唐山金英杰口腔面授章節(jié)測試-口內(nèi)習(xí)題-牙體牙髓您的姓名：［填空題］*專業(yè)：［單選題］*?？谇粓?zhí)業(yè) 。口腔助理口腔中的主要致齲菌是（）［單選題］*變形鏈球菌（正確答案）溶血鏈球菌乳酸桿菌唾液放線菌變形鏈球菌的致齲性主要取決于（）［單選題］*能夠在窩溝齲中檢測出可以通過唾液傳播能在厭氧狀態(tài)下生存可以牢固附著于牙面產(chǎn)酸性和耐酸性（正確答案）菌斑細(xì)菌致齲的基礎(chǔ)是（）［單選題］*糖代謝（正確答案）蛋白質(zhì)代謝脂肪代謝無機(jī)鹽代謝以上均是齲病的定義是（）［單選題］*牙齒在多種因素的影響下，其組織發(fā)生的一種慢性進(jìn)行性破壞性疾病在多種生物因素的共同作用下，牙齒硬組織發(fā)生急性嚴(yán)重性破壞的一種病變在以細(xì)菌為主的多種因素的影響下，牙齒硬組織發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的一種疾?。ㄕ_答案）在多種內(nèi)在因素影響下，牙齒硬組織發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病在細(xì)菌的影響下，牙齒硬組織發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病牙本質(zhì)齲發(fā)展過程中，鄰近正常牙本質(zhì)的是（）［單選題］*透明層（正確答案）脫礦層細(xì)菌侵入層脂肪變性層壞死崩解層答案解析：牙本質(zhì)齲發(fā)展過程中，由病損深部向表面分為四層結(jié)構(gòu)，分別為：透明層，脫礦層，細(xì)菌侵入層和壞死崩解層。所以臨近正常牙本質(zhì)的是透明層。牙菌斑成熟，細(xì)菌數(shù)量、種類穩(wěn)定需要的時間范圍是（）［單選題］*0.5~1天TOC\o"1-5"\h\z1~2天2?3天3~4天5~7天（正確答案）答案解析：牙菌斑成熟，細(xì)菌數(shù)量、種類穩(wěn)定需要的時間范圍是5~7天。癥狀比較明顯的中齲部位是（）［單選題］*面舌面頸部（正確答案）頰面接觸點(diǎn)答案解析：牙頸部釉質(zhì)與牙本質(zhì)較面薄，故中齲時更易敏感。齲病充填治療時，外形設(shè)計正確的是（）［單選題］*外形線的總體觀應(yīng)為正方形或長方形外形的范圍根據(jù)齲壞的范圍而定（正確答案）切削時，應(yīng)盡量避讓窩溝外形不宜作預(yù)防性擴(kuò)展窩洞的外形線不要求長度和寬度答案解析：齲病充填治療時，外形線的總體觀應(yīng)符合固位形和抗力形要求，外形的范圍應(yīng)根據(jù)齲壞的范圍而確定，切削時不必避讓窩溝，外形應(yīng)適當(dāng)做預(yù)防性擴(kuò)展和去除無基釉，窩洞的外形線不應(yīng)過長過寬，避免微滲漏和繼發(fā)齲的發(fā)生。最少切割牙體組織的齲齒修復(fù)方法是（）［單選題］*銀汞充填術(shù)嵌體修復(fù)復(fù)合樹脂修復(fù)玻璃離子粘固劑修復(fù)（正確答案）全冠修復(fù)答案解析：玻璃離子與牙體組織有化學(xué)粘結(jié)，對固位形的要求可以放寬，不必做倒凹、鳩尾等固位結(jié)構(gòu)，只需去除齲壞牙本質(zhì)，不做擴(kuò)展。