2023年主治醫(yī)師(中級)-精神病學(xué)(中級)［代碼：340］考試歷年高頻試卷精華版題庫（含答案）（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共18題)1.精神科臨床最多見的綜合征是A、幻覺癥B、精神自動綜合征C、幻覺妄想綜合征D、緊張癥綜合征E、遺忘綜合征2.在病因?qū)W研究中，目前認為精神分裂癥最重要的致病因素是A、腦萎縮B、環(huán)境因素C、生物胺因素D、遺傳因素E、精神因素3.精神病學(xué)是下列哪一學(xué)科的分支學(xué)科A、生物醫(yī)學(xué)B、心身醫(yī)學(xué)C、行為醫(yī)學(xué)D、臨床醫(yī)學(xué)E、醫(yī)學(xué)心理學(xué)4.A.病理性激情B.矛盾情感C.強制性哭笑D.焦慮發(fā)作時伴有意識障礙的是5.某男性站在窗前賞花，看到窗前落下一片紙屑，他突然意識到有人在散發(fā)傳單陷害自己，并堅信不疑，這種癥狀是A、反射性幻覺B、功能性幻覺C、心因性幻覺D、原發(fā)性妄想E、繼發(fā)性妄想6.建立良好的醫(yī)患關(guān)系應(yīng)遵循的原則不包括A、相信良好醫(yī)患關(guān)系是可以建立的B、尊重患者的人格、信仰和文化C、從生物-心理-社會的醫(yī)學(xué)模式出發(fā)，充分理解患者的情緒與行為D、在診療過程中，以人本主義態(tài)度給患者切實的醫(yī)療幫助E、盡量與患者發(fā)展超出診療范圍的人際關(guān)系A(chǔ)、軸Ⅰ：導(dǎo)致求醫(yī)的主要精神疾病B、軸Ⅱ：人格障礙和智能障礙C、軸Ⅲ：家族精神疾病史D、軸Ⅳ：心理社會問題和環(huán)境問題E、軸Ⅴ：病前1年內(nèi)最佳社會功能水平8.關(guān)于CCMD-3的分類原則，錯誤的是A、CCMD-3的分類兼顧病因病理學(xué)分類和癥狀學(xué)分類B、因為90%左右的精神障礙病因病理不清楚，所以CCMD-3的分類只按癥狀學(xué)分類C、國內(nèi)爭議多，一時難定的分類，暫歸第9類D、分類排列次序服從等級診斷原則E、分類排列次序服從ICD-10分類原則9.精神分裂癥的遺傳方式最可能的是A、單基因遺傳B、雙基因遺傳C、多基因遺傳D、常染色體顯性遺傳E、常染色體隱性遺傳10.在精神障礙的產(chǎn)生原因中，促發(fā)因素是指A、遺傳因素B、軀體因素C、腦內(nèi)生化因素D、素質(zhì)因素E、心理社會因素11.女性，38歲，洗衣工。表情呆板，沉默不語或只說個別詞語，同時雙手反復(fù)做搓衣姿勢。查體溫38.5℃，該病人的癥狀可能是A、夢樣狀態(tài)C、職業(yè)性譫妄D、朦朧狀態(tài)E、意識混濁狀態(tài)12.關(guān)于科薩科夫綜合征的描述，不正確的是A、即遺忘綜合征B、近事遺忘C、虛構(gòu)和錯構(gòu)D、定向障礙E、遠事遺忘13.女性，46歲，與丈夫吵架時突然出現(xiàn)痙攣發(fā)作，之后意識呈朦朧狀態(tài)，說：“我是西天的狐貍大仙下凡了，你們快磕頭吧”2個小時后意識逐漸恢復(fù)正常。該病人的癥狀最可能是A、人格解體B、人格轉(zhuǎn)換C、雙重人格D、多重人格E、交替人格14.某病人把天空的朵朵白云看成為美麗的仙女和羊群，這個癥狀是A、幻想性錯覺B、功能性幻覺C、感覺過敏D、感知綜合障礙E、幻覺15.關(guān)于MMPI的結(jié)果的描述正確的是A、量表1、2、3分數(shù)高的常支持精神分裂癥的診斷B、量表8、9、10分數(shù)高的常支持神經(jīng)癥的診斷C、精神分裂癥患者的兩點編碼主要顯示為6.8/8.6量表明顯提高D、抑郁癥患者的兩點編碼主要顯示為6.8/8.6量表明顯提高E、躁狂癥患者的兩點編碼主要顯示為6.8/8.6量表明顯提高16.有關(guān)醫(yī)學(xué)倫理的"尊重"原則，不對的是A、尊重患者及其家屬的自主性或決定B、尊重患者的一切主觀意愿C、治療要獲得患者的知情同意D、特殊情況下，醫(yī)務(wù)人員可以行使家屬、監(jiān)護人或代理人的權(quán)利E、對患者的隱私保密A、思維鳴響B(tài)、思維散漫C、原發(fā)性妄想E、病理性象征性思維18.