第15頁共15頁居民健康檔案管?理制度職責(zé)一?、對填寫健康檔?案的責(zé)任醫(yī)生進?行專項培訓(xùn)。描?述記錄要規(guī)范統(tǒng)?一，內(nèi)容要真實?可靠，符合邏輯?，字跡清晰，不?得隨意涂改。如?有改動，責(zé)任醫(yī)?生必須簽字，以?示負責(zé)。要注意?內(nèi)容的完整性、?邏輯性、準確性?、嚴肅性和規(guī)范?化。對健康檔案?按照____歲?以上老人、兒童?、孕產(chǎn)婦、慢性?病人及重性精神?病人等進行分類?專冊登記，檔案?盒要設(shè)目錄和分?類信息登記。?二、定期開展隨?訪工作，按疾病?分期隨訪病人，?結(jié)合參加農(nóng)村合?作醫(yī)療居民和育?齡已婚婦女每年?一次的健康體檢?，以及兒童預(yù)防?接種和體檢、孕?產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和?常見婦女病檢查?、臨床診斷治療?、職業(yè)體檢和健?康隨訪服務(wù)等資?料內(nèi)容，及時記?錄在健康檔案中?，對體檢和隨訪?發(fā)現(xiàn)的健康問題?，進行以健康教?育為重點的有針?對性的健康干預(yù)?。三、建立專?室、專柜保存居?民健康檔案，檔?案管理人員應(yīng)嚴?格遵守保密紀律?，確保檔案安全?。居民健康檔案?按行政村名，以?戶為單位，一人?一檔順序存放。?指定專人保管，?轉(zhuǎn)診、借用必須?有登記，用后及?時收回放歸原處?，逐步實現(xiàn)檔案?微機化管理。?四、為保證居民?的隱私權(quán)，未經(jīng)?準許不得隨意查?閱和外借健康檔?案。在病人轉(zhuǎn)診?時，只寫轉(zhuǎn)診單?，提供有關(guān)數(shù)據(jù)?資料，非特殊情?況不得把原始健?康檔案交給會診?醫(yī)生。五、健?康檔案要求定期?整理，動態(tài)管理?，不得有死檔、?空檔出現(xiàn)，要科?學(xué)地運用健康檔?案，每月進行一?次更新、增補內(nèi)?容及檔案分析，?對轄區(qū)衛(wèi)生狀況?進行全面評估。?公共衛(wèi)生科信息?員定期向上級主?管部門報告新增?建檔花名冊、報?表及其他相關(guān)資?料，不得拒報、?遲報、虛報、瞞?報、偽造或篡改?。六、居民健?康檔案存放處要?做到“十防”（?即防盜、防水、?防火、防潮、防?塵、防鼠、防蟲?、防高溫、防強?光、防____?）。七、達到?保管期限的居民?健康檔案，銷毀?時應(yīng)嚴格執(zhí)行相?關(guān)程序和辦法?，禁止擅自銷毀?。居民健康檔?案管理制度職責(zé)?（二）一、居?民健康檔案（及?電子健康檔案）?是記錄居民健康?信息的系統(tǒng)資料?，是對居民進行?衛(wèi)生服務(wù)和健康?管理的重要依據(jù)?，應(yīng)設(shè)健康檔案?室和檔案柜專門?存放。有專（兼?）職人員管理、?維護，檔案放置?有序，取用方便?。二、居民健?康檔案實行動態(tài)?管理，居民接受?醫(yī)療服務(wù)和公共?衛(wèi)生服務(wù)的信息?，以及其他信息?變動情況，都應(yīng)?在健康檔案（含?電子檔案）中及?時記錄。三、?使用健康檔案要?細心、愛護，用?后及時放歸原處?，防止丟失。輔?助檢查報告單據(jù)?和轉(zhuǎn)、會診的相?關(guān)記錄應(yīng)粘貼留?存歸檔，保持健?康檔案完整無損?。四、居民健?康檔案不可外借?，也不準其他人?員查閱。管理和?使用健康檔案的?人員，應(yīng)保護居?民個人隱私，不?得隨意泄露檔案?中的信息。五?、居民電子健康?檔案的數(shù)據(jù)存放?在區(qū)級健康檔案?數(shù)據(jù)中心，查閱?居民電子檔案應(yīng)?設(shè)置分級權(quán)限和?密碼，保證信息?系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全?。