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2017年全科主治醫(yī)師模擬考試試題及答案2017年全科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)期已經(jīng)拉開帷幕,全科主治醫(yī)師考試是比較重要的考試,新的復(fù)習(xí)期里醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)陪伴大家一起度過!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了部分全科主治醫(yī)師考試的模擬試題,希望對考生有所幫助。易造成咯血的常見心血管疾病是冠心病病毒性心肌炎二尖瓣狹窄。.心包炎£.心肌病正確答案C對腹痛患者,以下處理錯誤的是病因清楚者應(yīng)給予病因治療在病因查明前可應(yīng)用小劑量解痙劑伴發(fā)熱者可使用抗生素伴有胃腸癥狀時可對癥治療對原因不明患者可先給鎮(zhèn)痛劑止痛正確答案E需要做胃腸減壓的疾病是膽囊炎腹膜炎急性迷路炎幽門梗阻神經(jīng)性厭食癥正確答案D頭痛伴眩暈的疾病最可能是顱內(nèi)壓增高椎一基底動脈供血不足腦疝青光眼偏頭痛正確答案B梅尼埃病最可能的發(fā)病機(jī)制是耳膜迷路水腫聽神經(jīng)損害椎一基底動脈血栓頸動脈狹窄鎖骨下動脈竊血綜合征正確答案A高血壓性腦出血最好發(fā)的部位是腦室丘腦腦橋內(nèi)囊及基底神經(jīng)節(jié)小腦正確答案D慢性肺源性心臟病患者的主要死亡原因是電解質(zhì)紊亂中毒性休克呼吸衰竭。.心律失常E.右心衰竭正確答案C急性心肌梗死并發(fā)肺水腫的不適宜處理是皮下注射嗎啡5~10mg吸氧快速利尿劑西地蘭0.4mg靜注,半小時后重復(fù)使用硝酸甘油靜脈給藥正確答案D上呼吸道感染部位是指鼻腔和咽喉部鼻腔、咽喉部、氣管鼻腔咽喉部氣管、主支氣管正確答案A萎縮性胃炎患者因內(nèi)因子抗體與內(nèi)因子結(jié)合后阻礙維生素B12與內(nèi)因子結(jié)合,可導(dǎo)致再生障礙性貧血溶血性貧血缺鐵性貧血惡性貧血地中海貧血正確答案D消化性潰瘍合并上消化道出血時的首選檢查是X線鋇餐檢查胃鏡檢查選擇性腹腔動脈造影大便潛血試驗吞線試驗正確答案B克隆病最常見的病變部位是食道胃十二指腸空腸回腸末端正確答案E尿路感染最常見的細(xì)菌是溶血性鏈球菌綠膿桿菌大腸桿菌葡萄球菌真菌正確答案C血常規(guī)全血細(xì)胞減少見于缺鐵性貧血再生障礙性貧血腎性貧血溶血性貧血急性白血病正確答案B糖尿病的實(shí)驗室檢查特征為尿糖增高血葡萄糖增高血果糖增高肝糖元增高24小時尿糖定量>150mg正確答案B甲狀腺功能亢進(jìn)最常見的類型為神經(jīng)官能癥單純性甲狀腺腫地方性甲狀腺腫甲狀腺危象毒性彌漫性甲狀腺腫正確答案E胰島素使用適應(yīng)證中不包括1型糖尿病妊娠糖尿病2型糖尿病合并重癥感染2型糖尿病早期全胰切除引發(fā)糖尿病正確答案D類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要病理改變是關(guān)節(jié)間隙變窄,邊緣性骨贅過敏性滑膜炎,關(guān)節(jié)腔積液關(guān)節(jié)滑膜炎,血管翳形成,造成軟骨、骨侵蝕破壞尿酸沉積于關(guān)節(jié)附近,形成結(jié)節(jié)關(guān)節(jié)化膿性病變正確答案C骨質(zhì)疏松癥確診的金指標(biāo)是臨床癥狀骨密度測量骨X線檢查血、尿鈣、磷測定甲狀旁腺激素水平測定正確答案B可用2.5%?3%碘酊消毒的部位是兒童面部肛門和外生殖器醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理嬰兒皮膚準(zhǔn)備植皮用的供皮區(qū)口腔正確答案E鑒別腹股溝直疝與斜疝最重要的體征是疝塊的形狀疝塊是否進(jìn)入陰囊回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán),腹壓增加后是否再次脫出是否易嵌頓單側(cè)或雙側(cè)正確答案C急性腸梗阻的病理變化不包括腸管迅速膨脹腸管壓力升高腸壁變薄、腸管積氣積液腸壁血運(yùn)障礙腸壁代償性肥厚正確答案E腫物切除后,見油脂豆渣樣內(nèi)容物,應(yīng)診斷為皮樣囊腫皮脂腺囊腫表皮樣囊腫血管瘤脂肪瘤正確答案B成人膀胱結(jié)石最佳確診方法是依據(jù)典型癥狀和體征雙合診檢查膀胱靜脈腎盂造影膀胱鏡檢查膀胱區(qū)乂線平片正確答案D患者男性,31歲。有慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛10余年,用堿性藥可緩解。2天來腹痛加劇,排柏油樣便2次后疼痛減輕??赡艿脑\斷是食管胃底靜脈曲張破裂出血急性胃黏膜病變出血胃十二指腸潰瘍出血胃癌出血膽道出血正確答案C患兒女,每年進(jìn)食蠶豆后出現(xiàn)皮膚黃染,發(fā)熱,貧血,網(wǎng)織紅細(xì)胞增高,其黃疸最可能是肝細(xì)胞性黃疸肝內(nèi)梗阻性黃疸肝外梗阻性黃疸溶血性黃疸假性黃疸正確答案D患者女性,30歲。突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐。體檢:神志清楚,頸有抵抗,鑒別其為腦膜炎或蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要措施是測量體溫有無發(fā)熱眼底檢查有無視乳頭水腫腦血管造影檢查有無動脈瘤腦脊液檢查血常規(guī)正確答案D患者男性,60歲。晨起床時覺右上、下肢麻木,但可以自行上廁所,回至臥室,因下肢無力摔倒。檢查:神志清楚,右側(cè)偏癱。其最可能的診斷是腦出血腦挫傷腦梗死短暫腦缺血發(fā)作蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案C引起低血糖危險性最大的口服降糖藥是甲磺丁脲格列苯脲格列哇酮二甲雙胍苯乙雙胍正確答案B一般認(rèn)為首選的抗甲狀腺藥物是甲巰咪唑(MMI)甲基硫氧嘧啶(MTU)丙基硫氧嘧啶(PIU)甲亢平復(fù)方碘溶液(盧戈液)正確答案C如果類風(fēng)濕因子(RF)陰性,以下正確的是否定類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷不能排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷紅斑狼瘡結(jié)核干燥綜合征正確答案B有關(guān)功血,下列說法正確的是需排除器質(zhì)性疾病后才能診斷多為青春期或更年期,大多是排卵性功血青春期為排卵性功血,更年期為無排卵期功血更年期為排卵性功血,青春期為無排卵功血不規(guī)則陰道出血即為功血正確答案A子宮內(nèi)膜異位癥最容易累及的部位是直腸輸尿管卵巢輸卵管會陰側(cè)切傷口正確答案C34.6歲患兒輕度貧血,Hb診斷范圍為110?120g/L90?110g/L80?90g/L60?90g/L30?60g/L正確答案B判斷出生新生兒有無窒息以及窒息的嚴(yán)重程度應(yīng)選擇生后1分鐘評分2分鐘評分3分鐘評分5分鐘評分10分鐘評分正確答案A單純性肥胖的體重判斷標(biāo)準(zhǔn)為超過同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的30%超過同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的25%超過同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的20%超過同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的15%超過同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的10%正確答案C鐵劑治療的正確劑量為元素鐵0.5mg/(kg.d)元素鐵1mg/(kg.d)元素鐵2?6mg/(kg.d)元素鐵8?10mg/(kg.d)元素鐵10?15mg/(kg.d)正確答案C維持適宜體重的措施中,錯誤的是控制攝入總熱量控制脂肪、膽固醇含量。