關(guān)于精神病學(xué)的學(xué)科地位，下列說法正確的是A、精神病學(xué)是生物醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科B、精神病學(xué)是行為醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科C、精神病學(xué)是社會科學(xué)的分支學(xué)科D、精神病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科E、以上都不是一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:D3.正確答案:D4.正確答案:A癲癇所致精神障礙常見腦器質(zhì)性精神障礙常見正確答案:C5.正確答案:D6.正確答案:E7.正確答案:C8.正確答案:B9.正確答案:C10.正確答案:E11.正確答案:C12.正確答案:E13.正確答案:B14.正確答案:A15.正確答案:C16.正確答案:B17.正確答案:C18.正確答案:D第2卷一.綜合考核題庫(共18題)1.A.死亡率B.構(gòu)成比C.患病率D.發(fā)病率E.生存率為某一時點(或時期)受檢人口中患有某種障礙人數(shù)的比例，是用來衡量某一時點(或時期)人群中某種障礙存在多少的指標，此指標為2.下述不包括在記憶過程中的是A、識記B、遺忘C、再認D、保持E、再現(xiàn)3.關(guān)于載脂蛋白E（APOE）基因，下列哪項是錯誤的A、位于19號染色體B、有4種等位基因C、ε4是AD的危險因子D、ε2對AD有保護效應(yīng)E、正常漢族人中ε3最常見4.A.精神分裂癥B.心境障礙C.慢性酒精中毒所致精神障礙D.可卡因狂E.癲癇所致精神障礙幻聽最常見于5.下列哪一項不是生物-心理.社會醫(yī)學(xué)模式的特征A、承認心理、社會因素是致病的重要原因B、全面了解病人，包括他們的心理狀態(tài)，是診斷、治療的重要前提C、強調(diào)疾病的獨立性D、良好的醫(yī)患關(guān)系可以提高治療效果E、應(yīng)用心理治療和心理護理，是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要措施6.A.對自身健康過分關(guān)注，相信患了某些實際并不存在的疾病，并對微不足道的癥狀和體征過分夸張，終日焦慮緊張B.以識記能力障礙，近事遺忘為主；并錯構(gòu)或虛構(gòu)以及順行性或逆行遺忘，時間和地點定向障礙為核心的臨床綜合征C.以緊張性木僵和緊張性興奮兩種狀態(tài)交替出現(xiàn)，突出表現(xiàn)為全身肌張力增高為主的臨床綜合征D.包括躁狂狀態(tài)(主要表現(xiàn)為情感高漲、思維奔逸和活動增多等)和(或)抑郁狀態(tài)(表現(xiàn)為情緒低落、思維遲緩和活動減少等)E.以強迫觀念、強迫情緒或強迫動作等分別或某種結(jié)合形式臨床綜合征器質(zhì)性精神障礙最為常見綜合征是7.A.情感脆弱B.情感倒錯C.欣快癥D.情感淡漠E.病理性激情動脈硬化患者，被人辱罵后突然沖動毀物，用刀砍人，又很快深睡約3小時，醒來后對發(fā)生的一切喪失記憶8.關(guān)于精神癥狀的共同特點，不正確的敘述是B、癥狀出現(xiàn)后難以通過主觀努力令其消失C、癥狀的內(nèi)容與外在客觀環(huán)境不相稱D、癥狀出現(xiàn)后不伴有痛苦體驗E、癥狀均帶來不同程度的社會功能損害9.病人思想內(nèi)容缺乏內(nèi)在聯(lián)系，雖然單獨每句話語法正確可以理解，但句子之間卻無任何聯(lián)系，此癥狀屬于A、強制性思維B、思維散漫C、思維不連貫D、思維破裂E、思維擴散10.