宣城中心醫(yī)院ppt課件信息交流與思考2008、1、23《護(hù)士條例》發(fā)布--我國(guó)護(hù)士管理最高行政法規(guī)我國(guó)護(hù)理專(zhuān)業(yè)化發(fā)展的重要性和緊迫性加強(qiáng)護(hù)理管理，促進(jìn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)化

主要是針對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用合同制過(guò)程中，對(duì)護(hù)士的權(quán)利缺乏保護(hù)。——工資報(bào)酬、津貼等福利待遇；——繼續(xù)教育；——職稱(chēng)晉升；——國(guó)家規(guī)定的節(jié)假日及其他休假等。（一）護(hù)士的合法權(quán)益缺乏保障去年7月衛(wèi)生部對(duì)全國(guó)696所醫(yī)院調(diào)查結(jié)果顯示，合同制護(hù)士占護(hù)士總數(shù)的30.2%。合同制護(hù)士比例最高達(dá)43.4%。合同制護(hù)士離職率平均為5.7%，離職率最高達(dá)12.3%。衛(wèi)生部對(duì)全國(guó)31個(gè)省、市、696所三級(jí)綜合醫(yī)院的調(diào)查統(tǒng)計(jì)：

696所三級(jí)綜合醫(yī)院的病房護(hù)士與床位比平均為0.38:1；監(jiān)護(hù)病房的護(hù)士與床位比平均為2:1；護(hù)士與床位比在0.4:1以上的醫(yī)院達(dá)到276所,占被調(diào)查醫(yī)院的39.66%（二）臨床一線護(hù)士職數(shù)嚴(yán)重不足護(hù)理人力資源短缺的表現(xiàn)：護(hù)士數(shù)量短缺。護(hù)士編制不足，長(zhǎng)期處于超負(fù)荷工作狀態(tài)，影響護(hù)理人員的工作積極性和隊(duì)伍的穩(wěn)定性，由此造成護(hù)士缺編的惡性循環(huán)。社區(qū)護(hù)理人才短缺。根據(jù)發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)，社區(qū)護(hù)理應(yīng)形成一支穩(wěn)定的隊(duì)伍，約占護(hù)理人員總數(shù)的一半以上。高學(xué)歷人才短缺。我國(guó)護(hù)士隊(duì)伍仍有57.65%為中專(zhuān)或高職學(xué)歷，護(hù)士本科及以上學(xué)歷僅3.55%。高層次專(zhuān)科護(hù)理人才短缺。我國(guó)內(nèi)地尚處于萌芽階段。人力資源短缺的主要原因：需求增加：社會(huì)經(jīng)濟(jì)和全科醫(yī)學(xué)發(fā)展、人的健康需求增加，病床大幅度增加，對(duì)護(hù)理服務(wù)提出了高要求崗位拓展：人口老齡化，臨床醫(yī)學(xué)分科愈加精細(xì)，致護(hù)理新崗位不斷出現(xiàn)護(hù)理人員在編不在崗：部分從事行政、后勤、醫(yī)技的護(hù)理人員仍占用護(hù)士編制護(hù)士流失：護(hù)士存在“身心疲憊”“缺乏被尊重、被理解”“職業(yè)滿意度低”等職業(yè)心理問(wèn)題

