H1N1臨床癥狀臨床範(fàn)圍很廣初期無癥狀，末期嚴重肺炎到死亡感染期：癥狀出現(xiàn)前1天到發(fā)病後7天均有傳染性，但對於病程較長之病患，亦不能排除其發(fā)病期間繼續(xù)散播病毒。另兒童病例的可傳染期通常較成人病例為長。目前已知癥狀：

發(fā)燒＞38℃、咳嗽、喉嚨痛、寒顫疲勞、肌肉酸痛、腹瀉、嘔吐（類流感癥狀）H1N1臨床癥狀臨床範(fàn)圍很廣1H1N1罹病率目前全球數(shù)據(jù)：25-40歲發(fā)病率：高死亡率：1-4%（墨西哥6-7%）易發(fā)季節(jié)：秋冬交替時節(jié)目前全球人類無抵抗力H1N1罹病率目前全球數(shù)據(jù)：25-40歲2H1N1傳染方式豬傳人人傳人（目前全球人類感染規(guī)模尚不知）H1N1傳染方式豬傳人3H1N1傳染途徑具有確定病例或極可能病例所在地區(qū)之旅遊者。直接接觸： 如接觸被感染的豬、接觸確定病例或可能感染病例者（照護、同?。?、飛沫傳染（與確定病例有呼吸道、分泌物、體液接觸者）間接接觸： 如空氣傳染H1N1傳染途徑具有確定病例或極可能病例所在地區(qū)之旅遊者。4H1N1臨床癥狀臨床範(fàn)圍很廣初期無癥狀，末期嚴重肺炎到死亡感染期：癥狀出現(xiàn)前1天到發(fā)病後7天均有傳染性，但對於病程較長之病患，亦不能排除其發(fā)病期間繼續(xù)散播病毒。另兒童病例的可傳染期通常較成人病例為長。目前已知癥狀： 發(fā)燒＞38℃、咳嗽、喉嚨痛、寒顫疲勞、肌肉酸痛、腹瀉、嘔吐（類流感癥狀）H1N1臨床癥狀臨床範(fàn)圍很廣5H1N1檢驗條件

經(jīng)中央主管機關(guān)，檢出H1N1新型流感病毒陽性，其檢驗方法*包括下列任何一項：1.real-timeRT-PCR。2.病毒培養(yǎng)。3.H1N1新型流感病毒中和抗體4倍上升。 檢驗方法必須依照目前最新之檢驗指引進行檢驗。H1N1檢驗條件 經(jīng)中央主管機關(guān)，檢出H1N1新型流感病毒陽6H1N1治療方式輕微者：居家隔離重癥者：住院負壓隔離治療目前無專門抗病毒藥物或疫苗可以減輕癥狀的藥物：克流感(Tamiflu)及瑞樂沙(Relenza)均可用於治療H1N1新型流感H1N1治療方式輕微者：居家隔離7H1N1疾病分級臺灣：第一級傳染病世界衛(wèi)生組織（ＷＨＯ）：第五級（98/5/10）H1N1疾病分級臺灣：第一級傳染病8國內(nèi)新流感疫情分級現(xiàn)行疫情分級分級標(biāo)準(zhǔn)第一級未曾出現(xiàn)任何確定病例或七天內(nèi)未再有新確定病例發(fā)生第二級出現(xiàn)境外移入確定病例第三級出現(xiàn)境外移入病例所引起之第二波感染第四級社區(qū)流行，但控制中第五級全國流行，但控制中第六級全國大流行，但失控國內(nèi)新流感疫情分級現(xiàn)行疫情分級分級標(biāo)準(zhǔn)第一級未曾出現(xiàn)任何9ＷＨＯ疫情分級等級狀況階級Phase1沒有動物流感病毒感染至人類。動物感染為主少數(shù)人類感染Phase2動物流感病毒在野生或飼養(yǎng)動物間傳播，已造成人類感染，具大流行潛在威脅。Phase3動物或人類-動物流感重組病毒造成人類散發(fā)病例或小型聚集，但尚未發(fā)生人傳人及持續(xù)性社區(qū)流行。Phase4動物或人類-動物流感重組病毒已能人傳人，並發(fā)生持續(xù)性社區(qū)流行。