漢密爾頓抑郁量表（24項）評分的臨床意義，以下正確的是A、前17項評分大于24分即達到抑郁狀態(tài)B、治療后總分降至12分以下，可評為好轉(zhuǎn)或有效C、治療后總分降至7分以下，可評為顯著好轉(zhuǎn)或效果滿意D、治療后評分大于20分，則為效果不明顯E、正常人可評出1～6分11.有關(guān)幻覺在診斷中的意義以下不對的是A、在意識障礙下出現(xiàn)的幻覺以幻視為主B、在意識清晰狀況下出現(xiàn)的持續(xù)性幻聽，只見于精神分裂癥C、顳葉癲癇可出現(xiàn)要素性幻視D、頂、枕部位的病灶則產(chǎn)生較復(fù)雜的景象性幻視E、假性幻覺、功能性幻覺和反射性幻覺多見于精神分裂癥12.A.SANSB.SAPSC.PANSSE.HAMD評定患者抑郁情緒的量表是13.患者男，22歲，工人。入院后將自己所思所想記錄在筆記本上給醫(yī)生看，內(nèi)容如下："自己想到進化時，覺得是由動物進化的，所以人不應(yīng)該吃豬肉；又想到動物是由植物進化的，因此又覺得不該吃蔬菜；植物又是從土里生長出來的，又覺得不該站在地上。"此表現(xiàn)最可能是A、病理性贅述B、思維松弛C、病理性象征性思維D、詭辯癥E、邏輯倒錯性思維14.蠟樣屈曲常見于A、急性躁狂發(fā)作B、精神分裂癥C、急性心因性反應(yīng)D、偏執(zhí)性精神病E、恐怖癥15.人格解體是哪種意識障礙的表現(xiàn)A、能動性意識障礙B、統(tǒng)一性意識障礙C、存在意識障礙和界限性意識障礙D、界限意識障礙E、同一性意識障礙16.遺傳因素占最主要致病因素的疾病是A、雙相Ⅰ型障礙B、精神分裂癥C、孤獨癥D、注意缺陷障礙E、亨廷頓舞蹈病17.女性，48歲，堅信周圍人的言行都是針對她的，別人唱《紅梅贊》，她認為是用死亡威脅她，有人唱《在一個美麗的地方》是引誘她放棄斗爭。病人給她一本書《恐怖谷》，她認為是暗示她將遭受慘殺。此癥狀是A、關(guān)系妄想B、被害妄想C、特殊意義妄想D、超價觀念E、影響妄想18.A.精神分裂癥B.器質(zhì)性精神障礙C.應(yīng)激所致精神障礙D.精神病性抑郁E.急性妄想發(fā)作在意識清晰時出現(xiàn)被動體驗，如強制性思維、思維被控制感等多見于第2卷參考答案一.綜合考核題庫表示事物內(nèi)部各個組成部分所占的比重為正確答案:B表示在某一時期內(nèi)，暴露人口中發(fā)生某病新病例的頻率，是用來衡量某時期一個地區(qū)人群發(fā)生某種障礙危險性大小的指標，此為正確答案:D2.正確答案:B3.正確答案:B4.正確答案:A幻覺癥多見于正確答案:C性接觸感伴被害妄想多見于正確答案:A皮膚蟻爬感合并被害妄想多見于正確答案:D5.正確答案:D6.正確答案:B排除器質(zhì)性精神障礙，最典型、最完全的精神分裂癥是正確答案:C精神分裂癥早期最為常見的綜合征是正確答案:E精神分裂癥疑病觀念牢固而荒謬的綜合征是正確答案:A7.正確答案:E常見于老年癡呆，表現(xiàn)整日樂呵呵的樣子，但沒有感染力正確答案:C常見于腦動脈硬化性精神障礙。正確答案:A精神分裂癥衰退癥狀屬正確答案:D8.正確答案:D9.正確答案:D10.正確答案:E11.正確答案:B12.正確答案:E評定患者陽性精神病性癥狀的量表是評定患者陰性精神病性癥狀的量表是正確答案:A評定精神分裂癥患者的嚴重程度和治療效果的量表是正確答案:D13.正確答案:E14.正確答案:B15.正確答案:C16.正確答案:E17.正確答案:C18.正確答案:A急起出現(xiàn)的幻覺、妄想，內(nèi)容片段且變化不定，前后復(fù)述常不一致，多見于正確答案:B持續(xù)短暫，突然產(chǎn)生，突然消失的一個或多個妄想，且間歇期正常正確答案:E第3卷一.綜合考核題庫(共18題)1.選擇性遺忘最多見于A、腦外傷所致精神障礙B、精神分裂癥C、癔癥D、抑郁癥E、慢性酒精中毒所致精神障礙2.對精神分裂癥的研究表明，精神分裂癥的陰性癥狀可能與以下因素有關(guān)A、皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能亢進B、皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能低下C、5-HT系統(tǒng)功能亢進D、5-HT系統(tǒng)功能低下E、皮層內(nèi)，尤其是前額皮質(zhì)DA功能相對低下3.