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第頁共頁醫(yī)療報銷申請書(9篇)醫(yī)療報銷申請書篇一本人系xxx縣、金頂鎮(zhèn)、金龍村委會四組村民xxx,女,白族,初中文化,現齡28歲。我于xxxx年xx月結婚后,由于家庭經濟狀況較為困難,并一直隨愛人進城務工,根據家庭經濟收入的才能,結婚后幾年來一直不要小孩,在農村我已是高齡已婚婦女。直至xxxxx年初,與愛人考慮成熟后,決定準備生育要小孩。xxxx年xx月xx日,一直在麗江與愛人務工的我在家人陪同下,前往萬和醫(yī)院做產前正常檢查,卻被專家醫(yī)生確診為嚴重的宮外孕破裂,這在萬和醫(yī)院手術治療還是風險與考驗,并且根據我和愛人在麗江的打工情況,為了便于互相照顧和治療的平安性,最后在相關專家醫(yī)生的建議下,結合我們的實際情況,商定在麗江就地手術治療。因此,20xx年4月9日在家人的陪同下入住麗江市人民醫(yī)院進展手術治療,于xxxx年xx月xx日初步治愈出院,手術治療時間共9天,花費了我們多年的打工積蓄。導致當前我們的生活狀況非常困難,加上我本人身體需要長時期的調養(yǎng),短時期內無法做工。為此,特向上級民政部門相關領導提出申請,望按照相關的大病醫(yī)療保險報銷程序給予辦理有關手續(xù)為謝!特此申請申請人:xxxx20xx年xx月xx日醫(yī)療報銷申請書篇二民政局領導:您們好!我叫第一公文網,如今39歲。10歲時,父親患癌癥去世,由姑媽撫養(yǎng)長大。首先在xxx土產公司包瓜子,土產公司破產后由縣勞動局解決了一個全民合同制勞動指標安排到xxx廈工作,沒多久,xxx廈破產〔本人還在民福大廈買有保險,至今未對我作任何補償〕。之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。近幾年遇到經濟危機,工廠效益不好,收入低,且禍不單行,于20xx年5月突然患上腰椎結核,全身疼痛無法行走。四處借債花費了5萬多元醫(yī)治,終于死里逃生,卻落下了目前無法根治的慢性骨結核病,需要長期服藥,還需要每個月到醫(yī)院復查,但是身體里面一局部骨頭已壞死,喪失了勞動才能?,F病情稍有好轉可以下地行走,便回親戚家調養(yǎng)身體。如今,我一沒有房子,二沒有生活來,兒子還在讀初中,全家人僅靠丈夫一個人每月2千多塊工資來維持生活,并且這幾年來還欠下因住院治病借的債有2萬多元未還清,再也沒有多余的錢繼續(xù)用于買藥治病,生活非常困難。今特懇求民政局領導根據黨和政府的惠民政策,能給我于絕境中送來一點溫暖,酌情解決我大病醫(yī)療救助的一局部費用。盼指準,萬分感謝!此致敬禮!申請人:20xx年x月x日醫(yī)療報銷申請書篇三****:本人***,身份證號:**************,系***車間工人,在****年**月*日工作時不慎受傷,造成*******,因傷勢不重,未到指定醫(yī)療機構就診,于****年*月*日至****年*月**日在*********骨傷科診所進展治療,治療費用合計***元〔大寫:人民幣******元整〕,費用明細詳見附件一〔門診收費收據〕?,F本人已完全康復,特向公司申請報銷此醫(yī)療費用,望給予批準為謝。此致敬禮申請人:****年**月***日醫(yī)療報銷申請書篇四醫(yī)療保險報銷申請書申請書一:生育醫(yī)療保險報銷深圳市社會保險基金管理局xx分局:本人xxx系深圳市南山高新區(qū)居民〔女,身份證號碼xxxxxxxxxxxxxxxx〕,系本地生育醫(yī)療保險參保人〔社??ㄌ枺簒xxxxxx;電腦號:xxxxxxx〕,20xx年x月x日登記結婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在xx省xx市,所以產前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為xx市xxxxxx院。本人于20xx年x月x日在xx省xx市xxxxx院異地就醫(yī)剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國家生育政策。根據深圳市生育醫(yī)療保險有關管理規(guī)定,現申請報銷本人異地產檢及異地分娩等相關費用,請予以辦理為感!