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文檔簡介

咳痰機使用技術(shù)規(guī)范【操作流程】流程說明圖所示解1．素質(zhì)準備服裝整潔2．洗手戴口罩七步洗手法正確洗手向患者告知：1．咳嗽的重要性2．咳嗽輔助技術(shù)的原理3．使用過程中可能產(chǎn)生的感受4．如何配合治療采用兩種身份識別的方法進行患者身份確認(腕1．患者生命體征平穩(wěn)2．取半坐臥位分鐘后 (續(xù)表)流程說明圖所示解6．連接回路遵循一人一用一消毒處理的使用原則7．參數(shù)設(shè)置1．手動／自動開關(guān)置于手動位置以設(shè)置參數(shù)2．設(shè)置呼氣壓力和吸氣壓力： (1)堵塞呼吸管路的開口端 (2)把壓力手動控制鍵推至呼氣狀態(tài)，調(diào)節(jié)呼氣壓力至35~40cmH2O或所需的壓力水平 (3)把壓力手動控制鍵移動到吸氣狀態(tài)，調(diào)節(jié)吸氣壓力至所需壓力水平3．設(shè)置吸氣流速：一般設(shè)為60L／min以上4．咳嗽周期由吸氣階段、呼氣階段和間歇階段組成，一個咳嗽周期完后，接著再從吸氣階段開 (1)吸氣時間：1~3秒 (2)呼氣時間：1~3秒 (3)間歇時間：2~5秒將面罩(無人工氣道)或呼吸管路(有人工氣道)連接患者，把手動／自動開關(guān)置于自動位置，開始咳嗽輔助治療1．壓力監(jiān)測將顯示從正壓到負壓，然后回到零，經(jīng)過間歇期后再次重復2．患者生命體征3．患者耐受情況(對清醒者需了解患者感覺壓力是否適當) (續(xù)表)流程說明圖所示解束治療需要停止咳嗽輔助時，將手動／自動開關(guān)置于手運行停止，壓力監(jiān)測回到零清除口腔、咽部或人工氣道內(nèi)分泌物12．整理床單位取舒適體位妥善放置呼叫鈴囑處理在重癥護理記錄單上注明咳痰機使用的時間，痰液的量和性質(zhì)【注意事項】1．治療前加強氣道濕化和體位引流，便于清除氣道分泌物。時間、吸氣流速。在治療過程中必須監(jiān)測儀器壓力變化、患者生命體征，并觀察患者是否耐受。3．對于首次使用咳痰輔助裝置的患者，建議起始壓力設(shè)置在10~15cmH2O，后續(xù)治療過直至達到充分清除氣道分泌物的目的。4．必須避免患者與機械輔助咳嗽裝置長時間連接，一次治療通常由4~5個咳嗽周期組5．如果患者正在使用呼吸機，結(jié)束后需連接呼吸機。6．參數(shù)設(shè)置：下表所示可用設(shè)置。預先設(shè)置模式ughTrak吸氣壓力0~70cmH2O，增量為1cmH2O吸氣流量吸氣時間吸氣壓力0~70cmH2O，增量為1cmH2O吸氣時間暫停時間CoughTrak式振蕩頻率1~20Hz，增量為1Hz只限于啟用振蕩模式時振幅1~10

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