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(完整)針灸科中風(fēng)病診療常規(guī)(完整)針灸科中風(fēng)病診療常規(guī)編輯整理:尊敬的讀者朋友們:這里是精品文檔編輯中心,本文檔內(nèi)容是由我和我的同事精心編輯整理后發(fā)布的,發(fā)布之前我們對文中內(nèi)容進行仔細校對,但是難免會有疏漏的地方,但是任然希望((完整)針灸科中風(fēng)病診療常規(guī))的內(nèi)容能夠給您的工作和學(xué)習(xí)帶來便利。同時也真誠的希望收到您的建議和反饋,這將是我們進步的源泉,前進的動力。本文可編輯可修改,如果覺得對您有幫助請收藏以便隨時查閱,最后祝您生活愉快業(yè)績進步,以下完針灸科中風(fēng)病診療常規(guī)的全部內(nèi)容。(完整)針灸科中風(fēng)病診療常規(guī)針灸科中風(fēng)(腦血管意外)中風(fēng)為中醫(yī)病名,是由于氣血逆亂,導(dǎo)致腦脈痹阻或血溢于腦的疾病。以昏仆、半身不遂、肢麻、舌蹇等為主要臨床表現(xiàn)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)腦血管意外屬中風(fēng)范疇,又稱腦卒中,主要包括出血性與缺。【診斷】一、西醫(yī)診斷:參照005中國部疾病司、中華神經(jīng)病會制定的《中國管病防治指進行診斷.二、中醫(yī)辨證分型中醫(yī)診斷及辨證分型參照國家理局1994年制定的《中醫(yī)病證效標(biāo)準(zhǔn)》考中華全國中醫(yī)內(nèi)科學(xué)6年制《中風(fēng)病中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)》結(jié)合臨床實際分型如下:(一)中風(fēng)急性期(發(fā)病兩周以內(nèi),嚴(yán)重者可為1個月)1、中經(jīng)絡(luò)⑴肝陽暴亢:半身不遂,口舌歪斜,舌強言謇或不語,偏身麻木,眩暈頭痛,面紅目赤,咽干,心煩易怒干尿赤,舌質(zhì)紅或紅絳,舌苔薄黃,脈弦有。⑵風(fēng)痰阻絡(luò):半身不遂,口舌歪斜,舌強言謇,肢體麻木或手足拘急,頭暈?zāi)垦?。舌苔白膩或黃膩,脈弦滑。⑶痰熱腑實:半身不遂,肢強不語,口舌歪斜,口粘痰多,腹脹便秘,午后面紅煩.紅,苔黃膩或灰黑,脈弦滑。⑷氣虛血瘀:半身不遂,肢體軟弱,偏身麻木,舌歪語蹇,手足腫脹,面色淡白,氣短乏心悸自汗.舌質(zhì)暗淡,苔薄白或白膩,脈細緩或細澀。2、中臟腑⑴閉證:猝然昏仆,不省人事,頭痛項強,喉中痰鳴,口襟不開,兩手握固,二便閉塞,肢體強痙。或見有面赤身熱,氣粗口臭,躁擾不寧,舌苔黃膩,脈弦滑而數(shù);或見有面白唇暗,靜臥不煩,四肢不溫,痰涎壅盛,舌苔白膩,脈象沉滑或(完整)針灸科中風(fēng)病診療常規(guī)緩。⑵脫證:猝然昏仆,不省人事,目合口張,鼻鼾息微,手撒尿遺,四肢逆冷,脈細弱或沉伏。若見冷汗如油,面赤如妝,脈微欲絕或浮大無根,則為真陽外越之危象.()中風(fēng)恢復(fù)期(急性期后至半年)及后遺癥期(發(fā)病半年后)1、脾虛式微:半身不遂,偏身麻木,口眼喎斜,言語謇澀,面色萎黃,形體枯槁或肥胖并氣短乏力,口流涎,食欲不振,心悸自汗,小便頻數(shù)或遺尿不禁,舌質(zhì)暗淡,脈沉細或細澀。2、痰瘀阻絡(luò):半身不遂,偏身麻木,口眼喎斜,舌強言謇,頭暈?zāi)垦?,舌質(zhì)暗淡,或唇舌瘀斑,舌苔薄白或白膩,脈弦滑.3、肝腎陰虧:半身不遂,偏身麻木,口眼喎斜,言語謇澀或失語,眩暈耳鳴,煩躁易,面紅目赤,腰膝酸軟,舌紅少苔,或無苔,脈弦細數(shù)。4、腎虛筋痿:此型多見于后遺癥期患者。