申請人:(簽字)申請時間:20xx年x月x日醫(yī)療保險報銷申請書二:大病醫(yī)保報銷申請書尊敬的蘭坪縣民政局領導:本人系蘭坪縣、金頂鎮(zhèn)、金龍村委會四組村民張紅蓮,女,白族,初中文化,現齡28歲。我于20xx年5月結婚后,由于家庭經濟狀況較為困難,并一直隨愛人進城務工,根據家庭經濟收入的才能,結婚后幾年來一直不要小孩,在農村我已是高齡已婚婦女。直至20xx年初,與愛人考慮成熟后,決定準備生育要小孩。20xx年4月7日,一直在麗江與愛人務工的我在家人陪同下,前往萬和醫(yī)院做產前正常檢查,卻被專家醫(yī)生確診為嚴重的宮外孕破裂,這在萬和醫(yī)院手術治療還是風險與考驗,并且根據我和愛人在麗江的打工情況,為了便于互相照顧和治療的平安性,最后在相關專家醫(yī)生的建議下,結合我們的實際情況,商定在麗江就地手術治療。因此,20xx年4月9日在家人的陪同下入住麗江市人民醫(yī)院進展手術治療,于20xx年4月17日初步治愈出院,手術治療時間共9天,花費了我們多年的打工積蓄。導致當前我們的生活狀況非常困難,加上我本人身體需要長時期的調養(yǎng),短時期內無法做工。為此,特向上級民政部門相關領導提出申請,望按照相關的.大病醫(yī)療保險報銷程序給予辦理有關手續(xù)為謝!特此申請申請人:金龍村委會四組村民張紅蓮20xx年6月8日醫(yī)療保險報銷申請書三:住院醫(yī)療保險報銷申請書***市醫(yī)保中心:本人為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的參保人,于去年#月#日辦理了參保手續(xù),并按時繳費。按照本市有關規(guī)定,本人應于#月開場享受醫(yī)保住院統(tǒng)籌資格。在醫(yī)保卡領到手之前,本人因###疾病,在####醫(yī)保定點醫(yī)院住院治療,現申請予以審核報銷。后附本人身份證復印件、醫(yī)保定點醫(yī)院出院小結、住院費用清單、結算發(fā)票。申請人:###日期:醫(yī)療報銷申請書篇五尊敬的領導:我是〔〕的一名退休職工,名叫,于年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。退休后,我常感到身體不適,于年經醫(yī)院診斷,我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認為,我之所以得此病,是因為油漆中的化學物質所致,屬于職業(yè)病。后經多方醫(yī)治,病情仍然沒有好轉,所用治療費不計其數。僅1988年至20xx年尚未報銷的住院費就高達近8000元。當時,因為廠里的情況也非常困難,連職工生活費都無法正常發(fā)放,廠領導考慮到我的特殊情況,報銷了我的局部醫(yī)療費用,并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。目前,廠領導已經更換了,我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現。老的醫(yī)療費沒有報銷,新的醫(yī)療費還在連連不斷地產生。為了維持生命,我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。我相信,無論廠領導更換與否,面對我的如此狀況,面對如此脆弱的生命,面對一個曾經為工廠建立奉獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人懇求決不會置之不理的。為此,我懇請領導根據《__市社會保險條例》及其他有關規(guī)定,落實我醫(yī)療費的報銷。此致敬禮!輕工機械廠退休職工:20xx年2月18日醫(yī)療報銷申請書篇六醫(yī)療保險〔社保〕報銷申請單報銷申請須知:1.請清楚、完好、正確填寫申請單;2.當年急診或持藍本門診就醫(yī)金額>1800元,超過1800元局部扣除自費金額,報銷50%;3.當年持藍本住院或社???,出院結賬時醫(yī)院直接和社保結算,不再手工社保報銷。4.報銷時只提交收據及當日開藥處方、診療費小條〔不含掛號費〕原件,并自己留好復印件;同時,提交檢查結果和病歷復印件。5.報銷時收據及當日開藥處方,請按時間順序排好,所有診療費小條集中放在最上面,勿粘貼;6.請檢查每張收據左上角是否有電腦打印的上傳號,沒有上傳號的除蓋急診章外社保不能報銷,用社保卡看病的單據直接交商保報銷。