氣管切開非機(jī)械通氣管理與護(hù)理考核一、選擇題1、帶氣囊的氣管套管氣囊壓力應(yīng)維持在（）cmH2O[單選題]*A、25-30√B、20-30C、20-25D、25-352、氣道造瘺口無菌紗布墊應(yīng)多久更換一次?[單選題]*A、每天一次√B、一天2次C、2天一次D、每周一次3.氣管切開患者用生理鹽水清洗造瘺口時，應(yīng)多久清洗一次?[單選題]*A.每日一次√B.每周一次C.每日兩次D.每周兩次4.氣管內(nèi)套管采用煮沸消毒法，水開后至少要消毒多久?[單選題]*A、15分鐘√B、20分鐘C、30分鐘D、60分鐘5.氣道吸引，吸引管徑不宜超過氣管內(nèi)套管內(nèi)徑的多少?[單選題]*A.10%B.20%C.40%D.50%√6.吸痰時，每次應(yīng)控制在幾秒內(nèi)完成?[單選題]*A.10B.15√C.20D.257.氣道護(hù)理的基本要求?[多選題]*A、應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則?！藼、操作前后手衛(wèi)生應(yīng)符合WS/T313規(guī)定。√C、留置氣管套管期間，應(yīng)動態(tài)評估病情、呼吸、氣管套管固定情況、氣道通暢性、有無脫管及并發(fā)癥√D、帶氣囊的氣管套管氣囊壓力應(yīng)維持在25~30cmH2O，宜每4~6h監(jiān)測氣囊壓力?？擅?~6h放氣1次，每次放氣30min左右。對帶有聲門下吸引裝置的套管，每次放氣前應(yīng)進(jìn)行聲門下分泌物吸引。√E、對患有呼吸道傳染性疾病的患者，隔離和自我防護(hù)應(yīng)符合WS/T311規(guī)定。√8.氣道吸引的時機(jī)?[多選題]*A、氣管造瘺口可見痰液或聞及痰鳴音?！藼、血氧飽和度下降至95%以下?！藽、雙肺聽診出現(xiàn)大量濕啰音，懷疑是氣道分泌物增多所致?！藾、懷疑胃內(nèi)容物反流誤吸或上氣道分泌物誤吸?！蘀、咳嗽排痰無力。√F、需要獲取痰液標(biāo)本?！蘂、帶氣囊的氣管套管放氣時?！蘃、其他經(jīng)臨床專業(yè)判斷認(rèn)為需行氣道吸引?！?.氣道濕化液包括哪些?[多選題]*A、0.9%氯化鈉溶液（答案）√B、0.45%氯化鈉溶液（答案）√C、滅菌注射用水（答案）√D、黏液稀釋劑、黏液促排劑√10.氣管內(nèi)套管更換的護(hù)理?[多選題]*A、確認(rèn)需要更換氣管套管的型號及規(guī)格?！藼、備好換管所需物品，潤滑新的氣管套管備用?！藽、協(xié)助患者取適當(dāng)體位，經(jīng)氣管套管和口腔充分氣道吸引?！藾、配合醫(yī)生更換氣管套管時，應(yīng)同時觀察患者呼吸、面色及病情變化?！蘀、氣管套管更換后，應(yīng)檢查套管固定是否正確及患者呼吸情況等，并做好記錄?！?1.氣管切開并發(fā)癥包括?[多選題]*A、氣管造瘺口感染√B、氣管套管堵塞√C、脫管√12.氣管內(nèi)套管消毒方式有哪些?[多選題]*A、高壓蒸汽滅菌法√B、煮沸消毒法√C、浸泡消毒法√13.氣管切開操作前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備?[多選題]*A、詢問病史和查體，了解病情?！藼、判斷是否可以進(jìn)行氣管切開?！藽、與家屬充分溝通?！藾、物品準(zhǔn)備√14.