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文檔簡介
危重患者搶救配合技術(shù)重癥監(jiān)護(hù)室:臧子佳LOGO用物
搶救車
除顫儀
吸痰器
簡易呼吸器呼吸機(jī)每班檢查,隨時保持備用狀態(tài)評估黃金時間:5-9秒鐘判斷意識監(jiān)護(hù)儀生命體征SpO2
大動脈搏動
搶救小組的成立A為管床護(hù)士B為同值護(hù)士C為帶班組長D為醫(yī)生E為麻醉師在帶班組長指揮下進(jìn)行搶救工作,同時帶班組長也要安排好其他護(hù)士負(fù)責(zé)全面監(jiān)管剩余病人環(huán)節(jié)1環(huán)節(jié)3環(huán)節(jié)2快速判斷病人緊急情況呼叫旁人幫助評估氣道情況進(jìn)行心外按壓采取緊急措施做好搶救記錄A管床護(hù)士B同值班護(hù)士C帶組長班護(hù)士搶救配合流程執(zhí)行口頭醫(yī)囑指定人聯(lián)系相關(guān)人員機(jī)動護(hù)士環(huán)節(jié)4環(huán)節(jié)5D醫(yī)生E麻醉師判斷病情下?lián)尵柔t(yī)囑胸外按壓及除顫氣管插管(A)循環(huán)支持(站在床右邊)評估,呼救,調(diào)低床頭及放下床攔,擺復(fù)蘇體位(去枕平臥),予胸外按壓(A)胸外按壓
雙手指叉垂直按壓胸骨。新指南指出,心臟按壓的頻率至少:100次/分,深度5cm
(B)呼吸支持推除顫儀到床左邊→放掉氣囊、拉床簾、開除顫儀(B)呼吸支持開放氣道,避免被異物及舌根后墜堵塞。推薦使用按額提頜方法。(B)簡易呼吸器
呼吸呼吸器通氣(調(diào)節(jié)氧流量8-10/L,頻率:10-12次/分與胸外按壓比30:2注意角色交換
E到場B將簡易呼吸器交給E后抽血?dú)?、處理?biāo)本、準(zhǔn)備冰毯機(jī)全身降溫、執(zhí)行口頭搶救醫(yī)囑用藥(C)搶救用藥及記錄如醫(yī)生不在場要指定人員打電話通知醫(yī)生、麻醉師、家屬,安排好其他護(hù)士負(fù)責(zé)全面監(jiān)管剩余病人推搶救車(床尾),執(zhí)行口頭搶救醫(yī)囑,做好搶救記錄
(D)醫(yī)生
醫(yī)生到場后(站床左)判斷病情、下?lián)尵柔t(yī)囑、除顫、調(diào)好呼吸機(jī)參數(shù)、胸外按壓單、雙電極除顫機(jī)除顫機(jī)使用定位:右側(cè)電極置于右側(cè)鎖骨中線下第二肋,胸骨右緣;左側(cè)電極置于心尖部左側(cè),電極中點(diǎn)為腋
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