2023年中國建筑第一工程局北京仁和醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.臨終關(guān)懷為病人提供的安息條件包括______A.伴送病人到人生終點(diǎn)B.提供溫暖的人際關(guān)系C.提供舒適的醫(yī)護(hù)環(huán)境D.提供積極的精神支持E.對死亡過程中的問題作出恰當(dāng)處理A

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2.患者男，78歲。生活不能自理，為其床上擦浴時(shí)應(yīng)______。A.調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度在18℃左右B.脫衣時(shí)，先脫近側(cè)后脫遠(yuǎn)側(cè)C.若有傷口，先脫患側(cè)后脫健側(cè)D.為達(dá)到按摩效果，擦洗力度宜重E.若患者出現(xiàn)面色蒼白，應(yīng)加快擦洗動作3.下列哪項(xiàng)不屬于胃黏膜的攻擊因子?______A.酒精B.胃蛋白酶C.前列腺素D.膽汁酸E.幽門螺桿菌4.細(xì)胞合成DNA通常有兩條途徑：一條為生物合成的主要途徑；另一條為替代途徑。要阻斷主要途徑，在培養(yǎng)液中需加入的關(guān)鍵成分是______。A.葉酸B.聚乙二醇C.維生素B12D.雌黃嘌呤E.氨甲蝶呤5.化膿性關(guān)節(jié)炎，早期診斷最有價(jià)值的輔助檢查是______。A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血培養(yǎng)C.關(guān)節(jié)腔穿刺，關(guān)節(jié)液檢查D.關(guān)節(jié)鏡檢查E.X線片6.女，33歲，昨晚吃街邊燒烤后于今凌晨3時(shí)突然畏寒、高熱、嘔吐不止伴有腹瀉，腹瀉4次，開始為稀水樣便，繼之便中帶有黏液和膿血。在醫(yī)院檢驗(yàn)室檢查的情況下，該患者可能的診斷是______。A.急性輕型細(xì)菌痢疾B.急性普通型細(xì)菌性痢疾C.重度型細(xì)菌性痢疾D.慢性細(xì)菌性痢疾畸形發(fā)作E.慢性遷延型細(xì)菌性痢疾急性發(fā)作7.反密碼子UAG識別的mRNA上的密碼子是______A.GTCB.ATCC.AUCD.CUAE.CTA8.不屬于OLP(口腔扁干苔蘚)的組織病理表現(xiàn)的選項(xiàng)為

。A.上皮過角化B.不全角化C.錯(cuò)角化或不典型增生D.基底細(xì)胞液化E.基底膜下大量淋巴細(xì)胞浸潤9.肝性腦病最常見的病因是______。A.消化道出血B.感染C.便秘D.攝入過高的蛋白質(zhì)10.關(guān)于卡馬西平作用敘述，下列哪些是正確的?______A.能阻滯Na+通道B.能抑制癲癇病灶放電C.能阻滯周圍神經(jīng)元放電D.對神經(jīng)痛效果差于苯妥英鈉A

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11.慢性胃炎的治療，下列正確的是______A.Hp引起的慢性活動性胃炎應(yīng)給予根除治療B.發(fā)現(xiàn)不典型增生則須積極準(zhǔn)備手術(shù)切除以防癌變C.有煙酒嗜好應(yīng)戒除D.伴有腸上皮化生可考慮用β-胡蘿卜素、維生素C或葉酸A

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12.引起細(xì)菌性痢疾散發(fā)性發(fā)病的主要途徑是______。A.集體食堂食物被污染B.井水、河水、城市供水系統(tǒng)被污染C.手或瓜果、蔬菜被污染D.與患者同處一室E.接觸患者血液13.唯物辯證法的實(shí)質(zhì)和核心是______A.對立統(tǒng)一的觀點(diǎn)B.質(zhì)量互變的觀點(diǎn)C.辯證否定的觀點(diǎn)D.聯(lián)系和發(fā)展的觀點(diǎn)14.醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的，處方權(quán)由其所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以取消______A.被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)B.考核不合格離崗培訓(xùn)期間C.被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書D.因開具處方牟取私利A

