2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理學(xué)（本科臨床教改專業(yè)）考試歷年高頻考點試題參考版專家答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.女，28歲，既往體健。順產(chǎn)后1周來，陰道分泌物增多，伴有臭味，近3天來高熱、寒戰(zhàn)、神志昏迷。白細(xì)胞22*109/L，肝、脾腫大，心臟左心增大，心前區(qū)可聞及收縮期雜音。皮膚有多形瘀斑，有的可見膿點。符合該患者疾病的描述是A、菌血癥B、毒血癥C、敗血癥D、膿毒敗血癥E、病毒敗血癥2.鼻咽癌常見的大體類型是：A、粘膜下型B、菜花型C、結(jié)節(jié)型D、潰瘍型E、乳頭狀型3.原發(fā)性肝癌最常見的組織學(xué)類型是A、混合性肝癌B、肝細(xì)胞性肝癌C、膽管上皮癌D、未分化癌E、類癌4.判斷是滲出液還是漏出液的主要依據(jù)是A、積液的顏色B、積液數(shù)量的多少C、纖維蛋白的含量多少D、積液的成分E、有無靜脈回流受阻5.大葉性肺炎的按照其滲出物的性質(zhì)來分，其為__________炎癥。6.炎癥增生性病變對機體的主要作用是A、致瘤B、壓迫C、損傷D、化生E、限制炎癥擴散和修復(fù)7.病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的以肝細(xì)胞發(fā)生____________、壞死為主要病變的傳染病8.男性，50歲，酗酒時間達10年以上，近一年多來經(jīng)常肝區(qū)疼痛，查肝中等大。肝穿刺病理組織學(xué)上顯示無明顯炎癥，但肝細(xì)胞內(nèi)有大小不等空泡，這些空泡為:A、糖原B、水C、脂肪D、粘液E、蛋白質(zhì)9.有關(guān)SARS的描述中，哪項是錯誤的：A、是由冠狀病毒引起的一種急性傳染病B、傳播方式以近距離空氣飛沫傳播為主，直接接觸患者的糞便、尿液和血液等也會受到感染C、淋巴系統(tǒng)表現(xiàn)為淋巴組織萎縮、淋巴細(xì)胞減少D、臨床表現(xiàn)常無發(fā)熱、肌肉、關(guān)節(jié)酸痛、白細(xì)胞計數(shù)和淋巴細(xì)胞計數(shù)升高，X線檢查肺部可見片狀陰影E、肺部病變?yōu)殚g質(zhì)性肺炎改變及透明膜的形成為特點10.卵巢交界性漿液性囊腺瘤的特點是A、核有輕度異型，分裂像偶見B、乳頭上皮呈2-3層排列C、乳頭上皮可出現(xiàn)黏液D、可有間質(zhì)浸潤E、屬于潛在惡性腫瘤11.膿腫病變局限跟金葡菌釋放的哪種物質(zhì)有關(guān)A、鏈激酶B、血漿凝固酶C、透明質(zhì)酸酶D、蛋白水解酶E、脂質(zhì)氧化酶12.腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變性的發(fā)生機理是：A、細(xì)胞凋亡B、細(xì)胞內(nèi)糖原蓄積C、胞質(zhì)不均勻濃縮D、細(xì)胞角蛋白的聚集E、重吸收蛋白質(zhì)過多13.中央型肺癌的特點不包括A、位于肺門部B、由段以上支氣管發(fā)生C、巨大癌塊環(huán)繞支氣管D、多屬腺癌E、較易被纖支鏡檢查發(fā)現(xiàn)14.動脈粥樣硬化的致病危險因素是___________異常、高血壓、吸煙等。15.肝硬化16.