癌痛病人規(guī)范化護(hù)理癌痛病人規(guī)范化護(hù)理癌痛病人規(guī)范化護(hù)理癌痛病人的規(guī)范化護(hù)理外四病區(qū)■趙英什么是疼痛?-wWHO1999疼痛是一種令人不快的感覺和情緒上的感受,伴有實(shí)際的或潛在的組織損傷。疼痛永遠(yuǎn)是主觀的感受山東省腫瘤醫(yī)院1986年，我國(guó)進(jìn)入改革開放時(shí)期，語文教學(xué)也進(jìn)行了廣泛、持續(xù)、深入的改革試驗(yàn)。在20世紀(jì)90年代，國(guó)家相繼頒發(fā)了各種語文教學(xué)大綱，規(guī)定：“語文是最重要的交際工具，也是重要的文化載體?！睒O大推動(dòng)了語文教學(xué)和語文教學(xué)研究的發(fā)展。2001年《全日制義務(wù)教育語文課程標(biāo)準(zhǔn)》（實(shí)驗(yàn)稿）頒布，新一輪的課程改革正式啟動(dòng)。隨著語文課程改革的不斷深入，文學(xué)教育因其特定的意義、有效的教育作用，成為語文教育改革中受到普遍關(guān)注的問題。本文認(rèn)為由于中國(guó)城市和農(nóng)村的各種差距，文學(xué)教育在語文教育改革中應(yīng)有不同的措施和方案。本文將關(guān)注點(diǎn)放在農(nóng)村高中文學(xué)教育的地位和作用上，嘗試探究其存在的問題的解決策略。一、當(dāng)前農(nóng)村教育的現(xiàn)狀現(xiàn)代社會(huì)是一個(gè)高科技的社會(huì)，高科技的迅速發(fā)展，將我們帶入了科學(xué)技術(shù)主導(dǎo)地位的知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代。當(dāng)城市的經(jīng)濟(jì)帶動(dòng)國(guó)家向前迅猛發(fā)展時(shí)，城市的文化、教育也在不斷改革和創(chuàng)新中，目的是要減小經(jīng)濟(jì)與文化的矛盾?？墒寝r(nóng)村的教育卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)趕不上經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，學(xué)生一方面快速接受新科技的產(chǎn)品，接受最新的信息；一方面又要回到學(xué)校接受老一套的思想教育。這種現(xiàn)狀從小學(xué)教育開始阻礙了兒童的人格和價(jià)值觀的形成，束縛了他們的想象力和創(chuàng)造力。為什么農(nóng)村教育會(huì)呈現(xiàn)如此現(xiàn)狀呢？據(jù)相關(guān)調(diào)查和分析，其原因有：農(nóng)村小學(xué)、初中的教師青黃不接。一方面，老一輩教師們的經(jīng)驗(yàn)已經(jīng)不能適應(yīng)學(xué)生的心理和口味，他們所跟上的語文教育改革，在文學(xué)教育上也大多只是對(duì)文學(xué)作品作生搬硬套、照本宣科式的處理，學(xué)生們則是鸚鵡學(xué)舌、死記硬背。而農(nóng)村學(xué)校大都沒有圖書館，因此在課外進(jìn)行文學(xué)作品閱讀的學(xué)生和老師都很少見。另一方面，進(jìn)入21世紀(jì)后從師范院校畢業(yè)的大學(xué)生們沒有幾人真正愿意投身到農(nóng)村的中小學(xué)教育中去。所以，農(nóng)村中小學(xué)的師資力量是不可能為語文教育改革擔(dān)負(fù)重任的。那么，高中所招進(jìn)來的學(xué)生對(duì)于文學(xué)，除了僅有的可憐的一點(diǎn)課內(nèi)知識(shí)外，別的幾乎茫然。應(yīng)試教育橫行無忌，文學(xué)教育舉步維艱。在農(nóng)村，從小學(xué)開始就已經(jīng)在抓優(yōu)生率，特別是五、六年級(jí)的時(shí)候。