攝入足夠量的奶、魚、豆類等蛋白質(zhì)健身運(yùn)動不吃糧食,多吃菜正確答案E睡眠呼吸暫停綜合征與下列哪項無關(guān)睡眠或清醒時均出現(xiàn)氧飽合度下降白天嗜睡可出現(xiàn)記憶力下降、智力減退血壓升高出現(xiàn)心律紊亂正確答案A骨質(zhì)疏松癥發(fā)生率明顯升高的人群是60歲以上老人絕經(jīng)期后老年婦女運(yùn)動少的老人營養(yǎng)不良老人精神緊張人群患者女性,70歲。風(fēng)心病史40年,房顫10年。1天前突然出現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓,語言不利,查體:BP18.7/12kPa(140/90mmHg),HR80次/分(室率),右側(cè)肢體感覺及運(yùn)動障礙,巴氏征陽性,診斷最可能為腦出血腦栓塞腦血栓形成蛛網(wǎng)膜下腔出血TIA正確答案B患者女性,27歲。妊娠5個月。BP21.3/14.7kPa(160/110mmHg),尿蛋白(+),下肢輕度水腫,診斷最可能為原發(fā)性高血壓腎損害妊娠合并急性腎炎妊娠高血壓慢性腎炎腎動脈狹窄正確答案C患者女性,50歲。慢性咳喘15年,近2周頭痛頭暈伴乏力。查體:BP21.3/12.7kPa(160/95mmHg),P110次/分鐘,雙肺呼吸音低,散在干鳴音,控制其血壓,不應(yīng)選擇的藥物是引噠帕胺普洛萘爾(心得安)卡托普利氫氯噻嗪硝苯地平正確答案B患者男性,50歲。著涼后咳嗽,有少量泡沫痰2天,發(fā)熱,體溫39°C。檢查:心肺聽診未見異常,血常規(guī)正常。診斷為感冒。最適當(dāng)?shù)奶幚硎穷^孢類抗生素預(yù)防細(xì)菌感染第三代頭孢類抗生素加氟美松只服用鎮(zhèn)咳藥對癥治療加病毒唑或金剛烷胺哇諾酮類加大環(huán)內(nèi)脂類抗菌藥正確答案D患者男性,65歲。反復(fù)咳嗽、咳痰20年。1周前受涼后畏寒、發(fā)熱,咳膿痰、氣急。體溫37.6°C,呼吸24次/分,雙肺呼吸音減低,有較多濕啰音,下肢水腫(+)。最主要的治療措施為控制肺部感染給予解痙平喘藥給予止咳祛痰藥低濃度持續(xù)吸氧應(yīng)用利尿劑消腫正確答案A患者男性,72歲。因呼吸困難,雙下肢水腫、尿少2天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰史25年,冬季加重。以下檢查中對診斷肺心病最有幫助的是X線檢查示肺紋理粗亂,雙下肺斑片影胸部正位X線檢查示心尖上翹或圓尖肺功能檢查示彌散功能障礙。.心電圖檢查示ST-T改變E.L電圖檢查示RV1+SVSW1.02mV正確答案B患者女性,23歲。胸悶、氣短2周,伴乏力、低熱、納差。查體:T37.8C,一般情況好,淺表淋巴結(jié)不大,左肩胛下角線第八肋間以下語顫減低,叩濁,呼吸音減低。最可能的診斷為結(jié)核性胸膜炎胸膜間皮瘤肝硬化腎病綜合征L力衰竭正確答案A患者男性,32歲。受涼后出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰2周。查體:右下肺叩診濁音,可聞及濕性啰音。血WBC20X109/L,中性92%,胸片示右下葉背段大片陰影并有厚壁空洞。最可能的診斷是肺膿腫肺癌肺囊腫肺結(jié)核支氣管擴(kuò)張醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理正確答案A患者男性,50歲。慢性上腹隱痛半年,餐后上腹飽脹感。胃液分析:空腹胃酸低,組織胺刺激后仍無明顯升高,最可能的診斷是胃潰瘍十二指腸潰瘍萎縮性胃炎胃黏膜脫垂胃平滑肌瘤正確答案C患者男性,38歲。胃潰瘍患者,24小時內(nèi)吐咖啡樣物100ml,解柏油樣稀便1500ml.查體:面色蒼白,肢體濕冷,脈搏120次/分,血壓8/5.3kPa(60/40mmHg)。