診 8種急診科分診制度一、 目正、點(diǎn)確 的病人正醫(yī)助。二、 原：（） 分、 熟知 識，責(zé)強(qiáng)態(tài)的擔(dān)須守 ，不自崗 .（） 分動每來 就診， ， 簡要問便 到。指 就， ， 迅 關(guān)醫(yī)而。以 染染 病寫相的病情單。發(fā) 件或病時立總，便 ，遇刑、 班 ， 公1/31...精選文檔 考 ..安報(bào)。就 診間 記錄準(zhǔn)整。三、診診序接診：急診分診是接待病人的第一個窗口，分士動接人護(hù)診應(yīng)負(fù)

診護(hù)、的就不自維分應(yīng)對其

， ，病人安如救排相

室搶， 其安應(yīng)，內(nèi) 容日、、齡、 通訊址步斷向。 感聆聽護(hù)：（一）初級分診：是通過簡單而迅速地評估來 識別和那要的， 進(jìn)行 時應(yīng)以息析。仁 當(dāng)題人問情 。2、詳細(xì)的信息：非常重要，有助于對問題的 機(jī)制況重給確。3、一般生： ， 如、言 面2/31...精選文檔 考 ..生 呼吸識。（）1、2、既史過史3、志、體溫）

二：通分集及問 題。他 ，.客量般命， 神.三指就查 人的，據(jù)病情時新 ，在候診， 病況生突 變改變， 發(fā) ， 情況有，行三 。?。菏渴杖肆?,及其的急排序病得 到的救在時根病為 3類。（于件生的 情況征要蘇 .3/31...精選文檔 考 ..（二） 病及，征 處于狀， ， 立 并持續(xù)嚴(yán)監(jiān)。（三） 病人處于有潛在惡化的嚴(yán)重情況，生命體征需。（） 病人處于急性但相對穩(wěn)定的狀態(tài)，生命體征穩(wěn)， 此間并 發(fā)。） 病，可診 而表會為診的病。急患后度一、對救重嚴(yán)行 診負(fù)先費(fèi)。二、急危重癥患者實(shí)行“三先三后”,即“先 搶救后號就付，療查。三、在步成者補(bǔ) 費(fèi)用品相續(xù)進(jìn)治。四、對陪法人費(fèi) ，先主士院門擔(dān)。五、對件能醫(yī)用 患者成救醫(yī)院班報(bào) ,院4/31...精選文檔供參考???相協(xié)期者本 。：執(zhí)搶付度者：1＞休克、昏迷、循環(huán)呼吸驟停、嚴(yán)重心律失 急性官生、 復(fù)患 ；2、無家同診的；3、無法身份 （且等） 且需 處理；4、不及療需的患 者。急患先度為、 、 更提 時有療務(wù)， 情 ， 第一得的開通 ， ， 救生。定制實(shí)施 方考。1各室房天為診搶病預(yù) 留1-2備 備收治危癥者 .2、急診者由一， 各相關(guān)協(xié)得。況急科 通務(wù)科夜總。5/31...精選文檔 考 ..3、對搶急須通關(guān) 科室做治。4、對特救急生住通 知單字行住先）費(fèi)原 則并及再報(bào) .急通規(guī)程制定本規(guī)程的目的：系統(tǒng)的規(guī)范急性危重病人行到

的接性高搶減。一理疇需要進(jìn)入急救綠色通道的病人是指在短時間內(nèi) 發(fā)病，所病在間內(nèi)（＜6病這些括于：（） 急引開、 性 、眼物性、傷其能

異危及命創(chuàng)。（急梗急腫性栓塞、重狀道大 出血管、中、 甲危6/31...精選文檔 考 ..。（宮出產(chǎn)血 .二搶通道（） 院救按急前救”行的，盡 快轉(zhuǎn)在告會的生、儀備物備。（） 院救1、病急分將入搶 救室成位氧開 通護(hù)儀護(hù)命測Bp立采（生 化凝和叉配本，病病歷2、首詢、迅影響 命的因達(dá)醫(yī)達(dá)醫(yī)、手術(shù)醫(yī)有達(dá)，士記復(fù)，醫(yī)認(rèn)行救后小由搶醫(yī)完急診搶病補(bǔ)口囑。3、 專在科時診 醫(yī)生負(fù)專就的行溝，應(yīng)進(jìn)效并診科意確專治，