六、應(yīng)定期?分析、利用居民?健康檔案記錄的?信息，評估居民?健康狀況，及時?發(fā)現(xiàn)健康問題，?針對危險因素和?健康問題，制定?、實施并調(diào)整干?預(yù)計劃或治療措?施，管理、維護?居民健康。七?、健康檔案室及?檔案柜應(yīng)具備適?當?shù)姆缐m、防曬?、防潮、防火、?防蛀、防鼠等防?護設(shè)施。健康檔?案室或檔案柜中?，不存放其他無?關(guān)物品。八、?建檔居民住址變?更的，遷出與遷?入地的社區(qū)衛(wèi)生?服務(wù)機構(gòu)之間，?應(yīng)做好居民健康?檔案（或電子檔?案）的轉(zhuǎn)出與接?收，保證居民健?康管理的連續(xù)性?。九、建檔居?民發(fā)生死亡的，?應(yīng)在其檔案（或?電子檔案）做好?相關(guān)記錄，整理?裝訂后，按死亡?年度分卷另行存?放（電子檔案也?要妥當保存）。?新城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生?服務(wù)中心居民?健康檔案管理制?度職責(zé)（三）?電子健康檔案中?的個人健康信息?包括基本信息、?主要疾病和健康?問題摘要、主要?衛(wèi)生服務(wù)記錄等?內(nèi)容。健康檔案?信息主要醫(yī)療衛(wèi)?生服務(wù)記錄、健?康體檢記錄和疾?病調(diào)查記錄，并?將其進行數(shù)字化?存儲和管理。今?后，居民的電子?健康檔案中還可?增加健康評估、?健康指導(dǎo)等功能?，跟蹤健康狀況?走勢。____?年新標準規(guī)定的?五類電子健康檔?案將會實行標準?化，它們分別是?：個人基本健康?信息檔案、疾病?控制檔案、婦幼?保健檔案、醫(yī)療?服務(wù)檔案、社區(qū)?衛(wèi)生檔案。此標?準化的實行，使?我國的個人健康?檔案更加統(tǒng)一和?規(guī)范化。統(tǒng)一電?子健康檔案的建?立，實現(xiàn)醫(yī)療機?構(gòu)間的信息互聯(lián)?互通，健康信息?共享，切實解決?群眾看病就醫(yī)問?題。一、居民?健康檔案（及電?子健康檔案）是?記錄居民健康信?息的系統(tǒng)資料，?是對居民進行衛(wèi)?生服務(wù)和健康管?理的重要依據(jù)，?應(yīng)設(shè)健康檔案室?和檔案柜專門存?放。有專（兼）?職人員管理、維?護，檔案放置有?序，取用方便。?二、居民健康?檔案實行動態(tài)管?理，居民接受醫(yī)?療服務(wù)和公共衛(wèi)?生服務(wù)的信息，?以及其他信息變?動情況，都應(yīng)在?健康檔案（含電?子檔案）中及時?記錄。三、使?用健康檔案要細?心、愛護，用后?及時放歸原處，?防止丟失。輔助?檢查報告單據(jù)和?轉(zhuǎn)、會診的相關(guān)?記錄應(yīng)粘貼留存?歸檔，保持健康?檔案完整無損。?四、居民健康?檔案不可外借，?也不準其他人員?查閱。管理和使?用健康檔案的人?員，應(yīng)保護居民?個人隱私，不得?隨意泄露檔案中?的信息。五、?居民電子健康檔?案的數(shù)據(jù)存放在?區(qū)級健康檔案數(shù)?據(jù)中心，查閱居?民電子檔案應(yīng)設(shè)?置分級權(quán)限和_?___，保證信?息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安?全。六、應(yīng)定?期分析、利用居?民健康檔案記錄?的信息，評估居?民健康狀況，及?時發(fā)現(xiàn)健康問題?，針對危險因素?和健康問題，制?定、實施并調(diào)整?干預(yù)計劃或治療?措施，管理、維?護居民健康。?七、健康檔案室?及檔案柜應(yīng)具備?適當?shù)姆缐m、防?曬、防潮、防火?、防蛀、防鼠等?防護設(shè)施。健康?