2023年浙江住院醫(yī)師-浙江住院醫(yī)師公共科目考試歷年高頻考點試題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共50題)1.在護患交談過程中，如果護士希望得到更多的、更真實的患者信息，可采用的最佳技巧為（）A、闡釋B、核實C、重述D、提問E、沉默2.患者，女性，50歲，患卵巢囊腫，新入院。護士收集資料時，詢問"您是否已經(jīng)絕經(jīng)了？"這一提問屬于（）A、指導性問題B、主觀問題C、開放式問題D、閉合性問題E、直接問題3.簡述我國目前在人工授精和體外授精的技術(shù)應(yīng)用上制定的倫理原則。4.患者男性，69歲，農(nóng)民，文化水平較低，胃癌術(shù)后。護士在探視時間與其進行交談。交談過程中，護士手機來電，護士立刻將手機關(guān)閉；患者感到傷口陣陣疼痛，并很煩躁，患者的女兒輕輕地安慰，最終交談無法再進行下去，不得不終止導致此次交談失敗的個人生理因素是患者（）A、文化水平較低B、情緒煩躁C、年齡較大D、傷口疼痛E、女兒在場5.溝通技巧中可以給對方提供思考和調(diào)適機會的是（）A、沉默B、傾聽C、微笑D、撫摸E、提問6.可以促進有效溝通的行為是（）A、按病人敘述內(nèi)容轉(zhuǎn)移展開的話題B、不評論病人所談內(nèi)容C、避免長時間的傾聽，及時插話D、全神貫注，保持目光的接觸E、病人擔心疾病預(yù)后時可做出保證7.有助于建立良好的護際關(guān)系的策略應(yīng)除外（）A、管理溝通人性化B、不管面對任何情境，堅持己見C、實現(xiàn)年齡、學歷各因素的互補D、形成互幫互助氛圍E、構(gòu)建和諧工作環(huán)境8.患者，女性，45歲，入院診斷肝癌。患者尚不了解病情，且感情脆弱。工作中，護士應(yīng)特別注意語言的（）A、專業(yè)性B、禮貌性C、安慰性D、保密性E、指導性9.下列哪項不是溝通的基本因素（）A、信息的發(fā)現(xiàn)者和接受者B、信息的內(nèi)容C、溝通的背景D、溝通的方式E、信息反饋過程10.請看下面的對話：患者："我每天喝少量酒已經(jīng)好多年了。"護士："請您告訴我您每天喝幾兩酒？喝了多少年了？"請問：在上述對話中，護士應(yīng)用了哪一種溝通技巧（）A、改述B、復(fù)述C、總結(jié)D、澄清E、反映11.簡述臨終病人的要求。12.男性，34歲，東北籍，高熱。頭痛六天，譫妄、皮疹一天，于2005年1月入院，發(fā)病前兩周曾經(jīng)出差，坐火車擁擠有很多民工帶鋪蓋等行李。體檢：T41攝氏度，P112次/分，BP120/80mmHg，軀干。四肢滿布充血性皮疹，淺表淋巴結(jié)未觸及，心肺未見異常，腹軟，肝臟不大，脾肋下可及2cm，質(zhì)軟，生理反射存在，病理反射未引出。實驗室檢查：Hb15g/L。WBC4.9×10/L，PLT120×10/L。該病例的診斷考慮為：（）A、萊姆病B、鉤端螺旋體病C、傷寒D、斑疹傷寒E、布魯菌病13.下列哪種交談的方式是不正確的（）A、先提出一般性易于回答的問題B、遇到不善于表達的人，應(yīng)耐心地啟發(fā)C、要使用醫(yī)學術(shù)語D、對含糊不清、存有疑問或矛盾的內(nèi)容，必須隨時進行核實E、交談過程中，始終保持關(guān)心的態(tài)度14.一位患有心肌梗死的病人住院治療后已好轉(zhuǎn)，但由于他年邁的母親突然中風，他毅然離開醫(yī)院照顧母親，此病人出現(xiàn)了病人角色適應(yīng)的哪個問題（）A、角色行為沖突B、角色行為強化C、角色行為消退D、角色行為缺如E、角色行為異常15.有時候，我們一言不發(fā)，做個手勢就把信息傳遞出去（比如"翹起大拇指"表示"了不起"）．這說明非語言行為對語言行為具有（）A、補強作用B、重復(fù)作用C、替代作用D、駁斥作用E、調(diào)整作用16.