第9頁(yè)共9頁(yè)病案保護(hù)及?信息安全制?度為保障?病案科在自?然災(zāi)害、事?故災(zāi)難、公?共衛(wèi)生等_?___發(fā)生?后，各項(xiàng)救?援工作迅速?、高效、有?序地進(jìn)行，?最大限度地?減少人員傷?亡、財(cái)產(chǎn)損?失和對(duì)社會(huì)?的不良影響?，切實(shí)提高?病案科工作?人員預(yù)防和?處置___?_的能力，?根據(jù)醫(yī)院的?有關(guān)規(guī)定，?結(jié)合科室工?作實(shí)際，特?制定本預(yù)案?。一、應(yīng)?急預(yù)案適用?的范圍病?案科辦公區(qū)?域中遭遇、?發(fā)生的各類?____。?二、應(yīng)急?救援工作的?原則（一?）統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)?、分級(jí)負(fù)責(zé)?、自救與團(tuán)?結(jié)救助相結(jié)?合；（二?）明確職責(zé)?、落實(shí)責(zé)任?、依靠科學(xué)?、反應(yīng)及時(shí)?、措施果斷?；（三）?救助中，要?堅(jiān)持先主后?次、先急后?緩、先重后?輕的原則。?重點(diǎn)保護(hù)病?歷。（四?）病案科所?有工作人員?都有責(zé)任和?義務(wù)參加或?配合應(yīng)急救?援工作，并?服從統(tǒng)一指?揮。三、?報(bào)告程序?工作時(shí)間內(nèi)?，自然災(zāi)害?、事故災(zāi)難?、公共衛(wèi)生?等____?發(fā)生后，發(fā)?現(xiàn)人員要在?第一時(shí)間向?科室領(lǐng)導(dǎo)或?分管院長(zhǎng)報(bào)?告，同時(shí)積?極____?自救。節(jié)假?日、下班后?期間，自然?災(zāi)害、事故?災(zāi)難、公共?衛(wèi)生等__?__發(fā)生后?，值班人員?要在第一時(shí)?間向科室領(lǐng)?導(dǎo)和相關(guān)報(bào)?警部門報(bào)告?，同時(shí)__?__保安人?員自救。?四、___?_應(yīng)急措施?（一）火?災(zāi)1、辦?公場(chǎng)所發(fā)生?火災(zāi)時(shí)，應(yīng)?積極自救，?撲滅火災(zāi)，?同時(shí)立即撥?打“119?”報(bào)警。報(bào)?警時(shí)要說(shuō)明?單位、地點(diǎn)?、物質(zhì)燃燒?種類、是否?有人員被圍?困、火勢(shì)情?況，請(qǐng)求滅?火，報(bào)告人?姓名，并記?錄報(bào)警時(shí)間?。2、報(bào)?警后要安排?人員到指定?地點(diǎn)迎接消?防車，引導(dǎo)?消防車輛人?員到達(dá)指定?位置。3?、消防人員?到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后?，現(xiàn)場(chǎng)指揮?員要向消防?負(fù)責(zé)同志報(bào)?告情況，移?交指揮權(quán)，?協(xié)同公安消?防做好滅火?工作。4?、要按照現(xiàn)?場(chǎng)指揮的要?求邊救火邊?負(fù)責(zé)內(nèi)外警?戒，維護(hù)公?共秩序，嚴(yán)?禁無(wú)關(guān)人員?進(jìn)入，保證?人員通道暢?通。5、?火災(zāi)撲滅后?，要___?_人員負(fù)責(zé)?保護(hù)好火災(zāi)?現(xiàn)場(chǎng)，配合?消防人員調(diào)?查火災(zāi)發(fā)生?的原因。并?____維?修人員迅速?檢修、恢復(fù)?各系統(tǒng)設(shè)備?的正常運(yùn)行?；保潔人員?負(fù)責(zé)清洗打?掃現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生?。（二）?突發(fā)漏水?1、工作人?員發(fā)現(xiàn)漏水?事件后，應(yīng)?及時(shí)報(bào)告科?室領(lǐng)導(dǎo)，并?通知后勤處?維修人員要?第一時(shí)間趕?赴現(xiàn)場(chǎng)處置?。2、后?勤處維修人?員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)?后，視漏水?情況，妥善?采取緊急應(yīng)?對(duì)措施。若?