DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修培訓(xùn)課件_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

目錄一.

血液透析的基本原理及名詞解釋二.

DBB-26機(jī)概況及特點(diǎn)三、

整機(jī)工作原理及各主要部件作用四.

整機(jī)設(shè)定五.

日常保養(yǎng)及調(diào)整六.

常見故障的處理方法7/27/20231DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修一.

血液透析的基本原理及名詞解釋

7/27/20232DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修1、名詞解釋血液凈化(bloodpurification)一詞近年來(lái)才被多數(shù)學(xué)者所接受,因?yàn)樗烁鞣N血液凈化技術(shù),如:血液透析、血液濾過(guò)、血液透析濾過(guò)、血液灌流、血漿置換和免疫吸附,以及腹膜透析。很明顯,血液凈化療法是在血液透析基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的。血液透析(hemodialysis)綜合了多種流體力學(xué)原理,讓我們先來(lái)了解一下與之相關(guān)的物理現(xiàn)象。7/27/20233DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修彌散溶質(zhì)從高濃度側(cè)向低濃度側(cè)流動(dòng)。高濃度側(cè)低濃度側(cè)7/27/20234DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修對(duì)流在跨膜壓作用下,通過(guò)半透膜等滲出溶劑和溶質(zhì)的過(guò)程。7/27/20235DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修滲透/反滲透溶劑通過(guò)半透膜從低濃度溶液側(cè)向高濃度溶液側(cè)移動(dòng)當(dāng)在濃溶液側(cè)加壓并超過(guò)滲透壓差時(shí),溶劑通過(guò)半透膜從濃溶液側(cè)向稀溶液側(cè)移動(dòng)。7/27/20236DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修超濾(UF)/反超濾利用透析膜兩側(cè)壓差,使血液中的水份向透析液側(cè)移動(dòng)而排出體外。

在透析膜兩側(cè)壓差及滲透壓的作用下,透析液側(cè)的水份向血液中移動(dòng)而進(jìn)入人體。透析液側(cè)血液側(cè)7/27/20237DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修透析液壓正常透析時(shí),透析器的透析液側(cè)對(duì)大氣的壓力。透析液側(cè)壓力血液側(cè)壓力P1P2V1V27/27/20238DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修理論跨膜壓(TMP)正常透析時(shí),透析器血液側(cè)和透析液側(cè)的壓力差。也就是靜脈壓減去透析液壓的值。7/27/20239DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修實(shí)際跨膜壓(TMP)透析器血液側(cè)壓力平均值和透析液側(cè)壓力平均值的壓力差。公式如下:TMP=

V1+V2

P1+P2227/27/202310DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修2、血液透析的基本原理通過(guò)透析器,利用彌散、對(duì)流、滲透及超濾的作用,來(lái)達(dá)到排毒、排水、電解質(zhì)平衡及酸堿平衡。7/27/202311DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修雙針透析示意圖7/27/202312DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修二、

概況及特點(diǎn)

概況DBB-26型血液透析機(jī)是日本NIKKISO公司在DBB-22B型的基礎(chǔ)上開發(fā)研制的,是NIKKISO公司較為先進(jìn)的血液透析設(shè)備。它采用雙微機(jī)控制,具有三液混合透析功能,高精度脫水控制機(jī)構(gòu)及較為先進(jìn)的自診監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。7/27/202313DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修體積小、重量輕◆體積小、重量輕整機(jī)底座以上尺寸為300*370毫米,可減小占地空間,相比之下,同尺寸的透析室,可安排更多的機(jī)位,重量較輕,65KG,移動(dòng)方便靈活,整機(jī)容積小,洗消劑用量小7/27/202314DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修安全性高具有如下設(shè)計(jì)功能: 1)UFRC自診2)TMP自動(dòng)跟蹤報(bào)警3)復(fù)式泵,脫水泵排量聯(lián)續(xù)監(jiān)測(cè)4)雙計(jì)算機(jī)系統(tǒng),控制與顯示,分別監(jiān)測(cè)5)微小氣泡監(jiān)測(cè)6)零部件故障自我診斷7)低壓直流化電器部件8)透析液凈化微粒子過(guò)濾系統(tǒng)7/27/202315DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修靈活性與適用性強(qiáng)

1)原液調(diào)節(jié)比例寬,可適應(yīng)多種透析液配方1:24~1:40(A,B)2)A,B液分別調(diào)節(jié)與監(jiān)測(cè),可靈活設(shè)定透析液的酸堿度與鉀鈉氯離子濃度7/27/202316DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修操作簡(jiǎn)易,使用方便

液晶屏全漢化顯示,常用觸摸按鈕都在面板上,量少、醒目。脫水計(jì)算設(shè)定方便簡(jiǎn)潔,并有曲線圖和數(shù)據(jù)顯示,人機(jī)對(duì)話更容易.7/27/202317DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修適應(yīng)個(gè)體化透析(智能化的個(gè)體透析功能)1)高鈉程序,脫水程序,濃度程序,并具有靈活的隨機(jī)修改性2)三種預(yù)設(shè)濃度比例3)患者透析方案存儲(chǔ)。4)高通量短時(shí)透析功能,透析液可達(dá)700ml/min,血流量可達(dá)500ml/min7/27/202318DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修先進(jìn)的擴(kuò)展功能1)集中監(jiān)控,與中心監(jiān)控室電腦聯(lián)。(RS232串行口)2)與水處理系統(tǒng)聯(lián)機(jī)控制。3)外部集中控制(開關(guān)機(jī))4)監(jiān)視器口,(監(jiān)視、正常、異常、結(jié)束、呼叫)及與水處理聯(lián)動(dòng)。5)護(hù)士呼叫 7/27/202319DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修維修性好1)開啟式,接近性好2)拆卸便捷,部件固定只用一只螺釘,部件,零件一體化3)詳細(xì)的數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)及記錄4)報(bào)警信息反映到零件級(jí)5)運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)的記錄6)零件運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間記錄,可設(shè)定更換時(shí)間并提示7/27/202320DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修2.特有技術(shù)