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15.處理破傷風(fēng)傷口時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.用1%高錳酸鉀濕敷B.清除壞死組織和異物C.反復(fù)用3%過氧化氫沖洗傷口D.傷口應(yīng)盡量予以縫合16.通過Hoffman降解的肌松藥是______。A.阿曲庫銨B.羅庫溴銨C.泮庫溴銨D.哌庫溴銨E.維庫溴銨17.患者，男性，17歲。多尿、多飲、多食1個(gè)月，2天前感冒，伴發(fā)熱、食欲減退、惡心、嘔吐。查血糖30mmoL/L，尿酮體(++)，CO2結(jié)合力15。應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)治療?______A.5%NaHCO3靜滴B.中性魚精蛋白鋅胰島素治療C.小劑量(速效)胰島素治療D.優(yōu)降糖治療E.苯乙雙胍治療18.最適于進(jìn)行輸卵管結(jié)扎術(shù)的時(shí)間是______。A.月經(jīng)來潮前3～4天B.足月產(chǎn)后4天C.難產(chǎn)后72天D.人流后3天E.月經(jīng)后3～4天19.以下哪項(xiàng)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)

A.全身關(guān)節(jié)腫痛伴皮疹、發(fā)熱B.游走性大關(guān)節(jié)腫痛C.對稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵D.晨僵伴腰骶痛E.多關(guān)節(jié)腫痛合并四肢末梢感覺障礙20.部門規(guī)章可以設(shè)定的行政處罰有______A.限制人身自由B.警告C.吊銷企業(yè)營業(yè)執(zhí)照D.罰款A(yù)

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21.新生兒寒冷時(shí)產(chǎn)熱的主要方式是______。A.骨骼肌震顫產(chǎn)熱B.葡萄糖氧化供能C.棕色脂肪組織化學(xué)性產(chǎn)熱D.飽和脂肪酸代謝產(chǎn)熱E.消耗儲備的氨基酸產(chǎn)熱22.生物素又稱為維生素H，廣泛分布于動植物體內(nèi)，尤其以肝、腎含量高。23.關(guān)于麻醉選擇的決定因素，下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.手術(shù)病種、方法和長短B.性別C.年齡D.客觀條件E.麻醉者的經(jīng)驗(yàn)24.在補(bǔ)益氣血方中配伍少量肉桂的目的是______。25.潮熱26.疫源地的正確概念是______。A.傳染源活動范圍的大小B.傳染源向四周傳播病原體所能達(dá)到的范圍C.傳染源居住地區(qū)的大小D.易感者聚集的地方27.下列哪種病變不屬于細(xì)胞、組織的適應(yīng)性變化?______A.萎縮B.肥大C.發(fā)育不全D.增生28.基礎(chǔ)代謝率29.具有“補(bǔ)中寓瀉”、“陰中求陽”配伍特點(diǎn)的方劑是______。A.腎氣丸B.右歸丸C.左歸丸D.左金丸30.在動物實(shí)驗(yàn)中切除腎上腺后，哪種藥物的利尿作用消失?______A.乙酰唑胺B.螺內(nèi)酯C.氨苯蝶啶D.呋塞米31.前列腺增生癥，尿道可能發(fā)生的形態(tài)改變是______。A.尿道內(nèi)口移位B.后尿道拉長超過3cmC.后尿道曲度改變D.排尿期尿道腔變細(xì)或不規(guī)則E.以上均是32.牙體缺損的修復(fù)是用人工制作的修復(fù)體恢復(fù)缺損牙的形態(tài)、外觀和______。33.超聲波的生物效應(yīng)主要指______。A.吸收和反射B.散射與非線性效應(yīng)C.機(jī)械效應(yīng)、熱效應(yīng)和空化效應(yīng)D.多普勒效應(yīng)E.振動和傳輸熱效應(yīng)34.患者在接受檢查時(shí)讓他眼睛往上看，他仰起頭往上看，讓他往下看，他彎下腰往下看，讓舉一只手，他雙手都高高舉起，該癥狀最可能是______。A.過度服從B.不合作C.主動違拗D.被動服從E.被動違拗35.患兒，1歲。高熱20天，食欲不振，輕咳，消瘦，青霉素治療無效，一個(gè)半月前患過麻疹，查體，體溫39.6℃，營養(yǎng)差，消瘦，重病容，氣促，心臟(-)，雙肺呼吸音粗，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，OT實(shí)驗(yàn)(-)，胸片示雙肺可疑散在點(diǎn)狀陰影。最可能的診斷是______。A.敗血癥性肺炎B.腺病毒肺炎C.支氣管炎D.粟粒型肺結(jié)核E.支原體肺炎36.下列關(guān)于基底節(jié)的正確描述是______A.基底節(jié)是白質(zhì)結(jié)構(gòu)B.基底節(jié)包括尾狀核，豆?fàn)詈?，屏狀核和杏仁體C.基底節(jié)包括丘腦D.基底節(jié)又稱紋狀體E.基底節(jié)包括內(nèi)囊37.患者男，56歲。糖尿病，胰島素治療，晚10時(shí)突發(fā)心慌、多汗、軟弱，繼而神志不清，查脈搏120次/分，尿糖(-)、尿酮體(-)、尿素氮10.0mmol/L，最可能______。A.高滲性昏迷B.低血糖昏迷C.酮癥酸中毒昏迷D.腦血管意外E.尿毒癥昏迷38.一休克病人BP70/50mmHg，CVP4cmH2O，P90次/分，正確的診斷與處理是______。A.充血性心力衰竭，強(qiáng)心治療B.血容量嚴(yán)重不足，充分補(bǔ)液C.血容量不足，適當(dāng)補(bǔ)液D.心功能不全，補(bǔ)液試驗(yàn)39.患者腦脊液呈米湯樣渾濁改變，最可能的病變是______。A.腦脊膜穿刺損傷B.腦腫瘤C.腦膜炎雙球菌性腦膜炎D.各種化膿性腦膜炎40.當(dāng)大開頜運(yùn)動時(shí)，下頜下降約為