護(hù)士缺編導(dǎo)致

護(hù)理服務(wù)功能發(fā)揮不到位只能注重一般護(hù)理技術(shù)的實(shí)施

使替代護(hù)理逐漸增加（依賴(lài)病人/家屬）

病人的護(hù)理安全令人擔(dān)憂

護(hù)患關(guān)系受到不同程度的影響

忽視高技術(shù)對(duì)護(hù)理發(fā)展的要求

專(zhuān)科護(hù)理的發(fā)展受到一定程度的限制

難以滿足民眾對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求

現(xiàn)狀：我國(guó)護(hù)理服務(wù)能力供小于求推錯(cuò)的凝血酶——

一帶教護(hù)士讓一實(shí)習(xí)護(hù)士獨(dú)自為一患消化道大出血的病人“推”凝血酶而導(dǎo)致死亡。此間，自己是匆匆忙忙去處理另一個(gè)危重病人了。護(hù)士過(guò)勞死——兩年前，安徽省立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)丁艾梅殉職。護(hù)士在高壓力下工作，患者能享受到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)嗎？危情護(hù)理——將護(hù)理視為簡(jiǎn)單重復(fù)的勞動(dòng)，必將導(dǎo)致這一職業(yè)歸屬感與價(jià)值感的淪喪。改變又從何處開(kāi)始？行業(yè)轉(zhuǎn)機(jī)——?

人民生活水平的提高，使得他們的就醫(yī)需求中包含了越來(lái)越高的護(hù)理要求；醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)上的不斷趨同，使得醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的提升越來(lái)越需要在軟性方面著力。

“條例”發(fā)布既是行業(yè)轉(zhuǎn)機(jī)的信號(hào)，院長(zhǎng)感言：“醫(yī)院吸引病人靠醫(yī)生，但留住病人靠護(hù)士”醫(yī)院院長(zhǎng)尋找護(hù)理工作價(jià)值的過(guò)程在某種程度上就是醫(yī)院管理創(chuàng)新的過(guò)程。在重新審視護(hù)理工作對(duì)醫(yī)院的意義時(shí)，或許重新思考醫(yī)院資源配置的合理組合，就能發(fā)現(xiàn)護(hù)理可以成為支撐醫(yī)院戰(zhàn)略成長(zhǎng)的有效部分，護(hù)理的價(jià)值才會(huì)真正凸顯?！皸l例”認(rèn)定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任：一是按照衛(wèi)生部的要求配備護(hù)士。二是保障護(hù)士合法權(quán)益。三是加強(qiáng)護(hù)士管理。

護(hù)士人力的配置明確的原則與標(biāo)準(zhǔn)：確保滿足實(shí)施等級(jí)護(hù)理的質(zhì)量與患者安全的需要病房護(hù)士與床位比至少達(dá)到0.4：１.重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士與床位比達(dá)到2.5－３：1醫(yī)院護(hù)士總數(shù)至少達(dá)到衛(wèi)生技術(shù)人員

的５０％.我省《五年規(guī)劃》：對(duì)各護(hù)理單元護(hù)士人力的配置，逐步實(shí)施以實(shí)際護(hù)理工作需要為基礎(chǔ)的護(hù)士配置標(biāo)準(zhǔn)要求?！栋不帐∽o(hù)理發(fā)展五年規(guī)劃》提出以實(shí)際護(hù)理工作需要為基

礎(chǔ)的護(hù)士配置標(biāo)準(zhǔn)三級(jí)醫(yī)院實(shí)際開(kāi)放床位與病房護(hù)士比內(nèi)科1：0.48-0.64，外科1：0.47-0.69，骨科1：0.53；婦產(chǎn)科1：0.50-0.64，兒科1：0.54，新生兒室1：1.39。二級(jí)醫(yī)院實(shí)際開(kāi)放床位與病房護(hù)士比內(nèi)科1：0.40-0.51；外科1：0.40-0.50；骨科1：0.43；婦產(chǎn)科1：0.40-0.50；兒科1：0.45，新生兒1：1.03。