◆UFRC自診1)加壓泵測(cè)試、2)管道泄漏、3)脫水泵、4)平衡測(cè)試、5)濃度、6)微粒子泄漏◆脫水精度連續(xù)監(jiān)測(cè)。1)TMP自動(dòng)跟蹤、2)復(fù)式泵,脫水泵排出精度連續(xù)監(jiān)測(cè)◆靜脈壓自動(dòng)設(shè)定報(bào)警◆TMP自動(dòng)跟蹤報(bào)警雙計(jì)算機(jī)系統(tǒng),(減少故障,報(bào)警誤報(bào)故障率低)相互獨(dú)立,安全性高◆微小氣泡檢測(cè)檢測(cè)靈敏度0.0003ml.◆復(fù)式泵,脫水泵,原液泵,電磁閥均為低壓直流供電,提高了治療安全性。◆部件故障自診斷:簡(jiǎn)化了維修工作,判斷故障容易,加快了維修速度?!艟哂形⒘W油肝鲆簝艋b置可濾除致熱源,減少透析反應(yīng)、提高了治療安全性。

7/27/202321DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修臨床使用注意事項(xiàng)

NIKKISO7/27/202322DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修(1)脫水控制①當(dāng)設(shè)定脫水速度之后,則自動(dòng)設(shè)置與透析器的超濾率(UFR)相適應(yīng)的跨膜壓(TMP)。超過(guò)本裝置的透析液壓的允許范圍時(shí),請(qǐng)選用有能適應(yīng)脫水速度的UFR的透析器。②脫水控制機(jī)構(gòu)(UFRC)是否異常,是用TMP或者透析液壓進(jìn)行監(jiān)視的,所以,要根據(jù)透析器的UFR,設(shè)定監(jiān)視工程(透析液壓監(jiān)視、TMP監(jiān)視、TMP自動(dòng)跟蹤監(jiān)視)及監(jiān)視幅度(報(bào)警幅度/報(bào)警點(diǎn))。7/27/202323DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修(2)碳酸鹽的析出

為防止重碳酸鹽透析經(jīng)過(guò)一段時(shí)間使用后,會(huì)因裝置內(nèi)部析出的碳酸鹽而降低本裝置的性能,因此,請(qǐng)注意以下幾點(diǎn)。①請(qǐng)不要以裝置內(nèi)存有透析液狀態(tài),長(zhǎng)期擱置。②請(qǐng)定期酸洗裝置內(nèi)的管路。酸洗因水質(zhì)、運(yùn)轉(zhuǎn)條件而有所不同,但至少要每隔1~2天酸洗一次。③酸洗時(shí)的注意事項(xiàng)*酸洗后要盡可能清洗干凈,避免酸的殘留物。*在消毒中使用氯類藥品時(shí),不要混合酸洗液與消毒液,在酸洗與消毒之間,用水充分清洗。7/27/202324DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修(3)漏血檢測(cè)器由液體置換工程轉(zhuǎn)為透析工程之后,會(huì)自行進(jìn)行漏血檢測(cè)器的污染狀況的檢查,當(dāng)發(fā)出漏血檢測(cè)器污染的警報(bào)時(shí),需要清洗漏血檢測(cè)器隔壁玻璃上的污垢。

7/27/202325DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修(4)靜電作用

靜電作用,在人步行時(shí)及調(diào)換床單時(shí)極易發(fā)生,帶著這些靜電的人及床單靠近裝置觸及時(shí),由于放電會(huì)產(chǎn)生靜電雜波。特別是在房間內(nèi)極其干燥的情況下,電壓會(huì)變高,雜波也會(huì)變大,所以,請(qǐng)注意保持房間內(nèi)的適當(dāng)濕度。本裝置,因使用許多電屏蔽措施,所以不易受到靜電雜波的影響。但是,當(dāng)受到過(guò)大的靜電雜波時(shí),為使裝置避免誤操作在設(shè)計(jì)上能自行停止工作。如果出現(xiàn)操作停止的情況,就要切斷裝置的電源,在確認(rèn)可保證患者的安全之后,方可重新接通電源,恢復(fù)到正常狀態(tài)。7/27/202326DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修(5)血泵電池運(yùn)轉(zhuǎn)

①停電時(shí),用內(nèi)裝電池僅可使血泵進(jìn)行運(yùn)轉(zhuǎn)。此時(shí),不能監(jiān)視靜脈壓、氣泡等外循環(huán)系統(tǒng),所以,請(qǐng)充分注意患者的體外循環(huán)系統(tǒng)的狀態(tài)。②在電池電量充足的情況下,血泵可連續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)的時(shí)間約45分鐘。充足電量約需48小時(shí)。電池使用4~5年請(qǐng)予以調(diào)換。7/27/202327DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修(6)其他

①液晶畫面(LCD)的壽命是2萬(wàn)小時(shí)。②在開始治療之前必須采用濃度測(cè)量等方法,確認(rèn)透析液濃度。

③要想長(zhǎng)時(shí)間保持該裝置的性能,安全且順利地進(jìn)行透析,請(qǐng)注意裝置的保養(yǎng)及檢修。④請(qǐng)用手指進(jìn)行本裝置的開關(guān)(包括觸摸面板)的操作。

7/27/202328DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修三.DBB-26機(jī)整機(jī)工作原理及各主要部件作用

7/27/202329DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修D(zhuǎn)BB-26機(jī)水路圖7/27/202330DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修1:供水部分

減壓穩(wěn)壓閥、安全閥、進(jìn)水閥、排水閥

將供水管路中80Kpa-300Kpa的供水壓力降低并穩(wěn)定在45Kpa-50Kpa,供給設(shè)備正常工作。

7/27/202331DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修2:加熱部分

加熱器、控制部件、熱交換器

將供水部分提供的低溫RO水加熱到要求的溫度。并通過(guò)熱交換器把排液的熱量傳遞給進(jìn)水,提高了進(jìn)水溫度,減少能源消耗。

7/27/202332DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修3:脫氣部分

脫氣泵、節(jié)流閥、脫氣室

脫氣泵是大流量泵。當(dāng)泵運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí),在節(jié)流閥及泵的雙重作用下,泵的入口端產(chǎn)生負(fù)壓,使溶解在水中的氣體釋放出來(lái)。水、氣混合液進(jìn)入脫氣室分離,氣體從脫氣室排出。

