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文檔簡介

書理囑書容醫(yī)須習(xí)批。(一)醫(yī)囑內(nèi)容及起始、停止時間應(yīng)當(dāng)由醫(yī)師書寫。注。重寫“消”。醫(yī)者應(yīng)醫(yī)對能搶,囑.五單:1、長期醫(yī)在24小時以上,醫(yī)師注明停止時間后。2、臨時醫(yī)囑--指在24小時內(nèi)。臨時醫(yī)囑單內(nèi)容包、醫(yī)間。3、備用醫(yī)叫囑prn(ss醫(yī)長用醫(yī)在4小時以執(zhí)行失效。(六)醫(yī)囑書寫順序:1長:項理項理項飲食項寫項臥床項特殊處理,如測BRP吸入項。2。長、和。(七)醫(yī)囑單書寫要求空;與有時。間簽時明。間24午10如則。間24小時以臨時醫(yī)囑只限執(zhí)行一次,包括內(nèi)服藥、前如日上午8時在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)。用不式,,。體度寫。劑一中合。名。色"+-在“)”中,表示敏敏全法斷者者。醫(yī)時標(biāo)記。在廢)墨筆標(biāo)“手囑”醫(yī)囑。頂醫(yī)的師名。醫(yī)書式一長醫(yī)囑項目內(nèi)容備注理規(guī)規(guī)護(hù)規(guī)理規(guī)外護(hù)常規(guī)護(hù)規(guī)“假體后”理規(guī)復(fù)醉理理別特護(hù)理I理I理II級護(hù)理病?;虿≈赝ㄖ娌≈匚n愲x鼻護(hù)膚)邊離食類普食質(zhì)食質(zhì)或食食醉醒h食鹽食糖病飲食流食高白飲食白食質(zhì)蛋食否陪留一人位求位位高肢特殊檢查和治療測TRPP,一次續(xù)流吸氧記2h出量水<150升/)痰必時鼻管吸氧5升鐘溫1次/2時留導(dǎo)尿管導(dǎo)接瓶留鎮(zhèn)痛泵負(fù)瓶藥物名、劑量和用法開后藥IjNS 50lInjPencilni640萬uivdrp60gt/inQ.d維生素C片0.1tidpo二臨醫(yī)囑液+型液析常規(guī)電圖胸(位)乳腺B超腹糖凝四項PT+ATT+T+Fg)肝能乙兩對半肝體艾病抗體毒體功能電解(K+N+Cl-Ca+)鏡查內(nèi)診中救一次青霉素()叉血備“O“胞2U并字于日4:0在術(shù)皮術(shù)前24飲那0.1 前品0.5mg注)的:前:1、血液分析為型人2、骨髓穿刺查3髓查4清定5定6定7鐵度8態(tài)9功)0、)11、丙肝抗體(必)2、)3病1/2)4、)15EB毒)16、“”胞2位7血18、輸“”胞2位ivdrp3tmn別定漸即“度理家級不相度。(一)分級護(hù)理標(biāo)志:I級護(hù)理—色I(xiàn)I護(hù)理—色I(xiàn)II級護(hù)理—色等級為4I、I護(hù)和II生根據(jù)病理達(dá)醫(yī)囑分和標(biāo)體分。分理護(hù)理據(jù)內(nèi)容級理①病情危重,需時搶救的病人②各術(shù)③等①專,定計劃②員BP.P.,瞳化③材④,積極師行救⑤錄⑥癥級理①人②術(shù)③者④期①理②理③每5—0測T.B,定,記錄④應(yīng)⑤、時暢級理①童②者③等④者①起②觀每2小時巡視一次,側(cè)T.P。③理④理級理①婦②人③者④者①次②側(cè)TPR二次③做理。④等四、告病重、病危標(biāo)準(zhǔn)1、科重準(zhǔn)b<5;白血至26./4.者伴衰、,時間的室上性心動過速未引起嚴(yán)重血液動力學(xué)改變者。危準(zhǔn)嚴(yán)重貧血b<g小少癜血急生礙向腦;蛛膜腔出高;臟病并亞急內(nèi)自緩力性氣胸;慢性肺心?。涣吭?00l以上水昏管DIC);各種重癥急性中毒;嚴(yán)重電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂;上消化道不出血在50l以者中惡的變。2、病重準(zhǔn)脾吻、甲狀腺術(shù)后開胸術(shù)切;性骨。危準(zhǔn)中損骨破臟消化道出血在500ml。3、病重準(zhǔn)敗性頸巢外。4樓危準(zhǔn)穿性,出血性休克盤期離,臍早內(nèi)熱驚劂,先天畸。4、病重準(zhǔn)熱40驚厥病H<40g/L風(fēng)活期類,者,綜氣持。危準(zhǔn)合發(fā)內(nèi)物死。5、病重準(zhǔn)桃體周熱38嚴(yán),頸外傷。危準(zhǔn)血克源并。6、病重準(zhǔn)深化潰。7、病重準(zhǔn)腫;兒感腔較。危準(zhǔn)下;敗原出血8、性重準(zhǔn)疹、性熱氣癱性膜性氣胸、心衰、腦膜炎等。危準(zhǔn)衰、型、合;腦血驚、窒息乙有熱驚搐、腦勁;嚴(yán)急癥狂疸、血照。隔類一嚴(yán)隔離,直人染隔如,。21.3.2.* 5樓道離播的行如流炎。三腸隔離引疾隔痢炎。四接隔離)桿離六腸隔離)物離()血液液離九昆隔離性離、人食:食、飲食0。⑴通飲食一;⑵軟食一日四餐,、,脹;⑶半食適用、易。食一日六餐,比半流食更易消化;⑸素飲食適病為,水;⑹小兒飲食用7兒飲;⑺產(chǎn)后飲食適后12清,下;⑻少民飲食根據(jù)不同民族飲食習(xí)慣和病情需要制作;⑼顧飲食特;⑽別飲食對。食型普飲食軟食半流質(zhì)食食病情輕、不發(fā)熱、消化功能正常、治療不愛飲食限制消化、低熱、幼兒、、人疾、化道疾病、發(fā)熱、體弱者病大后熱重營平衡量200—20卡異。限、和食要,成熱量20—00卡/小兒10—20卡。、日5量150—00卡/日4、9。營養(yǎng)不足湯。日—7次,每次200—300ml,1200—1400卡/,、、9加。二治飲食無飲等疾等綜等⑶低脂飲食:高脂血癥的病人、動脈硬化、脂肪瀉等:不腫食型食低食低脂食無飲食期癥急限蛋質(zhì)入者、脂脈、等心化、血嚴(yán)者在基本飲食上加高蛋白食物如魚、肉、乳制品、豆制品

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