半身不遂,肢體痿廢甚或拘攣,或伴見語蹇,目眩耳鳴,心悸氣短,腰膝酸軟,大小便失控,舌暗,脈細弱.【中醫(yī)治療】一、急性期治療:中風(fēng)急性期除中醫(yī)藥救治外,必要的西醫(yī)神經(jīng)內(nèi)科救治措施需同時進行。出血性中風(fēng)若出血量,或有明顯的神志障礙、體征不穩(wěn)定協(xié)同腦外或IU救治,生命體征穩(wěn)定針灸科病房,實施臨床康復(fù).(一)針灸治療的原則和穴位1、中經(jīng)絡(luò)針灸調(diào)任通督法綱主穴:關(guān)元、氣海、中脘、人中;配穴:顳三針(耳尖直上2寸,其前后各1寸)、手針(曲池、合谷、外關(guān))、內(nèi)關(guān)、足三(足三里、三陰交、太沖)、委中、陽陵泉;辨證選穴:肝陽暴亢,、風(fēng)池;風(fēng)痰阻絡(luò),加豐隆、風(fēng)池;(完整)針灸科中風(fēng)病診療常規(guī)痰熱腑實,加內(nèi)庭、豐?。粴馓撗?,關(guān)元、氣海改用灸法.操作:每天治療1次,每次留針30分鐘。關(guān)元、氣海施補法;人中施雀啄法;會及顳三針以小幅度高頻率捻轉(zhuǎn);內(nèi)關(guān)、三陰交平補平瀉手法;余穴虛證用補法,實證用瀉法。2、中臟腑閉證:針灸:調(diào)和任督為大綱主穴:關(guān)元、氣海、中脘、人中;配穴:陽三(關(guān)元、氣海、腎俞)、極泉、尺委中。操作:每天治療1次,每次留針30分鐘。陽三針:平補平瀉法;人中施雀啄法;極泉、尺澤、委中:提插瀉法。脫證:針灸:取任脈經(jīng)穴為主主穴:神闕、關(guān)元、百會配穴:陰三針(關(guān)元、歸來、三陰交)。操作:在、關(guān)元、百會穴施灸天治療1至2,次0分鐘;歸來及三陰交可用補法,每天治療1次,每次留針30分鐘。(二)中風(fēng)急性期并發(fā)癥處理:中風(fēng)急性期可出現(xiàn)多種并發(fā)癥,如顱內(nèi)壓增高、肺部感染、吞咽困難、上消化道出血、二便障礙及抑郁焦慮狀態(tài)等。針對各種并發(fā)癥,我科在臨床上采用針刺、中藥外治內(nèi)服等多種方法治療.1、顱內(nèi)壓增高:患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀,表現(xiàn)為面紅目赤、煩躁者,作為配合治療可結(jié)合使用用雙耳尖放血;表現(xiàn)為面色萎暗者,可針刺雙涌泉穴。神昏伴高熱者用安宮牛黃丸鼻飼;伴肢體抽搐者可用紫雪丹鼻飼;伴痰濁較盛者可用至寶丹鼻飼。2、肺部感染:患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽咯痰等癥狀,可結(jié)合實際情況選用十宣放血,(完整)針灸科中風(fēng)病診療常規(guī)背部閃罐及中藥敷,及辨證應(yīng)用中藥湯劑治療。3、吞咽困難:針刺可作為主要治療干預(yù)手段,取百會、風(fēng)府、廉泉(舌三針)、天突、、供血。4、上消化道出血:云南白藥0.5-1g,每天3次沖服或鼻飼,作為輔助治療可針刺地機、隱白.5、二便障礙:(1)尿失禁:針刺中極、曲骨、秩邊;可配合艾灸關(guān)元、氣海、中極;2)伴腑氣不通,大便屬燥實熱結(jié)者,急用大承氣湯煎服,每日1,分兩次口服或鼻飼,或大承氣腸.6、抑郁焦慮狀態(tài):梅花針叩刺頭部膀胱經(jīng)、督脈;耳穴壓豆(神門、心、交感、皮質(zhì)下)。(三)療效評估明代著名醫(yī)家張景岳說:“善補陽者,必于陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮,善補陰者,必于陽中求陰,則陰得陽助而泉源不斷?!敝酗L(fēng)病雖然歸屬于腦血管疾患,但其發(fā)病機制紛繁復(fù)雜。