7/27/202333DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修脫氣原理通過(guò)增加負(fù)壓,將溶解在水中的氣泡分離出來(lái)7/27/202334DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修4:原液混合部分7/27/202335DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修原液泵、過(guò)濾網(wǎng)、背壓閥、混合室、濃度電極、溫度補(bǔ)償探頭

7/27/202336DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修5平衡超濾部分

復(fù)式泵、加壓泵、脫氣室、脫水泵、背壓閥、電磁閥、液壓傳感器、漏血檢測(cè)器、檢測(cè)電極7/27/202337DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修脫水泵工作原理示意圖7/27/202338DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修7/27/202339DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修除水泵吐出精度監(jiān)視系統(tǒng)

的基本構(gòu)造受信電極受信電極發(fā)信電極單向閥吐出側(cè)吸入側(cè)陶瓷柱塞偏心輪(((7/27/202340DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修7/27/202341DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修復(fù)式泵工作原理示意圖復(fù)式泵為雙作用陶瓷柱塞泵。泵左右兩側(cè)各有一容積完全相等的泵腔,左側(cè)為供液腔,右側(cè)為排液腔。因?yàn)樽笥覂汕蝗莘e相等,泵在工作時(shí)就保證了透析液進(jìn)入量與排出量的相等,這叫作平衡。為防止泵磨損造成排量變化而破壞平衡,裝設(shè)了監(jiān)測(cè)電極。接收電極發(fā)送電極接收電極接收電極接收電極發(fā)送電極7/27/202342DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修7/27/202343DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修7/27/202344DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修容量式超濾控制原理7/27/202345DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修復(fù)式泵、脫水泵連續(xù)排量監(jiān)測(cè):

發(fā)信電極、接收電極組成,監(jiān)測(cè)單向閥的開、閉間隔時(shí)間,閉合情況。當(dāng)開閉時(shí)間比例發(fā)生變化時(shí),反映出行程的正確與否。閉合時(shí)接收電極接收的電壓應(yīng)很低,接收電壓升高,反映出單向閥關(guān)閉不嚴(yán),將影響平衡和脫水精度,將發(fā)出報(bào)警,但有結(jié)晶時(shí)也會(huì)出現(xiàn)接收電壓上升的情況。7/27/202346DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修6漏血檢測(cè)器利用光電原理,透析液中有無(wú)紅細(xì)胞對(duì)光的折射不一樣,接收側(cè)接收到光的強(qiáng)弱就不一樣。但因漏血檢測(cè)器使用中有污染,使接收光信號(hào)變?nèi)踉斐烧`報(bào),故26機(jī)采用紅綠兩色雙光源,如接收綠光弱,紅光不弱是漏血。接收紅綠光均弱則為污染,并且每次透析前均先檢測(cè)接收的紅、綠光信號(hào)強(qiáng)度,并以此信號(hào)做為正常的基準(zhǔn)。這樣就大大減少了因污染造成的漏血誤報(bào)現(xiàn)象。

7/27/202347DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修無(wú)漏血狀態(tài)透析液對(duì)紅,綠光均無(wú)衰減,設(shè)備不報(bào)警.7/27/202348DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修正常檢測(cè)漏血報(bào)警血液對(duì)紅光無(wú)衰減,綠光有衰減,接收信號(hào)變小設(shè)備報(bào)警.7/27/202349DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修漏血檢測(cè)器中有氣泡氣泡對(duì)紅綠光均有衰減造成誤報(bào)警7/27/202350DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修漏血檢測(cè)器臟污的檢測(cè)污垢對(duì)紅,綠光均有衰減,設(shè)備在每次運(yùn)行前自動(dòng)檢測(cè)臟污程度,并以此為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行設(shè)定.避免因臟污造成誤報(bào)警.7/27/202351DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修7洗消系統(tǒng)按規(guī)定容量、規(guī)定時(shí)間吸入酸洗劑、消毒劑對(duì)設(shè)備進(jìn)行清洗、消毒。在微機(jī)的控制下可按預(yù)先設(shè)定的洗消程序?qū)υO(shè)備進(jìn)行全自動(dòng)洗消。

7/27/202352DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修消毒、酸洗吸入部分

消毒液酸液瓶、吸入管、電磁閥、加壓泵、脫氣室、

背壓閥7/27/202353DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修特殊消毒液中國(guó)的自來(lái)水處理后,水中含有的鐵離子較高,極易在設(shè)備管路內(nèi)部形成鐵的氧化物,沉積在金屬探頭影響設(shè)備對(duì)溫度、濃度以及壓力探測(cè)的準(zhǔn)確性。特別是北方地區(qū),低溫更加劇氧化物形成速度。針對(duì)這一現(xiàn)象我們提出兩種處理方案:1、用除鐵劑定期清洗機(jī)器管路。2、更改酸洗液配方:在10%的過(guò)氧乙酸100ml中,加入30g檸檬酸,充分溶解即可。7/27/202354DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修8血液側(cè)部分

血泵、靜脈壓傳感器、動(dòng)脈壓傳感器、肝素注入器、氣泡檢測(cè)器及夾子7/27/202355DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修血泵

血泵主要用來(lái)驅(qū)動(dòng)血液在體外循環(huán),本裝置的血泵采用的是滾柱式蠕動(dòng)泵。所以通過(guò)調(diào)整滾柱與泵體之間的間隙,就可以選用內(nèi)徑為6.6mm和8.0mm的泵管。

7/27/202356DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修氣泡檢測(cè)器氣泡通過(guò)裝有氣泡檢測(cè)器中的血管路時(shí),檢測(cè)器利用超聲波在不同介質(zhì)中傳輸率不同的原理檢測(cè)出該氣泡,并將血管路夾住,同時(shí)血泵停轉(zhuǎn)并報(bào)警。當(dāng)氣泡通過(guò)透析器中被分解成微小氣泡時(shí),該檢測(cè)器也能檢測(cè)出這類微小氣泡。

7/27/202357DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修肝素泵

注入泵主要用來(lái)在透析治療過(guò)程中,連續(xù)微量注入血液抗凝劑肝素及消除劑魚精蛋白。在更換不同品牌或不同容量注射器是要測(cè)量并重新設(shè)定。

