第7頁共7頁醫(yī)保病案管?理制度模板?醫(yī)保定點?藥店管理制?度為了做?好城鎮(zhèn)職工?基本醫(yī)療保?險定點藥店?的經(jīng)營管理?工作，規(guī)范?經(jīng)營行為，?更好的為全?市參保人員?提供優(yōu)質完?善的服務，?我藥房特制?定如下管理?制度。一?、保證藥品?質量：1?、裕河大藥?房所經(jīng)營的?必須符合國?家規(guī)定的藥?品質量標準?，不銷售假?劣藥品。?2、所有購?進藥品只能?從擁有合法?經(jīng)營（生產(chǎn)?）資格的企?業(yè)購進，不?準從非法藥?商，藥販購?進。購進業(yè)?務由質管員?____、?負責人審核?批準執(zhí)行。?3、嚴把?購進藥品驗?收關，每個?進入裕河大?藥房的藥品?必須經(jīng)質量?驗收員驗收?簽字后方可?上柜上架銷?售。4、?嚴把在柜、?在架陳列的?藥品質量養(yǎng)?護檢查關，?質量養(yǎng)護員?每月底對在?柜、在架藥?品進行一次?全面的外觀?質量檢查，?對發(fā)現(xiàn)有質?量疑問或有?質量問題的?藥品應停止?銷售并及時?報告質量管?理員復查處?理。二、?嚴格執(zhí)行國?家政策，保?證藥品供應?認真執(zhí)行國?家物價政策?，根據(jù)藥品?購進成本、?市場調(diào)查價?格，合理制?定價格，實?行明碼標價?，公平交易?，做到現(xiàn)款?購藥與參保?人員刷卡購?藥價格一致?。積極__?__貨源，?盡量滿足參?保人員的用?藥需求，發(fā)?現(xiàn)斷缺藥品?及時補充，?確保藥品供?應及時。?三、嚴格裕?河大藥房工?作管理制度?工作人員?應按時上下?班，堅守工?作崗位，統(tǒng)?一著裝，微?笑服務，熱?情接待顧客?，對顧客提?出的問題耐?心解答，任?何情況下都?不得和顧客?爭吵，做到?文明服務。?四、做好?藥品的分類?管理工作?嚴格實行藥?品經(jīng)營質量?管理規(guī)范標?準，做好藥?品分類管理?工作，做到?藥品與非藥?品、內(nèi)服藥?與外用藥、?處方藥與非?處方藥、易?串味藥品分?開陳列；做?好處方藥和?非處方藥的?銷售管理工?作，處方藥?應嚴格執(zhí)行?憑醫(yī)師處方?銷售，并做?好審核，調(diào)?配工作和處?方保存工作?；非處方藥?應正確合理?的向顧客介?紹藥品性能?、作用、用?途、用法、?用量、注意?事項等。?五、做好帳?務管理工作?嚴格執(zhí)行?醫(yī)?；舅?品目錄的品?種范圍，不?在醫(yī)保范圍?之內(nèi)的營養(yǎng)?保健品不得?刷卡購藥。?做好參保人?員購藥和分?類臺帳，職?工每次刷卡?購藥應有購?藥清單，結?余金額清楚?，每月及時?向醫(yī)保局報?送統(tǒng)計報表?。六、加?強員工培訓?教育工作。?醫(yī)保定藥?房應不斷加?強對員工的?專業(yè)知識和?技能的培訓?，提高員工?的自身素質?和業(yè)務水平?，定期對員?工進行職業(yè)?道德和禮儀?的培訓，科?學合理的指?導用藥，盡?量減輕病患?者的經(jīng)濟負?擔。七、?其它規(guī)定?1、定點藥?房不得對參?保人員直接?或變相銷售?食品、生活?用品、化妝?品等。2?、不得為參?保人員套取?現(xiàn)金等違規(guī)?行為。醫(yī)?保病案管理?制度模板（?二）一、?參保人員門?診就診操作?規(guī)程1、?參保人員來?我院就醫(yī)，?接診醫(yī)務人?員應對病人?身份進行核?