慢性心力衰竭診斷流程具有可力/者病史冠心病血病危素利劑使用坐吸難電圖常

體格查部音雙肢水腫臟音頸脈充盈心尖搏移散片 否大是平NT-pP125ng/L是 或BNP≥35ng/L

否是心圖心臟結(jié)構(gòu)/常

否 心力能，其病是類找因 FHmEHFpEF 合癥評(píng)估始療注NT-proBNPN端B型肽PB型利鈉HFrE力衰，Hmr射數(shù)的竭：分留力竭急性左心衰治療流程圖心竭調(diào)體位氧鎮(zhèn)靜循呼能淤外注 竭因暖 冷 暖 冷整口 性藥物 力物

型心型血壓壓）淤）常血擴(kuò)張劑利尿劑利尿劑 血擴(kuò)張劑（尿抵）

肌物 血擴(kuò)張劑血擴(kuò)張劑 利尿劑利后）正肌力藥循療 物急性右心衰治療流程圖評(píng)估/竭病 治 常慮律房步動(dòng)緩

優(yōu)化前負(fù)荷（P～g）

維環(huán)（監(jiān)測(cè)P和C）心心梗死再注治療肺栓塞抗凝溶栓肺脈取栓膿毒癥／危癥抗生素械氣酸毒量

容量不足謹(jǐn)脈NS500～0l避免CVP＞～5Hg

淤血，尿維在～d應(yīng)利尿劑抵抗相關(guān)的高容量負(fù)荷，可考或?yàn)V

和/藥PCP＜8～2g，CI＞2.2L.min-1.m-2使P＞0～5Hg應(yīng)若存在肺動(dòng)脈高壓則吸肺管張藥注PPP，C心數(shù)N生PWP：肺毛壓

監(jiān)測(cè)力學(xué)狀態(tài)以指導(dǎo)后續(xù)治療

難治性休克，雙心室輔吸持急性主動(dòng)脈夾層（AD）診治流程圖臨床癥示D的：痛厥注）血流動(dòng)力學(xué) 否否定

命持吸氧降壓、控制心室率：血壓控制在100-12000mmHg，心率控制在600次分鎮(zhèn)、鎮(zhèn)靜

大劑量β受體阻滯+靜脈降壓藥物+啶心圖提示心缺血？n脈A查

是 按AS評(píng)程否 診?是入ACS危險(xiǎn)分層級(jí)處理程確診AD? 否他因D型斷A型AD B型AD收心外科 科ICU緊急外科手 否定

下床定續(xù)間疼痛高壓能全腸缺表現(xiàn)缺現(xiàn)或癱液是 否介療 介療心肌炎的診治流程項(xiàng)斷準(zhǔn)：床現(xiàn)心臟構(gòu)能心傷RI心膜活檢