專生科說專由急科生責(zé)7/31...精選檔 考 ..將專。4、 經(jīng)外評情需緊 急破 血， ， 醫(yī) 醫(yī)生到室電知室 。急科將人手術(shù) 室， 在生術(shù)之前、 麻醉救， 專，與醫(yī) 生病， 。 術(shù)必 ， 寫術(shù)診、 稱 及病基信。 聽5、多發(fā)傷臟的， 診 任或在場的最高行政主管或在場的最高醫(yī)療技 術(shù)職稱人員主， 員， 有主

， 意接收，責(zé)搶救 .會錄科成 .6、所有急性危重病人的診斷、檢查、治 療轉(zhuǎn)必在醫(yī)監(jiān)進(jìn)。三、 門診救色道（一） 門搶接和 門診任救， ， 明確專診一療 ,明確由送。8/31...精選文檔 考 ..） 接有收對 病人在人成救歷 ,與 生進(jìn)。四、 急的求（） 進(jìn)搶的須 合本范定疾況。（） 在人通不本 專業(yè)搶相緊會 診。 到會知院崗生 1分 ，如醫(yī)工暫離者， 要指 的醫(yī) 生3達(dá)。 感謝聽（） 進(jìn)的查告 時限1、病后、 出 檢查報(bào)以頭?2、超醫(yī)接人， 3內(nèi)檢 結(jié)果是。3、檢受后 鐘出常檢 查結(jié)果告 ， 6具 、 凝血告申請 3分鐘內(nèi)完成（如庫血則 6分鐘內(nèi)完成）。9/31...精選檔 考 ..4、 藥接后配。（） 手室到術(shù)后， 10鐘備 好手物， 到 ， 手術(shù) 進(jìn)行選。（） 所、單、通 知單、 入通等學(xué)在上“通 ，先理。根 醫(yī)院成意， 托 ， 兩名上簽同 意， 長或、名 .五報(bào)和診確病進(jìn)綠道，診生報(bào)告 業(yè)務(wù) 報(bào)告）醫(yī)總 在 10內(nèi)到， 工 ， 揮有可管院 。急救規(guī)范一、 搶為設(shè)任況 不得占。10/31...精選文檔 供參考...二、 搶搶按遵種 疾病的常進(jìn)作記包醫(yī) 師及護(hù)錄。三、 凡救患建命 體征監(jiān)室。四、 搶器查檢。五、 搶危救設(shè)齊 全，制嚴(yán)到能救。救 需關(guān)科時極給證病要，諉

;患需入.、 一用定數(shù)定 地點(diǎn)、定修各材性，救故；律外應(yīng)任方外值護(hù)班交，

類器搶一及務(wù)同，并。七、 參室必服參 加搶救經(jīng)得搶。八、 搶中、術(shù)等 困難時時醫(yī)予決 .、 一工記準(zhǔn)清 晰、扼整必記時。十護(hù)密合自負(fù)任 務(wù)。11/31...精選文檔 供參考...十格頭對要準(zhǔn)楚是使藥量給間述有準(zhǔn)

清藥時確錄歷及時處。十搶救的、空、 輸血袋集，統(tǒng)對免療 差錯 .十患救如定由士 護(hù)送到或繼療不搬者 ,搶救治。十每底搶境傳性 的用物按處及，禁吸 煙.12/31...精選文檔 供參考...十搶品后歸處清 理補(bǔ)充并持潔 .十救資并。十搶及每效質(zhì)記 錄。十救備查性良完。重種診 ^務(wù)圖急診患者（自行來院或 120急救送來的患者）進(jìn)入平牟或輪椅等護(hù)送匸具門診導(dǎo)診員立即主動提例 -→??平牟或輪椅等護(hù)送匸具急診接診急診護(hù)士立即測 T.PR、BP*觀察神志 .通知急診醫(yī)生醫(yī)生立即接診査看患者>（以上流程要求>

