住在富人區(qū)的她2020年12月安徽省滁州市瑯琊區(qū)公開選聘7名衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.外科急腹癥患者，在未明確診斷時(shí)應(yīng)嚴(yán)格“四禁”。“四禁”內(nèi)容包括______。A.禁用嗎啡類止痛藥B.禁飲食C.禁服瀉劑D.禁灌腸E.禁腹部透視2.下列藥物中，長(zhǎng)于清熱瀉火、清肺胃之火，兼有除煩止渴功效的是______。A.知母B.石膏C.蘆根D.天花粉3.急性白血病常見的臨床表現(xiàn)包括______A.出血B.發(fā)熱C.骨痛D.貧血4.發(fā)熱，午后熱甚，身熱不揚(yáng)，屬于______。A.日晡潮熱B.濕溫潮熱C.陰虛潮熱D.骨蒸潮熱E.氣虛發(fā)熱5.在兩樣本均數(shù)比較的假設(shè)檢驗(yàn)中，若Ⅱ-0.05，P＞0.05，則______。A.尚不能認(rèn)為兩總體均數(shù)不等B.可認(rèn)為兩總體均數(shù)不等C.尚不能認(rèn)為兩樣本均數(shù)不等D.可認(rèn)為兩樣本均數(shù)不等6.成人血清鉀正常參考值是______。A.3.0～4.5mmol/LB.3.5～5.0mmol/LC.4.5～6.0mmol/LD.3.5～5.5mmol/L7.一般滅火器的滅火原理是

。A.降低溫度B.隔絕氧氣C.增加濕度D.制造泡沫8.乳牙齲齒的特點(diǎn)______。A.患齲率高，發(fā)病早B.自覺癥狀不明顯C.齲齒多發(fā)D.齲蝕發(fā)展速度快E.不會(huì)引起疼痛9.骨折特有的臨床表現(xiàn)是______A.疼痛B.腫脹C.畸形D.異?；顒?dòng)E.骨擦音10.腦脊液葡萄糖降低常見于______。A.結(jié)核性腦膜炎B.腦膿腫C.病毒性腦膜炎D.化膿性腦膜炎11.通常所說(shuō)的血型是指______。A.紅細(xì)胞上受體的類型B.紅細(xì)胞表面特異凝集素的類型C.紅細(xì)胞表面特異凝集原的類型D.血漿中特異凝集素的類型12.Ⅰ、Ⅱ級(jí)星形細(xì)胞瘤的影像學(xué)特點(diǎn)是______。A.混雜密度為主，壞死囊變多B.周圍水腫輕，占位征象輕C.增強(qiáng)掃描強(qiáng)化程度輕D.增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化E.易出現(xiàn)阻塞性腦積水13.關(guān)于肱骨外上髁炎，治療與預(yù)防復(fù)發(fā)的原則是______。A.手腕肘諸關(guān)節(jié)石膏托外固定B.及時(shí)治療C.反復(fù)多次注射醋酸甲潑尼龍D.限制握拳與伸腕動(dòng)作E.限制屈腕14.分娩過(guò)程中促使胎頭下降的因素不包括______A.羊水傳導(dǎo)，壓力經(jīng)胎軸傳至胎頭B.宮縮時(shí)子宮底直接壓迫胎臀C.胎體伸直、伸長(zhǎng)D.腹肌收縮，腹壓增加E.羊水傳導(dǎo)，收縮力由子宮的各處傳至胎頭15.鏡下血尿的正確概念是______A.離心尿沉渣每高倍鏡視野3個(gè)以上紅細(xì)胞B.離心尿沉渣低倍鏡下偶見個(gè)別紅細(xì)胞C.尿呈洗肉水樣D.顯微鏡下大量紅細(xì)胞E.離心尿沉渣高倍鏡下每視野10個(gè)以上紅細(xì)胞16.接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械和器具必須達(dá)到滅菌水平。17.坐位麻醉患者應(yīng)注意下列哪項(xiàng)最主要問題