在保障護(hù)士合法權(quán)益方面：1應(yīng)當(dāng)為護(hù)士提供衛(wèi)生防護(hù)用品，并采取有效的衛(wèi)生防護(hù)措施和醫(yī)療保健措施。2應(yīng)當(dāng)執(zhí)行國(guó)家有關(guān)工資、福利待遇等規(guī)定，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定為在本機(jī)構(gòu)從事護(hù)理工作的護(hù)士足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用。3對(duì)在艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)工作，或者從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)士，所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定給予津貼。“條例”4.應(yīng)當(dāng)制定、實(shí)施本機(jī)構(gòu)護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃，并保證護(hù)士接受培訓(xùn)；根據(jù)臨床專(zhuān)科護(hù)理發(fā)展和專(zhuān)科護(hù)理崗位的需要，開(kāi)展對(duì)護(hù)士的專(zhuān)科護(hù)理培訓(xùn)。近期，我廳制定了《安徽省護(hù)士定期考核管理辦法》。內(nèi)容：依據(jù)護(hù)士崗位職責(zé)和分層次管理的原則，從職業(yè)道德、工作成績(jī)和業(yè)務(wù)水平三方面對(duì)護(hù)士進(jìn)行定期考評(píng)，建立護(hù)士執(zhí)業(yè)良好記錄和不良記錄制度，以此作為護(hù)士執(zhí)業(yè)、技術(shù)職稱(chēng)晉升、評(píng)優(yōu)評(píng)先的客觀依據(jù)?！鲈诩訌?qiáng)護(hù)士管理方面：1.應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部的規(guī)定，設(shè)置專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)或者配備專(zhuān)（兼）職人員負(fù)責(zé)護(hù)理管理工作；不得允許未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)的人員、未依照條例規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)的護(hù)士，以及護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期屆滿未延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)的護(hù)士，在本機(jī)構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動(dòng)；在教學(xué)、綜合醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理臨床實(shí)習(xí)的人員應(yīng)當(dāng)在護(hù)士指導(dǎo)下開(kāi)展有關(guān)工作。2.應(yīng)當(dāng)建立護(hù)士崗位責(zé)任制并進(jìn)行監(jiān)督檢查?！皸l例”什麼是對(duì)護(hù)士的管理有明確的規(guī)定？依法執(zhí)業(yè)，持證上崗護(hù)士隊(duì)伍結(jié)構(gòu)合理穩(wěn)定護(hù)士隊(duì)伍加強(qiáng)對(duì)合同制護(hù)士的管理

在編護(hù)士、合同制護(hù)士同等待遇合同制護(hù)士逐步轉(zhuǎn)為編制護(hù)士或人事代理。護(hù)士的資質(zhì)條件與其所需

技術(shù)能力相適應(yīng)根據(jù)各護(hù)士崗位職責(zé)和技術(shù)能力要求制定其資質(zhì)條件、聘用及選拔的程序。培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)理人才，如我省醫(yī)院臨床專(zhuān)科護(hù)士到2010年要求不低于5%.重點(diǎn)專(zhuān)科和ICU、急診、手術(shù)室、血透等科室的護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)職稱(chēng)、學(xué)歷要求。保障護(hù)理質(zhì)量，認(rèn)真履行崗位職責(zé)?！皸l例”在規(guī)范護(hù)士執(zhí)業(yè)行為，提高護(hù)理質(zhì)量，改善護(hù)患關(guān)系方面一是應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定。這是護(hù)士執(zhí)業(yè)的根本準(zhǔn)則，即合法性原則。二是在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂危患者生命，應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)。對(duì)護(hù)士的規(guī)定——應(yīng)承擔(dān)五方面的義務(wù)：

三是發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時(shí)，應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào)告。四是應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛(ài)護(hù)患者，保護(hù)患者的隱私。五是有義務(wù)參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作?！蹲o(hù)士條例》的公布施行，將極大地激發(fā)廣大護(hù)士的工作熱情，促進(jìn)護(hù)理工作的規(guī)范化，吸引更多的優(yōu)秀人才從事護(hù)理工作。我們國(guó)家的護(hù)理事業(yè)將更加健康、快速地發(fā)展，人民群眾的健康需求將得到更好的滿足。

治療照顧為主為主

照顧為輔治療為輔

病人治療我國(guó)護(hù)理專(zhuān)業(yè)化發(fā)展的

重要性和緊迫性健康是人類(lèi)追求的永恒目標(biāo)，也是經(jīng)濟(jì)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的動(dòng)力和源泉。護(hù)理作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，與人民群眾的健康利益和生命安全密切相關(guān)，護(hù)理工作面對(duì)的是一個(gè)更加開(kāi)放的醫(yī)療市場(chǎng)，護(hù)理專(zhuān)業(yè)的發(fā)展也面臨著前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。2.