氣管切開患者持續(xù)濕化時，一般可采用哪些濕化裝置?[多選題]*A、微量泵√B、輸液泵√C、加溫濕化系統(tǒng)√D、注射器15、吸引管插入人工氣道直至遇到阻力時，回退吸引管1cm時進(jìn)行的氣道吸引為淺吸引。（）[單選題]*對錯√16.每次吸引前應(yīng)檢查負(fù)壓，吸痰時成人負(fù)壓控制在80~120mmHg痰液黏稠者可適當(dāng)增加負(fù)壓。（）[單選題]*對√錯17.有明顯血性痰液、痰液黏稠且痰液多的患者應(yīng)使用濕熱交換器。()[單選題]*對√錯18.氣道濕化液可選用0.45%或0.9%氯化鈉溶液;使用加溫濕化系統(tǒng)時應(yīng)選用滅菌注射用水。()[單選題]*對√錯19.拔管前宜連續(xù)堵管24~48h，觀察并記錄堵管期間患者活動、睡眠、進(jìn)食時的呼吸情況。([單選題]*對√錯.20.進(jìn)食后45min內(nèi)不宜進(jìn)行氣道吸引。()[單選題]*對錯√21、帶氣囊的氣管套管氣囊壓力應(yīng)維持在（）cmH2O[單選題]*A、25-30√B、20-30C、20-25D、25-3522、氣道造瘺口無菌紗布墊應(yīng)多久更換一次?（）[單選題]*A、每天一次√B、一天2次C、2天一次D、每周一次23.氣管切開患者用生理鹽水清洗造瘺口時，應(yīng)多久清洗一次?（）[單選題]*A.每日一次√B.每周一次C.每日兩次D.每周兩次24.氣管內(nèi)套管采用煮沸消毒法，水開后至少要消毒多久?[單選題]*A、15分鐘√B、20分鐘C、30分鐘D、60分鐘25.氣道吸引，吸引管徑不宜超過氣管內(nèi)套管內(nèi)徑的多少?（）[單選題]*A.10%B.20%C.40%D.50%√26.吸痰時，每次應(yīng)控制在幾秒內(nèi)完成?（）[單選題]*A.10B.15√C.20D.2527.氣道護(hù)理的基本要求?（）[多選題]*A、應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則。√B、操作前后手衛(wèi)生應(yīng)符合WS/T313規(guī)定?！藽、留置氣管套管期間，應(yīng)動態(tài)評估病情、呼吸、氣管套管固定情況、氣道通暢性、有無脫管及并發(fā)癥?！藾、帶氣囊的氣管套管氣囊壓力應(yīng)維持在25~30cmH2O，宜每4~6h監(jiān)測氣囊壓力?？擅?~6h放氣1次，每次放氣30min左右。對帶有聲門下吸引裝置的套管，每次放氣前應(yīng)進(jìn)行聲門下分泌物吸引?！蘀、對患有呼吸道傳染性疾病的患者，隔離和自我防護(hù)應(yīng)符合WS/T311規(guī)定。√28.氣道吸引的時機(jī)?（）[多選題]*A、氣管造瘺口可見痰液或聞及痰鳴音?！藼、血氧飽和度下降至95%以下?！藽、雙肺聽診出現(xiàn)大量濕啰音，懷疑是氣道分泌物增多所致?！藾、懷疑胃內(nèi)容物反流誤吸或上氣道分泌物誤吸?！蘀、咳嗽排痰無力?！蘁、需要獲取痰液標(biāo)本?！蘂、帶氣囊的氣管套管放氣時?！蘃、其他經(jīng)臨床專業(yè)判斷認(rèn)為需行氣道吸引?！?9.氣道濕化液包括哪些?（）[多選題]*A、0.9%氯化鈉溶液√B、0.45%氯化鈉溶液√C、滅菌注射用水√D、黏液稀釋劑、黏液促排劑√30.氣管內(nèi)套管更換的護(hù)理?（）[多選題]*A、確認(rèn)需要更換氣管套管的型