H1的網(wǎng)段設(shè)計

網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)圖提供一張網(wǎng)絡(luò)拓撲圖來說明所有的網(wǎng)段、控制器、通信路徑、歷史數(shù)據(jù)和操作員界面是如何連接在一起的。這張圖紙應(yīng)對系統(tǒng)作功能性的描述，應(yīng)該說明各個網(wǎng)段安裝在什么地方，安裝在哪個運行裝置或工段，但無需對網(wǎng)絡(luò)/網(wǎng)段上的設(shè)備進行具體描述

網(wǎng)絡(luò)/網(wǎng)段圖

用網(wǎng)絡(luò)/網(wǎng)段圖取代傳統(tǒng)的回路圖，說明一對導(dǎo)線上所連接的設(shè)備

當控制回路位于多個網(wǎng)段或包含有傳統(tǒng)I/O時，則除了網(wǎng)絡(luò)/網(wǎng)段圖外，還需要使用傳統(tǒng)的回路圖無需在網(wǎng)絡(luò)/網(wǎng)段圖中說明顯示、功能塊和組態(tài)等數(shù)據(jù)

除了標準回路圖的資料外，網(wǎng)絡(luò)/網(wǎng)段圖還應(yīng)該包含以下FF系統(tǒng)的資料：l

標題區(qū)應(yīng)該含有“網(wǎng)絡(luò)名稱”。網(wǎng)絡(luò)名稱應(yīng)包含有“控制器名稱、卡號和端口號”。例如，如果控制器名稱為“01”，卡號為“08”，端口為“1”，那么網(wǎng)絡(luò)/網(wǎng)段名則可以表示為“XXX-010801”。l

所有的網(wǎng)絡(luò)連接。包括H1接口卡、大容量供電電源、FF總線電源、以及貫穿于該現(xiàn)場的設(shè)備、接線端子、接線箱和終端器。l

所有網(wǎng)絡(luò)/網(wǎng)段和現(xiàn)場設(shè)備都需要做標識。所有分支電纜都應(yīng)該以儀表位號作標識，并標明所有電纜的長度l

應(yīng)該清楚地說明“風(fēng)險等級和網(wǎng)絡(luò)負荷”。l

應(yīng)該標識出后備LAS。l

應(yīng)該清楚地說明終端器的位置。儀表位置圖

為了精確地確定總線分支和網(wǎng)絡(luò)/網(wǎng)段電纜的長度，需要一張三維的圖紙來說明儀表的位置。現(xiàn)場總線系統(tǒng)的設(shè)計需要使用這些信息，因此必須盡可能早地得到位置圖，而且要足夠準確

P&I圖應(yīng)該在P&I圖上說明現(xiàn)場總線儀表FF信號配線的線路符號應(yīng)該用帶有實心圓點的長線表示P&I圖中現(xiàn)場總線符號的表示法

儀表清單

按照傳統(tǒng)儀表要求給出儀表清單應(yīng)該為每個設(shè)備標明以下的內(nèi)容：l

一個設(shè)備是否為現(xiàn)場總線設(shè)備l

總線類型l

軟件版本l

功能塊儀表技術(shù)規(guī)格書

按照傳統(tǒng)儀表要求來給出一個適用的儀表技術(shù)規(guī)格書

同時還需要補充有關(guān)現(xiàn)場總線的技術(shù)數(shù)據(jù)

應(yīng)該采用標準的，并帶有下列附加項的儀表技術(shù)規(guī)格書來詳細說明FF總線儀表l

LAS能力（是/否）l

最小操作電壓（VDC）l

靜態(tài)最大電流（mA）l

端子的極性敏感性（是/否）l

設(shè)備版本l

設(shè)備描述版本l

CF版本l

通道號及其描述，（如通道1－傳感器1，通道2－主體溫度，通道3－傳感器2等）l

可用的功能塊，（如AI_1、AI_2、PID_1等）

冗余控制器需要冗余H1接口需要冗余供電電源需要DC供電電源的電池容量需要---最小30分鐘冗余電源調(diào)理器需要現(xiàn)場備用LAS需要閥門定位器的控制塊首選在簡單回路中變送器的控制塊只在串級主回路主機的控制塊需要在復(fù)雜回路中閥門/網(wǎng)段危險度等級需要每網(wǎng)段的最大設(shè)備數(shù)12（6.4或6.7中有特別規(guī)定外，采用缺省值）每網(wǎng)段的最大閥門數(shù)4（6.4或6.7中有特別規(guī)定外，采用缺省值）中繼器需要經(jīng)工程中主要工程師的批準網(wǎng)絡(luò)/網(wǎng)段風(fēng)險管理選項閥門和網(wǎng)絡(luò)等級

等級1閥門的故障會導(dǎo)致整個系統(tǒng)的出錯，會引起整個單元的癱瘓或造成超過1千萬美元的經(jīng)濟損失等級1的閥門和相關(guān)測量設(shè)備（變送器）應(yīng)只位于等級1的H1控制網(wǎng)絡(luò)中。一個網(wǎng)段可采用一個等級1的閥門和相關(guān)變送器；如果服務(wù)彼此相關(guān)，則采用2個等級1的閥門和相關(guān)變送器。所謂相關(guān)意味著兩個閥門之一可關(guān)掉相同的設(shè)備

如要保證互操作性，需要在回路中采用由同一個廠商提供的等級1現(xiàn)場設(shè)備。等級1回路上的主機接口卡和現(xiàn)場設(shè)備要獨立地進行互操作性測試。設(shè)備和接口卡在網(wǎng)絡(luò)中要互相兼容。如果有必要，在工廠大修時進行升級。網(wǎng)絡(luò)/網(wǎng)段設(shè)計圖要顯示危險度等級，并明顯地標明在網(wǎng)絡(luò)/網(wǎng)段中將不能加載額外設(shè)備。等級2的閥門和網(wǎng)絡(luò)等級2閥門的故障導(dǎo)致整個系統(tǒng)的出錯，會引起整個單元的癱瘓或造成超過10萬美元的經(jīng)濟損失。等級2的閥門可以通過快速故障處理或手動控制進行故障狀態(tài)恢復(fù)。如果服務(wù)是相互獨立的，一個網(wǎng)段可采用一個等級2的閥門和相關(guān)變送器；如果服務(wù)彼此相關(guān)，則采用2個等級2的閥門，或等級2和等級3的閥門各一個及相關(guān)變送器