最佳處理為應(yīng)用升壓藥應(yīng)用右旋糖酐應(yīng)用碳酸氫鈉立即輸血輸液急癥手術(shù)正確答案D自發(fā)性氣胸的常見癥狀為呼吸困難伴一側(cè)胸痛呼吸困難伴發(fā)熱呼吸困難伴昏迷呼吸困難伴哮喘音呼吸困難伴大量泡沫痰正確答案A嗎啡類中毒(急性)的癥狀是呼吸深慢發(fā)熱睡眠時呼吸困難加重雙肺可聞及哮鳴音口唇呈櫻桃紅色正確答案A需要進(jìn)行緊急降溫治療的情況有體溫超過40°C高熱伴驚厥或檐妄高熱伴休克高溫中暑以上都是正確答案E可用于細(xì)菌性食物中毒的確診方法為碳氧血紅蛋白測定細(xì)菌分離培養(yǎng)及菌種鑒定毒物檢測腹部X片內(nèi)鏡檢查正確答案B可確診急性鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒的檢查為碳氧血紅蛋白測定高鐵血紅蛋白測定藥物毒物檢測腹部X線內(nèi)鏡檢查正確答案C治療感染性疾病用下列藥物行離子導(dǎo)入治療時,正確的極性選擇是碘化鉀(+)地塞米松(一)黃連素(一)青霉素(+)鏈霉素(+)正確答案E腦卒中患者生命指征穩(wěn)定,神經(jīng)學(xué)癥狀不再發(fā)展后,開始康復(fù)治療的時間是24小時48小時72小時1周2周正確答案B參與步行活動的肌肉,其工作是有一定規(guī)律的,下列不正確的是臀大肌在站立相早期工作股四頭肌在站立相早期工作腓腸肌在踏離期工作臀中肌在擺動相后期工作胭繩肌在擺動相后期至站立相早期工作正確答案D關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練的禁忌證是癱瘓關(guān)節(jié)攣縮關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)術(shù)后以上都不是正確答案E為達(dá)到減輕攣縮、改善血液循環(huán)、促進(jìn)肌力恢復(fù)的目的,下列關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,最適合的是關(guān)節(jié)的持續(xù)被動運(yùn)動(CPM)主動的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練被動的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練關(guān)節(jié)松動術(shù)牽引正確答案B不屬于促通技術(shù)(易化技術(shù))的治療方法是RoodBobathBrunnstromPNFTENS正確答案E屬于甲類傳染病的是鼠疫、狂犬病黑熱病、鼠疫炭疽、狂犬病鼠疫、霍亂或副霍亂霍亂或副霍亂、狂犬病正確答案D傳染病構(gòu)成傳染的最基本因素是機(jī)體免疫狀態(tài)傳染途徑季節(jié)變化醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理病原體年齡正確答案D患兒男,7歲。春節(jié)期間發(fā)病,高熱半天后反復(fù)抽搐,意識不清,來院就診。查體:面色蒼白、抽搐狀、雙側(cè)瞳孔不等大,光反射遲鈍,呼吸淺表。取糞便化驗檢查,高倍視野見膿細(xì)胞3?5個,外周血象:白細(xì)胞數(shù)15X109/L,可能性大的診斷為中毒性細(xì)菌性痢疾暴發(fā)性流行性腦脊髓膜炎熱性驚厥流行性乙型腦炎敗血癥正確答案A腎綜合征出血熱的病程可分為發(fā)熱期、低血壓期、多尿期、少尿期、恢復(fù)期發(fā)熱期、多尿期、低血壓期、少尿期、恢復(fù)期發(fā)熱期、低血壓期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期發(fā)熱期、出血期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期發(fā)熱期、中毒期、低血壓期、少尿期、恢復(fù)期正確答案C癔病患者感覺過敏或缺失不具備的特點(diǎn)是常發(fā)生于肢體末端分布不以神經(jīng)解剖解釋范圍常受暗示影響病程與暗示有關(guān)起病多為突然正確答案B神經(jīng)癥最主要的共同特點(diǎn)是情緒抑郁、焦慮睡眠障礙植