A.呼吸障礙B.下肢水腫C.低血壓D.顱內(nèi)高壓E.空氣栓塞18.先天因素的致病特點(diǎn)是什么?19.下列不屬于化膿性炎癥的是______。A.急性細(xì)菌性痢疾B.急性蜂窩組織炎性闌尾炎C.癤、癰D.輸卵管積膿20.舌癌易早期發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。21.患者臨死前最后消失的是______。A.視覺B.聽覺C.嗅覺D.感覺E.知覺22.成人男性門齒至隆突的距離是______。A.10～14cmB.15～18cmC.19～22cmD.23～25cmE.26～28cm23.下列可協(xié)助診斷急性闌尾炎的體征中，哪項(xiàng)不正確?______A.右下腹固定壓痛是闌尾炎的主要體征B.右下腹腹膜刺激征提示闌尾炎癥已不是早期階段C.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示闌尾位置較深D.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示闌尾位置較低E.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陰性可排除闌尾炎診斷24.下列哪項(xiàng)不是觸診內(nèi)容?______A.肢體末梢濕度B.心包摩擦音C.腹部包塊的位置D.頸部淋巴結(jié)的移動(dòng)度E.心前區(qū)震顫25.最能反映嬰兒營(yíng)養(yǎng)狀況的體格發(fā)育指標(biāo)是______。A.胸圍B.頭圍C.身長(zhǎng)D.體重E.前囟大小26.男性，28歲，發(fā)熱，右大腿腫痛9天，體溫達(dá)39.2℃，檢查：右大腿外側(cè)壓痛、腫，診斷為肌肉內(nèi)感染。以下哪項(xiàng)是臨床切開引流的指征

A.高熱不退B.腫痛加劇C.局部壓痛明顯D.局部穿刺有膿E.白細(xì)胞升高27.神經(jīng)嵴可衍化的細(xì)胞包括______。A.成釉細(xì)胞B.成牙本質(zhì)細(xì)胞C.成牙骨質(zhì)細(xì)胞D.牙髓細(xì)胞E.牙周膜成纖維細(xì)胞28.肺內(nèi)病變中心發(fā)生液化壞死形成______A.纖維化B.腫塊C.空腔D.空洞E.結(jié)節(jié)29.下列腧穴中，作為癮疹風(fēng)熱犯表證治療配穴的是______。A.曲池B.合谷C.血海D.大椎E.膈俞30.新生兒肺腔內(nèi)β-葡萄糖醛酸苷酶的主要作用是______。A.水解結(jié)合膽紅素B.水解葡萄糖醛酸C.水解間接膽紅素D.促進(jìn)合成結(jié)合膽紅素E.促進(jìn)合成葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶31.對(duì)于心臟驟停患者，進(jìn)行心肺復(fù)蘇的順序是______。A.胸外按壓→開放氣道→人工呼吸B.開放氣道→胸外按壓→人工呼吸C.胸外按壓→人工呼吸→開放氣道D.人工呼吸→胸外按壓→開放氣道32.下列便秘各證型中，患者癥見大便干結(jié)，面紅心煩，小便短赤，可能的診斷是______A.熱秘B.氣秘C.冷秘D.脾肺氣虛E.血液虧虛33.牙周病的局部促進(jìn)因素不包括______。A.酸、堿等化學(xué)刺激B.牙石C.咬合創(chuàng)傷D.不良充填物及修復(fù)體E.軟垢34.妊娠合并急性闌尾炎的治療原則是______。A.手術(shù)治療的同時(shí)都要行剖宮產(chǎn)B.以保守療法為主C.終止妊娠后行保守治療D.終止妊娠后行手術(shù)治療E.終止妊娠35.急性腎衰竭的預(yù)防治療措施不包括______。A.術(shù)前充分糾正水、電解質(zhì)失調(diào)B.預(yù)防腎缺血C.不用腎毒性藥物D.誤輸異型血，用甘露醇利尿E.休克時(shí)用去甲腎上腺素36.新生兒脊髓下端平對(duì)______。A.第1腰椎體下緣B.第2腰椎體下緣C.第3腰椎體下緣D.第4腰椎體下緣37.關(guān)于糖皮質(zhì)激素治療哮喘的藥理作用，下列敘述哪項(xiàng)不正確?______A.抑制前列腺素生成B.減少白三烯生成C.局部抗炎作用D.抑制磷酸二酯酶38.C聲級(jí)由國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織(ISO)推薦，用為噪聲衛(wèi)生評(píng)價(jià)的指標(biāo)。39.需要密切觀察血壓的病人，測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)做到______A.定時(shí)間B.定部位C.定聽診器D.定血壓計(jì)E.定體位40.肉瘤的肺轉(zhuǎn)移屬于種植性轉(zhuǎn)移。41.眉間唇周呈青色是小兒驚風(fēng)前兆。42.決定休克病人補(bǔ)液量較可靠的依據(jù)是______A.血壓B.尿量C.中心靜脈壓D.脈搏E.精神狀態(tài)43.下列方劑中，具有溫腎祛寒，縮尿止遺功效的是