齲損形成的過程如下，除外（）［單選題］*硬組織脫礦、崩解色素沉著牙釉質(zhì)的再礦化修復(fù)性牙本質(zhì)形成腐壞牙本質(zhì)再礦化（正確答案）答案解析：腐壞牙本質(zhì)內(nèi)牙本質(zhì)小管結(jié)構(gòu)被破壞，無法進(jìn)行在礦化。意外穿髓，穿髓孔直徑＜0.5mm的恒牙可選用（）［單選題］*間接蓋髓術(shù)直接蓋髓術(shù)（正確答案）安撫治療后永久填充。.雙層墊底后永久填充E.局部麻醉下開髓引流答案解析：對于意外穿髓，穿髓孔直徑＜0.5mm的恒牙可選用直接蓋髓術(shù)。下列哪種藥物不可用于早期齲的化學(xué)療法（）［單選題］*75%NaF、甘油糊劑8%氟化亞錫氯化鍶（正確答案）10%硝酸銀含氟凝膠答案解析:ABE選項(xiàng)為治療表面齲壞的氟化物，D選項(xiàng)為硝酸銀類藥物。C選項(xiàng)沒有治療齲壞的作用。消毒窩洞理想的藥物應(yīng)該是（）［單選題］*消毒力弱、刺激性小、不損傷深層牙髓活力刺激性小、滲透性小、向深層組織侵襲刺激性大、消毒力強(qiáng)、足以殺滅細(xì)菌消毒力強(qiáng)、刺激性小、滲透性小，不使牙體組織變色（正確答案）消毒力適中、刺激性小，滲透性小，不使牙體組織變色答案解析：理想的窩洞消毒藥物是：消毒力強(qiáng)、刺激性小、滲透性小，不使牙體組織變色的藥物。00以下哪一種菌屬在加速齲病的發(fā)展中可能起主要作用（D）［單選題］變鏈菌放線菌韋榮菌乳桿菌（正確答案）類桿菌答案解析：解析：變形鏈球菌為首要的致齲菌，乳桿菌為加速齲病發(fā)展的重要細(xì)菌。按齲壞程度可將齲病分為（）［單選題］*急性齲、慢性齲、靜止性齲淺齲、中齲、深齲（正確答案）窩溝齲、平滑面齲牙釉質(zhì)齲、牙本質(zhì)齲和牙骨質(zhì)齲干性齲、濕性齲治療備洞過程中，下列原則錯誤的是（）［單選題］*盡量多的保留健康牙體組織正確判斷牙髓狀況為阻止齲病發(fā)展，去除齲壞組織時務(wù)必將所有軟化牙本質(zhì)去盡（正確答案）熟悉髓腔解剖及增齡性變化不作預(yù)防性擴(kuò)展患者，女，29歲，一周前因食物嵌塞痛就診，診斷為深齲，墊底后銀汞合金充填?，F(xiàn)患者出現(xiàn)冷熱刺激敏感，無自發(fā)痛及咬合痛。造成患者術(shù)后出現(xiàn)冷熱刺激敏感癥狀的原因有以下可能，除了（D）［單選題］*備洞過程中的機(jī)械刺激墊底材料選擇不當(dāng)齲壞組織未去凈對頜牙有異種金屬修復(fù)體（正確答案）牙髓狀態(tài)判斷錯誤答案解析：D頜牙有異種金屬會出現(xiàn)微電流刺激，故可排除。如確定術(shù)前診斷正常，墊底及充填完好，最適宜的處理方法是（）［單選題］*暫避免刺激，觀察1~2周（正確答案）脫敏治療去除充填體，安撫治療去除充填體，更換金屬材料牙髓治療答案解析：術(shù)前診斷正確，墊底充填完好，出現(xiàn)此癥狀有可能是牙髓在治療的過程及充填完成后受到刺激導(dǎo)致的，可以避免冷熱刺激，咬硬物刺激后觀察2周。