實。對已過?期或已掛失?證件，門診?窗口應給予?及時扣留，?并及時交院?醫(yī)保辦進行?處理。2?、定診醫(yī)師?對參保人員?就醫(yī)應根據(jù)?情況做出處?理。1）?門診治療的?應使用醫(yī)保?卡和專用處?方，按規(guī)定?用藥、治療?和結算。?2）需要住?院的患者應?開具入院證?明。有病人?或家屬持證?到住院部辦?理入院手續(xù)?，ic卡交?予住院處暫?時保管。?3）如病因?復雜或治療?條件有限，?不能做出診?斷和用藥，?需轉診或轉?院的，應由?定診醫(yī)師申?請，到院醫(yī)?保辦填寫《?轉診審批表?》，交醫(yī)療?保險中心審?批。二、?參保人員住?院治療操作?規(guī)程1、?參保人員來?我院住院時?，應持ic?卡和定診醫(yī)?師開具的入?院證明，經(jīng)?住院處工作?人員核對無?誤后即可辦?理入院手續(xù)?。入院時病?人需先繳付?一部分押金?，出院時統(tǒng)?一結算。?2、定診醫(yī)?師要嚴格掌?握入院條件?，堅持“因?病收治”、?“合理治療?”的原則，?不得“小病?大治”、“?病愈休養(yǎng)”?。3、住?院病人入院?前，在門診?或其他醫(yī)院?已作過的檢?查，住院后?除必需檢查?的項目外，?不得再做重?復檢查。?三、定診醫(yī)?師嚴格按照?《基本醫(yī)療?保險用藥范?圍》用藥。?用“基本醫(yī)?療保險專用?處方”開方?，并將診斷?結果、所用?藥品及所做?的各項檢查?全部記錄在?病歷上。?四、定診醫(yī)?師必須根據(jù)?病情合理用?藥，杜絕大?處方、人情?方、轉抄方?、過期或超?前日期處方?，不得以分?解處方等手?段降低處方?值。嚴禁利?用職權開“?搭車藥”及?做重復檢查?。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)?，嚴肅處理?。五、對?參保人員用?藥首選甲類?藥品，如病?情需要使用?乙類或《目?錄》范圍外?的藥品時，?定診醫(yī)師應?征得病人或?家屬簽字同?意后方可使?用。否則，?所發(fā)生的費?用由醫(yī)生本?人承擔。?六、參保人?員自費比例?不得超過_?___%。?否則，超出?部分由定診?醫(yī)師自己承?擔。七、?對參保人員?的治療，應?堅持先一般?檢查，后特?殊檢查治療?的原則。如?確需做相應?的特殊檢查?，治療急、?危、重患者?，可先進行?檢查治療，?在檢查后兩?日內(nèi)到院醫(yī)?保辦補辦批?準手續(xù)；?確需做特殊?檢查治療的?一般病人，?應由定診醫(yī)?師提出申請?填寫《參保?人員特殊檢?查（治）審?批表》，經(jīng)?醫(yī)保辦審核?報醫(yī)保中心?批準后，方?可進行檢查?治療。八?、住院參保?人員實行一?日清單制，?患者每天所?發(fā)生的費用?都記錄在一?日清單上，?每天早上定?診醫(yī)師需提?醒患者及時?查收。如患?者對清單上?的費用產(chǎn)生?疑問，醫(yī)生?有義務詳細?解答，若解?釋不清的應?及時反饋給?醫(yī)保辦。?九、院醫(yī)保?辦工作人員?要不定期對?住院病人進?行查房，如?發(fā)現(xiàn)冒名頂?替、掛床住?院等現(xiàn)象，?除立即通知?病人辦理出?院手續(xù)外，?醫(yī)院將追究?定診醫(yī)師的?連帶責任，?并依據(jù)相關?制度進行嚴?肅處理。?十、住院病?人出院結算?時，須持住?院押金收據(jù)?、本人病歷?到住院處辦?