如要保證互操作性，需要在回路中采用由同一個廠商提供的等級2現(xiàn)場設(shè)備。等級2回路上的主機接口卡和現(xiàn)場設(shè)備要獨立地進行互操作性測試。設(shè)備和接口卡在網(wǎng)絡(luò)中要互相兼容。如果有必要，在工廠大修時進行升級。網(wǎng)絡(luò)/網(wǎng)段設(shè)計圖要顯示危險度等級，并明顯地標明：在網(wǎng)絡(luò)/網(wǎng)段中將不能加載額外設(shè)備。

等級3的閥門和網(wǎng)段等級3閥門的故障導(dǎo)致整個單元的短期癱瘓或主要的操作損失。等級3的閥門不需要操作員的及時處理，就可回到原來的故障位置等級3的閥門最多可以與其他三個等級3閥門或一個等級2閥門同處在一個網(wǎng)段中等級3的控制網(wǎng)絡(luò)可包括只用于測量的設(shè)備在內(nèi)的多個廠家的設(shè)備

等級4網(wǎng)段－無控制等級4設(shè)備是一種只用于測量不用于控制的設(shè)備，可在網(wǎng)絡(luò)/網(wǎng)段中對其中斷進行組態(tài)升級可以在線進行。網(wǎng)絡(luò)/網(wǎng)段設(shè)計圖要顯示危險度等級不管在設(shè)備中有沒有PID算法，網(wǎng)絡(luò)/網(wǎng)段的短路或電源故障都要使閥門調(diào)節(jié)到指定的故障位置在正常運行中，帶主要過程變量的變送器及其相關(guān)閥門應(yīng)處在同一網(wǎng)段上，這是允許基于現(xiàn)場控制的必要條件

基金會現(xiàn)場總線的負載和計算網(wǎng)絡(luò)和網(wǎng)段的負載由以下4個因素決定風(fēng)險管理標準所需裕量:25%網(wǎng)絡(luò)宏周期（macrocycle）的自由時間網(wǎng)段壓降和工作電流的限制網(wǎng)段執(zhí)行時間一般使用的缺省網(wǎng)段執(zhí)行時間為1秒每個網(wǎng)段的最大設(shè)備數(shù)如下：對只用于監(jiān)視的測量用網(wǎng)段，限制在12個設(shè)備對需要1秒執(zhí)行時間的回路，限制在12個設(shè)備和4個閥門對需要0.5秒執(zhí)行時間的回路，限制在6個設(shè)備和2個閥門對需要0.25秒執(zhí)行時間的回路，限制在3個設(shè)備和1個閥門配線與安裝

現(xiàn)場總線網(wǎng)段的構(gòu)成主設(shè)備總線設(shè)備可以接在“支線”上現(xiàn)場設(shè)備終端器終端器總線現(xiàn)場總線供電電源最長1900M電源調(diào)理器本質(zhì)安全（IS）安裝IS現(xiàn)場總線安裝設(shè)計要遵從非IS安裝的技術(shù)指南。IS由于本質(zhì)安全需要引起對電源的限制。這一限制名義上為80mAIS應(yīng)用中，電纜應(yīng)滿足：n

符合IS電感/電阻率的限制n

符合IS電路的色標規(guī)定IS電纜通常使用淺藍色

配線與安裝

本質(zhì)安全TTISD安全區(qū)危險區(qū)本質(zhì)安全柵DISP本質(zhì)安全柵T=終端器P=電源D=設(shè)備DIS=本安設(shè)備TIS=本安終端器FISCOFISCO（FieldbusIntrinsicallySafeConcept）傳統(tǒng)的本質(zhì)安全安裝及其相互連接規(guī)范會限制現(xiàn)場總線本質(zhì)安全（I.S.）系統(tǒng)的應(yīng)用。能否互相連接的標準是相關(guān)供電單元傳送的電壓（Vo）、電流（Io）和功率（Po）是否小于等于本質(zhì)安全儀表所能接受并保持本質(zhì)安全狀態(tài)的電壓(Vi)、電流(Ii)和功率(Pi)。連接到總線上的其他每個設(shè)備（不指終端器）的最大殘余電容（Ci）和電感（Li）要各小于等于5nF和10μH。

H1網(wǎng)段的布線與安裝H1基本網(wǎng)段的構(gòu)成最大電壓:32V最小電壓:9V電源調(diào)理器的額定電流例如:350mA調(diào)理器大容量電源ImaxVminVmax+-+-Vdevice終端器S1S2S3SnT1T1S1S2S3Sn終端器T位于主干兩端T1-主干長度S

-分支長度T1+S1+S2+….Sn<1900m總線分支型與樹型拓撲電纜長度PCPSTPCPSTTT混合拓撲電纜長度T1S1S3SnS23S22S2S21T1+S1+S2+S21+S22+S23….+Sn<1900mPCPSTT至控制室(一對或多對)(有屏蔽)現(xiàn)場總線終端器內(nèi)部分線盒現(xiàn)場設(shè)備雙絞線(有屏蔽)屏蔽線沒有示出接線盒連接件網(wǎng)段的最大長度

在H1網(wǎng)段中任意兩個設(shè)備之間最多可接入四個中繼器使用四個中繼器時，網(wǎng)絡(luò)中兩個設(shè)備之間的距離最長可達9500米現(xiàn)場總線中繼器現(xiàn)場總線中繼器現(xiàn)場總線中繼器現(xiàn)場總線中繼器現(xiàn)場總線分段現(xiàn)場總線網(wǎng)絡(luò)-----可達到9500米TTTTTTTTTT=終端T對電源的要求

24VDC大容量電源

現(xiàn)場總線供電電源FFPS要求20–35VDC電壓可由大容量電源BPS提供240/120VAC到24VDC轉(zhuǎn)換采用原有24V儀表供電電源調(diào)理后的總線電源大約在19VDC

冗余：應(yīng)該采用兩個分別的、獨立的電源線路為大容量電源供電。大容量電源也可以由UPS供電，或采用備用電池。

應(yīng)該為每個FF電源調(diào)理器的供電者提供過流保護

大容量電源的負端應(yīng)該接地FF電源調(diào)理器要求為每個H1網(wǎng)段配置1個電源調(diào)理器原因：如果一個普通直流穩(wěn)壓電源用于現(xiàn)場總線供電，該電源會吸收電纜上的信號，因為穩(wěn)壓電源要試圖把電壓維持在常值水平。因而直流穩(wěn)壓電源必須被調(diào)理后才能用于現(xiàn)場總線。原理：在電源和現(xiàn)場總線線纜之間放置一個電感，是把現(xiàn)場總線信號與低阻抗的大容量電源隔離開來的一種途徑。電感容許直流電源在線纜上通過，而防止數(shù)字信號進入電源。作用：該電子電路提供現(xiàn)場總線電路對地的隔離、在電纜短路時對該段的限流、以及對現(xiàn)場總線信號的高阻抗?？偩€電源調(diào)理器應(yīng)該是冗余的，且輸出電流受限FF電源調(diào)理器對FF信號提供阻抗匹配電源調(diào)理器應(yīng)該由冗余的主輔大容量電源供電，冗余的FF電源調(diào)理器在故障或失效時都應(yīng)該在主機系統(tǒng)中通告