窩溝齲的早期表現(xiàn)為（）［單選題］*明顯齲洞探診有酸感損害部位呈白堊色（正確答案）損害部位透出墨浸狀損害位于釉牙本質(zhì)交界處答案解析：窩溝齲早期表現(xiàn)為齲損部位色澤變黑，進(jìn)一步仔細(xì)觀察可發(fā)現(xiàn)黑色素沉著區(qū)下方為齲白斑，呈白堊色改變。不符合中齲臨床表現(xiàn)的是（）［單選題］*可引起牙本質(zhì)-牙髓復(fù)合體反應(yīng)探診時，損害局部硬而光滑（正確答案）齲損進(jìn)展得較快有軟化牙本質(zhì)形成有色素沉著答案解析：中齲的臨床表現(xiàn)：病變呈白堊色、黃褐色、或黑褐色；有齲洞形成，中等深度，有軟化牙本質(zhì)；冷酸甜刺激等較敏感；牙髓活力正常。乳牙齲齒的治療目的不包括（）［單選題］*終止齲蝕的發(fā)展，保護(hù)牙髓的正常活力恢復(fù)牙體的外形和咀嚼功能，維持牙列的完整性保證乳、恒牙能正常地替換有利于頜骨的正常發(fā)育盡早拔除患牙，防止恒牙胚感染（正確答案）答案解析：乳牙齲壞的治療目的：終止齲蝕的發(fā)展，保護(hù)牙髓的正?；盍?；恢復(fù)牙體的外形和咀嚼功能，維持牙列的完整性；保證乳、恒牙能正常地替換；有利于頜骨的正常發(fā)育。乳前牙鄰面淺齲及乳磨牙面廣泛性淺齲，1年內(nèi)將被恒牙替換者的最佳治療方案是（）［單選題］*化學(xué)療法（正確答案）再礦化法窩溝封閉法銀汞充填拔除淺齲應(yīng)與何種疾病鑒別（）［單選題］*慢性牙髓炎牙本質(zhì)過敏四環(huán)素牙釉質(zhì)發(fā)育不全（正確答案）楔狀缺損答案解析：釉質(zhì)發(fā)育不全是牙發(fā)育過程中，成釉器的某一部分受到損害所致，可造成釉質(zhì)表面不同程度的實(shí)質(zhì)性缺陷，釉質(zhì)發(fā)育不全時也有變黃或變褐的情況，但探診時損害局部硬而光滑，病變呈對稱性，這些特征均有別于淺齲。乳牙最易患齲的牙位是（）［單選題］*下頜第二乳磨牙（正確答案）下頜第一乳磨牙上頜第一乳磨牙上頜第二乳磨牙前磨牙答案解析：下頜第二乳磨牙是最易患齲的乳牙。牙體黏結(jié)修復(fù)術(shù)洞形制備的特點(diǎn)是（）［單選題］*前牙切角缺損不必磨除正常釉質(zhì)洞緣的釉質(zhì)壁不必做短斜面可不做預(yù)防性擴(kuò)展（正確答案）不承受力處，可形成盒狀洞形墊底時可過多覆蓋牙本質(zhì)答案解析：因粘接修復(fù)的材料與牙體組織有化學(xué)粘接力，故在洞型制備時可不做預(yù)防性擴(kuò)展，在不受咬合力處可適當(dāng)保留無基釉。深齲備洞時，下列哪項(xiàng)措施是錯誤的（）［單選題］*底平壁直的盒狀洞形（正確答案）原則上應(yīng)去凈腐質(zhì)保護(hù)牙髓組織正確判斷牙髓組織狀態(tài)是關(guān)鍵盡量保留健康牙體組織答案解析：深齲洞型制備時，需要正確判斷牙髓組織狀態(tài)，并且應(yīng)該盡量保護(hù)牙髓組織，所以如果深齲近髓，不要求窩洞底平。