關(guān)于高血壓病腦出血的表現(xiàn)，下列哪些選項是正確的A、以基底節(jié)內(nèi)囊部多見B、內(nèi)囊處豆紋動脈與大腦中動脈呈直角分支，受血壓沖擊易破裂C、是最嚴(yán)重的并發(fā)癥D、腦出血原因都是內(nèi)囊區(qū)小動脈痙攣引起E、可由微動脈瘤破裂17.引起繼發(fā)性高血壓最常見的疾病是A、慢性腎小球腎炎B、腎動脈狹窄C、嗜鉻細(xì)胞瘤D、垂體腺瘤E、腎盂腎炎18.下列哪些是屬于肺氣腫的病因A、α1-抗胰蛋白酶缺乏B、周圍肺組織瘢痕牽拉C、炎癥實變病灶附近功能代償D、肺泡壁結(jié)構(gòu)受損E、小氣道不完全阻塞19.關(guān)于血栓形成的敘述，哪項是錯誤的A、靜脈血栓比動脈血栓多4倍B、下肢血栓多于上肢血栓C、下肢深靜脈血栓形成常發(fā)生于久病臥床患者D、混合血栓多見于小動脈內(nèi)E、產(chǎn)后大出血易發(fā)生血栓20.Ghon灶是指A、結(jié)核球B、局灶型肺結(jié)核C、浸潤型肺結(jié)核D、原發(fā)性肺結(jié)核E、腫大的淋巴結(jié)21.繼發(fā)性肺結(jié)核病不同于原發(fā)性肺結(jié)核病主要是前者A、早期病變僅局限于肺尖B、病程長，病情時好時壞C、常經(jīng)血道播散D、多見于兒童E、病變有時以增生為主，有時以滲出、壞死為主，新舊病變交雜22.女，9歲，室間隔缺損患者。半月前拔牙后出現(xiàn)發(fā)熱（38℃），食欲下降，貧血。查體：心前區(qū)聞及雜音，心臟輕度增大，皮膚有散在出血點，蛋白尿（+）。符合該患者疾病的描述是A、急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎B、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎C、贅疣性血栓性心內(nèi)膜炎D、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎E、單純性心內(nèi)膜炎23.關(guān)于風(fēng)濕性肉芽腫的敘述，下列哪項是錯誤的A、是風(fēng)濕病的特征性病變，具有診斷意義B、多發(fā)生于心肌間質(zhì)及關(guān)節(jié)等處C、特征性細(xì)胞是Aschoff細(xì)胞D、中心部多有纖維素樣壞死灶E、肉芽腫內(nèi)有淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞24.患者昏迷不醒，曾有乙肝病史，昏迷前一段時間內(nèi)睪丸萎縮、乳腺發(fā)育、并出現(xiàn)蜘蛛痣。則其可能昏迷的原因是A、中毒性休克B、中樞神經(jīng)功能紊亂C、藥物中毒D、各種原因所致的肝功能不全E、以上皆錯25.結(jié)核病滲出性病變的主要愈合方式是A、肉芽組織增生B、纖維包裹C、鈣化D、吸收消散E、向周圍組織蔓延26.惡性高血壓腎血管的病變可有A、入球微動脈纖維素樣壞死B、腎小球毛細(xì)血管叢呈節(jié)段性壞死C、小動脈呈洋蔥皮樣改變D、入球動脈玻璃樣變E、壞死性細(xì)動脈炎27.腫瘤異型性28.脂性腎病電鏡下的特征性改變?yōu)锳、腎小管上皮脂肪變性B、腎小球系膜增生C、腎小球內(nèi)皮細(xì)胞顯著增生肥大D、腎小球臟層上皮細(xì)胞增生E、腎小球臟層上皮細(xì)胞足突消失29.