水勢(shì)過(guò)大漏?水嚴(yán)重，應(yīng)?切斷電源，?防止漏水漏?電傷人。在?條件充許的?情況下，盡?量將漏水點(diǎn)?控制?。ㄈ?關(guān)閉水閥、?用水桶接住?漏水點(diǎn)等）?。3、要?____工?作人員轉(zhuǎn)移?漏水現(xiàn)場(chǎng)重?要資料、貴?重物品，并?指定人員看?管，防止丟?失。（三?）盜竊案件?（1）在?工作中遇到?或發(fā)現(xiàn)有盜?竊案件時(shí)，?為保護(hù)醫(yī)院?財(cái)產(chǎn)安全，?發(fā)現(xiàn)人要立?即向科室領(lǐng)?導(dǎo)和醫(yī)院保?衛(wèi)處報(bào)告，?同時(shí)封鎖辦?公樓的各個(gè)?出口，若發(fā)?現(xiàn)____?逃跑，一時(shí)?又追捕不上?時(shí)要記清人?數(shù)、衣著、?相貌、身體?特征，逃離?方向。如_?___駕車?逃跑時(shí)應(yīng)記?下車牌號(hào)碼?，重大案件?要立即撥打?“110”?電話報(bào)警。?（2）要?保護(hù)好案發(fā)?現(xiàn)場(chǎng)，任何?人不得擅自?觸摸和移動(dòng)?任何東西，?包括罪犯經(jīng)?過(guò)的通道，?爬越的窗戶?、打開(kāi)的箱?柜、抽屜等?留下的一切?手痕、腳印?、煙頭等，?待公安部門?人員勘察現(xiàn)?場(chǎng)或勘察完?畢后，方可?恢復(fù)原狀。?（3）要?記錄好被盜?物品的名稱?、價(jià)值等情?況。（4?）對(duì)___?_遺留下的?各種物品、?作案工具等?妥善保存，?交公安部門?處理（四?）停電（?1）工作中?出現(xiàn)停電現(xiàn)?象及時(shí)打電?話通知后勤?處維修（?2）拔掉復(fù)?印機(jī)、電腦?等電器電源?插頭，防止?供電恢復(fù)時(shí)?損壞機(jī)器。?（五）辦?公設(shè)備及病?案管理軟件?安全管理?指定專人對(duì)?各項(xiàng)病案管?理軟件進(jìn)行?維護(hù)管理，?出現(xiàn)問(wèn)題及?時(shí)解決（包?括與開(kāi)發(fā)商?聯(lián)系），定?期對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)?進(jìn)行備份，?微機(jī)、打印?機(jī)出現(xiàn)故障?自己不能解?決的撥打信?息中心的電?話及時(shí)維修?。病案保?護(hù)及信息安?全制度（二?）一、總?則為保障?病案室在自?然災(zāi)害、事?故災(zāi)難、公?共衛(wèi)生等_?___發(fā)生?后各項(xiàng)救援?工作迅速、?高效、有序?地進(jìn)行，快?速有效救援?，減少損失?，切實(shí)維護(hù)?病案資料的?實(shí)體安全，?切實(shí)提高病?案科工作人?員預(yù)防和處?置____?的能力，根?據(jù)醫(yī)院的有?關(guān)規(guī)定，結(jié)?合科室工作?實(shí)際，特制?定本預(yù)案。?本應(yīng)急預(yù)?案適用的范?圍為病案室?及信息科辦?公區(qū)域中遭?遇、發(fā)生的?各類___?_，其中病?案庫(kù)房，病?案辦公室為?重點(diǎn)監(jiān)測(cè)部?門。應(yīng)急?救援工作的?原則是。統(tǒng)?一領(lǐng)導(dǎo)、分?級(jí)負(fù)責(zé)、自?救與團(tuán)結(jié)救?助相結(jié)合，?明確職責(zé)、?落實(shí)責(zé)任、?依靠科學(xué)、?反應(yīng)及時(shí)、?措施果斷，?要堅(jiān)持先主?后次、先急?后緩、先重?后輕的原則?，重點(diǎn)保護(hù)?病歷。醫(yī)?院成立病案?保護(hù)及信息?安全應(yīng)急領(lǐng)?導(dǎo)小組（以?下簡(jiǎn)稱醫(yī)院?應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小?組），對(duì)醫(yī)?院病案保護(hù)?及信息安全?____應(yīng)?急工作實(shí)施?統(tǒng)一指揮、?監(jiān)督和管理?。本預(yù)案?的目標(biāo)為。?在應(yīng)急的情?況下，保護(hù)?病案優(yōu)先，?采取最有效?行動(dòng)消除對(duì)?病案資料的?威脅；保護(hù)?未受損的病?案、資料；?積極搶救已?