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一、DE、有利于功能恢復(fù),減少尿潴AB12D、防止圍手術(shù)期的及誤A、20C、7D、5E、3C、80歲D1E、15、手術(shù)區(qū)域的范圍至少應(yīng)達(dá)A10~13cmB15~20cmC3~5cmD5~7cmE7~10cmA、12B、14C、6D、4E、10C、有明顯癥19、下列疾病中,需要手術(shù)的EC、呼吸E、E、有利于減少切口A、染色陽性球B、染色桿CD25、甲亢患者術(shù)后發(fā)生呼吸易多A、72B、6小時以內(nèi)C、12D、24E、48A、1周左右B、5天左右C、2周左右D、3周左右E、1030、下列不是手術(shù)后常見原因的A、術(shù)后未放置1、患者,全麻術(shù)后24~48小時,患者不主動咳嗽排痰,醫(yī)護人員又不注意鼓勵和幫助患者排痰,易A、肺不張或肺內(nèi)D、切口E2、初產(chǎn)婦,26歲,因分娩時產(chǎn)道400ml,血壓100/70mmHg,Hb110g/L,因平時身體虛弱,其家B、電除顫E、心臟按C、IA4~5E14A、12B、24C、4D、2E、17、患者,女性,475βC、傷口DACE、切口A、膈下EC、0.9%200~300mlD、5%200~300ml39.6108/min135/85mmHg24650ml腹輕壓痛,無反跳痛及肌緊張,腸3次/min。最可能的原因為B、染色桿C、腸梗飽脹,頻繁,吐出棕褐色胃內(nèi)容物,潛血(+),檢查上腹膨隆、壓痛,最可能的診斷為AD、膈下15、患者,,57歲,行一側(cè)腎移植術(shù)后,進行性少尿,以至無尿、氮質(zhì)血癥伴代謝性酸,針對其慮EB、膈下A7B8C10D12E1419、50歲,,肺癌ⅠB期,行解剖性肺葉切除術(shù)和淋巴清掃術(shù)后,胸腔管內(nèi)有血液流出,當(dāng)滿足下述哪項指標(biāo)時即提示有胸腔內(nèi)A、持續(xù)60ml/hB、持續(xù)70ml/hC、持續(xù)80ml/hD、持續(xù)90ml/hE20、患者,55歲,,肺癌根治術(shù)術(shù)后4小時,胸腔管液,當(dāng)量持續(xù)達(dá)到下述何指標(biāo)時,可提示有內(nèi)E、22、患者,老年,外科術(shù)后突發(fā)呼吸,胸痛;測血氧飽和度下降,肺動脈瓣區(qū)收縮期雜音,P2亢A、B、術(shù)后E、術(shù)后1、,59歲,因肺癌行肺葉切除術(shù),術(shù)中出現(xiàn)心跳、呼吸驟<1><2><3>3μg/(kg·min)<1>、麻醉前訪視應(yīng)注重了解A、近期用藥史、射血分?jǐn)?shù)<2>、如并存變異型心絞痛,其主要發(fā)病原因<3>、該的麻醉原則D75/min3、患者,,55歲,因胃大部切除術(shù)全身麻醉,麻醉后患者呼吸規(guī)律,氣道阻力降低,血壓穩(wěn)定,手<1>、于術(shù)中2PaCO251mmHg,PH7.29,提示A、麻醉劑B<2>壓痛,輕度肌緊張,腸減弱<1>A、術(shù)后腹腔內(nèi)<2>EB<3>B、探查術(shù)C、、止5、一位成年因膽囊、膽囊炎,行腹腔鏡膽囊切除術(shù),術(shù)后恢復(fù)正常飲食。術(shù)后第4天,患者突然出現(xiàn)全腹疼痛、、低熱。白細(xì)胞數(shù)升高。X線腹平片顯示腸梗阻征象<1><2>、該的可能處理下列哪一項最直D、探查E、穿刺<1>、胃大部切除全麻清醒后采取的 <2>、食管癌手術(shù)全麻清醒后采取 2、A.14<1> <2>、下腹部、部手術(shù)后拆線時 <3> <4> 3、A.14<1> A A A A 、下腹及部拆線時A A <1> <2> <3> 5、A.心功能不全的貧血手術(shù)主動脈瓣狹窄手術(shù)偶發(fā)性期外收縮的手術(shù)冠心病心室率每分鐘50次以下者手術(shù)<1>、需毛花苷C(西地蘭)0.4mg加入25%葡萄糖20ml,靜脈緩慢推注的是 <2> <3>、需皮射阿托品0.5mg的 皮射阿托品<1> <2>50 7、A.、<1> <2> 【答案解析】術(shù)后放置管,片的拔除時間根據(jù)不同情況而定。乳膠片用于滲液較少的手術(shù),12 (以Ⅰ表示)、可能污染切口(以Ⅱ表示)、污染切口(以Ⅲ表示)三類; 【答案解析】輕度或中度高血壓患者手術(shù)前后血壓維持原水平,能維持組織的正常灌流,如使血壓突 l~2 2 【答案解析】目前認(rèn)為不是預(yù)測圍手術(shù)期心臟的高風(fēng)險指標(biāo) 【答案解析】手術(shù)區(qū)皮膚的范圍小于15cm可能使范圍以外區(qū)域的細(xì)菌進入手術(shù)切口內(nèi) 【答案解析】圍手術(shù)期是圍繞手術(shù)的一個全過程,從決定接受手術(shù)治療開始,到手術(shù)治療直至基本康療基本結(jié)束為止,時間術(shù)前5-7天至術(shù)后7-12天。 