神經(jīng)病學(xué)論溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)病學(xué)教研蜜周成業(yè)神經(jīng)病學(xué)1第一章緒論神經(jīng)瘍學(xué)是一門臨床二級學(xué)科,也是神經(jīng)科學(xué)中的一門臨床分支神經(jīng)病學(xué)涉及的疾病包括兩部分:1、神經(jīng)糸統(tǒng)疾病2、肌肉疾病。神經(jīng)病學(xué)的主要內(nèi)容:講述這兩類疾病的癥狀、發(fā)病機制、病因和病理、診新和塋別診斷、預(yù)防和治療。第一章緒論2神經(jīng)病學(xué)Neurology神經(jīng)糸鈧中樞神經(jīng)糸統(tǒng)周圓神經(jīng)糸統(tǒng)腦神經(jīng)脊髓脊神經(jīng)中樞神經(jīng):分析、綜合、歸納由體內(nèi)外環(huán)境傳來的信息周圓神經(jīng):傳遞神經(jīng)沖動神經(jīng)病學(xué)Neurology3神經(jīng)病學(xué)Neurology神經(jīng)病學(xué)的目標(biāo):發(fā)畏神經(jīng)科學(xué),提高對疾病的認(rèn)識水平,及對疾病進(jìn)行合貍的診斷,同肘盡可能針對病因恰當(dāng)治療,提高治念率、降低死亡率和致殘率。神經(jīng)病學(xué)4神經(jīng)病學(xué)Neurology■神經(jīng)病學(xué)的特性疾病的復(fù)雜性2.癥狀的廣泛性3.診新的依賴性4.病的嚴(yán)重性5.疾病的難治性神經(jīng)病學(xué)5神經(jīng)病學(xué)Neurology■神經(jīng)病學(xué)的實踐要重點掌握病史采集、神經(jīng)系統(tǒng)檢查神經(jīng)科基本操作,掌握常見疾病的診治要點,掌握危重病的搶救,了解輔助檢查的方法和意義,熟悉定位和定性診斷。神經(jīng)病學(xué)6神經(jīng)病學(xué)Neurology神經(jīng)病學(xué)的發(fā)展1.神經(jīng)疾病譜的變化:人口老齡化一老年變性病和腦血管病增多2神經(jīng)疾病診斷手段的變化:分子生物學(xué)的發(fā)展,診斷被提高到基因水平。神經(jīng)影像學(xué)的發(fā)展如MR,使診斷提高了一個層次3神經(jīng)疾病治療技術(shù)的變化:功能外科立體定向技術(shù)、神經(jīng)導(dǎo)航操作技術(shù)、急性腦梗死溶栓治療,缺血性腦血管疾病的外科治療等神經(jīng)病學(xué)7第二章神經(jīng)糸統(tǒng)的解剖、生理及病損的定位診斷神經(jīng)糸統(tǒng)疾病的診新包括定位診新和定性診斷神經(jīng)結(jié)枸病損后出現(xiàn)的癥狀,按其表現(xiàn)可分為四組:缺癥狀2、刺激癥狀3、釋放狀4、斷聯(lián)休充窕狀第二章神經(jīng)糸統(tǒng)的解剖、生理8第一節(jié)中樞神經(jīng)糸統(tǒng)■中樞神經(jīng)糸統(tǒng)包括腦和脊髓,腦分大腦間腦、腦干和小腦;脊髓由含有神經(jīng)細(xì)胞的灰質(zhì)和含有上、下行傳導(dǎo)束的白質(zhì)組成。第一節(jié)中樞神經(jīng)糸統(tǒng)9大腦率球大腦半賕的表面由大腦皮質(zhì)所覆蓋,在腦表面形成腦溝和腦回,內(nèi)部為白質(zhì)、基底核及側(cè)腦蜜。兩側(cè)大腦半賕由胼胝體連接?！龇譃轭~葉、顳葉、頂葉、枕葉大腦率球10神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件11神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件12神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件13神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件14神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件15神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件16神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件17神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件18神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件19神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件20神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件21神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件22神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件23神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件24神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件25神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件26神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件27神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件28神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件29神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件30神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件31神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件32神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件33神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件34神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件35神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件36神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件37神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件38神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件39神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件40神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件41神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件42神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件43神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件44神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件45神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件46神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件47神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件48神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件49神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件50神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件51神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件52神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件53神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件54神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件55神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件56神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件57神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件58神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件59神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件60神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件61神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件62神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件63神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件64神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件65神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件66神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件67神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件68神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件69神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件70神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件71神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件72神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件73神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件74神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件75神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件76神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件77神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件78神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件79神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件80神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件81神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件82神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件83神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件84神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件85神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件86神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件87神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件88神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件89神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)病學(xué)總論第七版107張課件90神經(jīng)病學(xué)神經(jī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