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式中的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)--正從以診治疾病、維持健康層面，向著預(yù)防疾病、促進(jìn)健康的更高層次方向發(fā)展。--我國(guó)臨床護(hù)理工作發(fā)展的方向，即樹(shù)立“以病人為中心”的整體護(hù)理理念，以保障病人安全和診療效果為目標(biāo)，滿足病人身心健康需求。--護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域和工作內(nèi)涵必須迅速拓展。高、新診療技術(shù)的臨床運(yùn)用

--護(hù)理工作要在救治急危重癥、疑難癥患者和高新技術(shù)的臨床運(yùn)用中顯著提升專(zhuān)業(yè)化水平。

承認(rèn)現(xiàn)實(shí)：護(hù)士隊(duì)伍長(zhǎng)期缺編的原因？護(hù)理專(zhuān)業(yè)功能定位不清醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)護(hù)士職責(zé)不明確護(hù)士本身認(rèn)識(shí)誤區(qū)：護(hù)理從屬醫(yī)療、護(hù)士只是打針發(fā)藥的單純輔助角色，忽視護(hù)理在病情觀察、治療及妥善處置病人、對(duì)病人施以關(guān)懷與康復(fù)指導(dǎo)中的獨(dú)立功能作用如何實(shí)現(xiàn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)化發(fā)展？如何帶動(dòng)和加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)1.導(dǎo)致我國(guó)臨床護(hù)士數(shù)量嚴(yán)重不足。2.護(hù)士的服務(wù)意識(shí)、服務(wù)理念、業(yè)務(wù)素質(zhì)、技術(shù)水平和能力，與臨床醫(yī)療技術(shù)發(fā)展和人民群眾多元化健康服務(wù)的需求存在很大差距3.我國(guó)護(hù)理專(zhuān)業(yè)化嚴(yán)重滯后于國(guó)際發(fā)展浪潮——護(hù)理專(zhuān)業(yè)范疇局限結(jié)果：“醫(yī)院管理年”檢查---最普遍問(wèn)題護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題：生活護(hù)理不到位，基本操作不規(guī)范護(hù)理工作內(nèi)容：仍停留在打針、發(fā)藥原因：護(hù)理質(zhì)量不是一個(gè)孤立的結(jié)果，與護(hù)士個(gè)體素質(zhì)、群體數(shù)量、管理者的價(jià)值觀等密切相關(guān)！專(zhuān)業(yè)思想不牢固，社會(huì)責(zé)任感和職業(yè)道德感下降，缺乏工作熱情和敬業(yè)精神，依賴(lài)醫(yī)囑、家屬、護(hù)工。管理的原因：人力不足，專(zhuān)業(yè)定位不準(zhǔn)缺乏有效的質(zhì)量評(píng)估體系衛(wèi)生部“醫(yī)院管理年”評(píng)價(jià)中

護(hù)理管理存在問(wèn)題體制：一些醫(yī)院護(hù)理管理體系未能得到持續(xù)良性發(fā)展。--護(hù)理垂直管理受到挑戰(zhàn)?！蛾P(guān)于加強(qiáng)護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo)理順管理體制的意見(jiàn)》[衛(wèi)生部（86）衛(wèi)醫(yī)字20號(hào)]強(qiáng)調(diào)護(hù)理垂直管理。然而，部分地區(qū)出現(xiàn)滑坡。預(yù)見(jiàn)能力：“跟著感覺(jué)走”—管理粗放型。具有遠(yuǎn)見(jiàn)的護(hù)理發(fā)展規(guī)劃和實(shí)施方案少。應(yīng)付檢查，規(guī)劃與計(jì)劃脫節(jié)或束之高閣。衛(wèi)生部“醫(yī)院管理年”評(píng)價(jià)中