關(guān)于病毒性肝炎和門脈性肝硬化病理特點的比較，下列哪項不正確A、兩者都可有肝細(xì)胞壞死B、兩者都可有淋巴細(xì)胞浸潤C、兩者都可有Kupffer細(xì)胞異性增生D、兩者都可有成纖維細(xì)胞增生E、兩者都可有肝細(xì)胞變性30.胃鏡活檢，黏膜上皮中出現(xiàn)杯狀細(xì)胞。此種病理變化屬于：A、胃粘膜萎縮B、胃粘膜腸上皮化生C、胃粘膜增生D、胃癌E、胃粘膜肥大31.病變以滲出為主，X線見鎖骨下區(qū)有邊緣不清的云霧狀陰影是A、局灶型肺結(jié)核B、浸潤型肺結(jié)核C、慢性纖維空洞型肺結(jié)核D、肺結(jié)核球E、干酪樣肺炎32.男，25歲，主要癥狀為血尿、腰痛?？赡苄宰钚〉脑\斷是：A、腎小球腎炎B、腎盂腎炎C、腎腫瘤D、腎結(jié)核E、腎結(jié)石33.惡性高血壓患者死于尿毒癥主要是因為A、腎入球動脈壞死并腎小球壞死B、弓形動脈、葉間動脈壞死性動脈炎C、腎動脈血栓形成引起腎梗死D、腎小球廣泛纖維化及玻璃樣變E、腎小管壞死并腎間質(zhì)出血34.關(guān)于絨毛膜癌的敘述，下列哪項是錯誤的A、50%繼發(fā)于葡萄胎B、侵襲血管是其生物學(xué)特性C、常浸潤子宮肌層D、可見絨毛E、常引起組織出血、壞死35.巨噬細(xì)胞、成纖維細(xì)胞和淋巴細(xì)胞最常見于A、急性炎癥B、肉芽組織C、傷口愈合處D、慢性炎癥E、化膿性炎癥36.________異型增生是指異型細(xì)胞累及上皮層的下1/3至2/3。37.鼻咽癌的好發(fā)部位為A、鼻咽后部B、鼻咽頂部C、鼻咽側(cè)壁D、鼻咽前壁E、鼻咽底部38.下列哪項不屬于破裂性出血A、流行性出血熱出血B、白血病出血C、血友病D、消化性潰瘍出血E、肺淤血39.細(xì)動脈壁玻璃樣變性常見于：A、心、肝、腎、腦等處B、心、脾、肺、視網(wǎng)膜等處C、腎、腦、脾、視網(wǎng)膜等處D、肺、胰、脾、腸等處E、腎、腦、脾、心、視網(wǎng)膜等處40.與肝細(xì)胞性肝癌發(fā)生關(guān)系最密切的致癌物是A、黃曲霉菌B、幽門螺桿菌C、環(huán)磷酰胺D、聯(lián)苯胺9E、3，4-苯并芘41.DIC是指A、心肝腎等重要器官中有較多血栓形成B、微循環(huán)內(nèi)有廣泛微血栓形成C、小動、靜脈有廣泛性小血栓形成D、全身小動脈內(nèi)有廣泛性的血栓形成E、全身小靜脈內(nèi)有廣泛性的血栓形成42.黃曲霉毒素B1主要誘發(fā)A、膀胱癌B、胃癌C、肝細(xì)胞癌D、宮頸癌E、肺癌43.發(fā)生淤血的局部組織和器官A、無腫脹B、局部皮膚呈紫藍色C、體表溫度增高D、局部小動脈和毛細(xì)血管擴張E、以上均不是44.硅肺的基本病變是___________形成和間質(zhì)纖維化。45.子宮絨毛膜癌最多被轉(zhuǎn)移的臟器是____。46.傷寒細(xì)胞是由巨噬細(xì)胞吞噬成傷寒桿菌、______、細(xì)胞碎片而成。47.急進型高血壓時，增生性小動脈硬化及壞死性細(xì)動脈炎主要發(fā)生于A、大腦B、心C、腎D、脾E、腎上腺48.女，25歲，妊娠7個月，發(fā)熱，腰痛伴惡心，嘔吐，尿頻、尿急、尿痛1天，查體：T38.5℃，左腎區(qū)叩擊痛，血常規(guī)：WB.C11.9×10~9/L,N0.82,尿常規(guī)：RBC5~8/HP,WBC30~35/HP,尿蛋白（±），最可能的診斷是：A、急性胰腺炎B、急性腎小球腎炎C、.急性膀胱炎D、急性腎盂腎炎E、急性胃腸炎49.男，28歲，嘔吐，腹脹3天，胡言亂語1天。