持續(xù)人傳人Phase5在單一WHO區(qū)域*內(nèi)，有2個(含)以上國家發(fā)生持續(xù)性社區(qū)流行。廣泛性人類感染Phase6在其他WHO區(qū)域內(nèi)，有國家發(fā)生持續(xù)性社區(qū)流行。Post-peak監(jiān)視資料顯示多數(shù)國家之大流行狀況已降至高峰之下?？赡茉俅瘟餍蠵ost-pandemic監(jiān)視資料顯示病毒活動在多數(shù)國家回復(fù)至季節(jié)性流感狀況季節(jié)型態(tài)活動ＷＨＯ疫情分級等級狀況階級Phase1沒有動物流感病毒感染10H1N1預(yù)防方法注意個人衛(wèi)生及保?。呵谙词?，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣遠離感染來源：避免前往H1N1新型流感發(fā)生地區(qū)食用煮熟的肉品（70℃）均衡飲食、多喝水、多運動自我健康管理：體溫監(jiān)測2次/日H1N1預(yù)防方法注意個人衛(wèi)生及保?。呵谙词?，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣11以確保口罩干凈配戴口罩后課件12H1N1預(yù)防方法注意呼吸道衛(wèi)生及咳嗽禮節(jié)：1.有咳嗽等呼吸道癥狀時應(yīng)戴口罩，當(dāng)口罩沾到口鼻分泌物時，應(yīng)立即更換並丟進垃圾桶。2.打噴嚏時，應(yīng)用面紙或手帕遮住口鼻，若無面紙或手帕?xí)r，可用衣袖代替。3.如有呼吸道癥狀，與他人交談時，儘可能保持2公尺以上距離。4.手部接觸到呼吸道分泌物時，要立即澈底清潔雙手。5.生病時應(yīng)在家休息，除就醫(yī)外，儘量避免外出。H1N1預(yù)防方法注意呼吸道衛(wèi)生及咳嗽禮節(jié)：13以確保口罩干凈配戴口罩后課件14以確?？谡指蓛襞浯骺谡趾笳n件15臺灣防疫措施依傳染病防治法第十七條，成立『中央流行疫情指揮中心』（98/4/28），全國進行防疫5協(xié)議：外交部及衛(wèi)生署同步提升旅遊警示，加強邊境管制。充實防疫物資，包括口罩及抗病毒藥物，並即時研製戰(zhàn)備疫苗。請NCC比照SARS時期規(guī)劃徵用電視頻道，確實做好民眾溝通。依預(yù)算法第八十三條報請行政院提出特別預(yù)算案，並請各部會依原律定計畫研提經(jīng)費需求，於下次會議提出。請各縣市政府24小時內(nèi)成立地方級的疫情指揮中心。臺灣防疫措施依傳染病防治法第十七條，成立『中央流行疫情指揮中16臺灣防疫五大措施第一步：境外阻絕（98/4/28凌晨0點）第二步：邊境管制第三步：醫(yī)療體系保全第四步：社區(qū)防疫第五步：個人及家庭防疫臺灣防疫五大措施第一步：境外阻絕（98/4/28凌晨0點）17H1N1通報流程24小時內(nèi)通報→採件檢驗→開立抗病毒藥劑處方輕微者：居家隔離重病者：住院負壓隔離防護措施：口罩、隔離衣、護目鏡、手套H1N1通報流程24小時內(nèi)通報→採件檢驗→開立抗病毒藥劑處方18臺灣旅遊警戒燈號黃色警戒：需注意橙色警戒：不宜前往紅色警戒：禁止前往，如墨西哥（98/4/28）臺灣旅遊警戒燈號黃色警戒：需注意19臺灣傳染病防制網(wǎng)臺北署立和平醫(yī)院花東應(yīng)變醫(yī)院 署立臺東醫(yī)院（負壓8床） 署立新竹醫(yī)院（負壓10床）支援醫(yī)院 花蓮慈濟醫(yī)院 馬偕臺東分院臺灣傳染病防制網(wǎng)臺北署立和平醫(yī)院20前往疫區(qū)注意事項注意個人衛(wèi)生，養(yǎng)成勤洗手的習(xí)慣。