A.真人養(yǎng)臟湯B.四神丸C.金鎖固精丸D.桑螵蛸散E.縮泉丸44.刺激性氣體的刺激反應(yīng)不包括

A.眼結(jié)膜充血、流淚B.流鼻涕、打噴嚏C.接觸性皮炎D.咽痛、咽部充血45.______經(jīng)密切接觸可導(dǎo)致HIV感染。A.唾液B.精液C.陰道分泌物D.皮膚46.維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)調(diào)節(jié)功能的基本方式是______。A.神經(jīng)沖動(dòng)B.接受刺激C.反射D.興奮47.某患者被人攙扶著步入醫(yī)院，接診護(hù)士看見其面色發(fā)紺，口唇呈黑紫色，呼吸困難，詢問病史得知其有慢性阻塞性肺病史，護(hù)士需立即對(duì)其采取的措施是______。A.鼻塞法吸氧B.不處理，靜候醫(yī)生C.分診協(xié)助其就醫(yī)D.CPRE.電擊除顫48.普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年。49.嗜酸性粒細(xì)胞的作用屬于______。A.Ag的抑制性調(diào)節(jié)B.抗體的抑制性調(diào)節(jié)C.免疫細(xì)胞的抑制性調(diào)節(jié)D.MHC對(duì)免疫應(yīng)答的調(diào)節(jié)E.補(bǔ)體反饋的調(diào)節(jié)50.呼吸衰竭時(shí)應(yīng)特別慎用

A.呼吸興奮劑B.祛痰平喘劑C.鎮(zhèn)靜安眠劑D.脫水利尿劑E.支氣管擴(kuò)張劑51.淺昏迷與深昏迷的區(qū)別，主要根據(jù)______。A.對(duì)聲、光刺激有無(wú)反射B.咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常C.血壓是否正常D.呼吸、脈搏是否正常52.法洛四聯(lián)癥的四種畸形包括______。A.肺動(dòng)脈狹窄B.室間隔缺損C.主動(dòng)脈騎跨D.房間隔缺損E.右心室肥厚53.五更泄瀉，下利清谷，屬飲食積滯。54.女，28歲，尿頻、尿急和尿痛半年余，抗炎治療不見好轉(zhuǎn)，IVU右腎不顯影，尿常規(guī)：白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞10～20個(gè)/HP；右腎穿刺造影可見廣泛破壞灶，腎盂腎盞嚴(yán)重積水?dāng)U張。診斷為右腎結(jié)核，應(yīng)選用哪種治療最好______A.繼續(xù)抗炎治療B.右腎切除術(shù)C.全身支持療法D.抗結(jié)核治療E.術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)+術(shù)后抗結(jié)核治療55.全國(guó)公安機(jī)關(guān)每年都要查獲大量的偷渡人員，公安機(jī)關(guān)的反偷渡行為說(shuō)明國(guó)家

。A.行使了文化職能B.捍衛(wèi)了國(guó)家主權(quán)和領(lǐng)土的完整C.對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)和公共事務(wù)進(jìn)行管理D.依法打擊犯罪活動(dòng)，維護(hù)社會(huì)治安和秩序56.下列不宜用陰陽(yáng)的基本概念來(lái)概括的是______。A.寒與熱B.上與下C.動(dòng)與靜D.邪與正57.不屬于第三代頭孢菌素特點(diǎn)的是______。A.對(duì)革蘭陰性菌有較強(qiáng)的作用B.對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的作用不如第一、第二代C.對(duì)多種β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性弱D.對(duì)腎基本無(wú)毒性58.中性粒細(xì)胞核左移主要見于(