FF終端器每個總線段的兩端都必須各有一個終端器終端器用于防止數(shù)字信號在總線電纜端點的反射。當信號在電纜上傳輸而遭遇中斷時會產(chǎn)生反射，信號的一部分在中斷處按相反方向回波傳送。這種反射是造成信號扭曲畸變的一種噪聲。H1終端器由1μF電容和100Ohm電阻串聯(lián)構(gòu)成終端器可置入某些部件(如FFPS、連接件)中這些終端器可以被永久安裝，采用DIP開關(guān)或通過跳線進入使用狀態(tài)兩個終端器之間的連線被定義為主干

總線中繼器借助中繼器可有效地把網(wǎng)絡(luò)分成更小的網(wǎng)段如果網(wǎng)段需要延伸到超過1900米，可使用中繼器中繼器整形放大信號，改進通信的可靠性中繼器在網(wǎng)絡(luò)節(jié)點計數(shù)時替代一個現(xiàn)場設(shè)備通過添加中繼器組成一個新網(wǎng)段時，要求在該新網(wǎng)段的兩個端點各增加一個終端器。采用中繼器為總線提供增加設(shè)備數(shù)量的能力中繼器最常見的用途是把IS段連接在一起。因為一個安全柵只支持3-4個設(shè)備，要使每個網(wǎng)絡(luò)有16個設(shè)備的負荷，在一個網(wǎng)絡(luò)上需要有多個安全柵

接線箱推薦所有主干和分支在現(xiàn)場接線箱中連接沒有接線箱時可由防雨澆注塊作為接插連接器

對分支連線要有短路保護，短路保護器連接在主干或主網(wǎng)絡(luò)電纜的端子塊為每個分支的連接設(shè)有指示器，指明何時分支處于短路和過流狀態(tài)，指明何時總線電源工作正常分支電路應(yīng)該有阻燃等級

電纜A型電纜的特性導(dǎo)線型號：18AWG(0.8)屏蔽：90％衰減：在39KHz下，3db/km最大電容：150pF/m特征阻抗：31.25KHz下，100Ω上下20%H1的電纜類型型號長度米特征阻抗電阻系數(shù)衰減（db/km）描述A1900100223單屏蔽雙絞B1200100565屏蔽多股雙絞線C400未知1328無屏蔽多股雙絞線D200未知208外層屏蔽

多芯非雙絞線在不用中繼器的場合，現(xiàn)場總線網(wǎng)段的最大允許長度為1900m（6232英尺）。網(wǎng)段的總長度由主干和所有支線長度相加得到。支線長度從1m到200m不等。每個支線只允許連接一個現(xiàn)場設(shè)備。長度小于1m的支線視為分線。支線的最大允許長度為200m，但任何大于100m的支線都需要經(jīng)主管批準。在布線中選用多分支方案需減少支線長度，其長度推薦為30m或更少。極性布線的極性在整個網(wǎng)段的設(shè)計和安裝中要保持一致。有些現(xiàn)場設(shè)備對極性敏感，因此要保證極性的正確性。接地設(shè)備的信號線不能用于接地。安全接地需要通過信號電纜外部的單獨導(dǎo)線進行?，F(xiàn)場設(shè)備的雙絞線，其兩根導(dǎo)線在網(wǎng)絡(luò)中任何一點都不能接地，雙絞線接地會導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)中所有節(jié)點失去通信能力網(wǎng)絡(luò)中的電纜屏蔽線應(yīng)該只在現(xiàn)場端子匯集（主機）端一點接地?，F(xiàn)場儀表的電纜屏蔽線不能連接在儀表的接地點或底盤。

雷電防護/浪涌保護在發(fā)生雷電或感應(yīng)負載的起停區(qū)，需要浪涌保護。浪涌抑制包括低電容的高速硅雪崩二極管、火花隙、正?；蛲ㄓ媚Ｊ降谋Ｗo、以及電氣安全接地柵格等，浪涌保護典型地安裝在位于容器或精餾塔頂端的現(xiàn)場設(shè)備上。浪涌抑制設(shè)備不能衰減現(xiàn)場總線信號

現(xiàn)場設(shè)備供電現(xiàn)場總線根據(jù)設(shè)備設(shè)計特點有兩種供電方式：總線供電和本地供電總線供電設(shè)備在9-32V電壓下需要10-30mA的電流。所有設(shè)備的總電流值應(yīng)不超過總線供電電源的額定電流值。網(wǎng)絡(luò)/網(wǎng)段的設(shè)計應(yīng)考慮下列因素：所有設(shè)備的靜態(tài)電流值支線的短路故障（～10mA額外電流）上述兩項加25％的額外負載時的情況一個網(wǎng)段的總線供電設(shè)備數(shù)受到下列因素的限制：基金會現(xiàn)場總線供電電源每個設(shè)備的消耗電流網(wǎng)絡(luò)/網(wǎng)段中設(shè)備的分布情況每段電纜的阻抗（即，電纜型號）每個設(shè)備的最小操作電壓支線的短路故障（～10mA）引起的額外電流消耗網(wǎng)絡(luò)中的設(shè)備數(shù)還需要考慮設(shè)備的緊急程度的影響

假設(shè)在接口板處設(shè)置一個19伏的電源，而且在網(wǎng)絡(luò)中全部使用B型電纜(忽略溫度影響，每米導(dǎo)線電阻為0.1歐姆)。在300米的分支線處，有一個現(xiàn)場設(shè)備FD5采用單獨供電方式(實質(zhì)上是一個4線制設(shè)備)。在10米分支線處的有一個現(xiàn)場設(shè)備FD3電流為20mA。其它的設(shè)備各自耗能為10mA。網(wǎng)橋為單獨供電方式，并不消耗任何網(wǎng)絡(luò)電流。H1控制器和H1卡高速以太網(wǎng)HSE鏈接設(shè)備H1H1H1H1

菊花鏈式連接H1高速以太網(wǎng)好的應(yīng)用實例主干將1個儀表拆除會引起其它儀表信號的丟失異構(gòu)網(wǎng)段集成示意圖高速以太網(wǎng)（HSE）HSE現(xiàn)場總線H1PL工廠PL