再往上，農(nóng)村的初中就完全把升學(xué)率作為學(xué)校發(fā)展的目標(biāo)。為了能讓更多的農(nóng)村學(xué)生考上城里的重點(diǎn)高中，他們把考試和高分作為法寶，美其名曰：“一切都是為學(xué)生的將來著想！”可以想見這樣的學(xué)生升到高中以后，他們的思想里除了考大學(xué)就是考大學(xué)。甚至很多家長(zhǎng)和老師都認(rèn)為那些小說名著都是“閑書”，是不能看的，是會(huì)阻礙上大學(xué)的。而學(xué)生們大概只簡(jiǎn)略的看過四大名著的電視劇。小說，不知道是什么玩意兒，更不會(huì)買書珍藏。在高中，文學(xué)教育就是老師給疲憊的學(xué)生們上一節(jié)“休閑課”，講講文化名人的風(fēng)流韻事，講講歷史上的男人戰(zhàn)爭(zhēng)和女人的眼淚……再不就是回歸高考，把文學(xué)作品“碎尸萬段”，抓住其中的一個(gè)考點(diǎn)，大講特講。語文教學(xué)真是捉襟見肘，疲于奔命。二、正確認(rèn)識(shí)文學(xué)教育盡管農(nóng)村的語文教育改革不容樂觀，但是作為教育青年，在教育這塊熱土上定要開墾一片文學(xué)教育的天地。首先在思想上要明確：文學(xué)教育在中學(xué)素質(zhì)教育中是基礎(chǔ)的、不可或缺的，和識(shí)字、數(shù)數(shù)一樣，是一種人格的基礎(chǔ)教育。這種文學(xué)教育并不是要把多數(shù)人培養(yǎng)成文學(xué)家，但應(yīng)該使人人都具有理解文學(xué)和欣賞文學(xué)的能力。這是語文教育的整體目標(biāo)――培養(yǎng)聽說讀寫能力和高尚的思想情操的一部分，在語文美育方面起著重要作用。這一點(diǎn)在教師身上應(yīng)該做到：一方面，增強(qiáng)語文教師的文化底蘊(yùn)。毫無疑問，文學(xué)教育的有效措施是必須依仗語文教師的文學(xué)底蘊(yùn)的。雖然農(nóng)村學(xué)生的文學(xué)意識(shí)很弱，對(duì)文學(xué)的理解也只限于一些網(wǎng)絡(luò)小說和青春言情小說，但是只要我們的語文教師能在文學(xué)價(jià)值和文學(xué)理念上下功夫，用心引導(dǎo)學(xué)生到純文學(xué)的殿堂里遨游，定會(huì)在日積月累中領(lǐng)略文學(xué)的樂趣。另一方面，語文教師在高中教育的應(yīng)試壓力下，不能扼殺了對(duì)文學(xué)的愛好和追求，應(yīng)該不斷探索文學(xué)的奧秘，從而才能用自身的言辭行動(dòng)打動(dòng)學(xué)生。其次，從教學(xué)理念上改變對(duì)語文教學(xué)的認(rèn)識(shí)。語文課堂不是老夫子搖頭晃腦的吟背灌輸，不是枯燥乏味的技藝之學(xué)、知識(shí)之學(xué)，不是應(yīng)試教育的傀儡。許多農(nóng)村學(xué)生對(duì)很多文學(xué)知識(shí)都不了解，也不喜歡。在人教版高中語文第四冊(cè)中聚集了大量文學(xué)作品，從中國(guó)的古典文學(xué)到現(xiàn)代文學(xué)，從外國(guó)的小說到戲劇，無一不是給學(xué)生呈現(xiàn)文學(xué)殿堂的奇葩?？墒窃诮虒W(xué)過程中，學(xué)生們不愛《紅樓夢(mèng)》中個(gè)性反叛的寶黛，不愛《水滸傳》里風(fēng)雪交織中的英勇林沖，也不愛《三國(guó)演義》里神機(jī)妙算的諸葛亮，可是在電影面前，他們卻喜歡一個(gè)又一個(gè)精彩的鏡頭，看得手舞足蹈，興高采烈。若回到課本中，讓學(xué)生們拿著課本說個(gè)一二，卻一片啞然?！皬?qiáng)迫”他們看中國(guó)古典四大名著和外國(guó)名著，卻叫苦連天，根本不愿意完成這樣輕松而富于樂趣的“作業(yè)”。