7.有社??ㄓ盟{本看病的請在提交單據的同時提交社保卡,并書寫未用卡說明。8.提交時間:每月1-15日收單。9.負責人:徐維娜,20層人力資部,分機3017,weina1。此聯(lián)員工留存〔作為交單根據時,需有交接人簽字有效〕人力資部收單人員簽字:收單日期:年月日〔必須填寫〕底聯(lián):人力資部工作人員留存員工簽字:填寫日期:年月日〔必須填寫〕醫(yī)療報銷申請書篇七尊敬的七舍鎮(zhèn)政府及民政部門領導:我第一公文網,男,漢族,現年18歲,七舍村五組人,現居住于七舍村街上五組。我自兩年前患腎病以來,一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經常身上浮腫,腰酸悲哀,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等病癥,經醫(yī)院檢查為嚴重腎病,肝腫大和肺水腫等綜合病癥,兩年以來,先后到興義市醫(yī)院、黔西南州醫(yī)院住院及昆明解放軍總醫(yī)院治療,現已用去一萬二千八百元之多,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。為了付清家庭背負債務,特向民政部門申請醫(yī)療救助為謝!申請人:20xx年x月x日醫(yī)療報銷申請書篇八生育醫(yī)療保險報銷申請書深圳市社會保險基金管理局xx分局:本人xxx系深圳市南山高新區(qū)居民〔女,身份證號碼xxxxxxxxxxxxxxxx〕,系本地生育醫(yī)療保險參保人〔社??ㄌ枺簒xxxxxx;電腦號:xxxxxxx〕,20xx年x月x日登記結婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在xx省xx市,所以產前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為xx市xxxxxx院。本人于20xx年x月x日在xx省xx市xxxxx院異地就醫(yī)剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國家生育政策。根據深圳市生育醫(yī)療保險有關管理規(guī)定,現申請報銷本人異地產檢及異地分娩等相關費用,請予以辦理為感!申請人:(簽字)申請時間:20xx年x月x日委托書本人xxx系深圳市南山高新區(qū)居民〔女,身份證號碼xxxxxxxxxxx〕,系本地生育醫(yī)療保險參保人。20xx年x月x____人與xxx〔男,身份證號碼xxxxxxxxxxxx〕登記結婚后,并于20xx年x月x日在xx省xx市xxxxx院剖腹生下一女,雙方均系初婚初育,符合國家生育政策。鑒于女方尚屬哺乳期,不能親自到深圳市相關部門和工作機構辦理生育醫(yī)療保險報銷相關事宜,現全權委托xxx〔女,身份證號碼xxxxxxxxxxxxxxx〕代為辦理生育醫(yī)療保險報銷相關手續(xù),請予以辦理為感!委托人:(簽字)委托時間:20xx年x月x日醫(yī)療報銷申請書篇九尊敬的同志:你好!我是一名在校大學生,母親現居住在外婆家,是低保戶,母親于xx年12月在廣州突患精神病,從高處跳下致腳部受傷,手術打入鋼板,術后住進北碚精神病院兩次,如今在青木關醫(yī)院做手術取出鋼板,醫(yī)院以情況不明〔我母親第一次手術時沒有參加醫(yī)療合作保險,今年才參保〕和我母親屬于自殘行為回絕報銷。我想詢問一下:我母親雖是從高處跳下,但是那是因為她已經患精神病,我覺得對于精神疾病患者,不管是什么情況都不能算為自殘行為。但是醫(yī)院的說法是我母親跳樓那是在辦理精神鑒定之前跳下去的,而且辦理精神殘疾鑒定需要一年的病史,那豈不是精神病患者從第一次患病到辦理殘疾鑒定那段時間里,在無意識情況下對自己造成的傷害都是屬于醫(yī)療合作保險里面不被保護的范圍?不知道我母親這個情況是否能進入農村醫(yī)療合作保險,能否報銷相關住院費用?謝謝您的解答。一、申請合作醫(yī)療需要提供的資料:1、按要求填寫羅定市農村合作醫(yī)療報銷呈批表。2、疾病診斷證明書。3、住院收費收據。4、病人費用匯總表。5、身份證或戶口部。6、合
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