)A.急性中毒B.急性溶血C.急性化膿性感染D.巨幼細(xì)胞性貧血59.人的呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和______。A.心B.肝C.肺D.脾60.急性腎小球腎炎的治療一般不采用______A.治療感染灶B.利尿消腫治療C.降血壓治療D.糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物治療E.預(yù)防心腦并發(fā)癥61.患者，女，35歲。心悸不安，胸悶氣短、動(dòng)則尤甚，面色蒼白，形寒肢冷，舌淡苔白，脈虛無(wú)力。治法為

A.鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神B.補(bǔ)血養(yǎng)心、益氣安神C.溫補(bǔ)心陽(yáng)、安神定悸D.振奮心陽(yáng)、化氣行水E.補(bǔ)益心脾、養(yǎng)血安神62.腎小球源性血尿最常見病因是______。A.糖尿病腎病B.狼瘡性腎炎C.IgA腎病D.過(guò)敏性紫癜性腎炎63.下列方劑中，患者癥見胸脘痞滿，不思飲食，適用的是______。A.枳實(shí)導(dǎo)滯丸B.木香檳榔丸C.健脾丸D.枳術(shù)丸64.新生兒期是指______。A.從受孕到出生后臍帶結(jié)扎B.從出生臍帶結(jié)扎開始到滿28天C.從出生臍帶結(jié)扎開始到滿29天D.從出生臍帶結(jié)扎開始到滿1個(gè)月E.從出生臍帶結(jié)扎開始到滿1周歲65.評(píng)價(jià)少年兒童生長(zhǎng)發(fā)育的形態(tài)指標(biāo)中最基本的指標(biāo)是