以上。A.0.5cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cmE.2.5cm41.陰陽偏盛的治療原則是______；陰陽偏衰的治療原則是______。42.急性腎炎的主要病理變化是______。A.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生B.基底膜增生C.腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生D.腎小球囊臟層上皮細(xì)胞增生43.下列哪項(xiàng)屬于遺傳性溶血性貧血?______A.地中海貧血B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.自身免疫性溶血性貧血D.ABO血型不合溶血性貧血44.體格發(fā)育最快的時(shí)期是______A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期45.下列屬于居民財(cái)產(chǎn)性收入的是______。A.一切非勞動收入B.出租土地、房屋取得的收入C.憑借自己的生產(chǎn)資料從事生產(chǎn)經(jīng)營活動所獲得的收入D.從社會保障中獲得的收入46.簡述穩(wěn)定型心絞痛的臨床表現(xiàn)。47.在西方思想史中，像盧梭那樣具有重大影響和廣泛爭議的人物不多，他有一句很著名的遺言：“我把我的一生獻(xiàn)給真理?！边@也是他的座右銘，他一生都在為之奮斗。他的書起初并沒有產(chǎn)生太大的社會影響，只是引起很多爭論，如果有影響，也只限于學(xué)術(shù)界。他的思想產(chǎn)生社會影響是從1789年法國大革命開始，《社會契約論》起到很大的推動作用，廣大普通民眾開始受到影響。

這段文字意在說明______A.盧梭如何為自己的座右銘而奮斗B.盧梭的思想被社會接納的過程緩慢曲折C.《社會契約論》如何被百姓認(rèn)可D.真理總是要經(jīng)歷波折才能推動社會發(fā)展48.《素問·湯液醪醴論》中提出對于水腫的治療方法是______A.去菀陳荃B.微動四極C.溫衣D.開鬼門，潔凈府E.繆刺其處A

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49.中斷注冊三年以上者，必須按省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實(shí)踐三個(gè)月，并向注冊機(jī)關(guān)提交有關(guān)證明，方可辦理再次注冊。50.可促使肝性腦病發(fā)生的誘因有______A.感染B.上消化道出血C.便秘D.低氧血癥E.胃炎A