工廠PL工廠H1H1H1PL工廠PL工廠PL工廠H1H1PL工廠H1SS=標準的快速以太網(wǎng)（FastEthernet）交換機用雙絞線允許100米用光纖則可達到2000米PLCPCHSE冗余鏈接設(shè)備H1現(xiàn)場總線設(shè)備HSE現(xiàn)場總線H1現(xiàn)場總線鏈接設(shè)備冗余對HSE交換機HSE交換機舉例主交換機備用交換機MagneticResonanceImaging磁共振成像發(fā)生事件作者或公司磁共振發(fā)展史1946發(fā)現(xiàn)磁共振現(xiàn)象BlochPurcell1971發(fā)現(xiàn)腫瘤的T1、T2時間長Damadian1973做出兩個充水試管MR圖像Lauterbur1974活鼠的MR圖像Lauterbur等1976人體胸部的MR圖像Damadian1977初期的全身MR圖像

Mallard1980磁共振裝置商品化1989

0.15T永磁商用磁共振設(shè)備中國安科

2003諾貝爾獎金LauterburMansfierd時間MR成像基本原理實現(xiàn)人體磁共振成像的條件:人體內(nèi)氫原子核是人體內(nèi)最多的物質(zhì)。最易受外加磁場的影響而發(fā)生磁共振現(xiàn)象(沒有核輻射)有一個穩(wěn)定的靜磁場（磁體）梯度場和射頻場：前者用于空間編碼和選層，后者施加特定頻率的射頻脈沖，使之形成磁共振現(xiàn)象信號接收裝置：各種線圈計算機系統(tǒng)：完成信號采集、傳輸、圖像重建、后處理等

人體內(nèi)的H核子可看作是自旋狀態(tài)下的小星球。自然狀態(tài)下，H核進動雜亂無章，磁性相互抵消zMyx進入靜磁場后，H核磁矩發(fā)生規(guī)律性排列（正負方向），正負方向的磁矢量相互抵消后，少數(shù)正向排列（低能態(tài)）的H核合成總磁化矢量M，即為MR信號基礎(chǔ)ZZYYXB0XMZMXYA:施加90度RF脈沖前的磁化矢量MzB:施加90度RF脈沖后的磁化矢量Mxy.并以Larmor頻率橫向施進C:90度脈沖對磁化矢量的作用。即M以螺旋運動的形式傾倒到橫向平面ABC在這一過程中，產(chǎn)生能量

三、弛豫（Relaxation）回復(fù)“自由”的過程

1.

縱向弛豫（T1弛豫）：

M0（MZ）的恢復(fù)，“量變”高能態(tài)1H→低能態(tài)1H自旋—晶格弛豫、熱弛豫

吸收RF光子能量（共振）低能態(tài)1H高能態(tài)1H

放出能量（光子，MRS）T1弛豫時間：

MZ恢復(fù)到M0的2/3所需的時間

T1愈小、M0恢復(fù)愈快T2弛豫時間：MXY喪失2/3所需的時間；T2愈大、同相位時間長MXY持續(xù)時間愈長MXY與ST1加權(quán)成像、T2加權(quán)成像

所謂的加權(quán)就是“突出”的意思

T1加權(quán)成像（T1WI）----突出組織T1弛豫（縱向弛豫）差別

T2加權(quán)成像（T2WI）----突出組織T2弛豫（橫向弛豫）差別。

磁共振診斷基于此兩種標準圖像磁共振常規(guī)h檢查必掃這兩種標準圖像.T1的長度在數(shù)百至數(shù)千毫秒（ms）范圍T2值的長度在數(shù)十至數(shù)千毫秒（ms）范圍

在同一個馳豫過程中,T2比T1短得多

如何觀看MR圖像：首先我們要分清圖像上的各種標示。分清掃描序列、掃描部位、掃描層面。正常或異常的所在部位---即在同一層面觀察、分析T1、T2加權(quán)像上信號改變。絕大部分病變T1WI是低信號、T2WI是高信號改變。只要熟悉掃描部位正常組織結(jié)構(gòu)的信號表現(xiàn)，通常病變與正常組織不會混淆。一般的規(guī)律是T1WI看解剖,T2WI看病變。磁共振成像技術(shù)－－圖像空間分辨力，對比分辨力一、如何確定MRI的來源（一）層面的選擇1.MXY產(chǎn)生（1H共振）條件

RF=ω=γB02.梯度磁場Z（GZ）

GZ→B0→ω

不同頻率的RF

特定層面1H激勵、共振

3.層厚的影響因素

RF的帶寬↓

GZ的強度↑層厚↓〈二〉體素信號的確定1、頻率編碼2、相位編碼

M0↑--GZ、RF→相應(yīng)層面MXY----------GY→沿Y方向1H有不同ω

各1H同相位MXY旋進速度不同同頻率一定時間后→→GX→沿X方向1H有不同ω沿Y方向不同1H的MXYMXY旋進頻率不同位置不同（相位不同）〈三〉空間定位及傅立葉轉(zhuǎn)換

GZ----某一層面產(chǎn)生MXYGX----MXY旋進頻率不同

GY----MXY旋進相位不同（不影響MXY大?。?/p>

↓某一層面不同的體素，有不同頻率、相位

MRS（FID）第三節(jié)、磁共振檢查技術(shù)檢查技術(shù)產(chǎn)生圖像的序列名產(chǎn)生圖像的脈沖序列技術(shù)名TRA、COR、SAGT1WT2WSETR、TE…….梯度回波FFE快速自旋回波FSE壓脂壓水MRA短TR短TE－－T1W長TR長TE－－T2W增強MR最常用的技術(shù)是：多層、多回波的SE（spinecho，自旋回波）技術(shù)磁共振掃描時間參數(shù)：TR、TE磁共振掃描還有許多其他參數(shù)：層厚、層距、層數(shù)、矩陣等序列常規(guī)序列自旋回波（SE）,快速自旋回波（FSE）梯度回波（FE）反轉(zhuǎn)恢復(fù)（IR），脂肪抑制（STIR）、水抑制（FLAIR）高級序列水成像（MRCP,MRU,MRM）血管造影（MRA,TOF2D/3D）三維成像（SPGR）彌散成像（DWI）關(guān)節(jié)運動分析是一種成像技術(shù)而非掃描序列自旋回波（SE）必掃序列圖像清晰顯示解剖結(jié)構(gòu)目前只用于T1加權(quán)像快速自旋回波（FSE）必掃序列成像速度快多用于T2加權(quán)像梯度回波（GE）成像速度快對出血敏感T2加權(quán)像水抑制反轉(zhuǎn)恢復(fù)（IR）水抑制（FLAIR）抑制自由水梗塞灶顯示清晰判斷病灶成份脂肪抑制反轉(zhuǎn)恢復(fù)（IR）脂肪抑制（STIR）抑制脂肪信號判斷病灶成分其它組織顯示更清晰血管造影（MRA）無需造影劑TOF法PC法MIP投影動靜脈分開顯示水成像（MRCP，MRU，MRM）含水管道系統(tǒng)成像膽道MRCP泌尿路MRU椎管MRM主要用于診斷梗阻擴張超高空間分辨率掃描任意方位重建窄間距重建技術(shù)大大提高對小器官、小病灶的診斷能力三維梯度回波（SPGR） 早期診斷腦梗塞