找因否時(shí)療以項(xiàng)是心肌炎不穩(wěn)定學(xué) 械定 定善構(gòu) 不穩(wěn)定定 定

不穩(wěn)定心膜活檢免疫治療：激素、硫唑嘌呤、干擾素、免疫吸附不穩(wěn)定振續(xù)療 械二尖瓣狹窄處理流程圖心圖度尖狹窄瓣面積1.5cm2年訪、和圖

中-重度二窄瓣面積1.5cm2皮囊尖成手術(shù)動(dòng)壓＞50mmHg否 是否運(yùn)動(dòng)肺脈是0mmHg發(fā)顫 是

考慮囊瓣成形除血及-關(guān)閉全瓣）二尖瓣關(guān)閉不全診治流程圖衰臨癥狀否60或45m

是30%是 否否 是難性心衰新房顫或肺脈壓0mmHg是 否否 是，手術(shù)低a

，是 并少是 否否聯(lián)他心衰治施b訪 復(fù) 藥療注a4mm的者可以考膜（ⅡaC＞6lmA性運(yùn)肺60mmHg為ⅡbC指b助、移。主動(dòng)脈瓣診治流程圖重動(dòng)狹窄臨狀否 是50% 置術(shù)存禁忌癥否 是 否 是力動(dòng)外科瓣置壽命高險(xiǎn)短于1年否 是否 是 否 是動(dòng)試出癥狀或壓低膜換 I 藥物或I否 是因低風(fēng)險(xiǎn)否 是膜換6估主動(dòng)脈關(guān)閉不全處理流程主動(dòng)脈閉伴動(dòng)張否 是的脈瓣閉不全否 是床狀否 是50或7mm或50m隨訪 否 是 科術(shù)急性心包炎分類流程包？（體格G超聲動(dòng)圖CR）否斷準(zhǔn)適用其斷

是種因素是高險(xiǎn)病例因查要后）

否非體炎藥（NAD療風(fēng)例無(wú)需入院進(jìn)行病因檢查SID效不因素：主要：體溫＞8℃亞性起病心液司或SID治療至少1周好轉(zhuǎn)

否 是風(fēng)例 低險(xiǎn)病例檢因 診訪要：心心包炎疫制創(chuàng)傷口抗凝藥 CRPC反應(yīng)蛋白；＝電圖急性和復(fù)發(fā)性心包炎的治療流程急性心包炎4，ECG液第一步 阿司或NSAIs+秋堿活動(dòng)質(zhì)素第二步 在阿匹/Ns/秋況且因）性炎無(wú)癥狀隔46周第一步 阿司或NSAIs+秋堿活動(dòng)質(zhì)素第二步 在阿匹/Ns/秋況且因）第三步 或呤第四步 心切開(kāi)術(shù)ECG；GNSAD非體炎藥考匹林s和秋水仙堿反應(yīng)不情考。同成本方面會(huì)便治物（如G）心包積液分類和管理流程心臟壓塞性瘤包？是 否刺包 炎指標(biāo)是液因檢查升高是 否驗(yàn)抗治療 已可能相治）的病是積可發(fā)病是

否否大心包積液20m）否為積病3個(gè)心 訪包穿刺心液擴(kuò)張性心肌病診治流程心？格EG超聲心動(dòng)圖R）否斷準(zhǔn)適用其斷

是找因是療能關(guān)的疾病

否早期階段：β受體阻滯B注：SCA＝心臟驟停，T＝持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速，V＝心室顫動(dòng)，D＝植入性心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器，T＝心臟再同步化治療，TD＝心臟同步治除器ACE血緊張轉(zhuǎn)換酶抑劑，ARB＝血管緊張素受體

中期劑對(duì)癥持治療拮抗劑AN血緊張受體腦 難性心衰啡酶LB為完全性左束支傳導(dǎo)阻滯EC＝心

是 否預(yù)期壽于1年否 是SCA無(wú) 35% 心臟移他糾原因QRS130msLBB m入D 植入CRTT 植入ID 藥物 繼續(xù)藥物治肥厚性心肌?。℉M）診治流程厚心病？格EG超聲動(dòng)圖RI）斷準(zhǔn)適用其斷

肥心病是減輕左心室 心竭 解痛 療顫流道梗阻物療 經(jīng)皮室 外科室間 植入永久隔心肌消 隔心肌切 起搏器融術(shù) 除術(shù)存在下意：心跳停發(fā)史明因暈厥非持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速左心室壁最大厚度≥30mm安裝植入型心律除（I）高血壓診治流程初高血壓血糖尿或損有癥以主危 危 危 危種開(kāi)療C+、CD、C、SC

監(jiān)血壓及監(jiān)測(cè)血及其危險(xiǎn)因其他危因素?cái)?shù)周 素3月態(tài)和（或）家庭血壓監(jiān)測(cè)血不達(dá)標(biāo)B

血不達(dá)標(biāo) 壓標(biāo)單藥療1個(gè)月C、、、B治療C+AC+、CB、C 續(xù)測(cè)血壓控制不佳，