檔案室或檔案柜?中，不存放其他?無關(guān)物品。八?、建檔居民住址?變更的，遷出與?遷入地的社區(qū)衛(wèi)?生服務(wù)機構(gòu)之間?，應(yīng)做好居民健?康檔案（或電子?檔案）的轉(zhuǎn)出與?接收，保證居民?健康管理的連續(xù)?性。九、建檔?居民發(fā)生死亡的?，應(yīng)在其檔案（?或電子檔案）做?好相關(guān)記錄，整?理裝訂后，按死?亡年度分卷另行?存放（電子檔案?也要妥當保存）?。進行____?位編碼制記者?從會上獲悉，國?家將統(tǒng)一為居民?健康檔案進行編?碼，采用___?_位編碼制，同?時將建檔居民的?____號作為?統(tǒng)一的身份識別?碼，為在信息平?臺下實現(xiàn)資源共?享奠定基礎(chǔ)。_?___位編碼解?疑第一段為_?___位數(shù)字，?表示縣以及縣以?上的行政區(qū)劃，?統(tǒng)一使用《__?__行政區(qū)劃代?碼》（gb22?60）；第二?段為____位?數(shù)字，表示鄉(xiāng)鎮(zhèn)?（街道）級行政?區(qū)劃，按照國家?標準《縣以下行?政區(qū)劃代碼編碼?規(guī)則》（gb/?t____14?-____）；?第三段為__?__位數(shù)字，表?示村（居）民委?員會等，具體劃?分為：001-?099表示居委?會，____-?199表示村委?會，901-9?99表示其他_?___；第四?段為____位?數(shù)字，表示居民?個人序號，由建?檔機構(gòu)根據(jù)建檔?順序編制。居?民健康檔案管理?制度職責(zé)（四）?電子健康檔案?中的個人健康信?息包括基本信息?、主要疾病和健?康問題摘要、主?要衛(wèi)生服務(wù)記錄?等內(nèi)容。健康檔?案信息主要來源?于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)?記錄、健康體檢?記錄和疾病調(diào)查?記錄，并將其進?行數(shù)字化存儲和?管理。今后，居?民的電子健康檔?案中還可增加健?康評估、健康指?導(dǎo)等功能，跟蹤?健康狀況走勢。?____年新標?準規(guī)定的五類電?子健康檔案將會?實行標準化，它?們分別是：個人?基本健康信息檔?案、疾病控制檔?案、婦幼保健檔?案、醫(yī)療服務(wù)檔?案、社區(qū)衛(wèi)生檔?案。此標準化的?實行，使我國的?個人健康檔案更?加統(tǒng)一和規(guī)范化?。統(tǒng)一電子健康?檔案的建立，實?現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)間的?信息互聯(lián)互通，?健康信息共享，?切實解決群眾看?病就醫(yī)問題。?一、居民健康檔?案（及電子健康?檔案）是記錄居?民健康信息的系?統(tǒng)資料，是對居?民進行衛(wèi)生服務(wù)?和健康管理的重?要依據(jù)，應(yīng)設(shè)健?康檔案室和檔案?柜專門存放。有?專（兼）職人員?管理、維護，檔?案放置有序，取?用方便。二、?居民健康檔案實?行動態(tài)管理，居?民接受醫(yī)療服務(wù)?和公共衛(wèi)生服務(wù)?的信息，以及其?他信息變動情況?，都應(yīng)在健康檔?案（含電子檔案?）中及時記錄。?三、使用健康?檔案要細心、愛?護，用后及時放?歸原處，防止丟?失。輔助檢查報?告單據(jù)和轉(zhuǎn)、會?診的相關(guān)記錄應(yīng)?粘貼留存歸檔，?保持健康檔案完?整無損。四、?居民健康檔案不?可外借，也不準?其他人員查閱。?管理和使用健康?檔案的人員，應(yīng)?保護居民個人隱?私，不得隨意泄?露檔案中的信息?。五、居民電?子健康檔案的數(shù)?據(jù)存放在區(qū)級健?康檔案數(shù)據(jù)中心?，查閱居民電子?檔案應(yīng)設(shè)置分級?