彌散成像MRI的設(shè)備一、信號的產(chǎn)生、探測接受1.磁體（Magnet）:靜磁場B0（Tesla,T）→組織凈磁矩M0

永磁型（permanentmagnet）常導(dǎo)型（resistivemagnet）超導(dǎo)型（superconductingmagnet）磁體屏蔽（magnetshielding）2.梯度線圈（gradientcoil）:

形成X、Y、Z軸的磁場梯度功率、切換率3.射頻系統(tǒng)（radio-frequencesystem，RF）

MR信號接收二、信號的處理和圖象顯示數(shù)模轉(zhuǎn)換、計算機，等等；MRI技術(shù)的優(yōu)勢1、軟組織分辨力強（判斷組織特性）2、多方位成像3、流空效應(yīng)（顯示血管）4、無骨骼偽影5、無電離輻射，無碘過敏6、不斷有新的成像技術(shù)MRI技術(shù)的禁忌證和限度1.禁忌證

體內(nèi)彈片、金屬異物各種金屬置入：固定假牙、起搏器、血管夾、人造關(guān)節(jié)、支架等危重病人的生命監(jiān)護系統(tǒng)、維持系統(tǒng)不能合作病人，早期妊娠，高熱及散熱障礙2.其他鈣化顯示相對較差空間分辨較差（體部，較同等CT）費用昂貴多數(shù)MR機檢查時間較長1.病人必須去除一切金屬物品，最好更衣，以免金屬物被吸入磁體而影響磁場均勻度，甚或傷及病人。2.掃描過程中病人身體（皮膚）不要直接觸碰磁體內(nèi)壁及各種導(dǎo)線，防止病人灼傷。3.紋身（紋眉）、化妝品、染發(fā)等應(yīng)事先去掉，因其可能會引起灼傷。4.病人應(yīng)帶耳塞，以防聽力損傷。掃描注意事項顱腦MRI適應(yīng)癥顱內(nèi)良惡性占位病變腦血管性疾病梗死、出血、動脈瘤、動靜脈畸形（AVM）等顱腦外傷性疾病腦挫裂傷、外傷性顱內(nèi)血腫等感染性疾病腦膿腫、化膿性腦膜炎、病毒性腦炎、結(jié)核等脫髓鞘性或變性類疾病多發(fā)性硬化（MS）等先天性畸形胼胝體發(fā)育不良、小腦扁桃體下疝畸形等脊柱和脊髓MRI適應(yīng)證1.腫瘤性病變椎管類腫瘤（髓內(nèi)、髓外硬膜內(nèi)、硬膜外），椎骨腫瘤（轉(zhuǎn)移性、原發(fā)性）2.炎癥性疾病脊椎結(jié)核、骨髓炎、椎間盤感染、硬膜外膿腫、蛛網(wǎng)膜炎、脊髓炎等3.外傷骨折、脫位、椎間盤突出、椎管內(nèi)血腫、脊髓損傷等4.脊柱退行性變和椎管狹窄癥椎間盤變性、膨隆、突出、游離，各種原因椎管狹窄，術(shù)后改變，5.脊髓血管畸形和血管瘤6.脊髓脫髓鞘疾?。ㄈ鏜S），脊髓萎縮7.先天性畸形胸部MRI適應(yīng)證呼吸系統(tǒng)對縱隔及肺門區(qū)病變顯示良好，對肺部結(jié)構(gòu)顯示不如CT。胸廓入口病變及其上下比鄰關(guān)系縱隔腫瘤和囊腫及其與大血管的關(guān)系其他較CT無明顯優(yōu)越性心臟及大血管大血管病變各類動脈瘤、腔靜脈血栓等心臟及心包腫瘤，心包其他病變其他（如先心、各種心肌病等）較超聲心動圖無優(yōu)勢，應(yīng)用不廣腹部MRI適應(yīng)證主要用于部分實質(zhì)性器官的腫瘤性病變肝腫瘤性病變，提供鑒別信息胰腺腫瘤，有利小胰癌、胰島細胞癌顯示宮頸、宮體良惡性腫瘤及分期等，先天畸形腫瘤的定位（臟器上下緣附近）、分期膽道、尿路梗阻和腫瘤，MRCP，MRU直腸腫瘤骨與關(guān)節(jié)MRI適應(yīng)證X線及CT的后續(xù)檢查手段－－鈣質(zhì)顯示差和空間分辨力部分情況可作首選：1.累及骨髓改變的骨?。ㄔ缙诠侨毖詨乃溃缙诠撬柩住⒐撬枘[瘤或侵犯骨髓的腫瘤）2.結(jié)構(gòu)復(fù)雜關(guān)節(jié)的損傷（膝、髖關(guān)節(jié)）3.形狀復(fù)雜部位的檢查（脊柱、骨盆等）軟件登錄界面軟件掃描界面圖像瀏覽界面膠片打印界面報告界面報告界面2合理應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防手術(shù)部位感染概述外科手術(shù)部位感染的2/3發(fā)生在切口醫(yī)療費用的增加病人滿意度下降導(dǎo)致感染、止血和疼痛一直是外科的三大挑戰(zhàn)，止血和疼痛目前已較好解決感染仍是外科醫(yī)生面臨的重大問題，處理不當，將產(chǎn)生嚴重后果外科手術(shù)部位感染占院內(nèi)感染的14%～16%，僅次于呼吸道感染和泌尿道感染，居院內(nèi)感染第3位嚴重手術(shù)部位的感染——病人的災(zāi)難，醫(yī)生的夢魘

預(yù)防手術(shù)部位感染（surgicalsiteinfection,SSI)