男性，55歲，大量飲酒30年，日飲啤酒7～8瓶。3天前因身體不適而停止飲酒，1天前出現(xiàn)興奮、吵鬧，表情恐懼，不認識家人，稱房間里有鬼。該病人的癥狀最可能為A、朦朧狀態(tài)B、昏迷C、意識混濁D、刻板動作E、譫妄狀態(tài)4.關(guān)于思維障礙的診斷意義以下哪項不對A、在意識清晰狀態(tài)下出現(xiàn)聯(lián)想松散、思維破裂常指向精神分裂癥B、在意識不清晰的狀況下常出現(xiàn)思維結(jié)構(gòu)方面的障礙C、慢性的腦器質(zhì)性精神病常出現(xiàn)病理性贅述D、聯(lián)想加速，思維奔逸主要見于躁狂癥E、思維貧乏和思維遲緩主要見于抑郁癥患者5.把自己記憶中別人的經(jīng)歷回憶成本人實際發(fā)生過的事，這是A、虛構(gòu)癥B、錯構(gòu)癥C、潛隱記憶D、似曾相識癥E、遺忘癥6.男性，24歲，多次在早晨醒來后發(fā)現(xiàn)自己躺在地上甚至床底下，不能回憶是何原因，但有人曾看見患者半夜在操場散步、做操。腦電圖檢查發(fā)現(xiàn)典型癲癇癇波，該患者的癥狀最可能是C、神游癥D、智能障礙E、假性癡呆7.下列不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇是A、權(quán)利與義務(wù)B、情感與良心C、保密與審慎D、內(nèi)因與外因E、榮譽8.男性，22歲。聽到別人打噴嚏聲時感到自己頭頂部產(chǎn)生疼痛。該病人的癥狀最可能是A、原始性幻覺B、功能性幻聽C、思維鳴響D、反射性幻覺9.強制性思維和強迫性思維的主要區(qū)別為A、二者思維均"屬我性"B、二者思維均"屬他性"C、前者思維"屬我性"，后者思維"屬他性"D、前者思維"屬他性"，后者思維"屬我性"E、均常見于精神分裂癥和強迫癥10.以δ節(jié)律為主的成年人腦電圖，應(yīng)列為A、正常腦電圖B、輕度異常腦電圖C、中度異常腦電圖D、重度異常腦電圖E、可以正常也可能是異常腦電圖11.A.情感淡漠、倒錯、不協(xié)調(diào)，無故發(fā)笑B.情緒低落，思維遲緩，動作行為減少，自我貶低，自責(zé)自罪等C.帶有焦慮成分的抑郁癥狀，常起伏不定，且可找到心理、生理學(xué)上的解釋D.情感欣快、不穩(wěn)、幼稚，甚至出現(xiàn)情緒失禁、病理性激情與強制性哭笑E.無故出現(xiàn)緊張、擔心、害怕、坐立不安等器質(zhì)性精神障礙的情緒特征12.雙相情感障礙的研究顯示，單卵雙生子的同病率最高可達A、5%B、20%C、35%D、50%E、90%13.A.阿爾茨海默病B.血管性癡呆C.帕金森病D.匹克病E.克雅病病理解剖可見腦內(nèi)多發(fā)性梗塞灶14.關(guān)于妄想，下列說法錯誤的是A、一種病態(tài)的信念B、病態(tài)的推理和判斷C、不符合事實D、可以通過擺事實，講道理說服E、不能以其文化水平及社會背景解釋A、突觸間隙DA濃度升高B、突觸間隙谷氨酸濃度升高C、突觸間隙NE濃度升高D、突觸間隙NE濃度降低E、突觸間隙DA濃度降低16.開始有關(guān)檢查性交談時應(yīng)注意的問題中哪項不合適A、以誠懇、體貼、關(guān)心的態(tài)度對待患者，讓患者情緒放松B、提供安靜、不受干擾的交談環(huán)境C、請患者就座、倒茶、遞煙，取得患者的好感D、醫(yī)生做適當?shù)淖晕医榻B，為醫(yī)患關(guān)系定下一個平等的基調(diào)E、檢查前應(yīng)對病史有一個大致的了解，以利于詢問時有的放矢17.某患者在其父親遺體告別儀式上突然出現(xiàn)想要哈哈大笑的念頭，努力克制才不至于笑出聲，但腦海里又出現(xiàn)用刀扎父親遺體的沖動，愈加克制這種念頭愈強烈，因而十分恐懼地離開以免付諸行動。此現(xiàn)象最可能是A、情感倒錯B、思維插入C、強迫性對立意向D、強制性思維E、恐