受損的病案?、資料，盡?可能恢復(fù)病?案材料的原?貌。二、?____機(jī)?構(gòu)及職責(zé)?成立醫(yī)院搶?險(xiǎn)救災(zāi)領(lǐng)導(dǎo)?小組，其職?責(zé)是：（?一）修訂醫(yī)?院病案保護(hù)?及信息安全?____應(yīng)?急處理預(yù)案?；（二）?研究制定醫(yī)?院病案保護(hù)?及信息安全?____應(yīng)?急處理工作?措施和程序?；（三）?負(fù)責(zé)指揮醫(yī)?院病案保護(hù)?及信息安全?____應(yīng)?急處理工作?，協(xié)調(diào)有關(guān)?部門的關(guān)系?，確保應(yīng)急?處理工作快?速有效開(kāi)展?，控制危害?擴(kuò)大，最大?限度地減少?損失；（?四）負(fù)責(zé)醫(yī)?院病案保護(hù)?及信息安全?____應(yīng)?急處理專業(yè)?隊(duì)伍的建設(shè)?和培訓(xùn)；?（五）定期?或不定期督?查病案室的?日常預(yù)防及?預(yù)警工作，?提高科室成?員的應(yīng)急處?置能力。?三、預(yù)防與?預(yù)警（一?）提高警惕?，強(qiáng)化病案?保護(hù)及信息?安全意識(shí)，?始終把保護(hù)?病案及信息?安全___?_預(yù)防作為?病案室的中?心環(huán)節(jié)和主?要任務(wù)。?（二）嚴(yán)格?執(zhí)行病案防?護(hù)及信息安?全制度，做?好病案的防?火、防水、?防潮、防塵?、防蟲、防?光、防有害?氣體、防不?適宜的溫度?濕度、防有?害微生物、?防盜竊、防?止丟失工作?，做好病案?的查閱、借?閱、復(fù)印、?保存工作，?嚴(yán)格病案資?料保密和信?息安全。?（三）強(qiáng)化?搶險(xiǎn)救災(zāi)的?日常訓(xùn)練工?作。所有人?員均應(yīng)熟悉?自己的搶險(xiǎn)?崗位、職責(zé)?、消防器具?的存放位置?、使用方法?等，真正做?到責(zé)任到人?，措施到位?，方法得力?。（四）?完善搶險(xiǎn)救?災(zāi)器材配置?，保障后勤?供給。消防?器具應(yīng)每年?檢查一次，?保證消防通?道暢通。?（五）建立?病案安全檢?查制度，把?安全工作的?重點(diǎn)從事后?處理轉(zhuǎn)到事?前防范上來(lái)?，樹(shù)立預(yù)防?重于搶險(xiǎn)的?思想。病案?室管理人員?應(yīng)對(duì)庫(kù)房安?全情況進(jìn)行?檢查，加強(qiáng)?對(duì)重點(diǎn)部位?的檢查，發(fā)?現(xiàn)問(wèn)題和隱?患要及時(shí)整?改。（六?）建立健全?預(yù)警報(bào)告機(jī)?制，工作時(shí)?間內(nèi)自然災(zāi)?害、事故災(zāi)?難、公共衛(wèi)?生等___?_發(fā)生后，?發(fā)現(xiàn)人員要?在第一時(shí)間?向科室領(lǐng)導(dǎo)?或分管院長(zhǎng)?報(bào)告，同時(shí)?積極___?_自救。節(jié)?假日、下班?后期間自然?災(zāi)害、事故?災(zāi)難、公共?衛(wèi)生等__?__發(fā)生值?班后，人員?要在第一時(shí)?間向科室領(lǐng)?導(dǎo)和相關(guān)報(bào)?警部門報(bào)告?，同時(shí)__?__保安人?員自救。?四、各類_?___應(yīng)急?措施（一?）火災(zāi)1?、辦公場(chǎng)所?發(fā)生火災(zāi)時(shí)?，應(yīng)積極自?救，撲滅火?災(zāi)，同時(shí)立?即撥打“1?19”報(bào)警?。報(bào)警時(shí)要?說(shuō)明單位、?地點(diǎn)、物質(zhì)?燃燒種類、?是否有人員?被圍困、火?勢(shì)情況，請(qǐng)?求滅火，報(bào)?告人姓名，?并記錄報(bào)警?時(shí)間。2?、報(bào)警后要?安排人員到?指定地點(diǎn)迎?接消防車，?引導(dǎo)消防車?輛人員到達(dá)?指定位置。?3、消防?人員到達(dá)現(xiàn)?場(chǎng)后，現(xiàn)場(chǎng)?指揮員要向?消防負(fù)責(zé)同?志報(bào)告情況?，移交指揮?權(quán)，協(xié)同公?安消防做好?滅火工作。?4、要按?照現(xiàn)場(chǎng)指揮?的要求邊救?火邊負(fù)責(zé)內(nèi)?外警戒，維?