手術(shù)部位感染的40%–60%可以預(yù)防圍手術(shù)期使用抗菌藥物的目的外科醫(yī)生的困惑★圍手術(shù)期應(yīng)用抗生素是預(yù)防什么感染？★哪些情況需要抗生素預(yù)防？★怎樣選擇抗生素？★什么時候開始用藥？★抗生素要用多長時間？定義：指發(fā)生在切口或手術(shù)深部器官或腔隙的感染分類：切口淺部感染切口深部感染器官／腔隙感染一、SSI定義和分類二、SSI診斷標準——切口淺部感染

指術(shù)后30天內(nèi)發(fā)生、僅累及皮膚及皮下組織的感染，并至少具備下述情況之一者：

1．切口淺層有膿性分泌物

2．切口淺層分泌物培養(yǎng)出細菌

3．具有下列癥狀體征之一：紅熱，腫脹，疼痛或壓痛，因而醫(yī)師將切口開放者（如培養(yǎng)陰性則不算感染）

4．由外科醫(yī)師診斷為切口淺部SSI

注意：縫線膿點及戳孔周圍感染不列為手術(shù)部位感染二、SSI診斷標準——切口深部感染

指術(shù)后30天內(nèi)（如有人工植入物則為術(shù)后1年內(nèi)）發(fā)生、累及切口深部筋膜及肌層的感染，并至少具備下述情況之一者：

1.切口深部流出膿液

2.切口深部自行裂開或由醫(yī)師主動打開，且具備下列癥狀體征之一：①體溫＞38℃；②局部疼痛或壓痛

3.臨床或經(jīng)手術(shù)或病理組織學(xué)或影像學(xué)診斷，發(fā)現(xiàn)切口深部有膿腫

4.外科醫(yī)師診斷為切口深部感染

注意：感染同時累及切口淺部及深部者，應(yīng)列為深部感染

二、SSI診斷標準—器官／腔隙感染

指術(shù)后30天內(nèi)（如有人工植入物★則術(shù)后1年內(nèi)）、發(fā)生在手術(shù)曾涉及部位的器官或腔隙的感染，通過手術(shù)打開或其他手術(shù)處理，并至少具備以下情況之一者：

1.放置于器官/腔隙的引流管有膿性引流物

2.器官/腔隙的液體或組織培養(yǎng)有致病菌

3.經(jīng)手術(shù)或病理組織學(xué)或影像學(xué)診斷器官/腔隙有膿腫

4.外科醫(yī)師診斷為器官/腔隙感染

★人工植入物：指人工心臟瓣膜、人工血管、人工關(guān)節(jié)等二、SSI診斷標準—器官／腔隙感染

不同種類手術(shù)部位的器官/腔隙感染有：

腹部：腹腔內(nèi)感染（腹膜炎，腹腔膿腫）生殖道：子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、盆腔膿腫血管：靜脈或動脈感染三、SSI的發(fā)生率美國1986年～1996年593344例手術(shù)中，發(fā)生SSI15523次，占2.62%英國1997年～2001年152所醫(yī)院報告在74734例手術(shù)中，發(fā)生SSI3151例，占4.22%中國？SSI占院內(nèi)感染的14～16%，僅次于呼吸道感染和泌尿道感染三、SSI的發(fā)生率SSI與部位：非腹部手術(shù)為2%～5%腹部手術(shù)可高達20%SSI與病人：入住ICU的機會增加60%再次入院的機會是未感染者的5倍SSI與切口類型：清潔傷口 1%～2%清潔有植入物 ＜5%可染傷口＜10%手術(shù)類別手術(shù)數(shù)SSI數(shù)感染率(%)小腸手術(shù)6466610.2大腸手術(shù)7116919.7子宮切除術(shù)71271722.4肝、膽管、胰手術(shù)1201512.5膽囊切除術(shù)8222.4不同種類手術(shù)的SSI發(fā)生率：三、SSI的發(fā)生率手術(shù)類別SSI數(shù)SSI類別（%）切口淺部切口深部器官/腔隙小腸手術(shù)6652.335.412.3大腸手術(shù)69158.426.315.3子宮切除術(shù)17278.813.57.6骨折開放復(fù)位12379.712.28.1不同種類手術(shù)的SSI類別：三、SSI的發(fā)生率延遲愈合疝內(nèi)臟膨出膿腫，瘺形成。需要進一步處理這里感染將導(dǎo)致:延遲愈合疝內(nèi)臟膨出膿腫、瘺形成需進一步處理四、SSI的后果四、SSI的后果在一些重大手術(shù)，器官/腔隙感染可占到1/3。SSI病人死亡的77%與感染有關(guān)，其中90%是器官/腔隙嚴重感染

——InfectControlandHospEpidemiol,1999,20(40:247-280SSI的死亡率是未感染者的2倍五、導(dǎo)致SSI的危險因素（1）病人因素：高齡、營養(yǎng)不良、糖尿病、肥胖、吸煙、其他部位有感染灶、已有細菌定植、免疫低下、低氧血癥五、導(dǎo)致SSI的危險因素（2）術(shù)前因素：術(shù)前住院時間過長用剃刀剃毛、剃毛過早手術(shù)野衛(wèi)生狀況差（術(shù)前未很好沐?。τ兄刚髡呶从每股仡A(yù)防五、導(dǎo)致SSI的危險因素（3）手術(shù)因素：手術(shù)時間長、術(shù)中發(fā)生明顯污染置入人工材料、組織創(chuàng)傷大止血不徹底、局部積血積液存在死腔和/或失活組織留置引流術(shù)中低血壓、大量輸血刷手不徹底、消毒液使用不當器械敷料滅菌不徹底等手術(shù)特定時間是指在大量同種手術(shù)中處于第75百分位的手術(shù)持續(xù)時間其因手術(shù)種類不同而存在差異超過T越多，SSI機會越大五、導(dǎo)致SSI的危險因素（4）SSI危險指數(shù)（美國國家醫(yī)院感染監(jiān)測系統(tǒng)制定）：病人術(shù)前已有≥3種危險因素污染或污穢的手術(shù)切口手術(shù)持續(xù)時間超過該類手術(shù)的特定時間（T）

（或一般手術(shù)＞2h)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法根據(jù)指南使用預(yù)防性抗菌藥物正確脫毛方法縮短術(shù)前住院時間維持手術(shù)患者的正常體溫血糖控制氧療抗菌素的預(yù)防/治療預(yù)防