護(hù)理管理存在問(wèn)題干部隊(duì)伍：科學(xué)管理知識(shí)不足、缺少系統(tǒng)、規(guī)范化培訓(xùn)。--缺少護(hù)理管理精英。協(xié)調(diào)能力：不善于主動(dòng)與領(lǐng)導(dǎo)溝通、與部門(mén)協(xié)調(diào)；看問(wèn)題比較“近視”“不易統(tǒng)一”；急于求成，單兵作戰(zhàn)工作方法：注重微觀管理而削弱宏觀意識(shí)，忽略關(guān)鍵目標(biāo)和核心制度—看重“一針一線”“一點(diǎn)一滴”加強(qiáng)護(hù)理管理，促進(jìn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)化護(hù)理專(zhuān)業(yè)的定位問(wèn)題病人需求---高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)問(wèn)題培養(yǎng)護(hù)士科學(xué)的、專(zhuān)業(yè)的工作方法問(wèn)題護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)與考核護(hù)士分層次使用管理氛圍問(wèn)題3.

護(hù)理的定位就是幫助，護(hù)士的任務(wù)

就是幫助病人實(shí)現(xiàn)需要護(hù)理專(zhuān)業(yè)的定位在哪里？護(hù)理前輩王秀瑛先生曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：“病人無(wú)醫(yī)，將陷于無(wú)望；病人無(wú)護(hù)，將陷于無(wú)助?！弊o(hù)士應(yīng)以馬斯洛的需要層次理論給病人提供幫助，首先應(yīng)關(guān)注病人的生理需要，有責(zé)任幫助病人“隨遇而安”，注意保護(hù)病人的個(gè)人隱私，根據(jù)病人的需要確定工作內(nèi)容等。社會(huì)學(xué)家提出：

一門(mén)專(zhuān)業(yè)的形成往往是以滿足人的某種需要、為社會(huì)謀福利開(kāi)始的，先是職業(yè)活動(dòng)再演變?yōu)閷?zhuān)業(yè)活動(dòng)。護(hù)理是一門(mén)

需要護(hù)士用心靈

去感悟的專(zhuān)業(yè)病人的需要：病人的需要?dú)w納起來(lái)主要有衣、食、住、行、照顧、尊重、安全、咨詢(xún)、教育、監(jiān)護(hù)、打針、發(fā)藥等12類(lèi)。現(xiàn)狀：只為病人提供了其中一部分。不同的病人個(gè)體需求不一樣。。病人的需要是很具體、很實(shí)際的問(wèn)題，對(duì)于病人卻是大問(wèn)題。高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)的必要條件

——護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)問(wèn)題重要性、必要性：護(hù)士隊(duì)伍的建設(shè)是護(hù)理專(zhuān)業(yè)化發(fā)展的基礎(chǔ)?；橐蚬P(guān)系。數(shù)量與質(zhì)量并重：積極探索護(hù)士隊(duì)伍數(shù)量與質(zhì)量并重發(fā)展的途徑重視加強(qiáng)護(hù)士人力資源的管理，重視解決臨床一線護(hù)士短缺的問(wèn)題。護(hù)理管理：切實(shí)保護(hù)護(hù)理人力資源

《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》2002年5月.刊發(fā)《醫(yī)院護(hù)士人力配置水平和醫(yī)療質(zhì)量》作者研究了各類(lèi)護(hù)理人員所提供的護(hù)理工作量與病人安全、病人轉(zhuǎn)歸之間的相關(guān)性，以翔實(shí)的數(shù)據(jù)證明了直接護(hù)理時(shí)數(shù)及注冊(cè)護(hù)士比例與病人的住院日、與醫(yī)源性泌尿系統(tǒng)感染率、呼吸道感染率、壓瘡發(fā)生率和搶救失敗率等指標(biāo)均呈負(fù)相關(guān)。說(shuō)明護(hù)士人力充分配備直接關(guān)系到醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的高低。