這樣的文學(xué)教育很明顯就是人文價(jià)值、人文精神的流失，如果高中語文教學(xué)以這種方式繼續(xù)下去，語文的地位和作用將無聲無息的流失。所以，在語文課堂上要盡量以多種教學(xué)方式來引導(dǎo)學(xué)生，要讓學(xué)生參與到文學(xué)活動(dòng)中去，讓學(xué)生體會(huì)到作品對(duì)自己的價(jià)值。另外，營(yíng)造一個(gè)好的教育環(huán)境也是很重要的。小到課堂的學(xué)習(xí)環(huán)境，大到家庭的氛圍。雖然農(nóng)村的很多家長(zhǎng)并不能真正體會(huì)到文學(xué)教育的作用。但是，文學(xué)作品里那些堅(jiān)韌不拔的氣度，與獨(dú)立的個(gè)性品質(zhì)是絕對(duì)可以在學(xué)生的身上體現(xiàn)出來的，只要教師從正面去引導(dǎo)，讓學(xué)生用行動(dòng)去實(shí)踐，家長(zhǎng)肯定能發(fā)現(xiàn)自己孩子的改變。比如，《我與地壇》這篇課文，這是一篇“情”的范文，是人人熟悉的親情，是人人都擁有的親情，可是面對(duì)親情，有幾人沒有自責(zé)？學(xué)生看到了，自然會(huì)在內(nèi)心或行動(dòng)上表現(xiàn)出對(duì)父母的感恩和愛。這是一種最好的情感教育，是學(xué)生自省的，自發(fā)的。這時(shí)教育怕是要覺得自己的作用無窮了吧！三、重視文學(xué)教育的作用文學(xué)是人學(xué)，文學(xué)作品的重要作用在于以生動(dòng)的形象教育人，以豐富的感情感染人。所以，文學(xué)教育是語文教育的重要組成部分，對(duì)學(xué)生進(jìn)行必要的文學(xué)教育意義重大。在農(nóng)村高中實(shí)施文學(xué)教育更是有特定的意義和作用。著名的文學(xué)評(píng)論家陳駿濤先生對(duì)文學(xué)教育的意義作了很好的闡釋：“文學(xué)作品包涵豐富的形象思維，易于激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造意識(shí)。文學(xué)語言形象生動(dòng)，富有表現(xiàn)力和感染力，中學(xué)生只有吸收文學(xué)作品中形象思維和藝術(shù)語言的滋養(yǎng)，才能更好地發(fā)展思維和語言。文學(xué)教育對(duì)學(xué)生認(rèn)識(shí)生活、養(yǎng)成審美情感、發(fā)展個(gè)性、健全人性起重要作用，是體現(xiàn)語文學(xué)科工具性和人文性的重要內(nèi)容?！笔紫葟奈膶W(xué)教育的基礎(chǔ)作用來說是必不可少的。《咬文嚼字》雜志社公布2007年十大語文差錯(cuò)，其中具有較大代表性的錯(cuò)誤之一：電影《無間道》的片名和電影內(nèi)容原本不符，而這部電影流行后，社會(huì)上卻有很多人使用這個(gè)詞語，比如：“陷入了留學(xué)無間道”，“面對(duì)股市，學(xué)會(huì)避開無間道”。還有很多關(guān)于古詩(shī)句以及一些字詞的濫用。這些在社會(huì)上特別是在農(nóng)村地方更是舉不勝舉，到處都是。而在學(xué)生的筆下也經(jīng)常出現(xiàn)這種錯(cuò)誤：一廂情愿寫成一“箱”情愿，生命誠(chéng)可貴寫成生命“曾”可貴，平凡的人要寫成平“繁”的人，等等。所有這些都是對(duì)語文的一種褻瀆，對(duì)教育的一種侮辱。其次，從文學(xué)教育的目的來說，中學(xué)文學(xué)教育是讓學(xué)生學(xué)習(xí)我們國(guó)家和外國(guó)的優(yōu)秀文學(xué)作品，從而培養(yǎng)文學(xué)語言的語感，發(fā)展形象思維，培養(yǎng)文學(xué)鑒賞能力；培養(yǎng)審美情感、審美情趣和審美能力，發(fā)展個(gè)性，健全人性；熱愛中華民族優(yōu)秀文化，增強(qiáng)民族自尊心和民族自豪感，陶冶崇高的情操，提高文化素質(zhì)。