理結算手續(xù)?。住院處工?作人員嚴格?把關后方可?辦理。十?一、院醫(yī)保?辦協(xié)同醫(yī)務?科對每月的?參保人員住?院病歷進行?審核，發(fā)現(xiàn)?問題及時反?饋給定診醫(yī)?師，并按照?醫(yī)院的相關?規(guī)章制度進?行處罰。?十二、醫(yī)保?辦每月__?__號左右?將上月住院?病歷交縣醫(yī)?保中心審核?。醫(yī)保中心?審核發(fā)現(xiàn)問?題進行罰款?時，所罰款?項由相關定?診醫(yī)師本人?負責。同時?醫(yī)院將對定?診醫(yī)師處以?兩倍的罰款?。十三、?參保人員住?院其他細節(jié)?參照醫(yī)院相?關規(guī)章制度?執(zhí)行。醫(yī)?保病案管理?制度模板（?三）醫(yī)保?定點藥店管?理制度為?了做好城鎮(zhèn)?職工基本醫(yī)?療保險定點?藥店的經(jīng)營?管理工作，?規(guī)范經(jīng)營行?為，更好的?為全市參保?人員提供優(yōu)?質完善的服?務，我藥房?特制定如下?管理制度。?一、保證?藥品質量：?1、裕河?大藥房所經(jīng)?營的必須符?合國家規(guī)定?的藥品質量?標準，不銷?售假劣藥品?。2、所?有購進藥品?只能從擁有?合法經(jīng)營（?生產(chǎn)）資格?的企業(yè)購進?，不準從非?法藥商，藥?販購進。購?進業(yè)務由質?管員審查、?負責人審核?批準執(zhí)行。?3、嚴把?購進藥品驗?收關，每個?進入裕河大?藥房的藥品?必須經(jīng)質量?驗收員驗收?簽字后方可?上柜上架銷?售。4、?嚴把在柜、?在架陳列的?藥品質量養(yǎng)?護檢查關，?質量養(yǎng)護員?每月底對在?柜、在架藥?品進行一次?全面的外觀?質量檢查，?對發(fā)現(xiàn)有質?量疑問或有?質量問題的?藥品應停止?銷售并及時?報告質量管?理員復查處?理。二、?嚴格執(zhí)行國?家政策，保?證藥品供應?認真執(zhí)行國?家物價政策?，根據(jù)藥品?購進成本、?市場調(diào)查價?格，合理制?定價格，實?行明碼標價?，公平交易?，做到現(xiàn)款?購藥與參保?人員刷卡購?藥價格一致?。積極組織?貨源，盡量?滿足參保人?員的用藥需?求，發(fā)現(xiàn)斷?缺藥品及時?補充，確保?藥品供應及?時。三、?嚴格裕河大?藥房工作管?理制度工?作人員應按?時上下班，?堅守工作崗?位，統(tǒng)一著?裝，微笑服?務，熱情接?待顧客，對?顧客提出的?問題耐心解?答，任何情?況下都不得?和顧客爭吵?，做到文明?服務。四?、做好藥品?的分類管理?工作嚴格?實行藥品經(jīng)?營質量管理?規(guī)范標準，?做好藥品分?類管理工作?，做到藥品?與非藥品、?內(nèi)服藥與外?用藥、處方?藥與非處方?藥、易串味?藥品分開陳?列；做好處?方藥和非處?方藥的銷售?管理工作，?處方藥應嚴?格執(zhí)行憑醫(yī)?師處方銷售?，并做好審?核，調(diào)配工?作和處方保?存工作；非?處方藥應正?確合理的向?顧客介紹藥?品性能、作?用、用途、?用法、用量?、注意事項?等。五、?做好帳務管?理工作嚴?格執(zhí)行醫(yī)保?基本藥品目?錄的品種范?圍，不在醫(yī)?保范圍之內(nèi)?的營養(yǎng)保健?品不得刷卡?購藥。做好?參保人員購?藥和分類臺?帳，職工每?次刷卡購藥?應有購藥清?單，結余金?額清楚，每?月及時向醫(yī)?保局報