下列哪種材料對牙髓刺激最大（）［單選題］*聚羧酸鋅水門汀氧化鋅丁香油水門汀銀汞合金復(fù)合樹脂（正確答案）玻璃離子水門汀答案解析：復(fù)合樹脂會對牙髓產(chǎn)生刺激，故牙本質(zhì)齲充填時需要用墊底材料墊底后充填。復(fù)合樹脂充填洞形制備特點(diǎn)是（）［單選題］*底平壁直，洞形必須達(dá)到一定的深度點(diǎn)線角應(yīng)圓滑，洞緣角應(yīng)制備短斜面（正確答案）應(yīng)制備典型的箱狀洞，并設(shè)計良好的固位形洞緣角應(yīng)呈直角，不宜在洞緣角制備短斜面，需去凈無基釉無需去凈無基釉，但要有良好的抗力形答案解析：復(fù)合樹脂充填洞型特點(diǎn)：窩洞的點(diǎn)線角圓鈍，倒凹成圓弧形，洞緣釉質(zhì)壁應(yīng)制成斜面以增加固位和減少微滲漏。下列不屬于乳牙患齲的易感因素的是（）［單選題］*牙體組織薄兒童自我清潔能力差兒童食品多為軟質(zhì)、黏性、高糖食物礦化度低，抗酸力弱萌出時間早（正確答案）答案解析：乳牙齲壞易感因素：牙體組織?。粌和晕仪鍧嵞芰Σ?；兒童食品多為軟質(zhì)、黏性、高糖食物；礦化度低，抗酸力弱。乳牙常會產(chǎn)生的沿牙頸部環(huán)繞牙冠的齲蝕稱（）［單選題］*奶瓶齲猛性齲猖獗性齲濕性齲環(huán)狀齲（正確答案）答案解析：乳前牙唇面、鄰面齲壞較快發(fā)展成圍繞牙冠的廣泛性齲稱為環(huán)狀齲。下列哪種材料對牙髓刺激性小且可促進(jìn)牙本質(zhì)形成（）［單選題］*氧化鋅丁香油水門汀聚羧酸鋅水門汀玻璃離子水門汀Ca（OH）2制劑（正確答案）碘仿糊劑下列不是直接蓋髓術(shù)的適應(yīng)證的為（）［單選題］*根尖孔未發(fā)育完全，外傷露髓因齲露髓的乳牙（正確答案）意外穿髓孔直徑不超過0.5mm的恒牙穿髓孔為1mm，根尖尚未發(fā)育完全的恒牙外傷露髓，穿髓孔直徑不超過0.5mm突然發(fā)生、范圍廣、進(jìn)行速度快的齲蝕稱為（）［單選題］*猖獗性齲（正確答案）濕性齲奶瓶齲環(huán)狀齲急性齲鳩尾峽的寬度在前牙為鄰面洞舌方寬度的（）［單選題］*2/3~1/21/21/3~1/2（正確答案）1/4~1/31/5~l/4答案解析：鳩尾峽部的寬度一般在后牙為所在頰舌尖間距的1/4到1/3,前牙為鄰面洞舌方寬度1/3到1/2。窩洞制備中，以下不屬于抗力形設(shè)計的是（）［單選題］*盒狀洞形有一定深度鄰面洞制備階梯鄰面洞制備梯形（正確答案）窩洞外形呈圓緩曲線答案解析：鄰面洞制備梯形是屬于窩洞固位形設(shè)計。玻璃離子粘固粉的特點(diǎn)中，不正確的是（）［單選題］*有一定的防齲作用與牙體粘接力強(qiáng)（正確答案）顏色與牙體顏色相近刺激性小臨床應(yīng)用較廣泛答案解析：玻璃離子粘固粉可以釋放氟離子有一定的防齲作用，顏色與牙體顏色相近并且刺激性較小，在臨床上有廣泛的應(yīng)用，但是與牙體粘接力較弱。玻璃離子充填時，對洞型要求哪一項(xiàng)是錯誤的（）［單選題］*對固位形要求可放寬洞緣可保留無基釉洞緣釉質(zhì)做斜面（正確答案）不需要做預(yù)防性擴(kuò)展窩洞點(diǎn)、線角圓鈍答案解析：樹脂充填齲洞時需在洞緣釉質(zhì)處做斜面，增大粘接面積，減小微滲漏。