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51.二尖瓣狹窄時(shí)，彩色多普勒血流顯像時(shí)，在瓣口處形成多股射流，與此有關(guān)的是______。A.瓣口大小B.瓣口面積C.瓣口形狀D.瓣膜鈣化程度E.瓣膜狹窄伴關(guān)閉不全52.目前糖尿病主要死亡原因是______。A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.心血管并發(fā)癥D.神經(jīng)病變E.感染53.下列關(guān)于涌泉穴主治病證的描述，正確的是______A.昏迷、暈厥，癲癇，小兒驚風(fēng)B.頭痛，頭暈，目眩，失音C.遺精，陽萎，月經(jīng)不調(diào)D.氣喘，咳血E.小便不利，便秘A

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54.阿爾茨海默病的早期癥狀主要為______A.性格改變B.記憶減退C.情緒急躁、易怒D.幻覺E.妄想55.傳染性肝炎患者排泄物的處理最好選用______。A.煤酚皂溶液(來蘇水)B.苯扎溴銨(新潔爾滅)C.漂白粉D.苯酚E.乳酸56.在下列指導(dǎo)浸潤性突眼患者減輕眼部癥狀的方法中，錯(cuò)誤的是______。A.0.5%氫化可的松滴眼B.給予高枕臥位C.限制鈉鹽的攝入D.每日做眼球向上運(yùn)動，鍛煉眼肌E.甲基纖維素滴眼57.纖維蛋白原降低見于______。A.糖尿病B.肝硬化C.結(jié)締組織病D.休克E.急性感染58.細(xì)胞外液的主要陽離子是______。A.Na+B.K+C.Ca2+D.Mg2+E.H+59.口角炎依其不同病因可分為營養(yǎng)不良性口角炎、球菌性口角炎和______。60.男，50歲，慢性肝炎史20年，5年前出現(xiàn)食管黏膜下靜脈曲張，3個(gè)月前發(fā)現(xiàn)肝右葉拳頭大腫物，甲胎蛋白陽性?；颊叩恼_診斷是______A.慢性肝炎B.慢性肝炎伴肝硬化C.慢性肝炎伴膽管上皮癌D.慢性肝炎伴食管靜脈曲張E.肝硬化伴肝細(xì)胞性肝癌61.骨關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于______A.負(fù)重大的部位B.活動多、易遭受慢性或積累性勞損的部位C.肌肉附著少的部位D.易受急性外傷的部位A

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62.血站對獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為______毫升，最多不得超過______毫升，兩次采集間隔期不少于______個(gè)月。A.200；400；3B.200；600；6C.200；400；6D.300；500；463.事業(yè)單位負(fù)責(zé)的年度考核按照規(guī)定程序和管理權(quán)限由______組織實(shí)施。A.黨的組織部門B.政府人事部門C.上級主管部門D.行政主管部門64.下列鼓脹各證型中，癥見腹大脹滿，按之如囊裹水，脘腹痞脹，舌苔白膩的是______。A.氣滯濕阻B.水濕困脾C.水熱蘊(yùn)結(jié)D.痰結(jié)水留65.男，54歲，因外傷造成右肱骨外科頸骨折，臂不能外展，三角肌表面皮膚麻木，考慮是損傷了