這種認(rèn)識(shí)在農(nóng)村學(xué)校應(yīng)該大力提倡和宣傳，現(xiàn)如今語文在農(nóng)村高中是弱勢(shì)學(xué)科，上到領(lǐng)導(dǎo)下到學(xué)生都認(rèn)為語文可學(xué)可不學(xué)，他們把關(guān)注點(diǎn)都放在數(shù)學(xué)和英語上。在教學(xué)改革上，同樣也是把大量的人力物力放到這兩門上，卻不知語文學(xué)不好的學(xué)生也不可能把其它科目學(xué)到很好，語文是一切學(xué)科的基礎(chǔ)?？墒俏覀兊纳鐣?huì)，我們的國(guó)家不是需要一個(gè)又一個(gè)北大清華的學(xué)生，而應(yīng)該是具有強(qiáng)烈民族感和責(zé)任感的青年，他們擔(dān)負(fù)的應(yīng)該是建設(shè)國(guó)家的重任，而不是找一份收入高的工作。所以，文學(xué)教育在整個(gè)教育改革中起著重要的作用。語文教學(xué)改革一路走來，在很多方面都取得了一定的成果。隨著新課程的改革，高中文學(xué)教育也得到了重視和發(fā)展，并收到了一定的成效。但是在農(nóng)村教育中，高中的文學(xué)教育還沒有得到真正的重視，沒有為國(guó)家的教育做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。為此，希望語文教育專家們能把更多的目光投向農(nóng)村這片廣袤的大地上，讓這塊土地上長(zhǎng)出更多的教育新秀，結(jié)出更多的碩果。熊娟，教師，現(xiàn)居湖北鄂州。隨著社會(huì)不斷的發(fā)展，環(huán)境污染的問題越來越受到全社會(huì)高度關(guān)注，保護(hù)人類生存的環(huán)境是人類的共同呼聲。初中化學(xué)教學(xué)滲透環(huán)保教育，既豐富了課堂教學(xué)內(nèi)容，活躍了課堂氣氛，又提高了學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣，同時(shí)也是初中化學(xué)教師義不容辭的責(zé)任。初中化學(xué)教學(xué)滲透環(huán)保教育，教師可以從以下方面進(jìn)行。?⒈結(jié)合教材內(nèi)容進(jìn)行環(huán)保教育，培養(yǎng)學(xué)生的環(huán)保意識(shí)?初中化學(xué)教材中涉及環(huán)保知識(shí)內(nèi)容不少，教師要把這些內(nèi)容的教學(xué)與環(huán)保有機(jī)結(jié)合起來。?1.1在學(xué)習(xí)“空氣”知識(shí)時(shí)，重點(diǎn)介紹“臭氧層空洞”。大氣平流層中臭氧層含量雖然很少，卻可以吸收來自太陽(yáng)的大部分紫外線，它是人類與生物的“保護(hù)傘”。目前主要由于致冷劑氟里昂和化石燃料燃燒產(chǎn)生氮的氧化物大量排入空氣中破壞或損耗臭氧層，臭氧層已出現(xiàn)空洞，“臭氧層空洞”的出現(xiàn)，減弱了臭氧層對(duì)陽(yáng)光中紫外線的阻擋作用，過量紫外線的輻射，不僅會(huì)使人類患皮膚癌和得白內(nèi)障病人的大增，而且也會(huì)損害動(dòng)植物的發(fā)育，降低農(nóng)作物的產(chǎn)量，危害海洋生物生存，使氣候和生態(tài)環(huán)境發(fā)生變異。為防止“臭氧層空洞”的進(jìn)一步擴(kuò)大，拯救臭氧層，減少使用或停止使用氟里昂致冷劑，用無污染的致冷劑代替氟里昂，限制氮的氧化物的排放。?1.2在學(xué)習(xí)“化石燃料的燃燒對(duì)環(huán)境的影響”知識(shí)時(shí)，重點(diǎn)介紹“酸雨”。