若無法洗手時，可以使用含酒精（60％以上）的乾洗手液。旅途中若出現(xiàn)發(fā)燒等類似H1N1新型流感癥狀，應(yīng)戴口罩並儘快就醫(yī)。若為參加旅行團之旅客，請告知領(lǐng)隊，以便協(xié)助就醫(yī)及通報。避免前往至人潮聚集處及至醫(yī)院探訪病人。前往疫區(qū)注意事項注意個人衛(wèi)生，養(yǎng)成勤洗手的習(xí)慣。若無法洗手時21自疫區(qū)返國注意事項旅途中如果出現(xiàn)身體不適，返國入境機場時請?zhí)罱弧競魅静》乐普{(diào)查表」。自H1N1新型流感流行地區(qū)返國後，請早晚量測體溫，並進行自我健康狀況監(jiān)測7天。如果有類似H1N1新型流感的癥狀，應(yīng)立即戴口罩，通報當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局協(xié)助就醫(yī)，並主動告知醫(yī)師：1.癥狀2.旅遊史3.是否曾與H1N1疑似或確定病例近距離接觸。

自疫區(qū)返國注意事項旅途中如果出現(xiàn)身體不適，返國入境機場時請?zhí)?2自疫區(qū)返國需配合檢疫事項自H1N1新型流感流行地區(qū)（依據(jù)衛(wèi)生署之公布）入境旅客於入境7日內(nèi)，每日早晚各測量一次體溫並做行程紀錄，如有發(fā)燒（≧38℃）、咳嗽、喉嚨痛等類流感癥狀，應(yīng)立即戴口罩，通報當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局協(xié)助就醫(yī)，並主動告知醫(yī)師旅遊史及接觸史。自疫區(qū)返國需配合檢疫事項自H1N1新型流感流行地區(qū)（依據(jù)衛(wèi)生23就醫(yī)注意事項戴口罩出入醫(yī)院要洗手提供醫(yī)師資訊： 旅遊史、癥狀、接觸過的人、過去史、用藥史、過敏史就醫(yī)注意事項戴口罩24自我防護與居家注意事項自我防護與居家注意事項25H1N1的預(yù)防之道養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，尤其是勤洗手及打噴嚏或咳嗽時要掩口鼻保持環(huán)境衛(wèi)生及空氣流通避免到人群聚集或空氣不流通的地方流行時，至通風(fēng)不良處、人群擁擠或密閉空間，請戴口罩看病最好找固定的醫(yī)師，避免非必要之轉(zhuǎn)診及探病請咳嗽及發(fā)燒的親友，戴上口罩，有疑似癥狀速通報並戴口罩就醫(yī)均衡飲食、適當(dāng)休息及運動H1N1的預(yù)防之道養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，尤其是勤洗手及打噴嚏或咳26洗手戴口罩只是預(yù)防呼吸道傳染病的方法之一，要預(yù)防呼吸道傳染病，還要注意個人衛(wèi)生，特別是經(jīng)常洗手穿戴手套並不能取代洗手在接觸病人之前後、進行有污染處理之措施後及脫掉手套後，應(yīng)以含消毒成分之洗手劑洗手洗手戴口罩只是預(yù)防呼吸道傳染病的方法之一，要預(yù)防呼吸道傳染病27以確保口罩干凈配戴口罩后課件28口罩的分級N100、P100、R100阻