A.身高B.坐高C.體重D.胸圍卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：ABCD[解析]外科急腹癥患者，在未明確診斷時(shí)應(yīng)嚴(yán)格“四禁”?！八慕眱?nèi)容包括：禁用嗎啡類止痛藥、禁飲食、禁服瀉劑、禁灌腸。2.參考答案：B[解析]石膏長(zhǎng)于清熱瀉火、清肺胃之火，用于溫?zé)岵≈畾夥謱?shí)熱證，肺熱喘咳，胃火牙痛。兼具除煩止渴功效；收濕斂瘡(煅用)，用于瘡瘍潰后不斂、水火燙傷、濕疹。3.參考答案：ABCD[解析]急性白血病是因骨髓中某一系或兩系細(xì)胞惡性增生，抑制紅細(xì)胞及血小板生成，因而病人貧血、并易出血，同時(shí)患者易感染發(fā)熱，又因白血病細(xì)胞浸潤(rùn)可有骨痛。4.參考答案：B[解析]因濕性粘膩，濕遏而熱伏，故濕溫潮熱的特點(diǎn)是身熱不揚(yáng)。5.參考答案：A[解析]兩樣本均數(shù)比較的假設(shè)檢驗(yàn)是推斷兩總體均數(shù)差別的T檢驗(yàn)，P＞0.05，接受零假設(shè)，拒絕備擇假設(shè)，尚不能認(rèn)為兩總體均數(shù)不等。若P＜0.05，拒絕零假設(shè)，接受備擇假設(shè)，則可認(rèn)為兩總體均數(shù)不等。6.參考答案：D[解析]鉀離子大部分存在于細(xì)胞內(nèi)，少量存在于細(xì)胞外液且濃度恒定。體內(nèi)的鉀離子在細(xì)胞內(nèi)與體液之間相互交換，以保持動(dòng)態(tài)平衡，是維持細(xì)胞生理活動(dòng)的主要陽(yáng)離子，在保持機(jī)體的正常滲透壓及酸堿平衡、參與糖及蛋白代謝、保證神經(jīng)肌肉的正常功能等方面具有重要作用。正常成人血清鉀的濃度為3.5～5.5mmol/L，低于3.5mmol/L為低鉀血癥；高于5.5mmol/L為高鉀血癥。7.參考答案：B[解析]二氧化碳滅火劑主要依靠窒息作用和部分冷卻作用滅火。二氧化碳具有較高的密度，約為空氣的1.5倍。在常壓下，液態(tài)的二氧化碳會(huì)立即汽化，滅火時(shí)，二氧化碳?xì)怏w可以排除空氣而包圍在燃燒物體的表面或分布于較密閉的空間中，降低可燃物周圍或防護(hù)空間內(nèi)的氧濃度，產(chǎn)生窒息作用而滅火。干粉滅火器內(nèi)充裝的是干粉滅火劑，干粉滅火劑是干燥且易于流動(dòng)的微細(xì)粉末，由具有滅火效能的無(wú)機(jī)鹽和少量的添加劑經(jīng)干燥、粉碎、混合而成微細(xì)固體粉末組成。干粉滅火劑主要通過(guò)在加壓氣體作用下噴出的粉霧與火焰接觸、混合時(shí)發(fā)生的物理、化學(xué)作用滅火：一是靠干粉中的無(wú)機(jī)鹽的揮發(fā)性分解物，與燃燒過(guò)程中燃料所產(chǎn)生的自由基或活性基團(tuán)發(fā)生化學(xué)抑制和副催化作用，使燃燒的鏈反應(yīng)中斷而滅火：二是靠干粉的粉末落在可燃物表面外，發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，并在高溫作用下形成一層玻璃狀覆蓋層，從而隔絕氧，進(jìn)而窒息滅火。另外，還有部分稀釋氧和冷卻作用。清水滅火器中的滅火劑為清水。在滅火時(shí)，由水汽化產(chǎn)生的水蒸氣將占據(jù)燃燒區(qū)域的空間、稀釋燃燒物周圍的氧含量，阻礙新鮮空氣進(jìn)入燃燒區(qū)，使燃燒區(qū)內(nèi)的氧濃度大大降低，從而達(dá)到窒息滅火的目的。8.參考答案：ABCD[解析]乳牙齲的特點(diǎn)是：患齲率高，齲蝕進(jìn)展快，齲齒多發(fā)，范圍廣。自覺癥狀不明顯，修復(fù)性牙本質(zhì)形成活躍。9.參考答案：CDE[解析]骨折的特有體征。①畸形：長(zhǎng)骨骨折，骨折段移位后，受傷體部的形狀改變，并可出現(xiàn)特有的畸形，如Colles骨折的“餐叉”畸形；②反?