化石燃料燃燒產(chǎn)生的氣體和化工生產(chǎn)中排放的廢氣中都含有氮、硫的氧化物，它們最終可形成“酸雨”?！八嵊辍钡奈：κ牵嚎筛g金屬設(shè)備、橋梁、建筑物以及價(jià)值較高的文物；可以使河流湖泊中的沉積的某些重金屬元素化合物溶解，從而進(jìn)入魚、貝體中，這些有毒的重金屬元素通過食物鏈危害人體健康；可使水體酸化，導(dǎo)致江河湖泊中魚類死亡，影響水生植物的生長(zhǎng)與繁殖；可使土壤酸化，造成農(nóng)作物大幅度減產(chǎn)；也可造成植物的枯死。為減少“酸雨”的發(fā)生，使用低硫的煤或?qū)虻娜剂线M(jìn)行脫硫處理；對(duì)工業(yè)廢氣進(jìn)行綜合處理；改進(jìn)燃燒裝置；將機(jī)動(dòng)車安裝尾氣凈化裝置；減少化石燃料的使用；開發(fā)新的能源。?1.3在學(xué)習(xí)“用途廣泛的二氧化碳”知識(shí)時(shí)，重點(diǎn)介紹“溫室效應(yīng)”。大量含碳燃料的燃燒，加上森林大面積破壞，綠色植物減少，破壞了人與自然界及生態(tài)之間的固有平衡，導(dǎo)致空氣中二氧化碳含量過剩并不斷增加，由于二氧化碳是溫室氣體的主要成分，二氧化碳含量過多，阻礙了地球上能量的擴(kuò)散，因而形成了“溫室效應(yīng)”?！皽厥倚?yīng)”的后果是：地球表面的溫度升高，氣溫變暖，水的蒸發(fā)過快，氣溫升高造成冰川熔化，導(dǎo)致海平面上升，一些沿海城市會(huì)被淹沒，還將會(huì)改變?nèi)虻乩須夂蚍植迹沟酶鞯亟邓透蓾駹顩r發(fā)生變化，加劇干旱及土地的沙漠化，各種極端自然災(zāi)害頻繁發(fā)生。為減緩“溫室效應(yīng)”，我們大面積植樹造林，恢復(fù)生態(tài)之間的固有平衡，減少化石燃料的使用，開發(fā)新的能源。?1.4在學(xué)習(xí)“自然界中的水”知識(shí)時(shí)，重點(diǎn)介紹“水體污染”。工業(yè)廢水中含有較多有毒的重金屬化合物及致癌的有機(jī)物，通過飲用水和食物鏈途徑進(jìn)入人體，影響人的健康；過量使用化肥、生活中使用含磷的洗滌劑和生活污水的任意排放，會(huì)使水中營(yíng)養(yǎng)元素氮、磷過高，促使水體中藻類植物瘋長(zhǎng)，出現(xiàn)水富營(yíng)養(yǎng)化，造成水變黑變臭，使水生生物因水體缺氧而大量死亡，在江河湖泊中易形成“水華現(xiàn)象”，在海洋中易形成“赤潮”；農(nóng)藥大多易殘留不分解，易富集在生物體內(nèi)，通過食物鏈?zhǔn)谷税l(fā)生慢性中毒；另外石油的泄漏對(duì)海洋的污染尤為突出，石油對(duì)海洋的污染是在海水表面形成一層油膜，阻止空氣中氧氣溶于海水，影響水生植物的光合作用和海洋生物的存在。?上述被污染的水，不僅影響水生動(dòng)植物的生長(zhǎng)，而且也影響人類的生存與發(fā)展。為了防止水被污染，工業(yè)廢水經(jīng)處理達(dá)標(biāo)排放；農(nóng)業(yè)上要合理使用農(nóng)藥與化肥，多使用農(nóng)家肥和提倡使用高效低毒或無公害的生物農(nóng)藥；生活中的污水要集中處理，大力提倡使用無磷的洗衣粉；有效防止海洋中石油的泄漏。?1.5在學(xué)習(xí)“有機(jī)合成材料”知識(shí)時(shí)，重點(diǎn)介紹“白色污染”?！鞍咨廴尽狈褐笍U棄塑料對(duì)環(huán)境產(chǎn)生的影響，由于絕大部分塑料在自然界中很難降解，長(zhǎng)期堆積會(huì)破壞土壤，污染地下水，如果焚燒含氯塑料，則有刺激性氣味的氯化氫生成，從而對(duì)空氣造成污染。為減少“白色污染”，可使用一些新型的可降解的塑料，如微生降解塑料和光降解塑料；減少使用不必要的塑料制品，可用布袋代替塑料袋；重復(fù)使用某些塑料制品，如塑料盒、塑料袋；分類回收各種廢棄塑料；尋找塑料的替代品。國(guó)家頒布限塑令，將無償使用塑料袋變?yōu)橛袃斒褂盟芰洗?