7/27/202358DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修四各工作狀態(tài)圖液置換HD準(zhǔn)備/回收排氣HD運(yùn)轉(zhuǎn)HD停止ECUM運(yùn)轉(zhuǎn)ECUM停止/回收排液清洗吸藥/吸酸藥消/酸洗循環(huán)7/27/202359DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修液置換7/27/202360DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修HD準(zhǔn)備/回收7/27/202361DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修排氣7/27/202362DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修HD運(yùn)轉(zhuǎn)7/27/202363DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修HD停止7/27/202364DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修ECUM運(yùn)轉(zhuǎn)7/27/202365DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修ECUM停止/回收7/27/202366DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修排液7/27/202367DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修清洗7/27/202368DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修吸藥/吸酸7/27/202369DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修藥消/酸洗循環(huán)7/27/202370DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修五整機(jī)設(shè)定(與報(bào)警的關(guān)系)

1:介紹常用設(shè)定項(xiàng)意設(shè)定1中的各設(shè)定項(xiàng)是在正常透析中針對(duì)不同的病人可進(jìn)行修改的一些參數(shù)。如靜脈壓的報(bào)警上下限,透析液壓報(bào)警極限值、肝素提前停止時(shí)間等。設(shè)定2中各設(shè)定項(xiàng)是不常用的一些設(shè)定參數(shù)。最好由技師、或熟悉設(shè)備原理的人員進(jìn)行設(shè)定。但有些設(shè)定如鍵音量、合弦、選曲等也可自由設(shè)定。所有設(shè)定參數(shù)都應(yīng)在真正弄清修改后將會(huì)產(chǎn)生什么后果之后再進(jìn)行修改!7/27/202371DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修時(shí)間T自動(dòng)設(shè)定報(bào)警上下限范圍T1穩(wěn)定等待監(jiān)測(cè)值一般固定報(bào)警上下限范圍自動(dòng)設(shè)定報(bào)警與一般固定報(bào)警的比較T2穩(wěn)定等待7/27/202372DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修自動(dòng)設(shè)定報(bào)警幅度上下限值、自動(dòng)設(shè)定報(bào)警極限值與固定報(bào)警點(diǎn)上下限之間的關(guān)系固定報(bào)警上下限自動(dòng)設(shè)定報(bào)警極限值上下限監(jiān)測(cè)值0時(shí)間自動(dòng)設(shè)定報(bào)警上下限T1、T2穩(wěn)定等待時(shí)間T1T27/27/202373DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修固定報(bào)警上下限自動(dòng)設(shè)定報(bào)警極限值上下限監(jiān)測(cè)值0時(shí)間自動(dòng)設(shè)定報(bào)警上下限自動(dòng)設(shè)定報(bào)警幅度上下限值、自動(dòng)設(shè)定報(bào)警極限值與固定報(bào)警點(diǎn)上下限之間的關(guān)系自動(dòng)設(shè)定報(bào)警上下限7/27/202374DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修本頁(yè)設(shè)定項(xiàng)目:靜脈壓、透析液壓、TMP上下限報(bào)警值設(shè)定一7/27/202375DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修設(shè)定一7/27/202376DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修設(shè)定一7/27/202377DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修設(shè)定二7/27/202378DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修設(shè)定二7/27/202379DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修設(shè)定二7/27/202380DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修設(shè)定二7/27/202381DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修設(shè)定二7/27/202382DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修設(shè)定二7/27/202383DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修設(shè)定二7/27/202384DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修六日常保養(yǎng)與調(diào)整

◆檢查方法在檢查前,請(qǐng)務(wù)必確認(rèn)機(jī)器沒(méi)有治療病人!7/27/202385DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修檢查報(bào)警動(dòng)作

制造一個(gè)模擬的報(bào)警,檢查該報(bào)警時(shí)各個(gè)動(dòng)作是否正常。在進(jìn)行下列各項(xiàng)報(bào)警模擬試驗(yàn)前,請(qǐng)將上一項(xiàng)模擬的報(bào)警消除,并且將上一次因?yàn)槟M試驗(yàn)而改變的設(shè)定數(shù)據(jù)恢復(fù)為試驗(yàn)前數(shù)據(jù)。試驗(yàn)完成后一定要將因試驗(yàn)而改變的設(shè)定數(shù)據(jù)恢復(fù)為試驗(yàn)前數(shù)據(jù)。7/27/202386DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修◆濃度報(bào)警

首先將機(jī)器切換到透析狀態(tài),使機(jī)器正常運(yùn)轉(zhuǎn),然后調(diào)節(jié)原液泵泵速,使?jié)舛绕x。7/27/202387DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修◆供水壓報(bào)警

將供水切斷

7/27/202388DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修◆旁路報(bào)警

在非透析狀態(tài)下,將旁路接口從機(jī)器上取下。7/27/202389DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修◆斷電報(bào)警

將機(jī)器電源插頭從插座上拔下7/27/202390DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修◆靜脈壓報(bào)警

將機(jī)器切換到透析狀態(tài),使機(jī)器正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

用注射器連接在靜脈壓接口上改變靜脈壓值,使靜脈壓超過(guò)報(bào)警范圍。在設(shè)定1的15號(hào)中改變靜脈壓最低報(bào)警點(diǎn),使最低報(bào)警點(diǎn)高于當(dāng)前的顯示值。

7/27/202391DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修◆透析液壓報(bào)警

將機(jī)器切換到透析狀態(tài),使機(jī)器正常運(yùn)轉(zhuǎn)在設(shè)定1的35號(hào)中改變透析液壓最低報(bào)警點(diǎn),使最低報(bào)警點(diǎn)高于當(dāng)前的顯示值

用T形工具接在快接頭上用注射器加減壓7/27/202392DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修◆TMP報(bào)警

將機(jī)器切換到透析狀態(tài),使機(jī)器正常運(yùn)轉(zhuǎn)。在設(shè)定1的45號(hào)中改變TMP最低報(bào)警點(diǎn),使最低報(bào)警點(diǎn)高于當(dāng)前的顯示值用注射器加減壓7/27/202393DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修◆漏血報(bào)警