；顒?dòng)：在肢體非關(guān)節(jié)部位，骨折后出現(xiàn)不正常的活動(dòng)；③骨擦音或骨擦感：骨折端接觸及互相摩擦?xí)r，可聽到骨擦音或摸到骨擦感。以上三種體征只要發(fā)現(xiàn)其中之一，即可確診。10.參考答案：AD[解析]腦脊液葡萄糖降低常見于急性化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、霉菌性腦膜炎、神經(jīng)梅毒、腦瘤、低血糖等。11.參考答案：C[解析]血型是指紅細(xì)胞膜上的特異性抗原(凝集原)的類型。12.參考答案：BC[解析]Ⅰ、Ⅱ級(jí)星形細(xì)胞瘤屬低度惡性腫瘤，以低密度為主，壞死囊變少，占位征象輕，強(qiáng)化少；Ⅲ、Ⅳ級(jí)星形細(xì)胞瘤屬高度惡性腫瘤，以混雜密度為主，呈花環(huán)狀，壞死囊變多，占位征象重，強(qiáng)化明顯；小腦星形細(xì)胞瘤易引起阻塞性腦積水。13.參考答案：D[解析]造成肱骨外上髁炎的主因是使用過(guò)度。過(guò)多的動(dòng)作或運(yùn)動(dòng)，造成手腕伸肌的肌腱負(fù)荷過(guò)量，結(jié)果導(dǎo)致發(fā)炎、退化或疼痛，乃至動(dòng)作范圍受到影響。因此治療與預(yù)防復(fù)發(fā)的原則是限制握拳與伸腕動(dòng)作。14.參考答案：E[解析]宮縮力是造成胎頭下降的主要?jiǎng)恿Γㄟ^(guò)下列方式迫使胎兒下降：宮縮時(shí)子宮通過(guò)羊水傳導(dǎo)，壓力經(jīng)胎軸達(dá)到胎頭；宮縮時(shí)子宮底部直接壓迫胎臀，再次傳導(dǎo)至胎頭；宮縮時(shí)胎體伸直，胎兒周徑縮小，有利于壓力向下傳導(dǎo)；腹肌收縮使腹壓增加，使胎頭下降。15.參考答案：A[解析]尿內(nèi)有一定量的紅細(xì)胞時(shí)稱為血尿，見于泌尿系統(tǒng)的炎癥、結(jié)核、結(jié)石及腫瘤。鏡下血尿即離心尿沉渣每高倍鏡視野3個(gè)以上紅細(xì)胞，即為異常表現(xiàn)。16.參考答案：B[解析]《中華人民共和國(guó)醫(yī)院感染管理辦法》第十二條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《消毒管理辦法》，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范，并達(dá)到以下要求：①進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平；②接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平；③各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。17.參考答案：E[解析]坐位麻醉最容易引起空氣栓塞。18.參考答案：先天因素，是指人出生前已經(jīng)潛伏著的可以致病的因素，包括源于父母的遺傳性病因和在胎兒孕育期及分娩時(shí)所形成的病因。其致病特點(diǎn)主要為：(1)胎弱：又稱胎怯，指胎兒稟受父母的精血不足或異常，以致日后發(fā)育障礙、畸形或不良，如小兒五遲、五軟、毛發(fā)不生、皮膚脆薄等。(2)胎毒：胎兒期，某些傳染病由親代傳給子代，或妊娠早期，其母感受邪氣或誤食藥物、不利于胎兒之物，或情志遭受重創(chuàng)等，導(dǎo)致遺毒胎兒，因而出生后漸見某些疾病，如瘡疹、遺毒等。19.參考答案：A[解析]化膿性感染：為非特異性感染，又稱“一般感染”，以大量中性粒細(xì)胞滲出，并伴有不同程度的組織壞死和膿液形成為特征，多由化膿菌感染所致，常見致病菌有：葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。