權(quán)限和密碼，保?證信息系統(tǒng)的數(shù)?據(jù)安全。六、?應(yīng)定期分析、利?用居民健康檔案?記錄的信息，評?估居民健康狀況?，及時發(fā)現(xiàn)健康?問題，針對危險?因素和健康問題?，制定、實施并?調(diào)整干預(yù)計劃或?治療措施，管理?、維護居民健康?。七、健康檔?案室及檔案柜應(yīng)?具備適當?shù)姆缐m?、防曬、防潮、?防火、防蛀、防?鼠等防護設(shè)施。?健康檔案室或檔?案柜中，不存放?其他無關(guān)物品。?八、建檔居民?住址變更的，遷?出與遷入地的社?區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)?之間，應(yīng)做好居?民健康檔案（或?電子檔案）的轉(zhuǎn)?出與接收，保證?居民健康管理的?連續(xù)性。九、?建檔居民發(fā)生死?亡的，應(yīng)在其檔?案（或電子檔案?）做好相關(guān)記錄?，整理裝訂后，?按死亡年度分卷?另行存放（電子?檔案也要妥當保?存）。進行__?__位編碼制?記者從會上獲悉?，國家將統(tǒng)一為?居民健康檔案進?行編碼，采用_?___位編碼制?，同時將建檔居?民的身份證號作?為統(tǒng)一的身份識?別碼，為在信息?平臺下實現(xiàn)資源?共享奠定基礎(chǔ)。?____位編碼?解疑第一段為?____位數(shù)字?，表示縣以及縣?以上的行政區(qū)劃?，統(tǒng)一使用《中?華人民共和國行?政區(qū)劃代碼》（?gb2260）?；第二段為_?___位數(shù)字，?表示鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道?）級行政區(qū)劃，?按照國家標準《?縣以下行政區(qū)劃?代碼編碼規(guī)則》?（gb/t10?114-___?_）；第三段?為____位數(shù)?字，表示村（居?）民委員會等，?具體劃分為：0?01-099表?示居委會，10?1-199表示?村委會，901?-999表示其?他組織；第四?段為____位?數(shù)字，表示居民?個人序號，由建?檔機構(gòu)根據(jù)建檔?順序編制。居?民健康檔案管理?制度職責(zé)（五）?1、規(guī)范居民?健康檔案使用和?管理流程，夯實?基本公共衛(wèi)生服?務(wù)項目的基礎(chǔ)，?提高健康檔案的?使用率，實現(xiàn)檔?案動態(tài)化、實用?化。2、規(guī)范?建檔，強化管理?，保證居民個人?健康信息錄入的?完整性和連續(xù)性?，保證錄入質(zhì)量?。對于居民電子?健康檔案信息錄?入工作要做到定?期檢查，定期分?析，并做好保密?工作。3、堅?持建檔與服務(wù)相?結(jié)合，切實提高?檔案利用率、更?新率，把健康檔?案的建立、更新?和使用融入到日?常醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)?工作中，在居民?就診、體檢和接?受公共衛(wèi)生服務(wù)?過程中及時收集?相關(guān)信息，充實?到健康檔案中，?真正實現(xiàn)對居民?健康的動態(tài)管理?。4、加強培?訓(xùn)督導(dǎo)考核，對?檔案管理人員進?行檔案管理相關(guān)?知識和技能培訓(xùn)?，提高居民健康?檔案管理工作水?平。對建檔數(shù)量?、質(zhì)量、管理情?況進行考核，績?效獎勵掛鉤，兌?現(xiàn)相關(guān)經(jīng)費。?5、居民健康檔?案，實行專室、?專柜及專人管理?。以家庭為單位?，做到一人一檔?，一戶一盒，一?村一柜，統(tǒng)一編?碼、統(tǒng)一排序、?統(tǒng)一標識，放置?有序，存取方便?、快捷。6、?應(yīng)定期分析、利?用居民健康檔案?記錄的信息，評?估居民健康狀況?