A.橈神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.腋神經(jīng)D.正中神經(jīng)E.肌皮神經(jīng)第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：ABC[解析]對病人不提供對死亡過程中的問題作出恰當(dāng)處理。2.參考答案：B[解析]為患者床上擦浴時(shí)，應(yīng)將室溫調(diào)節(jié)至22～26℃；脫衣時(shí)先脫近側(cè)或健側(cè)的衣袖，再脫另一側(cè)；擦洗力度適宜，不可過大；在擦洗過程中若患者出現(xiàn)面色蒼白，應(yīng)立即停止擦洗，報(bào)告醫(yī)生。3.參考答案：C[解析]消化性潰瘍發(fā)病機(jī)制中的攻擊因子：①胃酸與胃蛋白酶分泌增加；②胃黏膜幽門螺桿菌(Hp)感染；③藥物，特別是非甾體抗炎藥(NSAIDs)及阿司匹林，可抑制環(huán)氧合酶減少前列腺素E合成；其他如糖皮質(zhì)激素、某些抗腫瘤藥、口服鐵劑或氯化鉀等可直接損害黏膜屏障，氯吡格雷能延緩潰瘍的愈合；④應(yīng)激，如嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、大面積燒傷、顱腦病變及多臟器功能衰竭等引起胃黏膜缺血、缺氧，使得屏障功能和修復(fù)能力受損；⑤十二指腸內(nèi)容物反流，其中膽鹽、磷脂酶A和胰酶等破壞胃黏膜屏障；⑥吸煙；⑦酒精中的乙醇，直接破壞黏膜屏障。其中胃酸、Hp和NSAIDs是最主要的病因。前列腺素E對胃黏膜具有保護(hù)作用。4.參考答案：E[解析]DNA生物合成的主要途徑是由氨基酸及其小分子化合物合成核苷酸，進(jìn)而合成DNA，在這一合成途徑中，葉酸為重要的輔酶，而氨甲蝶呤是葉酸拈抗劑，加入氨甲蝶呤后主要合成途徑被阻斷。5.參考答案：C[解析]化膿性關(guān)節(jié)炎有顯著的全身和局部癥狀，前四項(xiàng)檢查在感染早期均無特異性，而關(guān)節(jié)液在病變不同階段的性狀不同，可明確診斷并對治療有指導(dǎo)意義。6.參考答案：B[解析]菌痢常年散發(fā)，夏秋多見，是我國的常見病、多發(fā)病。臨床表現(xiàn)主要有發(fā)冷、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、排粘液膿血樣大便。7.參考答案：C[解析]RNA的堿基主要有四種，即A(腺嘌呤)、G(鳥嘌呤)、C(胞嘧啶)、U(尿嘧啶)。其中，U(尿嘧啶)取代了DNA中的T(胸腺嘧啶)成為RNA的特征堿基。RNA的堿基配對規(guī)則基本和DNA相同，故UAG識別的mRNA上的密碼子是AUC。8.參考答案：C9.參考答案：A10.參考答案：ABC[解析]卡馬西平能阻滯Na+通道，抑制癲癇病灶及周圍神經(jīng)元異常放電，對神經(jīng)痛效果優(yōu)于苯妥英鈉。11.參考答案：ACD[解析]對于胃黏膜不典型增生或腸上皮化生，這類病變是可逆的，用β-胡蘿卜素、維生素C或葉酸等幫助其逆轉(zhuǎn)，但應(yīng)定期隨訪，若進(jìn)一步發(fā)展則需手術(shù)治療。12.參考答案：C[解析]細(xì)菌性痢疾主要通過糞-口途徑傳播，即志賀菌隨患者糞便排出后，通過手、食物、蒼蠅和水等，經(jīng)口感染。經(jīng)手、食物的傳播，多為散發(fā)，夏秋季節(jié)可引起流行；但若井水、河水和城市的供水系統(tǒng)被污染后經(jīng)口傳播，則可以引起暴發(fā)。13.參考答案：A[解析]矛盾的觀點(diǎn)是唯物辯證法的本質(zhì)和核心，矛盾的觀點(diǎn)就是對立統(tǒng)一。選項(xiàng)A正確。14.參考答案：ABCD[解析]根據(jù)《處方管理?xiàng)l例》第四十六條規(guī)定，除A、B、C、D外，還有兩種情形也應(yīng)予以取消，即：不按規(guī)定開具處方，造成嚴(yán)重后果的；不按照規(guī)定使用藥品，造成嚴(yán)重后果的。15.參考答案：D[解析]破傷風(fēng)桿菌為厭氧菌，故早期未做徹底清創(chuàng)之前不予以縫合。16.參考答案：A[解析]阿曲庫銨的代謝不經(jīng)過肝腎代謝，而通過Hoffman降解。17.參考答案：C[解析]根據(jù)感冒、發(fā)熱，血糖30mmol/L，尿酮體(++)，考慮為感染誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，應(yīng)給予小劑量(速效)胰島素。18.參考答案：E[解析]育齡婦女施行輸卵管結(jié)扎術(shù)的時(shí)間最好選擇在月經(jīng)周期的前半期，尤其是月經(jīng)干凈后3～4天，此時(shí)施行輸卵管結(jié)扎術(shù)對身體的傷害最小，恢復(fù)起來也最快，可在短期內(nèi)通過機(jī)體自身調(diào)節(jié)而康復(fù)，還可排除妊娠的可能性。19.參考答案：C[解析]95%的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者均可出現(xiàn)晨僵，即病變的關(guān)節(jié)在靜止不動后較長時(shí)間(半小時(shí)至數(shù)小時(shí))的僵硬，如膠黏著樣的感覺。