將機(jī)器切換到透析狀態(tài),使機(jī)器正常運(yùn)轉(zhuǎn)在設(shè)定2的14號(hào)中改變漏血報(bào)警電壓報(bào)警下限值(綠色)的設(shè)定值,使它高于“試驗(yàn)/數(shù)據(jù)顯示”窗口中52號(hào)顯示的當(dāng)前電壓值。7/27/202394DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修◆氣泡報(bào)警

將機(jī)器切換到透析狀態(tài),使機(jī)器正常運(yùn)轉(zhuǎn)在血路管的靜脈端放入一些空氣。

7/27/202395DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修七常見報(bào)警與故障的處理方法7/27/202396DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修靜脈壓報(bào)警報(bào)警范圍:固定報(bào)警點(diǎn):+50Kpa至-25Kpa。

自動(dòng)報(bào)警點(diǎn):±6.5Kpa(設(shè)定可更改)①透析過(guò)程中出現(xiàn)靜脈壓報(bào)警應(yīng)盡快尋找報(bào)警原因,確保病人安全。②檢查傳感器與接頭之間是否接好管子。③讓接頭對(duì)大氣開放,靜脈壓應(yīng)顯示0kPa。④用注射器加壓,壓力表觀察壓力變化,重新設(shè)定靜脈壓顯示值。⑤若設(shè)定無(wú)法進(jìn)行,傳感器壞,調(diào)換傳感器。靜脈壓報(bào)警大部分不是由設(shè)備故障引起,多為血管路扭結(jié)、穿刺位置不良,傳感器接頭聯(lián)接不好造成。7/27/202397DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修靜脈壓報(bào)警靜脈管路連接?靜脈壓接頭對(duì)大氣開放靜脈壓顯示“000”?重新調(diào)整靜脈壓顯示連接靜脈管路未連接連接調(diào)整或調(diào)換靜脈壓傳感器不是7/27/202398DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修氣泡報(bào)警為超聲波氣泡檢測(cè)器,在血流量為250ml/min時(shí),血路中有0.02ml以上單獨(dú)氣泡發(fā)生報(bào)警。①透析過(guò)程中出現(xiàn)報(bào)警應(yīng)及時(shí)排除氣泡。②檢查血路管是否已裝入氣泡檢測(cè)器。③血路中若有氣泡,氣泡排出后報(bào)警未解除,重新調(diào)整調(diào)節(jié)報(bào)警靈敏度。(調(diào)節(jié)電位器)④氣泡檢測(cè)器壞,調(diào)換氣泡檢測(cè)器或其中已壞零件。7/27/202399DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修血液回路是否裝入血液回路中是否有氣泡重新設(shè)定氣泡檢測(cè)報(bào)警值沒(méi)裝裝入血液回路裝入無(wú)有排除氣泡及氣泡產(chǎn)生的原因更換氣泡檢測(cè)器不可設(shè)定通常氣泡檢測(cè)報(bào)警7/27/2023100DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修TMP報(bào)警①檢查血液回路是否正常,若不正常,對(duì)其進(jìn)行處理;②重新進(jìn)行TMP的初始校正(對(duì)“技師”菜單中“特殊開關(guān)1”中“TMP初始校正”進(jìn)行操作);③將“試驗(yàn)/數(shù)據(jù)”中的30號(hào)數(shù)據(jù)輸入到“設(shè)定2”中的204號(hào);④將TMP自動(dòng)跟蹤監(jiān)視改為透析液壓監(jiān)視。7/27/2023101DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修TMP自動(dòng)跟蹤監(jiān)視報(bào)警TMP壓力異常是檢查透析器和血液回路解決血液回路問(wèn)題否重新設(shè)定TMP自動(dòng)跟蹤監(jiān)視的中值解決OK!未解決改為透析液壓監(jiān)視