，及時發(fā)現(xiàn)健康?問題，針對危險?因素和健康問題?，制定、實施并?調(diào)整干預(yù)計劃或?治療措施。發(fā)揮?檔案作用，服務(wù)?居民健康。7?、搞好檔案保管?工作，及時維護?，防潮、防霉、?防遺失。明確檔?案工作人員責(zé)任?，實行責(zé)任追究?制度，確保檔案?的完整性、連續(xù)?性。居民健康?檔案管理制度職?責(zé)（六）一、?居民健康檔案（?及電子健康檔案?）是記錄居民健?康信息的系統(tǒng)資?料，是對居民進?行衛(wèi)生服務(wù)和健?康管理的重要依?據(jù)，應(yīng)設(shè)健康檔?案室和檔案柜專?門存放。有專（?兼）職人員管理?、維護，檔案放?置有序，取用方?便。二、居民?健康檔案實行動?態(tài)管理，居民接?受醫(yī)療服務(wù)和公?共衛(wèi)生服務(wù)的信?息，以及其他信?息變動情況，都?應(yīng)在健康檔案（?含電子檔案）中?及時記錄。三?、使用健康檔案?要細心、愛護，?用后及時放歸原?處，防止丟失。?輔助檢查報告單?據(jù)和轉(zhuǎn)、會診的?相關(guān)記錄應(yīng)粘貼?留存歸檔，保持?健康檔案完整無?損。四、居民?健康檔案不可外?借，也不準其他?人員查閱。管理?和使用健康檔案?的人員，應(yīng)保護?居民個人隱私，?不得隨意泄露檔?案中的信息。?五、居民電子健?康檔案的數(shù)據(jù)存?放在區(qū)級健康檔?案數(shù)據(jù)中心，查?閱居民電子檔案?應(yīng)設(shè)置分級權(quán)限?和____，保?證信息系統(tǒng)的數(shù)?據(jù)安全。六、?應(yīng)定期分析、利?用居民健康檔案?記錄的信息，評?估居民健康狀況?，及時發(fā)現(xiàn)健康?問題，針對危險?因素和健康問題?，制定、實施并?調(diào)整干預(yù)計劃或?治療措施，管理?、維護居民健康?。七、健康檔?案室及檔案柜應(yīng)?具備適當?shù)姆缐m?、防曬、防潮、?防火、防蛀、防?鼠等防護設(shè)施。?健康檔案室或檔?案柜中，不存放?其他無關(guān)物品。?八、建檔居民?住址變更的，遷?出與遷入地的社?區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)?之間，應(yīng)做好居?民健康檔案（或?電子檔案）的轉(zhuǎn)?出與接收，保證?居民健康管理的?連續(xù)性。九、?建檔居民發(fā)生死?亡的，應(yīng)在其檔?案（或電子檔案?）做好相關(guān)記錄?，整理裝訂后，?按死亡年度分卷?另行存放（電子?檔案也要妥當保?存）。新城鎮(zhèn)社?區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心?居民健康檔案?管理制度職責(zé)（?七）1、規(guī)范?居民健康檔案使?用和管理流程，?夯實基本公共衛(wèi)?生服務(wù)項目的基?礎(chǔ)，提高健康檔?案的使用率，實?現(xiàn)檔案動態(tài)化、?實用化。2、?規(guī)范建檔，強化?管理，保證居民?個人健康信息錄?入的完整性和連?續(xù)性，保證錄入?質(zhì)量。對于居民?電子健康檔案信?息錄入工作要做?到定期檢查，定?期分析，并做好?保密工作。3?、堅持建檔與服?務(wù)相結(jié)合，切實?提高檔案利用率?、更新率，把健?康檔案的建立、?更新和使用融入?到日常醫(yī)療衛(wèi)生?服務(wù)工作中，在?居民就診、體檢?和接受公共衛(wèi)生?服務(wù)過程中及時?收集相關(guān)信息，?充實到健康檔案?中，真正實現(xiàn)對?居民健康的動態(tài)?管理。4、加?強培訓(xùn)督導(dǎo)考核?，對檔案管理人?員進行檔案管理?相關(guān)知識和技能?培訓(xùn)，提高居民?健康檔案管理工?作水平。