晨僵持續(xù)時(shí)間和關(guān)節(jié)炎癥狀的程度成正比，它常被作為觀察本病活動性的指標(biāo)之一，其他病因的關(guān)節(jié)炎也可出現(xiàn)晨僵，但不如本病明顯。20.參考答案：BD[解析]《行政處罰法》第十二條規(guī)定：尚未制定法律、行政法規(guī)的，前款規(guī)定的國務(wù)院部、委員會制定的規(guī)章對違反行政管理秩序的行為，可以設(shè)定警告或者一定數(shù)量罰款的行政處罰。21.參考答案：C[解析]新生兒寒冷時(shí)，主要的產(chǎn)熱方式是棕色脂肪組織化學(xué)性產(chǎn)熱22.參考答案：A[解析]生物素是動物生長所必需的一種水溶性含硫維生素，即維生素B7，又稱維生素H或輔酶R。是動物機(jī)體內(nèi)維持正常生理機(jī)能所必需的維生素之一。它是合成維生素C的必要物質(zhì)，是脂肪和蛋白質(zhì)正常代謝不可或缺的物質(zhì)，是一種維持人體自然生長、發(fā)育和正常人體機(jī)能健康必要的營養(yǎng)素。在自然界，生物素廣泛存在于植物、動物、酵母和奶制品中。人體內(nèi)肝臟和腎臟是體內(nèi)最活躍的器官，含有比較大量的生物素。23.參考答案：B[解析]麻醉的選擇和性別無關(guān)系。24.參考答案：鼓舞氣血生長25.參考答案：潮熱指發(fā)熱如潮水一樣定時(shí)出現(xiàn)，每天到一定時(shí)候體溫就升高(一般多在下午出現(xiàn))。26.參考答案：B[解析]疫源地是指現(xiàn)在或曾經(jīng)存在傳染源的場所和傳染源可能播散病原體的范圍，即易感者可能受到感染的范圍。27.參考答案：C[解析]細(xì)胞和由其構(gòu)成的組織、器官等的適應(yīng)在形態(tài)學(xué)上有萎縮、肥大、增生和化生四種，涉及細(xì)胞數(shù)目、細(xì)胞體積或細(xì)胞分化的改變。28.參考答案：基礎(chǔ)代謝率是指人體在清醒而又安靜的狀態(tài)下，不受肌肉活動、環(huán)境溫度、食物及精神緊張等因素影響時(shí)的能量代謝率。29.參考答案：A[解析]腎氣丸即是六味地黃丸加肉桂、附子。六味地黃丸中六味藥，分為“三補(bǔ)”，“三瀉”，所以說是“補(bǔ)中寓瀉”。而六味地黃丸是補(bǔ)陰藥，肉桂、附子是補(bǔ)陽藥，腎氣丸即是通過大量的補(bǔ)陰藥佐以補(bǔ)陽藥起到“陰中求陽”的作用。30.參考答案：B[解析]因?yàn)槁輧?nèi)酯是通過競爭性抑制醛固酮的作用而發(fā)揮利尿作用，其利尿作用與體內(nèi)醛固酮水平有關(guān)，所以切除分泌醛固酮的腎上腺后，其利尿作用消失。31.參考答案：E32.參考答案：功能33.參考答案：C[解析]超聲對人體組織產(chǎn)生的生物效應(yīng)主要包括熱效應(yīng)、空化效應(yīng)和機(jī)械效應(yīng)等。34.參考答案：A[解析]該患者能服從所有的指示活動，但是各項(xiàng)活動均超出指示范圍，為過度服從的表現(xiàn)。35.參考答案：B[解析]病毒性肺炎是由多種病毒侵犯肺實(shí)質(zhì)所致。病原菌為流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、麻疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒或巨細(xì)胞病毒等。本病在非細(xì)菌性肺炎中約占25%～50%。以嬰幼兒及老年人多見，在嬰幼兒肺炎中約占60%。免疫功能損害的患者易發(fā)生病毒性肺炎，如巨細(xì)胞病毒及水痘帶狀皰疹病毒?；颊咭话阆劝l(fā)生上呼吸道病毒感染，病變蔓延累及肺實(shí)質(zhì)。病毒性肺炎X線表現(xiàn)為肺紋理增重、邊緣模糊，以兩肺下野明顯。病變進(jìn)展可為網(wǎng)狀及小點(diǎn)狀陰影，網(wǎng)狀陰影是肺間質(zhì)性炎癥的重疊影像，此征象可與肺紋理增重模糊并存。嚴(yán)重病例為大片狀陰影，單發(fā)或多發(fā)。由于細(xì)小支氣管炎癥性梗阻，發(fā)生兩肺彌漫性肺氣腫。36.參考答案：B[解析]基底核是靠近大腦半球底部，埋藏于白質(zhì)之中的灰質(zhì)核團(tuán)，包括尾狀核、豆?fàn)詈?、屏狀核和杏仁體，其中尾狀核和豆?fàn)詈撕戏Q為紋狀體。37.參考答案：B[解析]接受胰島素治療的患者，突然出現(xiàn)心慌、多汗等表現(xiàn)，考慮出現(xiàn)低血糖?；颊吣蛱?-)、尿酮體(-)，可以排除高滲性昏迷和酮癥酸中毒昏迷。尿素氮超過21.4mmol/L是尿毒癥診斷指標(biāo)之一，患者尿素氮10.0mmol/L，可以排除尿毒癥昏迷。故患者最有可能是低血糖昏迷。38.參考答案：B[解析]該休克患者，血壓低，中心靜脈壓低，提示血容量嚴(yán)重不足，所以應(yīng)充分補(bǔ)液。39.參考答案：C[解析]流腦在腦脊液涂片或培養(yǎng)時(shí)可發(fā)現(xiàn)腦膜炎雙球菌，腦脊液渾濁如米湯樣，白細(xì)胞計(jì)數(shù)和蛋白質(zhì)明顯增高，而糖和氯化物減少。40.參考答案：D[解析]當(dāng)大開頜運(yùn)動時(shí)，下頜下降約為2cm以上。41.參考答案：損其有余(實(shí)者瀉之)

