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急性肺水腫的護(hù)理常學(xué)習(xí)—————好資料急規(guī)一、體位：協(xié)助病人取坐位，兩腿，以減少靜脈回流，必，可加止血帶于，輪流結(jié)扎三個(gè)，每5分鐘換一肢體，平均每肢體扎5分鐘，放松5分鐘，以保證肢體循環(huán)不受影響。二、氧療：加壓高流量給氧每分鐘68升，可流經(jīng)25－30％酒精后吸入可減少肺泡內(nèi)液體滲出，酒降低泡沫的表面張力使泡沫破裂，從而改善通使用有機(jī)硅消泡劑消除泡沫。三、快速建立靜，遵醫(yī)囑正確使，同時(shí)觀察其療效和不良反應(yīng)1.鎮(zhèn)靜：皮下或肌肉注射嗎啡5-10mg或杜冷丁50-100mg，使病人安靜，擴(kuò)張外周血管，減量，減輕呼吸困難。對(duì)老年人，神志不清，吸抑制，休克或部感染者禁用。2.脈給予作用快而強(qiáng)的利尿劑如速尿20－40mg或利尿酸鈉540mg加入葡萄糖內(nèi)靜，以減少血容量，減輕心臟負(fù)荷，應(yīng)止或糾正大量利尿時(shí)所伴發(fā)血鉀癥和低血容量。3.管擴(kuò)張劑：靜脈滴注硝普鈉妥拉明以降低肺壓力，應(yīng)注意勿引起低血壓，有輸液泵控制滴速和血壓監(jiān)護(hù)，根據(jù)血壓調(diào)節(jié)輸注速度。硝普鈉應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，避光滴注。精品資料學(xué)習(xí)—————好資料4.強(qiáng)心藥：適用于心室率房顫知有心臟增左室收縮功能不全靜脈注射快速作用的洋地黃劑，如西地蘭、毒毛旋花子甙K等。急性肌梗死人24h內(nèi)不宜應(yīng)用。.氨茶堿：對(duì)伴有支氣管痙攣者選用，氨茶堿加入0％葡萄糖液20ml稀釋后靜脈緩慢注入，可支氣管痙攣，擴(kuò)狀動(dòng)脈和加強(qiáng)利尿作用：室性早搏或室性過(guò)速。應(yīng)慎用。6.皮質(zhì)激素：氫化考的松10－200mg或地塞米松0mg入葡萄糖液靜滴有助肺水腫的控制。四、原有疾病和素治療：如有發(fā)性心律失常，應(yīng)迅速控制。五、病情監(jiān)測(cè)：測(cè)血壓、呼吸、和度、心率、心電圖，檢查質(zhì)、血?dú)夥治龅?，?duì)安置漂管者應(yīng)監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)的變化，記出入量。觀察呼吸頻識(shí)、精神狀態(tài)、皮膚顏色及溫度、肺部啰音的變化。六、心理護(hù)理：?jiǎn)T在搶救時(shí)必須靜、操作熟練、忙而

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