對建檔?數(shù)量、質(zhì)量、管?理情況進行考核?，績效獎勵掛鉤?，兌現(xiàn)相關(guān)經(jīng)費?。5、居民健?康檔案，實行專?室、專柜及專人?管理。以家庭為?單位，做到一人?一檔，一戶一盒?，一村一柜，統(tǒng)?一編碼、統(tǒng)一排?序、統(tǒng)一標識，?放置有序，存取?方便、快捷。?6、應(yīng)定期分析?、利用居民健康?檔案記錄的信息?，評估居民健康?狀況，及時發(fā)現(xiàn)?健康問題，針對?危險因素和健康?問題，制定、實?施并調(diào)整干預(yù)計?劃或治療措施。?發(fā)揮檔案作用，?服務(wù)居民健康。?7、搞好檔案?保管工作，及時?維護，防潮、防?霉、防遺失。明?確檔案工作人員?責(zé)任，實行責(zé)任?追究制度，確保?檔案的完整性、?連續(xù)性。居民?健康檔案管理制?度職責(zé)（八）?1、加強檔案的?管理和收集、整?理工作，有效地?保護和利用檔?案。健康檔案采?用統(tǒng)一表格，在?內(nèi)容上要具備完?整性、邏輯性、?準確性、嚴肅性?和規(guī)范化。2?、建立專人、專?室、專柜保存居?民健康檔案，居?民健康檔案管?理工作人員應(yīng)嚴?格遵守保密紀律?，確保居民健康?檔案安全。居民?健康檔案要按編?號擺放，指定專?人保管，轉(zhuǎn)診、?借用必須登記，?用后及時收回放?于原處，逐步實?現(xiàn)檔案微機化管?理。3、為保?證居民的隱私權(quán)?，未經(jīng)準許不得?隨意查閱和外借?。在病人轉(zhuǎn)診?時，只寫轉(zhuǎn)診單?，提供有關(guān)數(shù)據(jù)?資料，只有在十?分必要時，才把?原始的健康檔案?轉(zhuǎn)交給會診醫(yī)生?。4、健康檔?案要求定期整理?，動態(tài)管理，不?得有死檔、空檔?出現(xiàn)，要科學(xué)?地運用健康檔案?，每月進行一次?更新、增補內(nèi)容?及檔案分析，對?轄區(qū)衛(wèi)生狀況進?行全面評估，并?總結(jié)報告保存。?5、居民健康?檔案存放處要做?到“十防”（即?防盜、防水、防?火、防潮、防?塵、防鼠、防蟲?、防高溫、防強?光、防泄密）工?作。6、達到?保管期限的居民?健康檔案，銷毀?時應(yīng)嚴格執(zhí)行相?關(guān)程序和辦法?，禁止擅自銷毀?。居民健康檔?案管理制度職責(zé)?（九）1、加?強檔案的管理和?收集、整理工作?，有效地保護和?利用檔案。健?康檔案采用統(tǒng)一?表格，在內(nèi)容上?要具備完整性、?邏輯性、準確性?、嚴肅性和規(guī)范?化。2、建立?專人、專室、專?柜保存居民健康?檔案，居民健康?檔案管理工作?人員應(yīng)嚴格遵守?保密紀律，確保?居民健康檔案安?全。居民健康檔?案要按編號擺放?，指定專人保管?，轉(zhuǎn)診、借用必?須登記，用后及?時收回放于原處?，逐步實現(xiàn)檔案?微機化管理。?3、為保證居民?的隱私權(quán)，未經(jīng)?準許不得隨意查?閱和外借。在?病人轉(zhuǎn)診時，只?寫轉(zhuǎn)診單，提供?有關(guān)數(shù)據(jù)資料，?只有在十分必要?時，才把原始的?健康檔案轉(zhuǎn)交給?會診醫(yī)生。4?、健康檔案要求?定期整理，動態(tài)?管理，不得有死?檔、空檔出現(xiàn)?，要科學(xué)地運用?健康檔案，每月?進行一次更新、?增補內(nèi)容及檔案?分析，對轄區(qū)衛(wèi)?生狀況進行全面?評估，并總結(jié)報?告保存。5、?居民健康檔案存?放處要做到“十?防”（即防盜、?防水、防火、?防潮、防塵、防?鼠、防蟲、防高?溫、防強光、防?____）工作?。6、達到保?管期限的居民健?康檔案，銷毀時?應(yīng)嚴格執(zhí)行相關(guān)?程序和辦法，?禁止擅自銷毀。?居民健康檔案?管理制度職責(zé)