查體：鞏膜明顯黃染，肝濁音界縮小，血ALT520U/L，TBIL215UMOL/L，DBIL138UMOL/L。其典型的病理改變主要是:A、肝細(xì)胞脂肪變性B、匯管區(qū)纖維化C、多個小葉或大塊肝細(xì)胞壞死D、淤血性改變E、匯管區(qū)中性粒細(xì)胞變性50.在傷寒病的潛伏期中，傷寒桿菌在哪種細(xì)胞內(nèi)寄生、繁殖A、淋巴細(xì)胞B、巨噬細(xì)胞C、小腸黏膜上皮D、肝細(xì)胞E、膽囊黏膜上皮51.女性，65歲。冠心病心絞痛史8年，無高血壓史，夜間突發(fā)心前區(qū)疼痛8小時入院，入院時血壓為150／90mmHg(20／12kPa)，經(jīng)心電圖檢查，診斷急性前壁心肌梗死。起病4周后，病人反復(fù)低熱，左肺底部有濕性羅音，心前區(qū)聞及心包摩擦音，此時應(yīng)考慮并發(fā)A、肺部感染B、急性心包炎C、感染性心內(nèi)膜炎D、心肌梗死后綜合癥E、肺栓塞52.擴張性心肌病時，心室壁厚度均正常，但心腔均明顯擴張。（難度：3）53.臨床上最常見的活動性、繼發(fā)性肺結(jié)核類型是A、結(jié)核球B、局灶型肺結(jié)核C、浸潤性肺結(jié)核D、結(jié)核性胸膜炎E、腸結(jié)核54.哪一個病程最常見傷寒并發(fā)腸穿孔或大出血A、第1周B、第2周C、第3周D、第4周E、第5周55.侵蝕性葡萄胎和良性葡萄胎的相同點為：A、可見胎盤絨毛組織B、明顯的出血壞死C、侵犯子宮肌層D、發(fā)生陰道結(jié)節(jié)E、可有遠(yuǎn)隔臟器轉(zhuǎn)移56.原發(fā)性高血壓心臟失代償期的特征為A、左心室向心性肥大B、心臟增大，左心室縮小C、左心室擴張D、左心室肉柱及乳頭肌增粗E、以上都不是57.屬于變質(zhì)性炎疾病有A、病毒性肝炎B、流行性乙型腦炎C、流行性腦脊髓膜炎D、蜂窩織性闌尾炎E、腸結(jié)核58.慢性支氣管炎的主要病理變化是A、支氣管黏膜上皮變性、壞死及杯狀細(xì)胞增多和鱗狀上皮化生B、黏液腺肥大、增生、分泌亢進C、管壁充血，淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤D、管壁平滑肌和軟骨萎縮、變性、纖維組織增生E、嚴(yán)重者伴細(xì)支氣管周圍炎59.患者，男性，26歲。因浮腫、血尿、少尿20天，惡心、嘔吐3天入院。體格檢查：血壓164/100mmHg，面色蒼白，顏面部及雙下肢浮腫。實驗室檢查：24小時尿量150ml，尿色洗肉水樣，尿蛋白（++），紅細(xì)胞（+++），紅細(xì)胞管型1～3個/HP；肌酐426μmol/L（＜178μmol/L）。B.超檢查示：雙腎增大。該患者最有可能的診斷是？A、脂性腎病B、膜性腎病C、膜增生性腎小球腎炎D、新月體性腎小球腎炎E、急性彌漫性增生性腎小球腎炎60.病毒性肝炎是變質(zhì)性炎癥，其中變性有____________、嗜酸性變。61.女，34歲，肉眼血尿3個月，每次血尿均與月經(jīng)周期同步，近一次月經(jīng)開始出現(xiàn)便血。最可能的診斷為A、膀胱癌B、子宮內(nèi)膜異位癥C、腸癌D、子宮內(nèi)膜增生癥E、腎炎62.原發(fā)綜合征包括原發(fā)病灶、結(jié)核性______、肺門淋巴結(jié)結(jié)核。63.男孩，三歲，父母無意中發(fā)現(xiàn)孩子腹部稍硬，B超檢查：右腎巨大腫瘤，直徑約15厘米。手術(shù)切除腫物。肉眼見右腎上極圓形腫物、實性，切面灰粉色、魚肉狀、有出血和囊性變。