補(bǔ)其不足(虛者補(bǔ)之)42.參考答案：A[解析]急性腎炎的病理變化：①光鏡下：系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞明顯增生，中性粒細(xì)胞等炎細(xì)胞浸潤；②免疫熒光檢查：IgG和C3呈顆粒狀沉積于毛細(xì)血管壁；③電鏡：基膜和臟層上皮細(xì)胞間可見駝峰狀電子致密沉積物。多見于兒童，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。43.參考答案：A[解析]珠蛋白生成障礙性貧血，又稱地中海貧血、海洋性貧血，是一組遺傳性溶血性貧血疾病。44.參考答案：B[解析]自出生到1周歲為嬰兒期。此期是生長發(fā)育極其迅速的時(shí)期，故本題選B。45.參考答案：B[解析]人均可支配收入，由四部分構(gòu)成，按照占比重大小分別是：工資性收入(工資等)、轉(zhuǎn)移性收入(養(yǎng)老金等)、經(jīng)營性收入(商業(yè)買賣收入等)和財(cái)產(chǎn)性收入?！柏?cái)產(chǎn)性收入”是指家庭擁有的動產(chǎn)(如銀行存款、有價(jià)證券等)、不動產(chǎn)(如房屋、車輛、土地、收藏品等)所獲得的收入。它包括出讓財(cái)產(chǎn)使用權(quán)所獲得的利息、租金、專利收入等；財(cái)產(chǎn)營運(yùn)所獲得的紅利收入、財(cái)產(chǎn)增值收益等。46.參考答案：穩(wěn)定型心絞痛的臨床表現(xiàn)：以發(fā)作性胸痛為主要臨床癥狀，疼痛的特點(diǎn)如下。