在護患關(guān)系建立初期，護患關(guān)系發(fā)展的主要任務(wù)是（）A、確定患者的護理診斷B、與患者建立信任關(guān)系C、為患者制定護理計劃D、了解患者對治療護理的意見E、為患者解決健康問題17.傾聽過程中不正確的是（）A、集中精力B、肯花時間傾聽C、注意聽出弦外音D、注意非語言性溝通E、關(guān)注對方說話時的語音語速18.病人不愿陳述的內(nèi)容不追問，符合護士語言用語中的（）A、規(guī)范性B、客觀性C、尊重性D、情感性E、保密性19.患兒，1歲。因急性支氣管炎入院，護士選擇頭皮靜脈穿刺為患兒輸液，此時護士與患兒的人際距離是（）A、親密距離B、個人距離C、社會距離D、公眾距離E、心理距離20.患兒女，7歲。以先天性心臟病收入院第1天，擬行手術(shù)治療。當天晚上夜班護士查房時患兒開始哭鬧："我要爸爸媽媽，現(xiàn)在就要，離開他們我睡不著。"護士最佳的回答是（）A、你想爸爸媽媽了吧？我陪你說說話吧B、如果你要乖乖地睡覺，我就給你拿玩具玩C、你再鬧的話，我就給你扎針了D、你不許瞎鬧，再鬧大灰狼就來了E、醫(yī)院有規(guī)定，你現(xiàn)在的情況父母不能陪床21.男性，34歲，東北籍，高熱。頭痛六天，譫妄、皮疹一天，于2005年1月入院，發(fā)病前兩周曾經(jīng)出差，坐火車擁擠有很多民工帶鋪蓋等行李。體檢：T41攝氏度，P112次/分，BP120/80mmHg，軀干。四肢滿布充血性皮疹，淺表淋巴結(jié)未觸及，心肺未見異常，腹軟，肝臟不大，脾肋下可及2cm，質(zhì)軟，生理反射存在，病理反射未引出。實驗室檢查：Hb15g/L。WBC4.9×10/L，PLT120×10/L。對該病例進一步做哪些檢查以協(xié)助診斷：（）A、Widal’s試驗B、骨髓培養(yǎng)C、血培養(yǎng)D、Weil-Felix試驗E、皮疹處刺破取組織液涂片直接染色22.患者出院時，護士送患者不妥的語言是（）A、歡迎再來B、注意飲食C、適當休息D、按時復(fù)查E、按時服藥23.護士第一次與剛?cè)朐旱牟∪诉M行交談所采取的合適距離為（）A、個人距離B、親密距離C、社會距離D、公眾距離E、距離越近越好24.治療性溝通的目的不包括（）A、減輕病人身體上的痛苦B、創(chuàng)造良好的治療環(huán)境C、提供心理社會支持D、利于患者共同參與治療護理中E、為病人提供個性化整體護理25.患者，男性，45歲，血壓持續(xù)升高3天，住院檢查?；颊呷朐汉螅o士主動自我介紹，并幫助患者熟悉病區(qū)環(huán)境和病友。此時，護士與患者處于護患關(guān)系發(fā)展時期的（）A、熟悉期B、工作期C、協(xié)作期D、解決期E、結(jié)束期26.介紹期建立護患關(guān)系的主要技巧是（）A、說明建立護患關(guān)系的意義B、告知病人權(quán)利與義務(wù)C、做好入院介紹D、建立第一印象，消除陌生感，建立信任感E、說明為病人提供服務(wù)的內(nèi)容27.關(guān)于有效溝通的方法，不正確的是（）A、溝通應(yīng)有明確的目的B、用30%～60%的時間注視對方的面部C、關(guān)注對方的語言和非語言行為D、減少聆聽時間，保持快速的判斷E、交談中不打斷、批評他人28.一位護士正在為一位即將出院的術(shù)后患者進行出院前的健康指導。此時護患關(guān)系處于（）A、準備期B、初始期C、工作期D、結(jié)束期E、熟悉期29.當患者向護士描述他心絞痛發(fā)作時的胸痛情形時，同時面部展示痛苦狀，使護士更加了解患者所承受的痛苦，這說明非語言行為對語言行為具有（）A、補強作用B、重復(fù)作用C、替代作用D、駁斥作用E、調(diào)整作用30.男孩，9歲。近10天前出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐，活動減少，伴有發(fā)熱，體溫在37-38.5℃之間。