鏡下：腫瘤細(xì)胞多樣，部分瘤細(xì)胞小圓形和卵圓形結(jié)節(jié)狀聚集，部分細(xì)胞呈低柱狀形成原始腎小管，同時見部分梭形細(xì)胞和粘液樣細(xì)胞。本例可能的診斷：A、腎透明細(xì)胞癌B、嬰兒型多囊腎C、腎母細(xì)胞瘤D、腎乳頭狀腺癌E、膀胱癌64.一側(cè)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性低分化鱗癌的原發(fā)部位最可能是A、肺B、鼻咽部C、胃D、甲狀腺E、肝65.患者男性，10歲，2周前患扁桃體炎，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)。近2天來出現(xiàn)眼瞼水腫，少尿，血尿，尿蛋白（+++），血壓升高（150/90mmHg）?；颊叩呐R床表現(xiàn)符合A、急性腎炎綜合征B、慢性腎炎綜合征C、隱匿性腎炎綜合征D、急進性腎炎綜合征E、以上都對66.冷膿腫發(fā)生于A、阿米巴病B、結(jié)核C、梅毒D、血吸蟲病E、骨組織化膿性炎67.關(guān)于宮頸癌的敘述，下列哪項是錯誤的A、組織學(xué)上大多數(shù)為鱗狀細(xì)胞癌B、可來源于移行帶鱗狀上皮C、發(fā)病與HPV感染有關(guān)D、幾乎所有的子宮頸鱗狀細(xì)胞癌均來源于子宮頸CINE、腺癌多見68.流感病毒引起的肺炎，肺泡內(nèi)表面常會形成___________，此時患者出現(xiàn)明顯的發(fā)紺，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸窘迫。69.尤文氏瘤、室壁瘤和創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤均是腫瘤。（難度：4）70.男，25歲，出現(xiàn)消化不良，食欲不振，上腹部不適等癥狀，此病特征性表現(xiàn)是：A、粘膜固有層淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤B、腺上皮萎縮伴腸上皮化生C、粘膜層有水腫、點狀出血和上皮壞死D、腺上皮增生伴腸上皮化生E、腺上皮萎縮伴淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤71.透壁性心肌梗死最常發(fā)生部位是A、室間隔后1/3B、左心室后壁、室間隔后l／3及右心室C、右心室前壁D、左心室前壁、心尖部E、右心室72.血液從血管或心腔逸出，積聚在體腔內(nèi)，稱A、出血B、內(nèi)出血C、外出血D、破裂性出血E、以上均不是73.動脈粥樣硬化癥，根據(jù)病變發(fā)展經(jīng)過，可分為___________、纖維斑塊、粥樣斑塊和繼發(fā)性病變。74.下列哪個選項不是亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎時的病變A、脾臟腫大B、皮膚環(huán)形紅斑C、皮膚粘膜出血點D、心瓣膜贅生物E、Osler小結(jié)75.抗胰蛋白酶缺乏常引起下列哪種肺氣腫？A、腺泡中央型B、腺泡周圍型C、全腺泡型D、不規(guī)則型E、肺大泡76.浸潤性宮頸癌必然經(jīng)過非典型增生、宮頸原位癌、早期浸潤癌等階段。()（難度：3）77.一名中年尸檢病例，蛋白尿、高血壓多年，前數(shù)年有多尿，夜尿。多次化驗無膿尿、菌尿。