，其目的是最大限度減少“白色污染”，同時(shí)也節(jié)約了有限的石油資源，相應(yīng)延長(zhǎng)了石油資源的使用壽命。?1.6在學(xué)習(xí)“化學(xué)試劑的貯存”知識(shí)時(shí)，重點(diǎn)介紹有關(guān)試劑貯存時(shí)也要注重環(huán)保：易揮發(fā)試劑（如濃鹽酸、氨水等）的貯存，應(yīng)密封貯存，防止揮發(fā)的氣體（如氯化氫、氨氣等）污染空氣；見光易分解的試劑（如硝酸、硝酸銀等，且硝酸還是易揮發(fā)的試劑）的貯存，應(yīng)用棕色瓶存放在暗處，目的是防止分解或揮發(fā)的氣體污染空氣。?通過上述環(huán)保知識(shí)的教育，使學(xué)生明白，為了不讓環(huán)境污染威脅人類自身的生存，就一定要保護(hù)環(huán)境，同時(shí)也使學(xué)生深刻認(rèn)識(shí)到保護(hù)環(huán)境的重要意義，樹立強(qiáng)烈的環(huán)保意識(shí)。?⒉結(jié)合化學(xué)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行環(huán)保教育，增強(qiáng)學(xué)生的環(huán)保意識(shí)?化學(xué)是一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的科學(xué)，化學(xué)實(shí)驗(yàn)可以培養(yǎng)學(xué)生觀察、描述、分析問題、解決問題的能力。在化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中滲透環(huán)保教育，會(huì)使化學(xué)教學(xué)更直觀、更生動(dòng)，效果更加顯著。?2.1少用藥品，減少?gòu)U棄物，提高環(huán)保意識(shí)?；瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)往往涉及到有害、有毒的物質(zhì)，我們力求用最少的實(shí)驗(yàn)藥品獲得最佳實(shí)驗(yàn)效果，最大限度減少?gòu)U棄物。這對(duì)提高學(xué)生的環(huán)保意識(shí)是非常必要的。如硫和紅磷在氧氣中燃燒的實(shí)驗(yàn)，硫和紅磷要盡可能少一點(diǎn)，這樣可減少有害、有毒的二氧化硫和五氧化二磷的排放。?2.2正確處理廢棄物，使學(xué)生養(yǎng)成自覺保護(hù)環(huán)境行為?；瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)中不僅要少用藥品，減少?gòu)U棄物，同時(shí)對(duì)廢棄物要妥善處理，決不能隨意傾倒與排放，否則會(huì)造成環(huán)境污染。廢棄物要統(tǒng)一回收處理，有些廢棄物經(jīng)簡(jiǎn)單加工可變廢為寶。如氯酸鉀與二氧化錳混合加熱制取氧氣完全反應(yīng)后，殘?jiān)?jīng)溶解過濾可回收二氧化錳，濾液經(jīng)蒸發(fā)可得到氯化鉀，氯化鉀可做化學(xué)試劑，也可作施花、草、樹的鉀肥。?2.3改進(jìn)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，使學(xué)生受到直觀的環(huán)保教育?；瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)中產(chǎn)生酸性氣體，可用堿溶液氫氧化鈉吸收得到有用的化工產(chǎn)品，如產(chǎn)生堿性氣體，可用酸溶液吸收也可制得相應(yīng)的化工產(chǎn)品，如硫在氧氣中燃燒，防止生成的二氧化硫氣體污染空氣，事先在集氣瓶中裝少量堿溶液氫氧化鈉，用這種原理在工業(yè)上可制得化工產(chǎn)品亞硫酸鈉?；瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)中如產(chǎn)生有毒、有害的固體時(shí)，也不能向空中排放，如紅磷在氧氣中燃燒，防止生成的五氧化二磷顆粒逸散空中污染空氣，事先在集氣瓶中裝少量水來溶解吸收五氧化二磷顆粒。?有些實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)與儀器的組裝中也要盡可能體現(xiàn)環(huán)保理念：如在設(shè)計(jì)固體與液體不加熱制取氣體實(shí)驗(yàn)時(shí)，盡量選擇分液漏斗?或長(zhǎng)頸漏斗?與其它儀器來組裝，這樣不僅可控制反應(yīng)的發(fā)生與停止，而且可節(jié)約藥品，同時(shí)也減少了廢渣、廢液、有害氣體的產(chǎn)生；在設(shè)計(jì)制取有毒的氣體或驗(yàn)證有毒氣體化學(xué)性質(zhì)實(shí)驗(yàn)時(shí)，特別要注意裝置氣密性的檢查以及尾氣的處理，防止有毒氣體排空污染空氣。如驗(yàn)證一氧化碳還原性實(shí)驗(yàn)中，用一氧化碳與氧化鐵反應(yīng)時(shí)，注意尾氣中含有一氧化碳，有毒，不能排空，要作燃燒處理。?從上可知，化學(xué)實(shí)驗(yàn)應(yīng)盡量避免氣體外逸、液體泄漏和固體亂排放，把污染降到最小程度，化學(xué)實(shí)驗(yàn)中進(jìn)行環(huán)保教育，使學(xué)生知道消除或減輕污染的原理，使學(xué)生明白既要消除污染，又要使廢物充分利用，變廢為寶，同時(shí)也要使學(xué)生明白人類應(yīng)與自然和諧相處的道理，培養(yǎng)學(xué)生可持續(xù)發(fā)展的價(jià)值觀。?⒊聯(lián)系我國(guó)基本國(guó)情進(jìn)行環(huán)保教育，強(qiáng)化學(xué)生的環(huán)保意識(shí)?我國(guó)正處于社會(huì)主義初級(jí)階段，生產(chǎn)力和生產(chǎn)技術(shù)尚不發(fā)達(dá)，前幾年，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)建立初期，各地建起了許多高耗能、低產(chǎn)出、強(qiáng)污染，以消耗大量自然資源、人力資源和犧牲環(huán)境為代價(jià)的小型企業(yè)，現(xiàn)在已經(jīng)關(guān)閉了小型冶煉廠、造紙廠，有效地保護(hù)國(guó)家資源和人民的利益，從而也有效地保護(hù)了我們生存的環(huán)境。?通過我國(guó)基本國(guó)情的介紹，拓寬了學(xué)生的視野，使學(xué)生知道化學(xué)知識(shí)就在我們身邊，這樣不僅進(jìn)行了環(huán)保和能源意識(shí)的教育，而且也強(qiáng)化了學(xué)生的環(huán)保意識(shí)。?初中化學(xué)教學(xué)應(yīng)重視環(huán)保教育，環(huán)保教育從小抓起，人人愛護(hù)環(huán)境，保護(hù)環(huán)境，防止環(huán)境污染，只有這樣才能創(chuàng)建一個(gè)美好的勞動(dòng)生活環(huán)境，才能擁有一個(gè)充滿生機(jī)的地球。癌痛病人規(guī)范化護(hù)理癌痛病人規(guī)范化護(hù)理癌痛病人規(guī)范化護(hù)理癌痛病1癌痛病人的規(guī)范化護(hù)理外四病區(qū)■趙英癌痛病人的規(guī)范化護(hù)理2什么是疼痛?-wWHO1999疼痛是一種令人不快的感覺和情緒上的感受,伴有實(shí)際的或潛在的組織損傷。疼痛永遠(yuǎn)是主觀的感受山東省腫瘤醫(yī)院什么是疼痛?-w3疼痛概述一定義2定義:疼痛是一種與組織損傷和潛在的組織或類似的損傷有關(guān)的一種不愉快的感覺和情緒體驗(yàn)。