.處SX i∣i下達(dá).囑，護(hù)士核對執(zhí)行10分鐘內(nèi)完成）?∏,亠r∏IM急診綠色通道人員護(hù)送至檢査結(jié)廳蔭吐

4厶*/"HMΓI1ill.W1?Λ-C>?1相關(guān)醫(yī)技科室優(yōu)年檢査，

急診搶救室或相關(guān)?？?重?fù)尵仁覔寱勛o(hù)士電話 護(hù)送入通知相關(guān)嗨鋪絲急診首診醫(yī)生于?術(shù)室或 ICU病房壬醫(yī)生給了］必要的處宜后? I根據(jù)醫(yī)院和患內(nèi)具體情況詢定患者去向，磁了記錄，簽字或＞壬相關(guān)專科 :住院治療急診搶的相—規(guī)?院觀察

g±a 隨復(fù)診 S 入13/31...精選文檔供參考???為保點(diǎn)危得時有 效的醫(yī)， 最， 進(jìn)步 提種高?；颊叩膿尵瘸晒β?，特制定重點(diǎn)病和優(yōu)先入院搶救的相關(guān)規(guī)定，進(jìn)一的診務(wù)程 .

種患者緊急會診步規(guī)范重點(diǎn)病種患者1、結(jié)合我院急診患者病種結(jié)構(gòu)及我院?？苾?yōu) 勢特急 、急心梗、 、 、 高危兒。2、以生， 一搶、 優(yōu)檢查優(yōu)住， 與手原 ，先，。3、實(shí)首，救驗(yàn)、 輸血劑關(guān)醫(yī)人 員須全，為供不以 任推諉，者佳機(jī) .4、 在程需室搶科 室呼搶則室在 10分 鐘內(nèi)，緊急情況 5分到。5、 實(shí)制行和搶 救的同， 必向主、 醫(yī)告情及 ，正常工作日報(bào)告所在醫(yī)務(wù)科，夜間或 休息日報(bào)告院總值14/31...精選文檔 供參考 ...班， 由相 關(guān)， 必要會。6、急科、 、檢科像檢 查等必點(diǎn)患的提快 速有序安有的服務(wù) .7、各輔室受者。 檢驗(yàn)常自到果 W30心 電影像規(guī)開到結(jié)果 W30分超 聲開到出果間 W30鐘有科在 完成述查果之及知在 。、相關(guān)員科點(diǎn) 急診搶流和責(zé) .凡需多協(xié)救 的，則上由對患者生命威脅最大的疾病的?；蚨?急診科醫(yī)師收住病

科科室收治。如有決人，科室不得以任何借口推諉拒收。 聽有 以 傷病救， 應(yīng)救時， 立即報(bào)務(wù)科值啟關(guān)急。1重病及登，總、分 析評價(jià)提措報(bào) 。15/31...精選文檔 供參考 ...關(guān)急病種搶工的知為步加院點(diǎn)的救 工，提技搶， 確者命 安， 院務(wù)會研究決定成立懷化濟(jì)民醫(yī)院急診重 點(diǎn)病種搶救工作領(lǐng)組通下：一急病工?。航M于亮成：志暢正立王國 張華 郭夏發(fā)辦設(shè)科醫(yī)體患搶 救工作事及搶匯領(lǐng)。下種組：急、竭組于亮成王國 張俊急中組雙成俊 張強(qiáng) 張徐16/31...精選文檔 供參考 ...急性創(chuàng)傷 組郭平 成俊 傷組劉橋 成俊 竭 翟寧平 孕 洪波 林婦 志 成員紅 高兒 組蔣波 成張 俊二作求1、診重點(diǎn)病種患者享受醫(yī)院“急診綠色通道管工”實(shí)先搶救后費(fèi)科應(yīng)給

勇 青予 積先全；2、診科嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和 24診 由急診科醫(yī)師根據(jù)病情決定患者是否符合制度 規(guī)定病種，并應(yīng)申或證蓋“綠色道”；3、蓋“道的，科須 簡化提查應(yīng)切 配，相；4、重病置，員等 協(xié)助患或?qū)倮U；欠“無”者特殊匯（院班（。5、 診在留 1——2張 床位17/31...精選文檔 供參考 ...備此患救；三任究1、急病不搶， 不負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)故，擅守不 認(rèn)查患察，時造 成后的將醫(yī)關(guān)處取終 評。2、診中生種情 況不及上匯或上師指醫(yī)到的不到情生變患雖握未取救，理消評格。