(1)部位：主要在胸骨體之后，可波及心前區(qū)，界限不清，常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無名指和小指，或至頸、咽或下頜部。

(2)性質(zhì)：胸痛常為壓迫、發(fā)悶或緊縮性，也可有燒灼感，但不像針刺或刀扎樣銳性痛，偶伴瀕死感。發(fā)作時(shí)，患者往往被迫停止正在進(jìn)行的活動，直至癥狀緩解。

(3)誘因：發(fā)作常由體力活動或情緒激動所誘發(fā)，飽食、寒冷、吸煙、心動過速、休克等也可誘發(fā)。疼痛多發(fā)生在勞力或激動的當(dāng)時(shí)，而不是在勞累之后。

(4)持續(xù)時(shí)間：心絞痛一般持續(xù)數(shù)分鐘至10余分鐘，多為3～5分鐘，一般不超過半小時(shí)。

(5)緩解方式：一般在停止原來誘發(fā)癥狀的活動后即可緩解，舌下含服硝酸甘油等硝酸酯類藥物也可在幾分鐘內(nèi)緩解。

體征：平時(shí)一般無異常體征。心絞痛發(fā)作時(shí)常見心率增快、血壓升高、表情焦慮、皮膚冷或出汗，有時(shí)出現(xiàn)第四或第三心音奔馬律?；颊呖捎袝簳r(shí)性心尖部收縮期雜音，是乳頭肌缺血以致功能失調(diào)引起二尖瓣關(guān)閉不全所致。47.參考答案：B[解析]題干講述了盧梭的思想被社會接納的過程并不是一帆風(fēng)順的，而是一個(gè)緩慢曲折的過程。48.參考答案：AD[解析]《素問·湯液醪醴論》提出“去菀陳壟”，“開鬼門”，“潔凈府”三條基本原則。49.參考答案：B[解析]《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》第十七條規(guī)定，中斷注冊五年以上者，必須按省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實(shí)踐三個(gè)月，并向注冊機(jī)關(guān)提交有關(guān)證明，方可辦理再次注冊。50.參考答案：ABCD[解析]引起肝性腦病誘因有三方面：(1)增加氨等含氮物質(zhì)及其他毒素的來源，如進(jìn)食過量的蛋白質(zhì)、消化道大出血、氮質(zhì)血癥、尿素等。便秘也是不利因素，使有毒物質(zhì)排出減慢；(2)低鉀堿中毒時(shí)，容易變成NH3，導(dǎo)致氨中毒，常由于大量利尿或放腹水引起；(3)加重對肝細(xì)胞的損害使肝功能進(jìn)一步減退。例如手術(shù)、麻醉、鎮(zhèn)靜劑、感染和缺氧等。在慢性肝病時(shí)，大約半數(shù)病例可發(fā)現(xiàn)肝性腦病的誘因。51.參考答案：C[解析]瓣口形狀造成血流的形態(tài)和方向不一，可呈偏心型或分成多股血流射向左心室。52.參考答案：C[解析]糖尿病心腦血管并發(fā)癥是由于血糖升高，紅細(xì)胞膜和血紅蛋白糖化，導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞缺血、缺氧及損傷，從而引起大量的內(nèi)皮質(zhì)激素釋放，血管收縮與擴(kuò)張不協(xié)調(diào)，血小板黏聚，脂質(zhì)在血管壁沉積，形成高血糖、高血脂、高粘血癥、高血壓，致使糖尿病心腦血管病的發(fā)病率和死亡率指數(shù)上升。該并發(fā)癥主要表現(xiàn)于主動脈、冠狀動脈、腦動脈粥樣硬化，廣泛小血管內(nèi)皮增生及毛細(xì)血管基底膜增厚的微血管糖尿病變。53.參考答案：ABE[解析]涌泉穴位于足底第2、3趾趾縫紋頭端與足跟連線的前1/3與后2/3交點(diǎn)上。主治昏迷、暈厥，癲癇，小兒驚風(fēng)；頭痛，頭暈，目