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美羅培南的

用途、注意事項(xiàng)、及不良反應(yīng)主要內(nèi)容美羅培南的用途1美羅培南的注意事項(xiàng)23美羅培南的不良反應(yīng)一、美羅培南的用途一、美羅培南的用途美羅培南是人工合成的第2代廣譜碳青霉烯類抗菌藥物

美羅培南對青霉素結(jié)合蛋白的親和性很強(qiáng),它易于通過大多數(shù)的革蘭陽性和革蘭陰性細(xì)菌的細(xì)胞壁到達(dá)青霉素結(jié)合蛋白作用靶點(diǎn),從而阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成而發(fā)揮作用。通常用于治療嚴(yán)重感染,且常作為耐藥菌感染的最后選擇。一、美羅培南的用途用于呼吸系統(tǒng)感染:用于泌尿系統(tǒng)感染:用于腹腔內(nèi)感染:用于皮膚、軟組織感染及燒傷:用于婦科感染:用于血液腫瘤并發(fā)感染:用于新生兒重癥感染:用于敗血癥二、美羅培南的注意事項(xiàng)

1、對碳青霉烯類抗生素、青霉素類或其它β-內(nèi)酰胺類抗生素過敏感染患者慎用。2、對肝功能不全病人不必要進(jìn)行劑量調(diào)整,應(yīng)認(rèn)真監(jiān)測患者的肝功能。3、本品不推薦用于耐甲氧西林葡萄球菌引起的感染。青霉素過敏者要進(jìn)行皮試4、在抗生素的使用過程中,可能導(dǎo)致輕微至危及生命的偽膜性結(jié)腸炎。對使用美羅培南后引起腹瀉或腹痛加劇的病人,應(yīng)確診其是否為艱難梭菌引起的偽膜性結(jié)腸炎,同時(shí)也應(yīng)認(rèn)真考慮其它因素。二、美羅培南的注意事項(xiàng)5、治療綠膿桿菌等假單胞菌感染時(shí),應(yīng)常規(guī)進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)。6、美羅培南和具有潛在腎毒性的藥物聯(lián)用時(shí),應(yīng)注意:本品可通過血液透析清除,若病情需要持續(xù)使用本品,建議在血透后根據(jù)病情再給予全量,以達(dá)到有效的血漿濃度;對腹膜透析的病人,目前尚無本品的使用經(jīng)驗(yàn)。7、美羅培南不應(yīng)冰凍。使用前搖晃均勻;本品配制后應(yīng)一次用完。8、勿讓兒童觸及藥物。9、本品與齊多夫定、昂丹司瓊、多種維生素、多西環(huán)素、地西泮、葡萄糖酸鈣和阿昔洛韋等藥有配伍禁忌。三、美羅培南的不良反應(yīng)MEPM不良反應(yīng)發(fā)生率較低

主要癥狀有惡心、嘔吐、輕度腹瀉、上腹不適、藥物熱、皮疹;ALT、AST、BUN升高,并發(fā)念珠菌病等,癥狀輕微,停藥后自行恢復(fù)。經(jīng)統(tǒng)計(jì)

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