近2天出現(xiàn)尿黃來醫(yī)院就診。出生時注射過乙型肝炎疫苗。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1.5cm，脾未觸及，化驗ALT980U/L，T-Bil116.5μmol/L，anti-HBs陽性。應(yīng)進一步做哪項檢查，以確診病原（）A、腹部CTB、乙肝五項C、anti-HAVIgMD、anti-HAVIgGE、胸部平片31.不正確的傾聽技巧是（）A、注意集中精力，認真聽講B、適當保持眼神的接觸C、雙方的距離以能看清對方的表情D、使病人處于仰視位E、輕聲說話能聽到為宜32.一位住院患者，因便秘要求其主治醫(yī)生給其用通便藥。醫(yī)生答應(yīng)患者晚上給其口服藥通便靈，但未開臨時醫(yī)囑。第二天早晨，護士因患者晚間未服通便靈受到埋怨，護士為此對該醫(yī)生產(chǎn)生極大不滿。導致醫(yī)護關(guān)系沖突的主要原因為（）A、角色心理差位B、角色壓力過重C、角色理解欠缺D、角色權(quán)利爭議E、角色期間沖突33.在住院患者的護理中，護士的管理協(xié)調(diào)者角色，主要體現(xiàn)在護士對臨床護理工作需要（）A、具有管理者素質(zhì)B、協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系C、給患者和家屬進行指導D、起協(xié)調(diào)和促進作用E、具有傳達信息作用34.語言溝通的主要媒介是（）A、表情B、眼神C、文字D、手勢E、姿勢35.信任程度和參與程度最高的溝通層次是（）A、共鳴性溝通B、情感性溝通C、分享性溝通D、事務(wù)性溝通E、一般性溝通36.護患關(guān)系應(yīng)為（）A、教育與被教育關(guān)系B、領(lǐng)導與被領(lǐng)導關(guān)系C、指導與服從關(guān)系D、治療關(guān)系E、朋友關(guān)系37.溝通基本要素中，屬于主動因素的是（）A、信息內(nèi)容B、信息傳遞方式C、反饋D、信息的接受者E、信息發(fā)出者38.下列哪項不屬于護患溝通技巧（）A、交談技巧B、開放式提問技巧C、沉默技巧D、非語言溝通E、行為訓練技巧39.下列不屬于非語言溝通技巧的是（）A、傾聽B、提問C、沉默D、觸摸E、眼神交流40.良好的語言能給患者帶來精神上的安慰，體現(xiàn)了語言的（）A、廣泛性B、保密性C、規(guī)范性D、情感性E、通俗性41.護患關(guān)系根據(jù)其發(fā)展過程可依次分為（）A、初期、工作期、結(jié)束期B、一期、二期、三期C、熟悉期、確定期、解決期D、熟悉期、開拓期、解決期E、熟悉期、確定期、開拓期42.一種向交流對方表達理解、同情、支持的方法，還可為交流雙方創(chuàng)造整體思路和適應(yīng)的過程是指非語言交流技巧的（）A、專業(yè)性皮膚接觸B、保持眼神接觸C、坐姿略向前傾D、握住患者雙手E、短時間的沉默表達同情43."您回到家要注意休息，按時服藥并在規(guī)定的時間來復(fù)查。您慢走"。此語言屬于（）A、工作用語B、指導用語C、電話用語D、招呼用語E、迎送用語44.患者女性，81歲，退休干部。冠心病住院治療，住院前3d與護士們關(guān)系融洽。第4天，年輕護士張某在為其進行靜脈輸液時，靜脈穿刺3次均失敗，更換李護士后方成功。患者非常不滿，其女兒向護士長抱怨。從此，患者拒絕張護士為其護理針對此患者的特點，最佳的護患關(guān)系模式為（）A、指導型B、被動型C、共同參與型D、指導-合作型E、主動-被動型45.趙先生，49歲，某公司總監(jiān)，因冠心病心肌梗死發(fā)作12h后入院，病情基本穩(wěn)定，在溝通開始階段．