7/27/2023102DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修水壓低報(bào)警①要求供水壓為l—3Kgf/cm2,若供水壓低,應(yīng)改善供水條件,使水壓滿足要求。②進(jìn)入機(jī)器的水經(jīng)減壓閥調(diào)整至10—50Kpa,③顯示壓力為0時(shí):a.減壓閥關(guān)閉,調(diào)節(jié)減壓閥或調(diào)換減壓閥。b.SVl關(guān)閉,找出關(guān)閉原因,清洗調(diào)換SVl或其它。④安全閥泄漏或壓力太低時(shí),修理或調(diào)節(jié)安全閥到正常壓力。7/27/2023103DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修進(jìn)水口壓力0.1~0.3Mpa顯示壓力范圍:10~55Kpa不是調(diào)整進(jìn)水壓力是低調(diào)整減壓閥在調(diào)整壓力傳感器無(wú)變化檢查電磁閥SV1安全閥高調(diào)整減壓閥漏更換減壓閥進(jìn)水壓報(bào)警7/27/2023104DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修漏血報(bào)警在透析液溫度為37℃時(shí),在lL透析液中滲入0.5ml血液便發(fā)生漏血報(bào)警。①若因透析器漏血需調(diào)換透析器。一般是因?yàn)橥肝銎髂ね鈿鉀](méi)排凈。②重新調(diào)整漏血檢測(cè)器的設(shè)定值。③漏血檢測(cè)器壞,調(diào)換漏血檢測(cè)器或相應(yīng)零件。7/27/2023105DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修7/27/2023106DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修7/27/2023107DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修漏血報(bào)警透析器漏?更換透析器漏重新調(diào)整漏血檢測(cè)設(shè)定值更換發(fā)光管或接受器按排液鍵后重新排氣7/27/2023108DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修透析液壓報(bào)警①透析液壓報(bào)警時(shí),同時(shí)出現(xiàn)自診報(bào)警,根據(jù)文字信息顯示內(nèi)容調(diào)節(jié)相應(yīng)的背壓(Hl,H2)或修理相應(yīng)的背壓閥。②若透析液壓上限報(bào)警可能為:a.血流量設(shè)定太高,透析液壓超過(guò)上限,將血流量調(diào)到適當(dāng)值。b.若此時(shí)脫水泵不運(yùn)轉(zhuǎn),找出原因,修理調(diào)換脫水泵。c.排液端無(wú)液體排出,檢查管道、熱交換器或SV11是否堵塞,若壞,修理調(diào)換它們。③若為透析液壓下限報(bào)警可能為:a.透析器面積太小(如復(fù)用透析器時(shí)),必須修改脫水速度。b.血流量太小,調(diào)到合適的血流量。c.SV5一直開,尋找原因,排除或修理調(diào)換SV5。d.再次檢查H2壓力是否在正常范圍,或修理調(diào)換背壓閥2。7/27/2023109DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修透析液壓報(bào)警報(bào)警顯示?高血流量?不正常改變血流量正常脫水泵不工作修理或更換脫水泵工作排液?不排修理或更換熱交換器或SV11背壓閥H2排低透析器面積?修理或更換SV4小足夠血流量?改變脫水速度小改變血流量足夠電磁閥SV5漏修理或更換SV5修理或更換背壓閥H17/27/2023110DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修透析液溫度報(bào)警①要求供水溫度為l0℃—30℃。若供水溫度不在上述范圍內(nèi)則會(huì)引起溫差。應(yīng)改善供水條件。②測(cè)量透析液實(shí)際溫度,實(shí)際溫度正常,顯示有誤,指示熱敏電阻壞,調(diào)換指示熱敏電阻;實(shí)際溫度不正常,溫度控制熱敏電阻壞,調(diào)換控制熱敏電阻。③產(chǎn)生低溫報(bào)警還可能有下列原因:a.脫氣泵不運(yùn)轉(zhuǎn),找出原因,修理或調(diào)換。b.氣泡分離室頂部漏液(大于30ml/min),找出原因,修理調(diào)換。c.溫度繼電器復(fù)位開關(guān)未復(fù)位。d.加熱器或控制熱敏電阻壞,更換加熱器或控制熱敏電阻。7/27/2023111DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修溫度顯示高顯示錯(cuò)誤更換顯示傳感器供水溫度高于30℃否更換控制傳感器是降低供水溫度低供水溫度低于10℃否脫氣泵?是提高供水溫度不運(yùn)轉(zhuǎn)修理或更換脫氣泵運(yùn)轉(zhuǎn)氣泡分離室頂部接頭泄露?是檢修氣泡分離室否加熱器上的溫度繼電器是否復(fù)位?是更換加熱器元件或控制傳感器否復(fù)位溫度報(bào)警7/27/2023112DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修濃度報(bào)警①濃度報(bào)警同時(shí)出現(xiàn)自診報(bào)警,根據(jù)文字信息顯示內(nèi)容進(jìn)行相應(yīng)檢查調(diào)整。②通過(guò)改變注入泵轉(zhuǎn)速使?jié)舛日#匾獣r(shí)重新配制濃縮液。③濃度低報(bào)警可進(jìn)一步檢查濃縮液注入系統(tǒng)管道,如過(guò)濾器阻塞,管道誤接,原液注入泵不吸等,因根據(jù)具體原因進(jìn)行相應(yīng)的處理。④有時(shí)由于熱交換器壞導(dǎo)致濃度上限報(bào)警必須修理調(diào)換熱交換器。⑤不管是哪一種濃度報(bào)警出現(xiàn),都應(yīng)取樣化驗(yàn),測(cè)量其實(shí)際濃度,實(shí)際濃度正常說(shuō)明顯示有誤,調(diào)整濃度顯示,若因補(bǔ)償熱敏電阻或電極壞,則應(yīng)調(diào)換熱敏電阻或電極。7/27/2023113DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修7/27/2023114DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修濃度報(bào)警報(bào)警顯示?上限下限實(shí)際濃度?實(shí)際濃度?更換熱敏電阻或電極正常不正常不正常濃縮液?濃縮液?正常不正常清洗管路并更換濃縮液正常濃縮液過(guò)濾器?不好清洗或更換過(guò)濾器修理或更換復(fù)式泵更換熱交換器修理、更換原液注入泵或混合室下部壓力閥更換濃度P.C.B7/27/2023115DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修消毒液(酸洗液)不能注入①檢查進(jìn)液管道系統(tǒng)有無(wú)阻塞或泄漏。(包括儲(chǔ)液容器、過(guò)濾器、管道)②脫水泵不運(yùn)轉(zhuǎn)或SV8(SV9)未打開,找出原因,修理或調(diào)換相應(yīng)部件。7/27/2023116DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修消毒、酸洗吸入部分

消毒液酸液瓶、吸入管、電磁閥、加壓泵、脫氣室、

背壓閥7/27/2023117DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修藥液灌入不正常藥液?無(wú)提供藥液有過(guò)濾器阻塞?沒(méi)阻塞藥液管道系統(tǒng)?正常脫水泵?好電磁閥SV8(次氯酸鈉)電磁閥SV9(醋酸)壞更換檢查管路系統(tǒng)壞更換脫水泵阻塞異常更換藥液管道7/27/2023118DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修肝素不能注入①一次性注射器是否裝上,注入量是否設(shè)定?②觀察肝素泵運(yùn)轉(zhuǎn)狀況是否正常,若有異常,找出原因,修理或調(diào)換相應(yīng)部件。7/27/2023119DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修肝素泵不能工作肝素注入量設(shè)定?未設(shè)定設(shè)定設(shè)定裝入一次性注射器?未裝裝入裝入一次性注射器?壞更換一次性注射器好異常聲音?有檢查機(jī)械傳動(dòng)部分無(wú)檢查電路部分

7/27/2023120DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修平衡監(jiān)測(cè)(+)實(shí)際脫水量少于計(jì)劃脫水量。a.復(fù)式泵排液端單向閥漏,清洗或更換b.背壓閥H1壓力低或漏(H1應(yīng)為0.75Kgf/cm2),重新設(shè)定或更換。c.進(jìn)水壓太高,調(diào)節(jié)減壓閥,使進(jìn)水壓降為正常值。d.循環(huán)壓力低(在流量為500ml/min,透析液壓為0Kpa時(shí),壓力應(yīng)為10-40Kpa),調(diào)節(jié)或更換背壓閥L。7/27/2023121DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修平衡監(jiān)測(cè)(-)實(shí)際脫水量大于計(jì)劃脫水量。a.復(fù)式泵供液端單向閥漏,清洗或更換b.背壓閥H2壓力低或漏(H2應(yīng)為0.75Kgf/cm2),重新設(shè)定或更換。c.進(jìn)水壓太低,調(diào)節(jié)減壓閥,使進(jìn)水壓升為正常值。d.循環(huán)壓力太高,重新調(diào)節(jié)或更換背壓閥L。e.電磁閥SV4、SV5漏。7/27/2023122DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修復(fù)式泵電極斷流報(bào)警的處理1.