西醫(yī)的治療在將其作為腦血管疾患處理時,顯示了其優(yōu)勢和長處,中醫(yī)強調(diào)整體觀,陰陽調(diào)和,提供個體化的治療方案,能最大程度地提高中風(fēng)的臨床療效。臨床實踐已證明,中風(fēng)患者盡早辨證采用針灸治療,有助于促進神經(jīng)功能缺損的恢復(fù)。采用“調(diào)任通督法”治療中風(fēng)是我科運用中醫(yī)理論,貫徹陰陽調(diào)和的原則,在實驗研究的基礎(chǔ)上結(jié)合臨床實踐提出的治療中風(fēng)的切合實際的針灸治療方法。臨床觀察顯示,對促進肢體功能恢復(fù)及減輕和減少中風(fēng)急性期并發(fā)癥,有顯著效果。療效主要表現(xiàn)為:對于意識障礙的患者,有明顯促醒作用,優(yōu)于單用西藥;可縮短甘露醇、速尿等脫水藥的使用療程,患者早日進入恢復(fù)階段治療;減少抗生素的使用或縮短抗生素使用的療程,減少吸痰次數(shù),縮短患者發(fā)熱時間,減輕咳嗽咯痰等癥狀;通過改善患者吞咽困難癥狀及提高患者小便自控能力,縮短留置胃管及尿管時間,減少吸入性肺炎及泌尿系感染的出現(xiàn);患者情緒平穩(wěn),對疾病的恢復(fù)有信心,并自行進行適量肢體功能鍛煉抑郁焦慮等西藥的使用。二、恢復(fù)期及后遺癥期治療(完整)針灸科中風(fēng)病診療常規(guī)本期患者生命體征平穩(wěn),病情已穩(wěn)定,以恢復(fù)肢體功能為目標(biāo).治療以中醫(yī)針灸、中藥為主,配合康復(fù)治療.(一)針灸治療原則和穴位:以調(diào)任通督為大綱主穴:關(guān)元、氣海、中脘、人中;配穴:顳三針、手三針、足三針、;辨證選穴:脾虛式微者,中氣海用灸法;肝陽亢盛者,加風(fēng)池、血海、太溪等;痰瘀阻絡(luò)者,加刺豐隆、血海;腎虛筋痿者,、氣海、關(guān)元用灸法;(二)促進中風(fēng)偏癱運動機能恢復(fù)的針療基本操作規(guī)程1、運動功能缺損(1)針灸治療應(yīng)結(jié)合訓(xùn)練循序漸進,包括保持良好體位,進行被動運動,床上運動訓(xùn)練和開始日常生活活動能力(ADL)訓(xùn)練.基本程序如下:①在健側(cè)臥位姿勢時行針灸治療:強調(diào)基本處方手三針、足三針傳統(tǒng)手法操作補虛瀉實。②床上坐位:基本處方:顳三針,肩三針、手三針、股三針、足三針傳統(tǒng)手法操作補虛瀉實.每天治療1,每次留針30分.保持患者軀干直立行針灸治療,為保持坐位,可用大枕墊于身后,髖關(guān)節(jié)屈曲90°,雙上肢置于移動小桌上,防止軀干后仰,肘及前臂下方墊枕,以防肘部受壓。③椅子及輪椅坐姿行針灸治療:基本處方:顳三針,肩三針、手三針、股三針、足三針傳統(tǒng)手法操作補虛瀉實。每天治療1次,每次留針30分鐘。與臥床相比,坐位有利于軀干的伸展,可以達到促進全身身體及精神狀態(tài)改善的作用.因此在身體條件允許的前提下,應(yīng)盡早離床,采取坐位.但是,坐位時只有保持正確的坐姿,才能起到治療和訓(xùn)練的目的。治療者應(yīng)該隨時觀察患者的(完整)針灸科中風(fēng)病診療常規(guī)殘損、殘障坐姿,發(fā)現(xiàn)不良坐糾正.④在患肢有殘余肌力時,行顳三針運動針灸治療,結(jié)合關(guān)節(jié)活動:應(yīng)早期開始,可在病房實施。一般每天做兩次,每次10~20分鐘.做各關(guān)節(jié)及各方位的運動2~3次。活動肩胛骨可以在仰臥位和健側(cè)臥位或坐位下進行。⑤行通督針灸手法治療或顳三針治療后行轉(zhuǎn)移動作訓(xùn)練:包括床上轉(zhuǎn)移(仰臥位的側(cè)方和翻身),床上起坐、自床向輪椅的轉(zhuǎn)移、起立等。