由于病因，發(fā)生部位和病變特點(diǎn)不同，又將化膿性炎分為膿腫，蜂窩組織炎，和表面化膿及積膿三種。一般所表現(xiàn)出的癥狀有：癤、癰、丹毒、急性乳腺炎、急性闌尾炎、輸卵管積膿等。急性細(xì)菌性痢疾簡(jiǎn)稱菌痢，是由志賀菌屬引起的一種急性腸道傳染性疾病。一年四季均有散在性發(fā)病，以夏秋季節(jié)常見流行，普遍易感，以小兒為多。20.參考答案：A[解析]舌是骨肉器官，血供及淋巴組織豐富，活動(dòng)度大而且活動(dòng)頻繁(咀嚼、語(yǔ)言等)，所以較容易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移的部位以頸深下淋巴結(jié)群多見。21.參考答案：B[解析]聽覺是患者臨死前最后消失的感覺。22.參考答案：E[解析]中等體型成人，自上門齒至隆突的距離，男性約為26～28cm，女性為24～26cm。23.參考答案：E[解析]右下腹壓痛是急性闌尾炎常見的重要體征；當(dāng)有腹膜刺激征征象時(shí)常提示闌尾炎已發(fā)展到化膿、壞疽或穿孔的階段；腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性說(shuō)明闌尾位置較深或在盲腸后位靠近腰大肌處；閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示闌尾位置較低，靠近閉孔內(nèi)?。唤Y(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性可提示闌尾有炎癥，結(jié)腸的積氣刺激闌尾導(dǎo)致腹痛，但若結(jié)腸內(nèi)氣體少或氣體傳導(dǎo)不暢，或檢查手法不當(dāng)?shù)?，此體征可能為陰性，但并不能排除闌尾炎的診斷。24.參考答案：B[解析]觸診是用醫(yī)生手指或觸覺來(lái)進(jìn)行體格檢查的方法。通過(guò)觸、摸、按、壓被檢查局部，以了解體表(皮膚及皮下組織等)及臟器(心、肺、肝、脾、腎、子宮等)的物理特征：如大小、輪廓、硬度、觸痛、移動(dòng)度等。心包摩擦音是聽診的內(nèi)容，故選B。25.參考答案：D[解析]體重是最能反映嬰兒營(yíng)養(yǎng)狀況的體格發(fā)育指標(biāo)。26.參考答案：C[解析]患者青年男性，肌肉內(nèi)感染。臨床切開引流的指征為局部穿刺有膿。因?yàn)槌娌客獾娜魏位撔愿腥?，一旦膿腫形成保守治療難以好轉(zhuǎn)，均須切開排膿，充分引流。其他選項(xiàng)均不是手術(shù)引流的指征。27.參考答案：BCDE[解析]成釉細(xì)胞來(lái)自外胚層，其余四種細(xì)胞均來(lái)自神經(jīng)嵴。28.參考答案：D[解析]空洞是由于肺內(nèi)病變組織發(fā)生壞死，壞死組織經(jīng)引流支氣管排出而形成。29.參考答案：D[解析]癮疹治療的主穴包括曲池、合谷、血海、膈俞、三陰交。風(fēng)熱犯表證治療的配穴為大椎、風(fēng)門。30.參考答案：B[解析]解析：β-葡萄糖醛酸苷酶又稱β-D-葡糖苷醛酸酶。是作用于D-葡糖醛酸的β-配糖體，使其葡糖醛酸苷鍵加水分解的酶的總稱。31.參考答案：A[解析]確定患者心臟驟停，并撥打120后，進(jìn)行CPR心肺復(fù)蘇術(shù)，即胸外按壓、開放氣道、人工呼吸，簡(jiǎn)稱C-A-B三步。32.參考答案：A[解析]熱秘癥見大便干結(jié)，面紅心煩或有身熱，小便短赤。治法應(yīng)瀉熱導(dǎo)滯，潤(rùn)腸通便；方用麻子仁丸。33.參考答案：A[解析]局部促進(jìn)因素的存在會(huì)促進(jìn)或有利于牙菌斑的堆積，或造成對(duì)牙周組織的損傷，使之易受細(xì)菌的侵襲，或?qū)σ汛嬖诘难乐懿∽兤鸬郊又鼗蚣铀倨茐牡淖饔?。局部促進(jìn)因素主要包括：