按下蜂鳴器停止開關(guān),使報(bào)警聲停止。2.

查看測(cè)試/數(shù)據(jù)內(nèi)的110、111、112、113四項(xiàng)的下限電壓是否高于設(shè)定2中272項(xiàng)電壓值,如果高于此電壓,則相應(yīng)提高272項(xiàng)的電壓設(shè)定值,至高于測(cè)試數(shù)據(jù)當(dāng)前顯示的電壓值。此時(shí),電極斷流報(bào)警不再發(fā)生。

3.患者下機(jī)后,加強(qiáng)對(duì)機(jī)器酸洗、清洗,然后再打液置換自診,完成后,轉(zhuǎn)入透析狀態(tài)。若電極斷流依在,則關(guān)機(jī)清洗復(fù)式泵的四個(gè)單向閥,或更換。

4.

查看設(shè)定項(xiàng)內(nèi)的測(cè)試數(shù)據(jù),110、111、112、113四項(xiàng)的下限電壓是否下降,滿足此條件,則表明電極斷流報(bào)警故障排除。7/27/2023123DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修以上僅介紹部分故障分析判斷方法.在實(shí)際維修工作中,希望維修人員在充分搞清裝置的工作原理,通過(guò)分析管路系統(tǒng),電路原理解決DBB-26可能出現(xiàn)的各種故障.

7/27/2023124DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修超濾泵或管道故障(自診報(bào)警)①若平衡測(cè)試正常,則由于脫水泵引起,修理或調(diào)換脫水泵。②平衡測(cè)試不正常,則為管道系統(tǒng)故障(如復(fù)式泵、背壓閥、電磁閥等),找出原因,并作相應(yīng)處理。7/27/2023125DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修內(nèi)置血壓計(jì)常見故障1.血壓計(jì)通信系統(tǒng)不良關(guān)掉機(jī)后總電源等待30秒后再開機(jī)7/27/2023126DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修八日常檢查和保養(yǎng)NIKKISO7/27/2023127DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修

治療前的檢查檢查下列有關(guān)電源的項(xiàng)目(1)

機(jī)器的電源必須接在安裝好的插座上。(2)

不得使用任何沒(méi)有接地裝置的電源。從準(zhǔn)備切換到治療狀態(tài)時(shí),請(qǐng)確認(rèn)無(wú)報(bào)警信息當(dāng)切換到液置換狀態(tài)時(shí),機(jī)器開始自診。通過(guò)自診,如果有任何的報(bào)警信息顯示,那么機(jī)器可能有問(wèn)題。檢查濃度(1)確認(rèn)濃度是否已經(jīng)正常。(2)*(如需高鈉透析)請(qǐng)確認(rèn)高鈉原液已準(zhǔn)備好。(3)*請(qǐng)定期化驗(yàn)透析液濃度,檢查機(jī)器顯示是否正常。7/27/2023128DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修治療過(guò)程中的檢查

(透析過(guò)程中)

1)

檢查有關(guān)透析液壓和TMP的項(xiàng)目,如有異常,則可能為超濾系統(tǒng)故障

2)

檢查濃度的指示值是否偏離平時(shí)正常透析時(shí)的濃度值。3)

在透析中始終注意病人的情況,如果有任何的異常情況發(fā)生,馬上停止透析并于醫(yī)生聯(lián)系。4)

檢查異常情況,比如管道泄漏、和正常情況時(shí)有異常聲音和氣味。以上情況出現(xiàn),則應(yīng)立刻停止治療7/27/2023129DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修治療后檢查

(透析結(jié)束后)

1)

記錄治療數(shù)據(jù)。操作前一個(gè)病人的治療數(shù)據(jù)被復(fù)位(清除)。2)

如果在透析中發(fā)現(xiàn)任何異常情況,用正確的方法排除,使下一次治療可以正常進(jìn)行。3)

檢查異常情況,比如管道泄漏、和正常情況時(shí)有異常聲音和氣味。有2)、3)現(xiàn)象,則應(yīng)立即通知技術(shù)人員維修7/27/2023130DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修4)

管道泄漏

檢查以下各部件是否有泄漏(1)

脫氣/循環(huán)泵檢查泵下面的地面上是否有滴液的痕跡。泵運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)是否有液體從泵的縫隙中飛濺出。(2)

混合室、氣泡分離室、脫氣室檢查是否有液體從縫隙中漏出。(3)

UF泵檢查各個(gè)密封處是否有液體滲出。(4)

電磁閥檢查消毒液,酸液是否消耗過(guò)快.檢查電磁閥線圈和底座見是否有液體滲出。檢查底座下是否有液體泄漏(底座可能有裂縫)(5)

透析管道檢查管道是否有破裂。7/27/2023131DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修異常的聲音和氣味

檢查治療中的異常聲音和氣味異常聲音:機(jī)械部件有問(wèn)題,水路問(wèn)題引起電磁閥的異動(dòng)。異常氣味:電器系統(tǒng)有問(wèn)題。

7/27/2023132DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修檢查連接緊固情況檢查支架各個(gè)部件是否有松動(dòng),如有松動(dòng),立即重新固緊。檢查各電氣連接件的緊固情況,如有松動(dòng),立即重新固緊。7/27/2023133DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修8.除鐵的方法

(約3個(gè)月至半年進(jìn)行一次,看當(dāng)?shù)厮|(zhì)情況)

取一包除鐵劑,按說(shuō)明規(guī)定加水溶解。進(jìn)入濃度調(diào)節(jié)畫面,將A、B液泵速記錄下來(lái)后調(diào)至2000,按下“設(shè)定”。將A,B液吸液管從清洗口取下放入除鐵劑溶器中,開機(jī)進(jìn)入“液置換”約一分鐘至二分鐘后,停止。A,B吸口放回原清洗口。進(jìn)入人工酸洗狀態(tài),復(fù)原泵速,讓溶液循環(huán)二十分鐘之后,進(jìn)入人工清洗狀態(tài),清洗二十分鐘以上。除鐵工作完畢。7/27/2023134DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修檢查方法