示級場，病病情展況但將院定處…聽3、請?jiān)\和及會診 ，無故參會， 或推； 貽患 者機(jī)和急診手術(shù)前不按照要求充分準(zhǔn)備手術(shù)審批制度；術(shù)中違反操作規(guī)程的將

方案，違反手術(shù)按照醫(yī)院規(guī)定處理并承相責(zé)。懷 化濟(jì)醫(yī)醫(yī)科2016年 月 Il18/31...精選文檔 供參考 ...急創(chuàng)救流規(guī)范(1)初步判?。?救 。(2)呼吸階理靠吸通路，脈血 o(3)以中插的建建 立至中通路(單腔管)，必立兩靜路另?xiàng)l二脈(套管針 )通路?？讼人僖?,繼以血時監(jiān)中靜壓.(4)系統(tǒng)：按 進(jìn)行19/31...精選文檔 供參考 ...系評危對位進(jìn)行X線、 檢到據(jù)并完 。(5)以改良氧利用率監(jiān)測指導(dǎo)全身管理。液 體的復(fù)蘇目標(biāo)從整體看主要以盡可能提供足夠的血滿足全身氧代謝的要求。當(dāng)機(jī)體的氧載

液攜氧，以不能滿足機(jī)體的氧耗時， 機(jī)通高用率 來利， 可以的22-0.32J升到0?70?8—旦氧載情， 氧可 以在 復(fù)以樣認(rèn)， 機(jī) 體存， ，認(rèn) 為足， 在定度， 利用意氧其過時，說超，預(yù)果 其在 40達(dá)3在續(xù)2小時以上， 6的時間超出 8重且過， 癥 。 ， 復(fù)代謝標(biāo)氧用過40感謝聆聽(6)確定性救治手術(shù)：對于內(nèi)臟損傷患者進(jìn)行 修復(fù)和確目。創(chuàng)度法：①患部，單， 一般不住治。20/31...精選文檔 供參考 ...②主傷害，損，生基一命； ISS（創(chuàng) 傷嚴(yán)重分〈 13后有障礙 .③重度：單個害體穩(wěn)定救會?史和手查 體了情如個成流：（?3多 生嚴(yán)發(fā)治可留。④極重個部，征極 不穩(wěn)定不速置 時亡死 。顱患流程一、診綠通”理（-人群急收能危的顱外 傷病人.） 則以生則律先、先 檢查，手原，格執(zhí)行先治后”?（） 工制度1、實(shí)負(fù)急檢血、 放射術(shù)科員須力搶救件提，任理患21/31...精選文檔供參考???者患診各對 蓋有綠通道用申、須反 應(yīng)處。2、急科備救全， 好 重病搶準(zhǔn)。3、在搶程， 如會， 執(zhí)會 任務(wù)生在 10分達(dá)場。4、凡室者， 原由 對者生的科， 如有 ， 科醫(yī)有裁， 或， 急診科人，科不任理諉拒 收。5、 嚴(yán)行上度， 事 件如交、 ） ，有3以傷員重 大，應(yīng)救時， 任 及醫(yī)管部，正常上報(bào)時間報(bào)告給醫(yī)務(wù)科，非總值班，由醫(yī)務(wù)科或院總值