⑥針刺筋會“陽陵泉"穴,同時行上肢主動運動:肩部及肩關(guān)節(jié)的活動性在很大程度上影響上肢運動機能的恢復(fù),因此必須從早期采取措施,既能對容易受損的肩關(guān)節(jié)起到保護又能較好地維持其活動性。(2)配合康復(fù)措施的恢復(fù)期針灸治療①針灸促進上肢功能恢復(fù):應(yīng)用手三針,結(jié)合上肢功能訓(xùn)練:可通過運動療法和作業(yè)療法相結(jié)合的方式,將運動療法所涉及的運動功能通過作業(yè)療法充分應(yīng)用到日常生活中,并不斷訓(xùn)練和強者恢復(fù)的功能得以鞏固。②針灸促進下肢功能恢復(fù):應(yīng)用足三針,結(jié)合下肢功能訓(xùn)練,目標(biāo)以改善步態(tài)為主。具體可:針刺丘墟穴后,讓患行踝關(guān)節(jié)背屈和跖屈運動。2、感覺功能障礙選擇尺澤、內(nèi)關(guān)、極泉穴,治療偏癱患者在運動障礙同時伴有感覺障礙者.可加涌泉、勞宮,配合梅花針循經(jīng)叩刺.尚可配合穴位注射、中藥外敷.(在中風(fēng)恢復(fù)期,往往把重點放在運動功能方面,這是一個誤區(qū),我們應(yīng)該對運動障礙和感覺障礙給予同等重視,這也是調(diào)任通督原則的具體體現(xiàn).)3、針對其它神經(jīng)功能缺損的操作規(guī)程在治療過程中,在常規(guī)運用調(diào)任通督針刺法的基礎(chǔ)上,結(jié)合患者的實際情況,在針灸選穴及治療方法上特點如下:(1)中風(fēng)后痙攣上肢拘急:極泉、尺澤、魚際;手握固:合谷透勞宮;足內(nèi)翻墟透照海;(完整)針灸科中風(fēng)病診療常規(guī)在針刺的基配合中藥熱敷(以活血通絡(luò)中藥為主).(2)中風(fēng)后失語、構(gòu)音障礙:加舌三針(以拇指一、二指骨間橫紋平貼于下頜前緣,拇指尖處為第一針,其左旁1寸處、第三針);頭皮針針刺言語區(qū),加電針,用疏波或疏密波;以上方法若取效不明顯,可用三棱針點刺金津、玉液放血。構(gòu)音障礙患者可針啞門.(3)中風(fēng)后吞咽障礙:同急性期治療方案。(4)中風(fēng)后泌尿功能障礙:尿失禁:同急性期治療方案,若效果不明顯,可予參附注射液穴位注射,選用腎俞、膀胱俞;尿潴留者陰陵泉穴強刺激。(5)中風(fēng)后廢用性肌肉萎縮:陽明經(jīng)排刺,加電針,疏密波或疏波,強度以局部肌肉輕微顫動為度。(6)中風(fēng)后肩手綜合征:極泉穴強刺激后不留針,懸灸極泉穴,配合中藥外敷(根據(jù)不同證型選用不同中藥).(三)療效評估在針灸治療的基礎(chǔ)上配合康復(fù)治療手段,極大提高了病人的康復(fù)效度.我科強調(diào)根據(jù)患者具體病況選取任脈經(jīng)穴,采用調(diào)任通督法,燮理陰陽;在統(tǒng)督陽氣強調(diào)貫通、條達氣機的同時,也要重視維護、妊養(yǎng)的任脈的功用,總以宗氣調(diào)達、氣機暢通、維養(yǎng)胃氣、調(diào)暢腑氣為務(wù),對中風(fēng)恢復(fù)期神經(jīng)功能缺損的恢復(fù)有顯著療效,對后遺癥期患者功能恢復(fù)的同時有健脾、益腎、補虛作用,對提高中風(fēng)患者生存質(zhì)量有積極影響.采用任脈經(jīng)穴治療“腦缺血”促進神經(jīng)修復(fù)和再生為我科基礎(chǔ)科研成果之一,本科室從神經(jīng)干細胞增殖分化的視野探討任主胞胎之妊養(yǎng)的關(guān)系并應(yīng)用于臨床且得到了臨床支持.另外,我們強調(diào)針對神經(jīng)缺損實施康復(fù)的同時,深切關(guān)注患者的個體特性、心理狀態(tài)、辨證施治、辨證施護,充分發(fā)揮了醫(yī)、護人員的社會作用,將目標(biāo)放在患者作為擁有獨立人格的生活質(zhì)量的改善方面,這對于疾病健康觀念的重新認(rèn)識有重要意.