護士應(yīng)采取的方法是（）A、直呼病人姓名B、不必介紹自己C、直接進入交流的正題D、說明交談的目的和所需時間E、對患者表示感謝46.患者，女性，43歲，因乳腺癌行乳腺切除術(shù)，術(shù)后恢復(fù)良好給予出院。護士向患者行出院指導時，應(yīng)采用的溝通距離是（）A、0～40cmB、50～120cmC、120～350cmD、350～500cmE、500cm以上47.適用于危重患者的護患關(guān)系的類型是（）A、主動-被動型B、指導-合作型C、指導-被動型D、共同參與型E、主動參與型48.簡述醫(yī)德監(jiān)督的方式。49.患者，男性，20歲，因腸扭轉(zhuǎn)急診入院，立即行手術(shù)治療。術(shù)后對該患者宜采用的護患關(guān)系模式是（）A、協(xié)商型B、主動-被動型C、指導-合作型D、支配-服從型E、共同參與型50.護士與病人交談時的距離為0.46～1.2m，此距離屬于（）A、親密距離B、熟人距離C、社會距離D、安全距離E、演講距離第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:D3.正確答案: （1）知情同意原則：對要求實施輔助生殖技術(shù)的夫婦，須讓其了解實施該技術(shù)的程序、成功的可能性和風險，并簽署知情同意書。對捐贈精子、卵子、胚胎者，須告知有關(guān)的權(quán)利和義務(wù)，包括捐贈是無償?shù)?健康檢查的必要性，不能追問受者與出生后代的信息等情況，并簽署知情同意書。（2）維護供受雙方和后代利益的原則：捐贈精子、卵子、胚胎者對出生的后代沒有任何權(quán)利，也不承擔任何義務(wù)。受方夫婦作為孩子的父母，承擔孩子的撫養(yǎng)和教育。通過輔助生殖技術(shù)出生的孩子享有同正常出生的孩子同樣的權(quán)利和義務(wù)。（3）互盲和保密的原則：凡是利用捐贈精子、卵子、胚胎實施的輔助生殖技術(shù)，捐贈者與受方夫婦和出生的后代保持互盲，參與操作的醫(yī)務(wù)人員與捐贈者也須保持互盲。醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)務(wù)人員對捐贈者和受者的有關(guān)信息保密。（4）維護社會公益的原則：醫(yī)務(wù)人員不得對單身婦女實施輔助生殖技術(shù)。醫(yī)務(wù)人員不得實施非醫(yī)學需要的性別選擇。醫(yī)務(wù)人員不得實施代孕技術(shù)。一個供精者的精子最多只能提供給5名婦女受孕。（5）嚴防商品化的原則：對要求實施輔助生殖技術(shù)的夫婦，要嚴格掌握適應(yīng)證。供精、供卵、供胚胎應(yīng)以捐贈助人為目的，禁止買賣。4.正確答案:D5.正確答案:A6.正確答案:B7.正確答案:B8.正確答案:D9.正確答案:D10.正確答案:D11.正確答案: 臨終病人在未進入昏迷狀態(tài)時，有以下基本要求。（1）維護自身權(quán)利的要求：如要求保留自己的生活習慣和方式，要求參與治療、護理方案的確定，要求有選擇死亡方式的權(quán)利等。（2）生活舒適的要求：如病人常要求體位舒適和周圍環(huán)境安靜、整潔、空氣新鮮、溫濕度適宜、被褥干凈、床枕柔軟，有些病人還有使用鎮(zhèn)靜藥減輕痛苦的要求等。（3）關(guān)懷和慰藉的要求：臨終的病人，特別期望得到別人的關(guān)懷和慰藉，獲得感情上的滿足。如希望親友來探望、醫(yī)護人員的真誠關(guān)心和體貼照料，以及感受人間真摯的愛。12.正確答案:D13.正確答案:C14.正確答案:C15.正確答案:C16.正確答案:B17.正確答案:E18.正確答案:C19.正確答案:A20.正確答案:A21.正確答案:D22.正確答案:A23.正確答案:A24.正確答案:A25.正確答案:A26.正確答案:D27.正確答案:E28.正確答案:D