近日因面色蒼白身體虛弱、嘔吐而入院。住院數(shù)日后，抽搐、昏迷而死亡。則其腎臟肉眼觀可能表現(xiàn)為A、大紅腎B、蚤咬腎C、大白腎D、顆粒性固縮腎E、多發(fā)性腎梗死78.下述疾病均可引起出血，哪個不屬于漏出性出血？A、白血病B、血友病C、胃潰瘍D、維生素C缺乏癥E、血小板減少性紫癜79.患者男性，70歲，2年來常伴有便血，腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)距肛門8M的腸粘膜有一直徑2M大小的腫物，中心有潰瘍?；顧z診斷為黏液腺癌，組織學(xué)改變?yōu)?A、癌細(xì)胞大小較一致B、癌細(xì)胞形成腺腔C、癌細(xì)胞分泌大量黏液D、癌細(xì)胞周圍間質(zhì)豐富E、可見到角化珠80.鼻咽癌常見的組織學(xué)類型為___________。81.炎癥介質(zhì)82.印戒細(xì)胞癌來源于A、鱗狀細(xì)胞B、腺細(xì)胞C、脂肪細(xì)胞D、平滑肌細(xì)胞E、神經(jīng)細(xì)胞83.男，56歲。上腹脹痛不適10年，常于進食后半小時加重，可自行緩解，近3個月來體重減輕5kg。胃鏡檢查示胃小彎側(cè)直徑3cm潰瘍病灶，取活組織標(biāo)本行病理檢查。能夠診斷潰瘍病灶屬惡性的病理形態(tài)學(xué)依據(jù)是A、細(xì)胞漿出現(xiàn)空泡B、核仁清楚C、胞漿黏液明顯增多D、細(xì)胞異型性明顯E、潰瘍灶直徑3cm84.結(jié)核病變的主要成分是下列哪項：A、肉芽組織B、肉芽腫C、纖維組織D、纖維素E、纖維素樣壞死85.國際分類中肝硬化的類型有_________小結(jié)節(jié)型、大小結(jié)節(jié)混合型及不全分割型。86.某人下肢水腫，肺部聽診有濕羅音，則此人可能患有哪種病A、腎炎B、腎小球腎炎C、肺炎D、肝炎E、高血壓等造成的全心衰竭87.動脈粥樣硬化時內(nèi)膜中出現(xiàn)由單核細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞攝取了脂質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)開__________。88.診斷絨毛膜上皮癌的依據(jù)是A、血和尿中絨毛膜促性腺激素水平升高B、可見絨毛樣結(jié)構(gòu)C、滋養(yǎng)層細(xì)胞異型增生形成癌巢D、常與妊娠有關(guān)E、以老年婦女居多89._____（器官名稱）栓塞多由靜脈系統(tǒng)及右心的栓子引起。90.肝硬化患者牙齦出血是由于：A、凝血酶原增多B、雌激素增多C、醛固酮增多D、脾腫大、脾亢E、凝血因子減少第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:C3.正確答案:B4.正確答案:D5.正確答案:纖維素性6.正確答案:E7.正確答案:變性8.正確答案:C9.正確答案:D10.正確答案:A,B,D,E11.正確答案:B12.正確答案:E13.正確答案:D14.正確答案:血脂15.正確答案:由肝細(xì)胞廣泛變性、壞死，繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生。16.正確答案:A,B,C,E17.正確答案:A18.正確答案:A,B,C,D,E19.正確答案:D20.正確答案:D21.正確答案:A,B,E22.正確