隔率達99.7％以上N99、P99、R99過濾率在99％以上N95、P95、R95過濾率在95%以上標(biāo)準(zhǔn)的外科醫(yī)用口罩可隔住90％（80%）以上的五微米顆粒，已經(jīng)足夠隔絕口鼻分泌物口罩的分級N100、P100、R100阻隔率達99.7％以上29不同口罩之使用原則就醫(yī)民眾及訪客＊有癥狀的就醫(yī)民眾未經(jīng)醫(yī)療人員診療前，宜戴外科以上口罩＊已被醫(yī)療人員判定疑似SARS之個案，應(yīng)戴上N95口罩＊訪客到醫(yī)院原則上請戴上外科以上口罩民眾於非醫(yī)療院所活動，可不必戴口罩不同口罩之使用原則就醫(yī)民眾及訪客30什麼人應(yīng)戴一般外科口罩？有呼吸道感染癥狀者。照顧呼吸道感染病人者。曾與H1N1可能病例或疑似病例有過密切接觸者，由最後接觸日起計算，至少十天內(nèi)要戴上口罩。到醫(yī)院診所求診者。醫(yī)護人員。處理食物的工作人員。大眾交通工具服務(wù)人員。醫(yī)療廢棄物處理人員。從疫區(qū)回來者。什麼人應(yīng)戴一般外科口罩？有呼吸道感染癥狀者。31什麼人才應(yīng)佩帶N95或

更高等級口罩？照顧H1N1病患之醫(yī)護人員。搬運、處理H1N1病患之相關(guān)人員。處理H1N1病患屍體之人員。H1N1病患遺體解剖相關(guān)人員。進入H1N1感染院區(qū)服務(wù)之相關(guān)人員。一般民眾在街道、馬路上行走，不必戴口罩。一個病人戴口罩、勝過九十九位健康的人戴口罩！什麼人才應(yīng)佩帶N95或

更高等級口罩？照顧H1N1病患之醫(yī)護32口罩穿戴的原則戴上及摘除口罩前，都必須將手徹底洗乾淨(jìng)，以確?？谡智瑴Q(jìng)配戴口罩後，避免觸摸口鼻，以防減低保護作用。若必須觸摸口鼻，觸摸前、後，都要徹底洗手口罩不用時不要掛在脖子上，以免口罩外側(cè)的污染物，又被吸入呼吸道棄置的口罩應(yīng)用塑膠袋封好，放進有蓋的垃圾筒口罩穿戴的原則戴上及摘除口罩前，都必須將手徹底洗乾淨(jìng)，以確保33口罩正確使用方式口罩正確使用方式34更換口罩建議口罩應(yīng)注意避免灰塵弄髒、擠壓及密封不透氣，如出現(xiàn)髒污、異味、破損或濕掉，應(yīng)予更換N95口罩可以反覆使用一個月

＊孕婦、患有慢性呼吸道疾病或哮喘病者不宜使用外科口罩建議4小時更換，或在口罩內(nèi)加一片乾淨(jìng)紗布，濕了更換紗布即可需重複使用時口罩的消毒＊口罩外層以70-75%酒精噴灑＊陽光曝曬30分鐘＊兩者選其一即可更換口罩建議口罩應(yīng)注意避免灰塵弄髒、擠壓及密封不透氣，如出現(xiàn)35自我防疫措施勤洗手每日早晚量體溫隨身攜帶70-75﹪酒精消毒雙手＊泡法：95﹪酒精100c.c.＋30c.c.無菌蒸餾水或煮沸後開水居家環(huán)境用漂白水擦拭＊（D/W600：1瓶蓋約6㏄）＊泡法：1c.c.漂白水＋200c.c.清水（12%）注意事項＊勿用未稀釋的漂白水洗刷地板、馬桶＊使用過後漂白水請勿直接排入水溝，先行放置24小時或加水稀釋後才可排掉自我防疫措施勤洗手36量體溫每天早晚各量一次體溫部位發(fā)燒標(biāo)準(zhǔn)測量時間口溫耳溫腋溫肛溫37.5度38度37度38度1.5–2分鐘幾秒鐘3分鐘1–1.5分鐘量體溫每天早晚各量一次體溫部位發(fā)燒標(biāo)準(zhǔn)測量時間口溫耳溫腋溫肛37量體