切實(shí)保護(hù)護(hù)理人力資源的措施：

①?gòu)?qiáng)化職業(yè)意識(shí)，塑造良好職業(yè)形象。人們對(duì)健康服務(wù)價(jià)值的進(jìn)一步了解，必然會(huì)影響人們對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的看法、期待和要求。②科學(xué)配備，合理使用護(hù)士人力。如何科學(xué)地計(jì)算工作量，既保證足夠人力而又不至于造成浪費(fèi)，這成為許多護(hù)理管理者最費(fèi)心之事。動(dòng)態(tài)管理，彈性排班，利用現(xiàn)有的護(hù)理人力資源，達(dá)到最佳的護(hù)理效果，是成功的管理者要研究的課題。③人本管理?，F(xiàn)代管理應(yīng)該是人性化的管理，管理者要以尊重人、理解人、關(guān)心人、愛(ài)護(hù)人、促進(jìn)人、發(fā)展人為出發(fā)點(diǎn)，創(chuàng)設(shè)一個(gè)寬松、和諧、團(tuán)結(jié)友愛(ài)的工作環(huán)境，共同完成組織目標(biāo)任務(wù)。④建立合理的激勵(lì)機(jī)制。要調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性，提高護(hù)士的職業(yè)滿意度，滿足護(hù)士的愿望及要求，使他們以更高的熱情投入工作，以更好的工作質(zhì)量回報(bào)組織。⑤幫助護(hù)士制定職業(yè)發(fā)展規(guī)劃。為護(hù)士提供更多的職業(yè)發(fā)展平臺(tái)，創(chuàng)造更多的發(fā)展機(jī)會(huì)，幫助其成長(zhǎng)。切實(shí)保護(hù)護(hù)理人力資源的措施：醫(yī)院必須重視解決

臨床一線護(hù)士短缺的問(wèn)題

2007年“5.12”前夕，衛(wèi)生部新聞發(fā)布：“2005年和2006年是我國(guó)護(hù)士數(shù)量增長(zhǎng)最快的兩年，兩年共增長(zhǎng)12萬(wàn)，相當(dāng)于已往8年間增長(zhǎng)的總和?！?/p>

“近兩年的醫(yī)院管理年活動(dòng)將醫(yī)院臨床一線護(hù)士配備是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)作為醫(yī)院管理質(zhì)量評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容之一，醫(yī)院愈加重視解決臨床一線護(hù)士短缺的問(wèn)題?！?/p>

目前，增加的人數(shù)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，同時(shí)，更需把握數(shù)量與質(zhì)量并重問(wèn)題。

動(dòng)態(tài)2007年8月，我廳下發(fā)《關(guān)于貫徹落實(shí)〈安徽省護(hù)理事業(yè)發(fā)展五年規(guī)劃（2006-2010年）〉階段性檢查、調(diào)研情況的通報(bào)》，對(duì)全省護(hù)士配置的動(dòng)態(tài)變化及護(hù)理發(fā)展情況進(jìn)行總結(jié)發(fā)布：我省臨床護(hù)士配置及護(hù)士總?cè)藬?shù)顯著增長(zhǎng)。合同制護(hù)士的待遇正在逐步得到改善。我省有計(jì)劃的培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)士，加強(qiáng)專(zhuān)科護(hù)理建設(shè)，護(hù)士隊(duì)伍的整體素質(zhì)得到提升。2004年底，全省護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)總數(shù)4.78萬(wàn)人，貫徹衛(wèi)生部《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》和安徽護(hù)理發(fā)展《五年規(guī)劃》以來(lái)，至2006年底，全省護(hù)士注冊(cè)總?cè)藬?shù)已明顯增長(zhǎng)，達(dá)到6.04萬(wàn)人，相比增加了1.2萬(wàn)余人，增長(zhǎng)幅度高于全國(guó)平均水平（全國(guó)年均增長(zhǎng)4000余人）。42所醫(yī)院護(hù)理工作情況（含三級(jí)醫(yī)院、省級(jí)醫(yī)院共24所、縣醫(yī)院6所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12所）檢查、調(diào)研結(jié)果，其臨床護(hù)士配置的變化符合我省護(hù)理隊(duì)伍發(fā)展的總體趨勢(shì)。