疼痛是繼T、P、R、Bp后的第五大生命體征1、疼痛是主觀性的2、疼痛是身體局部或整體的感覺3、表達(dá)疼痛的形式因人而異,差別極大疼痛概述一定義24二、癌痛的病因病癌癥癌癥相關(guān)癌癥治療癌癥無關(guān)部部|泌度天放化其原局局分過壓改術(shù)治治治疾犯迫1變耗療療病二、癌痛的病因5三、疼痛的分類據(jù)發(fā)生和據(jù)神經(jīng)解剖持續(xù)時(shí)間分和病理生理分臨床綜合分類性□怪發(fā)軀內(nèi)神痛痛□性體臟經(jīng)痛痛痛痛三、疼痛的分類6疼痛的分類-1依疼痛持續(xù)時(shí)間分類短期存在,少于3個(gè)月多起源于新近的軀體損傷,是損傷的直接作用如手術(shù)、創(chuàng)傷后疼痛等是疾病的一個(gè)癥狀,對(duì)患者有保護(hù)作用,提醒患者尋求醫(yī)療幫持續(xù)3個(gè)月或以上多數(shù)與以往的損傷有關(guān),但不僅是損傷本身的影響,還受許多其它的因素影響(心理、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)等)目前被認(rèn)為是一種疾病疼痛的分類-17疼痛的分類-2依疼痛發(fā)生部位分類內(nèi)臟性疼痛鈍性、絞榨樣疼痛,定位不準(zhǔn)確驅(qū)體性疼痛定位明確,刀割樣、針刺樣疼痛常見骨痛和軟組織疼痛神經(jīng)病理性疼痛自發(fā)的、燒灼樣、觸電樣疼痛疼痛的分類-28四、疼痛的臨床特點(diǎn)■持續(xù)性隱痛、脹痛早期內(nèi)臟腫瘤疼痛■持續(xù)性隱痛陣發(fā)性疼——空腔臟器肝、膽管■持續(xù)性疼痛自發(fā)性疼——外周神經(jīng)系統(tǒng)針刺刀割或觸電樣疼——神經(jīng)根神經(jīng)叢轉(zhuǎn)移痛■燒灼樣疼痛交感神經(jīng)系統(tǒng)■胸肋骨壓痛游走性疼——白血病多發(fā)性骨髓瘤四、疼痛的臨床特點(diǎn)9五、疼痛的評(píng)估診斷治療--評(píng)估■為了確保恰當(dāng)?shù)奶弁粗委?全面的疼痛評(píng)估至關(guān)重要。如果不能進(jìn)行充分評(píng)估,往往會(huì)導(dǎo)致疼痛控制不佳?！鎏弁磸?qiáng)度量化。因?yàn)樘弁词侵饔^體驗(yàn),所以患者的主訴是疼痛強(qiáng)度評(píng)估的標(biāo)準(zhǔn)五、疼痛的評(píng)估診斷治療--評(píng)估101、疼痛的評(píng)估一評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)主訴疼痛的程度分級(jí)法(VRS)視覺模擬量表(VAS)數(shù)字疼痛強(qiáng)度量表(NRS)容評(píng)估量表在整個(gè)住院過程中使用同一種工具區(qū)學(xué)專家提醒恒:無忌面的圖生的消拌量能描出您疼痛程度的臉請(qǐng)告訴醫(yī)生◎②③③1、疼痛的評(píng)估一評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)11癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件12癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件13癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件14癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件15癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件16癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件17癌痛病人規(guī)范化護(hù)理課件18癌痛病人規(guī)范化護(hù)理