2023年03月2023黑龍江雞西市恒山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘醫(yī)學畢業(yè)生筆試參考題庫含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.歷年真題摘選(共10題)1.細胞涂片中下列何種細胞為診斷結(jié)核病的特征性細胞？______A.類上皮細胞B.淋巴細胞C.朗格漢斯細胞D.朗漢斯巨細胞2.噻嗪類治療尿崩癥的機制是抑制______，提高______含量，從而增加水的重吸收。同時由于排鈉作用，降低______，減輕患者的______和減少______，從而使尿量減少。3.羊水栓塞復蘇處理，主要采取______。A.立即氣管內(nèi)插管正壓通氣B.使用α受體阻滯劑C.使用大劑量激素D.使用β受體阻滯劑E.使用大劑量肝素A

B

C

D

E

4.下列換藥操作錯誤的是______。A.用手揭去外層敷料和內(nèi)層敷料B.用酒精棉球消毒傷口周圍皮膚C.用鹽水棉球輕輕拭去傷口內(nèi)膿液或分泌物D.無菌敷料覆蓋并固定5.α-葡萄糖苷酶抑制劑降低血糖的作用機制是______。A.增加胰島素分泌B.減少胰島素消除C.增強胰島素敏感性D.抑制低聚糖分解為單糖6.在某人群A和B兩組人群中進行大腸癌的篩選，假定篩選試驗的靈敏度和特異度都為70%，但A人群患病率為100/10萬，B人群患病率為50/10萬，則下列結(jié)論正確的是______。A.在A人群中試驗的真實性高于B人群B.在A人群中試驗的可靠性高于B人群C.在A人群中試驗的陰性預測值高于B人群D.在h人群中試驗的陽性預測值高于B人群7.氨茶堿屬于______。A.鎮(zhèn)咳藥B.祛痰藥C.抗酸藥D.抗消化性潰瘍藥E.平喘藥8.牙齒病理性移位的主要因素包括______。

A．女性激素水平改變

B．牙周韌帶急性炎癥

C．牙周支持組織的破壞

D．的改變

E．B+CA

B

C

D

E

9.患者，男，44歲。確診高血壓病3年，無自覺癥狀。檢查：血壓160/95mmHg(21.3/12.6kPal)尿常規(guī)無異常，心電圖及X線顯示左心室肥大。應首先考慮的是______。A.高血壓病一期B.高血壓病二期C.高血壓病三期D.急進型高血壓10.下列方劑中，適用于肝胃不和型痞滿的是

A.二陳湯B.瀉心湯+連樸飲C.越鞠丸+枳術丸D.補中益氣湯E.益胃湯+香櫞第1卷參考答案一.歷年真題摘選1.參考答案：D[解析]朗漢斯是巨細胞是結(jié)核病中的典型細胞，是多核巨細胞的一種，體積大，胞質(zhì)寬，核染色質(zhì)較疏松，核膜較厚，著紫紅色，結(jié)核結(jié)節(jié)的組成成分之一。結(jié)核結(jié)節(jié)是在細胞免疫的基礎上形成的，由上皮樣細胞，郎漢斯巨細胞加上外周局部集聚的淋巴細胞和少量反應性增生的成纖維細胞構(gòu)成的特異性肉芽腫，是結(jié)核病的特征性病變，具有診斷意義。2.參考答案：磷酸二酯酶

遠曲小管及集合管細胞內(nèi)cAMP

血漿滲透壓

口渴感

飲水量3.參考答案：AB[解析]羊水栓塞的復蘇處理：1．緊急處理立即給氧，改善肺泡毛細血管低氧，預防肺水腫發(fā)生，減輕心臟負擔；2．糾正呼吸循環(huán)衰竭①解除肺動脈高壓，可應用鹽酸罌粟堿、阿托品、氨茶堿和腎上腺素能抑制劑；②抗休克，擴張血容量，糾正酸中毒，同時可應用血管活性藥物；③防治心力衰竭，盡早進行心肌保護治療；3．防過敏治療應用激素、腎上腺素等治療過敏性休克，并適當補液；4．防治DIC盡快應用肝素防治，于癥狀發(fā)作后10min內(nèi)應用效果最好，癥狀典型可不等實驗室結(jié)果。4.參考答案：A[解析]①移去外層敷料，將污敷料內(nèi)面向上，放在彎盤內(nèi)。②用鑷子或血管鉗輕輕揭去內(nèi)層敷料，如分泌物干結(jié)黏著，可用生理鹽水潤濕后揭下。③一只鑷子或血管鉗直接用于接觸傷口，另一鑷子或血管鉗專用于傳遞換藥碗中物品。④75%酒精棉球消毒傷口周圍皮膚，生理鹽水棉球輕拭去傷口內(nèi)膿液或分泌物，拭凈后根據(jù)不同傷口選擇用藥或適當安放引流物。⑤用無菌敷料覆蓋并固定，貼膠布方向應與肢體或軀干長軸垂直。5.參考答案：D[解析]α-葡萄糖苷酶抑制劑的作用機制是在小腸上皮刷狀緣與碳水化合物競爭水解碳水化合物的糖苷水解酶，從而減慢碳水化舍物水解及產(chǎn)生葡萄糖的速度并延緩葡萄糖的吸收。故本題選D。6.參考答案：D7.參考答案：E[解析]氨茶堿為茶堿與二乙胺復鹽，屬于平喘藥。其藥理作用主要來自茶堿：①松弛支氣管平滑肌，也能松弛腸道、膽道等多種平滑肌，對支氣管黏膜的充血、水腫也有緩解作用；②增加心排出量，擴張輸出和輸入腎小動脈，增加腎小球濾過率和腎血流量，抑制遠端腎小管重吸收鈉和氯離子；③增加離體骨骼肌的收縮力。8.參考答案：CD[解析]牙齒病理性移位的主要因素有牙周支持組織的破壞與的改變，因此選擇C、D項。9.參考答案：B[解析]根據(jù)高血壓病3年，無自覺癥狀，可以除外D項。按我國高血壓分期標準，一期無心、腦、腎并發(fā)癥；二期有輕度心、腦、腎損害之一者