(1)牙石。牙石表面常形成未鈣化的菌斑，刺激牙齦造成炎癥，且牙石的粗糙表面和多孔性結(jié)構(gòu)也易吸附大量的細(xì)菌毒素，促進(jìn)齦炎的發(fā)生。

(2)食物嵌塞。嵌塞的機(jī)械作用和細(xì)菌的定植，可引發(fā)齦炎、齦出血、齦退縮、急性牙周膜炎、齦膿腫和牙槽骨吸收等。

(3)咬合創(chuàng)傷。改變了炎癥擴(kuò)散至牙周支持組織的途徑，加重牙周破壞的程度并加快破壞速度。

(4)其他。包括不良修復(fù)物、張口呼吸等因素也會(huì)促使牙周組織的炎癥過(guò)程。34.參考答案：A[解析]妊娠期合并急性闌尾炎，應(yīng)積極手術(shù)治療，7個(gè)月的妊娠合并急性闌尾炎患者尤其要慎重，因此時(shí)不論手術(shù)與否均易引起流產(chǎn)或早產(chǎn)，應(yīng)與產(chǎn)科協(xié)商和向患者家屬交代病情后積極手術(shù)治療，非此期患者，均應(yīng)積極手術(shù)。手術(shù)盡量減少刺激，圍手術(shù)期加用黃體酮，盡量不用腹腔引流。臨產(chǎn)期的急性闌尾炎如并發(fā)穿孔或全身感染癥狀嚴(yán)重時(shí)，可考慮行剖宮產(chǎn)術(shù)，同時(shí)切除病變闌尾。35.參考答案：E[解析]急性腎衰竭是指短時(shí)間內(nèi)發(fā)生的腎臟功能減退，即溶質(zhì)清除能力及腎小球?yàn)V過(guò)率下降，從而導(dǎo)致水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂及氮質(zhì)代謝產(chǎn)物蓄積為主要特征的一組臨床綜合征。休克時(shí)選擇去甲腎上腺素可收縮腎血管，導(dǎo)致腎缺血加重。36.參考答案：C[解析]新生兒時(shí)期脊髓末端的位置是第3腰椎。37.參考答案：D[解析]糖皮質(zhì)激素主要通過(guò)抗炎抗過(guò)敏作用來(lái)平喘，ABC三項(xiàng)均是抗炎機(jī)制，而抑制磷酸二酯酶是氨茶堿的平喘藥理機(jī)制。38.參考答案：[解析]A聲級(jí)由國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織(IS0)推薦，用作噪聲衛(wèi)生評(píng)價(jià)的指標(biāo)。39.參考答案：ABDE[解析]對(duì)需密切觀察血壓者，測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)做到定部位、定時(shí)間、定體位、定血壓計(jì)，以保證測(cè)量值的相對(duì)準(zhǔn)確。40.參考答案：B[解析]癌多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移；肉瘤多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移，肺是最常見的轉(zhuǎn)移部位。41.參考答案：A[解析]小兒驚風(fēng)或欲作驚風(fēng)多在眉間、鼻柱、口唇四周顯現(xiàn)青色。42.參考答案：C[解析]決定休克病人補(bǔ)液量較可靠的依據(jù)是中心靜脈壓(CVP)，CVP代表了右心房或胸段腔靜脈內(nèi)壓力的變化，在反映全身血容量和心功能狀況方面一般比動(dòng)脈壓要早。正常值是5～10cmH2O，當(dāng)?shù)陀?cmH2O時(shí)，表示血容量不足；高于15cmH2O時(shí)，則提示心功能不全，靜脈血管床過(guò)度收縮或肺循環(huán)阻力高；若超過(guò)20cmH2O時(shí)，則表示存在充血性心力衰竭。臨床上常以血壓結(jié)合CVP的測(cè)定指導(dǎo)補(bǔ)液。43.參考答案：E縮泉丸功效溫腎祛寒，縮尿止遺。主治膀胱虛寒證，癥見小便頻數(shù)，或遺尿，小腹怕冷，舌淡，脈沉弱。44.參考答案：C[解析]接觸性皮炎一般不由刺激性氣體引起，屬識(shí)記內(nèi)容。45.參考答案：ABC[解析]HIV病毒主要攻擊人體的輔助T淋巴細(xì)胞系統(tǒng)，侵入機(jī)體細(xì)胞的病毒會(huì)和細(xì)胞整合在一起難以消除。病毒基因變化多樣，廣泛存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物、唾液、尿液、乳汁、腦脊液、有神經(jīng)癥狀的腦組織液中，其中以血液、精液、陰道分泌物中濃度最高。46.參考答案：C[解析]神經(jīng)活動(dòng)的基本過(guò)程是反射，它是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下，動(dòng)物體或人體對(duì)內(nèi)外環(huán)境變化作出的規(guī)律性應(yīng)答。反射的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)為反射孤，包括五個(gè)基本環(huán)節(jié)：感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器。47.參考答案：A[解析]該患者目前處于重度缺氧狀態(tài)，應(yīng)首先為其進(jìn)行吸氧治療。48.參考答案：A49.參考答案：C[解析]嗜酸性粒細(xì)胞可抑制嗜堿性粒細(xì)胞和對(duì)蠕蟲的損傷作用。50.參考答案：C[解析]呼吸衰竭治療時(shí)應(yīng)用呼吸興奮劑，興奮呼吸中樞，而禁用對(duì)呼吸有抑制作用的藥物，慎用鎮(zhèn)靜安眠劑；祛痰平喘藥可以松弛支氣管平滑肌，減少氣道阻力，改善氣道功能，緩解呼吸困難；脫水利尿劑可以改善腦缺氧引起的水腫，減少腦損傷。51.參考答案：B[解析]昏迷是最嚴(yán)重的意識(shí)狀態(tài)，按其程度分為淺昏迷和深昏迷。淺昏迷與深昏迷的區(qū)別，主要根據(jù)咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常。

淺昏迷表現(xiàn)為意識(shí)大部分喪失，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)聲、光刺激無(wú)反應(yīng)，對(duì)疼痛刺激(如壓迫眶上緣)可有痛苦表情及躲避反應(yīng)，瞳孔對(duì)光反射、角膜反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射、咳嗽反射等可存在，呼吸、心跳、血壓無(wú)明顯改變，可有大小便失禁或潴留。深昏迷表現(xiàn)為意識(shí)完全喪失，對(duì)各種刺激均無(wú)反應(yīng)，全身肌肉松弛，肢體呈遲緩狀態(tài)，深淺反射均消失，偶有深反射亢