【答案解析】成人術(shù)前12小時禁食,術(shù)前4小時禁水,主要目的是防止因麻醉或手術(shù)過程中的及誤吸而引起窒息或吸入性。 【答案解析】答案:選E。預(yù)防性使用抗生素的指征有:①涉及病灶或切口接近區(qū)的手術(shù);②胃腸道手術(shù);③操作時間長的大手術(shù);④污染的清創(chuàng)時間較長或難以徹底清創(chuàng)者;⑤癌腫手術(shù)和血管手術(shù)。 【答案解析】有利于切口愈合但不能減少 ,【答案解】腹部有口的痰時抱一小護士家屬可雙手行保護按壓切口方法是咳嗽時腹壓增,腹部起,就引切口疼痛甚至裂,此時助按壓口,可輕疼, 【答案解析】Ⅰ級手術(shù)切口即清潔傷口,主要是院內(nèi),常見的是染色陽性球菌所致 【答案解析】術(shù)后呼吸和窒息是手術(shù)后危急的并發(fā)癥,多發(fā)生在48小時以內(nèi)(八版外科數(shù)值)。常見原因:①及血腫氣管;②喉頭水腫;③氣管塌陷;④雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷。 1 ,【答案解】腹部有口的痰時抱一小護士家屬可雙手行保護按壓切口方法是咳嗽時腹壓增,腹部起,就引切口疼痛甚至裂,此時助按壓口,可輕疼, D。外科手術(shù)患者的切口種類分為:①清潔切口,用“I”表示,如甲狀腺大部切除II“III”表示,如闌尾穿孔手術(shù)切有炎癥反應(yīng)如紅腫、硬結(jié)、血腫、積液等,但未化膿;丙級愈合用“丙”表示,指切口化膿,需做切開 【答案解析】答案:選A。術(shù)后未放管和術(shù)后沒有關(guān)系 1 【答案解析】輸血的適應(yīng)證:大量失血,貧血或低蛋白血癥,重癥和凝血異常。該病例無輸血適應(yīng) 【答案解析】心室顫動用電除顫治療效果好,因為是手術(shù)中發(fā)生,直視心臟,電除顫需要電能較小, 毒的部位、6 ββE。 【答案解析】患者術(shù)后第二天呼吸輕度急促,高度懷疑手術(shù)并發(fā)癥之一的肺不張。對上腹部手術(shù)的, 【答案解析】年老體弱,營養(yǎng)不良,兒童,切口的,因術(shù)后咳嗽,腹脹,變慢等誘因而造成切口 【答案解析】膈下可以刺激膈神經(jīng)造成頑固性呃逆 B。 【答案解析】急性胃擴張是手術(shù)后常見并發(fā)癥,主要癥狀有腹脹、上腹或臍周隱痛,和持續(xù)性。 K+-H+Na+-K+交換(K+)Na+-H+交換(重吸收而代謝性酸時,細(xì)胞發(fā)生K+-H+交換,K+由細(xì)胞內(nèi)到細(xì)胞外,用以代償。在腎臟,腎小管加大分泌H+以代償,Na+-H+交換增強,以的排出H+,結(jié)果是Na+-K+交換抑制。 【答案解析】膈下腹膜淋巴網(wǎng)豐富,故易于引向膈下,膈下膿腫可以因體內(nèi)任何部位的而繼發(fā)。 頸部在術(shù)后4~5天拆線;下腹及部6~7天;胸部、上腹部、背部和臀部7~9天;四肢部10~12天〔近關(guān)14 【答案解析】胸腔手術(shù)后,從胸腔管內(nèi)每小時出的血液量持續(xù)超過100ml,就提示有內(nèi) 【答案解析】術(shù)后屬于術(shù)后并發(fā)癥,常于術(shù)中止血不完善,創(chuàng)面滲血、結(jié)扎線脫落、凝血功能有關(guān),凡胸腔手術(shù)后從胸腔管內(nèi)每小時液量持續(xù)超過100ml/h,就提示有內(nèi)。 【答案解析】術(shù)后肺栓塞多在老年人群中發(fā)生,易患因素較多,例如肥胖、、心肺疾病、等。 1【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答案解析】因品會對循環(huán)等系統(tǒng)造成影響,故麻醉前應(yīng)全面了解患者的心、肝、腎、肺,神經(jīng)等 CO2潴留,同時可以伴有低氧【答疑編 【答案解析】患者是術(shù)中所致中樞性呼吸抑制,應(yīng)立即以機械通氣維持患者呼吸,直到呼吸功能完【答疑編號,點擊提問】【答疑編 【答疑編 【答案解析】起病在術(shù)后第二天早晨,血壓下降明顯,全腹壓痛,輕度肌緊張應(yīng)想到的可能;行腹腔穿刺抽性液體可確診;診斷明確后,先行給予補液輸血對癥支持,再行探查。【答疑編號,點擊提問】出現(xiàn),可導(dǎo)致嚴(yán)重腹膜炎,腸梗阻,甚至?!敬鹨删幪枴敬鹨删幪?點擊提問】1【答疑編 【答案解析】頸胸術(shù)后多采用高坡臥位,便于呼吸及有效;腹部手術(shù)后多取低半坐位或斜坡臥位,以腳底位;休克采用下肢抬高15~20°,頭部和軀干抬高20~30°的特殊,肥胖采用側(cè)臥位, 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答案解析】此題的為臨床理論上各部位拆線時間,題型 【答疑編 【答疑編
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