采用“調(diào)任通督法"對中風(fēng)恢復(fù)期及后遺癥期神經(jīng)功能缺損的恢復(fù)有顯著療效,具有調(diào)和陰陽,益腎健脾,調(diào)養(yǎng)補虛作用,對提高生存質(zhì)量有積極影響,具體在臨(完整)針灸科中風(fēng)病診療常規(guī)床上表現(xiàn)為:患者肢體功能障礙得到不同程度改善,肌力提高,部分可達到生活自理,對于病情較輕的患者,可改善其精細動作;對于感覺障礙患者,可減輕其肢體麻木程度,減輕因感覺障礙帶來的各種不適癥狀,縮小麻木面積。對于痙攣患者,減少肢體攣縮變形的發(fā)生,糾正足內(nèi)翻、手握固;對于失語患者,言語及理解能力逐步得到改善,由可發(fā)單音到可說簡單句子逐漸進步;構(gòu)音障礙患者,改善其說話費力、言語不清癥狀;患者吞咽功能得到改善,不需留置胃管,可進食粥飯,飲水無明顯嗆咳;患者尿失禁得到改善,可拔除尿管,減少泌尿系感染的發(fā)生;不出現(xiàn)或減少出現(xiàn)患肢肌肉萎縮、肩關(guān)節(jié)疼痛等情況。經(jīng)治療后,患者精神面貌、肢體功能、飲食、二便、睡眠均可有不程度的好轉(zhuǎn),逐步回歸家庭、社會.【中醫(yī)辨證護理操作】一、陽閉證,突然昏仆、不省人事、高熱者可予頭部冰袋冰敷,并將頭部墊高約2~3cm。二、脫證突然昏仆、不省人事、抽搐、手撒肢冷、脈微欲絕,可配合醫(yī)生灸神闕、氣海、關(guān)元等穴。三、尿潴留者,中極、關(guān)元、氣,必要時導(dǎo)尿。四、便秘者,口服麻仁丸、肉蓯蓉膠囊,必要擇中藥大承氣湯灌腸。五、配合按摩、、理療等治療方法,促進肢體功能早日。六、褥瘡護理:中藥紅花油、膚痔靈、生肌玉紅膏。七、中藥穴位敷貼:針對中風(fēng)后失眠患者用吳茱萸敷涌泉穴,可應(yīng)用梅花針以百會、風(fēng)池穴穴扣刺。八、針對中風(fēng)后抑郁患者:十二火罐膀胱經(jīng)排灌法?!警熜гu價標(biāo)準(zhǔn)】在貫徹上述診療方案的基礎(chǔ)上,采用衛(wèi)生部3年制定發(fā)布的中風(fēng)病的臨床研究指導(dǎo)原則評價標(biāo)準(zhǔn)評價臨床效用HMILON抑郁或焦慮量對患者中風(fēng)后抑郁或焦慮狀態(tài)進行進行中醫(yī)手段干預(yù)后的評價.采用健康調(diào)查簡表如WHOS—36相關(guān)記分方法與評價標(biāo)準(zhǔn)對患者的生存質(zhì)量進行評價。以上標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用旨在全面考察中醫(yī)辨證思維與具體臨床技術(shù)的實際應(yīng)用對中風(fēng)(完整)針灸科中風(fēng)病診療常規(guī)病患者的整體健,并在實踐中確灸為代表的應(yīng)用技術(shù)的確切作用。【中醫(yī)治療難點分析】一、急性期治療難點:(一)腦水腫中風(fēng)急性期病情多危重,腦水腫的有效控制是急性期搶救成功和降低致殘率重要手段,在治療過程中容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥如:肺部感染、泌尿系感染、消化道出血等,以上是中風(fēng)急性期治療的重中之重,亦是中醫(yī)治療的難點。對急癥的處理目前仍以西醫(yī)神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)方法處理為主;采用上述方案中治療方法,提倡中醫(yī)方法盡早介入急性期的以對腦水腫的控制具有相得益彰的作用.