正常上報(bào)時間報(bào)告給院班根據(jù)相關(guān)的應(yīng)急預(yù)案組織搶在組織 全會。 感聽6、 急高稱與醫(yī) 生協(xié)商， 有的患住 院， 加“診色道專章， 各必在 2時患者辦住手。7、 救未者醫(yī)告 醫(yī)務(wù)科,為手。8、 醫(yī)協(xié)綠督 查。9、 對行診運(yùn)個 人和22/31...精選文檔 供參考 ...科須任。二、 人成組長亮組 員暢正治國三、 “綠色道用：可生危人四、 特殊情處理(1)如到發(fā)急學(xué)科 會診診以為人,并申請?zhí)帯?2)如遇費(fèi)需，需 立即，無手。急心死者通道服流程急“通”理(一)服人群急門急死。（）作則以生則律先、先 檢查，的的則,嚴(yán)格執(zhí)“救、付”O(jiān)（）作度行責(zé)心檢輸放23/31...精選文檔供參考???射手輔醫(yī)須全 力搶救患，理推 諉患者患佳機(jī)室蓋 通道的快先理 .2、心科備品時做 好危重病搶準(zhǔn)。3、設(shè)心患救 小組，24小時待命，遇有心肌梗死患者，以最快速度 積極搶救.4、在救，科執(zhí)行 會診任的生在 10分鐘內(nèi)到達(dá)搶救現(xiàn)場。5、嚴(yán)執(zhí)上對事件 （如交故毒，有 3名以上傷病員的重大應(yīng)療即任及 醫(yī)院管門上間務(wù)非常 上間報(bào)值務(wù)值據(jù) 相應(yīng)預(yù)案搶并要織大會?！?感聽6、科上醫(yī)房教 授協(xié)商有病床需意者 開院證加急色”章各 專在 2小辦。7、科調(diào)性綠色 通道督促色工斷。24/31...精選文檔 供參考...8、 對行性綠道 運(yùn)行的科追。二、 人：組于亮組譴鵬 蔡王國三、綠道適群：急性肌死者四、 特情的理(1)如者不而治 療，需值系由者人簽名醫(yī)備，術(shù)。(2)如者，術(shù)需 立即上值以，緩手。農(nóng)患通道服程急“色”理（）務(wù)群急治出生類藥 毒人 .） 則以命，行救優(yōu) 檢查醫(yī)的后原嚴(yán)執(zhí)先救治，付”。25/31...精選文檔 供參考 ...（三） 工作度行責(zé)急檢輸放射手輔醫(yī)須全 力搶救條者方得何由 推患者患佳機(jī)室蓋 通道申應(yīng)處 理。2、急診救搶齊時好 危重?fù)?。醫(yī)家供病農(nóng)臨判種物據(jù)急析機(jī)要在，

史帶類應(yīng)解藥支所必如關(guān)會執(zhí)行會的須在 O到現(xiàn)。 感謝聆聽3、嚴(yán)行報(bào)突件（性中，有 者搶救 時，應(yīng)救時， 院 管，正常上報(bào)時間報(bào)告醫(yī)務(wù)科，非正常上報(bào) 時間報(bào)告院總值班，由關(guān) 的案救，并要織大會 。 聽4、急中急等， 一般直住救搶床以時 在科留積轉(zhuǎn)收室患農(nóng) 藥相病26/31...精選文檔 供參考 ...情后急副以稱師，病為

的醫(yī)在病醫(yī)需具院證加診通”用各須在 小為辦院手 。 聽5、救治經(jīng)費(fèi)未到位的患者可由急診科醫(yī)生報(bào) 告醫(yī)務(wù)急護(hù)其透續(xù) .6、醫(yī)協(xié)綠督 查。7、對拒不執(zhí)行或干擾急診綠色通道運(yùn)行的科 室和個須任。二小組成組于亮組譴鵬 立 國“色道用群：可的者 .高兒流程危最兒盡至兒或 I—危理：1、保溫： 出， 膚 或腋在36.0-3小測體待體溫定改每一。2、 密觀儀和， 設(shè)呼吸警(暫停 5秒報(bào)警)和心率慢警(次/27/31...精選文檔 供參考 ...分)3、 用法護(hù)血如 收縮壓于 6.(5OmmHg),于 5?3ka(4mmHg),或血高連觀察直血穩(wěn)定在范。 若， 或需要者，靜輸。4、巨兒病和兒， 應(yīng)在生后 2,12和2血。5、血及壓。6、生后 時如吐困，28/31...精選文檔 供參考 ...以后每隔 喂次 . k11-2mg,肌注 ,用。8、 待一定上和 胎脂許和但澡.9、臍用毒蓋如 有分泌用 70擦日，有染可用。急卒者通道服程一、診綠通”理（一） 服務(wù)群急收能危的腦中 病人。（） 工則以生則律先、先 檢查，的原，