《五年規(guī)劃》實(shí)施以來(lái)，各地醫(yī)院都在努力改善合同制護(hù)士的待遇，普遍提高了工資薪酬；三級(jí)醫(yī)院中已為合同制護(hù)士購(gòu)買(mǎi)各類(lèi)保險(xiǎn)的達(dá)到95.8%，合同制護(hù)士享有入黨、入團(tuán)、評(píng)優(yōu)等政治待遇的達(dá)到87.5%，合同制護(hù)士與在編護(hù)士享有同等技術(shù)職務(wù)晉升、晉級(jí)的達(dá)到75%。合同制護(hù)士的待遇正在逐步得到改善合同制護(hù)士的待遇正在逐步得到改善省立醫(yī)院還為合同制護(hù)士解決其戶(hù)口、檔案關(guān)系、房貼等問(wèn)題；蕪湖市二院、馬鞍山市人民醫(yī)院、馬鞍山市中心醫(yī)院、蚌埠市三院、巢湖市一院等對(duì)合同制護(hù)士采用人事代理，其待遇基本等同在編護(hù)士。

專(zhuān)科：急診急救、重癥監(jiān)護(hù)、兒科重癥監(jiān)護(hù)人數(shù)：2006年63人，2007年113人今后還將在糖尿病專(zhuān)科、手術(shù)室、供應(yīng)室專(zhuān)業(yè)護(hù)理等方面培養(yǎng)人才我省有計(jì)劃的培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)士，促進(jìn)專(zhuān)科護(hù)理發(fā)展，使護(hù)士隊(duì)伍的整體素質(zhì)得到提升加強(qiáng)科學(xué)管理，分層次使用護(hù)士分層設(shè)置的護(hù)士崗位。護(hù)士資質(zhì)與崗位職責(zé)、技術(shù)要求、職稱(chēng)晉升有機(jī)結(jié)合。規(guī)范各護(hù)理崗位職責(zé)，明確其臨床角色和專(zhuān)業(yè)角色，充分發(fā)揮作用，促進(jìn)其運(yùn)用所掌握的知識(shí)、技能為病人服務(wù)。護(hù)士必須具備全面、綜合評(píng)估服務(wù)對(duì)象的能力，以做出正確的決策，保證護(hù)理質(zhì)量。護(hù)士還要與其他醫(yī)務(wù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)力，確保實(shí)施專(zhuān)業(yè)、誠(chéng)信、公平、優(yōu)質(zhì)的臨床服務(wù)。該院組建了護(hù)理管理委員會(huì)，下設(shè)護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)、護(hù)士培訓(xùn)與教育、護(hù)理科研管理、專(zhuān)科護(hù)理管理、職業(yè)安全及護(hù)士維權(quán)委員會(huì)等5個(gè)二級(jí)委員會(huì)，委員會(huì)成員參與醫(yī)院護(hù)理專(zhuān)業(yè)發(fā)展的設(shè)計(jì)、規(guī)劃，對(duì)重大問(wèn)題提出建議和意見(jiàn)。不同類(lèi)型的活動(dòng)給了護(hù)士參與的機(jī)會(huì)，激發(fā)了他們的工作熱情。舉例：——嘗試讓合適的人作合適的事，分層級(jí)使用護(hù)士。推行8小時(shí)連續(xù)工作制，重新界定護(hù)士工作的內(nèi)容、各級(jí)人員的職責(zé)、各班交接的重點(diǎn)，減少了交