通過多年來臨床觀察,我們發(fā)現(xiàn)對中風(fēng)急性期中西醫(yī)結(jié)合治療腦水腫比單一的西醫(yī)搶救措施療效穩(wěn)定,準(zhǔn)備下一步針對此項進行科研立項以進一步觀察其療效,探求機理。(二)感染感染問題是中風(fēng)急性期的第二關(guān),是中風(fēng)搶救是否成功的難點,西醫(yī)大量的抗生素長期應(yīng)用常常會導(dǎo)致二重感染,直接影響中風(fēng)的臨床療效。多年來,我科依據(jù)中醫(yī)的辨證施治,針對中風(fēng)患者的具體情況,因時因人采用針灸輔以中藥益氣養(yǎng)陰法進行治療,可大大的降低中風(fēng)急性期患者住院期間的感染率,同時也可降低抗生素應(yīng)用的二重感染率,效非常穩(wěn)定。二、恢復(fù)期治療難點:(一)假性球麻痹急性期后生命體征已平穩(wěn),但遺留的肢體癱瘓、構(gòu)音障礙、吞咽障礙、認(rèn)知障礙等是臨床治療的難點,運用針灸中藥進一步提高療效是臨床面臨的艱巨任務(wù)。部分中風(fēng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重假性球麻痹,如何盡快恢復(fù)咽部肌群功能,恢復(fù)患者正常吞咽,避免嗆咳,使患者免受留置鼻飼管之苦,是目前中風(fēng)治療的難點之一。我科目前提出采用調(diào)任通督針法治療假性球麻痹,主穴:百會、風(fēng)府、廉泉(舌三針)、天突;配穴:風(fēng)池、供血。經(jīng)初步治療觀察對部分球麻痹患者有效,相當(dāng)一部分患者可拔除胃管,較單純吞咽康更為有效,針灸在治療假性球麻面有望發(fā)揮重要作用。(完整)針灸科中風(fēng)病診療常規(guī)(二)、痙攣三、針?biāo)幗Y(jié)合,內(nèi)外兼顧治療特點(一)久病入絡(luò)經(jīng)過多年的臨床觀察,我科已經(jīng)形成腦絡(luò)生中藥制劑,已申報院內(nèi)制劑,作為我科常規(guī)用藥。中風(fēng)的治療的基本病理機制是各種病因?qū)е履X絡(luò)閉阻,清竅失養(yǎng),故我科在中風(fēng)各期強調(diào)通調(diào)氣絡(luò)的內(nèi)服藥物,為通調(diào)腦絡(luò)應(yīng)用了腦絡(luò)生膠囊,腦絡(luò)生膠囊組成包括白花蛇、烏梢蛇、全蟲、蜈蚣、地龍、穿山甲、蟬蛻。與針灸療法內(nèi)外呼應(yīng)。同時,發(fā)揮我科針灸優(yōu)勢采用調(diào)任通督等針刺方法,既突出中醫(yī)辨證的特點,又充分利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的最新認(rèn)識,不僅對昏迷患者有促醒作用,而且對其他難點介入越早,其效果越穩(wěn)定,其方法見于前述的針灸治療常規(guī)當(dāng)中。(二)整體觀念在此基礎(chǔ)上還強調(diào)患者與周圍環(huán)境的關(guān)系以及整個機體內(nèi)部的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。在考慮人與外界環(huán)境和諧統(tǒng)一的基礎(chǔ)上,考慮機體本身的統(tǒng)一整體治療,則應(yīng)先解決其他系統(tǒng)的功能紊亂問題,為中風(fēng)的治療創(chuàng)造條件,如我們在解決慢性呼吸消化系統(tǒng)問題,以及失眠,便秘,抑郁等已經(jīng)積累了越來越多的經(jīng)驗,并在實踐過程中認(rèn)識到,單一治療腦血管難以取得

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