NIKKISO7/27/2023135DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修1.過(guò)濾網(wǎng)組合檢查過(guò)濾網(wǎng)組合中的濾網(wǎng)中是否由雜物。檢查藥液注入專用過(guò)濾網(wǎng)(管)是否清潔、通暢。檢查原液注入過(guò)濾網(wǎng)是否由阻塞現(xiàn)象。使用注射器吸入反滲水反向沖洗過(guò)濾網(wǎng).7/27/2023136DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修2.超濾控制系統(tǒng)1)背壓閥(H1、H2、L)2)脫氣/循環(huán)泵(葉柵泵)3)復(fù)式泵查泵下接水盤有無(wú)水及水跡4)超濾泵5)電磁閥(SV4、SV5)●

確認(rèn)UFRC(超濾控制系統(tǒng))自診測(cè)試沒(méi)有報(bào)警信息。7/27/2023137DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修3.原液稀釋系統(tǒng)

(濃度監(jiān)視系統(tǒng))1)壓力閥(B、A液泵出口)查壓力.2)原液泵(B、A液泵)定期清洗單向閥3)濃度電極(B、A液)●

確認(rèn)濃度自診檢查沒(méi)有報(bào)警信息。7/27/2023138DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修4.溫度指示TH1:加熱器出口溫度TH2:透析液溫度(控制)TH3:透析液溫度(指示)TH4:B液濃度溫度補(bǔ)償TH5:透析液濃度溫度補(bǔ)償TH6:高鈉透析液濃度溫度補(bǔ)償★

如果本機(jī)無(wú)鈉注入系統(tǒng)(標(biāo)準(zhǔn)套),TH5沒(méi)有連接。此時(shí),TH6作為透析液濃度溫度補(bǔ)償。7/27/2023139DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修5.檢查濃度顯示●

確認(rèn)沒(méi)有濃度報(bào)警

定期用電導(dǎo)度儀檢測(cè)濃度準(zhǔn)確性?!裰芷谛曰?yàn)透析液實(shí)際濃度,比較機(jī)器顯示濃度是否與實(shí)際濃度符合?!?/p>

拆下電極清洗,用清水清洗,并用紗布擦干。7/27/2023140DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修6.壓力傳感器的檢查

靜脈壓傳感器

透析液壓傳感器

供水壓力傳感器

7/27/2023141DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修靜脈壓傳感器按以下的步驟檢查靜脈壓傳感器(1)零點(diǎn)(ZERO)檢測(cè)●

靜脈壓傳感器接口不接任何管道(大氣開放),檢查顯示是否時(shí)000±10mmHg。(2)線性(SPAN)檢測(cè)●

用注射器并連一個(gè)壓力表,連接在靜脈壓傳感器接口上(方法參考以下透析液壓傳感器檢測(cè)圖),觀察壓力表,推動(dòng)注射器,加壓至400mmHg。確認(rèn)靜脈壓顯示為400±10mmHg。7/27/2023142DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修透析液壓傳感器按以下的步驟檢查透析液壓傳感器(1)線性(—)檢測(cè)●用注射器并連一個(gè)壓力表,連接在透析液壓傳感器接口上,觀察壓力表,拉動(dòng)注射器,減壓至—400mmHg。

確認(rèn)透析液壓顯示為—400±10mmHg。(2)線性(+)檢測(cè)●用注射器并連一個(gè)壓力表,連接在透析液壓傳感器接口上,觀察壓力表,推動(dòng)注射器,加壓至400mmHg。

確認(rèn)透析液壓顯示為400±10mmHg。(3)零點(diǎn)檢測(cè)●透析液壓傳感器接口不接任何管道(大氣開放),檢查顯示是否時(shí)000±10mmHg。7/27/2023143DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修連接方法(圖)三通壓力傳感器開壓力檢測(cè)口壓力傳感器架關(guān)當(dāng)檢測(cè)壓力時(shí)請(qǐng)用止血鉗夾住此兩處管道7/27/2023144DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修供水壓力傳感器

按以下的步驟檢查供水壓傳感器(1)零點(diǎn)(ZERO)檢測(cè)●供水壓傳感器接口不接任何管道(大氣開放),檢查顯示是否時(shí)000±10mmHg。(2)線性(SPAN)檢測(cè)●用注射器并連一個(gè)壓力表,連接在供水壓傳感器接口上(方法參考以上透析液壓傳感器檢測(cè)圖),觀察壓力表,推動(dòng)注射器,加壓至400mmHg。確認(rèn)供水壓顯示為400±10mmHg。7/27/2023145DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修壓力傳感器檢查注意事項(xiàng)如果檢測(cè)壓力時(shí)發(fā)現(xiàn)顯示壓力與實(shí)際壓力不符,那么在調(diào)整狀態(tài)對(duì)該傳感器壓力零點(diǎn)、線形進(jìn)行重新設(shè)定。如果在重新設(shè)定后仍然無(wú)法顯示正確的壓力,那么就需要更換該傳感器,然后再到調(diào)整狀態(tài)對(duì)新傳感器進(jìn)行壓力的零點(diǎn)、線形設(shè)定。7/27/2023146DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修分解部件的方法

NIKKISO7/27/2023147DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修1.過(guò)濾網(wǎng)組合

(圖)7/27/2023148DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修過(guò)濾網(wǎng)組合清洗方法(1)打開帽蓋,取出各個(gè)零件。(2)清洗過(guò)濾網(wǎng)。如果過(guò)濾網(wǎng)無(wú)法清洗干凈或者已經(jīng)損壞,則更換一個(gè)新的過(guò)濾網(wǎng)。(3)按以上圖結(jié)構(gòu)安裝好過(guò)濾網(wǎng)組合。注意不要有泄漏。7/27/2023149DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修2.背壓閥(圖)7/27/2023150DBB透析機(jī)的保養(yǎng)與維修背壓閥的更換(1)將旋鈕往上提,使旋鈕處于開放的位置。(往下壓為鎖定)(2)逆時(shí)針?lè)较蜣D(zhuǎn)動(dòng)旋鈕,旋開后取出彈簧。(3

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