有A.抗血小板藥B.非甾體抗炎藥C.丹參注射液D.螺內(nèi)酯E.西洋參【答案】ABC5、ACEI類和ARB類可用于下列哪些高血壓的治療A.合并糖尿病或糖耐量降低B.合并有腎功能損害C.伴妊娠D.合并有心力衰竭或左室肥厚E.伴高血鉀【答案】ABD6、對(duì)高熱者，可實(shí)施的非藥物退熱的措施有A.多休息B.夏季注意調(diào)節(jié)室溫C.用冰袋和涼毛巾冷敷D.控制飲食，多喝水、果汁E.用50％乙醇擦拭四肢、胸背、頭頸部【答案】ABCD7、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶檢查值升高的臨床意義有A.心肌梗死B.胰腺炎、胰腺腫瘤可達(dá)上限5～15倍C.慢性肝炎、肝硬化γ-GT持續(xù)升高提示病情不穩(wěn)定D.肝內(nèi)或肝后膽管梗阻者上升最高，可達(dá)正常值5～30倍E.對(duì)阻塞性黃疸性膽管炎、膽囊炎的敏感性高于堿性磷酸酶【答案】ABCD8、影響脂代謝、致使總膽固醇異常升高的藥物有A.避孕藥B.阿司匹林C.普伐他汀D.環(huán)孢素E.腎上腺糖皮質(zhì)激素【答案】ABD9、三級(jí)信息源是重要的文獻(xiàn)資料，其優(yōu)點(diǎn)是A.內(nèi)容廣泛、使用方便B.有的還提供疾病與藥物治療的基本知識(shí)C.對(duì)一個(gè)具體問(wèn)題提供的信息全面、詳實(shí)D.讀者自己可評(píng)價(jià)信息，以免受他人觀點(diǎn)影響E.讀者能看到研究細(xì)節(jié)如試驗(yàn)設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)處理等【答案】ABC10、以下藥物中，適宜處置蛇類咬傷的藥物是A.箭毒B.嗎啡C.鮮半邊蓮D.胰蛋白酶E.單價(jià)抗毒血清【答案】CD11、膽石癥合并急性膽囊炎的治療原則是()A.臥床休息、禁食B.解除梗阻C.注意飲食規(guī)律D.降低膽囊張力E.抗菌藥物治療【答案】ABD12、治療良性前列腺增生癥，常用的聯(lián)合治療方案為A.特拉唑嗪和非那雄胺合用B.索利那新和多沙唑嚷合用C.坦索羅辛與依立雄胺合用D.多沙唑嗪與度他雄胺合用E.奧昔布寧與度他雄胺合用【答案】ABCD13、出現(xiàn)藥物治療安全性問(wèn)題的原因主要有三點(diǎn)，即A.偶發(fā)不良事件B.藥品質(zhì)量問(wèn)題C.藥物治療的總成本D.藥物的不合理應(yīng)用E.藥物本身固有