護(hù)公共秩序?，嚴(yán)禁無(wú)關(guān)?人員進(jìn)入，?保證人員通?道暢通。?5、火災(zāi)撲?滅后，要_?___人員?負(fù)責(zé)保護(hù)好?火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)，?配合消防人?員調(diào)查火災(zāi)?發(fā)生的原因?。并___?_維修人員?迅速檢修、?恢復(fù)各系統(tǒng)?設(shè)備的正常?運(yùn)行，保潔?人員負(fù)責(zé)清?洗打掃現(xiàn)場(chǎng)?衛(wèi)生。（?二）突發(fā)漏?水1、工?作人員發(fā)現(xiàn)?漏水事件后?，應(yīng)及時(shí)報(bào)?告科室領(lǐng)導(dǎo)?，并通知后?勤處維修人?員要第一時(shí)?間趕赴現(xiàn)場(chǎng)?處置。2?、后勤處維?修人員到達(dá)?現(xiàn)場(chǎng)后，視?漏水情況妥?善采取緊急?應(yīng)對(duì)措施。?若水勢(shì)過(guò)大?漏水嚴(yán)重，?應(yīng)切斷電源?，防止漏水?漏電傷人。?在條件充許?的情況下，?盡量將漏?水點(diǎn)控制住?，如關(guān)閉水?閥、用水桶?接住漏水點(diǎn)?等。3、?要____?工作人員轉(zhuǎn)?移漏水現(xiàn)場(chǎng)?重要資料、?貴重物品，?并指定人員?看管，防?（三）盜竊?案件1、?在工作中遇?到或發(fā)現(xiàn)有?盜竊案件時(shí)?，為保護(hù)醫(yī)?院財(cái)產(chǎn)安全?，發(fā)現(xiàn)人要?立即向科室?領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院?保衛(wèi)處報(bào)告?，同時(shí)封鎖?辦公樓的各?個(gè)出口。若?發(fā)現(xiàn)___?_逃跑，一?時(shí)又追捕不?上時(shí)要記清?人數(shù)、衣著?、相貌、身?體特征、逃?離方向。如?____駕?車逃跑時(shí)應(yīng)?記下車牌號(hào)?碼，重大案?件要立即撥?打“110?”電話報(bào)警?。2、保?護(hù)好案發(fā)現(xiàn)?場(chǎng)，任何人?不得擅自觸?摸和移動(dòng)任?何東西，包?括罪犯經(jīng)過(guò)?的通道、爬?越的窗戶、?打開(kāi)的箱柜?、抽屜等留?下的一切手?痕、腳印、?煙頭，等待?公安部門人?員勘察現(xiàn)場(chǎng)?或勘察完畢?后方可恢復(fù)?原狀。3?、要記錄好?被盜物品的?名稱、價(jià)值?等情況。對(duì)?____遺?留下的各種?物品、作案?工具等妥善?保存，交公?安部門處理?。（四）?停電1、?工作中出現(xiàn)?停電現(xiàn)象及?時(shí)打電話通?知后勤處維?修2（?五）辦公設(shè)?備及病案管?理軟件安全?（包括與?開(kāi)發(fā)商聯(lián)系?），定期對(duì)?數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行?備份，打印?機(jī)出現(xiàn)故障?自己不能解?決的撥打信?息中心的電?話及時(shí)維修?。（六）?信息安全?1、除涉及?對(duì)患者實(shí)施?醫(yī)療活動(dòng)的?醫(yī)務(wù)人員及?醫(yī)療服務(wù)質(zhì)?量監(jiān)控人員?外，其他任?何機(jī)構(gòu)和個(gè)?人不得擅自?查閱患者的?病歷。2?、涉及醫(yī)療?糾紛或案件?，在未作出?鑒定處理之?前，應(yīng)由醫(yī)?務(wù)科妥善保?管，任何個(gè)?人未經(jīng)醫(yī)務(wù)?科批準(zhǔn)，不?得轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)?抄或復(fù)印。?3、住院?病歷因醫(yī)療?活動(dòng)或復(fù)印?等需帶離病?區(qū)時(shí)，應(yīng)當(dāng)?有病區(qū)指定?專門人員負(fù)?責(zé)攜帶和保?管。4、?醫(yī)務(wù)人員借?閱病案必須?辦理借閱手?續(xù)，對(duì)借閱?的病案應(yīng)妥?善保管，不?得涂改、轉(zhuǎn)?借、拆散和?丟失。對(duì)丟?失或損毀病?案者按情節(jié)?輕重進(jìn)行扣?罰。5、?