物神經(jīng)紊亂可逆性注意、記憶障礙正確答案D世界衛(wèi)生組織提出的健康定義為軀體健康精神健康社會適應(yīng)良好軀體、精神健康軀體、心理及社會適應(yīng)完好狀態(tài)正確答案E艾滋病可經(jīng)過下列哪種途徑傳播共用1個游泳池共用1個廁所共用餐具共用注射器握手正確答案D腹瀉、低熱、盜汗、乏力,右下腹捫及包塊,質(zhì)中等,應(yīng)首先考慮腸結(jié)核潰瘍性結(jié)腸炎直腸癌慢性阿米巴痢疾慢性闌尾炎正確答案A偏頭痛病人服用麥角胺咖啡因,正確的服法是頭痛初期服用每日1次,每次2片,以后每日2次,每次2片頭痛初期服用,每次1片,半小時后若無效可再服1片頭痛初期服用,每次1片,以后每日3次,每次1片頭痛劇烈時服用,每次2片,每周總量不超過8片頭痛劇烈時可加用到4片正確答案B患者男性,40歲。突然劇烈頭痛伴嘔吐,四肢活動好,體溫正常,頸項強(qiáng)直,克氏征(Kering)陽性。應(yīng)診斷為腦出血腦血栓形成腦栓塞蛛網(wǎng)膜下腔出血化膿性腦膜炎正確答案D對中樞性癱瘓和周圍性癱瘓的鑒別無意義的是肌肉萎縮腱反射病理反射肌力肌張力正確答案D腦出血累及一側(cè)內(nèi)囊,最可能導(dǎo)致的癱瘓為單癱偏癱交叉性癱瘓截癱四肢癱正確答案B中樞性癱瘓的臨床表現(xiàn)不包括肌張力增高腱反射亢進(jìn)病理反射陽性肌肉萎縮肌力下降醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理正確答案D患者男性,16歲。春游回家后感頭痛、發(fā)熱,伴惡心、嘔吐。查體:神志不清,全身散在瘀點(diǎn),頸有抵抗,克氏征(+)。最有可能的診斷為偏頭痛流行性腦脊髓膜炎蛛網(wǎng)膜下腔出血乙型腦炎過敏性紫瘢正確答案B患兒女,14歲。夏令營活動回家后,夜間出現(xiàn)高熱,體溫達(dá)40°C,伴抽搐。查體:神志不清,頸部抵抗。心肺(一),雙側(cè)病理反射(+),血壓正常。最有可能的診斷為肺炎高熱驚厥乙型病毒性腦炎癲癇中毒型菌痢蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案B梅尼埃病(Meniere)最有可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為眩暈暈厥抽搐頭痛昏迷正確答案A診斷急性酒精中毒的檢查方法為碳氧血紅蛋白測定高鐵血紅蛋白測定毒物檢測腹部X片乙醇定性檢測正確答案E梅尼埃病最可能的發(fā)病機(jī)制是聽神經(jīng)損害內(nèi)耳迷路水腫椎基底動脈供血不足頸內(nèi)動脈狹窄鎖骨下動脈盜血綜合征正確答案B腎病綜合征時水腫的發(fā)病機(jī)制主要是高脂血癥儲鹽激素分泌過多血尿低蛋白血癥血管滲透性增強(qiáng)正確答案D上呼吸道感染較常見的病原體為流感嗜血桿菌流感病毒肺炎鏈球菌病毒和細(xì)菌卡他球菌正確答案D診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血最主要的根據(jù)是突發(fā)頭痛血性腦脊液腦膜刺激征陽性動眼神經(jīng)麻痹神經(jīng)系統(tǒng)無局限性體征正確答案B腦梗死主要應(yīng)與下列哪種疾病作鑒別腦出血腦膿腫蛛網(wǎng)膜下腔出血腦腫瘤腦炎正確答案A患者女性,74歲?;寄X栓塞左側(cè)偏癱,臥床3年,曾3次因肺部感染住院。近2天來劇咳、氣喘、神志不清。查體:T38.2°C,呼之鈍應(yīng),血壓25/10kPa(190/80mmHg),呼吸38次/分,心率104次/分,口唇、指端輕度發(fā)紺,雙肺散在濕鳴及哮鳴音,被動體位,左側(cè)偏癱,雙側(cè)巴彬斯基征陽性,EKG示房顫,心肌缺血?;颊甙l(fā)熱最可能的原因是肺腫瘤伴阻塞性肺炎敗血癥泌尿系感染吸入性肺炎下呼吸道感染正確答案D確診的首選檢查是痰培養(yǎng)血?dú)夥治鲂夭縓光片肺CT或MRI超聲心動圖正確答案C此患者防止反流和誤吸的最好辦法
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