在污染細菌接觸宿主手術(shù)部位前給藥治療

在污染細菌接觸宿主手術(shù)部位后給藥

防患于未然六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用125預(yù)防和治療性抗菌素使用目的：清潔手術(shù)：防止可能的外源污染可染手術(shù)：減少粘膜定植細菌的數(shù)量污染手術(shù)：清除已經(jīng)污染宿主的細菌六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用126需植入假體，心臟手術(shù)、神外手術(shù)、血管外科手術(shù)等六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用預(yù)防性抗菌素使用指征：可染傷口(Clean-contaminatedwound)污染傷口（Contaminatedwound）清潔傷口（Cleanwound）但存在感染風(fēng)險六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用：預(yù)防性抗生素對哪些病人有用?什么時候開始用藥?抗生素種類選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑？六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用預(yù)防性抗菌素顯示有效的手術(shù)有：婦產(chǎn)科手術(shù)胃腸道手術(shù)(包括闌尾炎)口咽部手術(shù)腹部和肢體血管手術(shù)心臟手術(shù)骨科假體植入術(shù)開顱手術(shù)某些“清潔”手術(shù)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用：預(yù)防性抗生素對哪些病人有用?什么時候開始用藥?抗生素種類選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑？六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用

理想的給藥時間？目前還沒有明確的證據(jù)表明最佳的給藥時機研究顯示：切皮前45～75min給藥，SSI發(fā)生率最低，且不建議在切皮前30min內(nèi)給藥影響給藥時間的因素:所選藥物的代謝動力學(xué)特性手術(shù)中污染發(fā)生的可能時間病人的循環(huán)動力學(xué)狀態(tài)止血帶的使用剖宮產(chǎn)細菌在手術(shù)傷口接種后的生長動力學(xué)

手術(shù)過程

012345671hr2hrs6hrs1day3-5days細菌數(shù)logCFU/ml六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用132術(shù)后給藥，細菌在手術(shù)傷口接種的生長動力學(xué)無改變

手術(shù)過程抗生素血腫血漿六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用Antibioticsinclot

手術(shù)過程

血漿中抗生素予以抗生素血塊中抗生素血漿術(shù)前給藥，可以有效抑制細菌在手術(shù)傷口的生長六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用134ClassenDC,etal..NEnglJMed1992;326:281切開前時間切開后時間予以抗生素切開六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用不同給藥時間，手術(shù)傷口的感染率不同NEJM1992;326:281-6投藥時間感染數(shù)（%）相對危險度(95%CI)早期（切皮前2-24h）36914(3.8%)6.7(2.9-14.7)4.3手術(shù)前（切皮前45-75min)170810(0.9%)1.0圍手術(shù)期（切皮后3h內(nèi)）2824(1.4%)2.4(0.9-7.9) 2.1手術(shù)后（切皮3h以上）48816(3.3%)5.8(2.6-12.3)

5.8全部284744(1.5%)似然比病人數(shù)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用結(jié)論：抗生素在切皮前45-75min或麻醉誘導(dǎo)開始時給藥，預(yù)防SSI效果好136六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用切口切開后，局部抗生素分布將受阻必須在切口切開前給藥?。?！抗菌素應(yīng)在切皮前45～75min給藥六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用：預(yù)防性抗生素對哪些病人有用?什么時候開始用藥?抗生素種類選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑？有效安全殺菌劑半衰期長相對窄譜廉價六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用抗生素的選擇原則：各類手術(shù)最易引起SSI的病原菌及預(yù)防用藥選擇六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用

手術(shù)最可能的病原菌預(yù)防用藥選擇膽道手術(shù)革蘭陰性桿菌，厭氧菌頭孢呋辛或頭孢哌酮或

(如脆弱類桿菌）頭孢曲松闌尾手術(shù)革蘭陰性桿菌，厭氧菌頭孢呋辛或頭孢噻肟；

(如脆弱類桿菌）＋甲硝唑結(jié)、直腸手術(shù)革蘭陰性桿菌，厭氧菌頭孢呋辛或頭孢曲松或

(如脆弱類桿菌）頭孢噻肟；＋甲硝唑泌尿外科手術(shù)革蘭陰性桿菌頭孢呋辛；環(huán)丙沙星婦產(chǎn)科手術(shù)革蘭陰性桿菌，腸球菌頭孢呋辛或頭孢曲松或

B族鏈球菌，厭氧菌頭孢噻肟；+甲硝唑莫西沙星（可單藥應(yīng)用）注:各種手術(shù)切口感染都可能由葡萄球菌引起六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用：預(yù)防性抗生素對哪些病人有用?什么時候開始用藥?抗生素種類選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑？六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用單次給藥還是多次給藥？沒有證據(jù)顯示多次給藥比單次給藥好傷口關(guān)閉后給藥沒有益處多數(shù)指南建議24小時內(nèi)停藥沒有必要維持抗菌素治療直到撤除尿管和引流管手術(shù)時間延長或術(shù)中出血量較大時可重復(fù)給藥細菌污染定植感染一次性用藥用藥24h用藥4872h數(shù)小時從十數(shù)小時到數(shù)十小時六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用用藥時機不同，用藥期限也應(yīng)不同短時間預(yù)防性應(yīng)用抗生素的優(yōu)點：六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用減少毒副作用不易產(chǎn)生耐藥菌株不易引起微生態(tài)紊亂減輕病人負擔(dān)可以選用單價較高但效果較好的抗生素減少護理工作量藥品消耗增加抗菌素相關(guān)并發(fā)癥增加耐藥抗菌素種類增加易引起脆弱芽孢桿菌腸炎MRSA（耐甲氧西林金黃色葡萄球菌）定植六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用延長抗菌素使用的缺點：六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用：預(yù)防性抗生素對哪些病人有用?什么時候開始用藥?抗生素種類選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑？正確的給藥方法：六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用應(yīng)靜脈給藥，2030min滴完肌注、口服存在吸收上的個體差異，不能保證血液和組織的藥物濃度，不宜采用常用的-內(nèi)酰胺類抗生素半衰期為12h，若手術(shù)超過３４h，應(yīng)給第２個劑量，必要時還可用第３次可能有損傷腸管的手術(shù)，術(shù)前用抗菌藥物準備腸道局部抗生素沖洗創(chuàng)腔或傷口無確切預(yù)防效果，不予提倡不應(yīng)將日常全身性應(yīng)用的抗生素應(yīng)用于傷口局部（誘發(fā)高耐藥）必要時可用新霉素、桿菌肽等抗生素緩釋系統(tǒng)（PMMA—青大霉素骨水泥或膠原海綿)局部應(yīng)用可能有一定益處六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用不提倡局部預(yù)防應(yīng)用抗生素：時機不當時間太長選藥不當，缺乏針對性六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用預(yù)防用藥易犯的錯誤：在開刀前45-75min之內(nèi)投藥按最新臨床指南選藥術(shù)后24小時內(nèi)停藥擇期手術(shù)后一般無須繼續(xù)使用抗生素大量對比研究證明，手術(shù)后繼續(xù)用藥數(shù)次或數(shù)天并不能降低手術(shù)后感染率若病人有明顯感染高危因素或使用人工植入物，可再用1次或數(shù)次小結(jié)預(yù)防SSI干預(yù)方法