第三、四代黏結(jié)劑對牙本質(zhì)的固位作用產(chǎn)生于（）［單選題］*微機(jī)械嵌合（正確答案）化合鍵分子間引力氫鍵范德華力答案解析：第三、四代黏結(jié)劑于牙本質(zhì)是通過微機(jī)械嵌合形成固位力。以下哪項(xiàng)不是復(fù)合樹脂充填時洞壁制成斜面的目的（）［單選題］*增大酸蝕面積增強(qiáng)復(fù)合樹脂抗力（正確答案）邊緣封閉，防止微滲漏減少聚合收縮產(chǎn)生的釉質(zhì)裂紋美觀答案解析：復(fù)合樹脂充填時洞壁制成斜面是為了增大酸蝕面積，封閉邊緣防止微滲漏，減少聚合收縮產(chǎn)生的釉質(zhì)裂紋和美觀。蓋髓術(shù)的原理如下，除外（）［單選題］*牙髓牙本質(zhì)復(fù)合體的功能蓋髓劑的護(hù)髓作用牙髓的鈣化和吸收（正確答案）牙髓炎癥的控制誘導(dǎo)牙本質(zhì)形成答案解析：蓋髓術(shù)原理：牙髓牙本質(zhì)復(fù)合體的功能；蓋髓劑的護(hù)髓作用；牙髓炎癥的控制；誘導(dǎo)牙本質(zhì)形成。復(fù)合樹脂的最大的優(yōu)點(diǎn)為（）［單選題］*毒性小易操作溶解度低美觀（正確答案）體積無變化答案解析：復(fù)合樹脂最大的有點(diǎn)是與牙體顏色接近，美觀?；钏枨袛嘈g(shù)后，臨床用氧化鋅丁香油糊劑暫封窩洞，觀察時間為（）［單選題］*3~5天1周2周（正確答案）3周1~2個月答案解析：活髓切斷術(shù)后用氧化鋅丁香油糊劑暫封窩洞，觀察2周后，若無癥狀，除去大部分暫封劑，保留深層的部分，用磷酸鋅粘固粉墊底，銀汞或復(fù)合樹脂永久性充填。牙體缺損的首要病因是（）［單選題］*磨損酸蝕齲?。ㄕ_答案）外傷發(fā)育異常答案解析：牙體缺損的病因可以是齲病、外傷、磨損、楔狀缺損、酸蝕、發(fā)育畸形等，但是最常見的病因還是齲病。就病因角度而言，齲病也可稱為牙齒硬組織的（）［單選題］*酸蝕破壞性疾病化學(xué)溶解性疾病物理損傷性疾病免疫性疾病細(xì)菌感染性疾病（正確答案）答案解析：就病因角度而言，致齲菌是齲病的病原體，沒有細(xì)菌就沒有齲病的發(fā)生，因此齲病是一種細(xì)菌感染性疾病，所以選項(xiàng)E正確。齲齒的發(fā)病特點(diǎn)是牙體硬組織呈（）［單選題］*急性間歇性破壞急性進(jìn)行性破壞慢性間歇性破壞慢性進(jìn)行性破壞（正確答案）持續(xù)性脫鈣答案解析：齲病定義：在以細(xì)菌為主的多種因素的影響下，牙齒硬組織發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病。早期齲是指（）［單選題］*菌斑下方牙釉質(zhì)白堊狀脫鈣（正確答案）牙釉質(zhì)表面粗糙呈蜂窩狀缺損窩溝色澤變黑，卡探針齲洞口小底大呈三角形齲洞洞底位于釉質(zhì)層內(nèi)答案解析：早期齲是指菌斑下方牙釉質(zhì)白堊狀脫鈣。乳牙患齲達(dá)高峰的年齡是（）［單選題］*2~3歲4~5歲7~8歲（正確答案）8~9歲10~11歲答案解析：7~8歲尚未進(jìn)入替牙期，乳牙已使用5~6年，故乳牙齲壞高峰年齡為C。齲病病因的四