——正確的脫毛方法用脫毛劑、術(shù)前即刻備皮可有效減少SSI的發(fā)生手術(shù)部位脫毛方法與切口感染率的關(guān)系：備皮方法 剃毛備皮 5.6%

脫毛0.6%備皮時間 術(shù)前24小時前 ＞20%

術(shù)前24小時內(nèi) 7.1%

術(shù)前即刻 3.1%方法/時間 術(shù)前即刻剪毛 1.8%

前1晚剪/剃毛 4.0%THANKYOUMagneticResonanceImagingPART01磁共振成像發(fā)生事件作者或公司磁共振發(fā)展史1946發(fā)現(xiàn)磁共振現(xiàn)象BlochPurcell1971發(fā)現(xiàn)腫瘤的T1、T2時間長Damadian1973做出兩個充水試管MR圖像Lauterbur1974活鼠的MR圖像Lauterbur等1976人體胸部的MR圖像Damadian1977初期的全身MR圖像

Mallard1980磁共振裝置商品化1989

0.15T永磁商用磁共振設(shè)備中國安科

2003諾貝爾獎金LauterburMansfierd時間PART02MR成像基本原理實現(xiàn)人體磁共振成像的條件:人體內(nèi)氫原子核是人體內(nèi)最多的物質(zhì)。最易受外加磁場的影響而發(fā)生磁共振現(xiàn)象(沒有核輻射)有一個穩(wěn)定的靜磁場（磁體）梯度場和射頻場：前者用于空間編碼和選層，后者施加特定頻率的射頻脈沖，使之形成磁共振現(xiàn)象信號接收裝置：各種線圈計算機系統(tǒng)：完成信號采集、傳輸、圖像重建、后處理等

人體內(nèi)的H核子可看作是自旋狀態(tài)下的小星球。自然狀態(tài)下，H核進動雜亂無章，磁性相互抵消zMyx進入靜磁場后，H核磁矩發(fā)生規(guī)律性排列（正負方向），正負方向的磁矢量相互抵消后，少數(shù)正向排列（低能態(tài)）的H核合成總磁化矢量M，即為MR信號基礎(chǔ)ZZYYXB0XMZMXYA:施加90度RF脈沖前的磁化矢量MzB:施加90度RF脈沖后的磁化矢量Mxy.并以Larmor頻率橫向施進C:90度脈沖對磁化矢量的作用。即M以螺旋運動的形式傾倒到橫向平面ABC在這一過程中，產(chǎn)生能量

三、弛豫（Relaxation）回復(fù)“自由”的過程

1.

縱向弛豫（T1弛豫）：

M0（MZ）的恢復(fù)，“量變”高能態(tài)1H→低能態(tài)1H自旋—晶格弛豫、熱弛豫

吸收RF光子能量（共振）低能態(tài)1H高能態(tài)1H

放出能量（光子，MRS）T1弛豫時間：

MZ恢復(fù)到M0的2/3所需的時間

T1愈小、M0恢復(fù)愈快T2弛豫時間：MXY喪失2/3所需的時間；T2愈大、同相位時間長MXY持續(xù)時間愈長MXY與ST1加權(quán)成像、T2加權(quán)成像

所謂的加權(quán)就是“突出”的意思

T1加權(quán)成像（T1WI）----突出組織T1弛豫（縱向弛豫）差別

T2加權(quán)成像（T2WI）----突出組織T2弛豫（橫向弛豫）差別。

磁共振診斷基于此兩種標準圖像磁共振常規(guī)h檢查必掃這兩種標準圖像.T1的長度在數(shù)百至數(shù)千毫秒（ms）范圍T2值的長度在數(shù)十至數(shù)千毫秒（ms）范圍

在同一個馳豫過程中,T2比T1短得多

如何觀看MR圖像：首先我們要分清圖像上的各種標示。分清掃描序列、掃描部位、掃描層面。正常或異常的所在部位---即在同一層面觀察、分析T1、T2加權(quán)像上信號改變。絕大部分病變T1WI是低信號、T2WI是高信號改變。只要熟悉掃描部位正常組織結(jié)構(gòu)的信號表現(xiàn)，通常病變與正常組織不會混淆。一般的規(guī)律是T1WI看解剖,T2WI看病變。磁共振成像技術(shù)－－圖像空間分辨力，對比分辨力一、如何確定MRI的來源（一）層面的選擇1.MXY產(chǎn)生（1H共振）條件

RF=ω=γB02.梯度磁場Z（GZ）

GZ→B0→ω

不同頻率的RF

特定層面1H激勵、共振

3.層厚的影響因素

RF的帶寬↓

GZ的強度↑層厚↓〈二〉體素信號的確定1、頻率編碼2、相位編碼

M0↑--GZ、RF→相應(yīng)層面MXY----------GY→沿Y方向1H有不同ω

各1H同相位MXY旋進速度不同同頻率一定時間后→→GX→沿X方向1H有不同ω沿Y方向不同1H的MXYMXY旋進頻率不同位置不同（相位不同）〈三〉空間定位及傅立葉轉(zhuǎn)換

GZ----某一層面產(chǎn)生MXYGX----MXY旋進頻率不同

GY----MXY旋進相位不同（不影響MXY大小）

↓某一層面不同的體素，有不同頻率、相位

MRS（FID）第三節(jié)、磁共振檢查技術(shù)檢查技術(shù)產(chǎn)生圖像的序列名產(chǎn)生圖像的脈沖序列技術(shù)名TRA、COR、SAGT1WT2WSETR、TE…….梯度回波FFE快速自旋回波FSE壓脂壓水MRA短TR短TE－－T1W長TR長TE－－T2W增強MR最常用的技術(shù)是：多層、多回波的SE（spinecho，自旋回波）技術(shù)磁共振掃描時間參數(shù)：TR、TE磁共振掃描還有許多其他參數(shù)：層厚、層距、層數(shù)、矩陣等序列常規(guī)序列自旋回波（SE）,快速自旋回波（FSE）梯度回波（FE）反轉(zhuǎn)恢復(fù)（IR），脂肪抑制（STIR）、水抑制（FLAIR）高級序列水成像（MRCP,MRU,M